Повышенный сахар в крови на голодный желудок

Если у человека сахар натощак выше, чем после еды, то это может сигнализировать о заболевании или неправильном образе жизни. Чтобы точно определить, представляет ли угрозу повышенный сахар и отчего он появляется, необходимо пройти обследование и получить консультацию специалиста. Нормальным показателем глюкозы натощак является уровень не менее 3.2 и не более 5.5 ммоль/л. При заборе крови из вены верхняя граница нормы — 6.1 ммоль/л.
Глюкометр — лучшее средство для контроля за уровнем сахара в домашних условиях
Диагностика проблемы
Поводом для обращения к врачу являются следующие симптомы:
- недомогание;
- тошнота;
- постоянная жажда;
- резкое похудение или набор веса;
- частое мочеиспускание.
Чтобы понять, почему сахар в крови высокий утром натощак, достаточно сдать анализ крови из пальца и из вены, а также проконсультироваться с врачом. В большинстве случаев высокий уровень глюкозы говорит о присутствии диабета первого или второго типа. Реже сахар может повышаться из-за постоянных стрессов, тяжелых физических нагрузок, заболеваний поджелудочной железы. Если утренний показатель постоянно больше норматива на 0.5-1 ммоль/л, такое состояние именуется предиабетовым. Точно установить причину отклонений можно только после комплексного обследования.
Важно! Кровь на анализ сдается утром натощак. С момента последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. Алкоголь должен быть исключен за 48 часов до анализа, иначе результат будет ложным. Для получения максимально точного результата через несколько дней анализ повторяют.
Рикошетная гипергликемия
Если у человека, страдающего от сахарного диабета, глюкоза вечером находится в норме, а утром повышена, то речь может идти об ответной гипергликемии (синдром Сомоджи). Данная патология связана с инсулинотерапией. При использовании высоких доз инсулина сахар значительно снижается, вплоть до появления тяжелой гипогликемии (низкой концентрации сахара). В ответ организм вырабатывает гормоны, которые способствуют повышению глюкозы. В итоге у диабетика утром сахар высокий, а днем в норме или низкий из-за неправильного использования инсулина.
Лечить рикошетную гипергликемию при СД должен врач. Зачастую достаточно скорректировать дозировку инсулина в меньшую сторону. Уменьшать дозу нужно медленно. Также потребуется поддерживать правильный дневной рацион, употребляя здоровую еду. Стоит отметить, что постоянные скачки глюкозы (даже небольшие) угрожают состоянию сосудов и особенно опасны в пожилом возрасте.
Синдром утренней зари
Данная патология чаще возникает у диабетиков. Она характеризуется увеличением уровня глюкозы поздней ночью или ранним утром, так как именно в этот момент возникает повышенная секреция контринсулярных гормонов. У ребенка синдром появляется из-за высокой концентрации гормона роста и сопутствующего диабета.
Для избавления от этого синдрома потребуется использовать лекарственные средства в поздний вечер. Также эффективным методом является введение инсулина короткого действия в маленькой дозировке в 4:00-5:00 для предотвращения увеличения сахара. Перед тем как делать инъекции инсулина при СД, необходимо учесть множество нюансов его использования. У здорового человека феномен подавляется за счет выброса собственного инсулина.
Комбинация короткого и длинного инсулина позволяет полностью купировать проявления СД
Среди симптомов, которые присущи синдрому, выделяют:
- тошноту;
- слабость;
- дезориентацию;
- жажду.
После того как происходит снижение глюкозы, эти проявления исчезают. Стоит отметить, что после укола короткого инсулина необходим прием пищи, так как он способен быстро понижать сахар в крови.
Иные причины
Сахар после еды ниже, чем натощак, в чем причина поможет узнать только врач. Если человек не страдает от какой-либо разновидности диабета, то после устранения провоцирующих факторов показатель глюкозы нормализуется. При СД потребуется начать прием медикаментов.
Временную гипергликемию в утренние часы могут вызывать следующие факторы:
- стресс;
- страх;
- потребление большого количества пищи;
- голодание.
Стресс и страх способны на короткий промежуток времени увеличить сахар. При потреблении большого количества углеводов может наблюдаться гипергликемия, особенно если имеются проблемы с работой поджелудочной железы.
Тактика действий
Если глюкоза утром выше, чем вечером, или постоянно находится на высоком уровне, то требуется полное обследование. Назначаются следующие анализы:
- глюкоза на пустой желудок;
- инсулин в крови;
- глюкозовая нагрузка;
- анализ мочи.
На основе этих обследований выявляется диабет, потом подбирается схема лечения.
Кровь из пальца — популярное лабораторное исследование
Если диагноз СД уже поставлен и ведется активное лечение, но при этом глюкоза по утрам находится на высоком уровне, необходимо провести дифференциальную диагностику и исключить синдром утренней зари или рикошетную гипергликемию. Отличием является то, что ответная гипергликемия протекает с ночной гипогликемией. При синдроме утренней зари уровень сахара в ночной период не снижается.
Подробнее о различиях можно узнать в видео:
После определения причины высокой глюкозы врач предпринимает необходимые действия по корректировки терапии. Особое внимание необходимо уделить лечению диабета у беременных. Глюкоза на протяжении всей беременности должна находиться в пределах нормы, иначе будет нанесен вред здоровью плода. Глюкоза натощак в таком случае не должна превышать значения 5 ммоль/л.
Заключение
Если человек, страдающий от СД, испытывает недомогание по утрам, то причиной может быть увеличение глюкозы в крови. Требуется измерить сахар при помощи глюкометра. При выявлении патологии необходима помощь эндокринолога. Правильный подход позволит быстро избавиться от проблемы.
Чтобы чувствовать себя нормально при диабете, необходимо вести здоровый образ жизни, принимать медикаменты и соблюдать диету.
Источник
Сахар в крови натощак: узнайте все, что нужно. Прочитайте, какая его норма, как сдавать анализ из пальца и из вены, а главное – как снизить этот показатель с помощью здорового питания, приема таблеток и уколов инсулина. Разберитесь, что такое феномен утренней зари, в чем его причины. Он у многих людей поднимает уровень глюкозы утром натощак, хотя днем и вечером их сахар может быть в норме.
Содержание:
- Как сдавать анализ крови на глюкозу натощак
- Какая норма сахара в крови натощак
- Отличается ли норма при взятии крови из пальца и из вены
- Чем измерение сахара натощак отличается от измерения перед завтраком
- Почему утром натощак сахар бывает выше, чем днем и вечером
- Почему сахар утром натощак высокий, а после еды становится нормальный
- Что делать, если сахар повышается только утром натощак
- Сахар натощак 6-6,9 ммоль/л – это уже диабет или еще нет
- Эффект утренней зари
- Как снизить сахар в крови натощак
- Что съесть вечером на ужин или на ночь перед сном, чтобы на следующее утро сахар был в норме
- Как влияет вечерний прием алкоголя на показатель сахара утром натощак
Вы на этом сайте в первый раз? Не получается хорошо контролировать диабет? Беспокоит высокий сахар в крови? Если да, то узнайте здесь бесплатно, как решить проблему.
Сахар в крови утром натощак: подробная статья
Как сдавать анализ крови на глюкозу натощак?
Очевидно, что нельзя ничего есть с вечера. Поужинайте не позже 19.00. При этом не следует допускать обезвоживание организма. Пейте вечером, на ночь и с утра воду и травяной чай. Постарайтесь избегать физических и эмоциональных перегрузок за день до сдачи анализа. Не употребляйте алкоголь в больших количествах.
При наличии какой-то явной или скрытой инфекции в организме уровень глюкозы в крови будет повышен. Это нужно постараться учесть. В случае неблагоприятного результата анализа подумайте, нет ли у вас кариеса зубов, инфекции почек, мочевыводящих путей, простуды.
Уровень
сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Какая норма сахара в крови натощак?
Подробный ответ на этот вопрос дается в статье “Норма сахара в крови”. В ней указаны нормы для взрослых женщин и мужчин, детей разного возраста, беременных женщин. Разберитесь, насколько отличается норма глюкозы в крови натощак для здоровых людей и больных диабетом. Информация представлена в виде удобных и наглядных таблиц.
Отличается ли норма при взятии крови из пальца и из вены?
Вы не должны беспокоиться о разнице между взятием крови из пальца и из вены. Лаборатория, которая выполняет анализ, внесет необходимые поправки. На этом сайте все нормы сахара представлены для взятия крови из пальца, проверки с помощью домашнего глюкометра.
Убедитесь, что ваш глюкометр точный. Потом добейтесь, чтобы он показывал стабильно нормальный сахар – не выше 5,5 ммоль/л 24 часа в сутки, утром натощак и через 2-3 часа после каждого приема пищи. Как решить эту задачу, узнайте здесь бесплатно. Если у вас это получится, можете не волноваться насчет развития осложнений диабета. Если вы позже в лаборатории сдадите анализ крови из вены на глюкозу и еще гликированный гемоглобин, результаты подтвердят, что все в порядке.
Чем измерение сахара натощак отличается от измерения перед завтраком?
Измерение сахара натощак от измерения перед завтраком ничем не отличается, если вы завтракаете почти сразу, как только просыпаетесь утром. Диабетики, которые вечером не едят после 18-19 часов, обычно стараются с утра завтракать побыстрее. Потому что они просыпаются хорошо отдохнувшими и со здоровым аппетитом.
Если с вечера вы наелись поздно, то утром вам не захочется завтракать рано. И, скорее всего, поздний ужин ухудшит качество вашего сна. Допустим, между пробуждением и завтраком проходит 30-60 минут или больше. В таком случае, результаты измерения сахара сразу после просыпания и перед едой будут отличаться.
Мужчины
Женщины
Дети
Пожилые
Эффект утренней зари (см. ниже) начинает работать с 4-5 часов утра. В районе 7-9 часов он постепенно ослабевает и исчезает. За 30-60 минут он успевает значительно ослабеть. Благодаря этому, сахар в крови перед едой может оказаться ниже, чем сразу после просыпания.
Вас должен интересовать, в первую очередь, уровень глюкозы сразу после просыпания. Вы можете подумать, что раз уж он приходит в норму ближе к завтраку и в последующие часы, значит, ничего страшного. Это опасное заблуждение. Скорее всего, ваш сахар держится повышенным каждый день в течение нескольких часов, начиная примерно с 4-5 часов утра. В это время осложнения диабета постепенно развиваются и накапливаются. Со временем могут быть сюрпризы со стороны ног, почек и зрения. Чтобы избежать их, принимайте меры, о которых рассказано ниже на этой странице.
Почему утром натощак сахар бывает выше, чем днем и вечером?
Сахар утром натощак выше, чем днем и вечером, у большинства диабетиков. Также повышенный сахар утром натощак иногда обнаруживают у людей, которые считают себя здоровыми, отрицают у себя наличие диабета. В таком случае, хорошо бы сдать анализ на гликированный гемоглобин, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз.
Если вы наблюдаете у себя сахар утром натощак выше, чем днем и вечером, не нужно считать это исключением из правил. Это называется феномен утренней зари. О нем подробно рассказано ниже. Причины этого явления не установлены лишь предположительно. Возможно, они связаны с утренним выбросом кортизола и адреналина в кровь. Не следует о них беспокоиться. Более важный вопрос: как привести в норму уровень глюкозы утром натощак. Об этом тоже читайте ниже.
Почему сахар утром натощак высокий, а после еды становится нормальный?
Действие феномена утренней зари обычно прекращается в 8-9 часов утра. Поэтому сахар после завтрака может приходить даже в норму без приема таблеток и уколов инсулина. Однако большинству диабетиков привести в норму сахар после завтрака труднее, чем после обеда и ужина. Поэтому на завтрак потребление углеводов должно быть снижено, а доза соответствующих лекарств и инсулина, возможно, повышена.
У некоторых людей феномен утренней зари действует слабо и быстро прекращается. У таких пациентов не возникает серьезных проблем с уровнем глюкозы в крови после завтрака. Если вы относитесь к таким людям, значит, вам повезло, по сравнению с теми, у кого тяжелое течение диабета.
Что делать, как лечиться, если сахар повышается только утром натощак?
У многих пациентов сахар в крови повышается только утром натощак, а в течение дня и вечером перед сном держится нормальным. Если у вас такая ситуация, не считайте себя исключением. Причиной является феномен утренней зари, который весьма распространён среди диабетиков.
Диагноз – преддиабет или диабет. Он зависит от того, каких максимально высоких значений достигают ваши показатели глюкозы. См. нормы сахара в крови. И ещё от результатов анализа на гликированный гемоглобин.
Лечение повышенного сахара утром натощак:
- Отказаться от поздних ужинов, не кушать ничего после 18-19 часов.
- Прием лекарства метформин ( лучше всего Глюкофаж Лонг) на ночь с постепенным повышением дозы от 500 до 2000 мг.
- Если ранние ужины и препарат Глюкофаж помогают недостаточно, нужно еще ставить длинный инсулин вечером перед сном. Начинайте с низкой дозы и пробуйте ее повышать по результатам предыдущих уколов.
- К сожалению, уколы длинного инсулина на ночь могут недотягивать до утра. А если вы вколете слишком много, то случится гипогликемия во сне. Она вызывает ночные кошмары, а то и более тяжелые последствия. Это частая и серьезная проблема. Чтобы ее решить, попробуйте перейти на продленный инсулин Тресиба, который действует дольше других.
- При тяжелом течении диабета может оказаться, что даже укол препарата Тресиба на ночь не справляется. В таком случае, придется каждый раз в середине ночи просыпаться по будильнику, делать дополнительный укол инсулина и снова засыпать. Так поступает доктор Бернстайн. Благодаря этому он жив и в хорошей форме в свои 86 лет.
- Обратите внимание, что на сахар утром натощак влияет инсулин, который вы колете на ночь, и другие меры, которые принимают с вечера. Инсулин, который вы поставите утром после просыпания, к утреннему сахару натощак не имеет отношения. Он подействует позже.
Если у вас регулярно обнаруживается высокий сахар утром натощак, не следует игнорировать эту проблему. Безразличное отношение к ней может привести к развитию осложнений диабета в течение нескольких месяцев или лет. В среднем возрасте могут внезапно отказать почки, зрение упасть вплоть до слепоты, начать неметь и гнить ноги.
Отказаться от поздних ужинов может быть трудно, но без этого не обойтись. Если диабетик продолжает поздно ужинать, привести в норму утренний сахар ему не помогут ни таблетки, ни инсулин.
Что делать, если сахар натощак оказался 6 и выше? Это уже диабет или еще нет?
Вероятно, лечащий врач будет вам рассказывать, что сахар натощак 6,1-6,9 ммоль/л – это преддиабет, не очень опасное заболевание. На самом деле, при таких показателях хронические осложнения диабета развиваются полным ходом. У вас высокий риск инфаркта и низкая ожидаемая продолжительность жизни. Если сердце и сосуды, которые его питают, окажутся выносливыми, то хватит времени, чтобы познакомиться с жуткими осложнениями на зрение, почки и ноги.
Сахар натощак 6,1-6,9 ммоль/л – это сигнал о том, что больному требуется интенсивное лечение. Нужно узнать, как ведет себя ваш уровень глюкозы после еды, а также сдать анализ на гликированный гемоглобин, проверить работу почек. Прочитайте здесь, как по результатам анализа на гликированный гемоглобин спрогнозировать риск осложнений и ожидаемую продолжительность жизни.
Прочитайте статью “Диагностика сахарного диабета” и определите, к какому типу заболевания вы более склонны. После этого используйте пошаговую схему лечения диабета 2 типа или программу контроля диабета 1 типа.
Эффект утренней зари
Эффект утренней зари также называется феномен утренней зари. Он заключается в том, что у большинства диабетиков сахар в крови утром натощак выше, чем в обед, вечером и в любое другое время суток. У многих людей сахар бывает повышенный только утром натощак, а в другое время – нормальный. Тем не менее, в любом случае, если уровень глюкозы в крови по утрам регулярно оказывается высоким, нужно ставить диагноз “диабет” и лечиться. Берегите свою сердечно-сосудистую систему, глаза, почки и ноги от осложнений диабета. Привести в норму сахар утром натощак – это наиболее хлопотная часть системы лечения диабета. Выше на этой странице есть пошаговая инструкция, как действовать.
Примерно с 4:00 до 9:00 утра печень наиболее активно изымает инсулин из крови и разрушает его. Из-за этого у многих диабетиков в ранние утренние часы инсулина не хватает, чтобы держать сахар в норме. Уровень глюкозы оказывается повышенным при измерении сразу после пробуждения ото сна. Также привести в норму сахар после завтрака труднее, чем после обеда и ужина. Весь этот комплекс проблем называют феномен утренней зари. Он наблюдается не у всех диабетиков, но у большинства. Причины его связаны с действием адреналина, кортизола и других гормонов, заставляющих тело проснуться по утрам.
Повышенный сахар в течение нескольких часов под утро стимулирует развитие хронических осложнений диабета. Поэтому сознательные больные стараются взять феномен утренней зари под контроль. Но добиться этого нелегко. Действие укола длинного инсулина, сделанного на ночь, под утро значительно ослабевает или даже совсем прекращается. Пациенты на ночь принимают таблетки, понижающие сахар. Но они тоже могут действовать недостаточно эффективно. Попытки увеличивать дозу продленного инсулина, которую колят вечером, могут привести к гипогликемии (низкому сахару в крови) в середине ночи. Симптомы – ночные кошмары, сердцебиение и потливость.
Выше на этой странице есть пошаговая инструкция, как привести в норму сахар утром натощак. Придется постараться, чтобы добиться этой цели, но результат стоит того.
Как снизить сахар в крови натощак?
Напомним, что целевой показатель сахара утром натощак, как и в любое другое время суток, – 4,0-5,5 ммоль/л. Чтобы добиться его, в первую очередь, нужно приучиться рано ужинать. Ешьте вечером не менее чем за 4 часа до сна, а лучше за 5 часов.
Например, ужинать в 18:00 и ложиться спать в 23:00. Более поздний ужин неотвратимо повысит уровень глюкозы в крови натощак на следующее утро. Никакой инсулин и таблетки, принятые на ночь, не спасут от этого. Даже самый новый и продвинутый инсулин Тресиба не может перекрыть негативное влияние поздних ужинов. Сделайте ранний ужин своим важным приоритетом. Поставьте напоминание в мобильном телефоне за полчаса до оптимального времени вечернего приема пищи.
Больные диабетом 2 типа, имеющие лишний вес, могут попробовать принимать на ночь метформин в таблетках продленного действия Глюкофаж Лонг. Дозировку можно постепенно повысить до максимальной – 2000 мг, 4 таблетки по 500 мг. Это лекарство действует почти всю ночь и помогает некоторым пациентам добиться нормальных показателей сахара на следующее утро натощак.
Для приема на ночь подходят только таблетки продленного действия Глюкофаж Лонг. Их более дешевые аналоги лучше не использовать. В течение дня за завтраком и обедом можно принимать еще одну обычную таблетку метформин 500 или 850 мг. Общая суточная доза этого лекарства не должна превышать 2550-3000 мг.
Для снижения уровня глюкозы утром натощак не следует использовать никакие другие таблетки, кроме метформина. Изучите список вредных лекарств от диабета. Немедленно откажитесь от их приема.
Следующий шаг – использование инсулина. Чтобы получить нормальный сахар утром натощак, нужно колоть продленный инсулин с вечера. Подробнее читайте статью “Расчет дозировок длинного инсулина для уколов на ночь и по утрам”. В ней приводится вся нужная информация.
Разберитесь, почему инсулин Тресиба на сегодняшний день лучше своих аналогов. Посмотрите видео, в котором доктор Бернстайн подробно объясняет, как взять под контроль феномен утренней зари. Если постараетесь, вы обязательно добьетесь нормальных показателей сахара по утрам натощак.
Понравилось видео?
Еще больше интересного вы можете найти на нашем канале Youtube. Полезно также подписаться на новости Вконтакте и Facebook.
Начав колоть инсулин, нужно продолжать соблюдать низкоуглеводную диету и ужинать рано, как рассказано выше. Хорошо если метформин в комбинации с уколом инсулина на ночь окажется достаточно эффективным и позволит вам держать свой утренний сахар натощак не выше 5,5 ммоль/л. Однако при тяжелом течении диабета может оказаться, что даже укол препарата Тресиба на ночь не справляется. В таком случае, придется каждый раз в середине ночи просыпаться по будильнику, делать дополнительный укол инсулина и снова засыпать. Так поступает доктор Бернстайн. Благодаря этому он жив и в хорошей форме в свои 86 лет.
Если у вас регулярно обнаруживается высокий сахар утром натощак, не следует игнорировать эту проблему. Иначе могут развиться осложнения диабета в течение нескольких месяцев или лет. Какие конкретно могу быть проблемы? Внезапно откажут почки, зрение будет падать вплоть до слепоты, ноги будут сначала неметь, а потом гнить заживо. Держать в норме сахар по утрам натощак требует усилий, но это необходимо.
Обратите внимание, что на показатели глюкозы утром натощак влияет инсулин, который вы ставите на ночь, и другие меры, которые принимаются с вечера. Инсулин, который вы вколете утром после просыпания, к утреннему сахару натощак не имеет отношения. Он подействует позже.
Что съесть вечером на ужин или на ночь перед сном, чтобы на следующее утро сахар был в норме?
Разные виды пищи более или менее сильно повышают сахар в крови. В зависимости от этих свойств, а также от содержания витаминов и минералов пищевые продукты делятся на запрещенные и разрешенные для диабетиков. Подробнее о подходящей диете читайте здесь. Там есть списки разрешенных и запрещенных продуктов, образец меню на неделю. Однако никакая еда не снижает уровень глюкозы!
Вы, возможно, уже знаете, что сахар в крови повышают съеденные углеводы, после того, как они перевариваются и усваиваются. К сожалению, сахар повышается также из-за растяжения стенок желудка съеденной пищей. Это происходит вне независимости от того, что человек ел, хоть древесные опилки. Чувствуя растяжение стенок желудка, организм выбрасывает в кровь глюкозу из своих внутренних запасов. Так действуют гормоны инкретины, открытые в 1990-х годах.
Не существует никакой пищи, которая могла бы снизить сахар утром натощак, будучи съеденной вечером, а тем более, на ночь перед сном. Ужинать нужно разрешенными продуктами и обязательно не позже 18-19 часов. Выше рассказано, как привести в норму уровень глюкозы по утрам. Однако диабетикам, которые не избавляются от привычки ужинать поздно, никакие лекарства и инсулин не помогают добиться этой цели.
Как влияет вечерний прием алкоголя на показатель сахара утром натощак?
Ответ на этот вопрос зависит от:
- индивидуального течения диабета;
- количества принятого алкоголя;
- закуски;
- видов спиртных напитков, которые употребляли.
Вы можете экспериментировать. Диабетикам не запрещается умеренно потреблять алкоголь, особенно не содержащий сахара, варенья, фруктовых соков и т. п. Однако сильно напиваться им в несколько раз более вредно, чем людям со здоровым обменным глюкозы. Если человек сильно напивается, его печень как бы парализует, в том смысле, что она перестает забирать глюкозу из крови. Из-за этого сахар повышается. Не обязательно переходить на 100% трезвый образ жизни, но лучше не напиваться, особенно на ночь. Много интересной и полезной информации содержит статья “Алкоголь при диабете”.
Источник