После сна тяжесть в желудке

После сна тяжесть в желудке thumbnail

1064 просмотра

10 октября 2019

Здравствуйте!
Если плотно поем в 9 вечера, то в 6-7 просыпаюсь от тяжести в районе желудка (посередине живота и иногда под правым ребром).
Начинает дуться кишечник, иду в туалет полегче. Кал, возможно, слегка неоформленный, но очень тонкий и могу утром по 2-3 раза понемногу сходить, после завтрака повторно.
Иногда бывает, что после проглатывания сухой пищи как комок в пищеводе встает на 1-2 минуты с болью в пищеводе. Запив водой, проходит.
С графиком работы только и получается есть вечером.
И еще если раньше могла есть большие порции, то сейчас быстро наедаюсь.
Из обследований:
Весной у гастроэнтеролога – кровь и кал на хеликобактер отриц, гастропанель норма, кальпротектин 75, кал на глисты отриц, биохимия норма.
Месяц назад – кровь общ, моча общ. в норме.
ФГДС в ближайшие 2 месяца сделать не могу т.к.в командировке.
Вопросы:
Что может быть по описанию?
Какая норма приема пищи за раз и в какое время до сна?
Чем можно сейчас помочь?
Спасибо.

Хронические болезни: Сколиоз грудного отдела

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
за 3-4 часа до сна лучше принимать пищу v-образным состояния например картофельное пюре немного грамм 100 или йогурт питьевой или небольшое количество грамм 50-100 салата из овощей

Терапевт, Гастроэнтеролог

Добрый день, Ольга!Было бы все таки хорошо увидеть протокол ФГС, УЗИ ОБП, чтобы понять что с вами происходит.Метеоризм может происходить по многим причинам.Кушать нужно плотно за 4 часа до сна, в течении дня-мало, но часто, 5-6 раз в день.Сейчас можно попить Пепсан Р три раза в день и Тримедат.Все до еды.А далее дообследование.

Ольга, 10 октября 2019

Клиент

Яна, Фгдс врач весной не назначал. Узи общ.брюшной полости – норма, в S -образным желчным пузырем.
Кт грудного отдела тоже весной в норме, хотя не знаю что там видно может быть.

Ольга, 10 октября 2019

Клиент

Яна, так и получается что плотная еда в 9 вечера, в час ночи засыпаю.

Терапевт, Гастроэнтеролог

Биохимию крови не сдавали?

Ольга, 10 октября 2019

Клиент

Яна, сдавала весной была норма.

Терапевт, Гастроэнтеролог

В 9 садиться ужинать – это крайне поздно.Постарайтесь наладить режим, и кушать с 18, до 19, а ложиться не позднее 23.

Ольга, 10 октября 2019

Клиент

Яна, постараюсь, спасибо. Эти все симптомы от неправильного питания или на что похоже?

Педиатр, Терапевт, Массажист

Пока похожа на ферментную недостаточность поджелудочной железы. При таком графике жизни, поджелудочная не справляется с тем что вы предлагаете перед самым сном. Желательно в течение дня Хотя бы фрукты с собой брать, яблоки, бананы. И перекусывать. Пока просто попейте ферменты, плюс Мотилиум. Сделайте необходимые обследования УЗИ органов брюшной полости биохимия крови развернутый анализ, ФГДС кал на дисбактериоз и чувствительность к антибиотикам флагом

Ольга, 10 октября 2019

Клиент

Наталья, все эти обследования весной были в норме, кроме кальпротектина 75. Фгдс не назначали.
А какая норма приема пищи за раз? Порции на ужин?

Терапевт, Гастроэнтеролог

Неправильный режим, неверное питание, Возможно есть так же ферментаиивна недостаточность поджелудочной-это обьсняет ваш стул.Так что хорошо бы все таки дообследование)

Терапевт, Гастроэнтеролог

Педиатр, Терапевт, Массажист

400 грамммаксимум. Если учитывать ещё 2-3 перекуса в течение дня по 200 г.фруктов. можно еще йогурт, если уж совсем некогда есть. То будет хорошо.

Инфекционист

Здравствуйте!Вам необходимо принимать пищу не большими порциями 4 раза в день.Последний приём пищи не позднее,чем за два часа до сна.
При нарушении диеты Принимайте мезим во время еды.Старайтесь соблюдать щадящий стол.

Ольга, 10 октября 2019

Клиент

Нина, Фгдс нужно будет делать?

Инфекционист

ФГДС сделаете, если жалобы будут сохраняться

Ольга, 10 октября 2019

Клиент

Нина, Еще уже несколько дней как замечаю, что после завтрака начинается учащенное сердцебиение и легкое головокоужение, с позывами в туалет. Сегодня снова такое было.

Педиатр

Здравствуйте! Вам надо есть строго по чссам, есть , тщательно не спеша все пррежевывать , принимать непоср перед едой микразим10 т ед*4 РД 3_4 Нед, между приемами пищи пепсан р по 1*3 РД 4_5 Нед . За полчаса до еды мотилиум по 1*3 РД

Не есть за 2 часа до сна, особено тяжёлую пишу .

Ольга, 10 октября 2019

Клиент

Маргуба, здравствуйте!
Еще уже несколько дней как замечаю, что после завтрака начинается учащенное сердцебиение и легкое головокоужение, с позывами в туалет.

Инфекционист

По видимому сосудистая реакция, вследствие перераспределения крови после еды.Проконтролируйте АД и глюкозу крови.

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Конечно, это могут быть в том числе симптомы неправильного питания, а также – нарушения оттока желчи и нарушения микрофлоры кишечника. Также присутствуют симптомы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и гастро-эзофагеального рефлюкса- т.е. заброса пищи из желудка в пищевод. Попробуйте регулярно питаться до 4-5 раз в день, не переедать, не есть за 3 час до сна, после еды в течение 1-1,5 часов не ложиться горизонтально, не выполнять тяжелую физическую нагрузку и на наклоняться. Придерживаться диеты №1, Пепсан Р по 1 пакетику 3 раза в день за 30 минут до еды до 1 месяца, Мезим-форте по 1 -2 табл по требованию, Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Здоровья Вам и удачи!

Ольга, 10 октября 2019

Клиент

Марина, спасибо за ответ. Фгдс нужно будет сделать? Или если на таком питании боли пройдут, то это от него?

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Если боли пройдут, фгдс сейчас можно не делать. Но если боли не пройдут, или возобновятся после лечения, подумвйте над фгдс для исключенич более серьезной патологии. Здоровья Вам и удачи!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

13 просмотров

24 ноября 2020

Здравствуйте, у меня дискомфорт в желудке,и в груди тоже может, тяжесть сильная, не всегда,изжога бывает редко, и если поешь тяжелую пищу, то тяжело дышать, и были неприятные ощущения в горле, но сейчас на диете, делали УЗИ органов брюшной полости там все нормально, на ФГДС :остатки пищи в желудке, деформация луковицы дпк,бульбит.Эндоскопическая картина поверхностного гастрита с очагом гиперплазии, слизистой в антральном отделе, дуоденита, Косвенные признаки гипотонии кардии. Также взяли биопсию, фото прикреплю биопсии и ещё ФГДС, скажите опасно ли это, и какое лечение?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, надо сделать обследование на хеликобактер посредством ИФА в кале или уреазного дыхательного теста. копрологию. Пока принимайте Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 30 минут до еды, Омепразол 20 мг 2 раза в день, Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды и Панцитрат(микрозим,эрмиталь) 25 тыс. ед 3 раза в день с едой.

Эльвира, 24 ноября

Клиент

Инесса, я принимаю нексиум, Ганатон принимала ,панкреатит, смекту принимала, на хеликобактор дыхательный тест делала, положительный, но сказали, лучше, сдать анализ кала.

Гастроэнтеролог

Нет, достаточно дыхательного теста. Есть только 2 достойных препарата для эрадикации:Омепразол и рабепразол. Схема следующая: Де-нол 2т+ Омепразол(Рабепразол) 20мг+Амоксициллин 1000мг + кларитромицин 500мг каждый препарат в такой дозе через каждые 12 часов в течении 14 дней, потом можете перейти на омепразол или рабепразол 20 мг на ночь на 10 дней. Контроль одним из вышеназванных методов сделаете не ранее чем через 1 месяц после того, как прекратите прием де-нола и не ранее 2-х недель после прекращения приема омепразола(рабепразола)

Эльвира, 24 ноября

Клиент

Гастроэнтеролог

1. омез дср 1 таб 1 раз день за 30 мин до еды -1 мес
2. ребамипид 100 мг 3 раза в день после еды через 1 час-4-6 нед
3. пепсан р 1 саше 3 раза в день перед едой 1 мес.По гистологии и эгдс необходимы пояснения?

Эльвира, 24 ноября

Клиент

Елена, пояснения, там же я прикрепила фото

Эльвира, 24 ноября

Клиент

Елена, а если вы имеете, ввиду мне, то да, необходимы

Гастроэнтеролог

Да,именно про это и пишу.про свои комментарии))

Эльвира, 24 ноября

Клиент

Елена, да, если можете поясните пожалуйста

Педиатр

Здравствуйте исключите хеликобактер пилори
Дыхательный уреазный тест

Эльвира, 24 ноября

Клиент

Елена, я делала положительный, но сказали лучше сделать анализ кала

Педиатр

Да этого достаточно
Тогда эрадикационная терапия нужна

Эльвира, 24 ноября

Клиент

Гастроэнтеролог

По гистологии- есть плохо лечанный гастрит(надо лечить не менее 3-4 месяцев) отсюда очаги гиперплазии, а вот лимфоидные скопления связаны с хеликобактором(это необходимо дообследование на хеликобактор)
Для разрешения длительного хронического процесса необходимо последовательно пропить ребамипид,потом гастрорекс и де-нол

Читайте также:  Таблетки для желудка после рвоты

Эльвира, 24 ноября

Клиент

Елена, я делала тест на хеликобактор, он положительный, но сказали сделать анализ кала лучше, и врач, мне не выписал антибиотики, так как я недавно (ну примерно 3 недели назад) колола цефтриаксон, сказал пить таблетки, и еще сказал,что этот дыхательный тест, может быть неправильным, а потом сделать анализ кала, может надо переделать тест? Или пить антибиотики, н

Гастроэнтеролог

Все так,я думаю по гистологии ,что хелик будет положительный ,но с антибиотиками потяните до весны,после пандемии

Эльвира, 24 ноября

Клиент

Елена, ну хорошо, я пью нексиум, можно и омез тоже или не надо?

Гастроэнтеролог

нексиум или омез.,что-то одно

Эльвира, 24 ноября

Клиент

Елена, скажите еще пожалуйста, какие точно еще мне можно препараты принимать, а то как то много всего, план лечения, составить, если можете

Гастроэнтеролог

Эльвира,я Вам его составила еще в самом первом своем сообщении

Гастроэнтеролог

Здравствуйе! У Вас язвеннй болезни не был раньше? Какие-то лекарственные препараты принимаете сейчас на постоянной основе?

Эльвира, 24 ноября

Клиент

Марина, язвы не было, таблетки сейчас пью нексиум, ганадон,панкреатин

Гастроэнтеролог

По результатм гистологии признаки обострения хронического поврхностного гастрита.Страшного ничего нет. Добавьте к лечению препарат Гевискон по 1 саше или дозложке 3 раза в день после едв10-14 дней. Сделайте УЗи брюшной полости для исключения патологии желчевыводящих путей. Здоровья вам и удачи!

Эльвира, 24 ноября

Клиент

Марина, УЗИ делала, все хорошо там

Эльвира, 24 ноября

Клиент

Гастроэнтеролог

Инфекционист

Здравствуйте! У вас хронический гастрит. Вам следует сделать исследование кала на хеликобактер методом ПЦР. Пока соблюдайте щадящую диету, принимайте Омез ДСР 1 один раз в день утром натощак.

Эльвира, 24 ноября

Клиент

Гастроэнтеролог

Добрый день.
По лечению:
-разо 20 мг 1 раз 1 месяц
-ганатон 1 т 3 раза за 30 мин до еды 1 месяц
-ребагит 1 т 3 раза через час после еды 1 месяц

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

ЖКТ

22 марта 2015

Владимир

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Содержание

Тяжесть в животе — привычное словосочетание, хорошо знакомое большинству граждан, которые регулярно смотрят телевизор. Пресловутая тяжесть возникает у мам модельной внешности, благообразных старцев и мужественных директоров, чем сильно портит им вечный «праздник живота». Стоит ли следовать совету телесемейства и принимать разнообразные препараты, призванные одним глотком решить проблемы с животами всех членов семьи разом? Во Всемирный день здорового пищеварения MedAboutMe напоминает, что причин возникновения тяжести в животе очень много. И с некоторыми из них можно справиться и без применения таблеток, а некоторые требуют обязательного обращения к врачу.

Неправильное питание

Тяжесть в животе нередко является результатом неправильного питания, то есть, следует говорить о следующих нарушениях:

  • Чрезмерное потребление еды из категории «фастфуд», жирной и слишком острой,  а также жареной пищи.
  • Избыточные объемы пищи, особенно перед сном.
  • Перекусы на ходу и непостоянное время питания, с большими перерывами между приемами пищи. Питание 1-2 раза за весь день тоже может быть причиной тяжести в животе.

Все вышеперечисленное нередко приводит к появлению синдрома раздраженного кишечника — хронического заболевания, которое проявляется, помимо болезненных ощущений и тяжести в области живота, запорами, газообразованием, поносом и др.

Очень часто достаточно просто подкорректировать перечисленные выше факторы, чтобы тяжесть в животе отступила.

Голодный желудок

Голодный желудок даже здорового человека может весьма негативно реагировать на самые разные воздействия. В том числе человек будет ощущать тяжесть в животе. В перечень подобных факторов риска входят:

  • Прием некоторых лекарств, в частности, тяжесть в животе могут вызвать антибиотики (тетрациклин, доксициклин, клафоран и др.), сульфаниламидов (Бисептол, Фталазол и др.).
  • Употребление газированных напитков (различные виды колы) и алкоголя, раздражающих слизистую желудка.
  • Курение.
  • Стрессовые ситуации, что называется «живот болит на нервной почве». На фоне выброса гормонов стресса кортизола и адреналина нарушается работа нервной системы, иннервирующей желудочно-кишечный тракт, что приводит к сбою в перистальтике, выбросу различных гормонов, приводящих к расстройству пищеварения, меняется даже концентрация ферментов, увеличивается выработка желудочного сока, в состав которого входит соляная кислота.

Следует добавить, что ощущение тяжести из-за стресса, иногда описываемого как «внутренности как узлом стянуло», может быть как разовым эффектом, так и повторяться регулярно. На фоне переживаемых ощущений могут развиваться различные заболевания, о которых мы поговорим ниже. Ведь все они сами по себе тоже являются причинами характерного чувства тяжести в животе.

Читайте также:  После еды тяжесть в желудке на ранних сроках беременности

Предменструальный синдром (ПМС)

Некоторые женщины начинают страдать от тяжести в животе при приближении менструации, а также во время нее. Вздутие, тянущие боли, тяжесть внизу живота — характерные симптомы, знакомые многим женщинам. Причина — гормональные колебания, происходящие в этот период. Тяжесть в животе — результат отеков тканей, формирующихся перед месячными. Кроме того, отечности способствует активная выработка вазопрессина — гормона, который уменьшает выведение жидкости из организма. После завершения месячных водно-солевой баланс возвращается к норме, отеки уходят — тяжесть в животе прекращается.

Чтобы снизить проявления ПМС, следует придерживаться следующих принципов:

  • Уменьшить долю сладкого и соленого в рационе. Натрий, содержащийся в соли, приводит к нарушению водно-солевого баланса. Сахар в виде глюкозы в крови тоже задерживает натрий. Как результат, отеки, боли, тяжесть в животе.
  • Сократить до минимума чай и кофе, отказаться от газированных напитков и перейти на простую воду.
  • Если состояние позволяет — больше двигаться. Это улучшает перистальтику, снижает метеоризм, не позволяет застаиваться крови.
  • Увеличить долю клетчатки в рационе, но в разумных пределах — слишком много клетчатки провоцирует вздутие животы и все то же ощущение тяжести.

Запор

В норме частота дефекации для здорового взрослого человека составляет от 1 до 3 раз в день (при избыточном потреблении еды) и до 3-4 раз в неделю. Если же «отходы производства» не выводятся из организма слишком долго, они накапливаются в толстой кишке и создают общее ощущение давления, тяжести, боли, человек при этом «хочет, но не может». Чрезмерный объем каловых масс начинает сдавливать и смещать внутренние органы. Наконец, при запорах происходит повышенное газообразование, что усугубляет состояние человека.

Причин запора существует множество. Это состояние развивается у беременных женщин и молодых мам (связано с гормональными изменениями); у взрослых людей, страдающих от некоторых патологий желудочно-кишечного тракта (гастрит, язва, дивертикулез, расстройство работы поджелудочной железы и др.); некоторые лекарства тоже приводят к запорам. Но если не брать различные отклонения от нормы, то, прежде всего, следует присмотреться к собственному рациону. Вполне возможно, что с запором и тяжестью в животе, которую он вызывает, можно справиться путем коррекции рациона:

  • больше фруктов, овощей и злаков;
  • больше жидкости;
  • исключить жареное, кислое, копченое, свежую выпечку и сладости, а также продукты, приводящие к интенсивному газообразованию (бобовые и др.);
  • питаться регулярно, дробно и полноценно.

Болезни, вызывающие ощущение тяжести в животе

Гастрит

Одно из самых распространенных заболеваний желудка, в основе которого лежит воспаление слизистой оболочки органа. При гастрите человек также страдает от болей в желудке после еды, нередко наблюдаются изжога, тошнота, ощущение вздутия.

Язва желудка или двенадцатиперстной кишки

Помимо тяжести в той области живота, которую медики называют эпигастральной (ниже ребер, но выше пупка), пациенты с язвой желудка нередко жалуются на боли в области этого органа, возникающие натощак и по ночам, сезонные обострения болезни, а также на характерный кислый привкус рвоты. Характерный момент: боли при этом проходят после еды.

«Голодные» спазмы в районе пупка через 2-3 часа после еды на фоне тяжести в животе могут говорить о язве двенадцатиперстной кишки.

Хронический панкреатит

Вздутие, тошнота и рвота,  а также опоясывающими болями на уровне левого подреберья (после еды и при нарушении диеты) могут оказаться симптомами еще одной воспалительной патологии — воспаления поджелудочной железы. При этой болезни наблюдается характерный стул: светло-желтый, с высоким содержанием жиров и потому плохо смывающийся в туалете.

Камни в желчном пузыре и холецистит

Оба этих заболевания желчного пузыря тоже могут проявляться тяжестью в животе. Но при этом обычно также развивается желтуха (кожа и склеры), тошнота и рвота желчью, человек ощущает боль в правом подреберье и страдает от отрыжки с горьким привкусом.

Пищевое отравление

Если тяжесть в животе сочетается с рвотой и поносом, судорогами и спазматическими болями в животе, болями в мышцах, повышением температуры и отказом от еды, возможно, речь идет об отравлении.

Выводы

Если тяжесть в животе стала постоянным спутником жизни, следует, в первую очередь, обратить внимание на свой рацион и режим питания. Если корректировка питания не помогает, речь может идти о болезни, которую необходимо лечить, не дожидаясь ухудшения состояния. Не стоит заниматься самолечением, следуя бодрым советам из телерекламы. Для начала надо выяснить причину тяжести в животе — ведь вылечив болезнь, удастся полностью избавиться и от этого крайне неприятного симптома.

  1. Гастроэнтерология. Национальное руководство / под ред. В.Т. Ивашкина, Т.Л. Лапиной. – 2015
  2. Гастроэнтерология: национальное руководство / Под ред. В.Т. Ивашкина, Т.Л. Лапиной. – 2008

Источник