Поражение антрума и тела желудка

Особенности течения заболевания

Поверхностный гастрит, когда воспалительный процесс затрагивает только верхние слои слизистой желудка — только одна из форм заболевания. Вторая распространенная форма — атрофический, когда возникает железистая атрофия. Эти понятия в 1948 году ввел в обращение немецкий хирург Шиндлер, проанализировав результаты эндоскопического исследования слизистой желудка.

Возникающие на поверхности слизистой желудка красные или розоватые пятна являются следствием расширения кровеносных сосудов на фоне воспаления. Воспалительный процесс стартует на поверхности слизистой оболочки в местах, где отсутствует защитный слой.

Если красные пятна локализованы на слизистой органа в виде островков, говорят об очаговой форме эритематозного экссудативного гастрита.

Чаще заболевание дает о себе знать во второй форме — диффузной, когда воспалительный процесс охватывает большую часть поверхности слизистой оболочки, в том числе антрум (пилорический отдел), соединяющий желудок с двенадцатиперстной кишкой. Если оболочка поражена полностью, диагностируют пангастрит.

Формы эритематозного гастрита

Заболевание бывает очаговым и диффузным, второй тип также называют пангастритом. Среди способов классификации видов болезни также выделяют подразделение на поверхностную и экссудативную, эозинофильную форму (при этом поражении происходит скопление эозинофилов на красных пятнах, встречается болезнь чаще всего у аллергиков и тех, кто заражен паразитами).

Что же касается очагового гастрита, то очень часто встречается антральная форма – поражение антрума, расположенного при переходе желудка в кишечник. При антральном гастрите нередко наблюдается рефлюкс, связанный с забросом содержимого верхнего отдела кишечника в желудок.

Отдельно следует выделить опасную патологию, которую называют атрофическим гастритом. Он нередко сочетается с эритематозной формой, поражая пищеварительные железы. Атрофия может привести к сильному ухудшению пищеварения.

Факторы риска

Эритематозный экссудативный гастрит возникает либо на фоне аллергической реакции, либо на фоне уже имеющегося атрофического гастрита. Развитие эритематозного гастрита провоцирует еще целый ряд факторов:

• Несбалансированное и нерегулярное питание, пропуск приемов пищи,
• Сильные стрессовые ситуации,
• Злоупотребление алкоголем,
• Употребление в пищу продуктов-провокаторов с выраженным вкусом,
• Дисбактериоз,
• Вирусы и бактерии, включая хеликобактер пилори,
• Самолечение лекарственными средствами по поводу различных патологий,
• Наследственная предрасположенность,
• Нарушение процессов метаболизма,
• Эндокринные дисфункции,
• Гиповитаминоз,
• Аутоиммунные факторы,
• Дуоденогастральный рефлюкс, который приводит к раздражению и повреждению слизистой преимущественно в антральном отделе желудка.

Если причиной развития стал тот или иной аллерген, речь идет о эозинофильном гастрите. Курс лечения подбирается и назначается после уточнения патогенеза.

Причины

Эритроматозный гастрит – это серьезное заболевание, которое обязательно нужно лечить. Если отнестись к лечению легкомысленно, то могут возникнуть серьезные осложнения.

Одним из основных факторов развития болезни является неправильно организованное питание. Распространенные причины появления болезни:

• отсутствие режима питания – слишком большие перерывы между обедом и ужином, нерегулярность;
• некачественная еда;
• увлечение жирной, жареной, копченой, соленой пищей;
• питание всухомятку.

Кроме того, воспаление слизистой желудка может спровоцировать:

• стрессы, депрессии;
• продолжительный курс применения некоторых лекарств;

Совет! При наличии показаний к длительному приему медикаментов, которые пагубно отражаются на состоянии слизистой оболочки, врач обязательно назначает средства, обеспечивающие дополнительную защиту.

• наследственная склонность;
• курение, употребление алкоголя;
• инфекции, вызвать развитие эритематозного гастрита может бактериальная либо вирусная патогенная флора. Основной причиной развития воспаления является бактерия Хеликобактер пилори. Эти бактерии имеют способность выживать в кислой среде желудка, они внедряются в слизистую оболочку и вызывают её воспаление.

Перечисленные причины могут стать как основным фактором, вызывающим гастрит, так и способствовать его развитию.

Характерные симптомы

Опасные признаки, свидетельствующие о старте и прогрессировании заболевания часто пропускают, поскольку такие нарушения пищеварения, как изжога и боль в области желудка часто связывают с огрехами в питании и стрессами.

Пациент уверен, что как только стрессовая ситуация прекратится, пищеварительный процесс придет в норму. Но чаще бывает, что такой провоцирующий фактор дает о себе знать уже не первый раз. А в сочетании с наследственным фактором патологические изменения в органе успевают достичь стадии, когда без курса лечения уже не обойтись.

Именно поэтому следующие симптомы не следует игнорировать и они должны стать поводом для визита к гастроэнтерологу и прохождения медицинского обследования.

Запланируйте визит к врачу, если:

1. Стали часто сталкиваться с изжогой,
2. Чувство жжения возникает даже того, когда желудок пустой,
3. Замечаете быструю утомляемость,
4. Беспокоит раздражительность и перепады настроения,
5. Появился белый налет на поверхности языка,
6. Возникает отрыжка, оставляющая неприятный выраженный привкус,
7. После еды возникает сильное чувство переполненности, тяжести,
8. Незначительно, но регулярно повышается температура тела,
9. Полностью пропал или очень слабый аппетит.

Как лечить

Если диагноз «эритематозный гастрит»подтвердился, в таком случае в первую очередь доктор посоветует наладить свое питание и сесть на лечебную диету, которая поможет нормализовать состояние слизистой, снять воспаление и предотвратить появление осложнений.

Правила диеты

Лечебная диета первоочередно предусматривает тотальное исключение всех блюд и продуктов, которые раздражающе влияют на стенки слизистой желудка
Лечебная диета первоочередно предусматривает тотальное исключение всех блюд и продуктов, которые раздражающе влияют на стенки слизистой желудка. Необходимо исключить острые приправы, жареную еду, кислые фрукты и овощи, десерты с масляными кремами, крепкозаваренный чйа, кофе. С оглядкой на то, как протекает недуг, предлагаются такие варианты диетического питания:

1. Если желудочная кислота выделяется в недостаточном количестве, необходимо исключить из рациона продукты, которые содержат большое количество грубых волокон, а также соленья, копчености и острую еду. Не стоит есть блюда горячими или сильно охлажденными, пища должна иметь комфортную температуру. Также нужно сократить употребление молочных продуктов, бобовых, острого лука и чеснока, грибов.
2. Если секреция кислоты повышена, и больного мучает сильная изжога, в таком случае стоит убрать из рациона жирную, острую, жареную, кислую еду. Нежелательно есть различного рода соленья в кислых маринадах, крепкозаваренные кофе и чай, алкоголь и пиво.

Предпочтение желательно отдавать овощам, которые необходимо готовить на пару, варить или запекать в духовке. Из фруктов допускается употребление зеленых яблок, бананов, груши, винограда, персика, нектарина и других.

Если есть необходимость, то доктор назначит также медикаментозные препараты. Чаще всего это антациды, которые нормализуют состояние слизистой, снимают воспаление и отеки, способствуют скорейшему заживлению пораженных участков.

Народные методы

Хорошим средством в терапии и профилактике гастрита является сок картофеля, моркови, которые можно принимать по отдельности и смешивая
Должный эффект по устранению недуга также оказывает применение народных средств в сочетании с медикаментозной терапией. В первую очередь эффективными в излечении гастрита являются травяные отвары и настои, которые оказывают противовоспалительный, успокаивающий, антибактериальный эффект.

Хорошим средством в терапии и профилактике гастрита является сок картофеля, моркови, которые можно принимать по отдельности и смешивая. При пониженной кислотности рекомендуется употреблять сок белокочанной капусты, который выпивают несколько раз в день перед употреблением еды.

Настой березовой коры снимает приступы изжоги, рефлюкса и отрыжки. Средство принимают каждый раз перед едой. Отвар ромашки также оказывает болеутоляющее, противоспазматическое и успокаивающее действие. Средство можно пить как чай, для приготовления которого потребуется 1 ч. л. сухих цветков ромашки, которые заливают стаканом кипятка и дают настояться в течение 10 минут.

Диагностика

При эритематозном гастрите оценить степень выраженности воспалительного процесса позволяет визуально-аналоговая шкала. В зависимости от степени развития патологии такой гастрит может быть слабо выраженным, умеренным или сильно выраженным. О стадии поверхностного гастрита судят по таким критериям:

• Степень распространенности измененных клеток,
• Глубина проникновения воспаления в толщину слизистой оболочки желудка.

При эритематозном экссудативном гастрите секреторная функция желудка повышена. По этой причине для уточнения диагноза используют внутрижелудочную рН-метрию (метод измерения кислотности внутри органа).

Измерения проводят натощак и после стимуляции секреторной функции желудка. Этот же метод позволяет выявить функциональные нарушения.

На основании показаний оценивают кислотообразующую и нейтрализующую функции желудка. Нейтрализующую функцию антрального отдела определяют на основании разницы минимальных величин рН в теле желудка и максимальных антральном отделе органа.

Дополнительно проводят клинический и биохимический анализы крови и кала, а также анализ на наличие бактерии Helicobacter pylori, ответственную за подавляющее число случаев гастритов и других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Более полную картину позволяет представить рентгенологическое исследование, в частности, расположение изъязвлений, недостаточность кардии, полипоз и рак.

Уточнить характер и локализацию поражений слизистой оболочки желудка позволяет эндоскопическое обследование с биопсией.

Причины, по которым развивается гастрит

Среди причин, по которым может возникать поверхностное воспаление, можно выделить следующие:

• стрессовые ситуации – нарушается кровоснабжение слизистой оболочки, повышается выработка соляной кислоты, что приводит к воспалению;
• длительный прием лекарственных препаратов – гормоны, НПВС, антибиотики (повышают кислотность желудка);
• нарушенное питание;
• употребление горячих и холодных продуктов питания (раздражают слизистую, что вызывает воспаление);
• наследственность (если в роду были родственники с заболеваниями органов ЖКТ, человек находится в группе риска);
• нарушение обмена веществ (повышает кислотность);
• грибковая, вирусная и бактериальная инфекция (раздражает слизистую, вызывая воспалительный процесс);
• курение, злоупотребление алкоголем (этанол и никотин разрушает клетки слизистой).

Главный фактор риска – нарушенное питание. Многие люди, под давлением интенсивного образа жизни, попросту не успевают позавтракать, при этом не забывают выкурить на голодный желудок сигарету. Употребление:

• жирных продуктов;
• соленых блюд;
• копчений;
• острых приправ.

Приводит к сильнейшему раздражению желудка. При таком ритме жизни и неправильном питании развивается гастрит. Причем заболевание молодеет с каждым годом. Если раньше патология диагностировалась лишь у 20 % населения, то сегодня цифры утроились. Заболевание диагностируют у многих подростков в возрасте 14-15 лет.

Лечение

Медикаментозная терапия эритематозного экссудативного гастрита с поражением антрума всегда проводится в индивидуальном порядке в зависимости от:

1. Текущего общего состояния организма пациента,
2. Наличия других хронических заболеваний,
3. Особенностей работы органов пищеварения у конкретного пациента,
4. Стадии заболевания,
5. Результатов последнего медицинского обследования.

Курс лечения гастрита включает в себя ингибиторы протонной помпы (омепразол, эзомепразол) или Н2–блокаторы (фамотидин), снижающие кислотность желудочного сока, а также гастропротективные средства и прокинетики (домперидон), спазмолитики и антибиотики, если в ходе обследования обнаружена инфекция. Дополнительные препараты могут быть прописаны для заживления эрозий на слизистой.

Омепразол

Эзомепразол

Фамотидин

Домперидон

Обычно лечение проводится в амбулаторных условиях.

В случае, когда пациент обратился за медицинской помощью в период обострения и на поздних стадиях заболевания, когда имеют место выраженные болевые ощущения, желудочная диспепсия, есть риск осложнений в виде кровотечений из-за эрозий, может быть показана госпитализация.

Лечебная терапия

Лечить эритематозный гастрит лучше комплексно с применением медикаментозных препаратов, народных способов, соблюдением диеты. Полноценный терапевтический курс позволит снять неприятные симптоматические признаки, исключить вероятность возникновения осложнений.

Медикаментозное лечение

Прием лекарственных средств должен осуществляться по направлению специалиста. Назначаемые препараты при эритематозной форме заболевания имеют рекомендации к применению:

• спазмолитические средства — снятие болевых ощущений;
• антибактериальные препараты – выведение из организма болезнетворных микроорганизмов, инфекций, вирусов;
• блокаторы – остановка рвотных позывов, тошноты, диареи;
• ингибиторы – понижение уровня кислотности;
• антацидные средства – избавление от изжоги;
• препараты, содержащие ферменты, — восстановление баланса внутренней секреции;
• седативные средства – снятие стрессового напряжения.

Курс приема медицинских препаратов зависит от возрастной категории, характера заболевания, наличия других патологий желудочно-кишечного тракта.

Правильное питание

При эритематозном гастрите пациенту назначают щадящую диету. Существуют правила, которые нужно соблюдать для избавления от патологии органа пищеварительной системы:

• частый прием еды небольшими порциями на протяжении дня;
• отказ от продуктов питания, которые могут нанести механическое, термическое или химическое повреждение верхнему слою эпителия желудка;
• исключение алкоголя, табачной продукции;
• сбалансированный, разнообразный рацион питания, включающий ингредиенты с достаточным количеством белков, жиров, углеводов.

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта категорически нельзя включать в ежедневное меню острые, копченые, соленые, жареные блюда, термически не обработанные продукты. Все ингредиенты должны быть приготовлены на пару, сварены или запечены в духовке.

Народная медицина

Для лечения экссудативного гастрита рекомендуется принимать травяные отвары, например, из ромашки. Настои из лекарственных сборов обладают успокаивающими, заживляющими, антибактериальными действиями. В качестве основного ингредиента для приготовления напитка при низком уровне кислотности используется капуста, из которой выжимается сок, при высоком содержании – кора березы.

Экссудативный гастрит – распространенная разновидность хронической формы заболевания желудка. Неправильное питание, пассивный образ жизни, злоупотребление вредными привычками пагубно влияют на состояние органа пищеварительной системы. При появлении первых тревожных симптомов необходимо немедленно пройти обследование для назначения курса лечения. Прием медикаментов, диета в совокупности с народными методами позволит избежать серьезных осложнений.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Особенности питания

После уточнения диагноза и назначения курса лечения пациент должен следовать щадящей диете. По окончании периода обострения возвращают полноценное сбалансированное питание. На любой стадии заболевания и вне зависимости от того, какую индивидуальную диету подобрал специалист для пациентов с эритематозно экссудативным гастритом действуют четыре табу:

• Кофе,
• Шоколад,
• Газировка,
• Алкоголь.

Особенно в период обострения из меню такие исключают такие продукты и блюда:

• Сдобная выпечка,
• Консервы,
• Маринованные овощи,
• Фаст-фуд,
• Молоко,
• Сметана,
• Черный хлеб,
• Любые жаренные блюда,
• Копчености.

Рекомендации для пациентов с эритематозным гастритом

Если человеку удалось добиться устойчивой ремиссии при гастрите, то он должен постоянно придерживаться некоторых рекомендаций. Они же будут полезны всем людям, не сталкивающимся с заболеванием:

• правильное питание – полезные, свежие продукты, оптимальная температура приготовления, отсутствие переедания,
• исключение из меню вредной пищи, запрещенной при гастрите,
• обязательное употребление овощей каждый день,
• умеренные физические нагрузки,
• отказ от вредных привычек – курения и алкоголя,
• регулярное посещение врача для выявления скрытых источников инфекции и воспаления, а также своевременное их лечение,
• контроль потребления медикаментов,
• умение справляться со стрессом, чередование режима труда и отдыха.

Эритематозный пангастрит и другие его формы поддаются лечению при должном усилии. Если не игнорировать симптомы, вовремя посещать врача и следовать его инструкциям, то можно надолго забыть о гастрите.

( 2 оценки, среднее 4 из 5 )