Полипы в желудки комментарии

Здравствуйте, как правило полип – доброкачественный, но и тем не менее его надо будет удалить

Дарья, можете посмотреть бумаги?

Добрый день! Лечебная тактика будет зависеть от данных гистологического исследования. В целом, за полипом проводится просто наблюдение в динамике, поскольку они могут самостоятельно исчезнуть (рассосаться). Прикрепите данные обследования.

Лариса, прикрепил посмотрите пожалуйста

По обследованию много изменений. Есть морфологические изменения сердца, нарушение липидного обмена, желчекаменная болезнь и очень низкий гемоглобин. Вами должен заниматься терапевт, найти причину анемии, проводить противоанемическую терапию, нормализовать обмен липидов, решить вопрос о необходимости холецистэктомии и основное – определиться с полипом (по результатам биопсии).

Лариса, это может быть онкология? Её рвёт и не хочет есть совсем

Рвать может и из-за нарушения оттока желчи, при поступлении ее в желудок из-за каменей в желчной пузыре. Но в совокупности в декомпенсированной анемией, образованием дополнительной сосудистой сети в брюшной полости, онкологический процесс нельзя исключить.

Лариса, спасибо огромное! Вы нам очень помогли!!!!!

Решение вопроса об удалении полипа-по результатам гистологии. Основная тактика -наблюдение за ним в динамике.

Наталья, посмотрите, бумаги пожалуйста

Здравствуйте! Полип является предраком, обязательно подлежит удалению. Если результат покажет отсутствие раковых атипичных клеток, то удалят только полип, это несложная процедура, проводиться во время ФГДС. Если будут изменения онкологического плана в цитологии, то объем вмешательства будет расширен после дообследовпния(эти изменения редко бывают, обычно все доброкачественное). До результата цитологии необходимо провести противовоспалительную терапию, это улучшит заживление слизистой. Рекомендую пантопразол 20мг 1таб утром, 14дней,де-нол 1*4раза в день,14дней, амоксициллин 1000мг 2раза в день5днкй, после амоксициллина метронидазол 1*3разв в день.7дней. Здоровья.

Здравствуйте! В вашем случае нельзя исключить онкопатологию, дождитесь результатов биопсии. Но в любом случае операция необходима, т.к. полипы склонны к озлокачествлению. Сейчас начинайте противовоспалительную терапию: Омез Д по 1 капсуле 2 раза/сут, за 15-20 минут до еды, де- нол по1 т 4 раза в день за 30 мин до еды. Сорбифер Дурулес 1т 2 раза в день. Диета стол 1.

Добрый день. Чаще всего, полипы в желудке доброкачественные, но нужно обязательно дождаться результата биопсии. До результатов биопсии никакие шаги не предпринимайте. Если все хорошо, то полип можно и удалить, и ничего не делать, просто наблюдая по ФГДС 1 раз в 2-3 года.

Здравствуйте! Полипы обнаружены впервые? Ранее они были? Делали ли УЗИ брюшной полости? Заключение ФГДС? Обследовались ли на хеликобактерную инфекцию?

Марина, Здравствуйте!Не знаю как прикрепить сюда изображения,если это возможною. Впервые полипы обнаружили в январе 2018 года, по узи брюшной полости все нормально,на хеликобактерную инфекцию также сдавал анализы ,было назначено лечение антибиотиками,как позже оказалось,необходимости в этом не было,так как показатели в норме были.Заключение 1 фгдс:Рефлюкс-эзофагит ст.А (LA)Эндоскопические признаки пищевода Баретта без признаков дисплаии.Недостаточность кардии.Очаговая эритематозная гастропатия.Очаговый атрофический гастрит.Формирующиеся полипы тела желудка Бульбит.Тест на H.pylori(+)-слабо положит. Заключение 2(через неск. месяцев)Рубец(?) кардии.Недостаточность кардии.Очаговый атрофический гастрит. Формирующиеся полипы тела желудка.Состояние после холодной полиэктомии Бульбит.Ретенционная киста ДПК.Состояние посе дренирования кисты.Результат теста на хилори+-слабоположит.

А Вас сейчас что- то беспокоит?

Марина, 20 лет назад обнаружили гастрит,один раз лечился в стационаре после ничего не беспокоило ,кроме иногда изжоги,горечи во рту,тяжести в желудке, боли не было.Сейчас всего этого нет-на диете.Правильно ли что так часто удаляют их мне ,один из полипов регенирировался,возможно ли ,что другие также бы и исчезли?.Как страшен пищевод Баретта?

Пищевод Баретта подтвержден гистологически?

Марина, онколог-эндоскопист после аргоноплазменной коагуляции пищевода и желудка сделала такое заключение.

Я так понимаю. что пищевод Баретта радикально пролечен. Если Вас сейчас ничего не беспокоит, Фгдс необходимо делать по согласованию с врачом-эндоскопистом для контроля полипов – 1 раз в 1-2-3 года. Желательно следующий раз сделать при ФГДС тест на хеликобактерную инфекцию. При ее усугублении – лучше пролечить один раз и забыть, чтобы не было провокаций обострений заболевания желудка и пищевода.

Марина, Здравствуйте!Извините за большое количество вопросов.После крайнего ФГДС взяли биопсию.Сегодня получил результаты.Что можете сказать?переживаю,насколько это серьезно.1.Кусочки слизистой 12 перстной кишки с воспалением,участками фиброза в строме,дисплазией 2 степени в значит.части желез.2.Формирующиеся полипы фундальных желез.В поверхностном эпителии-метаплазия по толстокишечному типу.3.кусочки слизистой желудка с воспалением ,с единичными мелкими скоплениями из лимфоцитов,участками фиброза в строме,отдельными кистозно расширенными железами,в части желез и участках покровного эпителия-метаплазия по толстокишечномутипу.2 кусочка частично покрыты неравномерно утолщенным многослойным плоским эпителием с паракератозом,акантозом,участками дисплазии 2 степени.

Здравствуйте! Тогда дайте еще раз описание подробное последнего ФГДС при котором взята биопсия. Указанные препараты Вы сейчас принимаете, если принимаете-то как долго, или как долго до этого принимали?

Марина, тримедат (2 мес) с омезом((3 мес) =закончил неделю назад.После биопсии закапываю сейчас деринат.В марте повторное обследование.

Марина, ФГДС; Пищевод проходим.Стенки эластичны.Слизистая н/3 рыхлая.Кардиа-38 см от резцов-смыкается не полностью,эдастична.В области Z линии по левой стенке определяется пологая протрузия до 0,5 см(рубец?формиующийся гиперпластический полип?)Биопсия3.Желудок правильной формы.В желудке незначительное количество мутной жидкости.Тонус,перистальтика,эластичность,складчатность нормальные.Слизистая незначительно пятнисто гиперемирована в теле желудка и антральном отделе.В карднальном отделе и теле желудка ближе к большой кривизне определятся 3 формир-ся полипа до 0,3 см.Удален форцептом.При осмотре в NBI=без признаков дисплазии.В зоне выполнен. ранкк АПК=белесоватые рубцы.В антральном отделе опред-ся очаговая атрофия слизистой.Привратник эластичен,проходим.ЛуковицаДПК правильной формы,эластична,слизистая незначит.гиперимирована.В постбудьбарном отделе ДПК определяется округлая протрузия полушаровидной формы до 0,7 см,мягко=эластич. при пальпации,покрыта неизменной слизистой, полупрозрачная(с признаками кисты).Выполнено уаление форцептом верхней стенки кисты.Содержимое кисты-небольшое кол-во прозрачной бесцвет.жидкости.Киста после манипуляции полностью опорожнилась.

Вам требуется 1 раз в 12 месяцев делать ФГДС для контроля полипов (возможно чаще-по согласованию с врачом – эндоскопистом). Да, травмирование слизистой пищевода возможно при рефлюксной болезни поэтому, я бы назначила еще дополнительно в курсовое лечение препарат Урсосан (250мг) по 1 капс на ночь 1 месяц. Рекомендую проконсультроваться с лечащим врачом по поводу применения длительного Дерината. Кроме того. что этот препарат заживляет последствия удаления полипов, он еще и способствует пролиферации и регенерации ткани. а хорошо ли это при постоянно формирующихся полипах? .

Марина, спасибо Вам большое за ответы и рекомендации!деринат врач назначила капать три месяца.