Полип складка отдела желудка
Локализация полипа в антральном отделе желудка является немаловажным критерием в первоначальной диагностике предракового состояния. На долю всех полипов, новообразования в антруме составляют лишь 10% от всех клинических случаях. Заболевание нередко встречается у людей старше 45 лет, однако в последние годы отмечается существенная тенденция к омоложению патологии. Склонность полипов к озлокачествлению нарастает и в связи с их локализацией. Так, кардиальные полипы трансформируются чаще всего, реже в привратниковом отделе и антруме, еще реже диагностируют опухоль отдела малой кривизны.
Функциональные особенности антрума
Анатомически антральный отдел желудка располагается ближе к его основанию и граничит с кишечником. Антральный отдел протяжённостью составляет практически 25% от всей полости желудка в опустошенном состоянии, однако даже так невозможно достоверно определить чёткие граница антрума.
Основными функциями отдела являются:
- Измельчение пищи. Специфическая функция антрума, обусловленная размельчением пищи до частиц не более 1,5-2 мм.
Механическое измельчение предполагает и регулярное перемешивание пищи до образования однородного пищевого комка мягкой консистенции. После состав направляется через пилорический сфинктер и в дальнейшем обрабатывается в двенадцатиперстной кишке. - Нейтрализация соляной кислоты. Основные отделы желудочной полости продуцируют большое количество соляной кислоты. В антруме же соляная кислота максимально нейтрализуется, что необходимо для дальнейшей обработки пищи в щелочной среде, которая сосредоточена в двенадцатиперстной кишке. Для сохранения здоровья слизистых оболочек переход из кислой в щелочную среду не должен быть резким.
- Эндокринная функция. Клетки антрума продуцируют особый гормон — гастрин, который активно воздействует на соляную кислоту. При нарушениях функции антрума пища дольше привычного задерживается в желудке, вызывая язвенное поражение слизистых органов ЖКТ.
Длительное воздействие соляной кислоты негативно воздействует на структуру выстилающего органы эпителия. Это приводит к быстрой хронизации патологического процесса, изъязвлению, эрозивным очагам и злокачественным полипам.
Это важно! Учитывая анатомическую близость к другим отделам желудка, функциональность антрума зависит и от состояния других отделов органов эпигастрии. При изъязвлении, поражении эрозиями начинает деформироваться слизистый эпителий, формируются патологические наросты.
Особенности полипов антрума
Антральные полипы — доброкачественные разрастания эпителиальной ткани, устремляющие рост внутрь отдела. Почти 3 из 10 полипов приходится на антральный отдел желудка.
Разрастания могут носить одиночный и множественный характер образования, иметь ножку или плоское широкое основание.
Основными типами являются следующие:
- Новообразования Пейтц-Егерса;
- Аденоматозные полипы желудка;
- Воспалительные полипы.
Наследственный фактор является немаловажным аспектом в формировании антральных полипов. Данные новообразования редко возникают на здоровой ткани, поэтому больше носят вторичный характер, формируются вследствие основного заболевания органов эпигастрии.
Симптомы
Полиповидные разрастания слизистой редко проявляются характерной симптоматикой при малых размерах патологии.
При увеличении объёмов образования пациенты начинают ощущать характерную симптоматику:
- Боли под ложечкой;
- Ощущения тошноты, периодическая рвота;
- Изжога;
- Повышенное газообразование, метеоризм;
- Потеря аппетита;
- Слишком быстрое насыщение и снижение веса;
- Кислая отрыжка.
Болезненность может возникать на фоне приёма пищи, сразу или несколько погодя после еды. Боли обычно тупые, ноющие, нередко принимаемые за обострение гастрита, результат плотного ужина или агрессивной пищи.
Периодические неприятные симптомы чаще всего игнорируются взрослыми пациентами, поэтому обращение к врачу обычно следует за настойчивыми и интенсивными проявлениями осложнённого полипоза.
К таким относят:
- Внутренние кровотечения;
- Побледнение кожных покровов;
- Изменение цветности рвотных масс (коричневый оттенок);
- Потемнение стула;
- Перекрытие нормального хода движения пищи;
- Появление застойных явлений;
- Симптомы заворота кишок, кишечной непроходимости.
Наряду с неприятными симптомами имеет место ощущение горечи во рту, схваткообразные боли в области эпигастрии с иррадиацией в другие анатомические отделы брюшины.
Обратите внимание! Об озлокачествлении опухоли свидетельствует:
- полная потеря аппетита,
- общая слабость,
- выраженное снижение работоспособности.
Полипы в антральном отделе желудка могут формироваться практически в любом возрасте пациента, включая младенческий. В таком случае речь идёт о ювенильном полипе желудка антрального отдела.
Появление полипов обусловлено вторичностью, обычно на фоне патологического изменения слизистых структур, поэтому симптомы полипов нередко осложняются признаками сопутствующих заболеваний.
Диагностические мероприятия
Диагностика полипов желудка, в частности, антрального отдела, обычно не составляет сложности. Важным аспектом диагностики является дифференциация полипозных очагов от обострения гастрита, язвенной болезни, гастроэзофагеального рефлюкса, обычной тяжестью в желудке после обильного застолья.
Основными диагностическими мероприятиями являются следующие:
- Изучение жизненного и клинического анамнеза пациента;
- Изучение жалоб;
- Пальпация области брюшины, живота, эпигастрии и оценка реакции пациента;
- Анализ кала на дисбактериоз, паразитарные инвазии, скрытую кровь;
- Анализ крови на гемоглобин, показатели билирубина, креатинина, мочевины;
- Выявление уровня кислотности желудка;
- Анализ мочи на вероятность воспаления мочеполовой системы.
Особенную информативность представляет:
- Рентген желудка;
- Ультрасонография;
- Биопсия полипа желудка и результаты гистологии;
- Эндоскопическое исследование для оценки состояния слизистых всех отделов желудка;
- Фиброгастроскопия.
Немаловажным аспектом является именно биопсия. Если возможно без последствий произвести забор фрагмента полипа или его основания, то прибегают к исследованию биоптата.
Биопсия позволяет:
- оценить характер клеток,
- исключить вероятность озлокачествления,
- выбрать метод лечения.
На заметку! При выявлении полипа в антральном отделе желудка обычно прибегают к исследованию кишечника. Нередко полипы кишечника и желудка являются сочетанными патологиями.
Тактика лечения
При отсутствии различных противопоказаний обычно назначают хирургическое лечение. Консервативные методы приносят лишь временное облегчение, влияя только на симптоматические проявления полипов.
Если полипы небольшого объёма, отсутствует тенденция озлокачествлению, то могут быть назначены лекарственные препараты наряду с методами народной медицины.
Лекарственная терапия
Медикаментозное лечение заболевания избирается, исходя из уровня кислотности желудка.
Выделяют следующие эффективные препараты для лечения полипов:
- Препараты для блокирования выработки соляной кислоты. Средства позволяют уменьшить раздражающее воздействие на слизистые оболочки желудка, кишечника и пищевода при гастроэзофагеальном рефлюксе.
Эффективными считают гистаминоблокаторы (Ранитидин, Фамотидин), блокаторы протонного насоса (Омепразол, Лансопразол), антацидные средства (Алмагель А, Маалокс, Гастал), холиноблокаторы (Гастроцепин, Гастрил, Гастрозем). - Препараты для повышения синтеза соляной кислоты. Средства увеличивают выработку соляной кислоты, однако при лечении важно регулярно контролировать показатели кислотности. Эффективными средствами считают Плантаглюцид на основе подорожника, Лимонтар с лимонной кислотой, Пепсин.
- Ферменты для нормализации перистальтики ЖКТ (Фестал, Энзистал, Креон, Мезим, Сомилаза, Панкреатин).
- Антибактериальные препараты, при обнаружении бактерии Хеликобактер пилори, других воспалительных сред (антибиотики назначают в соответствии с результатами анализов на восприимчивость к препаратам, например, Оспамокс, Флемоксин Солютаб, Панклав).
- Гормональные средства. В данном аспекте лечения имеют ввиду полипозные новообразования, сформированные по причине гормональных нарушений и дисфункции щитовидной железы.
Лечение назначается коллегиально с врачом-эндокринологом, применяется гормонозаместительная терапия.
Все лекарственные средства назначаются только по рекомендации лечащего врача в соответствии с клиническим диагнозом пациента, данными результатов анализов, а также с прочими диагностическими критериями.
Хирургическое удаление
Удаление новообразований — основной метод лечения с целью предотвращения рисков озлокачествления патологии. Применяют полостную операцию, эндоскопические методы, современные хирургические подходы — лазерное лечение и электрокоагуляция.
Последние методы предполагают удаление малых одиночных полипов без особенных симптоматических проявлений и без рисков малигнизации.
Малоинвазивная хирургия
Самый распространенный и относительно безопасный метод – проведение эндоскопической операции. Метод подходит при отсутствии малигнизации опухоли, а также при объёмах полипа менее 3 см.
Техника исполнения выглядит следующим образом:
- Пациент располагается на левом боку с подогнутыми в коленях ногами (редко пациенты укладывают на спину);
- Введение анестезии;
- Через рот вводят эндоскоп и уточняют нахождение полипа;
- Новообразование подхватывают петлей и удаляют;
- Полученный фрагмент отправляют на гистологическое исследование (при его сохранности).
Если после одной операции остались наросты, то их повторно удаляют.
Эндоскопия противопоказана пациентам с:
- кардиостимулятором,
- повышенными рисками геморрагических патологий желудка,
- отягощённым клиническим анамнезом.
Полостная операция
Полипэктомия проводится в случае больших или множественных полипов с высокими рисками малигнизации.
- Пациентам обязательно вводят общий наркоз;
- Рассекают брюшную полость в проекции антрального отдела желудка;
- Сливают желудочный сок;
- Выскабливают полипы скальпелем.
- Сохранившиеся фрагменты обязательно отправляют на гистологическое исследование.
Если по результатам гистологического исследования отрицается факт озлокачествления опухоли, то желудок ушивается. При наличии атипичных раковых клеток производят полное удаление желудка или патологических его фрагментов.
Резекция показана и при ущемлении ножки полипа с последующим некрозом тканей желудка.
Коагуляция токами
Электрокоагуляция предполагает ту же технику проведения операции, что и при полипэктомии, только с последующим прижиганием основания полипа специальными щипцами для забора биоптата, которые проводят ток.
Метод предполагает отсутствие постоперационных кровотечений, купирование вторичных воспалений.
Лазерный луч
К аналогичным методам относят и лазерное удаление. Метод не применяется при больших или множественных полипах, новообразованиях на ножке.
Другим недостатком метода является задымленность во время прижигания полипозного компонента, плохая видимость. Во время процедуры полип послойно прижигают, а в дальнейшем удаляют. Цельность полипа редко сохраняется, поэтому биопсический анализ не назначается.
Хирургические методы обычно комбинируют для достижения высоких результатов операции и снижения рисков развития осложнений.
Это важно! Своевременная радикальная коррекция улучшает шансы пациента на скорейшее выздоровление и исключение онкологического заболевания.
Диетическое питание
Во время любых заболеваний желудка, включая полипы антральных отделов желудка, требуется соблюдение адекватного рациона.
Должны быть исключены следующие продукты:
- любой алкоголь;
- копчёности, пресервы, консервация;
- пряности, специи;
- жареное, приготовленное на обилие масла;
- мучные и кондитерские изделия;
- газировка, кислые компоты, морсы, соки.
Важно ввести в рацион больше слизистых супов, каш. Рекомендуется применение молочных продуктов, но не в период осложнений основных заболеваний желудка.
Основная задача диетического питания — снижение нагрузки на слизистые желудка и исключение раздражающих факторов.
Желудочные и кишечные полипы нередко — две сочетанных патологии. Однако признаки при полипах в кишечнике могут несколько отличаться.
Нужно ли удалять гиперпластический полип желудка узнайте здесь. Особую опасность представляет увеличение объёма разрастания.
Профилактические мероприятия
Основная профилактика заключается в устранении негативных факторов:
- Неправильное питание;
- Вредные привычки;
- Неактивный образ жизни.
После операции рекомендуется придерживаться смягчающего рациона, и более щадящего в период течения болезни.
Полипы антрального отдела желудка — новообразования, преимущественно, доброкачественного характера. Однако, по мере роста полипов повышаются риски озлокачествления. Единственным методом лечения является хирургическая операция. Чем раньше диагностировано заболевание, тем выше шансы на отдаленные благоприятные прогнозы для пациентов любого возраста.
Как избавиться от полипов в желудке народными средствами читайте в нашей статье здесь.
Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.
Будьте здоровы и счастливы!
Источник
Виды и размеры образований, классификации
У полипов желудка нет четкой классификации, поэтому врачи формулируют диагноз так, как им удобно или привычно.
Естественно, это вызывает диагностический хаос, и пациенту разобраться в ней крайне непросто.
Мы приведем самые распространенные типы.
Гиперплазиогенный полип
Одиночные большие (до 2 см) полипы с дольчатой или гладкой поверхностью. Встречаются в половине всех случаев полипоза, особой опасности не представляют – в течение 7 лет только у 1.5% больных с гиперплазиогенным полипом развился рак. После удаления нужно раз в год проходить профилактическое обследование – чтобы исключить эти 1.5%.
Аденоматозный полип желудка
Аденома – это опухоль. Аденоматозные полипы возникают редко – на них приходится примерно 2-3% от всех случаев. Могут быть как на ножке, так и на широком основании.
Диаметр колеблется от 1 до 4 см, самые опасные – те, которые больше 2 см, так как они часто превращаются в рак.
Железистый полип желудка
Железистый полип – это полип, который развился из железы. В подавляющем большинстве случаев речь идет о полипах фундальных желез желудка.
По сути, полип фундальных желез – это выпячивание слизистой сложной формы. Может быть на тонкой ножке или на широком основании. Бывают одиночными и множественными, одиночные не дают симптоматики и выявляются случайно. Размер – от 1 мм до 2 см. Отличаются от своих «собратьев» абсолютной непредсказуемостью: могут всю жизнь человека спокойно находиться в желудке, а могут и переродиться в реактивно развивающийся рак.
Поэтому людям с этим видом нужно часто обследоваться.
Особое внимание следует уделить железистому полипу желудка с острый расстройством кровообращения. Иногда в процесс вовлекаются кровеносные сосуды, что ведет к очаговым кровоизлияниям и некрозам. Последние разрастаются, и в конце концов ничего не подозревающего пациента ждет инфаркт желудка. При таком полипе нужно срочно принимать меры, что именно делать – решает лечащий врач.
Морфологическая картина полипа желудка из фундальных желез: начинается с разрастания внутренней защитной оболочки и соединительной ткани, затем следует разрушение эпителия, после – инфильтрация лейкоцитами, метаплазия, эозинофильная инфильтрация.
Малигнизированный полип желудка
Малигнизация – это процесс превращения доброкачественной опухоли в злокачественную. Следовательно, малигнизированный полип – это вырост, который из доброкачественного превратился в раковый. Этот тип может иметь самую разную форму, положение и размер.
Полип на широком основании в желудке
Такой диагноз ставят, когда полип найден, но тип не определен либо есть сомнения.
Обычно широкое основание указывает на гиперплазиогенный тип, реже – на аденоматозный.
Полип антрального отдела желудка
Антральный отдел находится в нижней части желудка, ближе к выходу в кишечник. Описание «полип антрального отдела» ничего не говорит о самом полипе, но в большинстве случаев имеется в виду гиперплазиогенный полип – они в этом отделе возникают чаще всего.
Полип препилорического отдела желудка
Этот диагноз указывает на неприятную вариацию гиперплазиогенного полипа. Неприятная она по 2-м причинам:
- такой вырост часто рецидивирует;
- он может развиться в сторону двенадцатиперстной кишки и заблокировать сфинктер.
Что с ним делать – вопрос неоднозначный, каждый случай индивидуален.
Полип тела желудка
Эти выросты тоже в большинстве своем гиперплазиогенные, и тоже имеют свои особенности. Если полип располагается на широкой кривизне, то он обычно захватывает большую площадь и затрагивает кровеносные сосуды. Как результат, пациента беспокоят постоянные боли, в кале появляется кровь. Удалять – крайне желательно.
Симптомы
Основное количество полипов желудка, к сожалению, носят бессимптомный характер. Стоит подчеркнуть, что новообразования имеют разные симптомы, которые зависят от объема, размера, размещения и гистологического строения. Большое значение имеют морфологические изменения слизистой, функциональное строение желудка и продолжительность болезни. На первых порах симптомы полипов не проявляют себя и болезнь постепенно прогрессирует, что значительно усложняет диагностику на ранних стадиях, которая реальна в случае целенаправленного, тщательно собранного анамнеза. Редко пациентов беспокоят болевые ощущения в поджелудочной области. Тупые боли обычно обусловлены эрозированием и воспалением образования. Интенсивные боли могут свидетельствовать об ущемлении опухоли на длинной подвижной ножке. В некоторых случаях возникают такие симптомы, как ломота в области лопаток и поясницы, которая усиливается в процессе приема пищи. Кроме болевых ощущений, у больных возникают другие симптомы, объясняющие наличие образований: слюнотечение, отсутствие аппетита, тяжесть, отрыжка, тошнота, рвота, изжога, неустойчивый стул и общая слабость организма.
Часто у пациентов наблюдается повышение температуры.
Послеоперационные осложнения
Лучшие материалы месяца
- Почему нельзя самостоятельно садиться на диету
- 21 совет, как не купить несвежий продукт
- Как сохранить свежесть овощей и фруктов: простые уловки
- Чем перебить тягу к сладкому: 7 неожиданных продуктов
- Ученые заявили, что молодость можно продлить
При неправильно проведенном удалении у 5 процентов пациентов наблюдается желудочное кровотечение. Для того чтобы избежать осложнений, перед проведением процедуры пациенту вводят инъекцию адреналина.
Приблизительно 13 процентов пациентов страдают повторным проявлением заболевания, в основном рецидив можно наблюдать в первые 24 месяца после процедуры удаления. Приблизительно у 35 процентов пациентов наблюдаются классические послеоперационные осложнения.
Диагностика полипов желудка
Основные методы: рентген и эндоскопия. Дополнительные методы: биопсия и анализы.
Рентген
Пациенту дают выпить жидкость с контрастным веществом (преимущественно – сульфат бария), а затем делают много снимков: в разных проекциях, сидя, стоя и лежа. Контраст заполняет желудок, и на снимках четко видны места, где он не может достичь стенки из-за мешающего полипа.
Плюс у рентгена один – низкая цена (в госклиниках его сделают бесплатно).
Минусы: метод позволяет получить информацию о наличии выроста, но не о его типе; заполнять желудок контрастом не очень приятно, может проявиться или возникнуть аллергия.
Эндоскопия
Врач через пищевод вводит в желудок больного эндоскоп с камерой и подсветкой. Это позволяет оценить наличие полипов, их тип, общее состояние желудка.
Плюсы: много полезной информации. Минусы: неприятно, в частных клиниках – дорого.
Биопсия
Если есть сомнения по поводу типа выроста или нужно проверить его текущее состояние, врач во время эндоскопии может взять образец ткани на исследование – биопсию.
Плюсы: крайне точная информация, на основании которой можно строить прогноз и детальную тактику лечения.
Минусы: очень редко травмирование полипа приводит к его резкому перерождению в рак.
Анализы
Важны: общий анализ крови, биохимия на онкомаркеры, анализ кала. Общий анализ крови показывает, есть ли воспаление и отклонения в формуле крови в целом. Биохимия на онкомаркеры может указать на рак. Анализ кала показывает, в каком состоянии находится кишечник и не затронули ли его проблемы желудка.
Лечение полипов желудка
Основное лечение полипоза желудка заключается в полном удалении образований ( полипэктомии). В некоторых случаях, врачи назначают пациентам лечение медикаментозными препаратами, однако они направлены не на борьбу с образованиями, а на устранение сопутствующего воспалительного процесса.
Также вероятна выжидательная тактика, которая применяется в случае с гиперпластическими полипами размерами менее 2 см.
Согласно некоторым данным, до 80% таких новообразований могут регрессировать после успешного устранения Helicobacter pylori. Для контроля за этими образованиями, необходимо несколько раз в год осуществлять фиброгастроскопию с биопсией. Во всех остальных случаях стоит избавляться от образований.
Необходимо ограничиваться лечебными эндоскопическими процедурами, в процессе которых производят:
- Удаление посредством петли;
- Полипэктомию методом множественной биопсии;
- Электрокоагуляцию;
- Эндоскопическую резекцию участка желудочной слизистой вместе с полипом.
Полезно знать! Удаление может быть как полным, так и частичным (при множественных полипах и вероятности кровоизлияний или перфорации, ухудшении стояния больного, из-за технических проблем и прочее).
При полипозе желудка требуются множественные повторные процедуры, после чего слизистая возобновляется в течении 2-8 недель.
При постоянном рецидиве неопластических полипов наблюдается регулярное поражение слизистой и серьезное подозрение на раковое перерождение, что невозможно предупредить из-за большого количества образований, в таких случаях требуется радикальное оперативное лечение.
В зависимости от определенной клинической ситуации, осуществляется:
- Сегментарная резекция (удаление части желудка);
- Гастрэктомия (удаление всего желудка).
Так, как образования способны вновь возникать в желудке, больным необходимо регулярно подвергаться контрольной фиброгастроскопии. Первое обследование необходимо провести уже через шесть месяцев после лечения (полипэктомии).
Диета
Помимо диспансерного лечения, а также приема медикаментозных препаратов, стоит соблюдать строгую диету. Прием пищи должен осуществляться пять раз на день. Такое питание предотвращает непропорциональную нагрузку на желудок. Перерыв между приемами не должен превышать трех часов, чтобы не возникало ощущение голода и избыточная секреция желудочного сока. Рекомендуется употреблять натощак за полтора часа до завтрака столовую ложку оливкового масла, так как в этот продукт входят мононенасыщенные жиры, витамины, антиоксиданты, фенолы и другие полезные вещества, которые настраивают пищеварительный тракт на полноценное функционирование на протяжении дня. Стоит ограничить в своем рационе употребление сладкого, соленого, острого и жирного.
Организму, который сражается с заболеванием или в послеоперационном периоде, необходима стабильная работа иммунной системы, основой которой являются специальные белки – иммуноглобулины.
Для их работы необходимо поступление протеинов извне. Источником этих веществ является молоко, поэтому при полипах стоит обязательно употреблять цельное молоко. Супы необходимо готовить на овощных отварах или слабом мясном бульоне, который является концентратом пуринов и нерастворимых солей тяжелых металлов. Овощной отвар является источником витаминов и минералов. Бульон из куриной грудки или говядины очень полезен при слабости и физическом истощении. Вареное мясо служит незаменимым источником аминокислот при полипах.
После удаления полипов основным источником углеводов станут овощи, которые рекомендуется употреблять в виде пюре. Кладезем витаминов являются фрукты и ягоды, однако стоит щадить слизистую оболочку, поэтому рекомендуется отдавать предпочтение компотам и сокам, разбавленных водой перед употреблением. Также овощи (морковь, калина, чеснок, лук, шпинат) можно употреблять тушенными, вареными или печеными.
Полезно знать! Очень полезна при полипах капуста, кресс-салат, репа, тыква.
Своими целебными способностями известна проросшая пшеница, употребление которой способствует нормализации обменных процессов. Также полезна морская капуста, которую можно употреблять натощак по чайной ложке в мелком виде и использовать вместо приправы и соли.
Диета после удаления
Питание должно быть максимально щадящим, трудноперевариваемую пищу есть запрещено. К продуктам, не рекомендуемым к употреблению, относятся:
- Жирные сорта мяса, рыбы, птицы, бульоны на их основе;
- Маринованная, консервированная пища, соусы, специи, жареная пища и копчености;
- Редис, редька, капуста, цитрусы, киви и другие овощи и фрукты, способные вызвать изжогу;
- Крепкий чай, кофе, газированные и алкогольные напитки;
- Горох, фасоль и иные газообразующие продукты;
- Сдоба и другие продукты на дрожжах.
Пища обязательно должна быть мягкой, легко усвояемой. Дневной рацион следует разделить на 5-6 приемов, употребление соли максимально ограничить. Рекомендуются жидкие или протертые каши, пюре, вареные или отпаренные овощи и крупы (только не белый рис), нежирные части курицы и другого мягкого мяса.
Спустя месяц при одобрении врача в рацион можно постепенно вводить растительные масла, молоко, мягкие фрукты и овощи, красную рыбу, хлеб, несладкие сухари, яйца всмятку. Разрешаются мясные бульоны второго отвара, кисели, отвар шиповника.
В этом периоде врач может назначить ферментативные препараты для улучшения усвоения пищи.
Рекомендации ВОЗ
К полипам в желудке применимы рекомендации, которые Всемирная Организация Здравоохранения дает для рака в целом. Суть их сводится к тому, что можно на 33% снизить вероятность возникновения или озлокачествления полипа, если соблюдать следующие правила:
- не курить;
- не допускать ожирения и гиподинамии;
- не употреблять алкоголь;
- лечить инфекционные болезни, особенно – гастрит и язву желудка;
- минимизировать вред от загрязненной окружающей среды и канцерогенов;
- как можно меньше подвергаться излучению.
Проведение процедуры
Перед проведением эндоскопической полипэктомии пациент проходит комплексное обследование организма, в том числе и ультразвуковую диагностику. Больного направляют на сдачу анализов. Накануне оперативного вмешательства стоит соблюдать строгую диету, отказаться от алкоголя и от курения.
Также перед процедурой контролируют артериальное давление, пульс, общее самочувствие. Удаление полипного новообразования проводится под обезболиванием с помощью медикаметозного сна (седации). Используется гастроскоп, который захватывает петлю с новообразованием. Процедура абсолютно безболезненна для пациента, не требует реабилитации. Через несколько часов после выхода из наркоза больной отправляется домой.
Прогноз
Прогноз после хирургического лечения болезни сравнительно благоприятный. Стоит отметить, что после хирургического удаления и резекции желудка у множества пациентов возможно образование новых полипов.
Важно! После всех методов лечения с меньшей или большей частотой наблюдается развитие злокачественных опухолей.
Поэтому всем пациентам, которые прошли курс терапии, показано длительное динамическое эндоскопическое наблюдение.
При развитии новых образований необходимо осуществить их удаление. Как правило, после хирургического вмешательства, пациенты могут вести полноценный образ жизни и профессиональную деятельность.
При наличии симптомов, схожих на проявление полипов, необходимо сразу же обратиться к гастроэнтерологу по своему месту жительства.
Комментарий врача
Вам показано эндоскопическое удаление полипов желудка, и, как и при любом вмешательстве, вы испытываете вполне объяснимую тревогу? Тогда вам следует знать, что эндоскопическая полипэктомия — самый щадящий метод, позволяющий радикально избавиться от заболевания. Отсутствие разрезов на коже, безопасность, непродолжительность самой процедуры, по окончании которой вы сразу же сможете вернуться к привычному образу жизни — основные преимущества этой методики. Более того, использование современных препаратов позволяет полностью исключить неприятные ощущения, поэтому полипэктомия эндоскопическим методом относится к операциям, которые легко переносятся пациентами любого возраста. Конечно, данное вмешательство назначается только после обследования, которое можно пройти в нашей клинике. Если вас беспокоят проблемы с желудком или в ходе обследования уже обнаружены полипы — в любом случае не откладывайте лечение, ведь своевременное обращение к врачу дает возможность избавиться от заболевания самым малотравматичным и безболезненным способом!
Руководитель SwissClinic Пучков Константин Викторович
Опасности и риски
Возможные проблемы:
- Расстройство пищеварения. Если полипов много, то желудок перестает справляться со своими функциями.
- Механическая непроходимость кишечника. Возникает, когда вырост перекрывает вход в кишечник.
- Кровотечения. Становятся следствием разрушения эпителия желудка.
- Рак. При отсутствии лечения даже самые безобидные (гиперплазиогенные) полипы могут переродиться в раковую опухоль.
- Постоянная боль. Чем больше вырост, тем больше тканей вовлечено в процесс. Когда болезнь добирается до нервных окончаний, пациента начинает преследовать непрекращающаяся боль.
Памятка
- Основные типы полипов: гиперплазиогенный, железистый, аденоматозный, малигнизированный. Первый относительно безопасен, второй – средней опасности, третий – очень опасный, четвертый – уже почти рак.
- Однозначной классификации выростов нет, поэтому можно встретить диагноз не только по типу, но и по расположению/по сопутствующим состояниям.
- Течение чаще всего бессимптомное.
- Для диагностики лучше всего использовать эндоскопию, для предварительной диагностики – рентген с контрастом.
- Лечение – хирургическое удаление полипа, с последующим предотвращением рецидива. Большую роль в успешном лечении играет диета.
- При отсутствии малигнизации прогноз – благоприятный.
Источник