Пациент 42 года в анамнезе язвенная болезнь желудка
VÎ¥ÙÓãcôb5CHEH¦+ï*¿ôÆÀ«ÏòÇÕè[÷WuÏWwÞ_¨Âj
béUÓì2Layô×o
9×¶ä奸+Ï=i[?Y$çîBxêªN6ØÅÓjT:Úÿýóë¿ýrúO>,JÅÓÕQz×XLù/ýöˡϽ¨¿.Ns
k×,?uÂú0 ®#fIû¡cT§ùÎ
õ/7E^±*¼k9O ¬6MÀ7l¼vC
qãàemðÖO÷6¾(º.
Rs¡4 i0
?S{ê%º]J È D ï²r1x¡¬Õ°,2@]nl¯[Ó!2ÌgP*|7ÔÔRÊR¢8@Uð¡i°©s±”Èð¤öl+H¥[Ä(Ù ¤ÑÌ¥Ò&_K h÷² õ¢mfumb:¯
È÷
áQbî»9tµGd¦®mtù¹I¾p¹Öùï¹Å£¦ ÎèÐuÂ×-D:æWwAÖpÔGoæ»Åë1D#CKä§f
ë¢BÏ3’·´-ñ÷kg@¨Ê5hQ1ïÅö°8¶ ÆgÎú’¨£±¬Ê¸Ð3óTA#@fDíeæ´óïÓJ9ùágu&Ĭ ·Ö¤dùç4Ö$âðµÁ7÷V1¬^eN a8¸BØPáªÉZAJÒ:Ïæ3}Ìä¸.÷)[Cjãws#Ø6ÌûDE dYN%©A6À¦pÓ `Ƥ°æ1¯cøEgÜIK8ѾlÑú£¹ýq·B³ø®YtÍk /×únÅø|»3sTP¤N7WK#ùWðf¤°ª3nU¸Èñú
س¬ÜÖeÔ¨r â¨-8ºpgë«
²PDºm¡OåöJ%8nT¤^oFÑÄÍ,6þÄO/Y#Â+ÉzÜvRÚ(ÑýìÈl®EâªS0BÒ!?E4;ÿøùíjC[![H|;=q0!”EÈuN`¾Xh³{ÐYDÞe°÷Þh×^*~©Qk
¨¤&J×P|] uwÅY@[òá_7NÚ8ÀrÏ¢+
IN©©©Y»ýÖÇУx~ZîyJpêd¥BÛ©ÉÙë&â¸(ÇIMÜòVXömKeʸ0B{ªR¿KJËÖM4çtÐw¨¤Ït¬F¯%×UÌ*úR£ñhå’dVSä|sB¨%
ÑQ4Ü`ÔoÜûÌ
[ ÉÆ 1+C¥-â5ÌÜ)sT.5÷Ù-ÜÇìQÓIÉO÷ê&à”´’±Ò;Bßý*SJ:Jà^~lãM
îYèUùFwZ¡êµ
Éu®dx±k|å3¼>d£~nó$2kÒîA%ø$56,dx¡èÕ*lÕ?´òÀä/ÜÓçÁ¾ö¨Ô÷ÑÊÔ@êGÏáñ¬Ü£^eÃwÎ¥bh«Ç
êñc©hÙ
EÁXävaJ²*Áy&u3è$C~Ö%TÌhÙnmER÷~õ®eÿ1ì/8 ñ²E,ùîÎòÕhº¼oxtµ®±b5ý9 ÍÍ=ª~Ö.¡Åäjоú9¢gõòi8ZC¨{-ËOkì¨ÛµvæI¹}*ÛøXj¶´MY3eíVlª”òÓÊ-Z)5
Áv´©æLòíLCþñÚcMGÞ§g3EOV&KÊ’+ÑPÉÌUŹ`ÿqÓrÇEÓ*$ïÛ_·,S8íÑÚ¹OµónW}$4ëÂ?$/F³òÅGe8¬e~8ÇÆÑ[ûëu]ÔpGª* /íôxËËŸnrÂÌ@øBQZg=EØQãs^å9ðMo:+Ç_£@¥¥Dsø©CHðd³çÌIYs5±+á6R?[9A͸.ø©#;¸³|wjï@R:o¼¨¶9õ½dÙ¥Øð¢jè©& ÍDæ·9ɶoáhE&ùAgéçì¢É.Ó!0UXXo
®«Õñ²[»ël§mAôÈì¥O±¡Rfòª+³ã6&n||}´Y´êE
ÚÙ ütà)Jçù¢g¬ö:%·F#8oÕ.,’¢å5Vc¦úñÊX1^¡s#ØpaBt¨>ëI¤mí
¼2-¥Ñb¦Ùõ¨¤X=W¤
ð³dÚ$|ç±jÆñ§¬¨Íu+Z >kEõ xµ¢· í:E¥Á
©C§È4{)¿úT1-[IoÖ¢R¿ b»9j¸gÓ!IOE¾oé{7¯¶4(LÅÊÎQO0lÿ¯5%h? ÌÂæYK¿m¨&/MüãÜêûx§ocTjjt/8Z”=8Xë½}ª¶ÖÛQxû|’
*Q|Â
9ÉÖ
P:¹äà-éÓ^^,ë0}3ÙÇCv0è)~Ë2j;f«ÎûF>$K·NXÃâ×özBÎìZH½oÐ:iFßÑ·óÉn°Í^³.¹LÔºO_ìúY¶Âê5¹”²T¶1«C¼§öêàÑzÍçUã3Ò|üDâz&ÖB/WyëÛ½ó´ßýZmvU;SÜûÀÍѤÛr¬4ÞÞ9Ëõ¿+ä5óDæÔj·8Åÿç
µ±F¤H~óTÿÔ=!÷²eà0UÑÔ:Rú3ÚÔ>ù*jKo)¿XúVÉúÎ3oô=*Zêfø»!G Âù
;xÚ§^ .ch 7p¶×ø9²p)ælS öd¨§B¬hR
eGmûVÁTÍÖ¯2n^ëéÚ(q¬Cè[ÃóriÊbknâXz¤ÅSòP-£ÍN^iòbqü
ZO(Gë¢è³ìÎ1|Sg§ô`EñÁûÒL2qÏÇGc!å÷R©fQ
¶õDD9¡¾)0H/ç £K»
=ôD¢wÒCùZï.ëÆÃëUë# ~dEPj[C[é Ñ_}F¢¶ËwÖ± ö¨pÄ÷ò¡õóÃ8õ¼â-CXëF*:z7Ë,C9cbZ®Õ×ô&
¢X?Vú¡a¬Ñ%6Z½ãM4loÄ]p[‘+¢Ã»[3]2w¨¢^~èäêZ)&ÎÊ7Q({O*õ:Ô[àÇõ
ÃCéÔ
VçXEí#v¨,¹;vIdÊ¡Qa£±e~ A,zVpoLÇá ¸1B$]I§À~,fÚð¾t>cÖ2Ækáý]@|å´=©b öO%8xdÉ)×f@¡Çæ
cHBfôäLÅÌEËëZrDÅÃcT¤±¾þýbhÅ@¬ùn®lYPØ[ZuÌÂñ[ɽpµ£ëhcîmñwvµqN`XîaÕçO®kÊãn{½FpØíÉÎWõ;fU:%½SQésx$ê
pD>vn^¹nM”åYºÉyhxÏÕ¬tùØ0]l¿B¡ÞÏ©ØX6ËDÈerD´h`÷ÌϺVÔ!ú{o
ñìÕ§t×Üì]¤lÇåÌtIåÁë½»í³¼b!ÒðÝ,]¿äæL»:Z>è
àú¬â¶rj3ðûZK7Å1#ºó(c;-qã2=^ vThGè
/ÙÃFÿ¼ä¥Bź’yà¸äûfÄW»~o *DzéNSlßÍû_q¹ôèõ¯¶è¶Ù¾ìª[&3}µxõ¸N¾fÈö”5Æ|b»Ñ£¦ö´n¥C²©úпN¾i&txòêc îB|RÃÚìGhR
1’a
Ë}ͧôÈÄè`OðóãZ¤|²á¢´ãØ7¡@¿:üfÂ4É~2ßýª¼Ïî[,> ñ¢´/Ô`DÈÌ:~aÆ’¨êtâ~³tã0H߬Ah¾ï©¤ÐKøèËt
í*uöe:ÿøMP
endstream
endobj
5 0 obj
>
endobj
6 0 obj
>
endobj
7 0 obj
>
endobj
8 0 obj
[ 9 0 R]
endobj
9 0 obj
>
endobj
10 0 obj
>
endobj
11 0 obj
>
endobj
12 0 obj
>
endobj
13 0 obj
>
endobj
14 0 obj
>
endobj
15 0 obj
[ 16 0 R]
endobj
16 0 obj
>
endobj
17 0 obj
>
endobj
18 0 obj
>
endobj
19 0 obj
>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/MediaBox[ 0 0 595.32 841.92] /Contents 20 0 R/Group>/Tabs/S>>
endobj
20 0 obj
>
stream
xÍId¹¾7ÔÈcÏàTk_ HÈ¥ÒàÛ@OÆã
öÿ?X[HzK)3û`ª|ï)úb}uù|ûöã.B3®¼}ÿoÌØÃç¿Þ¾ñÃ?Óÿþüöí÷ï_þvøüËÛ·xÿåsyáLé|××´Ò3i’i¹eÂoÐþ¸Ëí}X/«¼s©íI§KõU÷øÑpiìɼsÎçÂÄ¢üÎÕimMjÂzæ-Ym
O½vg´Zò2sæÌ¥ã§£¿[&òk]½tÍ*àÛlüUèümº$Í-RåËÒ|Ëegeï×JuÎÏtuEkóǶÈ?¢-(m1ãòÒ²2úÓΧ£Î¼ÏÜåqK²ì2ÿt¢°î¸Ä:±÷áBú¦ð}É÷Ó³Ir¨×G×g:[EøÿO2é#gBL0Lë×2éæ¿ÿxûö×_ÿ®vï2ª’ؤ%δ/ÿKdü:õ½ãí{íã³´’¸üÃ$ÀGü)êWÂ1aÏhùæ·ÕÃgeºéóK³¥¦¼¨{;¬@ÛmTMJMKª¯wåæ
º2Heñ²Ïºë%#Ý3?)9ãb`3_6æKåáXvt.ÔÜa#×Âi±ÆL¢ÇóWï:WN£IÚl·°EXÕfª¼!¦Esø#»”ò¨[ÅDµËøÒ¶àûbä·Õ)ߤ¯Îpª³t?×züeùæfÑ×;ææùeNC”hæÅS«èúÂ(3Ë;$pYJÎd3,ÖpºB`9Z`o«ke¹·zK#ò}8&èÎt-j Ï¢P8øÉ)ÉÎFY%+@ßTúA>&ObcÔìpý ko5GåÜFóþüûïP^Æe9%R®F ¥Ù@Ïæ¨Êled]e@$TüCh 2ÇèhuTÄî³úé¢Ê
#/F¿;ͦî]Ï%ðÀÌ4:Wû÷¡±*C¹_WX”¦Ñ^¤.î?}
µõsQáº5¨¹eGR?¾fR³ ÷0´lèhBÆgwMÖ5Àk§¯ìæwpÃU*RpGEK ÂnU0º?)Ýö`ä+¥Ë(6òâ9Þr#xÒS=Òö]NWaê¨âÇÎ*9¨n^siAòªxÅÍLGDGo¹
ª·VóùNp,(ÊøEW¿Õwùÿùòa#jSvñ¹=H/Æ=ä¤ÅôòJÈ¥:îB´ÁWÜQÃÓKX}[’°6´²¥2:Ý!ÌDq͵:@¾ùذs´
t)àå’Ù¹ãË5PX¦kB=-ä)RæKÃ1ìà 1Ñ:اXK°£àÖ!K°ì¶
C×9[5*9m¼úw¶u²L-ê®ú^~jó=áô0ÙfæBâËØaf7Xý Âô]M¥Få9®®8PduHÈåÕîêÃA¨áJÑ|æç¶(Ô¼5¶í_»’3ß¼²Éñ«8l¿`ާŶéÓÜèU7nõåV2À[
ÔD/nÀÆðOÎ_¼°=q?RGÔàôj©³#E @0Ç`êrûY§ÚÔìÆ,£çlÀ*n!ÇåñåL>
}FH”®ë3DÃçïçLFã5û@Â3¥!ÙÙ´Kå§/#rÎ¥òJxe6½gùàÙðJæLGÀKQÖ
6ß`Î
¨bO¤
(Êi dVMêÇ]FªICDXë[K1nUèÖì§íã
Ò¶J[Ü*©¦êOX¬xÎÏCZdÖ´.ÃíË ÓÚDDhç¡2É¥¼Ê`ú½Öòåðy8x½¤0FXPÝùÌ B+AÁ ´9ÜÞÚÜ£çJI¦ÂNå lWöÏP̺²ß*¢³Nè9#$ùôhF}L©³¹¸¾j[YeBÖ6IròDB»I®³+À´jV¯(2:a%öÙT¤ÐùqÂ)&¸[ET¦Æe³bp
P©3ÄÏ¢q]1o;2§ì¿ÃF?dŸ¡¢Ñ;¤d¹,ÌФú,lj«
+ÂÀÄÂGÉ} ÐêSíRD±,KV¼C7£²74H6#d¯í}BúíãÒ öËÙÂqq!w(øÚîÖ5²?$n:^’QÌ,¿¯É-&t;’Ü ¶3¢X!!jÁ©-7Îh7Û/i×I&öò¤Nðd´¨cn®{´¯?jõöS-ÃQ×åÜôÙÍJKD&åaºmRIr?ß7Ê^ÝTÂUê|?LÖÀ¸dÁg´îJà¢Uºk%ÍYôåJüÕ
uêóVÏâÿ»íðüùÑÓËhãÓ¾oE´/ªZ¹§c m§
X§AåèÔõÉÀ*uk´íPÕ¢h7æ®Cù!q¼tJ%³ÝºFð,Ð n@w]C9Ò×ÐR>ÙvWLña®ÀÈvçÁÔæÁ».jæbÐ|µÂMw4{Å8 6´)¢%w’ ì* RR=4I_P´AâÜ7¯Ès4È@éb5â Iû]v~î8ù|nÐe(Q VÊÐvZäR9×`KðEõ¿S pa¢uèR!úLC9ÔDq¾¨©èÐb8Cbä*½z¹ÆóM°
àú[ór®ª4`X¡î y»¹GÜdï¯à46ìàT’ØÃ©p[9aqYEíéMãZ9/äÜoª³ÉQ)ÁYÂúKB±¿Ý+t’K *b¡ïy¬>÷É2]¼µ(Åq¹z#jºÚ¯_[W³&ÏzÝ0ÍjkS#xà$f3÷øD È 2nmk²ÏÎ7¥Ó)kA¼{m =£Ä7èæó/RDË`ÇÓæeø[¯Ð½kp¤uK’}¶Z¥Îó Z¯ÑKfzßâyÄWѽ4¾L>)åSÁoè µ>øw§P
N °ª:ɱ?e¯ qÒ¼´Àf8÷çQ½O²¢ûǸ,ǤeÙljêr018ÄçÎ×è÷©ZúC¦íêÍÀÐYífEʯY2L©æÑ)RÿÚW)ÆiÅD¡s±QÚ[½½ÑÐ&¦yº^ºY1×GWV &v)²JGV Ë^ñ¨¼ÄPs£ÏeÎ)ù?½âÙEHÀð©>qÎþþga(p8£hq]#Ý aÃÇÄø{&¯mZB½lÞb¸TÕËdÊGæëÃc¹b[;þ°óõìo¥6ñ¨Å¨_ì:Áô|8x¾dºÃáµRN©E[_yè1HÑ?`
|¦.b_C£XËHæT:´³æ{É*æPGf~°’Kgt4d®Í§î£¦¸³¶2
ÿ3Â:é]”ضÃN0o1XW=A¦>8P¡¡ýaVö7Â8MA’+Æ=kiq_)sx!%£ß#÷øõ’²¢çËñܨ÷FâDz}jÇHÁ¼þn’Rd·´
ËÀ¢ÒË”°WÎg@îQ.ØÙô.zPë´¢.Ó*íSËçR
Ib?ß+
ºF ª[©Óí*Ò¶ð´`ë9L[‘
[¨mØÖRjã)bhõ¾1{½Õdãé=ïu 3cÀRk˲’>s
ëåc¶çPØ”´¥óE7îs+£í.&¾Mò¡ÙÙ0&I&}ðÈ©DCd¦ÍíFø=8ø²ÏìÉ^ì²/”Ìmw×Ú׳Í5)ò÷^
æ.+Y¢ÌÖà÷É
VYxð-ä}êÇÙ1·&v±ð9Ä.¤¨HêºSÌÒ&à
¶3¾.ü¼h^¦á#¹ç Á¼ *»âJÖ#
L¾^DDÏ6î¬H¯õI-Þèl}hàµWþAiÏ[.
%d3ö½wsZÑêñ!uvä¥N¨ßV4Tt’1¹MK4@&Ï&Ø7Ô½;Á´¡¦¤½$á~Ûçè§Í1(gû¨$*DcÄWÚÄÜX·p©í}%¤^µwAPÃYøÄñFÒÿÞ!ªêèÏ¿çðâ *[-Áö=üÙµ8p}¤Ì§7Dz+å±] âýêmG MºaMi+´éÃIÒùµ¿Bó?g¤
endstream
endobj
21 0 obj
>
endobj
22 0 obj
[ 23 0 R]
endobj
23 0 obj
>
endobj
24 0 obj
>
endobj
25 0 obj
>
endobj
26 0 obj
>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/MediaBox[ 0 0 595.32 841.92] /Contents 27 0 R/Group>/Tabs/S>>
endobj
27 0 obj
>
stream
xÕMÏ$©
¾4ÿ¡ÞZ¾)QKýõFÊm¥rr²9%RòÿÁ¦ZºûV³=Óûñccúúýë>åIEÓ÷_¾~’ÿ’-×%È÷j±îôý_¿Ó?ÒÿþøõË_~8ýïúúåû_¿o{Y±h{mÛþô©vÞ·ÚEƯ¼r˪ ç7¡;ô±
¥ù¯ú3þÓ
eÝÙ~Bh!¤$ü]èsÿ¶½ÕI·.«coÛ§Ù뢷óyrö”çÿîT ²q¾Î¯nyçmÏ.þU^òÓôr¶uºáªòWú-Ò+/îì¿åák’?Ë[û,/¾äé¹>âtT¡¥ï5þ1ù«ø$·¡Ò°eyç5}¡ÑZ·ù]i{à ¦Õa|è6æßI>Ä”ÕÉ»sZJþÏß¿~ùó§móaQ*
ÛÅÄbVø_jõË3½ÀÇÆ¯Ó¼µkÞKìïCXmsPz1IK¡CÔyÞægnEhR,ÞT«ò¾½º%ûwþíü·¸OÊIËÐ]Ù»eµK}b¡M~À·®m2ÒÔð¼lS5Ó¡`³(²úÅw×É
fYåKo
ë¢B/3’2dØ$láIZÉh¥$±KÆM¼TèIõy®àæ³d}¤¼ì0
gå gÐSñ)À¨í½ «ÂërÀÇ áS&¥©ßÅ-´à
í6¸ÒdíçmöAÁEÿcÛ¼ÌÞàìUĦgYâDL¶Âý-Äm(¸â³Æ}/ª1£¬Jǯ,õ;pâXdEâsDµ¹õõ¼ÏsBYm’³É¨kô
“4”æ¢È³ ,ÙÛL:ðµýµõ2ïá¸#d{èÖ_ÐW?
¿É’d ~#Aq¤[ý¶±9¦ÈsiÔ)z0Ýtqi*øÅênb)[bÐqá(Äa#M,ÙâØÇÆìUüþθO¿³ânÈ
«É?tè-è d”ÕPG TÌP´jÝ0(¥^UB8ü^²AXaj!Äí`’¥
Ý½Ñ :Oø¸}[Ü¥ÅÐhTOW=èTô[êì½µ-,ÊÀ(µq%YOÓ¤/jüµb Ö;ÞÃYT5*Zû¨/¡s(o}Ìò½Â$`³¸52dÛä³±E;ZÄê§ÅÌd×cÌîÕ/Fª_ÙcßAYfnTǯHo:9a¬ ¾øU%ñÊzàDú~¨Ó*ùý~ ªG)Ê8Z Fil^ÔàÑq±ë®Q”x]Ùö$NÂ
W£á! #ÄÝ×ÿhÙlËìÐòáW¢Ûrke?z=ï”
²+-.`¬2áµëÝȳ
5buG
^Ì+¸úAºkóR]n;ao÷çËxÉtVG’D””ÿ-r!ùð.ë5é% ÇëÏÆ ÅDíùk¤ï ²¹ë¹ÐEr»-
X±½& ET=V(¬CÓ-ñÓ»ôY,J²9nØÜþêñ^C¿:DÔòÏ;Ze³¡k£Ur!)y#ì²KrS£ÎqºÞ²Îûåf7âp{K¢*tæ¾u®à&(øË¬FAñ[©p3²ÒÈoåªXúÕ £Y- ÚNTõ¬¡Dã³¶=¹ÍAµÈôh£}(²1ôX ×˧l@«;¡”M²H+Ñ:¤X¹Ó|?dñ]
¹ëm[×; OK ñ¬@ÿYR¤K¢nò&t±ØIܦìW³(Í8Î2¬í(rÓ6ÒaIÛd2÷]tÞg2ÚÅ
æC ÅÙ.ÕQVH7°QùFãSOIa÷Ê«ê|È3¬mðP.`¨9äꢔÜ.ss^ßµ’åÀ±·ÓÝÆX+ÂÜ)]J2¸”Jp6Lè` Z¹!ÖÖ²¥/
Ù(êCþkV;2|H´âÉz
à¼ëM;ôr½ºà«hÉÇ[¶Û¨,8ð$àFßA,øË.ËhÊêóE
lC&O×”Nèp¤kµÁ¼®i¹8ßSf´EÄ?w§> &,/ówzq¶Îùwö·,rÆsªíºÒ[ÝKôÄ n;
È:¸#ÀaVˤÍFÛËDôoq_µ¦áÔ¢6×1áiEXlh¼{ÁÑp8K+eÖ*&×ó·öl§9ñ¹Eh6µ¡#TB¤ÃÖvä`0ô¼µr3w6R¸ÄÆI¸Ö`;ÜH³úÅ6¢_NË1ã
~ºÔØ-ïÃÃóÝYS¼1ÇÖ
Â4 ê(AmSêö®LÿVC¥Î1m¸âr=Ó¸7{ÞÒp2á¦^ªù¬âW
¢äaºñÈä!ðC$É6z2[oôºÈЩHÎϰTû.tͦf-“ñL4³F»µÆÓ¼j
;,³2õÒÕÌú5èC/C̽ûÐê
ð¤zyí7ÓeûÊØT,^ŬÞp¢Gêª
Aµ*
-mßOÇÃ@µ «pnùÝôL*[Î*j¡X=ßËxèGË7ÞÁíB*ÑÁt¶.%ß*¾Ð|EÅ
Ç’y#AÝ’©JÁ.×[bõ¢õ¸ô =ôçä´)ÇåÇ{r¤Þ°Ó¦,DÒýEEô|1i7ú3MQÛ^VcÄK{ª{g¥UFD$”]dUÝ’iµ·ÚWD¥¬OÛÎ_K4âQq§ÑB%È4^ÛÉîh;1B(ʺ³ïߤtë¶´±~¹Ã¤lM¾o¶áíNÇF·ìYóÖÑïå[yH¿ýµÓû
úµk;§zA/ÊñßDK´AÉê¥ß]»n7ì¤$ú)îv[ã¾Ã”!E¾²³²ö¥=ØùÙÞ`ßpî1″þHkiMVÑ.ü¼ðÛeä)¶ì[¥8ÊÖJäX]3ÝðâzE7¬VUc³º
µåÔiÜjÀfP_ ©
w²ý!sÞ«H4A´ÛQ]ÅjËE¾
PÄQÙLGj&$å¥5gA·±¸dÑ3¶sÐÙ#n©Pë¦NÿÁsW0-v´¸¹?úª¦[]ºËiç2JøËeaÿtöÑNFix¼
ý,A7,îÿ|û´”R¾EEÐÁ¼F9îUgUöÄð(ØÉ ÁÛõbĨ2¾º,1¼{Ó
9E_ÕSõ¸=ÉïÑå¾ÃU¢â-Ͷw2µîÄNñ0¡L¾P£øK«À2Ô°lG²8¿öýÞÑ*±AÈî¦ÉSøÒÏ$n6òñóê
FRúaòj× óÉ(oè^Ⱥ¯2¹P:+jöH©ªÙt·à.ÉÔµÍUGT|N)`Öv#x^g×Õ®Ëb5ªaM¦ý ´Äqt½ÒÈ5èw]Kù|É ay/s59åpççz_}Í{P©×ÅÏuëãÙc]¥lºgô=Ö%æ¡ßöU~ÿ®ó¶ÈËÈ
ͷéÑ^ ²¦4bó£ ÌÓ ;Z`¦ÛÈ·@T§|qmðb6[ ½tYܵlPmTYä_j´[Å B=Óß×sGÇ£ùn7»hK³|FÅâ~YÕ2qa`ôëDÓ¦ÎÀ¯õÝ”ÐF’7Z%²^âl²AÙj.FSFEJØm¾Ò[@ú±v.SÊn*{po”«é8cÛ¶Ó±múù
òë=¿1t;+Ë%4t!³zht*áç”`^rRD«®ÎvàôE®íF§8õbõµb媵×åuTªÆWðþo²î
hs4ª÷õ’Pº|Y¤ãwO~ӯȣ¤Át~Ù¡ýtßÝKK[ ëx)Ä2éá¹øcTíÊ
tÙúÏx&ÎÒ]²úº]cyrÍ÷KgOTµòLG÷sr’¬ñöÆxâ[«¨¿
ª_ËOZaÝFqëlÏôÁçE°e°qá6&q@ãMív8nØæ¸£F8s=ÄÌä^V1¯]Þ@qÄþâ”ÌIµº ^äC@_WXºæÝAÖ@t±¹¢Ìb@qÜiU±¨Ýâ¢Ò2öö^]w̺nó×sÝ©t£2
äK|´¨²Z`×ÃÙP%2Ø”¢%-QkK)pÁ5Ö§&¥Ë~NÍ^D6p¨ÖG÷D×NªÆ)ny6ë°èñÛ,¾8à½&RBglb-[[+;>EÖjI¨¨°ÂÝFùªüàþÝhQº8åðÛ¹èè Ù÷WÍ
ÇXXìùaØöûæ¢ãgÜ%à¤÷b.d2á>ªÕÔ,V6
°(àl
ÖÕm+·L(2´MR.cØãv”»Eöe,ᨬÚäÌb1©½L.c{#»À«rL(¸xqÕhÔ°v,ºqßLõ®:³H{cÐ4öXjçè *ÃN/³PúÞÁ«Â’!¶ß6
êðjC
àåe4JܨÁtVcGLªì·4ÖHXÇÈNÄ>ê^ÂCêey½õWÕK¦~´ö;Ê ÆM¡`ýÍÞSÎ÷2yÈQ-ÆW=d[Júi.ý-^6õôcHÉh:ùücÁ¼þpÑU·OA4)’ÛÈñ:¶k0%ìÖêHì0fSËØ9m°2Ý j¾Çà³Å
2Ï(¥äÞS¯Ûrɵ7ûÍÄä’É ôÓP/϶?’EE躷$:°ãd°l_ÑÞK+äØIHäÎv§s@1¤Hi²Ó¾HvÔ`¡
åà!ÂÿYJúCñÛÿ»Àq¢ò.
ÚmÍÓ-]|Ö¨Hêfл7³Éûà§JÊu3)mD:v³uWF3·XÍ×rn8
q%ñãPC0µ®]
í®ÝkT9_öãô¤UË$9FÇ
µØÞ·Ø-÷m߬-Þñåbk7z^í0·« òÙ°CïºÀt:V9ÈJZêÛ/eéOúçÞF®Ç¸O2 ɬ!ã: ÊÆì HÎ ¦|¿ÓÆ’Ä-}jß#t?³qCë I¿xÐâuÈÂ÷
¾.Ør§ÕÅC9`Téäç
9ËÑsäÛÒ¨ä_éÖ8¦ÔÐm !hm|äAÔzH©¥g,iÊoÓnPHÙ÷ÀççWÄ)|ý ¯Ä[¿äp9³ñtæ«æ«M:²Ûò?Åòb¸¿ÙSñ%kA/èÊÞ$I?wÊíÑ«&îû û Ê9 âöIL¸²ó¡ãz©¶Oäó¦A;G#S¾MÐ:ädH¶
%ûP×ð ¼Æ~RÒæü ;.A1iéJêáâ»Á×®ªA(¸±²
´uµZ©oéû
c;¿S¾U9″Ê4J_â¸àÂ
p¿-áL¢¢Ï8{ â¸KçA;Ó’N¨HR
Z¾¨´”Ó¾·ò¼1xr¬l
Rê7µlChÖ°7¼MJRuÌJtbZ`û¾2橼ÄÐeEHs²|Q}Gìj7y] déLb¦vi*gtãÒ0¤âx$qÒäì°híµÔS&3°§_TS
Источник
МОДЕЛЬ 5. Пациент 42 года. В анамнезе язвенная болезнь желудка, последнее обострение 7 лет назад. Анкетирование – жалобы на длительный кашель с отделением мокроты. Курит. Объективно – АД 124/80 мм рт.ст. ОХС 6,0 ммоль/л, глюкоза 4,5 ммоль/л, индекс массы тела 18,0 кг/м2. ЭКГ без изменений. Суммарный сердечно-сосудистый риск – 1% (низкий) Группа здоровья – 1 Диагноз: язвенная болезнь желудка вне обострения с длительной ремиссией Подозрение на наличие хронической обструктивной болезни легких Факторы риска: Гиперхолестеринемия, курение Тактика – Краткое профилактическое консультированием участкового врача и направление на 2 этап диспансеризации: – липидный спектр крови (гиперхолестеринемия) – углубленное профилактическое консультирование (индивидуальное или групповое) в отделении медпрофилактики по отказу от курения, дислипидемии. Рекомендуется за рамками Д – уточнение диагноза хронической обструктивной болезни легких Комментарий. Установление 1 группы здоровья обосновано отсутствием заболеваний, требующих диспансерного наблюдения и низким сердечнососудистым риском. Язвенная болезнь протекает с длительной ремиссией, без осложнений (более 5 лет). В случае уточнения диагноза хронической обструктивной болезни легких (или хронического бронхита) возможно изменение группы здоровья.
Слайд 28 из презентации «Порядок проведения диспансеризации Профилактическое консультирование пациентов с факторами риска хронических неинфекционных заболеваний Методика определения суммарного сердечно – сосудистого риска по шкале SCORE»
Размеры: 720 х 540 пикселей, формат: .jpg.
Чтобы бесплатно скачать слайд для использования на уроке,
щёлкните на изображении правой кнопкой мышки и нажмите «Сохранить изображение как…».
Скачать всю презентацию «Порядок проведения диспансеризации Профилактическое консультирование пациентов с факторами риска хронических неинфекционных заболеваний Методика определения суммарного сердечно – сосудистого риска по шкале SCORE.pptx» можно
в zip-архиве размером 2911 КБ.
Без темы
краткое содержание других презентаций
«Педагогическая мастерская» – Принцип свободы и равенства. Принципы ведения мастерской. Право каждого на ошибку – самостоятельное преодоление ошибки — путь к истине. В педагогической мастерской постоянно действуют оба типа рефлексии. Принцип неопределенности. Педагогическая мастерская как озарение. Диалог есть главный принцип взаимодействия, сотрудничества, сотворчества.
«Проблемное обучение на уроках» – Какие вопросы вы можете ждать от меня по данным таблицам. Графическое решение неравенств. Возьмите заём в банке. Повторение решения задач из реальных жизненных ситуаций. Проблемные ситуации как основа проблемного обучения. Выделяют три вида проблемного обучения. Этапы поисковой деятельности. Почему вы считаете, что открытый вами приём работает для всех видов.
«Реализация ФГОС в начальной школе» – Реализация ФГОС в начальной школе. Тест по математике. Аналитическая справка. Предметные результаты. Системно-деятельностный подход. Тематическое планирование по обучению грамоте. Освоенные обучающимися универсальные учебные действия. Задание для проверки сформированности УУД. Тест по литературному чтению.
«Проект школьный дворик» – Создать декоративное оформление школьного дворика. Способствовать объединению участников воспитательного процесса, педагогов, учащихся, родителей в школе. Разработка дизайна «зеленого насаждения», разбивка клумб, рабаток… Исполнители проекта – инициативная группа: Педагоги, учащиеся, работники школы, родители.
«Исследование в дипломной работе» – Описание демонстрационного физического эксперимента. Педагогический эксперимент проводится или организуется студентом лично. Примеры фраз, используемых при формулировке гипотез. Решение задач исследования. Проблема целеполагания весьма актуальна в педагогике. Обзорная часть, носящая реферативный характер.
«Научные конференции» – Международные Всероссийские Региональные Внутривузовские. Сайты, где можно найти информацию о конкурсах. Научные мероприятия: виды, формы и правила участия. Внутривузовские конкурсы ВятГГУ. Особенности научной конференции. Уровни конкурсов: Что такое «конференция». Научные конференции. Каталоги научных конференций.
Всего в теме
«Без темы»
2329 презентаций
Источник
Пациент 51 год. В анамнезе артериальная гипертония.
Анкетирование – жалобы на боли в области сердца, подозрительные на стенокардию напряжения, длительный кашель с отделением мокроты. Курит, низкая физическая активность.
Объективно – АД 118/70 мм рт.ст. (не принимает антигипертензивные препараты). ОХС 7,4 ммоль/л, глюкоза 5,0 ммоль/л, индекс массы тела 22,0 кг/м2. ЭКГ без изменений.
Суммарный сердечно-сосудистый риск – 5% (высокий).
Группа здоровья – 2.
Диагноз: высокий сердечно-сосудистый риск.
Подозрение на наличие стенокардии напряжения, хронической обструктивной болезни легких.
Факторы риска: Высокая гиперхолестеринемия, курение, низкая физическая активность.
Тактика – Краткое профилактическое консультированием участкового врача и направление на:
– 2 этап диспансеризации – липидный спектр крови (гиперхолестеринемия)
– углубленное профилактическое консультирование (индивидуальное или групповое) в отделении медпрофилактики по отказу от курения, дислипидемии, низкой физической активности.
Рекомендуется за рамками Д – уточнение диагноза артериальной гипертонии (контроль, самоконтроль, обследование), хронической обструктивной болезни легких. Обследование для исключения семейной дислипидемии.
Диспансерное наблюдение по поводу высокого сердечно-сосудистого риска в отделении (кабинете) медпрофилактики.
Комментарий. Установление 2 группы здоровья обосновано наличием высокого сердечно-сосудистого риска при отсутствии заболеваний, требующих диспансерного наблюдения. В случае уточнения диагноза артериальной гипертонии возможно изменение группы здоровья на 3. Уровень общего холестерина повышен значительно, требуется коррекция гиперхолестеринемии (дислипидемии).
Ситуационная задача №5.
Пациент 42 года. В анамнезе язвенная болезнь желудка, последнее обострение 7 лет назад.
Анкетирование – жалобы на длительный кашель с отделением мокроты. Курит.
Объективно – АД 124/80 мм рт.ст. ОХС 6,0 ммоль/л, глюкоза 4,5 ммоль/л, индекс массы тела 18,0 кг/м2. ЭКГ без изменений.
Суммарный сердечно-сосудистый риск – 1% (низкий)
Группа здоровья – 1.
Диагноз: язвенная болезнь желудка вне обострения с длительной ремиссией Подозрение на наличие хронической обструктивной болезни легких.
Факторы риска: Гиперхолестеринемия, курение.
Тактика – Краткое профилактическое консультированием участкового врача и направление на 2 этап диспансеризации:
– липидный спектр крови (гиперхолестеринемия)
– углубленное профилактическое консультирование (индивидуальное или групповое) в отделении медпрофилактики по отказу от курения, дислипидемии.
Рекомендуется за рамками Д – уточнение диагноза хронической обструктивной болезни легких.
Комментарий. Установление 1 группы здоровья обосновано отсутствием заболеваний, требующих диспансерного наблюдения и низким сердечнососудистым риском. Язвенная болезнь протекает с длительной ремиссией, без осложнений (более 5 лет). В случае уточнения диагноза хронической обструктивной болезни легких (или хронического бронхита) возможно изменение группы здоровья.
ТЕСТЫ
1. По мнению высшего руководства РФ Россия должна стать самой привлекательной для жизни людей страной в мире:
А. К 2015 году
Б. К 2020 году
В. К 2030 году
Г. К 2040 году
2. Правительством РФ поставлена задача к 2020 г. увеличить среднюю продолжительность жизни граждан в России:
А. До 65 лет
Б. До 75 лет
В. До 80 лет
Г. До 85 лет
3. Правительством РФ поставлена задача к 2020 г. повысить уровень здравоохранения в стране:
А. До уровня г. Москвы
Б. До среднеевропейского
В. До уровня г. Санкт-Петербурга
Г. До уровня США
4. Определяющим фактором ценнейшего ресурса современного общества – человеческого потенциала страны – считается:
А. Здоровье населения
Б. Образование
В. Социальное обеспечение
Г. Здоровье населения наряду с образованием и социальным обеспечением
Факторы риска – это потенциально опасные для здоровья:
А.Факторы поведенческого, биологического, генетического, экологического, социального характера, окружающей и производственной среды
Б. Факторы поведенческого и биологического характера
В. Факторы генетического и экологического характера
Г. Факторы социального характера, окружающей и производственной среды
6. К универсальным модифицируемым ФР относятся:
А. Табакокурение
Б. Злоупотребление алкоголем
В. Низкая физическая активность
Г. Нерациональное питание
Д. Все перечисленное
7. Доминирующими (до 50% влияния) факторами, определяющими здоровье, являются:
А. Образ жизни
Б. Окружающая среда
В. Генетика
Г. Здравоохранение
8. Новой парадигмой понятия «здоровье» считается:
А. Отсутствие болезней
В. Динамическое состояние физического, психического, духовного и социального благополучия.
9.Новой парадигмой компонентов развития системы здравоохранения считается:
А. Расширение финансовых и прочих материальных и кадровых ресурсов отрасли (экстенсивное развитие)
В. Совершенствование технологий, обеспечение их эффективного использования (интенсификация)
Источник