От еды выпирает желудок

Специалисты утверждают, что по состоянию брюшного пресса можно легко ставить диагнозы. Так, например, привычное для многих выпячивание живота может указывать на произошедшее опущение внутренних органов. В этом случае можно долго качать пресс, сидеть на диетах разного рода, но живот будет все равно торчать. Что же делать в такой ситуации и какие способы помогут скорректировать проблему, АиФ.ru рассказал врач-остеопат Владимир Животов.

Неожиданная причина

Когда живот сильно выпирает и висит, иногда визуально кажется, что ноги растут именно из него. В чем же причина такого физиологического «эффекта»?

Традиционно причиной висящего живота считают переедание. Но это далеко от истины.

Живот может торчать и висеть и у очень худых людей, поскольку у них нет жировых прослоек, поддерживающих внутренности.

Положение живота не зависит от его размеров. Он может быть большим, но подтянутым.

Основная причина торчащего живота – опущение внутренних органов. Положение внутренних органов определяется двумя факторами: внутренним и внешним.

Внутренний фактор (основной) – это связки, подвешивающие внутренности к задней стенке брюшной полости, прежде всего к позвоночнику. Воздействовать на них самостоятельно человек может только при помощи специальных упражнений.

Внешний фактор – мышцы передней брюшной стенки и тазового дна. Поддерживать их в хорошем состоянии может каждый путем выполнения специальных упражнений на пресс (за исключением поднятия туловища или ног в положении лежа), тренировки тазовой диафрагмы и просто поддержания физической активности.

Почему опускаются внутренние органы?

Причин опущения внутренних органов может быть несколько:

• предшествующая травма копчика;
• поднятие тяжестей;
• беременность;
• роды;
• прыжки на батуте.

Травма копчика – основная причина. Механизм ее таков: при падении на копчик и крестец в первую очередь останавливается позвоночник, а внутренние органы продолжают по инерции двигаться, и при сильном падении связки, поддерживающие кишечник, резко растягиваются и удлинняются. Это и приводит к опущению комплекса внутренних органов. Остальные причины усугубляют ситуацию.

Осложнять состояние может отсутствие животной пищи, чрезмерная худоба, наличие эндокринных заболеваний, при которых ослабляется соединительная ткань.

Как действует опущение на организм?

Комплекс внутренностей, сместившись вниз, сдавливает сосуды малого таза, мочевой пузырь, половые органы, прямую кишку, затрудняя их функцию.

Диагностика

Прежде всего – визуальный признак, т. е. торчащий живот. Даже если у вас натренированные мышцы, нижняя часть живота будет выступать над лоном.

Сопутствующие симптомы:

• тяжесть в животе после приема пищи;
• застой лимфы и венозной крови в нижней части тела – варикоз вен ног, вен малого таза;
• геморрой, склонность к отекам ног, тяжесть в ногах;
• учащенное мочеиспускание, недержание мочи;
• обильные и болезненные менструации;
• в некоторых случаях – бесплодие.

Как убрать торчащий живот?

Что касается обычных тренировок, например прокачивания пресса, то в случае с опущением внутренних органов они не то что не дадут желаемого результата, а могут спровоцировать обратный эффект. Это объясняется тем, что при таких нагрузках внутрибрюшное давление повышается, а как раз это и есть провоцирующий фактор опущения органов.

Наиболее правильное решение – обратиться к специалисту, который вернет органы в исходное положение. Кроме того, вы должны самостоятельно выполнять упражнения в домашних условиях после приема у врача или без него. Эффект вы обязательно увидите.

Упражнение 1. Подъем внутренних органов

Исходное положение: лежа на спине на ровной поверхности.

1. Ноги согните в коленях.
2. Дышите животом.
3. Выдохните весь воздух (по максимуму): под ребрами должно образоваться пустое пространство.
4. Теперь задержите дыхание и втяните живот.
5. Подтягивайте пальцами живот в направлении от лона к пупку.
6. Дойдя до пупка, медленно уберите руки, расслабьте живот, чтобы он вернулся в прежнее положение.
7. Сделайте медленный вдох.

Все время, в течение которого вы будете подтягивать живот, не дышите. Это важно. Грудная клетка также не должна участвовать в дыхании. Следите, чтобы она оставалась неподвижной во время выполнения упражнения.

Упражнение 2. Тренировка профессиональных певцов

Важно: во время выполнения дышим только животом, не грудью.

1. Исходное положение: встаньте так, как вам удобно, тело должно быть расслабленым. Не выводите таз вперёд.
2. Голову держите прямо.
3. Сделайте глубокий вдох, надувая низ живота.
4. Затем, резко напрягая живот, толчками выпуская воздух, произносите звук «с». Очень важно не делать дополнительные вдохи, пока вы выполняете это упражнение.
5. Произносите звук «с», пока вам хватает воздуха (должно получиться до 30-50 раз).
6. После того как израсходуете весь воздух, медленно сделайте вдох через нос.

Отдышитесь. Сделайте небольшую паузу – 30-60 секунд. Повторите все вышеописанное.

Количество подходов – не меньше трех.

Упражнение 3. Боковая планка

Исходное положение: лежа на полу на боку. Ноги вместе.

1. Упритесь предплечьем в пол, при этом плечо должно быть перпендикулярно полу.
2. Вторая рука упирается в бок.
3. Поднимитесь, чтобы ваше тело вытянулось в прямую линию.
4. Задержитесь в этом положении на 30 секунд. Мышцы живота и ягодицы должны быть напряжены.

Выполните то же упражнение с другой стороны.

Упражнение 4.

Исходное положение: сидя на полу или на кровати.

1. Спиной облокотитесь на стену.
2. Одну руку положите на солнечное сплетение. Выдохните и придвиньте пупок максимально сильно к позвоночнику, задержите его в таком положении и расслабьтесь.

Это упражнение в идеале надо выполнять не менее 100 раз за один подход, но не пугайтесь, у вас уйдет на это не более трех минут. Если вы будете выполнять его ежедневно, через несколько недель вы увидите результат: брюшная стенка станет более подтянутой.

Источник

Выпирающий живот бывает даже у худых. Почему он появляется? Фитнес-эксперты рассказали GO.TUT.BY, сколько тренироваться (и надо ли), чтобы от него избавиться.

Почему у худых появляется живот?

Фото: из личного архива

Фитнес-тренер Маргарита Гуртанова поясняет, что причин может быть несколько. Первая – гормональные сбои: чтобы их определить – нужно сдать анализы на гормоны щитовидной железы (Т3,Т4, ТТГ), девушкам проверить основные «женские» гормоны (ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин); проверить уровень стресса – гормон кортизол, который может отвечать за образование подкожно-жировой клетчатки, а также тестостерон – общий и свободный.

Вторая причина – сбои в работе желудочно-кишечного тракта. Не рыхлый, а постоянно напряженный, вздутый живот может быть признаком висцерального жира. Это тот жир, который скапливается не вокруг талии, а вокруг органов, он негативно сказывается на работе всех внутренних систем.

Если со здоровьем все хорошо, но выпирающий живот есть, то причиной может быть низкий уровень физической активности в течение дня.

Как регулировать питание?

Диетолог, тренер Андрей Свирид каждому человеку, который решил избавиться от живота, советует сдать анализы и еще до начала корректировок рациона привести в норму работу желудочно-кишечного тракта.

Фото: из личного архива

– Живот может выпирать из-за того, что у человека «забит» кишечник. Мы питаемся не совсем так, как это было задумано природой. Например, если мы не допиваем воды и не едим достаточное количество клетчатки.

Если человек четыре раза в день ест, при нормальной работе кишечника он может и два раза в день сходить в туалет. Если это происходит сильно реже, например, один раз в несколько дней, то все потребляемые продукты «накапливаются».

Когда вы нормализуете работу кишечника, Андрей рекомендует отрегулировать питание. Тем, кто хочет избавиться от живота, в первую очередь следует ограничить потребление быстрых углеводов – сахара (в мучном, сладостях). Также в составе продуктов диетолог рекомендует замечать скрытый сахар, который есть в пакетированных соках, хлебе, батоне, мясных полуфабрикатах.

Необязательно идти качаться

Если вопросы с питанием решены, Маргарита рекомендует тем, кто никогда не занимался, добавить умеренную физическую активность – хотя бы 1−2 тренировки в неделю.

– Тренировки могут быть разнообразными, но многие загоняют себя стереотипами, что если есть живот – надо в зал. Сейчас много разных направлений, нужно прислушиваться к своему внутреннему голосу: если нравится что-то плавное – можно выбрать йогу или растяжку, если динамичное – танцы или анаэробные виды тренировок. Можно попробовать любые варианты, благо сейчас многие клубы предлагают пробные занятия, – поясняет Маргарита.

Нужно быть готовым к тому, что быстрых перемен ждать не стоит.

– Девушки после родов часто переживают за форму живота: в женском организме процессы восстановления длятся от 3 до 6 месяцев, не стоит торопить события. В других случаях если человек наладит питание, будет заниматься и не будет обманывать ни себя, ни окружающих (например, не позволять себе пить пару бокалов сладкого вина и заедать сыром), то тело отзовется и результат будет.

Активно тренируетесь, худеете или ведете ЗОЖ? Подписывайте на @gotutby в инстаграме, отмечайте нас на фото, делитесь историями – попадайте в наш аккаунт и на страницы GO.TUT.BY

Использование материала в полном объеме разрешено только медиаресурсам, заключившим с TUT.BY партнерское соглашение. За информацией обращайтесь на nn@tutby.com

Источник

Почему размер желудка меняется

Желудок – это самый растяжимый орган желудочно-кишечного тракта. Его стенки сделаны из мышц, которые хорошо сокращаются и расслабляются. Без еды объем желудка – около половины литра. Когда человек начинает есть, мозг посылает желудку сигнал «пища в пути», желудок расслабляется и увеличивается в несколько раз, чтобы вся пища точно поместилась.

В желудке еда перемешивается и переваривается. Когда нужная консистенция достигнута, пища продвигается в кишечник. Даже если десять раз надуть и сдуть воздушный шар, он не потеряет эластичности. Вот с желудком то же самое. Он, как спущенный воздушный шарик, возвращается в исходную форму спустя 2-3 часа. Если за раз съесть целую пиццу, желудок наверняка растянется больше обычного, но как только еда его покинет, он сожмется обратно.

Исследования показывают, что у людей с нормальным и избыточным весом размер желудка одинаковый. Но почему кому-то, чтобы насытиться, нужно съесть первое, второе и компот с десертом, а кому-то хватает одного салата? Дело не в растяжении желудка, а в чувстве насыщения.

Другое исследование показало, что у людей с булимией объем желудка больше, чем у людей без нее. Это тоже доказывает, что желудочная емкость больше зависит от пищевых привычек, чем от массы тела. И желудок может приспособиться к голоду или к насыщению.

Как организм понимает, что он сыт

Когда пища попадает в желудок, она давит на стенки, и нервные окончания стенок передают сигнал мозгу. В то же время в крови снижается концентрация «гормона голода» грелина и повышается «гормона насыщения» лептина. Эти сообщения попадают в центры голода и насыщения в гипоталамусе, и так мозг понимает, что мы больше не голодны.

Если постоянно есть очень много, рецепторы желудка притупляются и уже не могут вовремя посигналить, что еды достаточно. Поэтому человек не чувствует насыщения и продолжает переедать. Или, наоборот, желудок может посылать сигналы «накорми меня», даже если он еще наполовину полон, потому что давление на рецепторы ослабло.

Размер желудка не влияет на чувство голода и насыщения. Аппетит появляется, когда в крови падает уровень глюкозы, снижается концентрация лептина и повышается уровень грелина. Желание поесть усиливается, если думать о еде, чувствовать запах пищи или хотеть общественного одобрения – например, согласиться с друзьями пойти на обед.

Как уменьшить желудок

Если отказываться от еды, размер желудка меньше не станет. Единственный способ по-настоящему уменьшить желудок – это бариатрическая операция. Ее могут назначить для снижения веса людям с ожирением 2-й и 3-й степени. Некоторые из них имеют сердечно-сосудистые болезни, диабет, метаболические синдромы, так что операция им жизненно необходима. Главная цель операции – ограничить человека в пище, чтобы он стал здоровее.

Как научиться новым пищевым привычкам

Когда кто-то говорит «раньше я переедал, а теперь мне хватает тарелки супа», дело не в реальном изменении размера желудка. Его уменьшить нельзя, зато можно изменить пищевое поведение.

Вот как можно развить новые пищевые привычки:

• Лучше есть мало и часто, чем много и редко. Это поможет поддерживать постоянный уровень сахара в крови и приучит желудок насыщаться меньшими порциями.
• Разнообразить рацион. Клетчаткой богаты фрукты и овощи, ненасыщенными жирами – рыба и орехи, а полезными углеводами – необработанные и цельнозерновые крупы. Такие продукты продлевают чувство насыщения: мы чувствуем, что дольше сыты от овощного рагу, чем от жареной картошки.
• Прежде чем съесть еще одну порцию или заказать с друзьями пять огромных пицц, остановитесь и подумайте, хотите ли вы есть на самом деле.

Если желание постоянно переедать никак не сдержать, обратитесь к диетологу, эндокринологу или психологу. Возможно, переедание – это попытка заглушить душевную боль или стресс.

Источник

Увеличение объема живота отмечается в период беременности, возникает вследствие заболеваний пищеварительной системы, женских половых органов. Наблюдается при некоторых сердечно-сосудистых, эндокринных, детских болезнях. Формируется на фоне роста плода, появления жировых отложений, прогрессирования опухолей, увеличения размера паренхиматозных либо растяжения полых органов, внеорганного скопления жидкости. Причину определяют по данным осмотра, УЗИ, рентгенографии, других инструментальных и лабораторных исследований.

Почему увеличивается объем живота

Увеличение массы тела

Объем живота нередко увеличивается при предожирении и ожирении, которые могут быть обусловлены наследственной предрасположенностью, перееданием, недостаточной подвижностью, эндокринными заболеваниями, побочным действием некоторых лекарственных средств. Симптом ярко выражен у людей с абдоминальным типом ожирения, в некоторой степени присутствует у пациентов со смешанным, меньше – с гиноидным типом ожирения.

Физиологические состояния у женщин

Небольшое увеличение живота зачастую наблюдается у девочек подросткового возраста, связано с гормональной перестройкой организма. Многие женщины отмечают циклическое появление симптома незадолго до начала менструации, особенно при наличии предменструального синдрома. Начало климактерического периода часто сопровождается набором веса и, как следствие, накоплением жира.

У женщин фертильного возраста увеличение объема живота является одним из признаков беременности. В среднем, внешние изменения становятся хорошо заметными с 15-16 недели. Раннее появление симптома, слишком быстрый рост объема в период гестации могут быть следствием особенностей телосложения либо индивидуальных изменений обмена на фоне гормональных сдвигов, свидетельствовать о многоплодной беременности или многоводии.

Вторичные изменения

Асцит развивается при различных гастроэнтерологических, гинекологических, эндокринологических, онкологических, кардиологических, урологических, ревматологических заболеваниях. Количество жидкости в брюшной полости нарастает быстро либо постепенно. Пациент замечает увеличение объема живота. Возникают тяжесть, распирание, боли, метеоризм, тошнота, отрыжка, изжога.

Характерным признаком патологического состояния считается изменение конфигурации передней брюшной стенки при перемене положения тела: в вертикальном положении живот отвисает, в горизонтальном – распластывается. Иногда асцит является частью анасарки – синдрома, при котором, наряду со скоплением жидкости в полости живота, выявляются гидроторакс, гидроперикард, генерализованные отеки подкожной клетчатки.

Абдоминальный компартмент-синдром становится следствием повышения внутрибрюшного давления. Развивается после операций, при тяжелых заболеваниях и повреждениях органов брюшной полости, реже – других патологических процессах. Характеризуется ухудшением состояния больного, увеличением живота, напряжением мышц брюшной стенки, олигурией, нарушениями дыхания, нарастающей полиорганной недостаточностью. Требует срочного хирургического вмешательства.

Гепатомегалия

Гепатомегалия нечасто сопровождается видимым увеличением объема живота. Как правило, ассиметричное выбухание выявляется при объемных образованиях значительного размера. Причиной симптома при поражениях печени становятся:

• Киста. Заметная асимметрия определяется при гигантских кистах. Внешние изменения нарастают постепенно. При пальпации определяется безболезненное тугоэластическое флуктуирующее образование.
• Поликистоз. Наследственное заболевание, характеризующееся образованием большого количества кист. Диагностируется после 40 лет. Пальпаторно печень бугристая, иногда прощупываются поверхностные кисты.
• Доброкачественные опухоли. В печени могут образовываться аденомы, гемангиомы, цистаденомы, фибромы, липомы, фиброаденомы. Объем живота увеличивается медленно в течение нескольких лет.
• Злокачественные неоплазии. Первичный или метастатический рак печени, саркома, гепатобластома, ангиобластома, другие злокачественные опухоли характеризуются быстрым ростом.

Увеличение объема живота при асците

Другие болезни печени

Наряду со гепатомегалией причиной нарастания объема брюшной полости при заболеваниях печени может стать асцит, который возникает на поздних стадиях болезни. Скоплением жидкости сопровождаются следующие патологии:

• Алкогольный цирроз. Развивается на фоне алкогольной болезни печени у лиц, злоупотребляющих спиртными напитками.
• Первичный билиарный цирроз. Заболевание неясной этиологии с наследственной предрасположенностью.
• Вторичный билиарный цирроз. Поражение печени на фоне обструкции желчевыводящих путей.
• Цирроз печени у детей. Наблюдается при врожденных аномалиях желчных путей, наследственных нарушениях обмена билирубина, врожденных и приобретенных гепатитах.
• Хронические вирусные гепатиты. Асцит выявляется при длительном тяжелом течении, свидетельствует о развитии распространенного фиброза и цирроза, чаще обнаруживается при гепатите Д.
• Токсический гепатит. Отмечается при отравлении бензолами, четыреххлористыми углеводородами, мышьяком, ядовитыми грибами.

Кроме того, увеличение живота вследствие скопления жидкости определяется при нарушениях кровообращения в печени:

• Портальная гипертензия. Проявляется диспепсическими нарушениями, гепатоспленомегалией, упорным асцитом, расширением подкожных вен живота в виде «головы медузы».
• Пелиоз печени. До развития портальной гипертензии протекает бессимптомно, затем появляются те же симптомы, что в предыдущем случае.
• Веноокклюзионная болезнь печени. Чаще наблюдается после трансплантации костного мозга, возникает остро, характеризуется интенсивными болями в правом подреберье, прогрессирующим асцитом, нарушениями свертываемости крови.
• Синдром Бадда-Киари. Провоцируется обструкцией вен печени. Сопровождается сильными болями, тошнотой, рвотой, асцитом, умеренной желтухой.
• Тромбоз воротной вены. Полиэтиологическое состояние, чаще всего выявляется у больных циррозом. Асцит типичен для стволовой формы болезни.
• Пилефлебит. Возникает при бактериемии на фоне воспалительных процессов брюшной полости (аппендицита, холецистита, панкреатита), иногда провоцирует портальную гипертензию, асцит.

Болезни кишечника

При патологиях кишечника увеличение объема может быть острым либо постепенным, постоянным или преходящим. Определяется в следующих случаях:

• Хронический запор. Симптом появляется в результате скопления газов и каловых масс при большом перерыве между дефекациями. Выражен нерезко, дополняется вздутием, болями, чувством тяжести, исчезает после опорожнения кишечника.
• Метеоризм. Возникает в результате приема некоторых продуктов, инфекционных и неинфекционных болезней кишечника. Объем живота нарастает кратковременно, увеличение больше беспокоит во второй половине дня, исчезает после дефекации.
• Дивертикулярная болезнь толстого кишечника. Нередко протекает бессимптомно, может сопровождаться периодическими спазмами. Живот пациентов увеличивается при склонности к запорам.
• Мегаколон. Врожденное либо приобретенное расширение всей или части толстой кишки. Чаще хроническое, проявляется прогрессирующими запорами, вздутием, истончением брюшной стенки, видимой перистальтикой.
• Псевдомембранозный колит. Тяжелое воспаление кишечника на фоне дисбактериоза, вызванного приемом лекарственных препаратов. Сопровождается увеличением в случае формирования мегаколона.
• Парез кишечника. Развивается при интра- и ретроперитонеальных воспалительных процессах, некоторых других патологиях. Увеличение объема связано с вздутием, постепенно нарастает, коррелирует с тяжестью нарушений.
• Кишечная непроходимость. Выявляются асимметрия, вздутие, видимая перистальтика, нестерпимые боли, тошнота, рвота.
• Язвенно-некротический энтероколит. Опасное для жизни заболевание новорожденных, при котором наблюдается перерастяжение кишечника, кишечная непроходимость.
• Колоректальный рак. Симптом объясняется метеоризмом либо кишечной непроходимостью.

Болезни верхних отделов ЖКТ

При заболеваниях желудка данное проявление наблюдается реже, чем при кишечных патологиях. Одной из возможных причин нарастания объема является острое расширение желудка. Патология развивается внезапно. Верхние отделы живота увеличиваются, нижняя часть, подвздошные области выглядят запавшими. Отмечаются резкие боли, тошнота, икота, неукротимая рвота, обезвоживание. У больных гастроинтестинальными опухолями симптом связан непосредственно с увеличением неоплазии либо с асцитом.

Эозинофильный гастрит может сопровождаться визуальным изменением объема при распространении воспалительного процесса на тонкую кишку. Живот становится раздутым и, одновременно, дряблым вследствие асцита. В число других признаков входят тошнота, изжога, рвота, асимметрия, ощущение распирания в эпигастральной и средних отделах брюшной полости.

Другие опухоли брюшной полости

Причиной симптома становится рост новообразования либо развитие асцита. Изменения провоцируются следующими неоплазиями:

• Опухоли селезенки. Асимметрия с нарастанием объема левого верхнего квадранта отмечается при крупных образованиях. Пациентов беспокоит ощущение тяжести в левом подреберье, боли, потеря аппетита, слабость, снижение веса.
• Доброкачественные опухоли брюшины. Длительно протекают бессимптомно, при достижении большого размера вызывают асимметричное увеличение живота.
• Интраабдоминальная лимфангиома. Живот чаще увеличивается у детей. Опухоль безболезненная, другие проявления отсутствуют.
• Мезотелиома брюшины. Злокачественная неоплазия быстро прогрессирует, причиной появления симптома становится асцит либо кишечная непроходимость.
• Канцероматоз брюшины. Множественные очаги в брюшине появляются вторично на фоне новообразований других органов. Увеличение объема формируется вследствие асцита, который нередко является единственным признаком патологии.

Женские болезни

Диаметр живота изменяется при наличии объемных образований. Чаще всего симптом является следствием синдрома Мейгса – особой формы полисерозита. В число доброкачественных опухолей и опухолеподобных процессов, вызывающих нарастание объема, входят:

• киста яичника (как правило, дермоидная);
• кистома яичника (псевдомуцинозная, папиллярная);
• параовариальная киста;
• опухоль Бреннера;
• зрелая тератома яичника;
• другие доброкачественные неоплазии яичников.

Перечень злокачественных новообразований с развитием асцита либо полисерозита включает:

• аденокарциному матки;
• рак маточной трубы;
• карциноид яичника;
• незрелую тератому яичника;
• гранулезоклеточную опухоль яичника;
• метастатический рак яичника;
• метастаз Крукенберга;
• герминогенные опухоли.

Патологии сердца и сосудов

Анасарка наблюдается у пациентов с сердечной недостаточностью, вызванной следующими заболеваниями:

• тяжелая стенокардия;
• состояние после инфаркта миокарда;
• дилатационная кардиомиопатия;
• врожденные и приобретенные пороки сердца;
• артериальная гипертензия.

Детские болезни

У больных детского возраста причиной роста объема живота становятся:

• Квашиоркор – тяжелая гипотрофия на фоне белкового голодания. Увеличенный живот контрастирует с тонкими конечностями, выявляются отеки.
• Синдром Хантера – наследственное нарушение обмена веществ. Симптом сочетается с задержкой роста, костно-суставными изменениями, макроцефалией, умственной отсталостью.
• Холестаз новорожденного – полиэтиологическое состояние. Сопровождается нарушением оттока желчи, желтушностью, вторичной гепатомегалией, проявляющейся незначительным увеличением живота.

Кроме того, у детей симптом может наблюдаться при кардиомиопатии, врожденных гепатитах, циррозе печени.

Эндокринные патологии

В перечень эндокринных заболеваний с увеличением живота входят:

• Метаболический синдром. Представляет собой сочетание сахарного диабета, ожирения, гипертонической болезни и ИБС.
• Микседема. Развивается при выраженном гипотиреозе. Отечность больше заметна в верхней половине тела, распространяется на живот при тяжелом течении болезни.
• Инциденталомы. Гормонально неактивные опухоли надпочечников могут никак себя не проявлять, пока не достигнут больших размеров и не вызовут увеличение объема живота.

Другие причины

Другими провоцирующими факторами выступают некоторые болезни вен, инфекционные патологии. При тромбозе селезеночной вены увеличение живота объясняется асцитом. У больных висцеральным лейшманиозом симптом возникает на фоне отеков, асцита, гепатоспленомегалии.

Измерение объема живота

Диагностика

Постановку диагноза чаще осуществляют врачи-гастроэнтерологи. Реже требуется участие гинекологов, онкологов, кардиологов, других специалистов. В процессе опроса выясняют время, обстоятельства появления симптома, динамику развития патологии. В ходе осмотра выявляют внешние изменения, осуществляют пальпацию и перкуссию. В зависимости от обнаруженных изменений могут быть назначены следующие диагностические процедуры:

• УЗИ брюшной полости. Базовый метод обследования, применяемый для оценки размеров и структуры паренхиматозных и полых органов, определения локализации и объема патологических очагов.
• УЗИ органов малого таза. Показано при гинекологических заболеваниях. Проводится с использованием абдоминального, влагалищного либо комбинированного доступа. Визуализирует кисты, опухоли, воспалительные изменения, структурные аномалии.
• Рентгенологические исследования. При патологиях верхних отделов желудочно-кишечного тракта может быть назначена рентгенография желудка. При подозрении на кишечную непроходимость выполняют ирригоскопию. Рентгенологические методики позволяют оценить ширину просвета, перистальтику полых органов, обнаружить новообразования, участки растяжения, мегаколон.
• Другие визуализационные методы. Для детализации результатов базовых неинвазивных методик назначают КТ, МРТ, реже ПЭТ-КТ, ОФЭКТ, сцинтиграфию.
• Эндоскопические методики. При болезнях органов пищеварения производят колоноскопию, гастроскопию либо лапароскопию. При гинекологических патологиях возможно проведение гистероскопии, диагностической лапароскопии. Во время процедуры оценивают состояние внутренних органов, осуществляют забор материала для морфологического анализа.
• Лапароцентез. Лечебно-диагностическая методика, которая дает возможность подтвердить наличие асцита, определить характер содержимого брюшной полости, удалить жидкость, установить дренаж.
• Лабораторные анализы. В ходе лабораторных исследований проводят печеночные пробы, назначают тесты на онкомаркеры, изучают кал для выявления патологических примесей, исследуют биоптаты для уточнения характера и степени злокачественности новообразований.

При сердечно-сосудистых заболеваниях выполняют ЭКГ, при эндокринной патологии определяют уровень гормонов, при инфекционном характере патологического процесса делают посевы на питательные среды для обнаружения возбудителя.

Лечение

Помощь на догоспитальном этапе

Самостоятельное устранение увеличения живота возможно при запоре и метеоризме. В первом случае показаны слабительные препараты, во втором – ветрогонные средства, ограничение продуктов, способствующих газообразованию. Частое возникновение данных состояний является поводом для консультации гастроэнтеролога. Остальные случаи увеличения живота, за исключением алиментарного ожирения, требуют срочной диагностики и лечения у специалиста. При внезапно развившемся асците, кишечной непроходимости необходимо вызвать скорую помощь.

Консервативная терапия

Пациентам с заболеваниями пищеварительного тракта назначают специальную диету. Схема медикаментозной терапии определяется характером патологии:

• Болезни печени. Применяют гепатопротекторы, энтеросептики, средства для нормализации кишечной микрофлоры.
• Состояния с портальной гипертензией. Рекомендованы ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы, нитраты, гликозаминогликаны.
• Патологии желудка и кишечника. В список медикаментов входят ферменты, препараты для восстановления микрофлоры, регуляторы моторики, адсорбенты, слабительные.
• Гинекологическ