Острая кинжальная боль в желудке
23 января 2019135674 тыс.
Боли в желудке представляют собой достаточно частый симптом, указывающий на наличие патологического процесса в желудке, а также смежных органах (пищеводе, поджелудочной железе, печени и желчном пузыре).
Они могут быть острыми и хроническими, иметь различную интенсивность, продолжительность и характер. Локализация в эпигастральной области нередко связана с приемом пищи, а также ее характером (острая, сладкая и т.д.).
Если вы хотите знать, почему болит желудок, в первую очередь необходимо охарактеризовать боль: описать ее интенсивность, характер и локализацию. Это поможет выявить более точные причины боли в желудке, а также назначить адекватное лечение.
Причины боли в области желудка
Боль в желудке могут вызывать заболевания непосредственно самого желудка, а также патологии других органов и систем человеческого организма. Главный вопрос при этом – нарушения какого именно органа вызвали болевые ощущения в надчревной области.
Причины болей в желудке, вызванных непосредственно его патологией:
- гастрит;
- язвенная болезнь желудка;
- вирусные и бактериальные инфекции;
- функциональные нарушения работы желудка;
- повреждения слизистой оболочки желудка;
- индивидуальная непереносимость некоторых пищевых продуктов и аллергии;
- пищевые отравления;
- эмоциональные и физические стрессы;
- полипы желудка;
- рак желудка.
Причины болей в области желудка, возникающих по причине поражений других органов:
- панкреатит;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- патологии тонкого кишечника;
- патологии толстого кишечника;
- воспаление аппендикса;
- спазм диафрагмы.
Полную диагностику может провести только профессиональный врач. Поэтому, если вы ощущаете боль в животе, будет неразумным, а иногда даже опасным выставлять диагноз самому себе, и начинать самолечение.
Характер боли
Острая колющая, режущая, спазматическая, ноющая боль в области желудка часто появляется при обострении хронического дуоденита или при заболевании язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. «Кинжальная» боль сопровождает перфорацию язвы.
Ощущение распирания в эпигастрии (в верхней срединной область живота) и тяжести возникает при заболевании хроническим гастритом со сниженной секретной функцией. Тоже чувство распирания в эпигастрии сопровождает и стеноз привратника, а увеличение интенсивности такой боли, часто, говорит о появлении колита, панкреатита или холецистита.
Жгучая, назойливая боль, возникающая при заболевании язвенной болезнью или гастритом, свидетельствует о появлении солярита. Ноющая, тупая боль сопутствует хроническому гастриту с сохраненной секрецией или язвенной болезни желудка. Реже, язвенная болезнь сопровождается резкой, спазматической болью.
Диагностика
Известными методами диагностирования ряда болезней ЖКТ являются эндоскопия и рентген, а также УЗИ желудка. Перед УЗИ органов пищеварения проводят подготовку, рекомендуется 72 часа соблюдать диету. Важны и функциональные пробы, изучение желудочного сока, анализ содержимого желудка, анализ мочи, анализ кала, анализы крови и желчи.
Гастрит: самая распространенная причина боли в желудке
Самой распространенной болезнью, которая сопровождается болью в желудке, является гастрит, который, в свою очередь, разделяют на следующие основные виды.
- Бактериальный. развивается в связи с появлением в организме бактерии Helicobacter pylari, которая вызывает воспаление слизистой оболочки.
- Острый. Его симптомы могут появиться из-за химического или механического повреждения слизистой, а также на нервной почве.
- Атрофический. проявляется в связи с большим утончением слизистых оболочек стенок желудка.
- Вирусный. начинается в связи с ослаблением иммунитета.
- Эозинофильный. может начаться из-за аллергической реакции.
Самыми характерными симптомами острого гастрита являются:
- боли в эпигастральной области;
- изжога;
- тошнота;
- рвота;
- отрыжка;
- метеоризм.
Наиболее важный, указывающий на гастрит симптом – боли в области солнечного сплетения, имеет свойство усиливаться после приема определенных видов пищи или лекарств. Часто желудочные боли усиливаются в промежутках между едой. Принятие незадолго до болевого приступа каких-либо агрессивных жидкостей, лекарственных средств, пищи служит признаком гастрита.
Хроническая форма гастрита протекает без заметных проявлений либо проявления ее стерты. Это могут быть: отрыжка, неприятный запах изо рта, едва заметная боль в области желудка, на которую больные обычно не обращают внимания, чувство тяжести в животе. Нарушение пищеварения, частое расстройство стула, запоры также могут быть свидетельством воспалительного процесса слизистой желудка.
Язва желудка
Язвенная болезнь тоже может быть причиной того, что человек испытывает боль в желудке. Боль в таком случае обычно появляется в первые полчаса или час после еды. Сначала боль не сильно выражена, но как только пища начинает перевариваться, боль усиливается и становится нестерпимой. Как только пища переварится и попадет в двенадцатиперстную кишку, боль уйдет до следующего приема пищи.
Прободение язвы
Патология выражается в появлении сквозного отверстия в стенках желудка или 12-перстной кишки, через которое содержимое из этих органов попадает в брюшную полость. Боль при этом резкая, по описанию как «удар кинжалом», иногда вызывает обморок. Мышцы живота напрягаются, общее состояние страдает. Прободение в основном возникает на фоне язвы желудка и кишечника.
Полипы желудка
Подавляющее большинство полипов желудка, к сожалению, являются бессимптомными. Крайне редко пациентов могут волновать боли в поджелудочной зоне. Тупые болевые ощущения обычно объясняются эрозированием и воспалением полипа. Интенсивные боли могут оказаться признаком ущемления полипа на длинной подвижной ножке.
Кроме того, крупные и/или множественные полипы, образовавшиеся около привратника, могут нарушить проходимость выходного отдела желудка. Она проявляется тошнотой и рвотой вчерашней пищей, ранним насыщением, неприятным запахом, исходящим изо рта.
Пищевые отравления
Выделяется ряд типичных признаков отравления:
- температура, от невысокой в 37-37.5 до 39-40 градусов,
- потеря аппетита, недомогание,
- расстройство стула и боли в животе схваткообразного характера,
- вздутие живота,
- тошнота и рвота,
- холодный пот, снижение давления.
Особенности клинических проявлений зависят от многих условий – вида микроба или токсина, количества принятой пищи, состояния организма и прочих факторов.
Панкреатит
В период острой стадии заболевания признаки панкреатита напоминают симптомы сильного отравления.
Ниже приведена основная симптоматика:
- Боль. Это самый выраженный симптом, боль при панкреатите обычно очень интенсивная, постоянная, характер болевых ощущений описывается больными как режущий, тупой. При несвоевременном оказании медицинской помощи и снятию боли у пациента может произойти болевой шок. Локализуется боль под ложечкой, подреберье либо справа, либо слева, в зависимости от места поражения железы, в случае, когда воспаляется весь орган, то боль носит опоясывающий характер.
- Тошнота, икота, отрыжка, сухость во рту.
- Рвота с желчью.
- Запор или диарея.
- Одышка.
- Высокая температура.
- Повышение или снижение давления.
- Изменение цвета лица. Кожа лица сначала бледнеет, затем приобретает землистый оттенок.
- Вздутие живота.
- Появление на пояснице или вокруг пупка синюшных пятен.
При появлении подобных симптомов необходимо немедленно вызвать «скорую помощь», так как состояние пациента постоянно ухудшается, что может привести даже к летальному исходу.
Лечение болей в желудке
Что делать в таком случае? При гастрите и язве, сопровождающейся изжогой, кислой отрыжкой и болями, можно принять следующие препараты:
- Гастал;
- Алмагель;
- Анацид;
- Гастрофарм;
- Маалокс;
- Де-нол;
- Флакарбин.
При болях, вызванных погрешностями в питании:
- Гастромакс;
- Циметидин;
- Омепразол.
При спазмах желудка могут помочь следующие препараты:
- Бесалол;
- Бускопан;
- Но-шпа.
При болях, вызванных перееданием, особенно на фоне пониженной кислотности желудочного сока, а также при несварении желудка:
- Креон;
- Мезим форте;
- Панзинорм;
- Панкреатин;
- Плантекс;
- Энзистал;
- Фестал;
- Трифермент.
При воспалении поджелудочной железы, пищевода, при язвенной болезни:
- Омез;
- Эпикур;
- Контролок.
Помните: если препараты не оказали положительного эффекта, и боль не утихает, немедленно обратитесь к специалисту.
Источник
Неожиданные болезненные ощущения в области передней брюшной стенки — это эпигастральная или острая боль в желудке. Если во внутренних органах происходят отклонения от нормы или какие-либо нарушения, организм подает сигнал появлением боли. Такое ощущение — это симптом патологии, поэтому для его устранения нужно избавиться от причины. Частым источником эпигастральных болей являются болезни желудка или ближайших к нему органов.
Причины острой боли желудка
Острые колики в желудке еще называют гастралгией. Они возникают внезапно и подобны спазму. Самостоятельно определить первопричину колики сложно. Это могут быть кратковременные сбои в работе пищеварительной системы, изменения в гормональном фоне, но чаще резкой болью организм сигнализирует о развитии серьезного недуга. Предположить причину возникновения болезненных ощущений можно, проследив начало приступа: после еды, во время сна, на голодных желудок, ночью.
Главными провокаторами острой боли выступают:
- интоксикация алкоголем;
- неправильное питание со злоупотреблением тяжелой, жирной, жареной, соленой, горькой пищи;
- курение;
- бесконтрольное или длительное лечение медикаментами;
- пищевые, химические и прочие токсические отравления;
- хронические патологии, воспаления, раздражители;
- психоэмоциональные расстройства, постоянные стрессы;
- чрезмерные физнагрузки.
Вернуться к оглавлению
Сильные колики и желудок
Самые частые причины резких болей:
- Кишечные недуги инфекционного характера, которые еще называют кишечным гриппом или гастроэнтеритом. Симптомы: диарея, рвота, жар, пневмония, воспаление горла.
- Гастрит. Резкие колики провоцируются в ответ на рост и развитие хеликобактерий, заселивших орган.
- Обострение язвы желудка. Проявляется недуг в виде кинжальной боли, сопровождающейся понижением АД, повышенным потоотделением с холодной испариной, бледностью кожных покровов.
- Функциональные нарушения в работе органа. Симптомы: давящие боли, запоры, напряжение желудочных мышц, затрудненное пищеварение.
- Токсическое отравление при вдыхании или поглощении вредных химических веществ или лекарственных препаратов. К рези добавляется постоянное подташнивание со рвотой, ослабленность, повышенная потливость, потеря сознания.
- Пищевое отравление. Интенсивность схваткообразных колющих болей зависит от типа раздражителя. Общие симптомы: вялостью, рвотные позывы, жар, диспепсия желудка, сильные боли в голове с головокружением. В первые часы клиническая картина может быть неполной. Часть симптомов может проявиться на 2—5 день интоксикации.
- Физические и/или психоэмоциональные перенагрузки. В желудке расположено большое количество нервных рецепторов, которые мгновенно реагируют на любые внешние расстройства. Помимо спазмов, могут появиться приступы тошноты и диарея.
- Индивидуальная непереносимость определенных продуктов. Сильная резь сопровождается отрыжкой, рвотой, диареей, вздутием.
Вернуться к оглавлению
Колики и другие органы
Вспышки резких болей в желудке могут вызвать патологии близлежащих к нему органов, например:
- Воспаление аппендикса. Недуг характеризуется острой болью в эпигастральной и околопупочной области.
- Инфекционные болезни толстого отдела кишечника (колит). Желудочные спазмы сопровождаются вздутием, диареей со слизью или кровью в кале, бурлением и урчанием в животе, лжепозывами в туалет.
- Неинфекционные патологии в толстом кишечнике (язвенный колит). Болезнь сопровождается кровянистым жидким стулом, артритами, потерей веса, общей ослабленностью.
- Обострение холецистита (воспаление желчного пузыря). Внезапная боль появляется при прощупывании живота в области проекции печени.
- Воспаление поджелудочной железы. Симптомы: острые рези в эпигастрии, усиливающиеся во время трапезы и пальпации живота, подташнивание со рвотой, жаром, учащение пульса, жажда и сухость во рту.
- Ишемическая патология сердца. Острые боли проявляются в загрудинном пространстве с отдачей в эпигастрий. Часто напоминают сильную изжогу.
- Дуоденит, когда поражается слизистая тонкого кишечника. Рези Острая боль в животе может быть следствием различных заболеваний
проявляются в желудке, подложечной области. Дополнительно возникает слабость, подташнивание со рвотой, жар.
- Расслоение или разрыв брюшной аорты всегда сопровождается кинжальной болью. Нередко исход патологии — летальный.
Физиологические резкие спазмы в желудке вызывают следующие причины:
- Беременность. Колющие желудочные спазмы напоминают простреливание. Провоцируется дискомфорт давлением, оказываемым растянутой маткой. Если боли невозможно терпеть, следует заподозрить разрыв матки или отслойку плаценты, которые требуют незамедлительного вмешательства.
- Длительное сидение в одной позе, чаще в неудобной. В результате происходит диафрагмальный спазм из-за нарушения кровообращения в желудочной области.
Вернуться к оглавлению
У детей и взрослых
Появление спастических, резких болей у женщины может быть спровоцировано следующими проблемами:
- Начало менструации. Обычно не требуется лечения, но если колющая боль прихватывает с такой силой, что невозможно терпеть, следует обратиться за квалифицированной помощью. Дополнительно могут возникнуть другие симптомы: тошнота, рвота, жар, влагалищные выделения с резким неприятным запахом.
- Воспаление придатков, маточной слизистой.
- Разрыв яичников.
- Перекручивание кисты.
- Внематочная беременность.
Острые желудочные боли у мужчин могут сигнализировать о развитии урологических патологий или болезней костно-мышечного аппарата. Например, при простатите и везикулите боли возникают в промежности, внизу живота или справа в боку.
У детей вспышки спастической боли в 5% случаев происходят из-за абдоминальных мигреней, спазмов кишечных сосудов. Первую патологию должен лечить невропатолог, а вторую — гастроэнтеролог.
Вернуться к оглавлению
Что делать при первой помощи?
Грелку прикладывать нельзя, только холод.
Если у человека начался приступ резких болей и длится более 30 минут, следует незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи. В ожидании врача больному нужно выполнить следующие действия:
- Лечь в постель, на левый бок и прижав колени к животу.
- Приложить к животу холод. Грелку прикладывать нельзя, так как тепло может ускорить развитие болезни.
- Не пить обезболивающие, слабительные, не есть до приезда скорой, чтобы правильно была установлена причина появления симптома.
- Если боли терпеть невозможно, допускается прием «Нош-пы» или «Спазмалгона», чтобы не допустить болевой шок.
Советы по оказанию помощи:
- Если у человека есть подозрение на кишечную инфекцию, от самолечения лучше отказаться.
- Если развился дисбактериоз, допускается прием «Аципола».
- Если наблюдаются симптомы пищевого отравления, следует делать длительное промывание желудка слабым раствором марганцовки и дать больному активированный уголь.
Вернуться к оглавлению
Другие приемы самопомощи
Предупредить или уменьшить болевой спазм возможно в домашних условиях с помощью народных средств. Популярные рецепты:
- 1 ст. л. ромашки в 250 мл кипятка. После отстаивания в течение получаса выпить тремя заходами за день до начала трапезы.
- 1 ст. л. черники, крыжовника или смородины в 250 мл воды следует прокипятить 10 минут. Выпить отвар четырьмя заходами за день.
- Равные пропорции меда с оливковым маслом. Пить смесь по 1 ст. л. трижды в сутки до еды.
- 1 ст. л. меда в 250 мл свежевыжатого сока из картофеля. Пить дважды в день: утром натощак, вечером перед сном.
Другие способы быстрого купирования спазмов в желудке:
- 2 таблетки активированного угля, если мучают газы.
- Чай с мятой и фенхелем при расстройстве желудка.
- Щадящая диета с легкой, малокалорийной пищей.
- Прием аптечных антацидов: «Альмагель», «Фосфолюгель», «Маалокс».
Вернуться к оглавлению
Обследование и лечение
Диагноз ставится на основании таких методов:
- Гастроскопия. Метод позволяет визуально обследовать слизистую желудка,
Для диагностики и установления причины болей проводят ряд обследованийоценить степень морфологических изменений и поставить диагноз. Для облегчения ощущений во время процедуры допускается ее проведение под воздействием легкого снотворного препарата. Дополнительно берется биопсия, а полученная проба отправляется на гистологический анализ.
- Обследование с помощью видеокапсулы. Метод позволяет более подробно исследовать ЖКТ и оценить его моторную функцию в реальном времени. Недостатки — отсутствие возможности взять биоптат для исследования, дороговизна.
- Биохимические анализы крови, мочи, кала.
- УЗИ. Ультразвук нужно делать для уточнения диагноза и прослеживания сопутствующих патологий.
Лечение колики зависит от причины, ее вызвавшей, например:
- При гастрите и язве нужные обволакивающие средства для защиты слизистой от воздействия агрессивного пищеварительного сока: «Альмагель», «Маалокс».
- При хеликобактериальном поражении желудка назначаются антибиотики, такие как «Метронидазол», «Тетрациклин».
- Осложненные язвы лечатся хирургическим путем.
- При раке желудка нужна операция и химиотерапия или облучение. Если еще нет метастаз, исход — благоприятный.
- Полипы в желудке удаляются разными методами, которые выбираются в зависимости от типа и величины полипа: крупные плоские образования иссекаются при полостной операции, маленькие опухоли на ножке — эндоскопическим путем.
Вернуться к оглавлению
Диета и профилактика
Необходимо обеспечеть обильное питье до 2-х литров простой воды.
При патологиях, сопровождающихся острыми желудочными болями, следует перейти на строгую диету, принципы которой заключаются в следующем:
- исключение тяжелой, жирной пищи и непереносимых продуктов;
- употребление легкой, низкокалорийной пищи в перетертом, полужидком виде с обязательным включением в меню слизневых супов и каш;
- обеспечение дробного питания (до 6 раз в сутки) малыми порциями (до 300 мл) с небольшими перерывами между приемами пищи (не более 2,5 часов);
- обеспечение обильного питья (до 2-х литров простой воды), но не запивать пищу.
Профилактическими мерами является:
- щадящая диета с исключением тяжелых, кислых, острых продуктов;
- выполнение легких физических упражнений на тренировку брюшных мышц;
- отказаться от самолечения медикаментами.
Вернуться к оглавлению
Народные средства
- Регулярно пить сок огурца.
- Настойка зверобоя: 4 ст. л. травы в 500 мл спирта настаивать 3 дня.
- Настой на листьях и стеблях жимолости: 1 ст. л. растения в 250 мл кипятка настаивать 60 минут.
- Свежие листья подорожника. Их нужно жевать при болевых спазмах.
- Теплое оливковое масло с медом (1:1).
- Корень девясила на кагоре: 2 ст. л. измельченного корня в 700 мл вина кипятить 10 минут. Подходит для лечения гастрит с низкой кислотностью.
- Картофельный сок с медом: пить натощак при гастрите с высокой кислотностью.
- Сок с капусты пить при язве.
- Томатный сок с медом для улучшения пищеварения.
- Отвар льняных семян снимает раздражение желудка.
Источник