Ощущение гнили в желудке

Гнилостная диспепсия – это симптомокомплекс, при котором из-за дефицита ферментов происходит нарушение переваривания белковой части пищи. Такое состояние также называют дрожжевой диспепсией, так как процессы сопровождаются брожением и повышением газообразования. Патология сопровождается выраженными симптомами со стороны пищеварительного тракта и нарушением качества жизни пациента. Гнилостная диспепсия

Симптомы

Гнилостная диспепсия сопровождается множеством признаков, которые проявляются как со стороны органов пищеварения, так и общеклинической симптоматикой. Жалобы пациента всегда нестабильны, разнообразны. Патология часто имитирует другие заболевания, что затрудняет диагностику и своевременную терапию.

Симптомы имеют сезонность – ухудшение состояние чаще в осенне-весенний период. Обострения чаще происходят в утренние часы и сглаживаются с течением дня. Заболевание имеет хронический характер, острые процессы крайне редки и быстро проходят без специфической терапии.

Кишечные проявления

Среди симптомов, свидетельствующих о нарушении со стороны пищеварительной системы, выделяют:

отрыжка;
тошнота;
неукротимая рвота съеденным;
боли спастического характера в области живота (кишечные колики);
урчание по ходу кишечника;
тенезмы (ложные мучительные позывы к дефекации, не дающие результата);
разжиженный зловонный стул темного цвета;
метеоризм и выраженное вздутие живота;
чувство тяжести в области живота.

Внекишечные проявления

Среди общеклинических симптомов выделяют, в первую очередь, интоксикационный и психосоматический. Основные проявления следующие:

лихорадка на субфебрильных-фебрильных цифрах (не выше 38 ˚С);
потеря аппетита;
головные боли, сопровождающиеся головокружениями;
сонливость и повышенная утомляемость в течение суток;
вялость;
апатия, нежелание что-либо делать, которое перестает в депрессивные состояния;
чувство немотивированного страха, тревоги;
парестезии (нарушения чувствительности в виде покалывания, онемения, чувства жжения) в подложечной области;
бессонница;
нарушение менструального цикла;
проявления импотенции.

Чем дольше длится заболевание, тем серьезнее симптоматика. Психосоматические признаки усугубляются и могут привести пациента на прием к психологу, психиатру. Психокоррекция в данном случае не приносит никаких результатов, что еще больше загоняет человека в депрессию.

Причины

Предрасполагающими факторами, которые могут привести к развитию гнилостной диспепсии относят:

малоподвижный образ жизни;
стрессовые ситуации;
хронические заболевания пищеварительного тракта.

Нарушение питания

Среди основных причин важное место занимают нарушения питания:

Переедание. Обилие пищи приводит к декомпенсации пищеварительных желез, не успевающих синтезировать ферменты для такого объема пищи.
Преобладание белковой пищи над растительной. Нарушение сбалансированности рациона приводит к ферментативной недостаточности на фоне атонии кишечника, так как растительная пища благодаря обилию клетчатки способна стимулировать перистальтику. Это способствует усилению процессов гниения и брожение, провоцирует развитие дисбиоза.
Употребление в пищу просроченных продуктов. Чаще всего гнилостная диспепсия сопровождает пищевую токсикоинфекцию, когда токсины попадают с продуктами питания в ЖКТ и провоцируют развитие процессов гниения и брожения, инактивацию ферментов.

Недостаточность ферментов

Ферментативная недостаточность чаще всего наблюдается при органических или функциональных нарушениях самого желудочно-кишечного тракта:

Панкреатит. Воспаление поджелудочной железы любой этиологии (алкогольный, инфекционный, криптогенный) приводит к снижению функции железистых клеток и уменьшению выделения ферментов поджелудочной железы. Ферменты поджелудочной (пепсин, трипсин, протеаза) способствуют перевариванию белков.
Аминоацидопатия. Генетическая патология, сопровождающаяся тотальным нарушением синтеза аминокислот. Это приводит к нарушению синтеза ферментов, участвующих в переваривании белков.
Болезнь Крона. Хроническое аутоиммунное заболевание, которое характеризуется изъязвлениями участков слизистой на протяжении всей желудочно-кишечной трубки. В том числе поражаются железистые клетки. Это приводит к дефициту ферментов, способных переваривать белки.
Фенилкетонурия. Недостаточность печеночного фермента фенилаланина приводит к нарушению распада аминокислот.
Целиакия. Врожденная патология, при которой в тонком кишечнике недостаточно ворсинок, способных осуществлять транспорт и обмен между просветом желудочно-кишечной трубки и организмом человека. Это приводит к усилению процессов гниения невсосавшихся белковых веществ.

Диагностика причин гнилостной диспепсии

Для назначения корректного лечения необходимо выявить основную причину и направить терапию в сторону коррекции нарушений. Чаще всего гнилостная диспепсия – функциональное нарушение, которое не требует серьезного лечения. Но необходимо исключить серьезные органические повреждения, требующие экстренных мер: гастриты, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, онкопатологию и так далее.

Используются следующие диагностические методы:

Копрограмма. Позволит выявить нарушения переваривания в виде появления непереваренных волокон.
УЗИ органов пищеварения. Позволяет выявить патологию поджелудочной железы, печени и желчного пузыря, а также дискинезию желчных протоков, которые могут привести к схожей с диспепсией симптоматике.
ФГДС. Эндоскопическое исследование позволяет исключить рефлюксную болезнь, гастриты, изъязвления желудка и начального отдела тонкого кишечника, онкопатологию благодаря визуализации слизистой оболочки и возможности взять материал для биопсии.
Рентгеноскопия с контрастированием. Визуализация продвижения контрастного вещества по ЖКТ позволяет выявить нарушения моторики кишечной трубки.

При необходимости дальнейшей дифференциальной диагностики назначают и другие методы исследования.

Лечение

Лечение заболевание основано на диетотерапии, медикаментозные препараты являются лишь вспомогательным подспорьем в остром периоде.

Диета

Диетические мероприятия должны соблюдаться в комплексе: не только исключаются противопоказанные продукты питания из суточного рациона пациента, но и сам режим приема пищи пересматривается.

Основные принципы

Вода После установления окончательного диагноза основным назначением врача является перевод пациента на абсолютный голод. Голод длится до полного очищения кишечника – в среднем в течение 1-3 суток. В течение голода можно пить воду и несладкий крепкий чай, желательно зеленый, в неограниченном количестве, но малыми частыми порциями.

В последующие две-три недели исключается из рациона длинный перечень белковых продуктов, начинают выходить из голода с приема простых углеводов, необходимых для быстрого восстановления энергетических затрат.

Приемы пищи осуществляются каждые 3-4 часа, в среднем не менее 4 раз в сутки. Порции дробные, небольшие. Из-за стола пациент встает с легким чувством голода. Блюда теплые, предпочтение отдается термически обработанной пище.

Продукты

Из продуктов питания пациенту предоставляется список разрешенных и противопоказанных продуктов, из которых он составляет свой рацион:

Рекомендуемые продукты

Нерекомендуемые продукты

кисломолочные продукты (кефир, ряженка, простокваша, сыворотка);
вареные овощи;
овощи на пару (брокколи, цветная капуста и так далее);
ненасыщенные овощные бульоны;
картофель;
гранат;
клюква;
абрикосы;
черная смородина;
растительное масло;
орехи;
яйца.

мясо;
животные жиры;
бульоны на животной основе;
молоко;
копчености;
консервы;
специи;
продукты, содержащие глютен;
алкоголь;
кофе.

Препараты

Основные группы препаратов, которые используются в остром периоде заболевания, следующие:

Антацидные средства. Позволяют нейтрализовать соляную кислоту и приостановить процесс гниения. Препараты: Маалокс, Фосфалюгель.
Ферменты. Позволяют улучшить переваривание, кратковременно компенсировать недостаточность поджелудочной железы. Препараты: Фестал, Креон, Панкреатин и другие.
Спазмолитики. Позволяют снизить интенсивность кишечных колик, применяются в качестве симптоматической терапии. Препараты: Дротаверин, Но-Шпа, Папаверин и другие.
Адсорбенты. Позволяют снизить газообразование и вывести токсины из кишечника. Препараты: Атоксил, Белый уголь, Активированный уголь.
Прокинетики. Позволяют улучшить и нормализовать перистальтику, обладают противорвотным эффектом. Препараты Домперидон, Метоклопрамид.

Возможные последствия и прогноз

При тяжелых формах диспепсии у человека часто появляются признаки кахексии, быстрая потеря массы тела. Возможно развитие осложнения в вид синдрома Маллори-Вэйсса, который характеризуется рецидивирующей циклической рвотой и кровотечением в результате микротравм слизистой оболочки. Состояние жизни не угрожает.

Более серьезны психические нарушения, которые приводят к тяжелым депрессивным состояниям и вынуждают пациента обращаться к психотерапевтам. Лечение не приносит облегчения.

Прогноз при правильной терапии и последующей профилактики благоприятный. Происходит полное восстановление функции желудочно-кишечного тракта.

Профилактика

Основной метод профилактики – правильное рациональное питание. Исключение из продуктов питания фастфуда, жирной пищи, рациональное соотношение белковой и растительной пищи.

Рекомендуется избегать стрессов и эмоциональных перегрузок. Необходимо вести активный образ жизни, достаточно времени проводить на свежем воздухе.

Источник

Гнилостная диспепсия является следствием усиления гнилостных процессов в толстом кишечнике и некоторых отделах тонкого кишечника. При нарушении секреторной функции ЖКТ и снижении бактерицидных свойств желудочного сока в связи с низкой кислотностью содержимого желудка верхний отдел тонкого кишечника заселяется патогенной микрофлорой из расположенных ниже отделов пищеварительного тракта.

Симптомы гнилостной диспепсии

гнилостная диспепсия

Большое значение в развитии патологического процесса имеет повышение секреции кишечного сока, в котором содержится много белков. Именно белки служат основным субстратом для гниения. Причиной гиперсекреции в кишечнике чаще всего является воспалительный процесс, поражающий стенки органа. Гнилостная диспепсия может протекать в острой и хронической форме. Чаще всего симптомы заболевания отмечаются у пациентов с гастритом, сопровождающимся снижением секреции соляной кислоты, и энтероколитом. Низкая концентрация соляной кислоты в желудке или её отсутствие становится причиной недостаточной обработки пищи и быстрого её продвижения в кишечнике, что способствует развитию процессов брожения, гниения и провоцирует воспаление слизистой кишечника. В первую очередь нарушается переваривание белковой пищи. Распад белков происходит как в нисходящем отделе кишечника и поперечной кишке, так и в слепой кишке, а также в нижнем отделе подвздошной кишки. Патология сопровождается образованием в большом количестве органических кислот и ароматических компонентов, раздражающих слизистую. Процесс сопряжен с высоким поступлением в кишку жидкости и слизи, на которых размножаются микроорганизмы. В большинстве случаев гнилостная диспепсия становится следствием употребления в пищу несвежих продуктов белкового происхождения.

Симптомами гнилостной диспепсии очень часто становятся тошнота, снижение аппетита, головная боль, у пациентов кружится голова, отмечается вздутие кишечника.

Лечение гнилостной диспепсии

Лечение гнилостной диспепсии рекомендуется начинать с полного отказа от пищи в течение одного дня. В этот период пациенту назначаются соляная кислота, пепсин, панкреатин, сульфаниламиды. Эффективны также яблочные дни, когда в течение нескольких суток больной употребляет в пищу до 1,5 кг свежих протертых яблок, и сахарные дни, в которые больным необходимо съедать до 300 г сахара. Постепенно происходит переход на диету с более высоким содержанием углеводов. На этом этапе лечения в рацион пациентов включаются белый хлеб, манная каша, рисовая каша на воде. Спустя 10–15 дней блюда больных с гнилостной диспепсией могут содержать белок в обычных количествах.

В рамках лечения гнилостной диспепсии могут быть рекомендованы дни, в которые пациент употребляет в пищу только свежие ягоды (до 2 кг в сутки), благотворно действует и ацидофильная масса (500–800 г в день), способствующая увеличению концентрации грамположительной флоры и уменьшению флоры, вызывающей гниение.

Ощущение гнили в желудке

Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт

Образование:

Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность – “Лечебное дело” в 1991 году, в 1993 году “Профессиональные болезни”, в 1996 году “Терапия”.
Наши авторы

Классификация

Всего существует три вида патологии:

бродильная – не переваривание углеводов;
гнилостная – не переваривание белков;
мыльная (жировая) – не переваривание жиров.

Гнилостная диспепсия появляется по нескольким основным причинам:

Недостаток в организме отвечающих за переваривание белков специальных ферментов, имеющий врождённый характер.
Приобретённое сокращение выработки пепсина и трипсина, важных ферментов, участвующих в переваривании белков.
Вредная привычка есть на ходу, плохо пережёвывая пищу.
Неправильное питание с избытком яиц и других продуктов животного происхождения.

Причины

Симптомы гнилостной диспепсии у детей и взрослых могут проявиться из-за нескольких неблагоприятных факторов, в частности:

из-за употребления полуфабрикатов или же несвежего мяса;
из-за нерационального питания. Гнилостная диспепсия у детей и взрослых развивается, если в рационе присутствует слишком много белковых продуктов, таких как мясо, молоко, яйца и прочее;
недостаточная секреция ферментов, которые активно принимают участие в процессе расщепления поступающих белков. Может быть как врождённого, так и приобретённого типа.

Причины гнилостной диспепсии

Гнилостная диспепсия

Если в пищевых продуктах, которые употребляет человек, повышена концентрация белков, то в таком случае желудок не может полноценно их переварить. В полупереваренном виде они и поступают в толстый кишечник, где начинают постепенно разлагаться под влиянием бактерий, которые там обитают. В результате этого бактериальные агенты вытесняют полезную микрофлору, и прогрессирует дисбактериоз.

Если в кишечнике начинают гнить белковые соединения, то это отравляет весь организм человека в целом. Образуются токсины, которые проникают в кровеносное русло. Из-за этого организм активизирует все свои защитные механизмы – процесс всасывания жидкости снижается, возникает тошнота и рвотные позывы, перистальтика кишечника становится более интенсивной.

Факторы, предшествующие заболеванию и вызывающие развитие гнилостной диспепсии:

избыточное количество белковой и жирной пищи, которая трудно переваривается организмом;
употребление испорченной мясной продукции, содержащей в своём составе токсичные соединения. Вредные вещества всасываются в кровь и вызывают интоксикацию;
попадание в желудок носителей инфекционных заболеваний, провоцирующих процесс гниения;
врождённый или приобретённый в процессе жизнедеятельности недостаток ферментных систем, отвечающих за разложение белков;
психические заболевания или расстройство вегетативной нервной системы. Это может привести к повреждениям регуляторных механизмов, отвечающих за пищеварение;
плохая экологическая обстановка и загрязнение воздуха;
высокая подверженность стрессам и ослабление иммунитета.

Гастрит, язвенная болезнь, воспаление поджелудочной железы или желчного пузыря, отклонения в эндокринной системе, а также почечная недостаточность могут стать катализаторами для возникновения симптомов.

Следующие признаки сигнализирует о запущенных в организме процессах гнилостной диспепсии:

болезненные ощущения, тяжесть и дискомфорт в желудке;
тошнота и периодически возникающие рвотные позывы;
изжога и чувство вздутия, сопровождающиеся частыми выбросами кишечных газов;
появление стула с тухлым запахом и жидкообразной консистенции;
при опорожнении кишечника в кале можно наблюдать остатки непереваренной пищи.

У больного ухудшается общее состояние. Он может чувствовать слабость, упадок сил, снижается его физическая и эмоциональная активность.

Постановление диагноза возможно после проведения беседы с пациентом, выявления клинических признаков болезни и назначенных врачом анализов кала, крови и мочи. Помимо этого используются и другие методы, которые включают в себя обследование пищевода и желудка, определение активности пищеварительных ферментов, взятие пробы слизистой среды кишечного тракта и УЗИ поджелудочной железы.

В частных случаях может проводиться антигенный тест на возбудителей инфекции. Тест позволяет установить вид микроорганизма, вызвавший расстройство системы пищеварения.

Гнилостная диспепсия обусловлена преимущественным употреблением медленно перевариваемых белковых продуктов (баранина, свинина).

При гнилостной диспепсии также возможен понос, стул при этом темный, с гнилостным запахом. Выделяющиеся в просвет кишечника продукты гниения могут вызывать общую интоксикацию (снижение работоспособности, вялость, плохой аппетит). Копрология выявляет наличие повышенного количества мышечных волокон (креаторея). Реакция щелочная.

При генетических нарушениях или неправильном питании пища плохо переваривается в желудке и тонком кишечнике, и поэтому при поступлении в толстый кишечник начинает разлагаться под действием патогенной микрофлоры, создавая ещё более подходящие условия для замены здоровой среды на гнилостную. Позднее эти процессы распространяются и на верхние отделы кишечника. Токсины, образующиеся при гниении, попадают в кровь, и происходит отравление всего организма.

Чтобы не допускать появления у ребёнка этого заболевания, необходимо соблюдать правильный режим питания с употреблением полноценных продуктов. Нужны регулярные прогулки на свежем воздухе, физическая активность.

Для детей это заболевание более опасно, чем для взрослых и поэтому стационарное лечение назначается не только при тяжёлых формах, но и на средних стадиях заболевания. Особенную опасность представляет для малышей. Поэтому очень важно принимать своевременные меры по её выявлению и лечению.

Чтобы не допускать появления у ребёнка диспепсии необходимо соблюдать правильный режим питания