Омез при полипах желудка

Омез при полипах желудка thumbnail

1082 просмотра

12 января 2019

Здравствуйте!В желудке обнаружили полипы,врач удалил их,назначил лечение,прошло несколько месяцев и появились новые,снова удалили,и так несколько раз.Наблюдаюсь у врача,принимаю препараты:Нольпаза, деринат,тримедат,сижу на диете.Может ли это быть из-за рефлюксной болезни желудка и как быть с постоянно появляющимися полипами?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Полипы обнаружены впервые? Ранее они были? Делали ли УЗИ брюшной полости? Заключение ФГДС? Обследовались ли на хеликобактерную инфекцию?

Эмма, 12 января 2019

Клиент

Марина, Здравствуйте!Не знаю как прикрепить сюда изображения,если это возможною. Впервые полипы обнаружили в январе 2018 года, по узи брюшной полости все нормально,на хеликобактерную инфекцию также сдавал анализы ,было назначено лечение антибиотиками,как позже оказалось,необходимости в этом не было,так как показатели в норме были.Заключение 1 фгдс:Рефлюкс-эзофагит ст.А (LA)Эндоскопические признаки пищевода Баретта без признаков дисплаии.Недостаточность кардии.Очаговая эритематозная гастропатия.Очаговый атрофический гастрит.Формирующиеся полипы тела желудка Бульбит.Тест на H.pylori(+)-слабо положит. Заключение 2(через неск. месяцев)Рубец(?) кардии.Недостаточность кардии.Очаговый атрофический гастрит. Формирующиеся полипы тела желудка.Состояние после холодной полиэктомии Бульбит.Ретенционная киста ДПК.Состояние посе дренирования кисты.Результат теста на хилори+-слабоположит.

Гастроэнтеролог

А Вас сейчас что- то беспокоит?

Эмма, 12 января 2019

Клиент

Марина, 20 лет назад обнаружили гастрит,один раз лечился в стационаре после ничего не беспокоило ,кроме иногда изжоги,горечи во рту,тяжести в желудке, боли не было.Сейчас всего этого нет-на диете.Правильно ли что так часто удаляют их мне ,один из полипов регенирировался,возможно ли ,что другие также бы и исчезли?.Как страшен пищевод Баретта?

Гастроэнтеролог

Пищевод Баретта подтвержден гистологически?

Эмма, 12 января 2019

Клиент

Марина, онколог-эндоскопист после аргоноплазменной коагуляции пищевода и желудка сделала такое заключение.

Гастроэнтеролог

Я так понимаю. что пищевод Баретта радикально пролечен. Если Вас сейчас ничего не беспокоит, Фгдс необходимо делать по согласованию с врачом-эндоскопистом для контроля полипов – 1 раз в 1-2-3 года. Желательно следующий раз сделать при ФГДС тест на хеликобактерную инфекцию. При ее усугублении – лучше пролечить один раз и забыть, чтобы не было провокаций обострений заболевания желудка и пищевода.

Эмма, 14 января 2019

Клиент

Марина, Здравствуйте!Извините за большое количество вопросов.После крайнего ФГДС взяли биопсию.Сегодня получил результаты.Что можете сказать?переживаю,насколько это серьезно.1.Кусочки слизистой 12 перстной кишки с воспалением,участками фиброза в строме,дисплазией 2 степени в значит.части желез.2.Формирующиеся полипы фундальных желез.В поверхностном эпителии-метаплазия по толстокишечному типу.3.кусочки слизистой желудка с воспалением ,с единичными мелкими скоплениями из лимфоцитов,участками фиброза в строме,отдельными кистозно расширенными железами,в части желез и участках покровного эпителия-метаплазия по толстокишечномутипу.2 кусочка частично покрыты неравномерно утолщенным многослойным плоским эпителием с паракератозом,акантозом,участками дисплазии 2 степени.

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Тогда дайте еще раз описание подробное последнего ФГДС при котором взята биопсия. Указанные препараты Вы сейчас принимаете, если принимаете-то как долго, или как долго до этого принимали?

Эмма, 14 января 2019

Клиент

Марина, тримедат (2 мес) с омезом((3 мес) =закончил неделю назад.После биопсии закапываю сейчас деринат.В марте повторное обследование.

Эмма, 14 января 2019

Клиент

Марина, ФГДС; Пищевод проходим.Стенки эластичны.Слизистая н/3 рыхлая.Кардиа-38 см от резцов-смыкается не полностью,эдастична.В области Z линии по левой стенке определяется пологая протрузия до 0,5 см(рубец?формиующийся гиперпластический полип?)Биопсия3.Желудок правильной формы.В желудке незначительное количество мутной жидкости.Тонус,перистальтика,эластичность,складчатность нормальные.Слизистая незначительно пятнисто гиперемирована в теле желудка и антральном отделе.В карднальном отделе и теле желудка ближе к большой кривизне определятся 3 формир-ся полипа до 0,3 см.Удален форцептом.При осмотре в NBI=без признаков дисплазии.В зоне выполнен. ранкк АПК=белесоватые рубцы.В антральном отделе опред-ся очаговая атрофия слизистой.Привратник эластичен,проходим.ЛуковицаДПК правильной формы,эластична,слизистая незначит.гиперимирована.В постбудьбарном отделе ДПК определяется округлая протрузия полушаровидной формы до 0,7 см,мягко=эластич. при пальпации,покрыта неизменной слизистой, полупрозрачная(с признаками кисты).Выполнено уаление форцептом верхней стенки кисты.Содержимое кисты-небольшое кол-во прозрачной бесцвет.жидкости.Киста после манипуляции полностью опорожнилась.

Гастроэнтеролог

Вам требуется 1 раз в 12 месяцев делать ФГДС для контроля полипов (возможно чаще-по согласованию с врачом – эндоскопистом). Да, травмирование слизистой пищевода возможно при рефлюксной болезни поэтому, я бы назначила еще дополнительно в курсовое лечение препарат Урсосан (250мг) по 1 капс на ночь 1 месяц. Рекомендую проконсультроваться с лечащим врачом по поводу применения длительного Дерината. Кроме того. что этот препарат заживляет последствия удаления полипов, он еще и способствует пролиферации и регенерации ткани. а хорошо ли это при постоянно формирующихся полипах? .

Читайте также:  Лимфа попадает в желудок

Эмма, 14 января 2019

Клиент

Марина, спасибо Вам большое за ответы и рекомендации!деринат врач назначила капать три месяца.

Гастроэнтеролог

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

ЖКТ

22 марта 2015

Владимир

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Омез – препарат для лечения серьезных желудочных патологий

Для уменьшения продуцирования соляной кислоты железами желудка используется препарат омез. При его применении удается достичь быстрого положительного эффекта при терапии гастрита, язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, а также многих других патологий. 

Содержание:

  • Эффекты при приеме омеза

  • Показания

  • Противопоказания и возможные реакции

Омез и омепразол – идентичные лекарства с одним и тем же действующим веществом. Они имеют одинаковые показания и вызывают, при нарушении противопоказаний, похожие побочные реакции организма. Основное отличие препаратов – разные вспомогательные ингредиенты.

Действующий компонент в лекарстве омез – омепразол. Препарат производят в двух формах: капсулах и порошке. Когда говорят «омез таблетки», то подразумевают прозрачные капсулы, наполненные белыми гранулами. Для оболочки может использоваться покрытие из гипромеллозы, кишечнорастворимая оболочка или желатин. 

Лечебный раствор для внутреннего потребления готовят, используя Омез порошок Инста. Дополнительный ингредиент в нем – безводный карбонат натрия. Из лиофилизированного порошка в флаконах готовят раствор для инфузий. 

Эффекты при приеме 

Капсулы глотают, запивая водой. Активное вещество омезапрозол после приема препарата быстро всасывается в кровь после попадания в желудок. Максимальное количество его в крови обнаруживается приблизительно через час. При разовом использовании биодоступность составляет до 40%, при постоянном приеме показатель возрастает до 60%. 

Важно понимать, омез для чего назначают, чтобы исключить негативные последствия от его неправильного использования. Действующее средство, попадая в организм, обеспечивает быстрое ингибирование секреции соляной кислоты. При этом омез лекарство, инструкция на это указывает, наиболее эффективно начинает работать через 4 дня. 

Кроме этого препарат омез обладает бактерицидными свойствами, что позволяет успешно бороться с бактериями Helicobacter pylori. Эти вредоносные микроорганизмы провоцируют развитие гастрита и увеличивают риски развития язвенной болезни. При комплексном лечении патологий органа пищеварения в сочетании с антибактериальными препаратами омез, инструкция на этом акцентирует внимание, позволяет быстро устранить неприятные симптомы. Кроме того при приеме средства гарантируется заживление слизистой оболочки и длительная ремиссия язвенной болезни, что уменьшает вероятность возникновение осложнений в виде кровотечений.

Другие эффекты, связанные со снижением выработки соляной кислоты: 

  • При длительном приеме средства возможно образование доброкачественных железистых кист в желудке, которые со временем рассасываются.

  • Увеличивается вероятность кишечных инфекций, которые могут спровоцировать различные вредоносные бактерии.

Показания

Препарат омез, инструкция по применению это подчеркивает, подходит для лечения взрослых и детей. Но при этом его прием обязательно должен назначать доктор на основании результатов обследования.

Взрослым лекарственное средство, чаще всего, назначается для лечения и профилактики язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Также имеет омез показания к применению другие, это:

  • Гастроэзофагеальный рефлюксный синдром, характеризующийся воспалением нижних стенок пищевода. 

  • Различные патологии, которые провоцируют повышенное продуцирование соляной кислоты железами желудка.

  • Панкреатит, при котором развиваются воспалительные процессы в поджелудочной железе,

Назначают препарат взрослым при приеме нестероидных противовоспалительных средств. Они часто приводят к возникновению повреждений на слизистых оболочках. 

Важно знать, омез от чего используется при лечении детей. Допускается назначать лекарство по достижению ребенком 2 лет, если масса его тела больше 20 кг. Средство используется для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. По достижению 4 лет разрешается препаратом проводить лечение язвенной болезни, спровоцированной бактерией Helicobacter pylori. 

Противопоказания и возможные реакции

Необходимо не только знать, омез для чего применяется, но и учитывать при назначении все имеющиеся противопоказания. Запрещено проводить лечение любых патологий средством при повышенной чувствительности к действующему веществу – омепразолу, а также к другим компонентам, которые содержатся в составе препарата. С осторожностью назначают лекарство при почечной и печеночной недостаточности.

Читайте также:  Очищает ли молоко желудок

Не используют лекарственное средство для терапии различных заболеваний в возрасте младше 16 лет. Исключение составляет только гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, а также подтверждение инфицирования бактерией Helicobacter pylori.

Если принимать лекарственное средство в соответствии с инструкцией по применению и придерживаться рекомендаций доктора, то омез побочные эффекты имеет незначительные. Иногда может наблюдаться легкое подташнивание, усиления метеоризма, нарушение вкусового восприятия. Такие симптомы не требуют прекращения приема препарата и в короткое время исчезают самостоятельно.

При более тяжелых и ярко выраженных побочных реакциях от применения средства следует отказаться. Это:

  • Сильные головные боли и головокружение.

  • Сыпь и раздражение на кожных проблемах.

  • Возникновение проблем с суставами.

  • Проблемы с органами кроветворения.

В редких случаях нарушения может нарушаться функция зрения, ухудшаться общее состояние. При таких побочных реакциях необходимо заменить препарат другим лекарственным средством.

Нужно обязательно знать, как принимать омез при лечении различных патологий. Основные рекомендации по поводу того, как пить омез при различных патологиях дает только доктор на основании результатов диагностики и индивидуальных особенностей организма.

Источник

Полип желудка – это доброкачественное образование на слизистой оболочке желудка. Он встречается редко и клинически, как правило, не проявляется. Чаще всего обнаруживается случайно при обследовании по другим причинам.

Размер полипов желудка колеблется от 0,5 до 8-10 см. Они могут развиваться в любой области желудка, но чаще всего локализуются в привратнике – около выхода из желудка, где начинается двенадцатиперстная кишка.

Большинство полипов доброкачественные, хотя некоторые из них повышают риск развития рака желудка. Лечение таких полипов подразумевает их удаление, в остальных случаях врач ограничивается только наблюдением.

Полипы в желудкеПолипы в желудке

Что вызывает развитие полипов в желудке?

Полип желудка развивается при повреждении слизистой оболочки этого органа. Больше всего увеличивает вероятность его появления:

  • Хронический гастрит. Хроническое воспаление желудка приводит к гиперплазии полипов и аденом. Гиперпластические полипы менее подвержены злокачественному перерождению, но если размер поражения превышает один сантиметр, риск возрастает. Аденомы наиболее подвержены злокачественным новообразованиям среди полипов. Из-за этого рекомендуется удалять аденому. К счастью, аденома – самая редкая форма полипа желудка.
  • Семейный полипоз. Это заболевание уже упоминалось в обзоре колоректальных полипов. При этой редкой врожденной патологии полипы также возникают из дна желудка. Для этих полипов также характерна злокачественность. Семейный полипоз также вызывает развитие аденомы, поэтому лечение также хирургическое.
  • Регулярное употребление некоторых лекарств от расстройства желудка. Возникновению полипов могут способствовать ингибиторы протонной помпы, принимаемые для снижения кислотности желудочного сока. В этом случае полипы маленькие и обычно не вызывают опасных осложнений, но если они увеличиваются, увеличивается риск злокачественного образования, поэтому при наличии таких полипов гастроэнтеролог либо изменит лекарство, которое вызвало полип, либо предложит удалить полип, либо и то, и другое.

Кому угрожают полипы

Полипы чаще всего встречаются у людей среднего и пожилого возраста. Их появление ожидается при заражении Helicobacter pylori, поскольку эта бактерия увеличивает риск развития хронического гастрита, а гастрит считается одной из причин полипов.

Множественные полипы в пять раз чаще вызывают злокачественные новообразования, чем одиночные. Между размером полипа и риском злокачественного новообразования существует тесная взаимосвязь – образование диаметром 1,5 см повторяется при злокачественном заболевании в 6,8% случаев, а диаметром 3 см – в 73,7%. Полипы на плоских ножках в три раза чаще становятся злокачественными, чем полипы на длинных ножках.

Как проявляются полипы в желудке

Полипы желудка чаще всего протекают бессимптомно, хотя могут вызвать боль в животе или расстройство желудка. По мере роста полипа на поверхности желудка могут появляться язвы с болью, тошнотой, кровавым стулом или кровавой рвотой, а также признаками анемии. 

Боль при полипах в желудкеБоль при полипах в желудке

В редких случаях полип поражает щель между желудком и тонкой кишкой или просвет двенадцатиперстной кишки, что приводит к сильной боли и непроходимости.

Читайте также:  Стеноз желудка при онкологии

Диагноз полип желудка ставится при эндоскопическом исследовании. При обследовании может быть сделана биопсия – взят образец ткани полипа для морфологического исследования.

Лечение полипов в желудке

Как уже упоминалось, лечение полипов зависит от их типа, размера и количества.

Небольшие полипы, не являющиеся аденомами, не всегда требуют лечения, хотя нельзя допускать ни того, ни другого – необходимо наблюдение. Так что вам нужно будет периодически проходить эндоскопическое обследование у гастроэнтеролога. Если полип начал разрастаться или обнаруживается клинически, необходимо его удаление.

Антибактериальная терапия необходима при хроническом гастрите и инфекции Helicobacter pylori. Это предотвратит образование полипов и может даже вызвать исчезновение гиперпластических полипов.

Антибактериальная терапия при хроническом гастритеАнтибактериальная терапия при хроническом гастрите

Большие полипы и аденомы необходимо удалять хирургическим путем. Полипэктомия в этом случае также выполняется при эндоскопии. Внедрение этой техники значительно упростило лечение полипов желудка.

Полипы в желчном пузыре

Если у вас есть заключение УЗИ брюшной полости с подозрением на желчнокаменную болезнь, и в заключении врача вы читаете «полипы» вместо «камни», не удивляйтесь – полипы в желчном пузыре – не редкость. По статистике полипы желчного пузыря встречаются у 0,3-9,5% населения, хотя клинически это состояние выявляется редко. Еще реже встречаются потенциально опасные образования – 95% полипов желчного пузыря доброкачественные.

Полипы в желчном пузыреПолипы в желчном пузыре

Причина появления полипов в желчном пузыре неизвестна. Мы также ничего не знаем о факторах риска. Ученые еще не установили связь между полипами желчного пузыря и возрастом, полом, генетикой или другими факторами, которые способствуют развитию заболевания желчного пузыря в целом: ожирение, диабет, высокий уровень холестерина.

Считается, что клинические признаки встречаются редко. Также бывает, что пациент жалуется на тошноту или рвоту, боли в правом пупке, хотя полипы чаще всего обнаруживаются при УЗИ по другим причинам.

Размер новообразования указывает на способность полипа ассимилироваться. Опухоли диаметром менее 1,3 см обычно безвредны и не требуют лечения. Однако это не значит, что мы имеем право расслабляться – размер полипа нужно постоянно контролировать. Контроль осуществляется стандартным или эндоскопическим ультразвуковым исследованием.

Если рост полипа в желчном пузыре превышает 1,3 см, возможно, мы уже имеем дело со злокачественной опухолью или полип может вскоре перерасти в такое заболевание. Полипы диаметром более 1,9 см, скорее всего, уже злокачественные.

Тактика лечения полипов в желчном пузыре

Тактика лечения желчного пузыря также определяется размером полипа. Мониторинга достаточно и небольших полипов, лечение больших полипов предполагает несложную операцию – лапароскопическую холецистэктомию, иссечение желчного пузыря. Операция проводится на фоне общего обезболивания, риск осложнений минимален, а результат очень хороший. 

Лапароскопическая холецистэктомияЛапароскопическая холецистэктомия

Резекция желчного пузыря рекомендуется даже тогда, когда полип сопровождается желчнокаменной болезнью. В этом случае размеру полипа уже не уделяется особого внимания.

Профилактика образования полипов в желчном пузыре

Поскольку нам не известны ни причины возникновения полипов, ни факторы риска, эффективных средств профилактики нет. Некоторые врачи советуют избегать продуктов, богатых холестерином, избегать жирных молочных продуктов, газированных напитков, есть больше фруктов и овощей, продуктов, содержащих омега-3 жирные кислоты. Это правда, что эти советы не основаны на научных данных, но, согласитесь, внедрение здорового образа жизни и привычек питания в любом случае не бывает лишним.

Однако основная профилактическая мера основана на другой стратегии. Случайный диагноз упоминался уже много раз. Поэтому нужно проходить обследование желчного пузыря в качестве профилактики. 

Если вы жалуетесь на проблемы с пищеварением, вы можете заподозрить заболевание этого крошечного органа, но обычно мы даже не помним о наличии желчного пузыря. А жаль, ведь рак желчного пузыря считается одной из самых трудно диагностируемых опухолей даже в таких развитых странах как Америка. 

Итак, рекомендация такая: ежегодно проходить ультразвуковое исследование живота – это довольно простое и не такое дорогое обследование может спасти жизнь.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА

Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

Источник