Омез при эрозия желудка можно

698 просмотров
18 апреля 2020
Здравствуйте, мне 47 лет, панкреатит, удален желчный
10 дней назад обратилась к врачу с болями в животе. Сильно болел живот справа, правый бок. Боль гуляла от самого низа живота вверх по правой стороне. Пила омез, альфа нормикс, панзинорм.
На приеме врач сказала, что вздута двенадцатиперстная кишка и кишечник. Поставила диагноз СРК, спастический синдром. Назначила Хайрабезол 1т 2р, альфа нормикс продолжить, де нол 2т 2р. Начала принимать дня через 3 появились боли в эпигастрии, появился белый налет на яыке. Сделала ФГС, там острые эрозии антрального отдела желудка. Грыжа пищевода. Заброс желчи.
1. Скажите, пожалуйста, пролжать ли мне пить альфа нормикс, не оказывает ли он негативного влияния на желудок? В животе бурлит. Поноса нет, однократной жидкой стул. Был назначен на 7 дней, пропила 5
2. Не может ли так быть, что хайрабезол ухудшил ситуацию ( на фоне его приема появились боли в эпигастрии и язык весь белый).
ОАК и биохимия нормальные.
По узи диффузные изменения ПЖ.
Сейчас назначено: Хайрвбезол, де нол 2т 2р, ребегит 1т 3р, на ночь ( не пойму, как их вместе принимать – оба до еды), фосфалюгель.
На ФГС взята биопсия и анализ на ХБ ( результата еще нет)
Соблюдаю жесткую диету (протертые каши на воде).
Сейчас болит верхняя часть живота, боль усиливается после еды.
И еще впррс: назначена колоноскопия до выявления эрозии в желудке..надо ли прямо сейчас ее делать или пролечить эрозии сначала?
Педиатр
Здравствуйте! Пейте дюспаталин 1*3 РД между едой с ребагитом
Педиатр
Хайберазол сам может давать боли а животе диарею,но они преходящие . Пить можно независимо от от пищи, времени суток
Фосфалюгель пейте за полчаса до еды*3рд
Альфанормикс допивайте
Педиатр
Колоноскопию можно провести буквально так скоро,как улучшится состояние по желудку( уменьшатся,боли), можно даже вместо дюспаталина поколоть но шпу первые 1-2 дня, а потом уж Дюспаталин пить или даже метеоспазмил 1*3 РД между едой вместо дюспаталина,если беспокоит ещё и вздутие .
Наталья, 23 апреля
Клиент
Здравствуйте! Спасибо за Ваши ответы!
Хотела еще вопрос задать.. может ли быть, что хайрвбеззол и де нол мне не идут для лечения эрозии антрального отд.желудка?
Мне их выписали 14.04 на приеме при болях в животе и диагноза СРК, акустический синдром. В районе желудка у меня и ьолей-то не было, язык был чистый, запаха изо рта не было. После начала приема этих таблеток все эти симптомы появились, потом фг с и диагноз эрозии…
Я знаю действия этих таблеток. Знаю, что они как раз должны помогать при этом заболевании. Но может на меня они не действуют? Или даже ухудшают ситуацию?
Вот вчера и сегодня с утра голодные боли в районе желудка, их раньше не было((
У меня в молодости, лет в 20, была язва, пила ранитидин и вентер, де нол раньше тоже когда-то пила, после этого ничего не было до сегодняшнего времени)
Педиатр
Нет, не думаю. Просто сейчас такое течение заболевания .
Добавьте то,что писала выше только. Так должно полегче пойти дело .
Наталья, 23 апреля
Клиент
Маргуба, спасибо. Фосфалюгель тоже пью. Хайрабезол, ребагит, де нол.. но-шпу ставлю на ночь. Дюспаталин совсем не помогает. Метеоспазмил вот только еше не пробовала..
Педиатр
Терапевт
Наталья , здравствуйте. Лечение альфа нормиксом продолжайте. Боли в эпигастрии у вас вызваны эррозивным гастритом,хайрабезол же наоборот направлен на снижение секреции соляной кислоты и за счет этого уменьшение боли, это ваше основное лечение, его бросать нельзя
Я бы вам добавила ниаспам 1т2р для того,чтобы снять спазмы и боли и препараты панкреатина, креон или Пангрол для того,чтобы убрать нагрузку на поджелудочную железу.
Как только станет легче пройдите колоноскопию. Дождитесь результатов на хеликобактер, скорее всего его нужно будет пролечить. Де нол вам уже назначен, что очень хорошо. Выздоравливайте!
Наталья, 23 апреля
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ! А вдруг именно мне этот хайрабезол не идет…
Мне его и де нол выписали 14.04 на приеме при болях в животе и диагноза СРК, спастический синдром. В районе желудка у меня и болей-то не было, язык был чистый, запаха изо рта не было. После начала приема этих таблеток все эти симптомы появились, потом фг с и диагноз эрозии…
Я знаю действия этих таблеток. Знаю, что они как раз должны помогать при этом заболевании. Но может на меня они не действуют? Или даже ухудшают ситуацию?
Вот вчера и сегодня с утра голодные боли в районе желудка, их раньше не было((10 дней дней их пью.
У меня в молодости, лет в 20, была язва, пила ранитидин и вентер, де нол раньше тоже когда-то пила, после этого ничего не было до сегодняшнего времени. ХБ нашли полтора года назад первый раз, пролечила, но контроль не делала.
Терапевт
Наталья, а попробуйте хайрабезол заменить на омепразол, это препарат с тем же механизмом действия,что и хайрабезол. Возможно у вас индивидуальная непереносимость. Никогда с таким не сталкивалась, обычно наоборот пациенты отмечают улучшение. Но все бывает, все мы индивидуальны . Попробуйте, препарат не дорогой, пить по 20 мг 2 р в день
Наталья, 23 апреля
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ! Вот мне прям хочется уже что-то вместо Хайрабезола ..
Правда омез я довольно часто пила до этого, во время обострений панкреатит. Не скажется ли это на эффективности? Будет ли он действовать на меня должным образом? Так-то он дома есть у меня и 20мг и 40.
Я, кстати, помню, что с париетом у меня была тоже какая-то история, не пошел он мне…давно. Это же аналоги с зайрабезолом?
Терапевт
Да, париет и хайрабезол имеют одно действующее вещество, рабепразол.
То,что вы ранее принимали омепразол не скажется на его эффективности. По 20 мг 2 р
Выздоравливайте !
Наталья, 23 апреля
Клиент
Екатерина, спасибо! Так попробую и слелать
Наталья, 24 апреля
Клиент
Екатерина, здоавствуйте! Не прокомментируете результат биопсии желудка?
Терапевт
Добрый вечер, по биопсии гастрит, признаков метаплазии нет . Хеликобактер +
Наталья, 27 апреля
Клиент
Екатерина, спасибо!
Вместо Хайрабезола начала пить омез. Боли в районе эпигастрия ушли, язык очистился.
Но опять появились боли в животе, вздутие(( Что я делаю не так?
Принимаю сейчас омез 20мг×2р, де нол 2×2р, энтерол 1×2р, так сет 1×2р. Фосфалюгель на ночь. До жтого пропит альфа нормикс.
Сегодня стул уже несколько раз, жидкая каша, запах дрожжей.
Сижу на диете.
У меня правильное лечение?
Может, анализ кала на что-то сдать?
Терапевт
Наталья, для лечения эрозии сейчас достаточно, но нужно сдать анализ кала на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Далее коррекция по результатам анализов
Сейчас можно добавить метеоспазмил , чтобы убрать спазмы и вздутие живота 1 т 3 р
Терапевт
Еще кал на копрограмму сдайте,если не сдавали
Наталья, 27 апреля
Клиент
Екатерина, спасибо! Все сдам! Сдавала кал только на кальпротектин и больше ни на что…
Наталья, 28 апреля
Клиент
Простите, еще вопрос..на результаты анализов кала, которые Вы написали, не повлияет прием лекарств, которые я принимаю? де нол, бак сет, энтерол, омез
Терапевт
Наталья, в идеале конечно на дисбактериоз нужно сдавать до начала приема бак сет и энтерола. Но ваше состояние не улучшается, поэтому отменять эти препараты и ждать 2 недели думаю вы не захотите. Если какая-то патогенные бактерия есть, то она и на фоне этих препаратов высеится
Наталья, 28 апреля
Клиент
Терапевт
Добрый день! Альфанормикс сейчас ни к чему. Колоноскопию отложить на 1 мес, до заживления эрозий. К лечению добавить Одестон. А после лечения эрозий, начать длительный приём Урсофалька. Альфанормикс по 10-14 дней 2-3 р/год.
Инфекционист
Здравствуйте! Принимайте фосфалюгель после приема пищи для нейтрализации желчи, которая попадает в желудок при рефлюксе.Альфа нормикс больше не принимайте!
Наталья, 18 апреля
Клиент
Нина, спасибо! Так и стала делать
Педиатр
Здравствуйте хеликобактер пилори исключён?
Наталья, 23 апреля
Клиент
Елена, здравствуйте! анализ на ХБ взяли, когда ФГС делали, примерно через неделю дней 10 будет готов. Полтора года назад его лечила, контроль на делала.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Убрать альфа-нормикс. Добавить местный антацид Я рекомендую Алмагель А. Дождитесь анализы на хеликобактер, исходя из него будете лечить гастрит. Это первично. Всё остальное подождет
Гастроэнтеролог
Здравстввуйтпе! КАк раз ситуацию при остром*-9 гастрите мог ухудшить не Хайрабезол, а Альфанормикс Прекратите его принимать. Хайрабезол по 1 тал у день утром натощак или на ночь до 1 месяца, Рекбагит по 1 табл 3 раза в ент после еды 1 месяц, Фосфалюгель при изжоге. Мебеверин (200мг) или Но-шпв по 1 табл 2 раз в день зза 20 мнут до еды при болях, Панкреатин 25000ЕД по 1 капс по требованию (при дискомфорте во время или сразу после еды) Если болевой синдром не проходит – можно добавить Одестон по 1 таб 3 раза в день за 15-30 минут до еды 14 дней (спазмолитик и улушает отток желчи). Когда делали последнее УЗИ брюшной полости? Назначали ли к приему после операции на желсном препараты урсодезоксихолевой кислоты?
Наталья, 18 апреля
Клиент
Марина, здравствуйте! Спасибо за ответ.
Описание УЗИ и ФГС прикрепила. Урсод.к-тУ как-то назначили один раз. Курсами нет. А при приеме одестона ее не будет больше? Не будет еще больше она раздражать? На ФГС врач скпзала, что эрозии возможно от желчи, т.к. она в желудке и ДПК есть.
Гастроэнтеролог
Де-нол сейчас приниамете ? Что сейчас со стулом?
Наталья, 18 апреля
Клиент
Денол принимаю. Стул один раз в день, вчера и сегодня, как жидкая каша.
Наталья, 18 апреля
Клиент
Марина, у меня сразу стул был один раз в день, но жидкий. Поноса как такового не было. Живот болел в разных местах, поэтому назначили альфа нормикс. Сейчас тоже немного болит справа. То болит, то нет
Гастроэнтеролог
Де-но в данном случае действует и как адсорбент для желчи и для заживления эрозий. Одестон – спазмолитик и улучшает отток желчи…
Наталья, 19 апреля
Клиент
Марина, спасибо, поняла. А для кишечника ничего не порекомендуете ? Надо что-то сейчас пить после альфа нормикс?
Гастроэнтеролог
После Альфа-нормикса. если не принимали, начните прием пробиотиков – для восстанвления нормальной кишечной микрофлоры – Пробиолог по 1 капс 2 раза в день во время еды 2-3 недели. ЗДоровья Вам и удачи!
Наталья, 19 апреля
Клиент
Спасибо, что отвечаете! Альфа нормикс пропила 6,5 дней. Живот вздувается все равно, болит то там, то сям(
Наталья, 19 апреля
Клиент
И еще вопрос, Вы тоже считаете, что колоноскопию мне нужно отложить на то, время, когда вылечу эрозии в желудке?
У меня запись есть на вторник…
Я б отложила, просто думаю, а какая ситуация будет а стране чуть позже, в связи с пандемией..может позже вообще делать никто ничего никому не будет..(
Гастроэнтеролог
Если ранее не обследовались и имеете запсиь на плановое обследованрие, лучше сделать…
Наталья, 19 апреля
Клиент
Гастроэнтеролог
Наталья, 23 апреля
Клиент
Марина, хотела еще вопрос задать.. может ли быть, что хайрвбеззол и де нол мне не идут для лечения эрозии антрального отд.желудка?
Мне их выписали 14.04 на приеме при болях в животе и диагноза СРК, акустический синдром. В районе желудка у меня и ьолей-то не было, язык был чистый, запаха изо рта не было. После начала приема этих таблеток все эти симптомы появились, потом фг с и диагноз эрозии…
Я знаю действия этих таблеток. Знаю, что они как раз должны помогать при этом заболевании. Но может на меня они не действуют? Или даже ухудшают ситуацию?
Вот вчера и сегодня с утра голодные боли в районе желудка, их раньше не было((
У меня в молодости, лет в 20, была язва, пила ранитидин и вентер, де нол раньше тоже когда-то пила, после этого ничего не было до сегодняшнего времени)
Гастроэнтеролог
айрабезол достаточно недешевый препарат, можно помнять его на препарат этой же группы – ингибиторы протонного насоса, нодругого направления – Пантопразол в дозировке 40 мг вдень натощак или на ночь. Возможно добавиь на ночь ранитидин иди Фамотидин в минимальной дозировке не менее 14 дней.
Наталья, 23 апреля
Клиент
Гастроэнтеролог
Наталья, 24 апреля
Клиент
Марина, здравствуйте! Пришел результат биопсии желудка. Посмотрите, пожалуйста…видно только плохо, скан не качественный
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Альфанормикс убрать и при изжоге начать прием фосфалюгеля, дополнительно принимать Линекс для восстановления микрофлоры ЖКТ
Наталья, 27 апреля
Клиент
Анжела, спасибо за ответ! Успела просить альфа нормикс 6,5 дней.
Сейчас пью омез 2р, де нол, бак сет, энтерол. На ночь фосфалюгель.
3 дня живот не болел, сегодня опять((
У меня правильное лечение, как Вы лумаете? Может, кал на что-то еще надо сдать? Что за брожение в животе у меня….(((
Гастроэнтеролог
Ничего страшного нет, прзнаки обострения хронического гастрита…
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
4451 просмотр
10 февраля 2019
у меня сильно эрозивный желудок почти весь , делала ФГДС в декабре прошла лечение и вчера 09.02.2019 сделала повторное ФГДС на котором показало, что эрозии прошли но на задней стенки сильно выраженная эрозия частично под фибрином,10см длиной и ширина 13мм . ужасные боли ,боли даже после еды отдающие в спину. почему при лечении причем серьезном у меня вот такое состояние и в какую клинику обратиться чтобы выяснить причину этой эрозии. Во время принимала Денол,фасфалюгель,клатримицин макмирор,креон,тримендат,и кололи салкосерил. Врач ФГДС что впревый, что второй раз не взял биопсию пояснил что в этом нет необходимости.,хотя я проходила плптно и взятие биопсии это дополнительная плата.
я два месяца пила Денол и мне его опять назначели
Хронические болезни: Гастрит. Хронический каликулезный колит
Педиатр
Здравствуйте! Прикрепите обмледования
Светлана, 10 февраля 2019
Клиент
Маргуба, прикрепить не имею возможности. но написать могу -обследование 17.12.2018 заключение: недостаточность кардии 2 степени. Рефлюкс эзофагит. острый эрозивный гастрит. а вот за 09.02.19 результат слизистая оболочка желудка на всем протяжении гиперемирована в теле желудка по задней стенке ближе к малой кривизне эрозивный участок слизистой на протяжении до 10смх1.3см частично под фибрином.ну а в заключении все тоже что и при первом осмотре
Педиатр
Обследования. Диету не нарушали,?
Светлана, 10 февраля 2019
Клиент
Маргуба, диету не нарушала. ем все кроме острого жареного и соленого . единственное что так это позволила съесть пару пирожков печенных на работе и все. сейчас поела и чувствую во рту привкус какой то горечи и пикет желудок. самое страшное что я теряю время и незнаю в какую лучшую клинику обратиться где у нас лечат такое заболевание. почему у меня эти эрозии
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте. Нужно обязательно пить Омепразол.
Светлана, 10 февраля 2019
Клиент
Анна, все это время когда лежала в терапии мне внутривенно кололи омепрозол . потом а это полтора месяца пила омез. кололи салкосерил. 1,5 пью фасфалюгель мне от него уже тошнит. слушайте постояно по телевидению демонстрируют какие у нас новые технологиии какие клиники какие квалифицированные врачи. Так ответьте мне врачи как же лечиться эта моя зараза? тайте конкретный ответ. напишите пошагово что и зачем делать и принимать
Педиатр
Сдайте кал на хеликобактер пцр тогда. Сейчас пейте Фосфалюгель за полчаса до еды. Дюспаталин 3 р в день с не рез 2 чпосле еды 6-7 Нед+ пепсан р по 1х2 р д 5 нед
Терапевт
Здравствуйте . Очень важное значение при лечении имеет соблюдение диеты ! Думаю вам надо сейчас принимать ИПП- ЛАНЦИД или омез до еды 2 р день , дюспаталин 2 р в день и через месяц -2 повторить ФГС в динамике
Педиатр
Ульсепан вв 1 р в день 2 дня с переходом на эзомепразол 20 мг х 2 р д 10 дн потом по 1 р в д 3 нед
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Сдайте анализ на гастрин -17
Светлана, 10 февраля 2019
Клиент
Светлана, 10 февраля 2019
Клиент
Анна, что то новое. может мне надо и на раковые клетки сдать или в этом нет необходимости
Терапевт, Гинеколог, Акушер
И компьютерную томографию органов брюшной полости
Светлана, 10 февраля 2019
Клиент
Анна, что увидят на компьютерной томографии если считают самой информативной ФГДС
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Это чтобы исключить синдром Золлингера-эллисона
Педиатр, Терапевт, Массажист
Хеликобактер есть? Какую схему использовали при лечении?
Светлана, 10 февраля 2019
Клиент
Наталья, денол два вида антибиотиков одновременно не помню какие а потом следом еще клатримицин и макмирор, фасфалюгель омез. я недавно купила препарат для востановления кишечника в аптеке посоветовали актофлор-с и после него стал опять болеть желудок. может я справоцировала данным лекарством язвы. вот сейчас выпила денол омез перед едой после еды кларитромицин . сейчас во рту горечь присутствует . Врач ФГДС меня успокаивал что у меня не все так плохо за то на приеме у гастроинтеролога врач сказала что это может быть рак и ругала что у меня не взяли биопсию
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Длительноая неэффективность стандартной терапии требует исключения гастрин-продуцирующей опухоли
Педиатр
Здравствуйте хелибактер пилори исключина?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! При обследовании ФГДС необходимо было определить хеликобактерную инфекцию либо метолом контрастирования – т.е. уреазный тест, либо, что более верно, методом гистологического исследования. та к у Вас этого не сделали, рекомендую сдать анализ крови на антитела к хеликобактерной инфекции, либо выполнить быстрый уреазный С13 дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию, либо сделать ПЦР кала на хеликобактер. Пролечить как следует хеликобактерную инфекцию если она будет выявлена. Сейчас обязательно использовать в терапии ингибиторы протонной помпы- Эманера (40мг) или Санпраз (40мг) или Нольпаза (40мг) по 1 табл утром натощак не менее 1 месяца. Пока сохраняется болевой синдром – Дюспаталин по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней, к лечению можно добавить Пепсан Р по 1 табл натощак 3 раза в день до 1 месяца. Обязательно сделать УЗИ брюшной полости для исключени патологии желчевыводящих путей. Здоровья Вам и удачи!
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
принимайте омепразол, строгое соблюдение диеты и на ночь можно попробовать ранитидин
Педиатр, Терапевт, Массажист
Согласна, терапия адекватная, динамики нет. Похоже там дисплазия. Нужно биопсию брать.
Светлана, 10 февраля 2019
Клиент
Наталья, а дисплазия лечиться ? и как? диагноз все страшнее и страшнее. Я либо выживу либо в психушку попаду
Инфекционист
Здравствуйте!Вам необходимо соблюдение диеты первого стола,применять обволакивающие средства,ингибиторы протонной помпы.Учитывая длительное течение заболевания,образование крупной эрозии необходима биопсия этого участка слизистой с определением хеликобактера.Сдайте общий анализ крови.После получения результатов биопсии возможно расширение методов лечения:физиопроцедуры,иглотерапия,лазеротерапия,барокамера.
Светлана, 10 февраля 2019
Клиент
Нина, по утрам я ем кашу овсяную стараюсь чтобы она была жидкая, иногда готовлю овсяный кисел но не всегда . Я просила врача ФГДС взять биопсию тем более что я бы заплатила за эту процедуру но он сказал что на язвах не берут биопсию, и судя по моему состоянию мне она не нужна. Ну вот кому верить. Завтра иду в больницу там собирают консилиум конечно будут настаивать на биопсии и это правильно , но только я не смогу ее сделать без наркоза. за эти два месяца лечения я вся на нервах даже приступы нервные бывают я панически не могу делать ФГДС без наркоза. последние два ФГДС я делала во сне . вы думаете что сейчас есть смысл сдавать анализы крови на хеликобактерии? я же два месяца пила Денол и антибиотики да и сейчас пью. сейчас на ночь выпила фасфалюгель не знаю надо было или нет. но от него меня уже тошнит. кто то язву лечит за неделю а я эрозии два месяца.
Светлана, 10 февраля 2019
Клиент
Нина, простите не язва а эрозии
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , никакие обезболивающие или гормоны не принимаете?
Светлана, 10 февраля 2019
Клиент
Анастасия, нет не принимаю.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Все лечится. Нет там пока никакой онкологии. Дисплазия лечится , только долго. Если дисплазия- набраться терпения т лечить и диета- все получится.
Светлана, 10 февраля 2019
Клиент
Наталья, спасибо большое за поддержку и шанс на то что все хорошо. вы первая кто пытается успокоить. у меня разболелась голова а я даже таблетку не пью так как боюсь за желудок. Еще раз спасибо
Инфекционист
Не волнуйтесь.Доктора обсудят ситуацию и придут к заключению.как вам помочь.На хеликобактер сдайте дыхательный тест или если будут делать биопсию.чтобы взяли и на хеликобактер.
Скорее всего у Вас такое течение эрозивного гастрита.Принимайте препараты для снижения кислотности желудка.Вопрос о продолжении антибактериальной терапии решить после получения результатов теста.Удачи Вам и терпения!!!
Гематолог, Терапевт
Сдать тест на хеликобактер. Исключить стрессы, диета 1
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник