Обезболивающие препараты щадящие желудок

Обезболивающие препараты щадящие желудок thumbnail
  • 9 Ноября, 2018
  • Гастроэнтерология
  • Попова Наталья

Проблемами с желудком страдают многие люди разных возрастов. Причем боль может быть хронической, а может появиться однократно. Но провизоры в аптеках часто слышат просьбу посоветовать обезболивающее для желудка. Но чтобы правильно лечить боль, нужно знать ее причину, а потому нужно обязательно обратиться к врачу, прежде чем принимать средства против боли.

Как работает желудок?

Желудок – важный орган в пищеварительной системе человека. Он принимает пищу и напитки, в нем начинается процесс пищеварения. Как это происходит? Пища попадает через рот и пищевод в желудок, где накапливается, подвергается механической и химической обработке. Желудочный сок, в котором содержится соляная кислота и пищеварительные ферменты, расщепляет пищу. Здесь начинают усваиваться вода, сахар, соли и вырабатывается фактор Касла, ответственный за гемопоэз (кроветоврение) и усвоение витамина В12. Соляная кислота играет две важные роли – расщепляет пищевые элементы и обладает бактерицидной активностью, защищая кишечник от вредных микроорганизмов, которые могут содержаться в пище. Боль, возникшая в области желудка, свидетельствует о какой-то проблеме в этом важном органе. Но помимо симптома, боль сама по себе приносит немало мучений, ведь она может быть очень сильной или достаточно слабой, но продолжительной.

обезболивающее для желудка

Как болит желудок?

Желудок может болеть по многим причинам, ведь нарушения его функций, повреждение слизистой, выстилающей стенки этого органа, сбои в работе сфинктеров всегда связаны с появлением боли. Придя на прием к врачу по поводу болей в области желудка, всегда можно услышать основной вопрос: каков характер боли и когда она появляется? Боль в желудке по определенной причине имеет свои определения – тянущая, острая, “грызущая”, по ночам, после еды, до еды, постоянная. Но со слов пациента врачу трудно поставить определенный диагноз, а потому назначаются дополнительные анализы и обследования, позволяющие уточнить диагноз. Только грамотно поставленный диагноз поможет назначить врачу адекватное лечение. Одним из распространенных заболеваний является гастрит. Он появляется по многим прчинам, и большинство из нас начинают им страдать еще со школы из-за неправильного питания, постоянных стрессов. Обезболивающие для желудка при гастрите являются наиболее востребованными безрецептурными препаратами у покупателей аптек.

таблетки при боли в желудке

Необходимые обследования

Для того чтобы назначить спазмолитики, препараты, снижающие или повышающие секреторную деятельность ЖКТ, врачу необходимо правильно установить диагноз. А для этого паценту, помимо сбора подробного анамнеза и словесного описания болей или проблем с желудочно-кишечным трактом, назначают обследования УЗИ, эзогастродуоденографию, при необходимости – компьютерную томографию. Эти исследования позволяют выявить новообразования, разрушение оболочек желудка или его привратников, проблемы в структуре тканей или строении внутренних органов, способные вызывать боли. Только после тщательного обследования врач сможет назначить лечение необходимыми препаратами.

спазмолитики препараты

Как избавиться от боли?

Боль в желудке возникает по разным причинам. В каких-то случаях достаточно принять миотропные спазмолитики, чтобы унять неприятные ощущения, в каких-то случаях необходим прием обволакивающих средств или энтеросорбентов. Очень часто снятию боли способствует употребление таких средств, которые избавляют от изжоги. Но в любом случае, даже если боль прошла, лучше все же пройти обследование, чтобы предотвратить развитие серьезных проблем со здоровьем.

Нейротропные спазмолитики

Среди обезболивающих средств, которые назначают при болях в желудке, часто используются спазмолитики. Препараты эти достаточно многочисленны, и среди них в особую группу выделяются нейротропные средства. На чем основано их действие? На влиянии на работу нервной системы гладкой мускулатуры. Эти средства прерывают передачу раздражающих импульсов, что не снимает саму боль, но позволяет ее не чувствовать. Обезболивающие уколы при болях в желудке часто содержат такое вещество, как гиосцина бутилбромид. Оно активно подавляет м-холинорецепторы желудочно-кишечного тракта, чем хорошо снимает боли при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, при коликах и желчнокаменной болезни. Нейротропные спазмолитики выпускаются под патентованными названиями: “Бускопан”, “Гастрил”, “Метацин”, “Гастропин”, “Пирегексал”. Данные препараты отпускаются из аптек без рецепта врача, но требуют строго соблюдения рекомендованного режима и дозировки применения.

миотропные спазмолитики

Миорелаксанты

Еще одна обширная группа лекарственных средств, помогающих избавиться от боли в желудке, – миотропные спазмолитики. Иначе их еще называют миорелаксантами. Действие этих средств обусловлено их активной биохимической активностью, способной подавлять реакции в клетках, результатом которых служит ощущение боли. К таким средствам относятся всем известные “Но-шпа” и “Папаверин”. Несомненно, обезболивающее для желудка дожен назначить только лечащий врач. В абсолютном большинстве случаев прием миорелаксантов позволяет быстро снять спазм, вызывающий болезненные ощущения. Но не следует забывать, что некоторые заболевания такие препараты маскируют, не позволяя быстро и качественно установить причину боли, так что прием миорелаксантов должен быть рекомендован врачом по результатам обследования.

Читайте также:  Что можно есть перед узи печени и желудка

обезболивающие препараты при болях в желудке

Энтеросорбенты

Отравления некачественными продуктами – частая причина нарушений в работе желудочно-кишечного тракта и болей в области желудка. Также отравление сможет возникнуть в случае приема отравляющих веществ по неосторожности или умышленно. В таких случаях к применению рекомендуются энтеросорбенты, позволяющие выводить из организма экзо- и эндогенные вещества при помощи их связывания. Например, всем родителям известный препарат “Смекта” от боли в желудке, или активированный уголь относятся именно к таким лекарствам. Единственное, данные препараты действуют достаточно медленно, но зато они абсолютно безвредны.

обезболивающие для желудка при гастрите

Обволакивающие препараты

Выбирая обезболивающее для желудка, следует четко знать причину этой боли. Если она вызвана раздражением слизистой оболочки, выстилающей этот орган изнутри, то следует принимать обволакивающие препараты – антацидные невсасывающиеся средства. Например, суспензия от боли в желудке под названием “Алмагель” уже несколько десятилетий пользуется спросом у таких больных. Подобные препараты защищают слизистую от раздражающего действия желудочного секрета, а также принимаемой пищи. В состав обволакивающих препаратов для снятия болей в желудке входят:

  • алюминиевые соли фосфорной кислоты;
  • алюминиево-магниево-кремниевые или натриево-кальциевые комбинации;
  • альгинаты.

К таким средствам помимо “Алмагеля” относятся “Гевискон”, “Маалокс”, “Релцер”, “Фосфалюгель”, “Энтеросгель” и многие другие аптечные средства. Они действуют достаточно продолжительное время – до 3-4 часов.

обезболивающие уколы при болях в желудке

Антацидные средства

Боль в области желудка может быть вызвана многими причинами, установить которые должен врач после тщательного обследования. Возможно, они обусловлены повышенной выработкой желудочного секрета, в котором большой процент соляной кислоты. Чтобы избавить желудок от ее негативного воздействия, используются растворимые антацидные препараты, их еще называют всасывающимися. Это такие вещества, как:

  • бикарбонат натрия (пищевая сода);
  • окись магния (жженая магнезия);
  • карбонат кальция;
  • карбонат магния.

Лекарственные средства на основе данных активных веществ быстро работают, избавляя от болей, но имеет достаточно много побочных негативных эффектов. Один из них – кислотный рикошет. Этот эффект возникает на фоне резкого снижения уровня кислотности в желудке, за счет чего желудок начинает продуцировать соляную кислоту еще более активно, вследствии чего появляется изжога. Такие препараты не рекомендуется принимать в вечернее время после еды, так как ночью невозможно будет компенсировать выброс соляной кислоты приемом пищи. Среди аптечных препаратов, относящихся к этой группе, находится широко разрекламированное средство “Ренни”.

смекта от боли в желудке

Блокаторы протонной помпы

Желудочные боли чаще всего связаны с повышенным уровнем кислоты в пищеварительном секрете. И если это на самом деле так, то таблетки при боли в желудке должны обладать антисекреторной активностью и понижать продуцирование этого компонента рабочего вещества желудка. Фармакология старается разрабатывать новые лекарственные средства, помогающие бороться с различными заболеваниями. Вот и для устранения болей в желудке разработана группа средств, получивших название “ингибиторы протонной помпы”. Действие активных компонентов основано на блокировании выработки соляной кислоты специальными клетками желудка при помощи особых клеточных веществ – протонного насоса. Сегодня данные лекарственные компоненты используются в терапии значительного списка заболеваний желудочно-кишечного тракта. Обезболивающие препараты при болях в желудке, получившие название игибиторы (блокаторы) протонной помпы, – это капсульные лекарственные формы. К ним относятся аптечные средства “Декслансопразол”, “Лансопразол”, “Омепразол”, “Пантопразол”, “Рабепразол”, “Эзомепразол”.

суспензия от боли в желудке

Антимикробные средства

Научными исследованиями установлено, что очень часто причиной гастрита, а значит, и болей в желудке является бактерия (Helicobacter pylori). Уничтожив этого непрошенного жителя ЖКТ, можно позабыть о проблемах, вызванных его жизнедеятельностью. Обезболивающее для желудка, помогающее именно при таких проблемах, содержит в себе производные висмута, которые борются с самой бактерией, а также обладают защитными функциями для слизистой желудка. Висмут глубоко проникает в слои слизистой, выстилающей этот важный орган ЖКТ, что не оставляет бактерии никаких шансов вновь размножиться и начать свою губительную для человека работу. А ведь известно, что Helicobacter pylori достаточно часто становится причиной язвы. Таблетки при боли в желудке на основе производных висмута – эффективное средство борьбы с желудочной бактерией. К таким средствам относятся: “Де-Нол”, “Бискол”, “Вентрисол”, “Дуосол”, “Трибимол”, “Улцерон”.

Читайте также:  Горечь во рту и жжение в желудке что это

обезболивающее для желудка

Растения-помощники при болях в желудке

Многие лекарственные растения с самых давних времен использовались в народной медицине как обезболивающее для желудка. И сейчас некоторые рецепты наших прабабушек служат эффективным дополнительным подспорьем в лечении болезней желудочно-кишечного тракта. Например, семя льна или овес. Эти растительные компоненты обладают обволакивающим действием, защищая стенки желудка от агрессивного воздействия секрета или пищи. Отварить семя льна или овса и пить перед едой – защита и помощь лекарствам обеспечены. Можно использовать вот такой сбор, чтобы справиться со спастической болью:

  • Валериана, корневище с корнями – 1 мера.
  • Вахта (трифоль), лист – 1 мера.
  • Мята перечная, лист – 1 мера.
  • Хмеля шишки – 1 мера.

Все компонеты смешать. Затем 1 столовую ложечку сбора залить половиной литра кипятка и держать на паровой бане полчаса. Дать настою остыть, процедить его через ситечко. Принимать за полчаса до еды или через полтора часа после еды, разделив полученное количество на 5-6 приемов за день.

обезболивающие препараты при болях в желудке

Отзывы о препаратах

Болезней желудочно-кишечного тракта, проявляющихся болями в области желудка, достаточно много. Прежде чем принимать лекарство, необходимо выяснить причину недомогания. Обратившись в специализированное медучреждение, следует пройти обследования и анализы, чтобы врач смог поставить диагноз и назначить адекватное лечение. Лекарственные средства, применяемые как обезболивающее для желудка, имеют разное направление работы. Какие-то из них широко рекламируются по телевидению и в печатных изданиях, какие-то расхваливаются “сарафанным радио”. Например, препарат “Смекта” рекомендуют абсолютно все, кто его использовал в лечении боли в желудке, ведь, судя по отзывам, он помогает снять боль, облегчить состояние и взрослым, и маленьким деткам. Также часто рекомендуют имеет препарат “Де-Нол”, который борется с частой причиной гастритов и язв – бактерией Helicobacter pylori. Уже несколько поколений больных, страдающих проблемами с желудком, пользуются препаратами “Алмагель”, “Гевискон” или “Маалокс”. Эти обволакивающие средства хорошо помогают унять боль в желудке, защищая его слизистую от агрессии пищи и желудочного секрета. Но в любом случае не стоит использовать лекарства от “соседки”, ведь даже родственники могут страдать от совсем другого заболевания ЖКТ, чем то, которое требуется лечить. Так что боль – это проблема врача, а не самолечения.

Источник

фото 1Обезболивающие препараты могут пагубно влиять на состояние желудочно-кишечного тракта, потому следует заранее продумать, как защитить желудок при приеме нестероидных препаратов для предотвращения болезней ЖКТ.

Важно понимать, что действия предпринимать только после консультации врача.

Что такое НПВС?

НПВС – нестероидные противовоспалительные препараты, направленные на устранение симптомов острых и хронических патологий. Они проявляют обезболивающее действие, снимают воспаление и повышенную температуру. Механизмы действия препаратов этой группы направлены на снижение синтеза циклооксигеназы, запускающей защитные механизмы в ответ на патологические процессы. Ингибирование синтеза циклооксигеназы влечет подавление синтеза простагландинов – важнейших продуктов процесса воспаления.

фото 2Наиболее известный представитель – ацетилсалициловая кислота или аспирин. Широко применяется ибупрофен, анальгин, мовиксикам, кеторолак. Препараты группы НПВС эффективны при болевом синдроме средней и слабой интенсивности.

НПВП классифицируют как селективные и неселективные. К первой группе относятся препараты, блокирующие в большей мере циклооксигеназу-2. Неселективные блокируют обе формы ЦОГ, оказывая выраженное системное действие. Более безопасными для пищеварительного тракта являются селективные НПВП.

Механизмы негативного воздействия

Выделяют несколько механизмов развития НПВП-гастропатии:

  • ингибирование синтеза фермента циклооксигеназы;
  • прямое токсическое действие;
  • системное токсическое действие.

Главное значение имеет именно первый механизм. В результате ингибирования синтеза защитных простагландинов уменьшается выработка циклооксигеназы. Простагландины, блокирующиеся НПВП, регулируют секрецию бикарбонатов и местный кровоток. Бикарбонаты, содержащиеся в желудочной слизи и вырабатываемые местными железами, защищают слизистые оболочки желудка от раздражающего воздействия соляной кислоты и химических веществ, проникающих в ЖКТ.

Таким образом, препараты блокируют не только выработку медиаторов воспаления, но и простагландинов, отвечающих за защитные механизмы слизистых оболочек. В результате оболочки становятся уязвимы для действия химических веществ, в том числе, лекарственных.

фото 3

Симптомы поражения ЖКТ на фоне приема НПВП

Клинические проявления гастрита на фоне лечения нестероидными средствами различаются у разных пациентов. В половине случаев заболевание протекает без каких-либо симптомов. Диагностировать гастропатию удается только на стадии развития осложнений.

Отмечаются такие симптомы:

  • ощущение тяжести в животе;
  • тошнота;
  • болезненность в эпигастральной области;
  • плохой аппетит;
  • метеоризм.
Читайте также:  Сколько варить желудки индейки до готовности

Боли чаще появляются натощак, в ночное время. У многих пациентов при отсутствии каких-либо симптомов обнаруживаются множественные язвы и эрозии слизистых оболочек. В остальных случаях наблюдается противоположная картина – выраженная симптоматика при отсутствии эндоскопических изменений слизистых оболочек желудка.

фото 4

Возможные осложнения

НПВС-гастропатия опасна именно осложнениями. Наиболее частое осложнение – прободение язвы и внутреннее кровотечение. При отсутствии экстренной медицинской помощи такое состояние опасно геморрагическим шоком и летальным исходом.

Во время прободения язвы содержимое желудка попадает в брюшную полость с развитием перитонита. Во время перитонита токсины проникают в общий кровоток с формированием интоксикации. Длительный перитонит чреват заражением крови.

Как защитить желудок?

Слизистая оболочка, лишенная бикарбонатов и слизи, подвержена токсическому влиянию химических препаратов. Потому для предотвращения осложнений и развития НПВП-гастропатии необходимо следовать таким правилам:

  • фото 5отказаться от алкоголя и курения, пагубно влияющих на гастродуоденальную оболочку;
  • принимать таблетки во время еды, запивая стаканом воды;
  • не увеличивать дозировку самостоятельно;
  • не принимать препараты дольше двух недель.

Без рекомендации врача не следует подбирать аналог, увеличивать дозу или кратность приема препаратов. Защитить желудок при приеме лекарств поможет и правильная диета, исключающая острую и жирную пищу, блюда быстрого приготовления, крепкий кофе и алкогольные напитки.

Средства для защиты слизистой оболочки

Чтоб защитить желудок при приеме НПВС, необходимо дополнительно принимать препараты, стимулирующие защитные механизмы слизистых оболочек желудка и верхних отделов кишечника. К таким препаратам относятся:

  • Целекоксиб;
  • Целебрекс;
  • Омепразол;
  • Омез;
  • Ранитидин;
  • Циметидин;
  • Фамотидин.

Эти препараты блокируют гистаминовые рецепторы эпителиального слоя слизистой оболочки желудка и снижают проходимость соляной кислоты. Обычно применяются для лечения заболеваний пищеварительного тракта с повышенной кислотностью.

фото 6

Профилактика гастропатии

Для профилактики медикаментозной гастропатии необходимо принимать обезболивающие средства только по назначению врача и строго в назначенных им дозировках. На время терапии нужно отказаться от пищи, раздражающей слизистые оболочки желудка: острых, жирных блюд, фаст-фуда, крепких напитков. Не рекомендуется употребление очень горячей или холодной еды.

Дополнительный прием протективных препаратов позволит защитить желудок при приеме НПВС. Среди народных методов рекомендуется употребление сока алоэ натощак с водой или медом, липовый мед и прополис. Предварительно все методы необходимо обсудить с лечащим врачом.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется сочетание нестероидных противовоспалительных средств со следующими группами препаратов:

  • производные сульфонилмочевины;
  • непрямые антикоагулянты;
  • фото 7дигоксин, аминогликозиды;
  • метотрексат, фенитоин;
  • препараты лития;
  • бета-блокаторы, диуретики, ингибиторы АПФ;
  • триамтерен.

Перед применением любых дополнительных средств необходимо проконсультироваться с лечащим врачом для предотвращения побочных реакций и тяжелых состояний.

Действия при передозировке

Симптомы передозировки противовоспалительными препаратами проявляются в тошноте, рвоте, дрожании конечностей. Возможен черный стул, рвота кровью, помутнение сознание. В случае сильной рвоты с кровью и потери сознания необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

При бессимптомной передозировке применяют активированный уголь. В остальных случаях лечение подбирают симптоматическое.

Отзывы врачей и пациентов

«Нестероидные противовоспалительные средства – сильный инструмент в руках врача, помогающий облегчить состояние пациента быстро и легко. Но только грамотный подход поможет не навредить при этом пищеварительной системе. Если врач утверждает, что защита не нужна, лучше выбрать другого врача.»

Анатолий Федорович, терапевт, г. Комсомольск-на-Амуре

«НПВП помогают быстро устранить боль и процесс воспаления – лучшее решение при остеохондрозе и артрозе.

фото 8Но я назначаю их только в случаях острых болей на короткий срок – до пяти дней. Этого достаточно для снятия обострения и предотвращения поражений ЖКТ.»

Анна Николаевна, вертебролог, г. Москва

«При постоянных болях в спине помогают только НПВС и я уже, к сожалению, пришла к гастриту и язве. Залечиваем другими лекарствами, уже для желудка, пока помогает. И это при том, что мне еще нет тридцати, просто вовремя меня не предупредили об опасности бесконтрольного приема обезболивающего – я пила их дольше, чем было прописано.»

Виктория, г. Вологда

«После операции на гайморовой пазухе сильно болела половина лица. Уколы ставить банально некуда уже было, попросила прописать мне обезболивающие в таблетках. Принимала Дексалгин по такой схеме: поесть, через полчаса выпить Омез, еще через полчаса – Дексалгин. Желудок остался в норме.»

Валерия, г. Нижний Новгород

Источник