Ноет в желудке газы

Ощущение повышенного газообразования и дискомфорта в ЖКТ знакомо практически всем. Каждый человек хоть единожды сталкивался с ситуацией, когда кишечник вздулся и болит. Что может стать причиной такого состояния? И как помочь себе в решении деликатной проблемы?
Симптомы скопления газов в кишечнике
Метеоризм или избыточное газообразование весьма распространённый синдром, указывающий на проблемы в функционировании пищеварительной системы.
В здоровом кишечнике присутствует 200 -400 мл газов (смесь О2, СО2, N2, Н2S), они равномерно распределены в содержимом пищеварительного тракта. Поступают в ЖКТ во время еды, питья, небольшое их количество образуется в желудке, а также в результате брожения в толстой кишке.
Физиологическое количество газов не приносит человеку дискомфорта и неприятных ощущений. Если оно повышено или его эвакуация нарушается – развиваются болезненные, неприятные ощущения.
Перечислим симптомы, о которых не понаслышке знают пациенты, которых в течение дня или по утрам мучают газы в желудке и кишечнике:
- Отрыжка воздухом или тухлым.
- Чувство распирания, переполнения, давления в эпигастрии после еды.
- Икота.
- Боли по ходу кишечника схваткообразного характера, часто пациенты характеризуют их так: «режет как ножом», «живот схватило». Такие боли проявляются приступами, но могут носить постоянный характер, несколько уменьшаются после отхождения газов. А по мере накопления новой порции – усиливаются. Также боли при метеоризме становятся менее интенсивными или проходят после дефекации.
- Урчание, ощущение переливания в животе.
- Расстройство стула, он становится неустойчивым. Могут чередоваться запоры и поносы.
- Увеличение живота в объеме — вздутие.
- Сердцебиение, ощущение нехватки воздуха, кардиальные боли. «Псевдосимптоматика» сердечной патологии развивается из-за того, что большая часть может скапливаться под диафрагмой, в районе селезеночного изгиба, раздражение нервов, подходящих к органам средостения, может давать такую симптоматику.
- Астено-невротические проявления: чрезмерная раздражительность, депрессия, перепады настроения, нарушения сна могут также сопровождать данное состояние.
- Снижение массы тела.
- Избыточное отхождение газов, неприятный запах при отхождении.
В норме эвакуация газов (от 200 мл до 1,8 л) происходит через задний проход, в среднем в сутки человек может совершать от 5 до 13 пассажей в сутки, большая часть всасывается в кровь.
При метеоризме газоотделение сопровождается неприятным запахом, шумами, что приносит как физиологический, так и психологический дискомфорт. Пациент начинает стесняться таких проявлений своего организма, сдерживать естественное отхождение. Из-за чего клиника только прогрессирует: усиливаются спастические и распирающие боли.
Симптомы и причины метеоризма у грудничков и детей раннего возраста
Причина бессонных ночей для мамы и малыша №1 – это повышенное газообразование в маленьких животиках, и появляющиеся на этом фоне кишечные колики у детей.
Пищеварительный тракт новорождённого незрелый, от момента рождения до 3-4-х месяцев происходит его доразвитие, формирование микрофлоры, становление работы и функционирования. Именно незрелостью ЖКТ объясняются данные проблемы у малышей.
Еще одной распространённой причиной может стать заглатывание воздуха во время кормления, если:
- грудничок плачет при кормлении
- неправильно захватывает грудь (берет в рот лишь сосок, а не ареолу)
- в соску при кормлении попадает воздух, либо она неправильно подобрана
Если ребенок находится на грудном вскармливании, а мама «грешит» употреблением пищи, способствующей газообразованию, то вздутие и колики могут стать верным спутником бессонных ночей в такой семье.
Непереносимость лактозы, некачественная смесь, чрезмерное употребление быстрых углеводов (сладостей, мучного), ферментативная недостаточность, глистные инвазии, нарушение микрофлоры – это все возможные причины развития данного симптома у детей.
Заподозрить данное состояние можно, если грудничок:
- надрывно, сильно плачет, кричит
- во время плача подтягивает ножки к животу
- приступы крика начинаются неожиданно и также неожиданно проходят
- при вертикализации малыша отходит воздух в виде отрыжки
- происходят частые срыгивания
- приступы беспокойства ребенка наблюдаются через непродолжительное время после приема пищи, чаще ночью.
Чтобы избежать колик и вздутия у грудничков, рекомендуется после кормления в течение 5-20 минут носить малыша на руках «столбиком», и ждать когда он отрыгнёт воздух, следить за своим рационом питания при кормлении грудью, давать ребенку только качественную адаптированную смесь.
У детей более старшего возраста следует тщательно следить за рационом питания, проводить профилактику глистной инвазии, прививать детям режим питания по распорядку.
Дети 2-3 лет и старше с лабильной нервной системой, гиперактивные, возбудимые в большей степени подвержены данному недугу. Все дело в том повышенная нервная импульсация передается и на органы ЖКТ, что проявляется нарушением перистальтики, переваривания, и как следствие, сопровождается данной симптоматикой.
Следует понимать, что повышенное газообразование как у взрослых, так и у детей –это не самостоятельная болезнь, а лишь следствие той или иной патологии, которая в большинстве случаев связана с желудочно-кишечным трактом, но может быть проявлением и других состояний.
Данный симптом всегда имеет первопричину. И задача доктора – правильно её установить.
Причины и лечение вздутия кишечника у взрослых
Пациентов, которые страдают от данного состояния, тревожит следующий вопрос: от чего бывает вздутие кишечника?
Причин для состояния, при котором, как говорят в народе, «пучит», множество. Вот основные из них:
Заглатывание воздуха или аэрофагия
Избыточное заглатывание воздуха как во время так и вне приема пищи может возникать при:
- торопливом поглощении еды, чавканьи, разговорах и смехе в момент трапезы
- затрудненном носовом дыхании
- воспалении горла с болями при глотании
- диафрагмальной грыже
- истерии, психоэмоциональных потрясениях
- избыточном слюноотделении и сглатывании (курение, сосание леденцов)
Основным симптомом при чрезмерном поступлении воздуха таким путем станет отрыжка, громкая и звучная. Она может беспокоить и вне приема пищи.
Употреблении пищи, которая способствует вздутию, часто и в больших количествах
К продуктам, которые загазовывают ЖКТ, относят:
- бобовые
- газированные напитки, в том числе алкогольные
- молоко
- сдоба и черный хлеб
- свежие фрукты и овощи
- грибы
- а также любая еда, на которую имеется индивидуальная непереносимость
При употреблении вышеперечисленных продуктов внутри пищеварительного тракта активно происходят бродильные процессы.
Для сравнения можно представить бутыль с молодым виноградным вином домашнего производства, с надетой перчаткой у горлышка. Что происходит с перчаткой в момент активного брожения? Она раздувается. Также раздуваются кишечные петли от излишне образующихся газов.
Стрессовые ситуации
Спровоцировать метеоризм может банальный стресс. Повышенный выброс гормонов оказывают замедляющее действие на перистальтику, из-за чего эвакуация воздуха может замедляться, и его избыток накапливаться.
Дисбактериоз
«Полезные обитатели» кишечника – бифидо и лактобактерии отвечают за порядок в ЖКТ и следят за тем, чтобы «вредные обитатели» активно не размножались. Так поддерживается баланс микрофлоры и обеспечивается хорошее пищеварение.
Но в результате снижение иммунных сил организма, длительного приема антибактериальных препаратов, хронических инфекций, происходит смещение баланса: количество патогенных микробов может резко возрастать, а число полезных — снижаться.
Результатом дисбиоза может стать вздутие, и не только. К симптомам присоединяются расстройства стула, тошнота, болевые ощущения, неприятный привкус во рту, появление кусков непереваренной пищи в кале.
Непереносимость лактозы
Фермент лактаза работает на расшепление молочного сахара или лактозы до более мелких субъединиц – моносахаридов. Только они способны всосаться в кровь и пойти на нужды организму. Сама лактоза не способна проникать в кишечные капилляры и в кровяное русло.
При дефиците или полном отсутствии лактозы, молочный сахар транзитом проходит в нижние кишечные отделы, где становится пищей для микроорганизмов, их заселяющих. Бактерии толстой кишки поедают сахар, и запускают активные бродильные механизмы.
Проявлением данной патологии, кроме метеоризма и урчания в животе, становится жидкий пенистый стул, боли, тошнота, похудание.
Выделяют врождённую форму, которая проявляет себя с раннего детства, и приобретённую форму, поражающую взрослых людей после перенесенных инфекционных заболеваний, либо при развивающемся возрастном ферментном дефиците
Целиакия
Генетический дефект фермента, при котором развивается непереносимость белка глютена, содержащегося в злаковых.
Клиническая картина может быть очень яркой, прогрессирующей после употребления в пищу глютенсодержащих продуктов питания: частый обильный жидкий стул, с примесью жира и слизи в кале, резкие боли, урчание, тяжесть.
Болезнь может протекать в скрытой форме, когда избыточное скопление воздуха является единственным клиническим симптомом.
Хронические заболевания ЖКТ
Пищеварительная трубка не может функционировать обособленно от своих отделов и участвующих в пищеварении органов. Проблемы в желудке несомненно скажутся на работе толстой кишки.
Хронические патологии – гастриты, энтериты, поражения печени и поджелудочной, колиты кишечника, инфекционные процессы нарушают как моторную, так и ферментативную активность, сопровождающуюся излишней продукцией газа и нарушением его отведения.
СРК
Вариант синдрома раздраженного кишечника с метеоризмом — один из нескольких в классификации данного диагноза-исключения. Названо так данное заболевание потому, что выставить его можно лишь после тщательного обследования и отсутствия убедительных данных за органические нарушения в пищеварительной системе.
Провоцировать развитие СРК могут стрессовые ситуации, нарушение режима питания, эндокринные нарушения, гиподинамия.
Под влиянием провоцирующих факторов нарушается дисбаланс в деятельности вегетатики, дисбаланс гормонов, продуцируемых системой пищеварения, нарушаются процессы усвоения и эвакуации содержимого ЖКТ.
В клинической картине доминирует вздутие живота, боли, нарушение стула, неврозоподобные проявления (головная боль, чувство нехватки воздуха, лабильность настроения, раздражительность)
При СРК патологических изменений в лабораторных анализах, а также признаков органической патологии при инструментальном обследовании не выявляется.
Опухоли
Образования ЖКТ и близлежащих органов могут механически препятствовать отхождению пищевой кашицы и газов. Нарушение эвакуации приводит к возникновению симптомов и болевых ощущений.
Как вылечить вздутие живота и боли в кишечнике
Тактика лечения данного симптома будет зависеть от многих факторов, на которые обращает внимание доктор:
- возраст пациента
- причина клинической симптоматики
- её продолжительность
Если боли и вздутие появились недавно и беспокоили непродолжительное время, уменьшились или вовсе прошли после отхождения газов и дефекации, пациент может связать их с погрешностями в питании – нет веских поводов для беспокойства.
Совсем иначе обстоит дело при регулярно повторяющихся, длительно беспокоящих симптомах.
Постоянное вздутие кишечника – что делать
Тщательное обследование и выявление причины – 99% успешного лечения данной патологии. Обязательно стоит пройти все процедуры и исследования, которые рекомендует врач. Минимальный перечень исследований таков:
- общеклинические анализы крови, мочи, БАК (определение общего белка и его составляющих фракций, билирубина, АСАТ, АЛАТ, глюкозы, электролитов, холестерина, мочевина и креатинина)
- копрологический анализ, микробиологический анализ кала с исследованием тщательности переваривания волокон, изучением наличия либо отсутствия простейших и паразитов
- исследование каловых масс на дисбактериоз
- ФЭГДС
- УЗИ органов брюшной полости
- колоноскопия кишечника, по необходимости с биопсией слизистой
- ректороманоскопия
- исследование двигательной активности ЖКТ: электрогастроэнтерография, манометрия
Спектр исследования довольно широк. И это объяснимо: важно не заглушить симптом таблеткой, а выявить его первоисточник. Порой сделать это непросто, поэтому приходиться прибегать к инструментальным и лабораторным «помощникам» в диагностике.
Когда все исследования проведены, установлен «корень зла» — причины неприятной клиники, приступают к лечению.
Лечим воздух в кишечнике – что делать
Если не принимать во внимание острую хирургическую патологию или травмы с проникающим повреждением стенки кишки и появлением на этом фоне в ее просвете воздуха, патологии ЖКТ, сопровождающиеся метеоризмом лечат консервативно.
Тактика лечения полностью зависит о первопричины. Воздействие на основное заболевание уменьшает или полностью устраняет боли и вздутие.
Если данные симптомы являются признаками дисбактериоза, необходимо нормализовать микрофлору. Для этого применяют пребиотики – вещества, способствующие росту полезных микроорганизмов (пектин, инулин, лактулоза) или пробиотики – живые микроорганизмы, представители нормальной микрофлоры (бифидумбактерин, бификол, лактобактерин, ацилакт, линекс).
При выраженной ферментной недостаточности полезно принимать препараты, которые содержат энзимы поджелудочной железы: панкератин, мезим, фестал, креон.
Если в организме существуют предпосылки с повышенным образованием токсических веществ, врач обязательно назначит энтеросорбенты (смекта, полифепан, энтеросгель). Они уменьшают вздутие, нормализуют двигательную функцию ЖКТ, уменьшают число токсинов бактерий, аллергенов, улучшают состояние иммунной системы в целом.
При СРК значительно уменьшает клинические проявления устранение психоэмоциональных нарушений. Комплекс лечебных мероприятий при данном заболевании помимо медикаментов включает в себя консультацию психотерапевта, аутогенные тренировки, позитивное самовнушение, релаксацию.
Для купирования болевого синдрома при СРК могут назначаться белластезин, спазмотон, но-шпа, дюспатолин.
Диета
В неосложненных случаях, единичных эпизодах метеоризма и болей, когда не при обследовании не обнаруживается выраженной органической патологии, устранить неприятные симптомы можно лечебными травами, а также рациональным питанием и устранением из рационапродуктов, провоцирующих газообразование.
Не стоит употреблять продукты, содержащие «грубую» клетчатку: бобовые, капусту, спаржу, большие объемы свежих фруктов и овощей (бананы, виноград даже в маленьких количествах). Свежую сдобу и сладости тоже рекомендуется исключить, так же как и газированные напитки.
Если у пациента нет повышенной чувствительности и непереносимости, можно употреблять кисломолочные продукты в первой половине дня, отварные овощи и мясо, котлеты на пару.
Не принесут вреда гречневая, пшенная крупы, омлет, кисели. Следует питаться часто, 4-6 раз в сутки и ограничивать прием пищи на ночь.
При наличии спастических болей в рационе следует ограничить количество жирной пищи и увеличить употребление белка.
Особой диеты следует придерживаться пациентам с врожденными ферментопатиями. Молоко ни в каком виде недопустимо принимать при лактозной непереносимости, при целиакии показана аглютеновая диета.
У грудничка не выходят газы из кишечника – что делать
Многие родители задаются вопросом: как облегчить состояние малыша, который мучается от газиков и кишечной колики? Если самостоятельное отхождение газов у ребенка затруднено, можно воспользоваться следующими практическими советами:
- необходимо нормализовать стул, если имеется склонность к запорам. Отхождение каловых масс можно простимулировать приемом отвара из чернослива, а также употреблением лактозы в дозировке, соответствующей возрасту малыша
- массаж животика, легкое поглаживание по часовой стрелке способствует усилению перистальтики, как и выкладывание ребенка на живот
- в игровой форме можно сгибать и разгибать ножки грудничка в коленных и тазобедренных суставах, приводя их к животу
- после кормления обязательно носить малыша на руках, дожидаясь отрыжки – выхода излишков заглоченного вохдуха
Если никакие способы из вышеперечисленных не оказывают должного эффекта, боли и вздутие не уменьшаются и продолжают беспокоить — следует вызывать врача.
Источник
Симптомы газов в желудке
По данным National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK), наиболее распространенными симптомами газов в желудке являются (1):
- отрыжка
- метеоризм
- вздутие живота
- боль в животе или дискомфорт
В некоторых случаях газы в желудке могут сопровождать другие симптомы, такие как:
- несварение желудка
- изжога
- диарея
- запор
Причины возникновения газов в желудке
Существует множество различных причин, в результате которых человек может испытывать газы в желудке.
Газы в желудке и верхней части живота
Причинами появления газов в желудке и верхней части живота являются:
Глотание воздуха
Люди во время еды обычно глотают немного воздуха, и это может вызвать чувство переполнения желудка или верхней части живота. Как правило, выпустить газ, уменьшить вздутие живота и дискомфорт помогает отрыжка.
В NIDDK отмечают, что человек глотает больше воздуха во время (1):
- слишком быстрого употребления пищи или напитков
- жевания жевательной резинки
- рассасывания леденцов
- употребления газированных напитков, таких как сладкие газированные напитки, газированная вода и пиво
- курения
- ношения неподходящих протезов, снижающих эффективность жевания
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
ГЭРБ – это заболевание, при котором желудочная кислота и другое содержимое желудка часто просачиваются из желудка в пищевод. Пищевод – это трубка, соединяющая рот и желудок.
Наиболее частыми симптомами ГЭРБ являются кислотный рефлюкс и изжога. Как отмечается в тематическом исследовании 2015 года, газы в желудке и отрыжка являются другими распространенными симптомами ГЭРБ (2, 3).
Люди, которые испытывают газы в желудке, связанные с ГЭРБ, могут заметить, что их отрыжка имеет неприятный привкус или заставляет их срыгивать пищу.
Газы внизу живота
Ниже приведены некоторые возможные причины появления газов в нижней части живота.
Брожение
Человек, испытывающий симптомы газов в нижней части живота, может ощущать газы из-за брожения.
Желудочная кислота помогает расщеплять пищу и передавать ее в кишечник. Кишечник еще больше расщепляет пищу, иногда выделяя газы.
Эти газы либо попадают в желудок и покидают тело в виде отрыжки, либо проходят через кишечник и покидают тело в виде метеоризма.
Некоторые продукты могут выделять больше газа, чем другие. В NIDDK перечислены некоторые распространенные продукты, которые могут вызывать газы, в том числе (1):
- зеленые листовые овощи, например, капуста
- овощи, такие как лук, цветная капуста и брокколи
- фасоль и другие бобовые
- молочные продукты, такие как сыр, йогурт и мороженое
- продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как цельные зерна и фрукты
- заменители сахара и подсластители, такие как сорбит, маннит и ксилит
Синдром раздраженного кишечника (СРК)
Синдром раздраженного кишечника (СРК) – это общий термин для группы пищеварительных симптомов, которые могут вызывать боль, дискомфорт и изменения дефекации.
Человек с СРК может испытывать чрезмерное количество кишечных газов. Этот избыток газа может вызвать боль в животе, вздутие живота и метеоризм. Вот другие возможные симптомы СРК:
- запор
- диарея
- недержание кишечника
- тошнота
- боль в спине
Точная причина СРК остается неизвестной. Однако специалисты считают, что это может быть связано с тем, что пища проходит через кишечник слишком быстро или слишком медленно (4).
Избыточный бактериальный рост
Синдром избыточного бактериального роста (СИБР) – это медицинский термин, обозначающий избыток бактерий в тонком кишечнике. Специалисты считают, что причиной этого состояния является недостаточная подвижность тонкого кишечника (5).
Избыток кишечных бактерий может вызвать скопление газов, что может привести к вздутию живота и метеоризму.
Вот другие возможные симптомы СИБР:
- боль в животе
- диарея или запор
- тошнота
- усталость
В крайних случаях тонкий кишечник может быть не в состоянии усваивать достаточное количество питательных веществ из пищи. Это может привести к таким осложнениям, как снижение массы тела и анемия.
В исследовании 2020 года отмечается, что СИБР является распространенным, но часто недиагностированным состоянием, поскольку симптомы похожи на другие расстройства пищеварения (6).
Пищевая непереносимость
Частое вздутие живота и кишечные газы иногда могут указывать на пищевую непереносимость. Это связано с тем, что организм не может правильно переваривать определенные продукты.
Вот распространенные виды пищевой непереносимости:
- Непереносимость лактозы: неспособность переваривать сахар «лактозу», содержащийся в молоке и молочных продуктах.
- Непереносимость фруктозы: неспособность переваривать фруктовый сахар «фруктозу».
- Непереносимость глютена: неспособность переваривать белки глютена, содержащиеся в злаках.
Целиакия похожа на непереносимость глютена, но более серьезна. Целиакия – это аутоиммунное заболевание, при котором употребление глютена заставляет иммунную систему атаковать здоровые клетки тонкого кишечника.
Вот некоторые распространенные симптомы пищевой непереносимости (7):
- вздутие живота
- метеоризм
- боль в животе
- диарея
- кожная сыпь и зуд
Другие возможные причины
Некоторыми менее распространенными причинами газов в желудке являются:
- хронический запор
- пептические язвы
- грыжи
- кишечная непроходимость
- рак толстой кишки
Лечение газов в желудке
Некоторые причины возникновения газов в желудке можно устранить с помощью одних домашних средств. Другим могут потребоваться лекарства, отпускаемые без рецепта или рецептурные препараты.
Домашние средства
Человек, который испытывает легкие или нечастые эпизоды газов в желудке, прежде чем обращаться за медицинской диагностикой и лечением может захотеть попробовать домашние средства. Ниже приведены несколько общих советов о том, как избавиться от газов в желудке в домашних условиях.
Изменения образа жизни
Вот некоторые изменения в образе жизни, которые могут помочь уменьшить газы в желудке:
- тщательное пережевывание пищи
- избегание жевательной резинки и леденцов
- отказ от газированных напитков
- отказ от курения
- обеспечение правильной установки зубных протезов или других стоматологических устройств
Людям также может быть полезно вести дневник питания, чтобы записывать, что и когда они едят и когда у них возникают симптомы. Это поможет определить любые продукты, вызывающие раздражение. Определив продукты, человек может изменить свой рацион, чтобы отказаться от этих продуктов в будущем.
Растительные лекарственные средства
Как ни странно, некоторые люди сообщают об облегчении газов в желудке при приеме различных трав, таких как:
- мята перечная
- ромашка
- фенхель
- гвоздика
Лекарственные препараты
В некоторых случаях для облегчения газов в желудке и связанных с ними симптомов людям могут потребоваться безрецептурные или отпускаемые по рецепту лекарства.
Безрецептурные препараты
Люди с определенной пищевой непереносимостью, чтобы помочь своему организму переваривать проблемную пищу могут перед едой принимать пищеварительные ферменты. Распространенными примерами являются прием лактазы, чтобы помочь переваривать молочные продукты, или прием альфа-галактозидазы, чтобы помочь расщеплять углеводы, клетчатку и белок из фасоли и овощей.
Для тех, кто уже испытывает газы, безрецептурные средства, содержащие симетикон, могут помочь объединить пузырьки газа, облегчая прохождение газа. Вот примеры таких средств:
- Имодиум
- Лубриол
- Мотилегаз Форте
Отпускаемые по рецепту препараты
Людям, которые не могут избавиться от газов в желудке с помощью домашних средств и безрецептурных препаратов могут быть назначены отпускаемые по рецепту лекарства.
Тип лекарства, которое прописывает врач, будет зависеть от основного заболевания, вызывающего газы. Некоторыми лекарствами, которые может прописать врач, являются:
- лекарства для лечения ГЭРБ, такие как:
- антациды для облегчения изжоги
- блокаторы H2-гистаминовых рецепторов для снижения выработки желудочной кислоты
- ингибиторы протонного насоса, снижающие выработку кислоты в желудке и способствующие заживлению пищевода
- прокинетики, чтобы помочь желудку быстрее опорожниться
- лекарства для лечения СРК, такие как:
- спазмолитики для облегчения боли в животе и спазмов
- слабительные для облегчения запора
- препараты, снижающие моторику кишечника, чтобы помочь облегчить диарею
- антибиотики для лечения СИБР
Когда следует обратиться к врачу
Во многих случаях газы в желудке не являются поводом для беспокойства, и симптомы проходят практически без лечения.
Тем не менее любой, кто испытывает частые или стойкие газы в желудке, должен обратиться к врачу для полной диагностики.
Газы в желудке, возникающие наряду с другими симптомами, такими как потеря веса или изменения дефекации, также требуют медицинской помощи. Эти симптомы могут указывать на основное заболевание, которое требует лечения и контроля для предотвращения любых долгосрочных осложнений.
Подведем итог
Умеренные или эпизодические газы в желудке обычно не вызывают беспокойства. В таких случаях люди обычно могут найти облегчение, используя простые домашние средства и лекарства, отпускаемые без рецепта.
Тем не менее, если у вас частые или постоянные газы в желудке вам следует обратиться к врачу. Это может быть признаком основного заболевания, требующего лечения или тщательного контроля.
Лечение должно помочь облегчить симптомы, одновременно предотвращая риск дальнейших осложнений.
Источник