Несварение желудка уже неделю
Болезни, связанные с системой пищеварения, возникают при игнорировании принципов правильного питания, нахождении в постоянном стрессе, употреблении алкоголя. Одной из распространенных проблем является диспепсия, или несварение желудка, встречающееся у большинства людей.
Причины несварения желудка
Причиной может стать ускоренное употребление еды – при быстром приеме пищи в желудок попадают не до конца пережеванные продукты, излишняя спешка мешает выработке достаточного количества желудочного сока. Желудок при этом работает в 2 раза быстрее и тратит большое количество энергии.
При глотании пищи большими кусками она попадает в кишечник недостаточно измельченной, ферменты поджелудочной железы не могут ее расщепить, а поскольку в непереваренной еде находится белок, то кроме нарушения работы желудка, начинаются и проблемы с кишечником в виде дисбактериоза.
Переедание заключается в поступлении в организм человека пищи в количестве большем, чем это требуется физиологически. Все это вызывает чувство дискомфорта в желудке, т.к. он должен усваивать некоторое количество еды за соответствующий промежуток времени, а лишнее количество вызывает сбои в работе желудочно-кишечного тракта, нарушая его нормальное функционирование. Переедание вредит не только желудку и его правильной работе, но и другим органам, таким как сердце, почки, печень, не говоря об испорченной фигуре и набранных лишних килограммах.
Что касается употребления вредной пищи, здесь все индивидуально: каждый организм не переносит различные продукты и специи. Но для профилактики несварения рекомендуется по возможности ограничить прием острой, жирной, жареной пищи.
Частое употребление газированных напитков – вред от них в большом количестве сахара, красителей, ароматизаторов, консервантов. В одной литровой бутылке содержится 20 ст.л. сахара. Углекислые газы, входящие в состав, провоцируют быстрое насыщение, повышение скопления газов, не проходящее в течение длительного времени.
Кофеин, алкоголь способствуют образованию повышенной кислотности. В кофе содержится и хлорогеновая составляющая, создающая в органе еще более кислую среду, раздражая слизистую стенок, что кроме диспепсического расстройства, вызывает приступы изжоги, застой пищи в желудке и болезненные ощущения.
Поэтому чтобы предотвратить плохое пищеварение, кофе запрещено употреблять на пустой желудок, особенно если после него ничего не съесть. Также эти напитки увеличивают выработку большого числа стрессовых гормональных веществ.
Нарушенный режим питания, частое употребление тяжелой еды, особенно в вечерние часы, провоцирует диспепсию, т.к. на работу желудка возлагается дополнительная нагрузка, а ночью он должен отдыхать. Физическая работа, если ее начинать сразу после еды, является провоцирующим фактором к образованию несварения.
Причины несварения:
- Прием некоторых лекарственных препаратов, особенно противовоспалительных.
- Недостаточное поступление растительной клетчатки в организм.
- Состояния постоянной психофизиологической нагрузки и стресса приводят к снижению иммунных сил организма и, как следствие, появлению патогенных микроорганизмов, приводящих к сбоям в работе желудочно-кишечного тракта.
- Заболевания желудка, такие как язвенная болезнь, гастрит, колит.
- Нехватка пепсиногена – фермента желудочного сока, он выполняет функцию расщепления белка. Если количество этого фермента недостаточное, возникает брожение и застойные явления в желудке.
- Кишечные инфекции.
- Увеличение выработки соляной кислоты, при этом возникает изжога и чувство тошноты.
- Недостаточное количество вырабатываемой слизи в желудке, как следствие, возникновение эрозий и язв.
Симптомы несварения желудка у взрослых
У взрослых людей несварение желудка симптомы провоцирует следующие:
- Болевые ощущения в области желудка и спазмы, дискомфорт.
- Быстрое наступление чувства насыщения при приеме малого количества пищи.
- Понижение аппетита – наблюдается быстрое уменьшение количества потребляемой еды, а иногда и полный отказ от нее в течение некоторого промежутка времени.
- Отрыжка, сильное вздутие в области живота, повышенное газообразование, изжога – все эти признаки могут появиться как во время еды, так и после нее.
- Появление тошноты, иногда доходящее до рвоты.
- Сухость кожных покровов, шелушение.
- Пониженная температура тела.
- Поносы или запоры.
- Общая слабость со снижением работоспособности.
- Налет на языке белого цвета, он свидетельствует о частоте проявлений несварения.
- Преждевременное старение кожи – при частых приступах можно заметить появление преждевременных морщин.
- Уменьшение количества эритроцитов, падение уровня гемоглобина в крови.
- Повышенное потоотделение. Данный симптом сопровождается низкой температурой конечностей.
Разновидности диспепсии
Выделяют 2 группы диспепсического расстройства – функциональная и органическая:
- Функциональная диспепсия – ее появлению способствуют функциональные нарушения, какие-либо поражения органов желудочно-кишечного тракта отсутствуют.
- Органическая диспепсия – связана с органической патологией, наблюдаются структурные поражения органов желудочно-кишечного тракта. Симптомы, которые проявляются при органической форме диспепсии, более выражены, и не проходят в течение длительного периода.
Виды диспепсии в зависимости от причины ее возникновения:
- Алиментарная диспепсия – бывает бродильной, гнилостной, жировой (употребление в пищу жиров в большом количестве).
- Диспепсия, связанная с недостаточным выделением необходимых пищеварительных ферментов, которые переваривают пищу в желудке, толстом и тонком кишечнике: гастрогенная, панкреатогенная, энтерогенная, гепатогенная.
- Диспепсия желудка, которая связана с нарушением всасывания в кишечнике, когда не происходит нормального усвоения питательных компонентов.
- Инфекционная – при развитии различных кишечных инфекций.
- Интоксикационный вид – развивается в результате интоксикации при гриппе, хирургических патологиях, гнойных процессах.
Диагностика
Желудочная диспепсия имеет достаточно выраженные клинические проявления и симптоматику, но для постановки диагноза необходимо провести обследования. Сбор анамнеза пациента позволяет выяснить, как давно появилась болезнь, насколько интенсивные симптомы ее проявления, в какое время суток беспокоят.
Гастроэнтеролог назначает общий и биохимический анализы крови, что позволяет диагностировать нарушения функций органов системы пищеварения и признаки течения в них воспалительного процесса. Анализ кала на присутствие следов крови в биоматериале показывает наличие язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, но не диспепсии.
Общий анализ кала выявляет остатки пищи, которая не переварилась, количество пищевых волокон и жира. Эзофагогастродуоденоскопия оценивает состояние слизистой оболочки пищевода, желудка, при этом делают биопсию.
Также могут назначить:
- Ультразвуковое исследование органов ЖКТ.
- Колоноскопию – обследование с помощью эндоскопа толстого кишечника.
- Компьютерную томографию – определяет скрытое повреждение желудка и пищевода.
Лечение диспепсии желудка
Диспепсия исчезает, когда устранится основная причина заболевания. Чтобы облегчить состояние, рекомендуют следующее:
- не употреблять пищу сразу после физической нагрузки;
- не есть позднее 4 часов до сна;
- аккуратно и медленно пережевывать пищу;
- ограничить употребление острых блюд, газированных напитков, сладостей, кофе, алкоголя;
- употреблять в качестве питья настои лечебных трав;
- избавиться от стрессов.
Таблетки
При медикаментозном лечении расстройства пищеварения применяются средства, понижающие кислотность желудка:
- Блокаторы протонной помпы, к ним относятся Омепразол, Пантопразол, Лансопразол.
- Антациды – Маалокс, Альмагель.
- Блокаторы гистаминовых рецепторов – Фамотидин, Ранитидин.
Корректоры перистальтики желудка:
- Прокинетики – Метоклопрамид, Домперидон, Цизаприд.
- Препараты от повышенного образования газов в кишечнике – Эспумизан.
- Антидиарейные препараты.
- Антибиотики.
Народные средства от несварения желудка
Для решения этой проблемы или облегчения состояния применяются средства народной медицины:
- Ячменный отвар – 30 г семян настоять в 200 г кипяченой воды в течение 2 часов. Потом томить на слабом огне 15 минут, полученный отвар принимать 5 раз в день по 1 ст.л.
- Полезный настой можно сделать из смеси семян тмина, аниса и укропа, которые приобретаются в аптеке. По 1 ч.л. семян настоять в течение 10 минут в кипятке. Готовое средство пить весь день небольшими глотками.
- Масло мяты перечной, имбирь, ромашковый чай или ромашковый настой, горячая вода с 1 ч.л. яблочного уксуса помогают при наличии спазмов, обладают антисептическим и противовоспалительным действиями.
Правильное питание
Вне зависимости от вида диспепсии, больным следует придерживаться специального рациона. Необходимо наладить систему питания: режим и время приема еды, правильное меню, ограничить использование некоторых продуктов. Рекомендуется делить весь объем дневной пищи на 5 раз для обеспечения нормального метаболизма и правильной работы пищеварительной системы. Основными приемами пищи должны быть завтрак, обед и ужин. Диета должна быть направлена на уменьшение газированных напитков, сладостей, большого количества жирной пищи.
Несварение у беременных женщин
Частое явление, возникающее при беременности, является не отдельной патологией, а комплексом симптомов физиологического или патологического происхождения, может возникнуть на разных сроках, в том числе и в первые месяцы. Такие расстройства – наиболее частые признаки токсикоза. Клинически не отличается от проявления данного состояния у других пациентов. Лечение заключается в соблюдении правильных принципов и режима питания, отказе от вредных продуктов. Такое состояние проходит после рождения ребенка.
Диспепсия желудка у детей
Диспепсию, протекающую в неосложненной форме, можно вылечить в амбулаторных условиях. Основным в лечебном процессе простого несварения желудка будет отмена продуктов, провоцирующих это нарушение, также необходимо придерживаться режима приема пищи и соблюдать диету, которая подходит по возрасту ребенка.
В некоторых случаях назначаются ферментные препараты, сорбенты для очистки организма от токсических веществ, если наблюдается болевой синдром, принимаются препараты, направленные на снятие спазма гладкой мускулатуры.
В 80% случаев в основе несварения присутствует сбой в моторной функции желудка, по этой причине назначается группа прокинетиков. Если присоединяется повышение процесса газообразования, вводится трубка, которая отводит лишние газы. При нарушении соотношения кишечной флоры назначаются средства с живыми лактобактериями.
Осложнения и последствия
Диспепсия вызывает неприятные для больного симптомы, а иногда клинические проявления провоцируют заболевания:
- Запор, не проходящий долгое время, может способствовать возникновению геморроя или его обострению, могут появиться анальные трещины.
- В случае учащения поноса процесс всасывания питательных компонентов замедляется, больной при этом худеет, из организма уходят питательные микроэлементы, и наступает обезвоживание.
Длительная рвота тоже приводит к потере большого числа электролитов, вследствие чего возникают сбои в работе организма в виде нарушений сердечного ритма, судорожных синдромов, дисфункций сердца и почек.
Источник
Хроническое расстройство пищеварения, или диспепсия − это заболевание, сопровождающееся чувством дискомфорта в области живота, длящимся более чем семь дней в месяц. Симптомы хронического несварения могут постепенно усиливаться и вновь ослабевать, продолжаясь в течение длительного времени. К наиболее распространенным симптомам относятся жжение и чувство дискомфорта в верхней части живота. Другие симптомы включают в себя расстройство желудка, ощущение тяжести и вздутие живота, отрыжку, тошноту и рвоту. К счастью, есть способы, позволяющие облегчить симптомы хронического несварения желудка.[1]
Выявление причины и ее устранение
1
Определите симптомы расстройства пищеварения. Хотя существует множество различных признаков диспепсии, есть ряд ключевых симптомов, свидетельствующих о том, что у вас несварение желудка. К наиболее распространенным симптомам диспепсии относятся:[2]
- Чувство переполненности, вздутие живота
- Тошнота, а иногда и рвота
- Чрезмерная отрыжка, срыгивание (более интенсивные, чем обычно)
- Перемещение содержимого желудка в пищевод
- Острая боль в животе
2
Узнайте об основных причинах хронического несварения желудка. Сама по себе диспепсия не является заболеванием, она представляет собой симптом, свидетельствующий о проблемах с пищеварением. В случае расстройства желудка следует подумать о том, что могло привести к нему. Наиболее часто диспепсия вызывается пищей и напитками.[3] Боль в животе может возникнуть из-за слишком большого количества пищи, употребленной в течении короткого времени, алкоголя или тяжело перевариваемых продуктов. Однако хроническое несварение желудка может быть вызвано и другими причинами, включая следующие:[4][5]
- Функциональная диспепсия (без клинических признаков)
- Стресс
- Ожирение
- Курение
- Беременность
- Прием медикаментов (например, нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как аспирин)
- Синдром раздраженного кишечника
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
- Гастропарез (неспособность желудка как следует опустошаться)
- Инфекция Хелиобактер пилори
- Язва желудка
- Рак желудка
3
Прекратите принимать медикаменты или смените их на другие. Иногда хроническое расстройство пищеварения вызвано побочным действием препаратов, принимаемых в течении длительного времени, особенно нестероидных противовоспалительных препаратов, к которым относятся аспирин, напроксен (Алив, Анапрокс, Напрелан, Напросин) и ибупрофен (Мотрин, Адвил).[6]
- Нестероидные противовоспалительные препараты могут вызвать проблемы с пищеварением и ощущение дискомфорта, поэтому принимать их на протяжении длительного времени не рекомендуется.[7]
- Пищевые добавки с железом также тяжело перевариваются и способны вызывать кислотный рефлюкс, запор и расстройство желудка.[8]
- Некоторые препараты от высокого давления, успокоительные средства и антибиотики также могут привести к изжоге, тошноте и расстройству пищеварения.[9]
- Если вы думаете, что несварение желудка вызвано каким-то конкретным лекарством, проконсультируйтесь с врачом относительно замены принимаемого препарата.
4
Чтобы облегчить несварение желудка при беременности, принимайте рекомендованные врачом средства, нейтрализующие кислоту. Беременность нередко сопровождается расстройствами пищеварения, поскольку растущий плод оказывает давление на пищеварительную систему. Восемьдесят процентов женщин испытывают диспепсию во время беременности.[10]
- Если симптомы довольно умеренны и не сопровождаются острой болью, вы можете облегчить их, изменив свой рацион (смотрите Часть 2). Можно также принимать антацидные (нейтрализующие кислоту) препараты, отпускаемые без рецепта, которые понижают выработку желудочного сока, или альгинат, облегчающий несварение, вызванное кислотным рефлюксом (поднятием желудочного сока в пищевод). Как правило, антацидные средства и альгинат следует принимать не регулярно, а лишь при симптомах несварения желудка. Соответствующие препараты перечислены в Части 3.
- Несмотря на то, что в наше время к приему медикаментов при беременности относятся с большой опаской, антацидные средства и альгинаты вполне безопасны, если соблюдать рекомендованную дозировку. Тем не менее, в случае неуверенности проконсультируйтесь с врачом.
5
Чтобы облегчить хроническое расстройство пищеварения, обусловленное синдромом раздраженного кишечника, измените свой рацион. Это заболевание очень часто сопровождается расстройством желудка. Синдром раздраженного кишечника приводит к постоянной боли в области живота, чувству дискомфорта, вздутию живота и изменениям в работе кишечника. Причины данного заболевания неизвестны, и его невозможно выявить какими-либо анализами.
- Хотя выбор лечения определяется конкретными симптомами, испытываемыми пациентом, изменения в питании нередко смягчают эти симптомы.
6
Обратитесь за медицинской помощью в случае хронического расстройства пищеварения, вызванного ГЭРБ. При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) желудочный сок постоянно просачивается в пищевод. От вызванного ГЭРБ несварения желудка можно избавиться с помощью медикаментов (смотрите Часть 3), изменений в образе жизни (Часть 2), и даже хирургическим путем, в зависимости от серьезности заболевания.
- Если вы подозреваете, что у вас ГЭРБ, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Если это заболевание долго не лечить, оно повышает риск более серьезных повреждений и рака пищевода.[11]
7
В случае несварения, вызванного гастропарезом, принимайте соответствующие препараты. Гастропарез − это заболевание, при котором желудок не в состоянии опорожняться как следует из-за повреждения нервов. Иногда гастропарез бывает вызван сахарным диабетом.
- Хотя данное заболевание не излечивается полностью, метоклопрамид (антагонист допамина) стимулирует сокращения стенок желудка, предотвращая расстройство пищеварения. Проконсультируйтесь со специалистом, рекомендованным вам вашим врачом.
8
Если расстройство пищеварения вызвано язвой или раком желудка, пройдите соответствующий курс лечения. В случае этих заболеваний следует обратиться к помощи специалистов. Надлежащее лечение поможет справиться и с расстройством пищеварения.
- В ходе лечения вы сможете облегчить пищеварение, принимая антацидные средства, альгинаты или H2-блокаторы (смотрите Часть 3).
Изменение образа жизни
1
Поменяйте время приема пищи и размер порций. Для переваривания больших порций требуется усиленная перистальтика, что создает повышенную нагрузку на пищеварительную систему. Это усиливает раздражение пищеварительного тракта. Постарайтесь питаться шесть раз в день, съедая небольшие порции. Разбейте свое питание на три основных приема пищи (завтрак, обед и ужин) и три небольших перекуса между ними. Кроме того, старайтесь не есть за 2-3 часа перед тем, как ложиться спать.
- За завтраком, обедом и ужином съедайте половину от того количества, что вы привыкли есть ранее. Даже если вы не страдаете несварением желудка, следует придерживаться следующего правила: вставайте из-за стола, удовлетворив чувство голода, не ощущая при этом, что ваш живот переполнен.
2
Избегайте пищи и напитков, способных вызвать несварение желудка. Многие продукты могут вызывать раздражение желудка и кишечника. Как правило, это острая, жирная и кислотная пища, поэтому при проблемах с пищеварением уменьшите ее количество или полностью исключите ее из своего рациона.[12]
- Не употребляйте жирную пищу: жареные блюда, мягкие сыры, орехи, красное мясо, авокадо.
- Не ешьте острые блюда, приправленные карри, перцем и острыми соусами.
- Не употребляйте помидоры, томатные соусы и цитрусовые (грейпфруты, апельсины и соки из них).
- Не пейте газированные напитки, способные вызвать расстройство желудка.
- Откажитесь от алкоголя и кофеина.
- Попробуйте по очереди исключать из своего рациона определенные продукты, чтобы определить те из них, которые вызывают расстройство пищеварения. Отказавшись от того или иного продукта на несколько дней, проследите, уменьшились ли неприятные симптомы.
3
Старайтесь пережевывать пищу с закрытым ртом. Открывая рот или разговаривая при пережевывании, вы заглатываете лишний воздух, что приводит к вздутию живота.
4
Следите за своей позой. Не ложитесь и не наклоняйтесь сразу после приема пищи, иначе содержимое желудка под действием силы тяжести может попасть в пищевод. Также старайтесь не носить тесную одежду и ремень, которые давили бы на живот.[13]
- Прежде чем прилечь или заняться чем-либо, требующим наклонов, подождите, пока после еды пройдет хотя бы один час. Если вам все же необходимо лечь, приподнимите голову под углом 30-45 градусов, чтобы облегчить пищеварение.
5
Бросьте курить. Если вы курите и при этом страдаете хроническим расстройством пищеварения, постарайтесь бросить курить. Содержащийся в сигаретах никотин может вызывать расслабление мышц нижней части пищевода, облегчая тем самым поднятие желудочного сока в пищевод. Кроме того, никотин вызывает сужение сосудов, то есть он способствует сужению кишечного тракта, раздраженного избыточным желудочным соком. В результате курение усиливает боли, вызванные несварением желудка.[14][15]
- Безусловно, отказ от курения, помимо облегчения расстройств пищеварения, имеет множество других преимуществ, к которым относится снижение риска таких заболеваний, как рак, в том числе рак легких, сердечные заболевания и инсульт.
6
Ограничьте употребление алкоголя и кофеина. Поскольку алкоголь и кофеин расслабляют пищеводный сфинктер, облегчая поднятие желудочного сока по пищеводу, они могут вызывать расстройство желудка и особенно изжогу.[16][17] Несмотря на то, что вы можете не замечать вредное воздействие каких-либо напитков самих по себе, оно может проявиться в сочетании с другими факторами, например с определенной пищей (к примеру, если вы выпиваете утром чашку кофе, на обед съедаете томатный суп и выпиваете стакан вина, а затем еще и апельсиновый сок).[18]
- Следует избегать также напитков, содержащих кофеин, таких как кофе, чай и газированная вода. Не обязательно полностью отказываться от них, достаточно ограничить их употребление. Выпивайте не более 1-2 маленьких чашек (90-120 миллилитров) кофе в день.[19]
7
Сбросьте вес. Избыточный вес и ожирение создают дополнительное давление на желудок, затрудняя его работу. Постарайтесь сбросить вес и проверить, поможет ли это избавиться от проблем с пищеварением.[20]
- Старайтесь правильно и регулярно питаться. Включите в свой рацион побольше овощей, фруктов и продуктов из цельных зерен. Ограничьте употребление пищи с высокой кислотностью до тех пор, пока не пройдут неприятные симптомы.
- Регулярно занимайтесь физическими упражнениями. Старайтесь посвящать умеренным или интенсивным занятиям спортом хотя бы по 30 минут три раза в неделю. Включите в свои занятия силовые упражнения, которые помогут вам перевести лишний жир в мышцы.
Прием медикаментов
1
Принимайте антацидные средства. Отпускаемые без рецепта Маалокс, Алмол и Тамс, в которых содержатся кальций, магний и алюминий, нейтрализуют желудочный сок, делая его менее едким. Эти препараты можно приобрести без рецепта практически в любой аптеке.[21]
- Одним из самых популярных антацидных средств является Маалокс. Рекомендуемая дозировка составляет одну-две таблетки четыре раза в день.
- Хотя многим людям антацидные средства помогают справиться с эпизодической изжогой и несварением желудка, при хронических расстройствах пищеварения они могут оказаться менее эффективными.
2
Принимайте препараты, уменьшающие кислотность. Одной из основных причин хронического несварения желудка является избыток желудочного сока, который поднимается вверх по пищеводу, вызывая чувство дискомфорта. Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов снижают выработку кислоты, в результате чего ее концентрация в желудке снижается, и желудочный сок, поднимаясь в пищевод, меньше раздражает его.
- Из блокаторов H2-гистаминовых рецепторов чаще всего рекомендуют принимать ранитидин, или Зантак, часто отпускаемый без рецепта. Этот препарат выпускается в форме таблеток, принимаемых перорально. Как правило, большинство H2-блокаторов следует принимать за 30-60 минут до еды (не более двух раз в день).[22]
- H2-блокаторы действуют медленнее, чем антациды, но их действие продолжается дольше. Фактически, эффект H2-блокаторов длится несколько часов, и лучше всего принимать их заранее.
3
Принимайте ингибиторы протонного насоса (ИПН). Эти препараты блокируют выработку фермента, называемого водородно-калиевой аденозинтрифосфатазой, необходимого для выделения желудочного сока. При понижении концентрации кислоты уменьшается и боль в животе, испытываемая при хроническом несварении желудка.[23]
- Врачи рекомендуют ИПН в тех случаях, когда H2-блокаторы не приносят длительного облегчения, или при проблемах с пищеводом, вызванных ГЭРБ.
- Без рецепта можно приобрести такой ИПН, как Прилосек, в то время как для покупки некоторых других препаратов (Ацифекс, Нексиум, Превацид, Протоникс и более сильнодействующий Прилосек) может понадобиться рецепт.[24]
4
Принимайте альгинат. Альгинаты, например отпускаемый без рецепта Гавискон, создают слой пены поверх содержимого вашего желудка, препятствуя проникновению желудочного сока в пищевод. Ввиду того, что они формируют барьер между желудком и пищеводом, альгинаты особо эффективны при кислотной рефлюксии и изжоге.[25]
- Альгинаты действуют быстрее, чем H2-блокаторы, и их действие длится дольше по сравнению с антацидными средствами. Альгинаты выпускаются в виде растворов и таблеток; выберите форму, наиболее подходящую вам.
- Принимайте альгинаты тогда, когда почувствуете симптомы, а не перед едой, иначе проходящая по пищеводу пища нарушит создаваемый ими барьер, ослабив целебное воздействие.
5
Попробуйте принимать Реглан. Реглан, или метоклопрамид, усиливает сокращения стенок пищеварительного тракта, в результате чего пища легче проходит через желудок, попадая в кишечник. Принцип прост: чем быстрее переваривается пища, тем меньше изжога.[26]
- Реглан следует рассматривать лишь как кратковременное средство, к которому можно прибегать, когда остальные перечисленные выше препараты не принесли заметного облегчения. Не принимайте Реглан дольше 12 недель.[27]
- Для покупки Реглана требуется рецепт. Этот препарат выпускается в форме раствора и таблеток, и обычно его следует принимать за 30 минут до еды или сна.
6
Для снятия боли принимайте антидепрессанты. Пациентам с хроническим расстройством желудка не рекомендуется принимать нестероидные противовоспалительные препараты для снижения боли, поскольку эти средства способны раздражать пищеварительный тракт, ухудшая положение. В этом случае в качестве обезболивающего прописывают антидепрессанты.[28]
- Антидепрессанты снимают боль, снижая способность нервных клеток повторно поглощать такие нейромедиаторы, как серотонин и норадреналин. В результате эти вещества скапливаются снаружи клеток, что приводит к снижению болевых сигналов, поступающих в спиной мозг.
- Обычно для этих целей выписывают Амитриптилин. Его терапевтическая доза составляет от 10 до 25 миллиграммов в день; постепенно эта доза повышается на 10-25 миллиграммов еженедельно.[29]
- Прежде чем принимать антидепрессант в качестве болеутоляющего средства, обязательно проконсультируйтесь со своим врачом.
Диагностика
1
Обратитесь к доктору. Если вы подозреваете, что у вас хроническое несварение желудка, следует обратиться за медицинской помощью. Рекомендуется посетить терапевта в том случае, если у вас наблюдается один или несколько из следующих симптомов: [30]
- Расстройство пищеварения случается три или более раз в неделю.
- Регулярное несварение желудка продолжается четыре года или дольше.
- Вы принимали свободно отпускаемые антацидные средства или другие препараты на протяжении семи месяцев или дольше.
- Различные попытки справиться с несварением желудка самостоятельно (изменение образа жизни, медикаменты и тому подобное) не принесли результатов.
- Имейте в виду, что если вы испытываете боли в области грудной клетки, следует немедленно обратиться к врачу или в пункт неотложной медицинской помощи, поскольку это может быть признаком сердечного приступа, напоминающего изжогу или несварение желудка.
2
Сдайте кровь на анализ. Возможно, врач направит вас на анализ крови, чтобы определить причины расстройства пищеварения. Как правило, при подобных расстройствах проводят развернутый анализ крови, при котором определяется количество красных и белых кровяных телец, тромбоцитов, скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и концентрация С-реактивного белка (ЦРБ), позволяющая оценить степень воспаления в организме. Анализ крови помогает диагностировать такие заболевания, как синдром раздраженного кишечника, инфекция Хелиобактер пилори, глютеновая болезнь, болезнь Крона и многие другие.[31]
- Кровь для анализа берется при помощи стерильного шприца из вены пациента. Взятая кровь помещается в стерильную пробирку и доставляется в медицинскую лабораторию.
3
Пройдите эндоскопию. В некоторых случаях, особенно при постоянных проблемах с пищеварением, врач может направить вас к гастроэнтерологу, специализирующемуся на пищеварительной системе и печени. Гастроэнтеролог может провести эндоскопию, что позволит ему увидеть ваш пищевод и определить, не вызвано ли несварение желудка кислотным рефлюксом, повреждающим стенки пищевода.[32]
- При эндоскопии в пищеварительный тракт вставляется гибкий шланг, оснащенный маленькой камерой с фонариком на конце. Шланг вводится через рот (верхняя эндоскопия) или через прямую кишку (колоноскопия).
- При колоноскопии гибкий шланг вводится в анус пациента. Процедура позволяет исследовать толстую кишку и нижнюю область подвздошной кишки, являющейся окончанием тонкого кишечника.[33]
- При верхней эндоскопии гибкая трубка вставляется в рот пациента и вводится в пищевод и желудок до самой двенадцатиперстной кишки, с которой начинается тонкий кишечник. Как правило, данную процедуру делают натощак, то есть за шесть или более часов перед ней не следует пить и принимать пищу.[34]
- При эндоскопии врач может также взять небольшую пробу ткани пищеварительного тракта для последующего анализа.[35]
4
Пройдите ирригоскопию. Врач может направить вас на эту процедуру в том случае, если вы жалуетесь на боль в области живота, кровотечения из прямой кишки и расстройство пищеварения (диарею либо запор). Это рентгенологическое исследование, позволяющее выявить нарушения и патологии в толстом кишечнике.[36] Во время процедуры в прямую кишку вводится жидкость, содержащая взвесь металла, называемого барием. Барий создает рентгеновский контраст, в результате чего толстая кишка хорошо видна на рентгеновском снимке.[37]
- Перед процедурой вас попросят опорожнить кишечник, так как все оставшееся в нем создаст на снимке видимость патологии. Вероятно, накануне процедуры вас попросят не есть после полуночи и принять слабительное для более полной очистки кишечника. В некоторых случаях за день до процедуры врач может порекомендовать вам придерживаться специальной диеты (например, не есть твердую пищу, лишь пить воду, бульон и черный кофе). За одну-две недели перед процедурой обязательно проконсультируйтесь с доктором относительно принимаемых вами лекарств, следует ли вам приостановить их прием перед исследованием.[38]
- Обычно данная процедура довольно неприятна, однако используемая жидкость не дает никаких побочных эффектов, хотя после нее и может быть белый стул (из-за остатков бария) или легкий запор. В последнем случае врач может порекомендовать вам принимать слабительное.
Об этой статье
Эту страницу просматривали 10 061 раз.
Была ли эта статья полезной?
Источник