Непроходимость желудка признаки и симптомы

Непроходимость желудка – синдром, который характеризуется нарушением прохождения пищи или жидкости по всему пищеварительному тракту. В результате развития такого патологического процесса происходит застой пищи, стенки желудка растягиваются, и нарушается кровоток и процесс подачи кислорода. Как следствие этого начинается выделение токсинов, просачивание жидкости из желудка в кишечник, что влечет за собой развитие других заболеваний, уже не только гастроэнтерологического характера.

Следует отметить, что непроходимость желудка довольно часто выступает симптомом или осложнением других заболеваний ЖКТ, в том числе и рака желудка. Однако не следует исключать и те случаи, когда патология была спровоцирована употреблением веществ, которые не могут перевариваться ЖКТ.

Клиническая картина довольно ярко выражена. Исключение составляет проявление такого синдрома при раке. Ввиду того, что признаки этого патологического процесса носят скорее неспецифический характер (особенно, у новорожденных), сразу же следует обращаться за квалифицированной медицинской помощью, а не проводить самостоятельные терапевтические мероприятия.

Постановка точного диагноза осуществляется посредством физикального осмотра больного и проведения всех необходимых диагностических процедур. Лечение назначается только врачом.

Причины проявления такого симптома могут быть как внутренними (то есть, обусловлены определенными патологическими процессами), так и внешними – спровоцированы негативными факторами воздействия.

К первой группе этиологических факторов следует отнести:

доброкачественные или злокачественные образования в желудочно-кишечном тракте;
воспалительные или инфекционные процессы в ЖКТ;
язва кишечника, которая приводит к сужению выходного отдела органа;
копростаз;
атрезия пищевода;
инвагинация кишечника;
туберкулез кишечника;
образование спаек;
дивертикулез;
нарушение кровообращения в пищеводе;
образование свищей.

Что касается второй группы этиологических факторов, то здесь следует выделить такие причины:

употребление некачественной, плохо перевариваемой ЖКТ пищи;
алкоголизм;
попадание в желудок инородного тела, которое не может переработать желудочно-кишечный тракт;
неправильное питание, а именно – злоупотребление фаст-фудом, свежей выпечкой, исключение достаточного количества первых блюд в ежедневном рационе;
проглатывание больших кусков грубой пищи.

Установить точно, что именно привело к тому, что пищевые продукты не выходят из желудка естественным физиологическим образом, может только врач. Самостоятельно это сделать невозможно.

Данный синдром у новорожденных или же у взрослых классифицируется по нескольким клиническим показателям. Так, по характеру развития патологического процесса выделяют следующие формы недуга:

механическая;
метаболическая.

По характеру течения непроходимость желудка может быть острой или хронической.

Виды врожденной непроходимости желудка

Общая клиническая картина может дополняться специфическими симптомами, характер которых будет зависеть от первопричинного фактора. В целом, непроходимость желудка симптомы имеет такие:

отрыжка, с резким неприятным запахом. Это будет обусловлено тем, что в желудке скапливается пища и начинается процесс гниения;
тошнота с рвотой. Рвота может иметь примеси слизи, кровяных сгустков с резким неприятным запахом;
боль в области кишечника, постоянное ощущение дискомфорта;
ощущение насыщенности и переполненности в желудке, даже при минимальном количестве употребляемой пищи или жидкости;
резкое снижение массы тела;
периодические спазмы в области живота;
симптоматика общей интоксикации организма;
задержка выхода газов и каловых масс;
позже происходит расслабление сфинктера заднего прохода;
вздутие живота, но асимметрического характера;
периодически резко возникает напряжение брюшной стенки;
в толстой кишке накапливаются газы;
выделение кала происходит с сильным натуживанием, в кале есть примеси крови.

Если на данном этапе развития патологического процесса больному не будет предоставлена корректная медицинская помощь, то клиническая картина будет дополнена следующим:

сильная рвота, что влечет за собой обезвоживание;
атония;
нарушение обмена веществ;
запоры;
общее истощение организма.

Кроме этого, не следует забывать, что развитие первичного патологического процесса также перейдет в более сложную форму, а потому могут возникать не только осложнения – в таком случае не следует исключать и летальный исход.

У новорожденных точно определить наличие такого синдрома только по одной клинической картине невозможно. Одним из наиболее характерных признаков развития такого патологического процесса будет постоянное срыгивание и частая рвота у малыша.

При наличии симптомов, которые указаны выше, следует обращаться за помощью к гастроэнтерологу. Однако дополнительно может понадобиться консультация онколога.

Диагностическая программа включает в себя два этапа работы с больным. Первоначально проводиться физикальный осмотр больного, в ходе которого клиницист должен выяснить следующее:

когда начали проявляться первые симптомы, длительность и характер признаков;
есть ли в личном или семейном анамнезе онкологические заболевания;
как питается больной, не было ли механического повреждения желудка.

Для того чтобы определить характер течения патологического процесс и следовательно точно поставить диагноз, проводят такие диагностические мероприятия:

ОАК и БАК;
общий анализ кала и мочи;
анализ каловых масс на скрытую кровь;
тест на онкомаркеры;
фиброгастроскопия;
рентгеновское исследование пищевода;
эндоскопические исследования.

Фиброгастроскопия

Программа диагностических мероприятий может меняться, в зависимости от текущей клинической картины.

Непроходимость желудка может быть устранена как консервативным, так радикальным методом. В данном случае, все индивидуально и зависит от формы синдрома, осложнений, и текущего состояния больного.

Консервативная терапия, в этом случае, включает в себя:

прием медикаментов;
соблюдение диеты;
выполнение физических упражнений;
постановка клизмы для освобождения пищеварительного тракта от застойных явлений.

В том случае, если консервативное лечение не дает должного результата или состояние больного критическое, проводиться операция. Как в первом, так и во втором случае, пациенту нужно некоторое время придерживаться диеты. Диетическое питание подразумевает выполнение таких рекомендаций:

исключается жирная, жареная, маринованная, копченая, слишком приправленная пища;
питание должно быть дробным, 5-6 раз в день небольшими порциями;
соблюдение оптимального питьевого режима.

Список блюд, которые запрещены и разрешены, определяет врач. В большинстве случаев, если обращение к врачу было своевременным, лечение было пройдено полностью, и причиной синдрома не является онкология, то прогноз благоприятный.

Отсутствие своевременного и правильного лечения может привести к следующему:

шоковое состояние больного;
паралитическая непроходимость;
разрушение микрофлоры;
развитие других гастроэнтерологических заболеваний.

Не исключается и летальный исход.

Профилактика этого патологического процесса заключается в следующем:

достаточное количество ежедневных физических нагрузок;
оптимальное для организма питание;
своевременное и правильное лечение всех болезней ЖКТ и их профилактика;
принимать медицинские препараты только при надобности и после назначения врача.

Также, лицам, у которых в анамнезе (как личном, так и семейном) есть онкологические заболевания, нужно с периодичностью раз в 2-3 месяца проходить медицинское обследование.

Источник

Непроходимость желудка представляет собой заболевание, которое характеризуется нарушением продвижения еды и жидкости по всему пищеварительному тракту. Развиваются застойные процессы, нарушается кровообращение, растягиваются стенки органа. Появляются симптомы интоксикации.

Патологические процессы у взрослых осложняются другими заболеваниями гастроэнтерологического характера. Важно своевременно обратиться в больницу, пройти обследование и лечение. В противном случае повышается вероятность появления серьезных осложнений.

Виды

В медицине, учитывая провоцирующие факторы, на фоне которых появляется желудочная непроходимость, существуют определенные виды заболевания. Каждая форма патологии сопровождается характерными симптомами и требует срочной медицинской помощи. Без терапии желудочная непроходимость провоцирует опасные для жизни человека последствия.

Острая форма

Заболевание чаще появляется на фоне образования доброкачественной или злокачественной опухоли в желудке. Она перекрывает просвет к кишечнику, тем самым мешает двигаться каловым массам. В этой ситуации лечение предусматривает проведение срочного хирургического лечения.

Иногда острая непроходимость кишечника появляется в результате заворота кишок. У человека возникают сильные и острые болезненные ощущения, спазмы в области живота, резко вздувается брюшная полость. При этом стул отсутствует на протяжении длительного времени.

Хроническая желудочная непроходимость

Заболевание характеризуется частичным перекрытием просвета кишечника, когда не обязательно проводить оперативное вмешательство.

Врожденная непроходимость желудка

В большинстве случаев хроническая непроходимость желудка сопровождается длительными и периодическими запорами.

Стадии и степени

Патологические процессы в области желудочно-кишечного тракта развиваются постепенно. На каждом этапе непроходимости возникают определенные дегенеративные изменения, которые вызывают характерные симптомы. С любыми нарушениями важно сразу обратиться к врачу гастроэнтерологу.

Непроходимость желудка (симптомы у взрослых помогут специалисту назначить максимально информативное обследование для постановки точного диагноза) различается по следующим стадиям:

Название	Описание
Реактивная	Первая стадия патологического заболевания, которая продолжается 10-16 часов. Пациент жалуется на схваткообразные болезненные ощущения в области живота. В первое время они появляются приступами, периодически, затем присутствуют постоянно. В некоторых ситуациях сильный болевой синдром провоцирует шок у человека.
Интоксикационная	На этом этапе живот приобретает неправильную форму, вздувается по причине остановки сокращения кишечника. Первые указывающие симптомы на токсическую фазу появляются у больного через 12-36 часов. Патологические процессы сопровождаются сильной рвотой, которую невозможно остановить. Пациента все время тошнит, он отказывается от еды. Кишечник и желудок переполнены едой. На фоне сильной рвоты происходит обезвоживание организма. Наблюдается дефицит электролитов, ферментов, минералов. Пересыхает слизистая оболочка в ротовой полости. Человека беспокоит сильная жажда, возникает изжога, отсутствует стул и газы.
Термальная	Последняя стадия непроходимости желудка, когда патологические процессы распространяются на все органы. Учащается дыхание, повышается температура тела до критических отметок, отсутствует мочеиспускание. Термальная стадия сопровождается также сниженным артериальным давлением, учащенным, но слабым пульсом. Периодически возникает рвота с неприятным запахом. Остается высокая вероятность заражения крови.

Существующие жалобы человека являются серьезным поводом, чтобы обратиться срочно в больницу и пройти обследование, после которого ему назначат лечение. Нельзя игнорировать признаки патологических процессов, они могут привести к серьезным последствиям.

Симптомы и признаки

Клиническая картина желудочной непроходимости зависит от многочисленных факторов, среди которых провоцирующая причина, сопутствующие заболевания у человека, также индивидуальные особенности организма.

Патологические процессы сопровождаются следующими признаками:

отрыжка с неприятным запахом, которую провоцирует застоявшаяся и загнивающая пища в желудке;
тошнота и рвота, которая не приносит облегчения, также содержит кровяные или слизистые примеси;
болевой синдром в области живота;
постоянный дискомфорт;
появляется ощущение полного желудка, даже после употребления незначительного количества еды;
резко снижается масса тела;
человека периодически тревожат спазмы в животе;
нарушается стул;
присутствует повышенное газообразование;
периодически и резко напрягается передняя брюшная стенка;
каловые массы содержат кровь.

Непроходимость желудка у взрослых также сопровождается общими симптомами интоксикации. Речь идет про слабость в теле, быструю утомляемость, сонливость, высокую температуру и озноб.

По мере прогрессирования патологических процессов через некоторое время происходит расслабление сфинктера заднего прохода. Нарушенное кровообращение создает высокое давление в сосудах, в результате чего может нарушиться их целостность. Повышается риск появления кровотечений.

Причины

Непроходимость желудка возникает на фоне различных провоцирующих факторов:

Название	Описание
Внутренние причины	доброкачественные или злокачественные опухоли в области пищеварительного тракта; воспалительные или инфекционные заболевания желудка; язвенная болезнь; копростаз; атрезия пищевода; туберкулез кишечника; образующиеся спайки; появление дивертикулов; нарушенное кровообращение в области пищевода; возникновение свищей; ущемление кровеносных сосудов при появлении грыжи.
Внешние факторы	неправильное питание; вредные привычки (злоупотребление спиртными напитками, табачными изделиями и наркотическими веществами); попадание в пищеварительный тракт инородного тела и закупорка отверстия пилоруса; проглатывание больших кусков пищи; употребление некачественных продуктов.

Определить основную причину патологического состояния поможет врач гастроэнтеролог, назначив пациенту комплексное обследование. Важно сразу обратиться в больницу при появлении первых признаков непроходимости желудка.

Диагностика

Обследование человеку необходимо пройти, чтобы определить провоцирующий фактор, на фоне которого появилась проблема в работе желудка. Самостоятельно невозможно установить диагноз и подобрать схему лечения, можно только усугубить состояние здоровья. Результаты обследования также необходимы специалисту, чтобы подобрать максимально эффективную и безопасную терапию.

Для диагностики непроходимости желудка человеку назначают следующие диагностические мероприятия:

Название	Описание
Фиброгастроскопия	Диагностический метод, в ходе которого используется контрастное вещество. Специалист обследует структуры желудка и выявляет патологические очаги.
Рентгенография	Обследование поможет установить степень и стадию развития непроходимости желудка, выявить инородный объект, который мешает нормальному передвижению пищи.
Биопсия	В ходе проведения фиброгастроскопии врач берет патологические ткани, чтобы обследовать их в лабораторных условиях. Диагностика позволит подтвердить или опровергнуть развитие злокачественных процессов.
Ультразвуковое исследование (УЗИ)	Диагностический метод, который не всегда позволяет получить полезную информацию, поскольку кишечник и желудок переполнены воздухом. В некоторых ситуациях УЗИ помогает обнаружить инфильтраты или опухолевые новообразования.

Важно дифференцировать желудочную непроходимость, поскольку многие заболевания сопровождаются похожими клиническими симптомами. Учитывая состояние пациента и результаты обследования, человеку может понадобиться консультация других профильных врачей (терапевта, онколога).

Методы лечения

Непроходимость желудка (симптомы у взрослых помогут врачу гастроэнтерологу определить область локализации патологического очага) рекомендуется лечить комплексными методами, принимая во внимание жалобы пациента, результаты обследования и индивидуальные особенности человеческого организма.

Больным назначаются лекарственные препараты, рекомендуется придерживаться специальной диеты. Если нет медицинских противопоказаний, можно использовать народные средства. В экстренных ситуациях проводится оперативное вмешательство.

Медикаментозная терапия

Лекарства врач гастроэнтеролог при желудочной непроходимости подбирает пациенту с учетом результатов исследований.

Непроходимость желудка лечится следующими средствами:

Группа лекарств	Название	Применение
Антибактериальные препараты широкого спектра действия	Зиннат, Цефикс	Лекарства замедляют процесс размножения патогенной микрофлоры. Дозировка препарата зависит от состояния человека и составляет 40-250 мг 2 раза в сутки. Таблетки следует принимать после еды на протяжении недели.
Спазмолитики	Но-Шпа, Атропин	Препараты облегчают болевой синдром, устраняют спазмы. Лекарство следует принимать внутрь по 1-2 таблетке 3 раза в сутки.
Лекарства для устранения интоксикации	Рефортан, Полиглюкин	Препараты устраняют симптомы интоксикации организма и восстанавливают водно-солевой баланс. Лекарство вводят внутривенно через капельницу. Взрослым назначают по 33 мл/кг в сутки. Курс терапии продолжается 5-10 дней. В тяжелых ситуациях терапия проводится 3-6 недель.
Ферменты	Мезим, Фестал	Препараты стимулируют моторику желудка и кишечника. Лекарство рекомендуется принимать по 1-3 драже 1 раз в день перед едой.
Прокинетики	Церукал, Домперидон	Лекарство рекомендуется принимать по 10 мг 3-4 раза в сутки. Курс лечения продолжается 1-2 месяца.

Церукал

Дополнительно пациентам нужно принимать витаминные комплексы, чтобы поддержать функционирование иммунитета. Важно строго придерживаться назначений, поскольку медикаменты могут спровоцировать появление побочных эффектов.

Народные средства

Рецепты знахарей и целителей можно использовать в домашних условиях, если нет медицинских противопоказаний. Если пациенту показано оперативное лечение, народные средства не помогут устранить непроходимость желудка. Используемые рецепты следует обсудить с врачом гастроэнтерологом, всегда присутствует риск появления аллергической реакции или индивидуальной чувствительности.

Эффективные народные средства:

Название	Рецепт приготовления	Применение
Облепиха	Ягоды растения (1 кг) вымыть хорошо, измельчить и отжать сок.	Полученный нектар рекомендуется пить каждое утро перед едой за 30 минут по 100 мл. Облепиха оказывает противовоспалительное действие и мягкий слабительный эффект.
Сухофрукты	Смешать по 10 ст.л. изюм, инжир, чернослив и курагу. Все компоненты хорошо промыть, залить горячей водой и оставить на ночь. Утром сухофрукты измельчить при помощи мясорубки. Добавить к ним 50 г натурального меда. Все хорошо перемешать.	Полученную массу рекомендуется употреблять внутрь по 1 ст.л. на голодный желудок каждый день.
Ежевика	Листья растения (1 ст.л.) залить крутым кипятком (1 ст.) и настоять 4 часа. Процедить и принимать лекарство внутрь.	Отвар из листьев ежевики обладает слабительным эффектом. Лекарство рекомендуется употреблять по ¼ ст. перед едой на протяжении всего дня 3-4 раза.

Восстановить работу желудочно-кишечного тракта и устранить периодические запоры поможет простой отвар, приготовленный на основе семян льна. Их заливают горячей водой, настаивают ночь и принимают утром. Отвар не только оказывает слабительное действие, но и уменьшает развитие воспалительного процесса.

Диета

Непроходимость желудка (симптомы у взрослых появляются и усиливаются по мере прогрессирования патологических процессов) в комплексной терапии требует от пациента соблюдения специально подобранного рациона. Меню поможет составить врач диетолог. Необходимо из рациона исключить все продукты, которые могут усугубить состояние человека или негативно повлиять на функционирование желудка.

Рекомендуемые продукты

Запрещенные продукты

овощи и фрукты
нежирный бульон
овощной отвар
ржаной хлеб и отруби
растительное масло
овсяная каша
чернослив и свекла
слизистые отвары из льняных семян, овса и крахмала
сухофрукты
сливовый отвар

жареные, жирные, копченые и соленые блюда
специи, приправы
маринованные продукты
спиртные напитки
сладкая газировка
сладости, шоколадные изделия
свежая выпечка, сдобная продукция
бобовые
жирное мясо и рыба
молочная и кисломолочная продукция

Необходимо питаться небольшими порциями на протяжении дня. Пищу употреблять в теплом виде, предпочтительно перетирать. Важно также соблюдать питьевой режим. Больным дополнительно рекомендуется принимать витаминные комплексы и минеральные добавки.

Физические упражнения

Лечебная гимнастика при непроходимости желудка поможет улучшить работу пищеварительных органов и усилить перистальтику. Занятия рекомендуется выполнять каждый день по 30 минут.

Комплекс упражнений поможет подобрать врач физиотерапевт:

В положении лежа на спине при выдохе подтянуть одно колено к голове. Задержаться в таком положении на несколько секунд. Затем вернуться в исходную позицию. Упражнение повторить с другой ногой. Рекомендуется повторить движение 20 раз, менять ноги.
Лежа на ровной поверхности, подтянуть обе нижние конечности к подбородку, задержаться на несколько секунд и вернуться в исходную позицию. Упражнение повторить 10 раз.
Лежа на спине, согнуть одну ногу в области колена и попробовать ею дотронуться до пола через вторую ногу. При этом спину и плечи не отрывать от пола. Упражнение рекомендуется повторить с каждой ногой по 10 раз.

Правильно выполненная гимнастика утром или перед сном на протяжении определенного периода времени поможет справиться с многочисленными нарушениями в работе органов пищеварительного тракта.

Операция

Непроходимость желудка (симптомы у взрослых требуют проведения полного обследования) в тяжелых ситуациях, когда у пациента появились осложнения, лечится хирургическим путем. То же самое касается отсутствия положительного результата после применения лекарственных препаратов.

Метод проведения хирургического лечения врач подбирает, опираясь на состояние человека и причину, которая спровоцировала непроходимость желудка:

резекция желудка;
пилоропластика;
ваготомия;
гастродуоденостомия.

После операции пациентам назначаются лекарственные препараты, которые помогут предупредить развитие воспалительного процесса и появление осложнений.

Возможные последствия и осложнения

При отсутствии своевременного и правильно подобранного лечения желудочная непроходимость провоцирует серьезные последствия, с которыми справиться сложнее. Прогрессирующие патологические процессы вызывают сильную рвоту и обезвоживание организма. Нарушается вещественный обмен, возникает атония, беспокоят запоры. На фоне осложнений происходит общее истощение организма.

Любые дегенеративные изменения могут быть опасны для здоровья человека, вплоть до летального исхода. Это шоковое состояние пациента, паралитическая непроходимость, разрушение полезной микрофлоры в желудке и кишечнике. Поэтому важно своевременно обратиться в больницу и начать лечение.

Непроходимость желудка часто встречается у людей, которые неправильно питаются или самостоятельно проводят терапию патологий желудочно-кишечного тракта. Симптомы у взрослых зависят от степени поражения органов пищеварения. Чтобы избежать серьезных осложнений, необходимо обратиться за квалифицированной помощью в больницу.

Видео о непроходимости желудка

Дуоденальная непроходимость: