Нажимаю на желудок что делать

Если желудок болит при надавливании, понять, что именно спровоцировало появление этого симптома, можно, пройдя осмотр специалиста и диагностические мероприятия, либо попытаться самостоятельно разобраться в причине болезненных ощущений, зная характер боли при конкретных заболеваниях.

Анатомическое расположение желудка предполагает его проекцию на эпигастральную область (верхний отдел живота между реберными дугами, под мечевидным отростком и выше пупка), но бывают исключения: опущение желудка у спортсменов, подростков, лиц астенического телосложения или опущение, вызванное патологическими изменениями, тогда болезненность может прослеживаться и ниже пупка или со смещением вправо. Кроме того, в эпигастральной области могут наблюдаться боли в патологически измененных органах брюшной полости, в том числе поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, тонкого и толстого кишечника. Поэтому постараемся разобраться, что и как может давать боли при надавливании на живот в предположительном месте нахождения желудка. Прежде всего, необходимо установить, когда именно надавливание на желудок вызывает боль: до приёма пищи или вовремя, при наклонах, ходьбе, в состоянии покоя. Какой характер носят болевые ощущения: ноющие, тупые, схваткообразные или колющие? Многие люди периодически ощущают дискомфорт в области эпигастрия. Он может быть обусловлен как функциональными (функциональная диспепсия, пилороспазм, гастростаз, дискинезия желчевыводящих путей, синдром раздраженного кишечника), так и органическими изменениями со стороны ЖКТ и органов брюшной полости (гастриты, гастродуодениты, язвы желудка, двенадцатиперстной кишки, панкреатиты, холециститы).

Боль, возникающая в области желудка, в медицинской терминологии называется «гастралгией». Этот симптом

характеризуется разнообразными болевыми ощущениями: схваткообразными, жгучими, тянущими или давящими в эпигастральной области. В основном наблюдается при различных патологиях желудка, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря, поджелудочной железы, тонкого и толстого кишечника.

Классификация болевых ощущений соответственно заболеваниям, вызывающим патологические изменения со стороны органов брюшной полости с проекцией на переднюю стенку живота.

Спазмы или колики. Провоцируются спазмом гладкой мускулатуры органа при его воспалении. Носят острый, приступообразный характер и требуют неотложной помощи. Виды колик: печеночная, почечная, желудочная, панкреатическая, кишечная.

При функциональном заболевании колики проявляются в виде «синдрома раздражённого кишечника», при интоксикациях – в виде «свинцовой колики».

Боль при растяжении полых органов (желудка, желчного пузыря) – тупая, ноющая.
При нарушении кровообращения в брюшине (характер меняется в зависимости от степени ишемии: от умеренных до критических): ангиоспастического и стенотического характера.
Боли при воспалении брюшной оболочки (явления перитонита, как правило, осложненные кровотечением, перфорацией, пенетрацией язвенной болезни).
«Зеркальные боли» – боль отдаёт в иную область, отдаленную от места расположения патологически измененного органа.

Нажатие на различные области живота и возникновение при этом болезненности указывают на возможные патологические изменения в находящихся там органах:

Эпигастральная: заболевание желудка, 12-перстной кишки, печени, желчного, поджелудочной железы.
Периумбиликальная (околопупочная): воспаление слепого отдела толстого и тонкого кишечника.
Гипогастральная (нижний отдел живота): заболевание толстой кишки и органов, расположенных в малом тазу.

По механизму возникновения боль классифицируется на:

Висцеральную.
Париетальную.
Иррадиирущую.
Психогенную.

Висцеральная боль возникает вследствие наличия воспалительного очага в желудке или кишечнике. Ощущается как тупая боль при нажатии на живот, сила действия её меняется и через некоторое время слабнет. Сосредотачивается внутри брюшной полости, часто отдает в другие места. При ней могут наблюдаться вегетативные реакции: потливость, бледность кожных покровов, учащается сердцебиение.

Соматическая боль возникает при поражении брюшной стенки или аппендиците, интенсивнее, чем висцеральная. Усиливается при движении диафрагмы и кашле, при этом болеть может в:

эпигастрии: при панкреатите, холецистите, язве желудка;
правом верхнем отделе: холестаз, гепатит, дискинезия желчевыводящих путей, гепатит;
левом верхнем отделе: панкреатит;
правом нижнем отделе: аппендицит, лимфоаденит, дивертикулит;
левом нижнем отделе: болезнь сигмовидной кишки.

Иррадиирущая (зеркальная или отдающая). Это висцеральная боль, которая рефлекторно передаётся на ближайшие ткани или костный отдел из патологического очага.

Психогенную диагностируют, когда объективно не подтверждены другие виды болей и есть видимая психологическая

почва для их возникновения. Основной причиной является депрессия. Это объясняется нарушением общих биохимических процессов в регуляции нервной и пищеварительной систем. Боль в таких случаях ощущается как монотонная, продолжительная. При этом, по словам пациентов, может болеть все: голова, спина, наблюдается ломота во всём теле, то есть появляются другие симптомы без наличия в них патологических изменений.

Стадии боли:

Острая – признак острой хирургической патологии, травмы или инфекции.
Хроническая – повторяющиеся разного характера боли при воспалительных процессах.
Рецидивирующая. Затихающая при лечении воспалительного очага и возникающая вновь при повторе заболевания.

Формы болезненных ощущений могут быть разнообразными:

Острая, схваткообразная.
Колющая боль.
Режущая.
Тупая.
Сосущая.
Ноющая.
Тянущая.
Давящая
Распирающая.

Этиология и элементы патогенеза возникновения боли

Согласно учениям о физиологических составляющих боли, она рассматривается как раздражение рецепторов в серозной оболочке, коже, мышцах. Провоцируется воспалительным процессом или недостатком кровоснабжения, нарушением проходимости в полостях, резким растяжением или, наоборот, сужением органа.

Причинами, почему может болеть живот при нажатии, могут быть следующие явления:

Воспалительный процесс в органах пищеварительной системы: гастриты, панкреатиты, холециститы, гепатиты, колиты.
Аппендицит, инфекции мочевыводящей системы, язва, осложненная прободением, кровотечением, острая интоксикация при панкреатите.
Механическое сужение протоков желче-мочевыводящих путей.
Тромбирование органов и сосудов.
Механическая травма брюшины.
Нарушение кишечного переваривания и всасывания еды.
Гинекологические воспалительные заболевания.
Спайки кишечника после оперативного вмешательства.

Клинические проявления боли

В случае когда больно нажимать на желудок, следует обратить внимание на ряд других клинических проявлений боли

для своевременного предотвращения угрожающего состояния.

Усиленное потоотделение.
Тахикардия.
Тошнота и рвота.
Значительное повышение температуры тела.
Потеря аппетита.

Важно! Ниже приведён перечень клинических проявлений, которые могут угрожать жизни человека. При их наличии необходимо немедленно вызывать скорую помощь.

Живот болит более двух часов, и боль только усиливается или становится схваткообразной.
Температура тела достигает 39 градусов и более.
Рвота эпизодичная или неоднократная.
Наличие крови в рвотных массах.
Ослабление пульса.
Понижение или учащение частоты ударов сердца.
Нетипичное увеличение размера живота или напряжение мышц живота.

Симптомы

Определенные симптомы (признаки) позволяют определить отдел желудочно-кишечного тракта или орган, в котором происходит воспалительный, механический или интоксикационный процесс, и указывают на нарушение определённой функции органа. Так, если у человека, помимо боли в животе, при надавливании отмечается также урчание, присоединяется учащение стула, повышение температуры тела, рвота – это может указывать на кишечную инфекцию. Тёмный цвет мочи, пожелтение белков глаз либо кожи лица – на закупорку желчных протоков камнями. Тёмная моча и светлый кал в сочетании с болью в правом подреберье свидетельствуют о гепатите. Чёрный кал говорит о кровотечении из верхних отделов ЖКТ, алый кал – из нижних отделов. Резкая боль, воспринимающаяся как «удар ножом или клинком», сигнализирует о прободении язвы желудка или 12-перстной кишки и требует немедленной госпитализации!

Возможные осложнения

Если к основному симптому (боли) присоединяются дополнительные из перечня опасных для жизни, это чревато рядом осложнений: внутренним кровотечением при разрыве язвы или крупного сосуда, перфорацией (разрывом) органа при закупорке протоков камнем, разрывом острого аппендицита с образованием перитонита, обильные маточные или кишечные кровотечения приводят к большой кровопотере и возможному летальному исходу.

Обследование

Обследование необходимо для определения причины боли, которая может ощущаться при нажиме на живот. Первоначально пациент осматривается врачом-гастроэнтерологом либо хирургом. Он должен плавно нажимать на живот пациента и по субъективным ощущениям, а также по степени напряжённости мышц определить, где именно больно, в области какого органа, чтобы затем назначить, по необходимости, ряд диагностических процедур для установления диагноза и причин, вызвавших это заболевание:

УЗИ органов брюшной полости.
Фиброгастроскопия (ФГДС).
Колоноскопия.
Ирригоскопия.
Рентгенография желудка при невозможности провести ФГДС.
МРТ.
Анализ крови общий, анализ мочи общий, биохимия крови.
Анализ кала на кишечные инфекции, гельминты, скрытую кровь.

Лечение

При болях в животе, носящих не хирургический характер, целесообразно применять следующие препараты (по согласованию с врачом):

Спазмолитики – для снятия спазмов гладкой мускулатуры органов брюшной полости: Но-Шпа, Дротаверин. Метеоспазмил назначается при сочетании боли с вздутием кишечника.
Прокинетики – для нормализации двигательной функции верхнего отдела ЖКТ (рвота, понос): Метоклопрамид, Мотилиум, Церукал, Координакс, Итоприд.
Антисекреторные – для снижения повышенной кислотности: Омез, Проксиум, Нольпаза, Париет – ингибиторы протонной помпы; Фамотидин, Квамател, Ренни, Гастроцепин – блокаторы Н и М рецепторов. Создают условия для более быстрого заживления слизистой желудка и 12-перстной кишки.
Антациды: Фосфолюгель, Маалокс, Альмагель и др. Нейтрализуют кислотность, тем самым обезболивают и восстанавливают слизистую оболочку желудка.

Прогноз

Прогноз зависит от тяжести основного заболевания и эффективности его лечения, которая, в свою очередь, зависит от своевременности обращения за медицинской помощью. При неосложнённых случаях он будет благоприятным. При осложненных (перфорация или обильная потеря крови при язве) – прогноз зависит от своевременности проведения хирургического вмешательства.

Профилактика

Эти меры помогут избежать болей в животе и предупредить развитие серьёзных заболеваний:

Убрать из рациона питания жирную и жареную еду.
Выпивать не менее двух литров жидкости в день.
Придерживайтесь дробного и многократного (4-5 раз) питания.
Убрать продукты, вызывающие вздутие живота.
Употреблять как можно больше растительной легкоперевариваемой клетчатки.

При возникновении болей в животе при надавливании или в состоянии покоя не пытайтесь самостоятельно снять болевые ощущения при помощи обезболивающих препаратов. В большинстве случаев это не решает проблему, а только затрудняет диагностику и ворует драгоценное время при неотложных состояниях. При слабых и умеренных болевых ощущениях, когда всё ещё больно надавить на живот, – обратитесь к врачу! Если боль сильная и продолжительная – немедленно вызывайте скорую помощь, это спасёт вам жизнь!

Источник

Боли в желудке могут возникать по разным причинам. Причем далеко не всегда они указывают на развитие серьезного заболевания. Например, желудок может отозваться дискомфортными ощущениями на употребление чрезмерного объема пищи или жидкости. Но не следует проявлять в этом вопросе беспечность, так как иногда боли сигнализируют человеку о развитии опасной патологии, которая нуждается в незамедлительном лечении. Поэтому нужно уметь самостоятельно различать, что именно стало причиной неприятных ощущений в животе, и требуется ли человеку врачебная помощь.

Содержание:
Почему может возникать боль в желудке?
Диагностика болей в желудке
Что делать при болях в желудке в домашних условиях?
Оказание первой помощи при болях в желудке
Препараты при болях в желудке
Когда боль в желудке требует экстренного обращения к врачу?

Почему может возникать боль в желудке?

Почему может возникать боль в желудке

Чаще всего боли в желудке возникают с определенной периодичностью. Человек не испытывает постоянного дискомфорта, поэтому игнорирует подаваемые организмом сигналы. Именно этот фактор имеет значение в плане развития тяжелых заболеваний.

Боль в желудке может возникать по следующим причинам:

Развитие воспалительного процесса в толще слизистой оболочки желудка. Это заболевание носит название «гастрит». Боль при гастрите не слишком интенсивная, присутствует не на постоянной основе, а возникает с определенной периодичностью. Желудок всегда реагирует болью после того, как человек употребляет в пищу продукты, раздражающие слизистую оболочку. Если гастрит обостряется, то это выражается сильными болезненными ощущениями, которые быстро проходят. Однако после очередного приема пищи они возникают вновь. Хроническая форма болезни характеризуется ноющими болями в животе, вздутием и чувством тяжести.
Нарушение нормального функционирования желудка, боли во время переваривания пищи. Этот синдром носит название «диспепсия». Боли возникают неожиданно, они острые, имеют четкую локализацию, могут сопровождаться чувством тошноты. У человека отсутствует желание принимать пищу, возникает ощущение, что живот переполнен. Боли локализуются в эпигастральной области, но причиной их возникновения является поджелудочная железа. По этой причине прием спазмолитиков не позволяет купировать боль.
Язва желудка, которая чаще всего является следствием нелеченого гастрита, способна провоцировать сильные боли в животе. При этом боль усиливается, становится резкой, возникает после каждого приема пищи. читать подробнее…
Опухоли желудка доброкачественной природы. Такими разрастаниями чаще всего являются полипы. Они не могут привести к гибели человека, но ухудшают качество его жизни. Боль при полипах желудка может быть достаточно интенсивной, так как после приема пищи происходит механическое воздействие на нервные окончания, которыми пронизана опухоль. Особенно сильны такие боли в том случае, когда человек переел. Чувство тяжести и переполнения желудка может возникать даже тогда, года больной употребил порцию малого размера.

упражнение для живота

Иногда болезненные ощущения в животе могут возникать по причинам, не связанным с патологией желудка:

Пневмония и ангина – эти заболевания способны вызвать дискомфорт в животе. Чаще всего он проходит спустя 3 дня от манифестации болезни. Боли нередко сопровождаются диареей, тошнотой, имеют тянущий и ноющий характер.
Инфекция мочевого пузыря, поджелудочной железы, желчного пузыря и иных органов пищеварения. Боли в желудке присутствуют не всегда, возникают спонтанно и остро.
Аллергическая реакция организма на употребление определенных продуктов в пищу. Если человек съел продукт, на который у него аллергия, то боль может возникнуть практически сразу. Она полностью не пройдет до того момента, пока желудок не переварит аллерген. Что касается самих ощущений, то они могут быть как острыми, так и совсем слабыми.

Если человек находится в состоянии нервного напряжения, то у него тоже могут возникать боли в желудке. Раньше специалисты указывали на стрессы и депрессии, как причины дискомфорта в животе, но теперь в отдельную категорию были выделены фобийные боли. Они возникают в том случае, когда человек испытывает чувство страха.

Боль в желудке может стать следствием практически любого нарушения в организме. В этом случае рассматривать ее как признак болезни органа будет неверно. Ведь она возникает в результате патологии иных систем. Примером такой боли может являться боль в желудке при инфаркте миокарда, при воспалении почек, при холецистите.

Иногда боли в желудке могут возникать лишь в то время, когда он пуст. Они начинают беспокоить человека в ночные часы, так как в пустом желудке образуется большое количество соляной кислоты.

Причины голодных болей:

Стенки желудка обсеменены патогенной бактериальной флорой.
У человека сформировалась гастринома. Это опухоль, имеющая доброкачественную природу. Она локализуется в привратнике желудка и продуцирует желудочный сок, в котором содержание соляной кислоты будет повышено.
Человек не придерживается режима питания, переедает по ночам.
У пациента развивается злокачественное новообразование желудка.

Диагностика болей в желудке

Диагностика причин болей в желудке

Чтобы определить истинную причину возникновения болей в желудке, необходимо обращаться за врачебной консультацией. Причем игнорировать не следует даже слабые и периодически возникающие дискомфортные ощущения.

Доктор предложит пациенту пройти ряд обследований:

Прием начинается с опроса. Врачу важно понять, каков характер болей, как часто они возникают, есть ли зависимость от употребления пищи и пр.
Проведение УЗИ желудка и органов брюшной полости даст информацию о наличии или отсутствии какого-либо новообразования.
ФГДС – исследование, во время которого в желудок больного вводят зонд, оснащенный камерой, что позволяет оценить состояние стенок органа.
КТ – высокотехнологичное исследование, позволяющее получить максимально полную информацию о состоянии желудка.

Чтобы облегчить постановку диагноза, человек должен внимательно прислушиваться к собственным ощущениям. О них следует подробно рассказать доктору.

Для этого необходимо обращать внимание на следующие моменты:

Время возникновения болей: утро, ночь, очередной прием пищи.
Бывает ли боль спровоцирована употреблением какой-либо определенной пищи, например, жирных или острых блюд.
Становится ли боль сильнее во время чихания или при нахождении в неудобном положении.
Когда боль становится сильнее, увеличивается ли при этом температура тела.
Как можно описать боль: она тянущая, острая, спастическая и пр.

Что делать при болях в желудке в домашних условиях?

Что делать при болях в желудке

Если боль в желудке протекает по типу спазма, то для ее экстренного купирования можно принять спазмолитик. Этот препарат поможет, но на непродолжительное время. Установлением причин боли и назначением лекарственных средств должен заниматься доктор.

Диета, которую необходимо соблюдать при возникновении боли в животе:

Мясо можно есть только в отварном виде, выбирая нежирные сорта.
Разрешено пить теплое кипяченое молоко.
Следует отказаться от употребления в пищу острых, кислых, соленых и маринованных продуктов. Даже у вполне здорового человека эти блюда способны раздражать желудочную стенку, провоцируя ее спазм.
Перед сном есть нельзя. Если невозможно справиться с чувством голода, то разрешается выпить стакан молока, в который можно добавить чайную ложку меда.

Если боли интенсивные, то их можно приглушить, употребляя в пищу продукты, обладающие мягкой консистенцией. Это могут быть паровые котлеты, супы в виде пюре, разваренные каши, йогурты.

Так как причины болей в желудке могут быть достаточно серьезными, самолечение недопустимо. Назначить терапию может только доктор, на основании результатов диагностики.

Когда человек знает свой диагноз, и происходит обострение воспаления или инфекционного заболевания, можно воспользоваться следующими рекомендациями:

Строго соблюдать диету, употреблять в пищу только разрешенные продукты.
Каждый день выпивать 0,3 л отвара ромашки и мяты. Общий объем травяного отвара нужно разделить на три равных порции.
Пить по 50 мл чая на основе ягод черники 4 раза в день. Напиток не должен быть горячим.
Когда боли очень интенсивные, можно каждые полчаса принимать по столовой ложке оливкового масла. Когда его нет под рукой, можно воспользоваться любым другим растительным маслом.
Можно принимать 3 раза в день по 20 капель настойки календулы на спирту.

Независимо от силы желудочных болей, недопустимо употребление алкоголя. После его приема внутрь возможно временное облегчение, но при этом сам патологический процесс будет лишь усугубляться.

Обязательно следует посетить врача в том случае, когда боли имеют тенденцию к усилению, а также если для их купирования требуется прием все большего количества лекарственных средств. Как правило, это указывает на развитие серьезной патологии.

[Видео] Доктор Берг – Причины язвы желудка, как избавиться? Что можно есть + диета:

<br />

По теме: 9 лечебных продуктов при язве желудка

Оказание первой помощи при болях в желудке

активированный уголь

Чтобы избавиться от боли в желудке, можно принять обезболивающий препарат. Также не следует в это время кушать. Продукты питания лучше заменить маложирным бульоном и теплым питьем.

В зависимости от ситуации, могут помочь следующие рекомендации:

Если у человека случилось обострение хронического гастрита, то нужно лечь на бок и подвести колени к животу. Можно также слегка помассировать эпигастральную область, приложить на нее холодный компресс. Если это не помогает, то необходимо спровоцировать рвоту, предварительно выпив достаточное количество воды.
Если у человека случилось отравление организма, то можно принять активированный уголь или какой-либо иной сорбирующий препарат. Обязательно пить воду, чтобы не допустить обезвоживания организма.

Препараты при болях в желудке

Препараты для устранения боли в желудке должен назначить доктор. Однако не всегда имеется возможность моментально попасть на прием к специалисту.

Подобрать самостоятельно лекарственное средство можно исходя из симптоматики болезни:

Если боль вызвана язвой, обострением гастрита или повышенной кислотностью желудочного сока, а также сопровождается жжением и отрыжкой кислым содержимым, то можно принять следующие препараты: Де-нол, Гастал, Антацид, Алмагель, Флакарбин.
Если боль возникла по причине погрешностей в питании, либо после переедания, то можно принять следующие препараты: Мезим, Гастромакс, Омепразол, Циметидин.
Снять спазм с желудочной стенки можно с помощью приема следующих лекарственных средств: Бесалол, Но-шпа, Бускопан.
Если у человек гастрит с пониженной кислотностью желудочного сока, либо несварение желудка, то можно принять Фестал, Панкреатин, Панзинорм, Креон или Трифермент.

Когда боль в желудке требует экстренного обращения к врачу?

Иногда боль в желудке – это повод для вызова бригады скорой помощи. Например, это касается ситуации, когда у человека случилось прободение язвы желудка. При этом стенка органа разрывается именно в зоне поражения.

расстройства желудка

Человек испытывает следующие симптомы:

Боль очень острая, напоминает удар кинжалом в желудок. Чтобы хоть немного ее уменьшить, больной ложиться на спину и прижимает ноги к животу.
Слабость нарастает, возможна потеря сознания.
Человек сильно потеет, причем холодным потом.
Артериальное давление резко падает, пульс замедляется. Эти симптомы указывают на развитие внутреннего кровотечения.

Даже несильные боли в желудке серьезно нарушают качество жизни человека, поэтому терпеть их не следует. Необходимо обращаться за врачебной помощью и получать качественное лечение.

Автор статьи: Горшенина Елена Ивановна | Гастроэнтеролог

Образование:

Диплом по специальности «Лечебное дело» получен в РГМУ им. Н. И. Пирогова (2005 г.). Аспирантура по специальности “Гастроэнтерология” – учебно-научный медицинский центр.
Наши авторы