На поджелудочную железу печень желудок которые

Мне нравится
Елена Фурманова, 3 часа назад
Педиатр
Здравствуйте,я же вам советовала хофитол и деабетон. Гептрал слишком сильно для обычного застоя желчи. Он жельч не выводит. Фгдс обязательно сделать надо с биопсия на хеликобактер пилори.
Мне нравится
Елена, 3 часа назад
Клиент
Елена, у меня желчный в порядке. А больше поджелудочная, эхогенность повышена и печень, увеличена и эхогенность повышена
Мне нравится
Елена, 2 часа назад
Клиент
Елена, а почему глюкофаж на диабетон поменять лучше?
Мне нравится
Маргарита Минасян, 3 часа назад
Гинеколог
Согласна с Еленой, хорошие препараты!
Мне нравится
Рузанна Нариманян, 3 часа назад
Хирург
Прислушайтесь к советам коллеги. Смените препараты.
Мне нравится
Елена, 3 часа назад
Клиент
Рузанна, сменить на какие?
Мне нравится
Эльвира Валеева, 3 часа назад
Гинеколог, Хирург, Онколог
Пересмотрите питание. Представьте УЗИ брюшной полости . Какой гепатит ? Размеры гемангиомы? Проводилось ли исследование биохимического анализа крови печеночные пробы (билирубин, алат, асат, щелочная фосфатаза).
Мне нравится
Елена, 2 часа назад
Клиент
Эльвира, у меня они не дома сейчас у врача. Месяца два назад были в норме анализы, только гемоглобин и холестерин был повышен. Там всё в норме, кроме поджелудочной, эхогенность повышена и хронический гепатит по узи так как увеличение и эхогенность повышены
Мне нравится
Елена, 2 часа назад
Клиент
Эльвира, гемангиома 7 мм
Мне нравится
Светлана Ишмуратова, 3 часа назад
Терапевт
Каковы показатели биохимического анализа: сахар, билирубин по фракциям, алт, аст, щф, ггтп, амилаза, липидный профиль?
Мне нравится
Елена, 2 часа назад
Клиент
Светлана, примерно два месяца назад были нормальные анализы. Только холестерин и гемоглобин чуть повышены. Повышен инсулин выписали глюкофаж, а на его отмене сахар стал повышаться. Пернд сном 10,2
Мне нравится
Светлана Ишмуратова, 3 часа назад
Терапевт
Ваш рост, возраст, вес, сопутствующие заболевания?
Мне нравится
Елена Фурманова, 2 часа назад
Педиатр
Гептрал и глюкофаж вызвал побочка. Меняйте.
Мне нравится
Елена, 2 часа назад
Клиент
Елена, а на что менять для печени и поджелудочной?
Мне нравится
Рузанна Нариманян, 2 часа назад
Хирург
Хофитол, диабетон.
Мне нравится
Елена, 2 часа назад
Клиент
Рузанна, а подходят ли они. У меня инсулин высокий, а потом и сахар начал повышаться. И печень и поджелудочная плохие. Для поджелудочной что?
1 Мне нравится
Елена Фурманова, 2 часа назад
Педиатр
Хофитол, деабетон
Мне нравится
Елена Фурманова, 2 часа назад
Педиатр
Глюкофаж у вас побочные эффекты вызвал это говорит о непременно его замены и не эффективности в будущем
Мне нравится
Елена, 2 часа назад
Клиент
Елена, у меня в желудке ощущение что вся вода там стоит и раздувается верх живота, торчком аж
Мне нравится
Елена Фурманова, 2 часа назад
Педиатр
Скорее всего есть хеликобактер пилори,который надо выявить при фгдс или дыхательный уреазный тест.
1 Мне нравится
Алёна Блажко, 2 часа назад
Диетолог
Елена, Добрый вечер! Вижу состояние не очень. Помните мы обсуждали, что лечение по интернету ( самолечение) не есть хорошо и должна быть ответственность врача. Очень интересно , ответил ли тот самый человек за свои назначения?
Мне нравится
Елена, 1 час назад
Клиент
Алёна, она и другим назначает повышенные дозы эутирокса даже при низких цифрах ттг. Это вообще нельзя. Видимо и сбой дали высокие дозы эутирокса
Мне нравится
Гогуца Алифанова, 2 часа назад
Гастроэнтеролог, Эндокринолог
Здравствуйте , Елена! Согласна с коллегами, если перейдете на диабетон МВ , половина жалоб у Вас отпадет. Т.к то, что Вы написали – частые побочные эффекты метформина (глюкофажа, сиофора и др). Хофитол – хороший безопасный препарат, можно его попринимать или можно курсами по 2 мес фитотерапию (календула цветки, лабазник цветки, кукурузные рыльца, репяшок). Пить как чай (по 0.5 чайн. ложки на стакан кипятка 2р в день до или во время еды, т.е. в сутки 1чайная ложка) один фитопрепарат 2мес, затем другой и т.д. Мягкое желчегонное и улучшающее функцию печени действие, а репяшок и лабазник еще и повышают противоопухолевый иммунитет, что при имеющейся у Вас гемангиоме немаловажно. Не нужно принимать слишком много препаратов, пожалейте свою печень)
Мне нравится
Елена, 1 час назад
Клиент
Гогуца, вы тоже рекомендуете хофитол и диабетон? А в каких дозах? А какие именно побочки от глюкофажа?
Мне нравится
Елена, 1 час назад
Клиент
Гогуца, а для поджелудочной что мне? От креона и т.п.мне хуже
Мне нравится
Гогуца Алифанова, 2 часа назад
Гастроэнтеролог, Эндокринолог
В какой дозе Вы принимаете глюкофаж и какие сахара на фоне приема этого препарата?к
Мне нравится
Елена, 1 час назад
Клиент
Гогуца, глюкофаж 750 мг 2 раза в день. Днем сахар 7,9 на глюкофаже. А без около 10
Мне нравится
Елена, 1 час назад
Клиент
Гогуца, мне изначально глюкофаж назначили из за высокого инсулина, а потом и сахар повысился
Мне нравится
Владимир Рыбакин, 1 час назад
Уролог
Лечение нужно менять, тем более не печень у Вас, а поджелудочная в большей степени беспокоит. Но не онлайн Вам нужно лечиться. Срочно обращайтесь к гастроэнтерологу.
Мне нравится
Елена, 1 час назад
Клиент
Владимир, ну а печень то увеличена и эхогенность повышена.
1 Мне нравится
Алёна Блажко, 1 час назад
Диетолог
Елена, поэтому я и говорю, что лечение адекватное по интернету не возможно. Только рекомендательный характер и согласование очно с вашим врачом.
Мне нравится
Наталья Белякова, 1 час назад
Педиатр
Перестаньте пить таблетки, все, кроме глюкофажа. Это отрава в таких количествах. Организм отравлен!!! Правильное питание, чистая вода, полисорб 10 дней. Глюкофаж – больше ничего!!!!
Мне нравится
Елена, 1 час назад
Клиент
Наталья, а мне здесь рекомендуют диабетон. Что думаете?
Мне нравится
Дарья Калашник, 50 мин. назад
Терапевт, Кардиолог, Пульмонолог
Добрый вечер! Слушайте, по поводу сахароснижающего препарата- не слушайте никого, идите к эндокринологу и он вам назначит то, что вам нужно при сахаре 10 и выше, как я поняла. По поводу поджелудочной- причем здесь галстена и гептрал??? Убирайте их, тем более, что вы замечаете ухудшение состояния с их приемом!
А для поджелудочной- диета, дробное питание небольшими порциями, нольпаза- 40 мг за 30 минут до еды 1 раз в день-2 недели. Креон 25000- по 1 капсуле во время еды 2 раза в день.
Мне нравится
Елена, 31 мин. назад
Клиент
Дарья, от креона и подобных мне не очень почему то. И вес ползет. Началось у меня с повышения инсулина, вот и назначили глюкофаж, а сахар не повышался. А когда отменила глюкофаж и сахар начал повышаться. И снова вернула его. Диабетон не пробовала. Только недавно сахар начал повышаться, а инсулин где то полгода уже высокий.
Мне нравится
Елена, 30 мин. назад
Клиент
Дарья, а хофитол надо?
Мне нравится
Елена, 14 мин. назад
Клиент
Дарья, а нольпаза это для желудка или для поджелудочной? Креон мне не очень. А нольпаза на печень тоже действует. А у меня проблемы с печенью и поджелудочной. И полгода назад стал инсулин повышаться, пила глюкофаж. Снизился но не совсем и снова повышался. Отменила и сразу сахар повысился. И снова пить начала. А до приема глюкофажа сахар не повышался, только инсулин.
Мне нравится
Гогуца Алифанова, 26 мин. назад
Гастроэнтеролог, Эндокринолог
Елена, чтобы менять кардинально лечение, нужно сходить на очную консультацию к гастроэнтерологу, чтобы он Вас осмотрел, пропальпировал, и установил окончателный диагноз и тогда подбирать препараты и дозы сахароснижающих препаратов.Глюкофаж однозначно Вам не подходит, не переносит организм. Спешите на очную консультацию к гастроэнтерологу, присылайте сканы консультации и результатов обследования и тогда можно говорить о выборе сахароснижающего препарата. Делайте УЗИ органов брюшной полости натощак, почек.Свежее УЗИ. Не надо эксперементировать с препаратами и лечением по интернету в Вашем случае. Всего Вам доброго!
Мне нравится
Елена, 10 мин. назад
Клиент
Гогуца, я же сказала всё сделала. Мне глюкофаж назначили из за высокого инсулина. А при приеме глюкофажа еще и сахар стал повышаться. И вес растет. А узи вообще свежее, всё в норме, кроме поджелудочной, эхогенность повышена и печени, эхогенность и размеры увеличены и гемангиома 7 мм. А гастродуоденит, фгдс не смогла проглотить
Мне нравится
Дарья Калашник, 14 мин. назад
Терапевт, Кардиолог, Пульмонолог
Думаю и Хофитол вам не нужен!!!! Вам нужно грамотное лечение диабета и часть жалоб отпадет. И лечение обострения панкреатита. От дисфункции поджелудочной и сахар у вас растет и развивается диабет. Эндокринолог и гастроэнтеролог- вот ваши врачи. То, что я понимаю и знаю- я вам написала, если от креона не хорошо- сходите к гастроэнтерологу за правильным лечением.
Мне нравится
Елена, 7 мин. назад
Клиент
Дарья, я была очно у эндокринолога. Не подтверждался диабет, а только инсулин был высокий. А теперь сахар. Сказала утром и вечером по 750 мг если нормально переношу
Так если сахар почышен, как не подтверждается диабет? Может, вначале его и не было, но сейчас, он есть, извините. При сахарном 7.5-10, как я поняла. И если откровенно, то я за глюкофаж. Если вы его нормально переносите. Если четко от приема его тошнит или понос- тогда согласна, нужно менять.Может, стоит пересмотреть дозу глюкофажа, например принимать не по 850, а по 500 дважды.
Источник
Сбой в работе поджелудочной железы может обернуться серьезным приступом. Знать о местонахождении важнейшего органа пищеварения в теле человека нужно. Это поможет определить локализацию болевого синдрома и по основным признакам быстро сориентироваться в проблеме.
Где она находится у человека, где расположена?
Рассматривая анатомическое строение брюшной полости человека, стоящего прямо, можно описать, как размещены органы в ней:
- сразу под диафрагмой находятся печень и желудок (основная часть печени – справа, желудка – слева);
- с левого бока, около желудка есть еще один орган, маленького размера, – селезенка;
- перед печенью, рядом с желудком помещается желчный пузырь;
- за желудком, прижимаясь к задней стенке брюшной полости, расположена поджелудочная железа;
- ниже – начинаются толстая и тонкая кишка.
Таким образом, интересующий нас орган лежит не под желудком, как об этом ошибочно думают, исходя из названия, а за ним. Если человек находится в горизонтальном положении, тогда поджелудочная железа действительно, оказывается ровно под желудком.
Со стороны спины расположение поджелудочной определяется по позвонкам: орган упирается изнутри в область между первым и вторым позвонками, принадлежащими поясничному отделу. Со стороны живота ориентируются на пупок: примерно на 6–9 см выше его.
Если говорить о размерах, то нормой у взрослого человека считается примерно 20-сантиметровая, весящая около 75 грамм поджелудочная железа.
Состоит она из трех отделов:
- основного – головки (начинается рядом с желчным протоком);
- тела (за желудком, вдоль поперечной кишки);
- хвоста (проходит возле селезенки).
То есть основная часть поджелудочной располагается справа от срединной линии живота, а ее хвост уходит в область левого подреберья.
Какие функции выполняет орган?
Функции поджелудочной железы условно делят на две основные:
- Эндокринную (или внутреннюю).
- Экзокринную (или внешнюю).
Первая отвечает за выработку гормонов, регуляцию обмена веществ. Вторая – за выделение панкреатического сока.
Внешняя секреция важна для того, чтобы правильно переварить пищу, попавшую из желудка в двенадцатиперстную кишку. Поджелудочная железа выделяет панкреатический сок, включающий в себя достаточное количество следующих ферментов:
- липазов, которые расщепляют жиры;
- лактазов и амилазов, переваривающих углеводы;
- трипсинов и химотрипсинов, так необходимых для усвоения белков.
Ферменты – это еще не все ценные вещества, которые содержит панкреатический сок. В нем также имеются элементы, способные предохранять слизистую кишечника от чрезмерной кислотности. Эти важные вещества нейтрализуют кислоту из желудочного сока и тем самым регулируют щелочной баланс ЖКТ.
Внутренняя секреция заключается в сбалансированной выработке таких гормонов, как глюкагон и инсулин. Первый повышает глюкозный уровень в крови, второй – понижает. В результате получается адекватный углеводный обменный процесс. Если в нем что-то пошло не так – развивается сахарный диабет.
Где болит, с какой стороны?
Очень часто человеку трудно описать болевой синдром, охватывающий его во время панкреатического приступа. Ощущения могут иметь следующие вариации:
- резкая боль в правом подреберье, отдающая в поясницу;
- ноющая боль под диафрагмой с покалыванием в левую руку;
- опоясывающая пупок сильная боль, которая немного облегчается при наклонах вперед.
Воспалившая поджелудочная железа, как правило, начинает болеть с основной своей части – с головки. Поэтому и боли скорее возникают в области, расположенной чуть выше пупка, справа от срединной линии. Если резкая боль резонирует в спину, в ее поясничный отдел, речь идет уже о распространении воспаления на хвост органа и на более серьезные патологии.
Почему болит?
Болевой синдром могут вызвать патологические процессы, происходящие в поджелудочной железе:
- когда повышается внутреннее давление в органе;
- если сдавливается желчный проток;
- возможно, влияние на сенсорные нервы фиброзных изменений в тканях;
- из-за ишемии сосудов, обогащающих кровью орган;
- появление кисты или ракового образования.
Воспаленная, отекшая поджелудочная железа увеличивается в размерах и давит на соседние органы. Из-за этого боль может усиливаться и распространяться по всей брюшной области.
Причин же, по которым панкреатические боли, вообще могут возникнуть, довольно много. К самым основным первичным факторам, по которым поджелудочная железа не справляется со своими функциями и дает сбой, относят:
- систематическое переедание и увлечение жирными блюдами;
- отравление организма никотином, алкоголем, химикатами, медикаментами;
- желчекаменная болезнь.
Нередко панкреатит возникает на фоне долгого психического или физического перенапряжения. Практически все причины панкреатической боли – это длительное систематическое пренебрежение здоровьем, не долечивание хронических болезней, ослабление иммунитета.
Как понять, что болит именно она?
Иногда легко спутать панкреатическую боль с другой патологией. Например, при радикулите неприятные ощущения возникают ближе к левому боку и могут резонировать в подреберье. Поэтому нужно обращать внимание не только на то, как болит поджелудочная, но и на сопутствующие симптомы:
- Если к резкой боли добавляется непрерывная рвота, можно заподозрить пищевое отравление. Острый панкреатит отличается тем, что боль становится все интенсивнее, а рвота не приносит даже временного облегчения.
- Частые давящие неприятные ощущения вверху живота и чувство переедания от малых порций говорят о хроническом панкреатите. Дополнительно об этом могут свидетельствовать снижение веса, сухость и горечь во рту.
О серьезных проблемах поджелудочной железы можно судить и по калу. Массы на вид становятся блестящими, прилипают к стенкам унитаза и могут содержать видимые кусочки не переваренной пищи.
Основные симптомы
Нарушенная секреция поджелудочного сока вызывает типичную и для мужчин, и для женщин симптоматическую картину:
- Болевой синдром. Невыносимая режущая боль над пупком, уходящая в левое подреберье или ноющая, нарастающая. Некоторое облегчение приносит сидячее положение с наклоном вперед или «поза эмбриона».
- Диспепсические расстройства. Тошнота, рвота с желчью, диарея, вздутие, отрыжка – все эти признаки сопровождают сбой ферментации панкреатического сока.
- Интоксикация. Ферменты, заблокированные в поджелудочной железе, начинают разрушать окружающие ткани, а пища в двенадцатиперстной кишке, не получив нужные элементы для расщепления, разлагается. Все это отравляет организм и проявляется в тахикардии, холодном поту, повышении температуры тела, головных болях, сильной слабости, головокружении.
Хронический панкреатит ведет к еще более серьезным патологическим процессам в организме. Например, из-за разбалансировки выработки инсулина, начинается сахарный диабет. А нарушения обменного процесса влияет на печень. В результате появляется желтушность кожных покровов и глазных склер.
Какие симптомы и признаки патологий органа?
По клинической картине и характеру болей врачи могут определять ту или иную патологию органа.
О наличии кисты, которая растет и увеличивает пресс на панкреатические ткани, говорит характерная симптоматика:
- ноющая боль после или во время трапезы;
- приступы тошноты с головокружением;
- рвота без облегчения общего состояния.
Об отечности и увеличении воспаленной железы сигналят симптомы:
- тяжесть и вздутие верхней части живота;
- потеря аппетита и тошнота;
- привкус желчи во рту;
- нестабильный стул.
О панкреатическом неврите, при котором воспаленная зона увеличивает сенсорность нервных окончаний, свидетельствуют признаки:
- боли высокой интенсивности в левом боку с резонацией в поясницу;
- болевой синдром несколько ослабевает, если наклониться вперед и обхватить руками колени;
- тошнота возникает из-за резкого приступа боли, когда становиться трудно дышать.
Чем скорее будет поставлен точный диагноз и начато полноценное лечение, тем меньше вероятность развития патологий и последствий.
Диагностика заболеваний
Для подбора эффективной комплексной терапии, прежде всего, необходим точный диагноз. Для его квалифицированного дифференцирования проводят комплекс диагностических мер, включающий несколько этапов:
- Визуальный осмотр врачом кожных покровов, глазных склер. Прощупывание болевых зон методом пальпации.
- Изучение анамнеза, генетических предрасположенностей, других хронических заболеваний пациента.
- Изучение лабораторным методом показателей крови, кала и мочи. В кровяной сыворотке измеряют уровень панкреатических ферментов. Биохимическим анализом выявляет степень активированности билирубина и печеночной ферментации, а также глюкозо содержание. В моче анализируют амилазный уровень. Содержание не переваренных жиров определяют из кала.
- УЗИ брюшной полости показывает контуры поджелудочной и степень ее увеличения, присутствие каменистых образований или рубцов в желчепротоках. С теми же целями могут назначать рентгенографию или послойную компьютерную томографию.
Только все данные в совокупности могут дать ясную картину патологии и помочь найти наиболее эффективную стратегию лечения.
Лечение
Консервативная методика лечения состоит из медикаментозных препаратов и обеспечения максимального покоя поджелудочной железе (голода с последующим переходом на строгую диету). К терапии могут быть добавлены некоторые домашние средства и рецепты народной медицины, но только после предварительного согласования с врачом.
Антацидные препараты
Медикаментозное лечение обязательно включает прием антацидных препаратов – лекарств, способных подавлять соляную желудочную кислоту. Сила действия, продолжительность эффекта и состав – основные характеристики лекарств, которые различают в этой группе.
К самым эффективным и быстродействующим относят антациды всасывающиеся. Предпочтение отдают проверенным много раз простым соединениям:
- окисю магния;
- фосфорнокислому или сернокислому натрию;
- гидрокарбонату натрия.
В стационарном лечении эти вещества вводят в чистом виде внутривенно. В амбулаторном лечении популярны аптечные препараты, состав которых основывается на перечисленных антацидах (речь идет о микстуре Бурже, смесях Ренни или Тамс).
Антациды не всасывающиеся действуют более продолжительный период, хотя и наступает эффект от них медленнее. На этих элементах (алюминиевой соли кислоты фосфорной, гидроокиси магния, алгината) основывается фармацевтика, выпускающая такие препараты, как «Алмагель», «Фосфалюгель», «Маалокс».
Ферментные препараты
Из-за ферментативных дисфункций пища плохо усваивается, и человеку, страдающему воспалением поджелудочной железы, прописывают препараты-ферменты. Потому, на каком веществе лекарства основаны, их делят на группы:
- их животных белков;
- растительные.
В производстве первых (например, панкреатина, мезима, креона) используют белок свиной. Он улучшает пищеварение и ферментацию панкреатического сока. Но может вызывать аллергии. Особенно у детей и беременных женщин. Вторая группа действует мягче и слабее, зато основывается на не аллергенных папаине или рисовом грибке (сомилаз, пепфиз, юниэнзим).
Гастроэнтерологи предупреждают о зависимости организма, привыкшего к искусственной ферментации. Со временем поджелудочная железа отказывается вырабатывать нужные элементы самостоятельно.
Поэтому, если патология еще не зашла слишком далеко, врачи сами рекомендуют рассматривать лекарственные рецепты народной медицины (травы, отвары, настои) – те, которые улучшают перистальтику желудка и выработку ферментов естественным природным путем.
Оперативное вмешательство
Хирургический метод лечения поджелудочной железы применяют нечасто, только если традиционная терапия не справляется с задачами и патология быстро прогрессирует. Показаниями к операции становятся кисты, раковые образования, некроз поджелудочных тканей, большие камни в желчных протоках.
Операция проходит под общим наркозом. В ходе вмешательства хирург может отсечь часть органа (провести резекцию отдельного пораженного участка) или удалить только опасное образование (кисту, опухоль). В исключительных случаях возможна пересадка поджелудочной железы. Во время операции купируется воспалительный процесс, устраняется болевой синдром, проводится дренаж и вывод желчи.
Как ухаживать за органом?
Лечение поджелудочной железы – это всегда сложный и долгий процесс. Намного легче предотвратить новое воспаление органа, придерживаясь простых советов гастроэнтерологов:
- Отказаться от алкогольных напитков и никотина. Ничто так сильно не разрушает поджелудочную и печень, как эти две опасные привычки.
- Следить за здоровым рационом в питании. Обильная жирная пища ведет к тому, что поджелудочная перестает справляться с выработкой ферментов в достаточном количестве, чтобы переварилась вся вредная еда.
- Периодически нужно очищать организм от шлаков и токсинов. Раз в месяц желательно устраивать разгрузочный день, полностью отказавшись от пищи, принимая лишь целебные отвары из трав.
Укрепить здоровье поджелудочной железы помогают полезные соки, приготовленные дома: морковный, картофельный, из петрушки и алоэ вера. Очень полезно начинать день со стакана чистой воды, в которую добавлена одна столовая ложка лимонного сока и одна чайная ложка меда.
Роль диеты в лечении органа
Диетическое питание – основополагающий фактор здоровой поджелудочной железы. Задача правильного рациона в том, чтобы как можно меньше нагружать ЖКТ тяжелой пищей, перенасыщенной жирами, белками и углеводами.
Пережив панкреатический острый приступ, человеку прописан голод для полного покоя поджелудочной и возможности очиститься от интоксикации. Нормальная ферментация не сможет восстановиться без строгой диеты.
Без нее не помогут ни медикаменты, ни народные средства. Только строжайшее соблюдение советов диетологов способно действительно вылечить заболевания поджелудочной железы.
Источник