Можно пить водку после операции на желудке

Резекция желудка – это хирургическая операция, направленная на уменьшение объема желудка. Обычно удаляется 80-85% желудка. К такой операции прибегают люди с ожирением, когда другие методы похудения не помогают. Ожирением считается ситуация, когда индекс массы тела составляет более 30. При ожирении качество жизни значительно ухудшается, появляются проблемы психологического характера, дискомфорт, может развиться депрессия. Помимо этого есть риск возникновения сахарного диабета и артериальной гипертензии.
Резекция желудка является эффективной операцией для борьбы с ожирением. После операции пациент начинает потреблять меньшее количество пищи и быстрее чувствует насыщение, все это в совокупности приводит к постепенному похудению. Одной лишь операции недостаточно, чтобы навсегда избавиться от проблемы. Пациент должен быть дисциплинированным в плане питания и следовать всем рекомендациям врача, тогда можно добиться отличных результатов.
Многие люди, прошедшие резекцию желудка, интересуются, можно ли употреблять алкоголь. Однозначного ответа на этот вопрос нет, однако алкоголь употреблять не рекомендуется. Разберем, чем же опасен алкоголь после резекции желудка.
- Алкогольное опьянение наступает гораздо быстрее
Алкоголь всасывается в тонкой кишке, а после операции попадание алкоголя в тонкую кишку значительно ускоряется, вследствие чего он быстрее впитывается в кровеносную систему. Даже от небольшого количества алкоголя может наступить опьянение, а эффект будет длиться дольше по сравнению с дооперационным периодом. Принимая алкоголь, нужно быть очень осторожным и контролировать свои ощущения, иначе последствия могут быть плачевными.
- Риск возникновения алкогольной зависимости
Поскольку всасывание алкоголя происходит быстрее, есть риск, что человек привыкнет к этим ощущениям. Алкогольная зависимость может возникнуть как у мужчин, так и у женщин. Самый опасный период после операции – первые 2-3 года. Пациентам, перенесших операцию по уменьшению желудка рекомендуется воздерживаться от употребления алкоголя. Не говоря о последствиях для организма, алкоголь может привести к страшным последствиям, таким как аварии, несчастные случаи.
- Лишние калории
После бариатрической операции главная цель пациента – начать похудение. Это делается в первую очередь с помощью правильного питания. Многие ошибочно полагают, что в алкоголе нет калорий, однако это не так. Например, рюмка водки содержит в два раза больше калорий, чем стакан компота. Порция любимого алкогольного коктейля содержит 200 ккал, что по калорийности равно 1,7 кг тушеной курицы. Чем крепче алкоголь, тем больше в нем калорий. Употребление алкоголя после операции затруднит потерю веса.
- Психологическая зависимость
Если человек смог избавиться от пищевой зависимости, он может вместо нее подсесть на алкогольную зависимость. Алкоголь наносит страшный удар не только по организму, но и по психическому здоровью. Многие считают, что алкоголь может решить все проблемы, снять напряжение и подарить чувство счастья. Однако, когда проходит ощущение опьянения, проблемы никуда не деваются. Самым правильным решением будет отказаться от алкоголя.
- Повторный набор веса
Употребление алкоголя после резекции желудка может привести к повторному набору веса. Употребление алкоголя всегда связано с набором огромного количества калорий, ведь к напитку обязательно идут жирные высококалорийные закуски. Вспомним классические застолья: изобилие алкоголя и огромное разнообразие всевозможных закусок. Принимая алкоголь, человек вряд ли будет следить, сколько он съел и сколько он выпил. Употребляя алкоголь, человек насыщается гораздо сложнее, ему постоянно хочется есть, что в свою очередь ведет к перееданию и как результат – к набору лишнего веса.
Рекомендации для пациентов после резекции желудка
Питание после уменьшения желудка должно быть разнообразным, особенно богатым белками. Белки содержатся в молочных продуктах (сыр, творог, йогурт без сахара, кефир), мясе, рыбе, яйцах, бобовых. Следует быть очень осторожным с жирами и углеводами. Кушать нужно маленькими порциями 3-5 раз в день. Это нужно для того, чтобы выработать новые пищевые привычки.
Обязательно включите спорт в вашу жизнь. Это не значит, что нужно потеть в зале, поднимая тяжелые гантели, или бегать десятки километров несколько раз в день. Всегда прислушивайтесь к своему организму. Вы можете начать с простой ходьбы, а затем добавить бег или подключить упражнения. Для наилучших результатов полезно будет записаться в спортивный зал, где опытный тренер составит программу занятий и план питания.
Dr. HE Obesity Clinic
Источник
Любая операция – это стресс для организма в целом и что бы минимизировать негативный эффект, необходимо соблюдать определенные правила как перед, так и после операции. Но существует одно правило, которое применимо к любой операции – употреблять алкоголь после операции опасно. Даже незначительные порции могут вызвать серьезные последствия. Когда можно выпить после хирургического вмешательства и какие побочные эффекты вызовет употребление выпивки?
Можно ли алкоголь в послеоперационный период?
Этиловый спирт – содержащийся во всех алкогольных напитках, негативно влияет на организм в целом. В первую очередь удар приходится на иммунную систему, которая очень важна в послеоперационный период. Стоит отметить, что употребление алкоголя после операции, так же негативно влияет на восстановление. И разумеется, практически в любой операции присутствует в том или ином виде анестезия, которая в сочетании с этиловым спиртом может быть крайне опасна. Именно поэтому операция и алкоголь – это абсолютно несовместимые понятия. Употребление выпивки после наркоза увеличивает нагрузку на сердце и может приводить к сердечной недостаточности. При сочетании обезболивающего и этилового спирта возможно проявление гипоксии. Если говорить о приеме алкоголя до операции, то это может негативно сказаться на полученных анализах, что в свою очередь не позволит выстроить правильную стратегию операции.
Через сколько после операции можно пить?
Через сколько можно пить алкоголь после операции, этот вопрос крайне индивидуальна и это зависит от множества факторов. Именно поэтому точный срок сможет назвать Ваш лешачий врач и скорее всего не сразу после операции, а в зависимости от того, как будет восстанавливаться Ваш организм. Существуют лишь приблизительные рекомендованные сроки:
- После операций связанных с гинекологическими проблемами, следует не употреблять алкоголь в течении двух месяцев.
- При удалении желудочного пузыря, пациенту придется отказаться от спиртного навсегда.
- Отдельное внимание следует уделить операциям на сердце. Если все прошло успешно и патология полностью устранена, выпить больной сможет не раньше чем через месяц. Но если нарушить данное предписание, высок риск спровоцировать осложнения.
- При заболеваниях глаз интервал после коррекции должен быть не менее 4 недель. Иногда пациенту запрещается пить в течение 3 месяцев. Такие ограничения связаны не только с восстановительным периодом, но и с препаратами, которые нужно использовать после операционного вмешательства. Почти все эти лекарственные средства несовместимы с этанолом.
- После пластической хирургии, не рекомендуется употреблять алкоголь в течении трех недель при отсутствии осложнений и патологий.
- Если говорить о злокачественных опухолях, то тут все зависит от конкретного клинического случая и особенностей организма больного.
- Задумываясь на тем, можно ли употреблять спиртное при удалении щитовидной железы в послеоперационный период, лучше все же отказаться от этой идеи. Необходимо полностью исключить горячительные напитки, так как их периодический прием начнет разрушать организм. Выпивка спровоцирует развитие патологий печени, сосудов и ударит по всем системам. Ее прием также негативно отразится на функции головного мозга.
Можно ли пить перед операцией?
Строго запрещается употреблять алкоголь перед операцией. Любая операция включает в себя подготовительные процедуры включая исследования и анализы. И если Вы употребите алкогольный напиток, то наличие эталона в полученных результатах сильно могут исказиться. И если это произойдет, то во время операции могут возникнуть серьезные осложнения со здоровьем.
Источник
На третий день после операции
Необходимо выпить не менее 2-3 литров несладкой жидкости. Разрешается пить:
- негазированную воду
- некрепкий теплый чай
- некрепкий теплый кофе
Следует пить медленно, небольшими глотками. Напиток должен быть комнатной температуры.
В течение 1 и 2 недели после операции:
1. Разрешается употребление любых несладких жидкостей:
- негазированная вода
- соки
- бульоны
- 1% молоко
- некрепкий теплый чай
- некрепкий теплый кофе
- белковые напитки
2. В сутки должно поступать не менее 100г белка.
3. Необходимо избегать употребления газированных и алкогольных напитков.
4. Следует пить небольшими глотками.
3 и 4 неделя после операции:
Питание должно быть частым и дробным – 4-5 раз в сутки по 2-4 столовые ложки.
Вы можете употреблять любые овощи, фрукты, мясо, рыбу, приготовленную в виде пюре.
В сутки с пищей должно поступать не менее 100 г белка.
Необходимо выпивать не менее 2,0 литров жидкости в сутки.
ПРОДУКТЫ | ПОРЦИЯ | СОДЕРЖАНИЕ БЕЛКА, г. |
Несладкие жидкости | Неограниченно | |
Обезжиренное или 1% молоко | 1/2 стакана | 4 |
Несладкий йогурт | 100 мл | 2,5 |
Мясное детское питание или приготовленное в домашних условиях пюре из постного мяса или креветок | 30 г | 7 |
Фасоль (красная, белая, черная) и чечевица | 1/4 стакана | 4 |
Обезжиренный (или низкокакорийный) творог, сыр моцарелла или сыр рикотта | 1/4 стакана | 7-8 |
Взбитые яйца | 1 шт | 6 |
Тофу, пюре | 1/4 стакана | 5 |
¼ стакана=4 столовые ложки
8:00 1 яйцо
9:00 1 стакан воды, или 1 чашка кофе без кофеина, или чая
10:00 Напиток, содержащий 30г белка.
11:00 2 столовые ложки обезжиренного или низкокалорийного творога
12:00 1 стакан воды или лимонада без сахара
13:00 2 столовые ложки пюре из курицы и 1 столовая ложка пюре из моркови
14:00 1 стакан воды или лимонада без сахара
15:00 Белковый напиток, содержащий 30 г белка.
17:00 1 стакан воды
18:00 1 стакан супа-пюре из курицы (см.рецепт ниже)
19:00 1 стакан воды или сока, не содержащего сахар
20:00 1 стакан воды
Варианты рецептов:
Суп-пюре из курицы ( в 1 стакане содержится 14 г белка).
Смешайте 1/3 стакана обезжиренного сухого молока, 1 чайную ложку куриного бульона, и 1 мерную ложку протеинового порошка. Добавьте 2 чайные ложки теплой воды.
Мусс из тунца ( в 1 стакане содержится 12 г белка).
Возьмите 2 банки консервированного в собственном соку тунца, 2 столовые ложки низкокалорийного майонеза, 2 столовые ложки низкокалорийной сметаны, 2 столовые ложки низкокалорийного сливочного сыра, ½ стакана измельченного лука шалот, 1 столовую ложку лимонного сока, ¼ чайной ложки молотого перца, ½ чайной ложки семян сельдерея и взбейте в блендере до получения однородной массы.
Начиная с 5 недели после операции, Вы можете перейти на «мягкую» диету
Это означает, что к Вашему прежнему рациону питания можно добавить новые продукты. «Мягкой» эта диета называется потому, что все употребляемые продукты должны быть приготовлены таким образом, чтобы Вы легко смогли их размять с помощью вилки.
Если в Вашем рационе достаточное количество белка (более 90г), Вы можете добавить измельченные фрукты и овощи.
В результате приготовления, овощи должны быть мягкой консистенции. Вы также можете включить в рацион спелые фрукты без кожуры.
Запрещается употреблять консервированные в сиропе фрукты, сладкие фруктовые соки, а также овощи, приготовленные в растительном или сливочном масле.
ЗАПРЕЩЕННЫЕ ПРОДУКТЫ
- Молоко с жирностью более 2%
- Сливочное масло, маргарине, растительное масло, майонез
- Мороженое
- Торты, пирожные, конфеты
- Сосиски, сало
- Жареная пища
- Сладкие напитки
- Газированные напитки
- Алкоголь
РАЗРЕШЕННЫЕ ПРОДУКТЫ
- Консервированные в собственном соку тунец и курица
- Постное мясо индейки
- Мясо курицы без кожуры
- Постная свинина или говядина, приготовленная на пару и измельченная
- Взбитые или вареные яйца
- Печеная или вареная рыба и морепродукты
- Тофу
- Фасоль и чечевица
- Обезжиренный или низкокалорийный домашний сыр, моцарелла или сыр рикотта
- Йогурт
Если Ваш рацион содержит более 90 г белка в день, Вы можете добавить:
- Овощи без кожуры
- Спелые фрукты без кожуры
- Фрукты, консервированные в собственном соку
- Низкокалорийные супы
Напитки:
- 1% или обезжиренное молоко
- Вода
- Кофе без кофеина и чай
- Другие несладкие напитки
Продукты с высоким содержанием белка, рекомендуемые к употреблению
ПРОДУКТ | ПОРЦИЯ | КАЛОРИЙНОСТЬ | СОДЕРЖАНИЕ БЕЛКА, г. |
Фасоль запеченная или консервированная | ¼ стакана | 62 | 3,5 |
Говядина, вырезка | 30 г | 48 | 7 |
Говядина, корейка | 30 г | 59 | 7 |
Творог 1% жирности | ¼ стакана | 41 | 7 |
Сыр сливочный | ¼ стакана | 55 | 6,7 |
Сыр Пармезан | ¼ стакана | 128 | 12 |
Сыр Моцарелла | 30 г | 78 | 8 |
Сыр Рикотта | ¼ стакана | 90 | 8 |
Куриная грудка без кожи | 30 г | 46 | 9 |
Куриная ножка | 30 г | 54 | 7 |
Треска, запеченная | 30 г | 30 | 7 |
Краб, приготовленный на пару | 30 г | 27 | 6 |
Яйцо | 1 шт | 78 | 6 |
Камбала | 30 г | 21 | 7 |
Палтус | 30 г | 40 | 7 |
Постная ветчина | 30 г | 44 | 7 |
Лобстер, приготовленный на пару | 30 г | 26 | 5 |
Молоко 1% жирности | ½ стакана | 43 | 4 |
Свинина, вырезка | 30 г | 47 | 6 |
Свинина, корейка | 30 г | 57 | 7 |
Лосось, запеченный | 30 г | 52 | 7 |
Креветки, приготовленные на пару | 30 г | 28 | 6 |
Стейк, филе | 30 г | 55 | 9 |
Тофу | ¼ стакана | 55 | 9 |
Тунец, консервированный в собственном соку | 30 г | 37 | 8 |
Индейка, белое мясо | 30 г | 35 | 7 |
Телятина, корейка | 30 г | 50 | 7 |
Йогурт | ½ стакана | 60 | 5,5 |
Возможный вариант меню
ВРЕМЯ ПРИЕМА ПИЩИ | ВАРИАНТ 1 | ВАРИАНТ 2 |
7:00 | 1 яйцо | ¼ стакана творога, 1 столовая ложка ягод |
8:00 | 1 стакан воды или любого другого напитка | 1 стакан воды или любого другого напитка |
9:00 | 1 стакан воды или любого другого напитка | 1 стакан воды или любого другого напитка |
10:00 | Белковый коктейль | Белковый коктейль |
11:00 | 1 стакан воды или любого другого напитка | 1 стакан воды или любого другого напитка |
12:00 | 60 г креветок, приготовленных на гриле, 4 столовые ложки фасоли | 60 г курицы, которую можно посыпать тертым сыром |
13:00 | 1 стакан воды или любого другого напитка | 1 стакан воды или любого другого напитка |
15:00 | Белковый коктейль | Белковый коктейль |
16:00 | 1 стакан воды или любого другого напитка | 1 стакан воды или любого другого напитка |
18:00 | 8 столовых ложек брокколи, 30г обезжиренного сыра | 60г рыбы, приготовленной на гриле, 4 столовые ложки фасоли |
19:00 | 1 стакан воды или любого другого напитка | 1 стакан воды или любого другого напитка |
Возможные трудности и способы их преодоления.
Тошнота и рвота
Причины возникновения: переедание или слишком быстрый прием пищи.
Меры профилактика: необходимо есть медленно, тщательно пережевывая пищу. Как только Вы почувствуйте насыщение, прием пищи следует прекратить!
Дэмпинг- синдром
Причины возникновения: слишком быстрая эвакуация пищи из желудка.
Признаки: тошнота, диарея.
Меры профилактика: исключите из рациона сладкие продукты и напитки, жирную пищу, а также помните, что пить и есть одновременно не рекомендуется!
Запоры
Причины возникновения: сокращение количества клетчатки в рационе питания.
Меры профилактики:
– пейте больше воды
-ведите активный образ жизни
-исключите продукты, содержащие сахар
-употребляйте пищевые волокна
Обезвоживание
Причины возникновения: недостаточное употребление жидкости или частая рвота.
Признаки: головные боли, сухость во рту, темная моча.
Меры профилактики: соблюдайте питьевой режим.
Еще несколько полезных советов:
- Следует принимать пищу в небольших количествах. Размер Вашего желудка теперь намного меньше, поэтому один прием пищи не должен превышать по объему 1/8 стакана.
- Тщательно пережевывайте пищу, чтобы избежать травматизации слизистой оболочки желудка.
- Необходимо есть медленно, маленькими кусочками. Не смотрите телевизор и не читайте во время приема пищи. Это может отвлечь Вас и спровоцировать переедание. Возьмите тарелку меньшего диаметра, и Вы не заметите сокращения количества еды.
- Избегайте «перекусываний». Это одна из причин возвращения лишнего веса.
- Принимайте пищу не менее 5 раз в сутки.
- Не следует есть и пить одновременно, так это может привести к переполнению желудка и ухудшению пищеварения. Желательно пить через 1,5 часа после приема пищи или за час до него.
- Необходимо прекратить прием пищи, как только Вы почувствовали насыщение.
Удачи Вам!
Мы используем файлы cookie, для наиболее эффективной работы сайта. Продолжая просматривать страницу, вы соглашаетесь с использованием cookie.
Источник
Рак желудка продолжает оставаться одним из наиболее распространенных онкологических заболеваний. Основным методом лечения опухолей этой локализации является хирургический.
Операция на желудке – серьезное вмешательство, требующее тщательной подготовки, проводимой не только медицинским персоналом, но и самим пациентом и его близкими.
Предоперационная подготовка заключается в общеукрепляющем лечении – богатая белком пища, достаточное количество жидкости, витамины, тонизирующие средства. А при наличии сужения выходного отдела желудка и задержке пищевых масс в нем – питание только мягкой, иногда протертой пищей для адекватной эвакуации ее из желудка.
Послеоперационный период требует не менее серьезного отношения. В раннем послеоперационном периоде пациенты лишены возможности принимать воду и пищу через рот. Питание проводится внутривенным введением питательных растворов, в том числе белковых и аминокислотных. Потребность организма в различных веществах определяют на основании исследования крови.
В этот период больному на 2 дня назначают голод, проводят активную аспирацию желудочного содержимого. С 3-х суток, если нет застойных явлений в желудке, можно давать «слабый» чай, отвар шиповника, не очень сладкий компот без ягод небольшими порциями (20 – 30 мл) 5 – 6 раз в день. Для введения с первых дней белковых продуктов рекомендуется применение белкового энпита (40 г на стакан воды). Обычно в первые 2 – 3 дня дают по 30 – 50 г такого раствора через зонд, а позднее, после удаления зонда – через рот. Режим питания строится по принципу постепенного увеличения нагрузки на желудочно-кишечный тракт и включения достаточного количества белка. Конкретный вид энтерального питания должен рекомендовать врач.
Использование энпитов позволяет довести количество животного белка в рационе до физиологической нормы, обеспечить организм необходимыми витаминами и минеральными солями.
С 3 – 4-го дня после операции начинают расширять диету и назначать слизистые супы, мясные, рыбные и творожные пюре и суфле, яйцо всмятку;
с 5 – 6-го дня – паровые омлеты, протертые каши и овощные пюре в малом количестве (50 г на порцию). С 5-го дня при хорошей переносимости такого питания уже каждый прием пищи должен включать белковые продукты. Постепенно порции пищи, принимаемой за один раз, увеличивают (с 50 мл на 3-й день до 200 – 250 мл на 7-й день и до 300 – 400 мл на 10-й день).
Таким образом, в раннем послеоперационном периоде больные будут получать достаточное количество полноценного белка в легкоусвояемом виде.
Щадящую диету назначают больным через 1 – 2 нед. после операции на 4 мес. При наличии таких осложнений, как гастрит культи желудка, анастомозит, пептическая язва, больные должны соблюдать диету более длительное время. Основное назначение диеты – профилактика или уменьшение воспалительного процесса, предупреждение демпинг-синдрома.
Демпинг-синдром (от англ. dumping – сбрасывание), синдром сбрасывания – одно из ведущих пострезекционных расстройств. Он возникает у некоторых больных после частичного или полного удаления желудка вследствие нарушения нервной и ферментативной регуляции работы органов, участвующих в пищеварении. Как правило, наблюдаются ускоренная эвакуация («сбрасывание») пищи из культи желудка в кишечник, нарушение углеводного обмена и функции оставшейся части желудка. Приступ начинается после еды (чаще после приёма легкоусвояемой пищи, богатой углеводами) и проявляется резкой общей слабостью (иногда с расстройством сознания), головокружением, обильным потоотделением, учащением пульса и снижением артериального давления, сонливостью, отрыжкой, срыгиванием или рвотой, болями в подложечной области, который лучше употреблять «вприкуску». Поваренной соли 8-10 г. Режим питания дробный – 5-6 раз в день. Температура пищи: не выше 55-65° – для горячих блюд и не ниже 15° – для холодных.
Это физиологически полноценная диета с высоким содержанием белка (мясо, рыба), нормальным содержанием сложных углеводов (зерновые продукты, крупы, овощи, несладкие фрукты) и резким ограничением легкоусвояемых углеводов (сахар, сладости, кондитерские изделия, фруктовые воды, консервированные соки), с нормальным содержанием жира, ограничением механических и химических раздражителей слизистой оболочки и рецепторного аппарата желудочно-кишечного тракта, с максимальным ограничением азотистых экстрактивных веществ (особенно пуринов), тугоплавких жиров (баранина), продуктов расщепления жира, получающихся при жарении (альдегиды, акролеины), с исключением сильных стимуляторов желчеотделения и секреции поджелудочной железы и кишечных желез, продуктов и блюд, вызывающих демпинг-синдром (сладких жидких молочных каш, например, манной, сладкого молока, сладкого чая, горячего жирного супа и др.).
Мясо дают в измельченном виде, а гарниры в непротертом виде (каши-размазни, мятый картофель). Салаты, свежие фрукты и овощи, черный хлеб исключают. Все блюда – отварные, протертые или приготовленные на пару. Третьи блюда в обед – несладкие (без сахара) или с добавлением ксилита (10-15 г на порцию). Больному выдают строго ограниченное количество сахара.
Комплексная терапия, направленная на компенсацию нарушенных функций различных систем организма, начинается спустя 2 нед. после операции и длится 2 – 4мес. Диета с высоким содержанием белка (140 г), нормальным содержанием жиров (110-115 г) и углеводов (380 г) с ограничением механических и химических раздражителей слизистой оболочки и рецепторного аппарата желудочно-кишечного тракта.
Исключаются тугоплавкие жиры, экстрактивные вещества, легкоусвояемые углеводы, свежее молоко. Больные должны соблюдать режим дробного питания. Необходимо строго ограничить прием легкоусвояемых углеводов во избежании развития гипогликемического и демпинг-синдрома. В то же время назначение только белковой диеты без достаточного количества углеводов нецелесообразно, потому что в условиях ограничения углеводов могут неэкономно расходоваться белки для покрытия энерготрат, что ведет к увеличению дефицита белка в организме. Однако, учитывая выпадение у таких больных пептического фактора, следует отдавать предпочтение белковым продуктам, легко «атакуемым» трипсином – рыбным и молочным. Прием продуктов с грубой клетчаткой и большим количеством соединительной ткани надо ограничивать или же их подвергают тепловой обработке.
Примерная диета на этот период:
Хлебные изделия – пшеничный хлеб вчерашней выпечки, сухарики из пшеничного хлеба, печенье несдобное, малосладкое. Хлеб разрешается не ранее чем через 1 мес после операции.
Супы – на овощных, крупяных отварах, протертые, исключая белокочанную капусту и пшено.
Мясные и рыбные блюда – различные блюда из нежирной говядины, курицы, индейки, кролика, телятины с удалением сухожилий, нежирной рыбы (треска, судак, сазан, щука, лещ, серебристый хек, карп, ледяная) в рубленом виде (пюре, суфле, кнели, фрикадельки, рулеты, котлеты). Эти блюда отваривают, готовят на пару, запекают (после предварительного отваривания).
Яйца и яичные изделия – яйцо всмятку, не более одного в день, омлет белковый.
Молоко и молочные продукты – молоко с чаем и другими продуктами или в составе различных блюд: при переносимости – цельное молоко. Кефир включается через 2 мес после операции. Сметана только как приправа. Творог некислый, свежеприготовленный, протертый.
Овощи и зелень – отварные, протертые. Капуста только цветная, отварная с маслом, кабачки и тыква тушеные; морковное, свекольное, картофельное пюре.
Фрукты, ягоды, сладости – в ограниченном количестве натуральные фрукты.
В дальнейшем, даже при отсутствии признаков болезни оперированного желудка, следует в течение 2-5 лет придерживаться дробного режима питания (4-5 раз в день), ограничивать использование продуктов и блюд, содержащих легко всасывающиеся углеводы, свежее молоко. Рацион должен быть достаточно разнообразным с учетом индивидуальной переносимости продуктов. Больные с хорошим результатом операции и при соблюдении дробного режима питания, как правило, не нуждаются в медикаментозной терапии.
При наличии симптомов постгастрорезекционных расстройств их лечение может быть консервативным и хирургическим. Диетотерапия занимает ведущее место в консервативном лечении болезни оперированного желудка. Пища должна быть разнообразной, высококалорийной, с большим содержанием белка, витаминов, нормальным содержанием жира и сложных углеводов при резком ограничении простых углеводов. Следует также учитывать индивидуальную переносимость продуктов и блюд. Больные обычно хорошо переносят отварное мясо, нежирную колбасу, котлеты из нежирного мяса, рыбные блюда, супы на некрепких мясных и рыбных бульонах, кисломолочные продукты, овощные салаты и винегреты, заправленные растительным маслом. Хуже всего переносятся сахар, молоко, сладкий чай, кофе, компот, мед, сладкие жидкие молочные каши, выпечка из сдобного теста, особенно горячая. Прием пищи должен быть дробным, не менее 6 раз в день.
При демпинг-синдроме начинать еду рекомендуется с плотных блюд, после приема пищи желательно лежать в постели или полулежать в кресле 30 мин. Продукты применяют непротертые, их химический состав и энергетическая ценность – 138 г белка, 110-115 г жира, 390 г углеводов, общая энергетическая ценность – 3000 ккал. Режим питания дробный – 5-6 раз в день. По набору продуктов диета существенно отличается от протертой.
Перечень рекомендуемых блюд:
Хлебные изделия – пшеничный серый хлеб, вчерашней выпечки, несдобные и несладкие сорта булочных изделий и печенья. Ржаной сеяный хлеб.
Супы – на овощных отварах и крупяные, вегетарианские. Борщи, щи, свекольники из свежей капусты. Нежирный мясной суп 1 раз в неделю.
Мясные и рыбные блюда – различные изделия из нежирной говядины, курицы, индейки, кролика, телятины, нежирной рыбы (треска, судак, сазан, навага, щука, карп и т. д.). Эти изделия отваривают, запекают, тушат; можно готовить кусочком.
Яйца и блюда из них – яйцо всмятку, не более 1 в день, омлет белковый.
Крупяные и макаронные изделия – рассыпчатые и вязкие каши, пудинги, запеканки из круп – несладкие; макаронные изделия отварные и в виде запеканок. Рекомендуются гречневая, геркулесовая и рисовая каши, манная крупа ограничивается.
Овощи и зелень – сырые, отварные, запеченные, тушеные. Разрешается некислая квашеная капуста, капуста цветная отварная с маслом, кабачки и тыква тушеные, салаты, винегреты, зеленый горошек. Помидоры с растительным маслом. Раннюю сырую мелко нашинкованную зелень можно добавлять в различные блюда.
Фрукты и ягоды, сладкие и сахаристые продукты – не очень сладкие фрукты и ягоды в натуральном виде и в виде несладких компотов, киселей, муссов. Ограничивается виноград и виноградный сок, который вызывает вздутие кишечника. Сахар, мед, конфеты, варенье – крайне редко.
Молоко и молочные изделия – молоко с чаем и другими напитками или в составе различных блюд, при переносимости – цельное молоко, простокваша, кефир, ацидофильное молоко. Сметана как приправа и в салаты. Творог некислый, свежий.
Жиры – масло сливочное, топленое, оливковое, подсолнечное.
Закуски – сыр неострый, нежирная сельдь, колбаса докторская, сосиски диетические, паштет из мяса домашнего приготовления, ветчина без сала. Салаты, винегреты, заливная рыба на желатине, студень из вываренных ножек на желатине.
Соусы и пряности – на овощном отваре, сметанные, с добавлением сливочного масла.
Напитки и соки – «слабый» чай, некрепкий кофе с молоком, несладкие, фруктовые и ягодные, овощные соки, отвар шиповника.
Запрещается употреблять те же продукты и блюда, что и при назначении протертой диеты, кроме белокочанной капусты.
Примерное однодневное меню при использовании непротертой диеты:
1-й завтрак: мясо отварное, салат из помидоров и огурцов со сметаной, каша геркулесовая без сахара, чай с молоком.
2-й завтрак: сыр 50 г, яблоко.
Обед: борщ вегетарианский, рагу из отварного мяса со сборными овощами, кисель на ксилите.
Полдник: рыба отварная, свекла отварная.
Ужин: суфле мясное, морковь тушеная, ватрушка с творогом без сахара.
На ночь: стакан кефира, творог свежий 100 г.
На весь день: хлеб ржаной – 150 г, хлеб белый – 150 г, сахар – 30 г.
Все блюда должны быть вареными или приготовленными на пару в непротертом виде. Допускаются отдельные блюда в запеченом виде без грубой корки, третье блюдо в обед – несладкое или на ксилите (10-15 г на порцию). Сахар выдают больному в строго определенном количестве.
Медикаментозная терапия при демпинг-синдроме значительно менее эффективна, поэтому разумные диетические рекомендации оказываются более полезными.
О раке желудка читайте на сайте www.gastriccancer.ru
ЗАПИСЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ по телефону +7 (812) 951 – 7 – 951
Источник