Можно ли сдавать кровь на антитела не на голодный желудок
ольга лакомкина · 28 мая
62,4 K
Сержант войск РХБЗ в отставке.
Здравствуйте! Анализ на антитела – это сдача крови. Количество антител, от завтрака не убавится и не прибавится. Но всё-же желательно, как и все анализы, сдавать натощак. Меньше примесей – точней анализ.
Точно там время записи вот я смотрела на 28.15 и что человек весь день есть не будет… Бред какой
Инвитро – крупнейшая частная медицинская компания в России, специализирующаяся на… · invitro.ru
Существуют общие правила подготовки к сдаче крови на серологические исследования (анализ на антитела относится к данному типу исследований).
За сутки до сдачи крови следует ограничить в рационе жирное и жареное, исключить алкоголь.
Перед сдачей крови не следует употреблять кофе, чай, сок и другие напитки. Можно пить воду.
Кровь лучше сдавать утром… Читать далее
Что будет, если перед сдачей анализа крови я позавтракаю?
Добрый вечер!
Результат анализа может быть искажен, т.е. не соответствовать состоянию вашего здоровья. Возможно как прямое влияние на результаты теста за счет всасывания компонентов пищи, так и косвенное – сдвиги уровня гормонов в ответ на прием пищи, мутность пробы, связанная с повышенным содержанием жировых частиц в крови.
Кроме приема пищи на результаты анализов могут влиять:
- Лекарства. Они влияют на результаты лабораторных тестов разнопланово и не всегда предсказуемо. Если вы принимаете какие-то лекарственные препараты – проконсультируйтесь с врачом. В некоторых случаях нет необходимости прерывать курс, в других придется сделать паузу.
- Физические и эмоциональные перегрузки вызывают гормональные и биохимические перестройки. Их необходимо исключить накануне исследования.
- Алкоголь оказывает острые и хронические эффекты на многие процессы метаболизма. Его прием необходимо исключить накануне исследования.
- Курение изменяет секрецию некоторых биологически активных веществ. Рекомендуется не курить минимально в течение 1 часа до исследования.
- Физиопроцедуры, инструментальные обследования могут вызвать временное изменение некоторых лабораторных параметров. После некоторых медицинских процедур (например, ректальное обследование или биопсия предстательной железы перед исследованием ПСА) следует отложить лабораторное обследование на несколько дней.
- Фаза менструального цикла у женщин значима для ряда гормональных исследований. Если вам назначили пробы для определения уровня ФСГ, ЛГ, пролактина, прогестерона, эстрадиола, 17-ОН-прогестерона, андростендиона, ингибина, или АМГ, перед исследованием следует уточнить у врача оптимальные дни для проведения процедуры.
- Время суток при взятии крови. По возможности, рекомендуется сдавать кровь утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (не менее 8 часов и не более 14 часов голода, пить можно только воду в обычном режиме), накануне избегать пищевых перегрузок. Дело в том, что существуют суточные ритмы активности человека и суточные колебания многих гормональных и биохимических параметров. Те границы «нормы», с которыми будут сравнивать результаты ваших анализов, как раз отражают статистические данные, полученные в стандартных условиях, при взятии крови именно в утреннее время.
- Для ряда тестов есть специальные правила подготовки к исследованию, с которыми можно ознакомиться в информации по тестам в соответствующих разделах справочника и сайта ИНВИТРО.
В ряде экстренных клинических ситуаций, клинический анализ крови или базовые биохимические тесты нельзя откладывать на следующий день. В подобных ситуациях также следует ориентироваться на соблюдение минимальных условий. Так же тесты могут быть выполнены не натощак и в любое время суток по указанию врача.
Для всех анализов мы рекомендуем после прихода в лабораторию отдохнуть 10-20 минут перед взятием проб крови.
Прочитать ещё 2 ответа
Источник
Рассказывает ведущий эксперт по лабораторной диагностике центра молекулярной диагностики ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Елена Тиванова.
1. Вставать рано обязательно?
Наш организм живёт в соответствии с суточными биоритмами. Например, в вечерние часы гормон кортизол вырабатывается особенно активно, а утром его концентрация в крови минимальна. То же касается большинства других гормонов, показателей жирового, белкового и углеводного обмена (биохимии крови). Поэтому у одного и того же человека анализы, взятые в разное время, могут различаться.
Чтобы не было путаницы, врачи решили принять за норму утренние значения здорового человека. А раз так, анализ, сданный с утра, будет точнее интерпретирован, чем вечерний. Именно поэтому многие исследования нужно проводить с 7 до 10 утра и желательно в одно и то же время.
Впрочем, это касается не всех анализов. Например, на наличие в крови антител к инфекциям время суток никак не влияет.
Вывод. В любое время суток можно проводить генетические исследования, сдавать общий анализ крови, а также анализы на группу крови, резус-фактор, на наличие аллергии и на инфекции, например, на ВИЧ, сифилис и гепатиты. Биохимию и гормоны лучше сдавать утром.
2. Почему нельзя позавтракать?
Вообще-то можно, но не всем. Например, если вы съедите бутерброд, антитела к инфекциям в крови не появятся, а группа крови останется прежней. Можно перекусить и перед общим анализом крови. Но не позднее, чем за два часа. Дело в том, что в ответ на приём пищи в крови возрастает количество лейкоцитов – белых кровяных телец, которые в том числе служат маркером воспаления. Однако кровь довольно быстро приходит в норму. Кстати, увеличение числа лейкоцитов может спровоцировать не только поздний завтрак, но и слишком долгое (больше 12 часов) голодание. Так что устраивать разгрузочный день накануне сдачи анализов не стоит.
Если же вы исследуете гормоны или сдаёте биохимию, поесть можно не позже, чем за 8 часов до визита в клинику. Приём пищи запускает целый ряд биохимических реакций в организме, которые длятся довольно долго и искажают результаты анализов.
Перед сдачей крови на холестерин, триглицериды, перед исследованием уровня глюкозы, инсулина, проинсулина и С‑пептида (последние четыре показателя используются для диагностики и мониторинга сахарного диабета) голодать придётся ещё дольше – около 12 часов. Воду перед этими анализами тоже лучше не пить.
Вывод. Все анализы, которые обязательно сдавать с утра, сдаются натощак, без завтрака. А время ужина накануне зависит от вида исследования.
3. А если всё-таки поесть?
Даже если приём пищи не влияет на результаты нужного вам анализа, садиться за стол можно не позднее, чем за 2–3 часа до сдачи крови. Дело в том, что после еды в крови возрастает содержание хиломикронов – особых веществ, которые придают крови мутность, – поэтому результаты анализа могут быть неточны. А можно и вовсе не дождаться результатов. Инструкция предписывает лаборантам не брать для анализа некачественный биоматериал.
Вывод. Даже если анализ необязательно сдавать натощак, пища должна быть лёгкой и нежирной. Чем сытнее и обильнее трапеза, тем больше придётся ждать, пока исчезнут хиломикроны и кровь станет пригодной для анализа.
4. Что будет, если выпить накануне анализа?
Алкоголь влияет на работу печени, а основные метаболические процессы, в том числе синтез некоторых гормонов, происходят именно в этом органе. Кроме того, печень участвует в синтезе веществ, отвечающих за остановку кровотечений. Поэтому, если вы злоупотребили алкоголем накануне гормональных, биохимических анализов, а также накануне исследований гемостаза, результат будет неверным.
К тому же алкоголь вызывает обезвоживание организма. Поэтому после активных возлияний изменяется гематокрит – соотношение жидкой части крови и её компонентов. Проще говоря, кровь сгущается, а количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов возрастает.
Вывод. Алкоголь не влияет на результаты генетических анализов, анализов на инфекции и группу крови. Перед остальными исследованиями, в том числе и перед общим анализом крови, пить категорически нельзя. Но лучше всего воздержаться от алкоголя перед сдачей любого анализа.
5. Если страшно сдавать кровь из вены, можно сдать из пальца?
А вот этого не надо! Анализы венозной крови точнее. Кровь из пальца представляет собой смесь капиллярной крови и межтканевой жидкости, а все референсные значения, на которые врачи ориентируются при интерпретации показателей крови, рассчитаны на чистую венозную кровь.
К тому же не у всех кровь из пальца вытекает легко. И тогда медсестра может поспешить и начать сдавливать палец, пытаясь извлечь нужное количество крови. Это приводит к повреждению эритроцитов и, как следствие, неправильному количеству красных кровяных телец в анализе.
Сильное надавливание на палец может исказить и показатели уровня лейкоцитов. Дело в том, что в норме лейкоциты в капилляре располагаются вблизи сосудистой стенки. Если сосуд сужается при надавливании, лейкоциты попадают в основное кровяное русло. В результате мы получаем ложное повышение их количества.
Вывод. Сдавать кровь из пальца следует только в крайнем случае – если невозможно взять кровь из вены. Такое бывает у людей с очень низким давлением, у тех, кто проходит курс химиотерапии, или если вены серьёзно повреждены.
6. Почему в разных лабораториях разные нормы?
Лаборатории по-разному калибруют приборы и используют разные реагенты. Отсюда и расхождение, которое, как правило, больше всего заметно на гормональных исследованиях. Однако это не значит, что одна лаборатория делает анализы точнее, чем другая.
Вывод. Если сдаёте анализы в динамике, лучше делать это в одном месте.
Три запрета
- Не занимайтесь спортом накануне анализов. В процессе тренировки изменяется водный баланс, уровень глюкозы, PH крови и другие показатели. Чтобы кровь вернулась в исходное состояние, требуется довольно много времени.
- Не курите перед анализом. Никотин попадает в лёгкие и с током крови достигает надпочечников, где происходит основной синтез гормонов, которые, в свою очередь, влияют на биохимию крови. Поэтому, чтобы анализы были точными, перед тем как сдавать кровь, не курите хотя бы пару часов.
- Не жуйте жвачку перед тем, как сдавать кровь. Как только вы начинаете жевать, мозг запускает выработку пищеварительных ферментов. А это гормонально зависимый процесс. Поэтому жвачка испортит и биохимию, и анализ на гормоны.
Важно
Накануне сдачи анализов мочи соблюдайте обычный питьевой режим. Слишком обильное или недостаточное питьё изменит плотность и цвет биоматериала. Также следует избегать красящих продуктов, например свёклы, и не усердствовать с острыми и солёными продуктами, которые влияют на кислотность мочи.
Источник
Здравствуйте, дорогие читатели! Для того чтобы увеличить шансы выносить здоровое потомство, лучше к беременности готовиться заранее, это значит, что и обследование лучше пройти до зачатия. Но, если беременность состоялась, необходимости в обследовании это не отменяет.
Сегодня мы поговорим об одном из обязательных пунктов обследования — разнообразных анализах крови, в том числе на наличии антител. Зачем сдается анализ крови на антитела при беременности, как правильно их сдавать: натощак или нет, нужна ли какая-нибудь еще подготовка для этого?
Антитела – это специфические белки, вырабатываемые организмом человека для своей защиты от агентов, которые организм счел чужеродными. Иначе антитела называют иммуноглобулинами. При беременности проверяют:
- антитела к ТОРЧ-инфекциям;
- к некоторым инфекционным агентам, передающимся половым путем ( , микоплазме, гонорее);
- антифосфолипидные антитела;
- групповые и аллоиммунные (при подозрении на резус-несовместимость или групповые конфликты), женщинам при отрицательном резусе нужно сдать этот анализ обязательно.
При данном анализе выявляют две группы иммуноглобулинов IgM и IgG. Опасна для плода ситуация, когда обнаруживаются оба глобулина либо когда IgG не обнаружен, а IgM — обнаружен. Это означает, что инфицирование (в случае определения иммуноглобулинам к инфекционным агентам) произошло недавно (в период беременности). Это может быть опасно для плода нарушением развития и полным его прекращением.
Антифосфолипидные антитела повышаться по причине развития аутоиммунных процессов. Для матери это чревато развитием тромбозов, которые повышают риск развития ишемии сердца и мозга. Тромбоэмболия мозговых сосудов, легочной артерии, а также сосудов головного мозга и печени может стать причиной гибели матери и плода. Тромбоз плаценты – это одна из причин нарушения развития плода и его гибели.
Наличие групповых и аллоиммунных антител говорят о резус- или групповом (по группе крови) конфликте матери и плода. Это состояние грозит малышам развитием гемолитической болезни в период новорожденности, которая может стать причиной:
- смерти ребенка в течение нескольких суток после рождения;
- и даже мертворождения;
- отставания в развитии;
- печеночной недостаточности;
- энцефалопатии и других нарушений.
Данные белки начинают вырабатываться буквально через неделю после зачатия. Их контролируют:
- 8-30 недели один раз в месяц;
- с до родоразрешения — один раз в 14 дней.
В результате исследования получают титр антител (например, 1:4, 1:8, 1:16, 1:32, 1:64). Эти значения могут сохраняться в течении всей гестации или манятся:
- увеличиваться постепенно;
- уменьшаться постепенно;
- изменяться скачкообразно.
Только имейте ввиду, что титр антител не является четким критерием осложненного течения беременности. Здоровые дети рождались при высоких цифрах и плод погибал при низком титре. Но высокие цифры все-таки считаются более рисковыми. Избежать конфликта можно введением специального глобулина, тормозящего выработку иммуноглобулинов.
Групповой AB0 конфликт редко дает осложнения, обычно он протекает незамеченным. Если обнаружены антитела, говорящие о групповом конфликте, нужно регулярно проверять титры, чтобы специалисты успели вмешаться при необходимости.
Чаще привод к патологии беременности и рождению малыша с гемолитической желтухой. Угроза возрастает с каждой последующей беременностью. Поэтому таким женщинам рекомендуется специальная профилактика.
Как оценивают показатели для резусного конфликта?
В норме специфические глобулины отсутствуют. Расшифровка требуется при обнаружении этих белков:
- соотношение 1 к 2 считается не опасным для плода;
- при соотношении 1 к 4 уже говорят о развивающемся конфликте;
- соотношение 1 к 16 считается опасным и женщине могут предложить проведения амниоцентеза.
При указанных выше соотношениях возможны естественные роды. При показателях от 1 к 32 в женщине показано оперативное и досрочное родоразрешение.
Диагностика резус-конфликта
Анализ крови на антитела при беременности, расшифровка которого проводится врачом, ведущим женщину, считается обязательным в следующих случаях:
- привычная невынашиваемость;
- наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы;
- постоянная головная боль;
- тромбоцитопения;
- наличие почечной или печеночной патологии.
Кровь сдают на определение показателей антител к кардиолипину и фосфатидилсерину. Значительное количество антител не является прямым подтверждением развития АФС. Врач принимает во внимание яркость клинических признаков и данные анамнеза. Высокий титр говорит о необходимости назначения антиагрегантов (препаратов, купирующих процессы тромбообразования).
Как сдаются анализы на антитела?
Забор материала осуществляется из вены. Можно ли кушать перед таким анализом спросите вы? Ведь беременной голодать значительно труднее, чем вне гестации, можно и сознание потерять. Кушать нельзя, кровь сдается обязательно натощак.
Отвечая на ваш вопрос о том, как сдавать такие анализы, следует отметить, что не следует делать:
- Не сдают анализы на иммуноглобулины при высокой температуре, при любых заболеваниях матери (заражении респираторными инфекциями или обострении хронических болезней).
- Не следует сдавать кровь после проведения физиотерапевтических процедур.
- Желательно воздержаться от приема любых медикаментозных средств на момент забора крови. Если отменить медикаменты нельзя, врач должен знать о том, какие лекарства женщина принимает.
Групповые антитела
Мало кто знает, что проблемой может быть не только разница резус-факторов, но и разные группы крови супругов. Групповой конфликт менее агрессивен по отношению к ребенку, чем несовместимость по резусу. Превентивных мер по предотвращению развития такого состояния не существует.
Анализ крови на групповые антитела при беременности обязателен в следующих случаях:
- невынашивание беременностей;
- патологические роды в анамнезе;
- развитие отслойки плаценты в период предыдущих беременностей и родов;
- переливание крови;
- аборты в анамнезе.
Подготовка к процедуре
Перед тем, как сдавать кровь, нужна небольшая подготовка. Она касается рациона. За 3-4 дня до сдачи крови лучше отказаться:
- от ;
- напитков с содержанием газа;
- жирных и острых блюд;
- мясопродуктов.
Большинство из указанных продуктов женщине в гестационном периоде лучше вообще не употреблять. И подготовка к анализам на антитела прекрасный способ привести свой рацион к здоровому, если будущая мамочка еще не позаботилась об этом.
На это мы заканчиваем наш обзор. На прощанье хотим ответить еще на один вопрос как называется анализ на антитела? Специального термина для этих исследований нет. Название будет зависеть от типа определяемых глобулинов и лаборатории.
Например, при инфекциях обычно указывается название патогена, при определении иммуноглобулинов к резус-факторы анализ может называться «аллоиммунные антитела», включительно с определением Rh-антигена.
Делитесь нашей информацией с друзьями через социальные сети и будьте здоровы.
В время беременности будущая мама сталкивается с необходимостью периодически сдавать анализы и проходить обследования. В какое время и какие анализы сдавать? Акушер-гинеколог Галина Клименко знакомит с планом обследования по триместрам беременности.
Во время беременности женщина проходит массу обследований. Почему это необходимо, как правильно сдавать анализы и научиться читать их результаты? План обследований будет примерно одинаковым. Если есть какие-то осложнения, то список анализов может увеличиться.
План обследования беременных по триместрам ЗДЕСЬ:
«Конфликтная» беременность
Любопытные факты
Процентное соотношение резус-положительных и резус-отрицательных людей в какой-либо стране зависит от расовой принадлежности населения и географических особенностей местности. Так, среди чистокровных негров и китайцев нет резус-отрицательных людей. Если у кого и определяется отрицательный резус, значит, среди предков был белый человек. Любопытно также, что, чем севернее располагаются страна или местность, тем больше в ней резус-отрицательных обитателей, и наоборот.
Суть конфликта
Резус-фактор у плода появляется уже в 7-8 недель беременности, то есть при задержке менструации на 3-4 недели. Если будущая мамочка резус-отрицательна, а папочка — резус-положительный, есть вероятность, что ребенок от отца унаследует положительный резус. Защитные силы материнского организма распознают резус плода как нечто чужеродное и вырабатывают к нему защитные белки (антитела). Они проникают через плаценту и разрушают эритроциты крохи, вызывая у него гемолитическую болезнь. Выработка антител происходит после прямого контакта крови матери и плода.
Если оба родителя резус-отрицательны, беременность всегда протекает благополучно, так как ребенок тоже будет резус-отрицательным. Чаще всего при нормальном течении первой беременности резус-конфликт не возникает. Однако порой в родах, а также при отслойке плаценты, при проведении во время беременности таких манипуляций, как генетический амниоцентез (забор околоплодных вод из плодного пузыря) или кордоцентез (забор крови из вены пуповины), может происходить заброс крови плода в кровоток матери, в результате чего вырабатываются антитела к резусу.
Если у женщины уже были роды или аборты, самопроизвольные выкидыши, внематочная беременность в сроке больше 7-8 недель, то есть вероятность, что при следующей беременности может возникнуть резус-конфликт (вероятность такого конфликта не более 10%).
Диагностика гемолитической болезни
Есть методы диагностики, помогающие врачу еще до родов ориентироваться, какой резус у плода резус-отрицательной мамочки и происходит ли конфликт, а в случае возникновения гемолитической болезни — оценить ее тяжесть.
Титр (количество) антител к резусу
в крови мамы — натощак из вены мамочки берут кровь и смотрят, нет ли в ней антител к резусу, а если есть, то в каком количестве. Если антитела в сыворотке крови не выявлены или выявлены в небольших титрах, то повторяют исследование в динамике: 1 раз в 4 недели до 20 недель беременности, затем по показаниям — 1 раз в 2-4 недели вплоть до родов.
Если титр антител сомнительный или высокий, то проводится — забор околоплодных вод из плодного пузыря под контролем ультразвукового исследования. Определяют оптическую плотность вод, титр антител к резусу, а также группу крови плода. При высокой оптической плотности околоплодных вод, что свидетельствует о распаде эритроцитов плода, решают, как дальше вести беременность.
Кордоцентез — взятие крови из вены пуповины под контролем ультразвукового датчика. Определяют группу крови и резус-фактор плода, титр антител к резусу, уровень билирубина, есть ли анемия у плода (уровень гемоглобина). Если после исследования выясняется, что плод резус-отрицательный, как и мамочка, то в дальнейшем динамическом наблюдении нет необходимости. Из современных методов диагностики — определение (один из резус-антигенов, основной) плода в крови или в слизи цервикального канала матери. Если RhD плода не определяется, значит, плод резус-отрицательный и в дальнейшем наблюдении нет необходимости.
В диагностике помогает также : утолщение плаценты, многоводие, а также увеличение размеров селезенки и печени плода, скопление жидкости в его животике могут быть проявлениями этой болезни. Такие методы, как амниоцентез и кордоцентез, сами порой приводят к повышению титров антител в крови матери. За границей, если по результатам этих процедур выясняется, что плод резус-положительный, мамочке вводится антирезус-иммуноглобулин (в меньшей дозе, чем после родов)
Надо действовать!
Если у матери диагностируют высокие титры антител к резусу, высокую оптическую плотность околоплодных вод, есть УЗ-признаки гемолитической болезни плода, то проводится лечение.
- Внутривенно вливают витамины, раствор глюкозы.
- Вводятся внутривенно человеческие иммуноглобулины каждые 4 недели до родов. Это способствует снижению титра антител к резусу.
- Проводят плазмаферез. Суть метода состоит в заборе крови мамы в объеме 250-300 мл, затем форменные элементы (красные и белые кровяные шарики) возвращаются обратно в сосудистое русло, а изъятая жидкая часть (плазма) крови замещается другими лечебными растворами (альбумином, реополиг-люкином и т.д.). Таким образом, проводится как бы механическое очищение крови матери от антител к резусу, которые содержатся в плазме. Этот метод лечения применяется со второй половины беременности.
- Гемосорбция — удаление из крови токсических веществ с помощью специального аппарата, в котором кровь пропускается через фильтры. В нашем случае происходит очищение крови матери от антител к резусу, затем она обратно возвращается в сосудистое русло.
- Внутриутробное переливание резус-отрицательной одногруппной крови плоду с 18 недель беременности.
Существует два способа переливания крови:
1. Кровь под контролем ультразвукового исследования вводится в животик плода, откуда она всасывается в его кровоток.
2. Внутрисосудистое переливание -также проводится под контролем ультразвукового исследования: через прокол передней брюшной стенки, стенки матки длинной иголкой попадают в вену пуповины и вводят резус-отрицательную кровь с учетом группы крови плода.
Вводимая резус-отрицательная кровь не разрушается антителами матери, в отличие от собственной крови плода.
Профилактика
Нельзя проводить переливание крови без учета резус-принадлежности донора и пациентки. Если женщина резус-отрицательна, ей можно перелить только резус-отрицательную кровь, если она резус-положительна — только резус-положительную.
Женщине с отрицательным резусом необходим надежный способ контрацепции. Ведь любое прерывание беременности может привести к появлению антител к резусу в крови матери.
После прерывания беременности на сроке больше 7-8 недель сразу нужно вводить антирезус-иммуноглобулин, содержащий антитела к резусу, которые связывают резус-антиген плода и предотвращают образование собственных антител к нему у матери.
Если во время беременности резус-отрицательной мамочке проводили амниоцентез либо кордоцентез, после нужно вводить антирезус — иммуноглобулин в дозе 100 мкг.
После родов у ребенка резус-отрицательной мамочки определяют резус-фактор. В случае рождения резус-положительного ребенка вводится антирезус — иммуноглобулин, если мамочка еще не сенсибилизирована (титры антител в крови не высокие). Иммуноглобулин вводится не позже, чем через 72 часа после родов. Такая профилактика защищает плод во время последующей беременности. После операций кесарева сечения или ручного отделения плаценты дозу препарата удваивают.
В настоящее время в некоторых странах всем женщинам с резус-отрицательной кровью, при нормальных титрах антител к резусу, в 28-34 недели беременности одно- или двукратно вводят антирезус-иммуноглобулин, конечно же, если отец резус-положительный. Вводимая доза — 300 мг
Обратная сторона медали
Бывает ситуация обратная — мама резус-положительна, а дочка — резус-отрицательна. Во время такой беременности резус-конфликта не возникает. Однако в родах девочка может сенсибилизироваться антигеном матери. Из-за этого у дочки с рождения в крови могут присутствовать антитела к резусу. И когда она станет мамой, в случае наличия резус-положительного плода, может быть резус-конфликтная беременность.
Как будем рожать?
При возникновении резус-конфликта рекомендуется госпитализация в 34-35 недель беременности для обследования и подготовки к родам. Обычно роды проводят естественным путем в 37-38 недель беременности, однако при тяжелых проявлениях гемолитической болезни плода — раньше срока, так как лечить ребенка легче вне утробы матери, чем внутриутробно. После рождения крохой занимаются неонатологи: проводят все исследования и лечение, направленное на устранение анемии, желтушности, отеков. В случае необходимости малышу проводят заменное переливание крови и гемосорбцию.
Анализ на резус-фактор
Если обнаруживается, что у женщины отрицательный резус-фактор, а у мужчины положительный, то ей нужно будет каждый месяц сдавать анализ крови на антитела. Наличие титра антител говорит о резус-конфликте между организмом матери и плода, когда иммунная система мамы воспринимает Rh-положительный плод как чужеродного агента и начинает от него защищаться. В результате ребенок страдает внутриутробно. Резус-конфликтная беременность требует наблюдения будущей мамы в условиях стационара.
Как сдавать?
Отклонения от нормы и последствия для ребенка
Резус-конфликт провоцирует развитие гемолитической болезни, которая протекает в одной из трех форм: отечной, желтушной и анемической.
Наиболее тяжелая форма — отечная. Ребенок страдает от водянки, излишняя жидкость скапливается во всех тканях. Развивается энцефалопатия, вследствие которой ребенок может остаться полным инвалидом.
Антитела к токсоплазмозу, обнаруженные в первом триместре, служат показанием к аборту. В результате инфицирования плода возникают патологии печени, селезенки, нервной системы.
На более поздних сроках вероятность заражения все так же высока, но риск осложнений уменьшается.
Антитела к краснухе опасны поражением ткани глаз, нервов, сердца. Инфицирование в первом триместре является медицинским показанием к прерыванию беременности.
С четвертого месяца беременности краснуха может вызвать задержку в развитии плода и неправильное функционирование внутренних органов.
Присутствие антител к цитомегаловирусной инфекции может стать причиной внутриутробной гибели ребенка. Часто возникают патологии — энцефалопатия, пневмония, порок сердца, увеличение печени и селезенки.
Большое количество антител к фосфолипидам провоцирует аутоиммунную реакцию, что чревато отслойкой плаценты, выкидышем, кислородным голоданием плода.
Биохимический анализ крови
Дает возможность врачу оценить работу многих внутренних органов – почек, печени, поджелудочной железы; показывает, каких микроэлементов не хватает в организме женщины. Биохимия крови может указывать на нарушения в работе внутренних органов тогда, когда еще нет никаких внешних симптомов болезни.
Как сдавать?
Натощак. Кровь берут из вены. Накануне лучше поужинать пораньше, чтобы после приема пищи прошло не менее 12 часов. Исключите из рациона жирную пищу за день до предполагаемого анализа.
Анализ крови на вирусы гепатита, ВИЧ, сифилис (RW)
Почему во время беременности этот анализ сдается трижды? Дело в том, что у вирусных инфекций есть определенный период от времени проникновения возбудителей в организм до начала выработки антител. Когда женщина сдает анализы на вирусные заболевания в начале беременности, они могут дать отрицательные результаты. А через 6 месяцев, анализы могут показать, что она заражена. Если будущая мама не проверяется на вирусные заболевания в последнем триместре, в роддоме ее положат в обсервационное отделение (где лежат необследованные пациентки или те, у кого есть инфекционные заболевания).
Как сдавать?
Подготовки не требуется. Кровь берут из вены.
( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
Источник