Может ли болеть левая рука от желудка
Медицинская статистика не располагает данными о том, сколько людей примерно с середины ХХ века навредили собственной сердечно-сосудистой системе неоправданным приемом кардиологических препаратов.
Любая боль в области грудины (кардиалгия) воспринималась как сердечная и немедленно заедалась Валидолом или чем-то покрепче. Пока, наконец, врачи не стали повсеместно разъяснять, что кардиалгия бывает от разных причин — психогенных, невралгических и других внесердечных.
Пациента, жалующегося на сердечную боль, принято так тщательно расспрашивать о ее характере — тупая она или острая, ноющая или приступообразная, или боль в сердце отдает в правую руку. Сегодня нам предстоит разобраться именно с этой разновидностью боли.
Сердечные причины болей с отдачей в левую руку
По большому счету, сердечная боль относится к самым часто встречающимся (наравне с головными) болезненным ощущениям у современных людей. Иногда она свидетельствует о неотложном состоянии больного, требующем немедленного принятия интенсивных мер, поэтому так важно разобраться с ее характером. Боль, отдающая (иррадирующая) в левую руку, возникает при всех кардиологических заболеваниях.
Ишемическая болезнь сердца
ИБС относится к наиболее частым фактором, вызывающим боль в левой руке и сердце одновременно. Под термином ИБС в соответствии с общепринятой классификацией ВОЗ (МКБ) объединено несколько болезней, дифференцируемых по характеру и степени поражения сердца. Наиболее часто встречаемыми из них являются стенокардия и инфаркт миокарда.
- Болевые ощущения при стенокардии провоцируются, как правило, физическими нагрузками или стрессовыми состояниями у людей с повышенной реактивностью нервной системы.
- Характерной особенностью стенокардической боли можно назвать ее иррадиацию и в левую руку, и в плечо, и лопатку.
- Кроме того, состояние пациента отягощается плохо контролируемым страхом смерти, усугубляемым при усилении болевых ощущений.
Самый красноречивый отличительный признак стенокардического приступа — его длительность редко составляет более 10 минут, приступ может купироваться самостоятельно или сразу же после приема Нитроглицерина (или других препаратов, обладающих сосудорасширяющим свойством в отношении коронарных сосудов).
Инфаркт миокарда
Затянувшийся более чем на 30 минут приступ стенокардии обычно приводит к развитию сердечного инфаркта. В отличие от стенокардии, изменения в сердце при инфаркте (то есть, некрозе миокардических клеток) носят необратимый характер.
Хотя специфика болезненных ощущений схожа со стенокардическими — боль в сердце и немеет левая рука или просто болезненность распространяется в руку. При инфаркте эти проявления чрезвычайно сильные и не купируются приемом Нитроглицерина. Чувство страха смерти также характерно этому катастрофическому состоянию. Хотя в редких случаях инфаркт может иметь малосимптомное течение и обнаружиться у пациента случайно.
Миокардит
Еще одним фактором, провоцирующим боль в сердце и онемение левой руки, может быть такая сердечная патология, как миокардит, или воспаление миокарда, приводящее к нарушению возбудимости, проводимости и сократимости сердечной мышцы.
Заболевание это непростое, достаточно трудно диагностируемое и имеет несколько разновидностей в зависимости от этиологии. Несмотря на разнообразие форм миокардита, можно выделить общие первичные симптомы этого заболевания, проявляющиеся, как правило, на 7–10 день от начала развития болезни:
- быструю утомляемость;
- тахикардию;
- одышку;
- повышенную потливость;
- фебрильную лихорадку (повышение температуры тела до 38–39 градусов);
- астеничные признаки (частую смену настроения, постоянную «разбитость», общее недомогание, нарушения сна);
- болевые ощущения в груди, нередко сопровождающиеся болью в левой верхней конечности.
Чаще всего именно признаки астении первыми заявляют о возникновении проблем в миокарде, болевой синдром появляется чуть позже и не связан с повышением физической активности. Одышка также может появиться независимо от физического напряжения и сопровождаться сердцебиением и перебоями сердечного ритма, что отличает миокардит от других состояний.
Большинство из вышеперечисленных сердечных состояний можно определить лабораторно — путем исследования крови на наличие специфических ферментов, свидетельствующих о развитии инфаркта (миоглобина, сердечного тропонина, MB — фракции креатинфосфокиназы) или нарушений уровня СОЭ (скорости оседания эритроцитов), АСТ (аспартатаминотрансферазы), ЛДГ-1 (лактатдегидрогеназы) и тех же MB-фракций и основных белков при миокардите.
Внесердечные причины болей
Когда боль в сердце отдает в руку, необязательно левую, это может говорить и о внесердечных причинах возникновения болевого синдрома. Что же может его спровоцировать?
Невралгия
Поражение периферических нервов, называемое невралгией, также может вызвать боль в сердце, отдающую в левую руку — межреберная невралгия, развивающаяся на фоне остеохондроза позвоночника.
Этому заболеванию чаще подвержены люди 40–60 лет, оно проявляется сильными, жгучими и крайне мучительными болями в грудной клетке, которые не купируются сердечными лекарствами. Ни ЭКГ, ни анализы крови никаких сердечных патологий при этом не обнаруживают, нормальной остается и температура тела. Спровоцировать межреберную невралгию (ошибочно называемой сердечной невралгией) могут:
- переохлаждение;
- чрезмерные физические нагрузки;
- инфекция или интоксикация (например, лекарственная);
- сдавливание межпозвонковых дисков в результате возрастных заболеваний;
- осложнение вирусной инфекции (например, опоясывающего лишая).
Остеохондроз
Описанная выше межреберная невралгия является клиническим проявлением остеохондроза, часто провоцирующим боль в сердце, что отдает в левую руку. Такой характер боли свойственен остеохондрозу шейно-грудного отдела и проявляется туповатой, болью ноющего характера, часто опоясывающей, объемной, разливающейся. Состояние нередко сопровождается чувством «мурашек», ползающих по коже, или онемением участков кожи.
Наиболее характерным признаком болей при остеохондрозе является время их появления — ближе к вечеру, что объясняется компрессией (сдавливанием) нервных окончаний и сосудов позвоночника в течение дня.
Подтвердить или исключить наличие остеохондроза исключительно по симптоматической картине почти невозможно. Для точной постановки диагноза требуются:
- рентгенографическое исследование;
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография позвоночника.
Психогенная кардиалгия
Пациенты, беспечно относящиеся к своему здоровью, доставляют немало хлопот врачам. Ведь зачастую они попадают в руки медиков, когда лечить запущенную болезнь уже поздно или слишком проблематично.
Но есть и другая категория пациентов, которых также нельзя назвать подарком для врачей. Это люди, проявляющие чрезмерное внимание к своему самочувствию и прислушивающиеся чуть ли не к каждому удару сердца.
Боязнь инфаркта и смерти у таких пациентов приводит к тому, что у них развивается настоящая фобия, получившая название кардиосенестопатического или кардиофобического синдрома.
Пациенты нередко жалуются, что их боль в сердце отдает в левую руку, хотя на деле может оказаться, что их кардиалгия носит чисто психогенный характер. Например, проявляя чрезмерный интерес к медицинской литературе, такие пациенты «обнаруживают» у себя симптомы стенокардии, предынфарктного состояния и других нарушений. Но это может оказаться только самовнушением, из-за которого развились настоящие беспокойство, тревожность и страх смерти. Причиной психогенной кардиалгии чаще всего становятся длительные стрессовые состояния, расстройства функции ЦНС, эмоциональное переутомление.
Характерной особенностью этих состояний является невозможность купировать боль Нитроглицерином, Валидолом или другими сердечными препаратами, пациент чувствует ее почти постоянно, а описывает часто по-разному.
Что делать при боли в сердце, если отдает в левую руку?
Если боль в сердце отдает в левую руку, главное, чего не стоит делать — это заниматься самодиагностикой. Определить истинную причину болевых ощущений может только специалист, опираясь на анамнез пациента, клиническую картину и результаты исследований. Поэтому следует научиться определять локализацию своей боли, ее иррадиацию (распространение на другие части тела), дополнительные симптомы, чтобы уметь точно рассказать о них врачу.
Точные определения, даваемые в ответ на вопросы врача, позволят ему составить более-менее ясную картину патологии и поставить диагноз. А правильно поставленный диагноз — залог успешной терапии.
Полезное видео
Из следующего видео можно узнать, как отличить боль в сердце от боли при межреберной невралгии:
Заключение
- Боль в сердце, которая отдает в левую руку, может иметь несколько причин, как сердечных, так и внесердечных.
- Если она появилась впервые, не стоит сразу же хвататься за кардиологические лекарственные препараты — принимаемые не по назначению, они могут быть небезопасными.
- При любых проявлениях кардиалгии (болях в области сердца) нужно обращаться к врачу.
Источник
Автор:
28 октября 2019 12:52
Когда болит левый бок, и боль отдает в живот, спину и ребра, с высокой долей вероятности это может свидетельствовать о гастроэнтерологических проблемах. Но не только они вызывают болезненные ощущения.
Органы, располагающиеся в левом боку
Источник:
Перед постановкой диагноза важно определить, где именно болит, и классифицировать характер боли. Слева располагаются большая часть желудка, селезенка, петли толстой и тонкой кишки, основной участок поджелудочной железы, почка с надпочечником и мочеточником, половые органы. Вызывать боль может нарушение в работе любого из перечисленных органов.
Источник:
Острая боль может свидетельствовать о язвенном кровотечении или разрыве селезенки. Приступ в этих случаях такой силы, что можно потерять сознание. Требует срочного вызова «Скорой». Ноющая тупая боль провоцируется воспалением в системе пищеварения и приступом таких хронических заболеваний как холецистит, гастрит или панкреатит. Может сопровождаться рвотой. Колющая чаще всего свидетельствует о заболеваниях почек, а резкая или приступообразная говорит о заболеваниях мочеполовой системы.
Основные факторы, провоцирующие боль в левом боку
Источник:
Наиболее распространенными патологиями, при которых болит левый бок, являются:
- Проблемы с желудком (гастрит, язва). Чаще всего их провоцируют некачественная пища, несоблюдение режима питания, злоупотребление алкоголем. Параллельно могут ощущаться тошнота, слабость, случаться приступы рвоты.
- Заболевания селезенки. Это может быть увеличение и даже разрыв. Это очень уязвимый орган, поскольку она располагается близко к поверхности тела. Иногда из-за инфекций он значительно увеличивается в размерах, меняется его консистенция. Одновременно с болью может наблюдаться посинение в околопупочной области из-за скопления крови.
- Грыжа диафрагмы. Диафрагма разделяет грудную и брюшную полости, и иногда при ослаблении мышечных волокон отверстие в ней, через которое соединяются желудок и пищевод, может увеличиваться в диаметре. И желудок частично перемещается в грудную полость. Часто ее путают с сердечным приступом, поскольку боль дислоцируется в левой части груди. Но отличить ее можно по тому, что при изменении положения тела болевые ощущения резко усиливаются, тогда как при заболеваниях сердца смена позы никак не влияет на характер боли.
- Заболевания кишечника. В этих случаях помимо боли в левом боку человек испытывает вздутие, и появляются проблемы со стулом. На время обострения желательно отказаться от молока, острой пищи, фруктов и овощей, черного хлеба. Если облегчение не наступает, необходимо идти к врачу.
- Болезни поджелудочной железы. Боль в левом боку может вызывать и панкреатит. Одновременно с резкой колющей болью в этом случае может ощущаться дискомфорт, отдающий в область спины. Панкреатит также сопровождается тошнотой, рвотой, жаром.
Помимо перечисленных патологий боль в левом боку могут вызывать болезни мочеполовой системы как у мужчин, так и у женщин. Если боли ощущаются со спины, то их могут провоцировать заболевания дыхательной или нервной системы, сердца и сосудов, спинного мозга.
Что делать при боли в левом боку
Источник:
Ни в коем случае нельзя терпеть, если боль в левом боку сильная и резкая. Надо незамедлительно вызывать «Скорую». Если она тупая и ноющая, то следует записаться на прием к гастроэнтерологу или, при отсутствии такой возможности, к терапевту.
Когда симптом сопровождается потерей аппетита, резким снижением веса, изжогой, ощущением переполненности желудка даже при употреблении небольшого объема пищи, необходима консультация онколога.
Если боль в левом подреберье возникает на фоне физических нагрузок и сочетается со жжением в груди, одышкой, кашлем, то начинать необходимо с посещения кардиолога.
Когда болевой симптом сопровождается повышением температуры, ломотой суставов, увеличением лимфузлов, следует обращаться к инфекционисту. Состояние, характерное для разрыва селезенки, требует незамедлительного посещения хирурга, поскольку может быть поднят вопрос о срочной операции.
Помимо перечисленных специалистов лечением заболеваний, симптомом которых является боль в левом боку, но уже в более редких случаях, также занимаются пульмонолог, невролог, вертебролог, травматолог, мануальный терапевт, остеопат, гинеколог, нефролог, дерматолог, аллерголог-иммунолог.
Лечение болей в левом боку
Источник:
Боль и дискомфорт в левом подреберье пройдут только при условии правильно назначенного лечения, которое подбирает доктор после проведения диагностики. Для устранения болевого симптома назначаются обезболивающие препараты. При одновременном вздутии назначают эспумизан или мезим. При изжоге выписывают антисекреторные препараты.
После определения первопричины болей и предварительной консультации с лечащим врачом можно прибегнуть и к вспомогательной терапии, средства которой могут значительно улучшить состояние при болях в левом боку.
Самым распространенным и широко применяемым в этом случае средством является имбирь – мощный антиоксидант, обладающий противовоспалительными свойствами. Он улучшает пищеварение и, соответственно, способствует устранению причин, вызывающих боль в левом боку, если они связаны с работой желудочно-кишечного тракта. Для приготовления целебного напитка необходимо измельчить небольшой корешок, залить его 200 мл кипятка и прокипятить 5 минут на медленном огне. В остывший отвар добавить немного меда и выпить маленькими глотками.
Еще одним эффективным народным средством для устранения болей в левом боку, связанных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, является фенхель. Он помогает устранить газообразование и избавиться от вздутия. Для приготовления отвара понадобится 1 чайная ложка семян фенхеля и 200 мл кипятка. Компоненты смешать и прокипятить на среднем огне 10 минут.
Обезболивающим и расслабляющим действием также обладает ромашка. Особенно эффективна и рекомендована она при отравлении. Чайную ложку сухих цветков залить стаканом закипевшей воды и оставить на четверть часа настаиваться. При желании в настой можно добавить мед.
Профилактика возникновения боли
Источник:
Что касается профилактических мер возникновения болей в левом боку, то основной из них является правильное сбалансированное питание. Желательно свести к минимуму острую и пряную пищу, которая оказывает раздражающее действие на слизистые и может спровоцировать различные заболевания. Важно вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, полноценно отдыхать и хорошо высыпаться.
Во избежание гинекологических проблем женщинам необходимо носить удобное белье из натуральных материалов и регулярно проходить осмотр у гинеколога. Мужчинам во избежание развития простатита следует отказаться от курения и алкоголя и ввести умеренные физические нагрузки.
При возникновении болей в левом боку нельзя заниматься самодиагностикой. Только специалист сможет поставить верный диагноз и назначить эффективное лечение.
Источник:
Ссылки по теме:
Понравился пост? Поддержи Фишки, нажми:
Источник
На большинство нарушений и сбоев организм реагирует болью и другими неприятными ощущениями. Первая реакция на них однозначная – больное место указывает на саму болезнь.
Комментарий для журнала “Домашний очаг” дал Евгений Аветисов, врач общей практики, медицинский директор Европейского медицинского центра.
“Заболело правое плечо, значит, продуло или неловко повернулась”. А знаете ли вы, что так может подавать сигнал тревоги больная печень? А боли в области печени, вполне возможно, вызывает почечная колика. Кстати, заболевания печени нередко проявляются так называемым синдромом хронической усталости, а сама печень, как орган, лишенный нервных окончаний, болеет «молча».
Или, к примеру, сердечная аритмия, а также депрессия, нарушение пищеварения, бессонница, избыточное потоотделение, выпадение волос, нарушение роста ногтей, изменения кожи могут быть вызваны нарушением функций щитовидной железы. С этим заболеванием вообще очень сложная ситуация, потому что щитовидная железа влияет на все обменные процессы, может коснуться любого органа. Именно с этим связано такое разнообразие проявлений в виде самых различных симптомов, которые могут маскировать или имитировать множество заболеваний.
О некоторых симптомах, которые могут вводить нас (но только не внимательных врачей!) в заблуждение, мы и расспросили эксперта.
Симптом: Боль в груди
На первый взгляд: проблемы с сердцем.
На самом деле: очень часто проблемы с сердцем вызывают боль вовсе не в груди, а например, в левом плече, в левом локте, в левой кисти, с левой стороны шеи и др. А настоящие боли в груди могут оказаться следствием межреберной невралгии. Или заболеваний легких – если резкая боль в груди сопровождается одышкой, это может быть признаком пневмоторакса, когда внезапный разрыв легкого происходит без видимых оснований. Человек может жить, не подозревая об особенности строения своих легких, и внезапно – после активных занятий спортом или сильного приступа кашля – появляются резкая боль в груди, кашель, одышка – ощущение нехватки воздуха. Одно легкое перестает функционировать.
Острую боль в груди может вызывать синдром Титце – это воспаление соединений ребер с грудиной. Такое недомогание встречается довольно часто, оно не опасно для здоровья, хотя и сопровождается болезненными ощущениями, в этом случае диагноз, как правило, ставится легко.
Боль в середине грудины иногда указывает на проблемы с пищеводом – его воспалением, повреждением острой косточкой, например, рыбной, а также на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы.
Симптом: Боль в пояснице
Самое очевидное: радикулит («прострел»).
На самом деле: может быть признаком болезни почек, например, пиелонефрита, гинекологического заболевания у женщин, чаще всего такую боль вызывают проблемы с позвоночником или мышечными спазмами. Есть даже такой специальный диагноз – боль внизу спины.
Симптом: Боль в верхней части живота
Самое очевидное: заболевания желудка (гастрит), особенно если боль связана с приемом пищи, сходным же образом проявляются симптомы язвы 12-перстной кишки.
На самом деле: такая боль может быть признаком инфаркта, если процесс развивается в определенных участках сердца, боль «перенаправляется» в область желудка. Это также может быть признаком заболевания желчного пузыря, редко – воспаления поджелудочной железы (панкреатита) или кишечника. А еще – проявлением радикулита или нижнедолевой пневмонии. Для постановки диагноза врачу нужно учитывать другие дополнительные проявления.
Симптом: Боль в плече
Самое очевидное: заболевание самого плеча – повреждение сустава, связок из-за перегрузок или травм.
На самом деле: боль в плече вызывают повреждения шейного отдела позвоночника. А еще такая боль может быть признаком заболевания сердца или легкого. Кстати, боли в шейном отделе позвоночника иногда имитируют инфаркт – они способны вызвать сильнейшие боли в сердце.
Изменения в шейном отделе помогает точно диагностировать МРТ.
Если говорить о правом плече, то редко, но бывает – когда боль указывает на проблему с желчным пузырем,который дает иррадиацию в правый плечевой сустав. А боль в левом плече – возможная иррадиация боли ли желудка или легких.
Симптом: Головная боль
Самое очевидное: повысилось артериальное давление, проблема с сосудами, мигрень.
На самом деле: в 90% случаев причинно-следственные связи здесь тоже нарушены. Давление поднимается при любом дискомфорте – головной боли, особенно сильной, тем более если человек встревожен; оно повышается, потому что голова болит, а не наоборот! Надо знать, что головная боль из-за повышенного давления возникает, только когда цифры очень высокие. При давлении 140/90 головной боли может и не быть.
Гораздо чаще головная боль возникает из-за проблем с верхним отделом позвоночника, невралгия затылочного нерва связана с его выходом в первые позвонки. Очень часто это дает головные боли, особенно в области затылка, висков.
Воспаление пазух – гайморит, фронтит – также вероятные виновники головной боли, которая локализуется в районе лба, глазниц и скул. Головная боль может быть вызвана вирусным инфекционным заболеванием, например, герпесным поражением нервов: затылочного, тройничного.
Проблемы со зрением также провоцируют головную боль – у людей с близорукостью и астигматизмом, особенно выраженным, часто возникает сильная боль в районе лба и висков, когда они вынуждены много читать, работать за компьютером, вследствие зрительной перегрузки.
Головная боль может быть связана с анемией (недостатком гемоглобина), но это редкое явление.
Что касается повышения внутричерепного давления, у нас этот диагноз ставится довольно часто: для того чтобы его поставить, на самом деле нужно вставлять зонд либо делать спинномозговую пункцию.
Симптом: Боль в суставах
Самое очевидное: воспаление суставов (артроз).
На самом деле: с одной стороны, действительно, боль нередко вызвана дегенерацией суставного хряща. А также воспалительным процессом, развивающимся прямо в суставе.
Но она может быть и признаком реактивных изменений, когда инфекция развивается в другом месте, например, в мочеполовых органах или в ЖКТ. Вследствие работы иммунной системы это воспаление никак не проявляется в кишечнике (нет ни диареи, ни нарушений), а боль «переносится» в суставы. В этом случае лечить только суставы просто бессмысленно – это поможет лишь снимать на время симптомы, а потом процесс возобновляется.
Боль в суставах иногда вызывает хламидийная инфекция, сальмонелла, шигелла – разные возбудители, которые «окапываются» в разных местах, даже не вызывая классических симптомов своего заболевания – шигеллеза или сальмонеллеза.
Комментарий психотерапевта
Наталья Ривкина, руководитель Психотерапевтической клиники Европейского Медицинского Центра:
Камень на сердце
Ощущения физического дискомфорта, которые, как кажется человеку, вызваны соматическим заболеванием, на самой деле могут быть вызваны невротическими состояниями или психическим напряжением. Вероятная причина – это депрессия. Один из симптомов депрессии средней и тяжелой степени – загрудинная боль, ощущение тяжести в области сердца. Нередко данные симптомы путают с заболеваниями сердца, проявлениями стенокардии. Как объяснить эту связь? При депрессии возникают такие состояния, как душевная тоска, и она дает это ощущение, которое в быту мы называем «камень на сердце». Нередко такие переживания могут сопровождаться ощущением физической боли в области сердца. Боль – субъективное ощущение. Человек действительно ее чувствует и испытывает страдания.
Нередко боли в животе и дискомфорт могут быть вызваны невротическими ситуациями, стрессом, в любом случае подобные симптомы требуют полного медицинского обследования. И лишь когда заболевания ЖКТ исключены, мы можем говорить о психоэмоциональных причинах подобных состояний. Соматический дискомфорт, вызванный эмоциональными факторами, требует в первую очередь анализа факторов, провоцирующих подобные симптомы, и подбора индивидуального, адекватного психотерапевтического лечения.
Источник