Могут быть перебои сердца от желудка

Гастрокардиальный синдром (синдром Рехмельда) – это комплекс нарушений работы сердца, возникающий после еды, особенно при переедании.
Признаки
После еды страдающий гастрокардиальным синдромом чувствует сердцебиение, давление и боль в области сердца, изменение сердечного ритма, скачки давления, головокружения. Однако отрыжка или рвота, которую приходится вызывать самому, обычно улучшают состояние.
Также пациенты могут во время проявления гастрокардиального симптома испытывать испуг. Кожа их бледна, по телу струится холодный пот.
Описание
Гастрокардиальный синдром описан Л. Рехмельдом в 1912 году. Правда, он считал это состояние особой формой невроза сердца.
При гастрокардиальном синдроме нарушается работа сердца и коронарных артерий. Происходит это рефлекторно, из-за раздражения рецепторов пищевода и кардиальной области желудка. А так как сердце связано со многими органами рефлекторными дугами (путями, по которым проходят импульсы от рецепторов к органам), это, с одной стороны, позволяет заболеваниям сердца маскироваться под заболевания других органов, например, инфаркт миокарда, который маскируется под язвенную болезнь желудка. Но, с другой стороны, и близлежащие к сердцу органы могут маскироваться под заболевание сердца, что и происходит в случае гастрокардиального синдрома.
Факторы риска гастрокардиального синдрома:
- высокое положение диафрагмы;
- ожирение;
- неправильное питание, регулярное переедание;
- стенокардия;
- атеросклероз;
- расстройство вегетативной нервной системы.
Также синдром Рехмельда может развиться при язве желудка, раке кардиального отдела желудка и пищевода.
Диагностика
Диагностировать гастрокардиальный синдром довольно сложно, так как он маскируется под заболевание сердца. Сделать это может только врач и только после тщательного осмотра и опроса пациента.
В ходе обследования нужно сделать:
- электрокардиографию (ЭКГ), при этом никаких патологических изменений на ней не будет;
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
- рентгенографию.
А вот зондирование и ФГДС делать не рекомендуется, так как эти исследования могут стать причиной ухудшения состояния пациента.
Особое внимание нужно обратить на состояние сердца пациента, если неприятные ощущения в грудной клетке присутствуют не только после еды – возможно, это начинающаяся стенокардия.
Лечение
Основное внимание при лечении гастрокардиального синдрома нужно обратить на режим питания. Есть пациент должен часто, но маленькими порциями. Переедать или пить много жидкости за один раз ни в коем случае нельзя. Последний прием пищи должен быть не менее чем за три часа до сна. Обязательно нужно исключить продукты, вызывающие у страдающего метеоризм или запор.
Лечат гастрокардиальный синдром и медикаментозно. Хороший эффект дают седативные препараты и спазмолитики, если их принимать за 20-30 минут до еды. Причем спазмолитики лучше вводить инъекционно.
Прогноз благоприятный.
Образ жизни
Главное правило для страдающего гастрокардиальным синдромом – не переедать! Из рациона нужно исключить острые, жирные блюда. Вся пища должна быть теплой. Отказываться от мяса не стоит, однако же, в рационе должно быть как можно больше овощей и фруктов. Но не переборщите, клетчатка – это хорошо, она прочищает кишечник, однако ее избыток может стать причиной запора.
© Доктор Питер
Источник
Онколог
С проблемами в желудке сердцебиение не связанно. Синусовая тахикардия связанна с пониженным давлением в Вашем случае т.к все остальное в норме
Татьяна, 7 мая 2019
Клиент
Дмитрий, спасибо за ответ. Тогда не подскажите, с чем связаны боли в груди?
Хирург
Татьяна, здравствуйте !
Эхокардиографию сделали давно ? Результат нельзя прикрепить ?
Делали ли когда – либо ФГДС ?
Татьяна, 7 мая 2019
Клиент
Яков, Здравствуйте, Яков
Делала эхокардиографию недавно. Ничего не было выявлено. К сожалению, результаты остались в поликлинике. ФСГДС не сдавала.
Онколог
Яков Мартиросян, – желудок и тахикардия синусовая как связаны? Никак.
Хирург
Операции на желудке какие – то были ? Тахикардия как – то связана с приёмом пищи ?
Татьяна, 7 мая 2019
Клиент
Яков, операций не было. Тахикардия очень часто случается после приема пищи, особенно после завтрака.
Онколог
Тахикардия не может быть связана с приемом пищи. Не пишите бред уже уважаемый коллега. Татьяна! Синусовая тахикардия может возникать по следующим основаниям:
– Тиреотоксикоз (при этом наблюдается ригидная СТ).
– Артериальная гипотензия
– Железодефицитная анемия.
– Дыхательная гипоксия (СТ как компенсаторный механизм)
– Лихорадка, интоксикация при любом инфекционном заболевании.
– Миокардиты, МКД, сердечная недостаточность.
– Конституциональная или наследственная СТ.
Учитывая то что Вы пишите а именно гипотензия то и синусовая тахикардия вызвана у Вас гипотензией.
Татьяна, 7 мая 2019
Клиент
Дмитрий, скажите, пожалуйста, что стоит тогда делать? принимать прописанные медикаменты? Стоит ли заняться кардио нагрузками, чтобы выровнить сердцебиение?
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
не думаю что у вас сердца каким-либо образом связано с желудком. А вот что касается желудка и учитывая, что вы чувствуете жжение языка, желудок вам проверить необходимо ( пройдите фгдс).
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, Татьяна. Почему у Вас мысли именно про желудок возникли? Тахикардия возникает компенсаторно при снижении давления – сердцу нужно как-то кровь на периферию доставлять.
Татьяна, 7 мая 2019
Клиент
Виктория, здравствуйте
Возникли подозрения из-за периодических болей в груди, сдавливания, странного ощущения в горле. Решила, что из-за возможных проблем с желудком возникают признаки тахикардии.
Невролог, Терапевт
Исключить проблемы с желудком можно, если пройти ФГДС. Но Вы больше нервные состояния описываете, чем желудок. Склоняюсь, что и тахикардия может быть оттуда же.
Онколог
Лечение должно быть направлено на устранение причины аритмии, что, какправило, приводит к восстановлению нормальной частоты синусового ритма (отказ от курения, приёма алкоголя, употребления крепкого чая, кофе, отмена симпатомиметиков, при необходимости, коррекция гиповолемии, лечение лихорадки и т.п.).
Невролог, Терапевт
Развитие тахикардии после еды – гастрокардиальный синдром, может рассматриваться как проявление ВСД. При этом же возникают боли в груди, ком в горле и прочая симптоматика.
Татьяна, 7 мая 2019
Клиент
Виктория, скажите, пожалуйста, я спрашиваю у Ваших коллег тоже – насколько высокий пульс опасен? Я сегодня шла на работу, по часам посмотрела свой пульс – 150 – испугалась и он у меня подпрыгнул до 180. Потом постепенно снизился. Что в таких ситуациях делать?
Хирург
Татьяна, работа сердца связана с моторикой желудка. Имеется масса синдромов оперированного желудка, в том числе Демпинг синдром при которых непосредственно после приёма пищи возникает тахикардия, слабость.
Но, для возникновения подобных синдромов далеко не обязательно, чтобы был оперированный желудок !
Демпинг синдром может быть и у неоперированных людей !
В данный момент сделать конкретное заключение по Вашей проблеме нельзя, нужно продолжить обследование :
– гормоны гипофиза, щитовидной железы, надпочечников, с последующей консультацией эндокринолога;
– ФГДС.
Онколог
Терапевт Дружинина а вы не обратили внимание что у пациентки гипотония?
Онколог
Доктор Мартиросян! Гормоны гипофиза, щитовидной железы, надпочечников, с последующей консультацией эндокринолога, – с какой целью Вы рекомендуете не нужные анализы пациентке? Более того читайте внимательно что пишет Татьяна, – гормоны она сдавала и они в норме. Про Демпинг синдром. Клиническое течение патологии характеризуется общими, вазомоторными и желудочно-кишечными проявлениями. Клиника раннего демпинг-синдрома развивается через 10-15 мин после еды, характеризуется слабостью, головокружением, вплоть до обморочного состояния, головной болью, сердцебиением, кардиалгией, обильным потоотделением, чувством жара. Одновременно появляются боли в эпигастрии, рвота, метеоризм, кишечные колики, понос. Поздний (гипогликемический) вариант синдрома развивается спустя 2-3 ч после приема пищи. Его механизм связан с повышением уровня глюкозы в крови в период ранней демпинг-реакции и следующей за этим избыточной секрецией инсулина, снижающей концентрацию сахара в крови до субнормальных значений. В момент приступа ощущается резкая слабость, чувство голода, дрожь, обильное потоотделение, головокружение, гипотония, брадикардия, острая боль в эпигастрии. В каком месте скажите мне в результате Демпинг синдрома развивается синусовая тахикардия???
Татьяна, 7 мая 2019
Клиент
Дмитрий, скажите еще, пожалуйста, насколько высокий пульс опасен? Я сегодня шла на работу, по часам посмотрела свой пульс – 150 – испугалась и он у меня подпрыгнул до 180. Потом постепенно снизился. Что в таких ситуациях делать?
Невролог, Терапевт
Онколог Барановский, ВСД бывает по гипотоническому, гипертоническому и смешанному типу. Что Вас смущает?
Онколог
Какое у Вас давление чаще всего?
Татьяна, 7 мая 2019
Клиент
Невролог, Терапевт
Высокий пульс – это вопрос выносливости Вашего организма. Вы шли, при нагрузке он учащается, это естественно, особенно, если быстро шли. Пульс даже при массаже повышается. Плюс испуг – выброс гормонов стресса. Но все равно цифры высоковаты. Что делать? Остановиться и подышать. Препараты, снижающие пульс, снижают и давление. В идеале было бы кусочек бисопролола под язык, но АД может упасть. Кораксан начните. Пульс будет держать.
Онколог
Питание должно содержать достаточное количество белков, поваренной соли, витаминов.
С учетом симптоматики следует рекомендовать увеличение содержания в рационе грубой
клетчатки (сырых овощей, фруктов, отрубей). Желательно ограничить употребление кофе и крепкого чая, так как это быстро входит в привычку и становится своеобразным допингом с необходимостью
постоянного увеличения дозы. Основным фактором в лечении является нормализация двигательного режима.
Неблагоприятно сказываются на течении этого заболевания длительные статические нагрузки, работа в одной позе, особенно с наклоном головы, подъем тяжестей. И наоборот, благоприятно влияют умеренные
динамические нагрузки с постепенным увеличением длительности и интенсивности. К ним относятся дозированная ходьба, легкий бег, плавание, лыжные прогулки. Очень полезны занятия на гребном или
велотренажере, аэробика и аквааэробика, Основными принципами проведения лечебной физкультуры являются медленное, постепенное увеличение нагрузок, преобладание динамических нагрузок над
статическими, включение методов расслабления. Лечение первичной направлено на нормализацию вегетососудистого тонуса. С этой целью проводят курсовой прием растительных адаптогенов (элеутерококк, женьшень, лимонник, аралия, пантокрин). При усугублении симптоматики под воздействием нервных стрессов в терапию включают седативные препараты или антидепрессанты
Кардиолог
Татьяна, начну с того, что я не вижу причин лечить вашу тахикардию. Причину синусовой тахикардии установить удается крайне редко. У вас средний показатель за сутки 92 в минуту, это чуть выше, чем верхняя граница нормы. В течение суток, утренние часы, в состоянии покоя внезапно отмечаются приступы сердцебиения, если я правильно поняла. Или же во время ходьбы?
Если тахикардия именно при нагрузке, то вам показаны продолжительные кардиотренировки для повышения выносливости. В любом случае показано полноценное питание с потреблением возрастных норм К, Na и Mg – это важно .Обогатите рацион изюмом, орехами, курагой.
С заболеваниями желудка тахикардия (и даже более серьезные аритмии) очень даже часто связаны – к примеру при ГЭРБ (гастроэзофагеально-рефлюксной болезни) возникает кардиальный синдром в виде тахикардии. Кстати ваши симптомы – и сдавление в груди, и связь с едой, все это наводит именно на такие мысли. Пройдите ФГДС.
Также советую пройти УЗИ сердца – банальный пролапс митрального клапана или дополнительная хорда могут давать такую же картину.
Татьяна, 8 мая 2019
Клиент
Анастасия, спасибо за ответ.
Пульс повышается при нагрузке и после еды. В покое обычно 75-85.
Я думала то же самое, если честно. Находила информацию про ГЭРБ и тахикардию.
Скажие, по поводу кариотренировок, какой пульс стоит соблюдать? и какая примерно продолжительность?
Татьяна, 8 мая 2019
Клиент
Анастасия, еще проблема в том, что у меня при нагрузке сильно скачет пульс. То есть при хотьбе с тяжелым рюкзаком с утра в среднем 135. А вчера вообще посмотрела на часы, увидела пульс 150, испугалась и он сразу допрыгнул до 180. Как-то страшновато.
Татьяна, 8 мая 2019
Клиент
Анастасия, но потом пульс быстро снизился, стоит заметить.
Педиатр
Здравствуйте! Татьяна,Вы просито проверьте ур натрия калия крови.
И пейте чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 стак в день
Кардиолог
Татьяна, у вас браслет? мой меня подводит – все время пишет ложные показания, не стоит ему безоговорочно верить.
Татьяна, 8 мая 2019
Клиент
Анастасия, я пробовала два разных – начала с Xiaomi, он очень странные результаты выдавал, потом купила Apple watch, они по идее самые достоверные, но вы правы – лучше вручную.
Кардиолог
по поводу нагрузок – начните с малого – 30 минут медленным шагом, постепенно увеличивайте. пульс считайте положив пальцы на запястье. глядя на часы, остановившись на 1 минуту – так надежнее. Пульс должен быть – 220-ваш возраст и 60-70 % от этой суммы.
Хирург
Татьяна, здравствуйте!
Я, солидарен с кардиологом во всём, в том числе в поведении ФГДС ! После получения результата , – дайте знать о нём !
Удачи Вам !
Инфекционист, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, причины тахикардии с желудком в основном не связаны, могут только возникать экстрасистолы, в плане коррекции возможен приём кораксана, учитывая что все результаты в норме , в основном причина связана с повышением тонуса нервной системы
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Появление боли за грудиной и в верхних отделах живота может быть признаком как кардиальной, так и гастроэнтерологической, хирургической патологий. Необходимость дифференциальной диагностики, когда болит желудок и отдает в сердце, определяет дальнейшую тактику исследования и вероятность оказания экстренной медицинской помощи. Эффективность лечения таких острых состояний, как инфаркт миокарда или перфорация (прободение) язвы желудка, зависит от срока постановки правильного диагноза и начала терапии.
Как определить источник боли
Особенности иннервации внутренних органов грудной и брюшной полости заключаются в перекрещивании чувствительных нервов и их отдельных участков (кожа, мышцы) тела – этим явлением объясняется иррадиация боли.
В большинстве случаев причины и основные характеристики болей в животе и в сердце значительно отличаются, однако при атипичном течении заболевания возможны варианты сходной симптоматики.
Боли в области сердца чаще всего связаны с нарушением кровообращения по венечным сосудам. Недостаток транспорта кислорода и питательных веществ вызывает неполадки метаболизма в мышечных волокнах желудочков органа, вследствие чего накопление недоокисленных продуктов раздражает нервные волокна и возникают неприятные ощущения.
Основные характеристики кардиалгии:
- связь с физической нагрузкой, когда повышается потребность миокарда в кислороде;
- характер боли – колющая, режущая, сдавливающая, высокой интенсивности;
- длительность – от 15 минут (стенокардия) до часа и больше (инфаркт миокарда, расслаивающая аневризма аорты, миокардит);
- иррадиация боли в левую лопатку и руку;
- сопутствующие симптомы – одышка, повышение давления (характеризуется возникновением боли в затылочной части головы);
- возникновение аритмий на фоне болевого синдрома – учащенное сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца;
- не зависит от времени суток и приема пищи;
- боль купируется препаратами нитроглицерина (при стенокардии).
Возникновение неприятных ощущений в верхних отделах живота (эпигастрии) вызывается раздражением слизистой оболочки, растягиванием желудка, из-за распада тканей при опухолевых заболеваниях.
Отличительные признаки болей желудочно-кишечного происхождения:
- связь с приемом пищи – голодные боли (язвенная болезнь желудка), после приема пищи (гипоацидный гастрит или нарушение пассажа (продвижения) при пилоростенозе);
- характер боли – при хронических заболеваниях (ноющая), при прободной язве («кинжальная»);
- длительность – от 10 минут до нескольких часов и суток;
- иррадиация боли при заболеваниях желудка – в область спины, двенадцатиперстной кишки – в правое подреберье, желчевыводящих путей – в правое плечо и руку;
- сопутствующие диспепсические симптомы – тошнота, рвота, нарушение дефекации (запоры или поносы);
- купируют неприятные ощущения препаратами, понижающими кислотообразование, спазмолитиками или сорбентами.
Возникновение острой боли на фоне хронической патологии не исключает ситуации, когда болит сердце и желудок одновременно со всеми характерными признаками обоих заболеваний.
Почему боль в сердце отдает в живот и наоборот
Проведение нервного импульса от участка раздражения во внутренних органах часто имитирует другие болезни. Болевой синдром в верхних отделах живота, который вызван сердечно-сосудистой патологией, чаще всего встречается при таких заболеваниях:
- инфаркт миокарда – острое нарушение кровообращения в венечных сосудах, сопровождается некрозом (отмиранием) мышечных волокон желудочков. Наиболее часто дискомфорт возникает при локализации процесса в заднем (диафрагмальном) отделе. Подробнее об инфаркте написано в статье по ссылке;
- перикардит – воспалительная патология, характеризующаяся накоплением фибрина или жидкости в полости сердечной сумки;
- застойная правожелудочковая недостаточность;
- миокардит – воспалительное поражение мышечного слоя сердца вследствие аутоиммунных, вирусных или бактериальных процессов;
- аневризма грудного или брюшного отдела аорты – истончение и расслоение стенки сосуда.
Самые распространенные заболевания, при которых боль в желудке отдает в сердце:
- пептические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенная болезнь – характеризуются нарушением целостности слизистой оболочки органов вследствие преобладания факторов агрессии (бактерий, высокой кислотности, расстройств кровообращения, неправильного питания);
- мезентериальный тромбоз – закупорка просвета артерии, которая кровоснабжает кишечник. Сопровождается выраженным болевым синдромом, нарушением пассажа пищи и истощением;
- заболевания печени и желчевыводящих путей – опухоли, желчнокаменная болезнь, холецистит;
- поддиафрагмальный и печеночный абсцесс – локализированное (ограниченное капсулой) гнойное воспаление. Кроме болевого синдрома характеризуется повышением температуры;
- панкреатит – бактериальное, вирусное или асептическое воспаление ткани поджелудочной железы, которое сопровождается дискомфортом в верхних отделах живота (больше слева), тошнотой и рвотой.
Кроме того, боль в области сердца и эпигастрии бывает симптомом патологий легких: пневмонии (воспаления), плеврита или спонтанного пневмоторакса (проникновения воздуха в плевральную полость через прободение грудной стенки), разрыва легочной ткани.
Выводы
Пациентам с болевыми ощущениями за грудиной или в верхних отделах живота необходимо предварительно оценить ситуацию, при которой возникла проблема, вспомнить подобную симптоматику, если она была ранее, и особенности ее прогрессирования.
При интенсивной боли в области сердца и одышке принимают таблетку «Нитроглицерина», через пять-десять минут – повторяют. Если эффекта нет полчаса, это свидетельствует о возможном инфаркте, потому в подобных ситуациях рекомендовано вызывать скорую помощь.
При заболеваниях пищеварительного тракта возникновение дискомфорта – повод для обращения к врачу, поскольку прием обезболивающих препаратов «смазывает» картину патологии, что утрудняет диагностику.
Источник