Мидокалм уколы влияют ли на желудок

Влияет ли Мидокалм на желудок?

Мидокалм – это миорелаксант, который используется при заболеваниях нервной системы, сопровождающейся спастическим поражением мышц, а также в комплексе с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВС) для лечения болезней позвоночника. Влияние на желудок Мидокалма до конца не изучено, но согласно официальной инструкции препарат может вызывать диспепсию, боли в желудке, тошноту, рвоту. Эти проявления во время исследований лекарства встречаются очень редко.

Фармакологические свойства, формы выпуска, показания

Мидокалм является центральным миорелаксантом, расслабляющим поперечно-полосатую мускулатуру. Этот эффект лекарства обусловлен снижением транспорта ионов калия через мембрану нейронов, торможением передачи нервного импульса в синапсах двигательных нервных клеток, препятствует работе адренорецепторов, приему, а также передаче информации к стволу мозга.

Лекарственное средство производится в двух формах: таблетированной, инъекционной. Активной составляющей препарата является Толперизона гидрохлорид.

Концентрация вещества:

• таблетки (50,150 мг);
• ампулы (1 мл — 100 мг Толперизона гидрохлорида, 2,5 мг Лидокаина гидрохлорида).

Показания и ограничения к назначению лекарства

· спастические повреждения мышц центрального генеза;

· патологи суставов, позвоночника;

· детский церебральный паралич по спастическому типу;

· облитерирующие заболевания сосудистого русла.

· беременные, кормящие женщины;

· дети до 3 лет (таблетки), до 18 лет (уколы);

· непереносимость составляющих лекарственного средства;

К наиболее частым нежелательным эффектам относятся:

• слабость мышц;
• гипотония;
• неприятные ощущения в животе;
• аллергия;
• диспепсия.

Воздействие лекарственного средства на пищеварительную систему

При изучении Мидокалма выявлены редкие реакции со стороны пищеварительного тракта. У части пациентов (1:10000) были отмечены следующие жалобы: болит желудок от Мидокалма, также наблюдался запор, вздутие живота.

Часто после Мидокалма болит желудок при одновременном приеме нестероидных противовоспалительных лекарственных средств . Они оказывают раздражающее действие на слизистую желудка. НПВС часто провоцируют гастрит, а также язвенные повреждения пищеварительного тракта.

Чтобы снизить интенсивность раздражающего действия препарата Мидокалм на желудок у пациентов, необходимо отменить нестероидные противовоспалительные препараты. Если симптомы диспепсии появились при передозировке таблетированной формой, то следует отменить препарат, сделать промывание желудка, выпить Активированный уголь (Смекту, Энтросгель). При парентеральном введении отрицательное действие вещества помогает ослабить инфузионная терапия.

Аналогами препарата являются:

• Толизор;
• Толперизон;
• Толперизона гидрохлорид.

Заключение

Лекарственный препарат Мидоклм имеет способность раздражать слизистую желудка. Этот нежелательный эффект выявляется не часто. Совместный прием НПВС увеличивает вероятность появления диспепсии. Чтобы снизить вероятность возникновения нежелательных проявлений, а также осложнений перед применением лекарственного средства нужно обратиться к врачу, уточнить правила приема препарата.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/mydocalm__31619
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=7d7d4f70-ea02-447f-b964-2ef987a6e9ac&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Источник

Мидокалм: состав таблеток и ампул, показания, противопоказания, побочные эффекты

Лекарственный препарат Мидокалм способствует расслаблению скелетных и поперечнополосатых мышц. Медикамент относится к миорексалантам центрального воздействия и назначается при широком спектре патологических состояний. Препарат производится в таблетках и ампулах для внутримышечного и внутривенного введения.

Состав

Препарат в таблетках поступает в продажу упакованным в пачки по 30 штук. В упаковке находится аннотация с описанием принципа действия и других особенностей медикамента. Таблетки имеют двояковыпуклую форму. Вещество окрашено в беловатый или чисто-белый цвет.

Количество активного компонента — 50 или 150 мг, это можно определить по гравировке. Верхний слой представляет собой плёночную оболочку. Если разломить пилюлю, можно почувствовать слабый специфический запах. Международное непатентованное наименование (МНН) — Толперизон, аналогично основному компоненту.

Состав таблеток, включая плёночную оболочку:

• моногидрат лимонной кислоты;
• гидросиликат магния E553b;
• кукурузный крахмал;
• макрогол 6000;
• отбеливающее вещество E171;
• стеариновая кислота;
• моногидрат лактозы;
• гипромеллоза;
• коллоидный диоксид кремния;
• биологическая добавка МКЦ.

Мидокалм в виде раствора для инъекций выпускается в стерильных ампулах объёмом 5 мл. В 1 пачке находится 5 ампул. Раствор бесцветный, прозрачный, обладает выраженным специфическим запахом.

Показания

Препарат в таблетированной форме назначают в рамках патогенетической терапии. Также его дают пациентам, перенесшим инсульт. Другие ситуации, в которых помогает Мидокалм:

• послеоперационный период;
• восстановление после травматических повреждений опорно-двигательного аппарата;
• стойкое нарушение функций ЦНС, сопровождающееся повышенным тонусом мышц;
• повреждения пирамидной системы головного мозга;
• рассеянный склероз;
• энцефаломиелит;
• ограничение подвижности при спондилёзе и болезнях суставов;
• мышечные спазмы;
• приобретённые повреждения и заболевания опорно-двигательного аппарата;
• детский церебральный паралич;
• патологии ЦНС, сопровождающиеся гипертонусом мускулатуры;
• интермиттирующая ангионевротическая дисбазия;
• синюшность кожи, обусловленная недостаточным кровоснабжением мелких сосудов;
• облитерирующий эндартериит;
• болезнь Рейно;
• ангиопатия сосудов сетчатки глаза;
• облитерирующие патологические процессы, сопровождающиеся нарушением кровообращения.

Также есть перечень заболеваний и состояний, при которых рекомендовано лечение Мидокалмом в комбинации с другими медикаментами. В рамках комплексной терапии препарат помогает пациентам с такими проблемами:

• почечные колики;
• остеохондроз;
• желчекаменная болезнь;
• повышенный тонус матки, сопровождающийся угрозой выкидыша;
• боли при геморрое;
• нарушение иннервации сосудов, провоцирующее мигрень;
• боли при менструациях;
• детский паралич;
• диффузная склеродермия;
• болезнь Литтла и подобные патологии, при которых развивается мышечная дистония.

Противопоказания

Таблетки Мидокалм не назначают детям в возрасте до 1 года, лицам с повышенной чувствительностью к компонентам, а также с индивидуальной непереносимостью. Другие противопоказания:

• аллергия на толперизон (действующее вещество);
• слабость скелетной мускулатуры;
• патологическая утомляемость;
• острые психозы в анамнезе;
• эпилепсия;
• наркотическая зависимость;
• печёночная или почечная недостаточность;
• повышенная судорожная активность, в том числе в анамнезе;
• болезнь Паркинсона.

У препарата в ампулах также имеются противопоказания. Прежде всего, его не назначают пациентам, у которых выявлена непереносимость лидокаина. Также Мидокалм в ампулах противопоказан в следующих случаях:

• возраст до 10 лет;
• беременность, лактация;
• миастения, затрагивающая шейную, лицевую и язычную мускулатуру.

Схема приема и дозировка

Препарат в таблетках предназначен для перорального применения. Наиболее подходящее время для приёма — непосредственно после еды. Таблетку нужно проглотить, не разжёвывая, и запить небольшим количеством воды комнатной температуры. Взрослым назначают 2−3 таблетки в день, с таким расчётом, чтобы суточная доза составляла 100−150 мг.

Постепенно разовую дозу доводят до 150 мг, а количество приёмов остаётся таким же — 2−3 в день. Дозировку врач рассчитывает индивидуально для каждого пациента, исходя из таких факторов:

• степень болевого синдрома;
• мышечный тонус;
• наличие хронических патологий.

Длительность курса составляет 10 дней, иногда больше или меньше. Согласно инструкции по применению Мидокалма, детям младше 14 лет не назначают таблетки, в которых количество активного вещества превышает 59 мг/шт.

Детям от 1 года до 6 лет дозировку рассчитывают таким образом, чтобы суточное количество толперизона не превышало 5 мг на 1 кг веса тела. Лекарство дают ребёнку трижды в день, можно в измельчённом виде.

Пациентам в возрасте 7−14 лет назначают Мидокалм из расчёта 2−4 мг на 1 кг массы тела в сутки. Таблетки принимают 3 раза в день, после каждого приёма пищи. Действие Мидокалма начинается спустя 40 минут после того, как таблетка попадёт в организм. В зависимости от состояния почечной системы фильтрации крови, действие медикамента продолжается 4−6 часов.

Повышению эффективности терапии способствуют физиотерапевтические мероприятия:

• массаж;
• втирание мазей;
• лечебная физкультура;
• расслабляющие ванны.

Побочные реакции

Данные о побочных реакциях собраны в результате наблюдений за 12,5 тыс. пациентов, принимавших Мидокалм в рамках курсового лечения. Были выявлены нежелательные эффекты, затрагивающие пищеварительную и нервную системы, подкожную клетчатку и кожный покров. Кроме того, отмечены проблемы системного характера.

Примерно в половине случаев нежелательные реакции обусловлены индивидуальной непереносимостью или повышенной чувствительностью к компонентам.

Большинство побочных эффектов не представляют опасности для жизни и здоровья пациентов, не требуют медикаментозного воздействия и через некоторое время проходят. В единичных случаях были отмечены реакции, угрожающие жизни пациентов.

Согласно нормативным актам, все нежелательные реакции подразделяются на 4 группы: очень редкие, редкие, частые, нечастые. Крайне редкие — такие, которые отмечаются не чаще, чем 1 раз на 10 тыс. случаев. Симптомы, включённые в эту группу:

• дискомфорт или боль в грудной клетке;
• полидипсия;
• остеопения;
• спутанность сознания;
• увеличение концентрации креатинина в крови;
• брадикардия;
• анафилактический шок;
• увеличение лимфоузлов;
• анемия.

К нечастым нежелательным реакциям относят те, что встречаются 1 раз на 1 тыс. случаев или реже. Перечень побочных эффектов, включённых в эту группу:

• повышенная утомляемость;
• общее недомогание;
• астения;
• слабость и боль в мышцах, конечностях;
• сухость слизистой рта;
• диспепсия, тошнота, диарея, дискомфорт в кишечнике;
• артериальная гипотония;
• бессонница, сонливость;
• головокружение, головная боль;
• анорексия;
• нарушение обмена веществ;
• ухудшение аппетита.

Побочные эффекты, возникающие от 1 до 10 раз на 1 тыс. случаев, относятся к редким. Их перечень выглядит так:

• аномальное изменение уровня тромбоцитов, лейкоцитов, билирубина;
• повышение или понижение активности печёночных ферментов;
• чувство жажды, жара, опьянения;
• перепады настроения, раздражительность, тревожность;
• протеинурия, энурез;
• шум в ушах, сопровождающийся вертиго;
• дискомфорт в руках и ногах;
• кожные раздражения, высыпания, дерматит, крапивница;
• потливость;
• нарушение работы печени;
• повышенное газообразование, рвота;
• боль в желудке и кишечнике;
• покраснение кожи;
• неровное, учащённое сердцебиение;
• стенокардия;
• парестезия;
• снижение восприимчивость к внешним раздражителям;
• анафилактический шок;
• депрессивное состояние на фоне понижения активности;
• рассеянность, парестезия, тремор, судороги;
• носовое кровотечение;
• одышка, учащённое дыхание.

К частым побочным эффектам относят возникающие чаще, чем 100 раз на 1 тыс. случаев. У пациентов, принимающих Мидокалм, таких реакций не выявлено.

Способ применения

Мидокалм в виде инъекционного раствора можно колоть как внутримышечно, так и внутривенно. Медикамент относится к аминокетоновой группе. Его назначают, когда нужно снять мышечную боль, устранить спастичность и гипертонус, расслабить мускулатуру. Инъекции не оказывают влияния на состояние центральной нервной системы.

Химический состав раствора:

• 2,5 мг лидокаина;
• 1 мл толперизона гидрохлорида;
• дистиллированная вода;
• моноэтиловый эфир диэтиленгликоля;
• метилпарагидроксибензоат.

Препарат в инъекциях назначают реже, чем в таблетках. Его применяют как отдельно, так и в рамках комплексной терапии, в том числе в сочетании с другими медикаментами. Распространённые показания к применению:

• синдром Рейно как следствие спазма сосудов;
• бульбарное расстройство (слабость поперечнополосатых мышц);
• мышечная дистония;
• дистрофия позвоночника;
• травмы спинного мозга;
• состояние после инсульта;
• артроз, рассеянный склероз;
• люмбальный синдром, развившийся вследствие грудного или поясничного остеохондроза;
• воспаление головного или спинного мозга, вызванное инфекцией, аллергической реакцией или интоксикацией;
• спастичность и гипертонус мышечной ткани;
• осложнения при сахарном диабете;
• недостаточное кровоснабжение сосудов.

Побочных эффектов, возникающих в результате уколов, выявлено сравнительно мало, но все они очень серьёзные. При случайном или намеренном превышении дозировки отмечаются следующие явления:

• судороги;
• одышка, вплоть до паралича дыхательных органов;
• нарушение координации, обусловленное мышечной слабостью;
• нарушение работы органов дыхания, способное повлечь за собой остановку сердца и летальный исход.

Аналоги

Препараты, сходные по терапевтическому воздействию или фармакологическим свойствам, назначают, когда пациент не переносит Мидокалм или лечение не дало результатов. Препараты, назначаемые в качестве альтернативы:

• Сирдалуд. Лекарство хорошо помогает при спазмах мускулатуры. Достаточно принять 1 таблетку в сутки, чтобы состояние улучшилось. Соблюдая рекомендованную врачом дозировку, пациенты не сталкиваются с побочными эффектами. Сирдалуд помогает от спазмов в кишечнике, возникающих в послеоперационном периоде или спровоцированных заболеваниями нервной системы. Если решается вопрос о том, какой препарат выбрать, только врач может сказать, что лучше. Сирдалуд и Мидокалм сходны между собой, но у них отличаются побочные эффекты.
• Миолгин. Назначается в таких же случаях, как и Мидокалм. Препарат понижает температуру, обезболивает, расслабляет мускулатуру. Его прописывают пациентам старше 18 лет, страдающим от головных болей, растяжения связок, нервных расстройств. Зафиксированные побочные реакции: тошнота, головокружение, бессонница, аллергические высыпания.
• Баклофен. Этот аналог прописывают пациентам с травмами и тяжёлыми заболеваниями, включая ДЦП, рассеянный склероз, инсульт, повлёкшими за собой спастичность мускулатуры. Из нежелательных эффектов стоит отметить депрессию, галлюцинации, запоры, затруднённое мочеиспускание, сонливость, пониженное давление.

Все эти аналоги дешевле Мидокалма, но разница между минимальными и максимальными ценами может достигать несколько сотен рублей.

Стоимость и особые указания

Цены на Мидокалм в таблетках и ампулах отличаются в разных аптеках. Упаковка таблеток 50 мг, в которой содержится 30 шт., стоит от 320 до 370 р. Цена 1 пачки таблетированного препарата с действующим веществом в количестве 150 мг начинается от 360 р., а максимальная стоимость составляет 400 р. В РЛС указаны цены на таблетки от 301 р. Упаковку Мидокалма в ампулах можно купить за 400 р., а самая высокая стоимость — 490 р.

Принимать лекарство нужно в той дозировке, которую назначил врач. При превышении могут возникнуть нежелательные реакции, побочные эффекты и осложнения. Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами, при условии, что пациент придерживается рекомендованной схемы лечения и не имеет хронических заболеваний.

Ещё одна отличительная черта Мидокалма — совместимость с алкоголем. Пить спиртное можно практически сразу после употребления таблетки. При этом нужно помнить, что алкоголь вреден сам по себе, а беременным и детям употреблять его категорически запрещено.

Хранить таблетки и уколы следует в местах, недоступных для детей и домашних животных. Лечение без ведома врача категорически запрещено.

Отзывы потребителей

Оксана. У меня были боли в пояснице и шее. Болели мышцы так сильно, что отдавало в ногу. Назначали много таблеток, в том числе антибиотики, пила как положено, но результат нулевой. Наконец, невропатолог прописала Мидокалм. Пройдя курс лечения, я почувствовала облегчение, наконец-то могу спать спокойно. Правда, ещё принимаю гастропротектор Нольпазу, иначе в моём случае возможны побочные явления.

Сергей. Препарат очень хороший, принимаю его несколько лет. Сначала относился к нему настороженно, потом убедился, что он отлично снимает спастику мышц, правда, сейчас со здоровьем меньше проблем, пью таблетки редко.

Виталина. Мне назначили эти таблетки, но оказалось, что у меня к ним непереносимость: днём выпила лекарство, вечером почувствовала головокружение. До этого читала на форуме отзывы пациентов о Мидокалме, не могла и подумать, что такое может быть. Ещё раньше принимала Калмирекс, но он совсем не помог. Невропатолог говорит, особенность организма такова, что трудно подобрать лекарство. Вот и думай теперь, чем лечиться.

Источник