Методы изучения функций желудка

Методы изучения функций желудка thumbnail

..

( . ..)

. .

. – () -. -, – . . , . .

. , , .

, . : 614000, . , . , 26, . ..

(, , .) .

(), , ), (), (), ( ), () . .

, . , , . , , () [1]. , ( ) () [2], : ( ) (, , ).

:

  1. , , ();
  2. , () ,
  3. , .

() .

: (), . () , (muscularis mucosae), ( ), ( 3 ), . , () , ; () , , () , . , , () .

, , . , () , ; , .

, , , . () , (. 1).

Методы изучения функций желудка

3 : , .

(), . , [35].

(): (), ; () . 3 , , (). , . , (), – . -, [3, 68].

, ( ) (), ( ) [9].

, . (G), (2) (3), (PgE2).

, G- , , (L)- , (). , , L-, , . , , — ( 2+). : (<2,0) , , -. 8:1.

G- +/+ , 2+- – (). – ().

, , (2) . ( ). ( ) ( ) , (. 2).

Методы изучения функций желудка

, : , (ʖ), , [10]. .

, , 2,02,5 /. . (+) .

Hollander, (160 /); () , (45 / ). [11].

. .

, , , , . 10% . (1215), (<10 3104 /). Helicobacter pylori, , , , , , Candida . [12].

, , , . , [13].

, , , . , , . , ( +/+ -), – +- + ( ). +- . , , 23 . 23 +-, [8]. .

() (). () () , . , , (3) , . , , .

, . () . , , , 1 / 3 ( 20 ). () , . () , ; [14].

, .

, , [15, 16]. , . ʖ. , , , [3].

– (2+). . 2+- , , . , 2+- , . , [17, 18].

, 2025 -.

I. – ( 1,5 , 35 ), . . : , , .

( ): (), ( ), (), ( ), [55] . : 1) ; 2) .

XX ( A. Lambling A.W. Kay) .

, t—β- – ; 6 1 (..) [19]. [16], . , . , [19].

– () – :

( ) ( /);

(/) – (/) ( ) ( ) ;

() (/) – (/) ;

( %) [16, 20, 21].

, – , (), A.J. Cox [22] M.I. Grossman [23] , 1 (, ) 1 23 . , 2040 0,951,26 ( 1,09) 0,690,91 ( 0,82) [16].

.

  1. () , , , . .
  2. : ( ), (, , ), .
  3. , (2,5 ) , .

1015 – – . , (2010) -, – [24].

II. -. , – , [2528, 31, 3543]. – .. , – [44]. – [2431, 33, 34].

-:

  1. ;
  2. ;
  3. ( 24 ) ;
  4. (, .) ;
  5. ( ) ;
  6. , , +-, . [25, 2731, 33].

.. [4447], – , , . , , [29]. , .

, – ( ) -, .. , 15- [31], , – , .

– . :

1) (, ) 2) . .. , ( ), , , , : , [26, 27].

– : ; (23 ) – ; — 1520 ; – ( 5 ), .

. +- ( /), : = lg + ( , ).

– 2 -. , ( -) ( 0,51,0 . ), 1991 . [29].

(2 ) , , ( ).

– , . () .

(, ) – “-24” 1,0 9,3. Digitrapper -III ( Medtronic-Synetics ») . “-“, – . ( ≥4,0) [24].

(23 ) – [49] [2931, 33, 34]. ( 30 1 , 30 ) (. 3).

Методы изучения функций желудка

, , (). ( ) : = t4 t1 (). .

:

  1. () (+) ();
  2. ()
  3. ().

1. , . . , () : +-, (α) , .

(α) , . :

= tg α = (2 3) / (t4 t3) (. /).

/ ( ).

2. ; . [33]. :

= 14 2 × .

3. -. ( 1), (.), (1 2) () +- ():

= [(1 + 2) / 2] × (. 1) (. /).

– 2030 .

1. : 5,060,81, ( 6 / ..) 1,350,38.

2. ( : 1 30 ): 22,23,0 , 10,61,42 .

3. : 0,640,05 . /, 1,030,09 . / .

4. : 5,060,81, 11,31,12 [5860].

( 6 / ..) 0,91,3 ; 1,42,4 ; 2,56,0 ; >6,0 .

— . -2 -, – , . 20 [28, 31, 32].

: 1) – (2 ) , ; 2) 1 ( 30 ); 3) ( 6 / ..) .

, , –. 30 1926 – .

, , –:

() ( ), (46) (<3);

() ( ), <3;

6 5 , (), .

-.

( ): 9,371,74, 5,601,10.

( ): 21,701,60, 27,541,80.

:

-1 (15 ): 3,690,27, 2,650,20;

-2 (610 ): 2,440,25, 1,940,14;

-3 (1115 ): 2,250,24, 1,570,09;

-4 (1620 ): 2,370,24, 1,580,10;

-5 (2125 ): 2,520,25, 1,610,10;

-6 (2630 ): 2,590,24, 1,670,12.

— [28, 31].

, — ; , -6 (2530 ) , [28, 31].

— , .

– . – -03. – . 5 9 ( ) . , [24].

– [29]:

  1. ;
  2. , ;
  3. , – ( 0,1 . ), ;
  4. -;
  5. ( ) , , [29, 48].

.

-:

() (m), (V) : = m/V;

(S) (m), (t): S = m/t;

C = (S × t) / V, , , [29].

, , , – – .

, +-, . .

.. . .. , 1889 . .. . 12 , 95 . . 10- 3738 , ( ), . (16 / ), , (V=6,3%), .

.. ( 2% ); [50].

.. . , ; . . . ( ), ( ). , .. , , ( /²/) [44, 46, 47].

-, .. , , , , . . : , [45, 47].

.. :

( ) ( );

, ;

.

.. : . , [51]. .. [52], (42 500 + 115 80% 5,0). 1 .

( 100 ) . 5 0,1 , , , () .

1 . , 5 – 60 ( 4060 ., 0,40,6 / ). , 40 [5254].

, , , ( V 1,2%) (1 /) [54].

H. Väänänen . [57] ( ) . (G-17) -1 ( ELISA G-17 -1). G-17 (<5 /), -1 (<25 /). 83%, 95%.

, .

I. , . , () .

, , 0,030,07 . 4060 .

і4. Digitrapper EGG () ., ̻, – [6163].

– , :

  1. (F, ./);
  2. (., ) (1530 );
  3. (Σ , /)
  4. () [5759]. -.

2040 :

  1. (F = 2,8820 ./);
  2. (. = 120300 );
  3. (Σ = 2501100 /);
  4. .

: () (); , ; , .

[60].

, , : ( ) ; ( ); ( ), . . – . , , .

2,2 , 5 . , , 16 . . , , . 20 ( ) 2 (, ) . . . [62].

(, .), [64].

II. (). , , : , , , [65].

(, 200 ), 1,52 – , (131I) 740925 ( <0,03 ).

̻ -8100 6075 ; 6 . NC-102, . () , , 100%, , , 15 ( % ).

( ) 15 75,284,8% (80,04,8); 30 65,570,5% (682,5); 60 44,657,4% (566,4); 75 11,713,8% (12,51,3) [64].

.

() : ) ; ) ) [65]. – . , . (). : ; , . , .

, [65].

. ( ) 8 ( ), . 9-01 (), . ( 3045 , 1822 / ) [66]. .

.

:

1. Misiewicz J.J., Tytgat G.N.Y., Goodwin C.S. et al. The Sydney system. A new classification of gastritis 9-th Congress of Gastroenterology. Working party reports. BlackwellMelbourne, 1990. P. 110.

2. .. : , , // . . 1994. 6. . 5860.

3. .. . , 2007.

4. .., .. . . ., 1991.

5. .. . ., 1986.

6. .. . .,1975.

7. .. . , 1987.

8. .., .., .. // . . . . . 1997. . 17, 6. . 1519.

9. .., .. – // . . . 5. 1995. 9. . 4449.

10. .., .. (, , ). ., 1995.

11. Hollander F. Studies in gastric secretion // J. Biol. Chem. 1932. Vol. 97. P. 585591.

12. .., .. – : . ., 2007.

13. Delwaide J., Belaiche J. Physiologie de la secretion gastrique acides donnees recenter // Rev. Med. Liege. 1990. Vol. 45, N 1. P. 2228.

14. .. // . . . 2004. 6. . 105113.

15. .., .. , // . . 1988. 6. . 2326.

16. .., .. // . . 1991. 7. . 5660.

17. .., .. // . . . . . 1995. . 15, 3. . 2228.

18. Kirchhoff P., Geibel J.P. Role of calcium and other trace elements in the gastrointestinal physiology // World J. Gastroenterol. 2006. Vol. 12, N 20. P. 32293236.

19. Man W.K., Ingeldby I.H., Spencer I. Is pentagastrinstimulated secretion ted by histamine? // Gut. 1984. Vol. 25, N 9. P. 955970.

20. .., .. . ., 1986.

21. – .. . ., 1972.

22. Cox A.J. Stomach size and its relation to chronic peptic ulcer // Arch. Pathol. 1952. Vol. 54, N 5. P. 407422.

23. Grossman M.I. The pathologic physiology of peptic ulcer // Am. J. Med. 1960. Vol. 29, N 5. P. 748753.

24. .., .. – : / . .. , .. . ., 2010. . 8895.

25. .. // . . 1996. 3. . 1316.

26. .. – . ., 1987.

27. .. – // . . 2005. 11. . 6569.

28. .., .. –: // . . . 1995. 3. . 4345.

29. .., .. – // . . 1991. 10. . 100102.

30. .., .. – // . . 1982. 9. . 1114.

31. .., .. -: , // . . . . . 1998. . 18, 4. . 1823.

32. .. – – // . . 1990. 3. . 1317.

33. .., .. // . . 1997. 1. . 1418.

34. .., .. // . . 1979. 1. . 7678.

35. .. . , 1968.

36. .., .., .., .. – // . . . . . 1999. . 19, 6. . 8084.

37. Merki H.S. Die intergastrale Langzeit-pH-Metrie // Dtsch. Med. Wschr. 1988. Vol. 113. P. 14431445.

38. Walt R. Twenty four intragastric acidity analysis for the future // Gut. 1996. Vol. 27, N 1. P. 19.

39. Sjostedt S., Sasar M., Lindberg G. et al. Prolonged and profound acid inhibition is clinical in Helicobacter pylori treatment with a proton pump inhibitor combined with amoxicillin // Scand. J. Gastroenterol. 1998. Vol. 33, N 1. P. 3943.

40. Booth M.I., Stratford J., Dohn T.S.B. Patient selfassessment of test-day symptoms in 24-hour pH-metry for suspected gastroesophageal reflux disease // Scand. J. Gastroenterol. 2001. Vol. 36, N 8. P. 795798.

41. Wenzl T.G., Moroder C., Trachternd M. et al. Esophageal pH-monitoring and impedance measurement: A comparison of two diagnostic tests for gastroesophageal reflux // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2002. Vol. 34, N 5. P. 519523.

42. Bowrey D.J., Williams G.T., Clark G.W. Histological changes in the esophageal squamous mucosa: Correlation with ambulatory 24-hour pH-monitoring // J. Clin. Pathol. 2003. Vol. 56, N 3. P. 205208.

43. Tack J., Vantrappen G. Validation of a new method of measuring esophageal acid exposure: Comparison with 24-hour pH-monitoring // Dig. Dis. Sci. 2003. Vol. 48, N 1. P. 1621.

44. .., .., .. // . . . 2005. 2. . 7682.

45. .. – // . . 1988. 7. . 135138.

46. .. // . . . 2002. 4. . 713.

47. .., .., .. – in vivo // . . . 2005. 1. . 7884.

48. .., .., .. . – // . . 1979. 89. . 4445.

49. Noller H.G. The techniques measuring by endoradiosounds and their adaption to pediatrics. Proc. Second.. Intern. Conf. on Medical Electronics. Paris, 1959. P. 2427.

50. .. // . . 1962. 3. . 36.

51. .. . . . 2- . . .., 1951. . 45, 414415.

52. .. // . . 1955. 4. . 7476.

53. .. : // . ., 1969. . 164166.

54. .. // . . 1976. 7. . 6368.

55. .., .. // . . 1982. 9. . 1114.

56. Väänänen H., Vauhkonen M., Helske T. et al. Nonendoscopic diagnosis of atrophic gastritis with a blood test. Correlation between gastric histology and serum levels of gastrin-17 and pepsinogen-1: A multicenter study // Eur. J. Gastroenterol., Hepatol. 2003. Vol. 15. P. 885891.

57. .., .., .. // , / . .. . , 1972. . 191197.

58. .. // . , 1975. . 233235.

59. .. . , 2000.

60. .., .. . ., 1981.

61. .. // . . 1996. 6. . 2327.

62. .., .. : / . .. , .. . ., 2010. . 9798.

63. .. // . . 2002. 8. . 3841.

64. .., .., .., .. // . . 1989. 3. . 6770.

65. .., .. // . . . 2003. 5. . 1316.

66. .., .., .., .. // . . . . . 1997. . 17, 4. . 2932.

Читайте также:  Настрои сытина исцеление омоложение желудка кишечника

Источник

Методы изучения функций пищеварительного тракта

Изучение секреторной и моторной деятельности желудочно-кишечного тракта проводится как на человеке, так и в эксперименте на животных. Особую роль играют хронические исследования, когда животному предварительно производится соответствующая операция и после восстановительного периода изучаются функции желудочно-кишечного тракта. В основе этих операций лежит принцип максимального сохранения нервных и сосудистых связей, обеспечивающих выполнение функций того или иного органа.

Для изучения секреторной активности применяют выведение на кожу выводных протоков желез, или фистульный метод. Фистула – это искусственно созданное сообщение между полостью органа и внешней средой. Фистульные методы исследования дают возможность получать чистые пищеварительные соки с последующим изучением их состава и переваривающих свойств натощак, после кормления или другой стимуляции секреции; изучать моторную, секреторную и всасывательную функции органов пищеварения; изучать механизмы регуляции деятельности пищеварительных желез. В. А. Басовым (1842 г.) была впервые проведена операция наложения фистулы желудка. Однако с помощью этого метода нельзя было получить чистый желудочный сок.

И. П. Павловым и Е. О. Шумовой-Симаковской (1889 г.) был разработан метод «мнимого кормления», когда животному с фистулой желудка одновременно делалась эзофаготомия (перерезка пищевода). Когда собака ела, пища выпадала из отверстия пищевода, а в желудке выделялся чистый желудочный сок, который собирался из фистулы. Этот метод дает возможность изучать рефлекторную деятельность желез желудка при раздражении рецепторов полости рта. Однако он не позволяет исследовать влияние самой пищи и продуктов расщепления, находящихся в желудке, на секрецию желудочных желез.

Р. Гейденгайном была разработана операция изолированного желудочка, которая давала возможность получить чистый желудочный сок. Но эта операция не учитывала топографию нервов, иннервирующих желудок. При формировании изолированного желудочка нервы перерезались, а желудочек оказывался денервированным. Этим методом можно было изучать только гуморальную фазу желудочной секреции. И. П. Павлов, учтя недостатки методики Р. Гейденгайна, предложил способ операции изолированного желудочка без перерезки нервов, иннервирующих желудок, что дало возможность изучать желудочную секрецию на протяжении всего периода пищеварения.

Читайте также:  Рентген желудка сделать в нижнем новгороде

Для изучения секреторной активности других желез производятся операции наложения фистулы слюнных желез, поджелудочной железы, кишечника. Секреторную и моторную активность кишечника можно исследовать с помощью изолированных отрезков кишки, один или оба конца которых выводят наружу.

Для изучения секреторной и моторной функций желудокно-кишечного тракта у человека используются зондовые и беззондовые методы. Зондовые методы (зондирование желудка, 12-перстной кишки) позволяют определить объем и состав секрета как натощак, так и после стимуляции пищеварительных желез пищей и различными фармакологическими препаратами (гистамином, пентагастрином при оценке желудочной секреции и серно-кислой магнезией при исследовании желчевыведения). В последние годы широко используются эндоскопические методы исследования желудка и кишечника, которые позволяют наряду с визуальным наблюдением за слизистой оболочкой получать биопсийный материал.

При беззондовых методах учитывают содержание в крови и выделение с мочой веществ, освободившихся из принятых препаратов под действием на них пищеварительных секретов. О функциональном состоянии пищеварительных желез также можно судить по активности их ферментов в крови и моче. Разработан также метод эндорадиозондирования. Радиокапсула, проглоченная внутрь, может передавать информацию в виде радиосигналов о параметрах содержимого различных отделов желудочно-кишечного тракта, например рН и др. Радиокапсула с датчиком давления используется для изучения моторной активности пищеварительного тракта.

Для изучения моторной функции пищеварительного аппарата применяются также методы мастикациографии (графическая регистрация жевательных движений нижней челюсти) и электрогастрографии (регистрация с поверхности передней брюшной стенки биотоков желудка, возникающих при его сокращении). В клинике также широко используются методы рентгенологического исследования с помощью рентгеноконтрастных веществ, радиоизотопное сканирование, УЗИ печени и желчного пузыря. Оценка гидролиза и всасывания в клинической практике производится биохимическими методами определения веществ при даче исходных продуктов.

Читайте также

3. Ожоги пищеварительного тракта

3. Ожоги пищеварительного тракта Ожоги пищеварительного тракта кислотами и щело-нами являются тяжелой патологией, о чем свидетельствует высокая летальность (10-20 %). В результате приема внутрь едких веществ поражаются не только пищевод и желудок, но и нарушаются функция

Читайте также:  Санаторий желудок в подмосковье

7. Методы изучения ЦНС

7. Методы изучения ЦНС Существуют два большие группы методов изучения ЦНС:1) экспериментальный метод, который проводится на животных;2) клинический метод, который применим к человеку.К числу экспериментальных методов классической физиологии относятся методы,

Ожоги пищеварительного тракта

Ожоги пищеварительного тракта Ожоги пищеварительного тракта кислотами и щелочами являются тяжелой патологией, о чем свидетельствует высокая летальность (10 – 20 %). В результате приема внутрь едких веществ поражаются не только пищевод и желудок, но и нарушаются функция и

Модуль 1 ЗАБОЛЕВАНИЯ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА

Модуль 1 ЗАБОЛЕВАНИЯ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА Заболевания пищевода Необходимо знатьРак пищевода. Строение слизистой оболочки пищевода, объясняющее развитие эпидермоиднои карциномы и возможность метаплазии с возможным развитием аденокарциномы. Синтопия пищевода с

Кровотечения из пищеварительного тракта

Кровотечения из пищеварительного тракта Кровотечения из пищеварительного тракта – это кровотечение из пищевода, желудка, кишечника, связанные с повреждением стенок этих органов и нарушением целостности располагающихся в них кровеносных сосудов. Обычно они возникают

Моторика пищеварительного тракта

Моторика пищеварительного тракта Моторная функция желудочно-кишечного тракта осуществляется во всех его отделах и заключается в измельчении пищи в ходе жевания, перемешивании и продвижении пищи по пищеварительному тракту, сокращении и расслаблении сфинктеров,

Лечение заболеваний пищеварительного тракта

Лечение заболеваний пищеварительного тракта Лечение запоров Запоры могут быть вызваны разными причинами, как физиологическими (характером питания), так и заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Одной из самых распространенных причин является дисбактериоз

Введение Строение пищеварительного тракта

Введение Строение пищеварительного тракта В жизнедеятельности человеческого организма роль питания очень велика. Клетки получают из пищи все необходимые им вещества. Однако, для того чтобы молекулы питательных веществ были должным образом усвоены, пища проходит в

СТРОЕНИЕ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА

СТРОЕНИЕ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА В жизнедеятельности человеческого организма роль питания очень велика. Клетки получают из пищи все необходимые им вещества. Однако для того, чтобы молекулы питательных веществ были должным образом усвоены, пища проходит в организме

ОБСЛЕДОВАНИЕ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА

ОБСЛЕДОВАНИЕ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА Начнем с описания методов обследования полости рта, горла и гортани. Прежде всего следует поставить врача в известность о наличии факторов риска. Затем производится внешний осмотр и пальцевое исследование области шеи,

Строение пищеварительного тракта

Строение пищеварительного тракта Для энергии, роста, нормальной жизнедеятельности человеческого организма ему необходимо правильно усваивать питательные вещества. Для того чтобы молекулы питательных веществ были должным образом усвоены, пища проходит в организме

Глава 14. Болезни пищеварительного тракта

Глава 14. Болезни пищеварительного тракта Большинство болезней увеличивает потребность организма в питательных веществах. Болезни же пищеварительного тракта так часто мешают перевариванию и усвоению пищи, что требуют суперпитания.Гастрит. Воспаление желудка, или

Для улучшения работы пищеварительного тракта

Для улучшения работы пищеварительного тракта Занимают исходное положение: ложатся на спину, головой на восток. Носки и пятки должны соприкасаться. Руки располагают вдоль туловища ладонями вниз, пальцы соединяют вместе. Взгляд устремляют вверх, т. е. перед собой. Тело

Источник