Месячные и расстройство желудка
Тошнота, рвота, боль в животе и жидкий стул могут быть признаками не отравления, а начинающейся менструации. Но чтобы избавиться от этих неприятностей, не нужно промывать желудок или пить активированный уголь. Такое состояние требует абсолютно другого лечения.
Как связаны менструация, тошнота и рвота
Причин, вызывающих эти состояния перед месячными и во время них, множество:
- Повышенная выработка серотонина – гормона, выделяющегося в критические моменты, – менструация, родовая деятельность, травма – и являющегося природным обезболивающим. Но при гормональном дисбалансе, регистрируемом у многих современных женщин, его становится слишком много. Организм реагирует на это тошнотой и жидким стулом, а иногда – непереносимостью запахов и головокружением;
- Увеличение общего количества жидкости, вызванного избытком прогестерона и эстрогена, задерживающих воду в организме, и приводящего к отекам. Повышенное количество жидкости увеличивает внутричерепное давление, что приводит к тошноте и рвоте;
- Обострение болезней, спровоцированное критическим состоянием организма. В этот период может подниматься артериальное давление, вероятно появление приступов мигрени, ухудшение работы почек. Все это нарушает работу организма, приводя к рвоте и тошноте;
- Нарушение работы ЖКТ, вызванное гормональным дисбалансом. Гормоны, вырабатываемые эндокринной системой, «дирижируют» всеми органами. Поэтому при нарушении их секреции, спровоцированном менструацией, страдает и ЖКТ;
- Приём гормональных противозачаточных таблеток, которые женщина купила без консультации врача, основываясь на рекламе, советах подруг и фармацевта. Гормональная сфера очень тонка и ранима, поэтому вторгаться в нее, не имея опыта и элементарных результатов обследования, нельзя. Может нарушиться работа не только половой сферы, но и всего организма. В ответ на гормональный дисбаланс возникают тошнота, рвота, отеки, головная боль, депрессия и другие неприятные явления. Поэтому противозачаточные препараты должен подбирать гинеколог;
- Воспаление яичников (аднексит), которое часто обостряется в критические дни. Женщина чувствует боль в животе и ухудшение общего состояния. Воспалительный процесс вызывает повышение температуры, головную боль, нарушение работы ЖКТ – тошноту, рвоту, урчание в животе. Характерный признак недуга – тошнота, возникающая перед менструацией или во время нее и усиливающаяся при поездках на транспорте (кинетоз);
- Перевозбуждение нервной системы, которая в период критических дней становится более ранимой. У таких женщин наблюдаются истерическая тошнота и рвота, являющиеся признаком невроза;
- Обильные менструации (меноррагия) сопровождаются слабостью и тошнотой. У женщины возникают головокружения и обмороки.
Боль в животе и нарушения стула во время менструации
Эти явления вызваны близким расположением внутренних половых органов женщины и ее кишечника. Сокращения матки усиливают кишечную перистальтику, и возникает диарея.
Врачи не видят опасности, если жидкий стул возникает один-два раза за критические дни. Существует теория, что организм таким образом очищается перед новым циклом. А помогает в этом гормон простагландин, концентрация которого возрастает.
В отличие от диареи, понос, связанный с менструальным циклом, возникает с утра и сопровождается болью в нижней части живота. После посещения туалета состояние женщины улучшается.
Выраженные симптомы диареи возникают, когда матка чуть отклонена кзади или имеется ее задний загиб. В этом случае женщина в критические дни может чувствовать постоянные позывы в туалет и боль, отдающую в прямую кишку. Причина дискомфорта – скопление крови в матке. При перемене положения тела скопившаяся кровь вытекает, и боль уменьшается.
Как улучшить состояние
- Избегать физических нагрузок, усиливающих боль. Во время критических дней увеличенная матка давит на позвоночник, мешая циркуляции спинномозговой жидкости. В результате повышается внутричерепное давление, и возникают тошнота и рвота. Повышенная физическая активность в это время способствует выработке гормона серотонина, вызывающего тошноту и нарушение работы ЖКТ.
- Нормализовать диету, исключив из нее тяжело перевариваемые жирные и жареные продукты. Нужно отдавать предпочтение легкоусвояемой пище. Неплохо включить в рацион фрукты, овощи, натуральные соки. Они насытят организм витаминами и улучшат работу пищеварительной системы. Это нужно сделать за несколько дней до наступления месячных.
- Съесть что-то соленое или кислое. Народный прием поможет, если не переборщить с солёным. Значительное увеличение концентрации соли в организме в эти дни, наоборот, вызовет задержку жидкости, усилив тошноту и рвоту.
- Побыть на свежем воздухе. Если позволяет состояние, можно совершить пешую прогулку. Организм насытится кислородом, тошнота уменьшится и женщина почувствует себя лучше. От посещения многолюдных шумных мест (концертные залы, кинотеатры, вечеринки и т. д.) лучше отказаться. Лучше полежать на кровати или прогуляться по улице.
Если тошнота, рвота и боль в животе возникают каждый месяц и причиняют выраженный дискомфорт, нужно обратиться к врачу, который выяснит их причину и назначит лечение болезней, вызывающих неприятные явления.
О врачах
Запишитесь на прием к врачам акушерам-гинекологам высшей категории – Ерхан Каролине Павловне и Майсурадзе Лиане Георгиевне уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.
Можно доверять! Данная статья проверена врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ (УЗД)
Стаж: 15 лет
ВЛОК (лазерное облучение крови)
800
Внутривенная инъекция (без стоимости лекарств)
300
Внутривенная инъекция (без стоимости лекарств, капельница)
800
Внутримышечная инъекция (без стоимости лекарств)
150
Вскрытие кисты бартолиниевой железы
6500
Интравагинальная обработка (ванночка+лекарство)
550-1000
Кольпоскопия
1300
Кольпоскопия (Видеокольпоскопия)
1300
Комплексное консервативное лечение ИППП с лекарствами
от 18 000
Консультация врача гинеколога (эндокринолога)
1300
Лазер местно
400
Лазер ректально/уретрально
400
Лазерная вапоризация шейки матки ( в зависимости от размеров эрозии)
5000-7000
Лазерное удаление кисты шейки матки (Ov. Naboti) – 1 ед.
1500
Лазерное удаление кондилом на половых органах – 1 ед.
600
Лазерное удаление эндометриоидной кисты – 1 ед.
1000
Марсупиализация
15000
Медикаментозное прерывание беременности (Миропристон – российский препарат) – до 6 недель
6000
Медикаментозное прерывание беременности (Мифегин – французский препарат) – до 6 недель
8800
Медикаментозное прерывание беременности (Мифепристон – китайский препарат) – до 6 недель
4500
Местная анестезия
1000
Множественный кондиломатоз половых органов
до 7000
Назначение курса терапии/Повторная консультация с назначением лечения
1500
Общая анестезия
3500
Первичная консультация врача-гинеколога по подбору контрацепции
1000
Первичная консультация и осмотр врача-гинеколога
1000
Повторная консультация врача-гинеколога
700
Справка
300
Удаление внутриматочной спирали (без технических сложностей)
1000
Удаление внутриматочной спирали (с техническими сложностями)
от 3000
Удаление кисты бартолиновой железы
15 000
Удаление липомы на половых органах с общей анестезией
8000
Удаление полипа цервикального канала
5000
Установка внутриматочной спирали (без стоимости спирали)
1500
Установка внутриматочной спирали (со стоимостью спирали)
5500
Химическая деструкция кондилом п/ч (солкодерм)
1500
Источник
Содержание
Нарушения менструального цикла как причина жидкого стула
Почему при дисменорее появляется понос
Какие симптомы сопровождают диарею при дисменорее
Синдром раздраженного кишечника и дисменорея
Диагностика
Что делать, если во время менструации регулярно бывает понос
К сожалению, далеко не каждая женщина может похвастаться хорошим самочувствием в критические дни. Иногда к спазмам в животе, общей слабости и раздражительности добавляется диарея, доставляющая немалый дискомфорт и еще больше нарушающая привычный образ жизни. Давайте разберемся, почему при месячных бывает понос и как с ним бороться.
Наверх к содержанию
Нарушения менструального цикла как причина жидкого стула
Менструация сопровождается сложными биохимическими процессами, влияющими на работу нервной системы, внутренних органов и состояние организма в целом. Сбой в этих процессах приводит к появлению болезненных менструаций (дисменореи)1,2 и нередко становится причиной диареи во время месячных.
По некоторым данным, с дисменореей в той или иной степени в разные периоды жизни сталкивается до 80% женщин1. У некоторых из них во время месячных может возникать понос. В 30% случаев болезненные симптомы ведут к потере трудоспособности в течение 1-5 дней1.
Развитию тягостных проявлений дисменореи способствуют:
- тяжелые физические нагрузки1;
- малоподвижный образ жизни2;
- отягощенная наследственность (у каждой третьей женщины с дисменореей этим же нарушением менструального цикла страдали матери)1;
- курение, причем вне зависимости от количества выкуриваемых сигарет2;
- неблагоприятные воздействия внешней среды (переохлаждение, перегревание,)2;
- инфекции2;
- стрессовые ситуации1,2.
Наверх к содержанию
Почему при дисменорее появляется понос
Механизмы, запускающие развитие диареи, в каждом случае могут быть разными и во многом зависят от вида дисменореи.
Первичная дисменорея развивается как самостоятельное заболевание, и ее причины до конца не изучены. В настоящее время развитие первичной дисменореи большинство исследователей связывает с высоким уровнем простагландинов.
Проблемы возникают на биохимическом и функциональном уровне:
- В менструальном эндометрии увеличивается синтез простагландинов, запускающих воспалительную реакцию1,2. Они увеличивают сократительную активность матки (в 2-2,5 раза1), что, в свою очередь, приводит к появлению спазмов в нижней части живота1,2.
- Простагландины распространяют свое влияние на весь организм, в том числе на кишечник1. Его сокращения приводят к ускоренному продвижению кишечного содержимого и замедлению обратного всасывания воды и электролитов из кишечника в кровь. Как следствие возникает диарея при месячных1,2.
Причиной вторичной дисменореи являются различные женские заболевания. Чаще всего это1,2:
- эндометриоз;
- дисфункция яичников, проявляющаяся гормональным дисбалансом и нарушением менструального цикла;
- воспалительные заболевания внутренних половых органов;
- миома (при росте узлов в сторону маточной полости);
- полипы внутренней оболочки матки (эндометрия) или канала шейки матки;
- аномалии развития матки (седловидная, двурогая матка);
- внутриматочные синехии (спайки в маточной полости);
- варикозное расширение тазовых вен и другие заболевания1,2.
Все эти заболевания сопровождаются затрудненным опорожнением матки от менструальной крови, резким повышением уровня простагландинов2, провоцирующим не только циклические боли, но и возникновение поноса при месячных2,3.
Наверх к содержанию
Какие симптомы сопровождают диарею при дисменорее
Симптомы дисменореи могут развиваться за 1-2 дня до начала менструации1, поэтому понос может начаться перед месячными, а не во время них.
С началом менструального кровотечения дискомфорт, как правило, усиливается, а по завершению месячных ослабевает или исчезает совсем1,2.
Кроме поноса, во время «критических» дней могут наблюдаться:
Тянущие, ноющие, распирающие или схваткообразные боли внизу живота, отдающие в прямую кишку, поясницу, пах | Обычно они появляются за 12 часов до менструального кровотечения и ослабевают в течение первых 2-42 часов после его начала3. При сочетании дисменореи с синдромом раздраженного кишечника (СРК) добавляются типичные для этого состояния спазмы в животе по ходу толстой кишки3,4 |
Изменения в эмоционально-психической сфере | Сонливость днем и бессонница ночью, снижение настроения, повышенный или сниженный аппетит вплоть до булимии или анорексии. Болевые ощущения и понос во время месячных усугубляют эмоциональный дискомфорт, усиливают проявления друг друга и тем самым замыкают порочный круг2,3,4 |
Вегетативные и вегетососудистые реакции | Сухость во рту, тошнота, отрыжка, головные боли, головокружения, приливы жара, потливость, озноб, учащенные сердцебиение и мочеиспускание, вздутие и урчание в животе1,2 |
Обменно-эндокринные симптомы | Резкая мышечная слабость, ощущение «ватных» ног, зуд кожи, ломота в суставах и отеки, связанные с нарушением обмена электролитов1 |
Наверх к содержанию
Синдром раздраженного кишечника и дисменорея
Стрессы, умственные и физические перегрузки, которые нарушают адаптацию нервной системы к циклическим изменениям в половой и эндокринной системе, приводят не только к дисменорее, но и к обострению синдрома раздраженного кишечника (СРК)2,3,4.
Женщины, склонные к ипохондрии, депрессивным и тревожным расстройствам, нередко страдают нарушениями менструального цикла в сочетании с СРК4, а значит, чаще других сталкиваются с диареей перед и во время месячных.
СРК – функциональное кишечное расстройство, проявляется поносами, запорами или их сочетанием3,4. В критические дни, когда сильные сокращения матки провоцируют усиление моторики кишечника, проявления диареи преобладают над задержками стула4.
Симптомы СРК при менструации:
- боли в животе (обязательный признак)4, от «разлитых» тупых, до острых спастических;
- стул более 3 раз в сутки, преимущественно утром и днем;
- жидкий водянистый кал;
- примесь слизи в каловых массах (возможно);
- неудержимые позывы на дефекацию4.
У некоторых женщин дисменорея может выступать дополнительным проявлением СРК4.
Наверх к содержанию
Диагностика
Заподозрить СРК можно, если нарушения стула наблюдаются как минимум 12 недель в течение последних 12 месяцев3. Поскольку понос может быть проявлением других заболеваний, при повторяющихся симптомах необходимо обратиться к врачу, пройти обследование, включающее УЗИ органов брюшной полости, колоноскопию, ректороманоскопию и ирригографию.
Чтобы понять, почему понос во время месячных сопровождается нарушением работы половой системы, нужно обратиться к гинекологу. Выявление причин поможет подобрать правильное лечение и справиться с проблемой.
Срочная консультация врача требуется в следующих случаях:
- Сильные боли в животе, сопровождающиеся напряжением передней брюшной стенки (вероятность острого хирургического заболевания, например, перитонита).
- Частый водянистый стул, который дополняется тошнотой, рвотой, жаждой, сухостью видимых слизистых оболочек, повышением температуры (возможные признаки кишечной инфекции).
- Появление алой и темной крови в каловых массах (симптом кишечного кровотечения).
Наверх к содержанию
Что делать, если во время менструации регулярно бывает понос
Учитывая большую роль психоэмоциональных факторов в развитии дисменореи и СРК, врачи рекомендуют:
- Нормализовать режим труда и отдыха, спать не менее 7-9 часов в сутки.
- Освоить методики расслабления и медитацию.
- Исключить тяжелые физические нагрузки перед менструацией, оставить легкие упражнения, йогу, гимнастику.
- Накануне менструации исключить из питания продукты, которые раздражают кишечник и вызывают повышенное газообразование: изделия из дрожжевого теста и цельномолочные продукты, свежие овощи и фрукты, яйца и бобовые, кофе и газированные напитки, острые, жирные, жареные и пряные блюда, консервы, копчености и маринады3,4.
- Как один из способов лечения повторяющихся поносов при менструации врачи используют физиотерапевтические процедуры: климатотерапию, гидротерапию, бальнеотерапию, свето- и электролечение, гипербарическую оксигенацию, массаж, акупунктуру, акупрессуру и другие5.
- Для нормализации стула при поносах можно использовать препарат ИМОДИУМ® Экспресс на основе лоперамида6. Лоперамид уменьшает перистальтику кишечника, замедляет продвижение кишечного содержимого, способствует обратному всасыванию воды и электролитов из кишечника в кровь, удержанию каловых масс7.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Литература
- Прилепская В. Н., Межевитинова Е. А. Дисменорея. Регулярные выпуски «РМЖ» №3 от 04.02.1999, С. 6.
- Джобава Э. М., Мандрыкина Ж. А. Дисменорея. Этиопатогенез, дифференциальная диагностика и терапия в практике современного акушера-гинеколога. РМЖ. «Мать и дитя» №1 от 19.01.2012, С. 28.
- Жихарева Н. С. Синдром раздраженного кишечника. Регулярные выпуски «РМЖ» №18 от 23.09.2005, С. 1219.
- Петров Д. П. Синдром раздраженного кишечника. Consilium Medicum. 2009; №8, С. 40-43.
- Качалина О.В. Лечение дисменореи и предменструального синдрома в амбулаторных условиях – современные возможности. Трудный пациент. 2015; 01-02: С. 12-19.
- Инструкция по применению препарата ИМОДИУМ® Экспресс
- Реестр лекарственных средств России. Действующие вещества. Лоперамид. https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_637.htm.
Узнайте больше о препарате ИМОДИУМ® Экспресс
Читайте также:
- Диарея и микрофлора слизистых
Источник
анонимно
Здравствуйте Ув. Наталья Владимировна .Нужна Ваша консультация.Мне 38 лет 3 беременности из них 1 удачные роды. До родов месячные 6-7 дней , а после родов 3 дня цикл не менялся и повторяется через 25 дней. Месячные 1-й день скудно , 2-й день обильно, 3-й день скудно . После родов начались такие проблемы . Именно за 2 дня до месячных начинается головная боль , выпиваю цитропак или номигрен, затем бегу часто в туалет по маленькому, и боль проходит , но есть еще одна проблема – за вечер (независимо от того пила я таблетки или нет) желудок очищается раз 7-8 но не расстройство желудка, а дискомфорт и слабость присутствуют . Такое ощущение что организм полностью очищается! Реже бывает и расстройство. Только заканчиваются месячные. И опять начинается головная боль держится примерно 1 день , прчем болит задняя часть головы. Подозрение на внутричерепное давление, т.к. обычное конртолирую, оно в норме 120/80. Не курю, не пью. Из хронических заболеваний Пиелонефрит , холицестит , (в детстве была язва), панкреатит, вегетососудистая дистония. Подскажите как избавиться от головной боли и подобных расстройств желудочно-кишечного тракта, и какие анализы нужно сдать . Заранее благодарна за консультацию.
Здравствуйте! Судя по Вашему рассказу, Вы имеете дело с предменструальным синдромом (ПМС). Он связан с менструальным циклом (МЦ) и проявляется за неделю или две до начала месячных. ПМС может закончиться перед менструацией, а может растянуться на весь менструальный период. Он может влиять на любую женщину и у каждой проявляться по-своему. Период перед менструацией иногда похож на американские горки. ПМС может включать более 100 симптомов. Наиболее распространены следующие. Физические симптомы: – нагрубание молочных желез; – вздутие живота; – спазмы; – головные боли; – отеки; – боли в суставах и мышцах; – кожные нарушения, например, акне; – усталость или быстрая утомляемость; – проблемы со сном; – изменение аппетита или вкусовых предпочтений; – боли в спине. Эмоциональные симптомы: – перепады настроения; – злость или вспышки гнева; – вялость; – раздражительность; – напряженность и беспокойство; – чувство потери контроля над собой; – трудности при концентрации или запоминании; – печаль и депрессия; – потеря интереса к обычной деятельности; – ощущение безысходности; – чувство малоценности и вины. Вероятность возникновения ПМС не зависит от устойчивости нервной системы. До сих пор проводятся медицинские исследования для определения точной причины ПМС. Однако, известно, что ПМС обусловлен дисбалансом уровней женских половых гормонов (прогестерона, эстрогенов, пролактина, альдостерона и минералокортикоидов) и изменением активности моноаминоксидазы в течение МЦ. Изменение образа жизни, рецептурные и безрецептурные препараты и альтернативные методы ления способствуют облегчению симптомов ПМС. Проведите ряд изменений в своем образе жизни: – Пейте меньше кофеинсодержащего кофе и чая – и Вы будете чувствовать себя менее напряженной и раздраженной. – Постарайтесь ночью спать не менее 8 часов. – Ешьте здоровую пищу с углеводами и клетчаткой. – Ограничьте употребление алкоголя, потому что его прием перед менструацией может привести к ощущению подавленности. – Регулярно тренируйтесь. Физические упражнения по 30 минут 4-6 раз в неделю способствуют снижению веса, уменьшению задержки воды и улучшению самочувствия. – Занятия на курсах йоги или тай-цзы помогут снять напряжение и расслабиться. – Побалуйте себя, попробуйте принять расслабляющую ванну или сделайте массаж. Разумно посетить гинеколога, которому Вы доверяете. Пройдите гормональное обследование. Не лишним будет проконсультироваться с невропатологом и гастроэнтерологом. Сопутствующие заболевания могут отягощать течение ПМС. В случае необходимости принимают мочегонные препараты, нормализуют уровень прогестерона и эстрогенов в лютеиновой фазе путем приема внутрь недостающих гормонов. Используют с целью лечения противозачаточные препараты (в виде таблеток, вагинальных колец или трансдермального пластыря). Однако, подобрать необходимый Вам противозачаточный препарат Вам поможет акушер-гинеколог, которому Вы доверяете. Действуйте! Всего Вам доброго!
Источник