Магнитотерапия при болях в желудке
Магнитотерапия – метод физиотерапевтического лечения с помощью воздействия на организм постоянным, переменным или бегущим магнитным полем.
В Юсуповской больнице процедуры отпускают с помощью современного стационарного и мобильных аппаратов магнитотерапии. Врачи клиники реабилитации учитывают наличие показаний и противопоказаний к назначению магнитотерапии конкретному пациенту.
Показания
Магнитотерапия обладает следующими эффектами от физиотерапевтического лечения:
- сосудорасширяющим;
- анальгезирующим;
- противовоспалительным;
- симулирующим;
- общеукрепляющим;
- нейрозащитным;
- расслабляющим;
- восстанавливающим структуру повреждённых тканей.
С помощью магнитотерапии можно избавиться от:
- головных болей;
- головокружения;
- высокого артериального давления;
- мышечной боли;
- целлюлита.
Магнитное поле повышает иммунитет, стимулирует образование собственного коллагена, усиливает питание тканей и половое влечение, разжижает кровь, улучшает лимфодренаж. Применение магнитотерапии позволяет пациентам забыть об обострениях хронических заболеваний за счёт стимуляции иммунитета и обменных процессов.
Магнитотерапию применяют в следующих областях медицины:
- неврологии;
- косметологии;
- хирургии;
- гинекологии;
- урологии;
- терапии;
- педиатрии;
- кардиологии;
- гастроэнтерологии;
- эндокринологии;
- пульмонологии;
- ортопедии;
- травматологии.
Процедуры магнитотерапии включают в схему комплексной реабилитации больных различными заболеваниями.
В неврологии польза от магнитотерапии наблюдается после перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения. Показаниями к магнитотерапии также являются:
- остеохондроз позвоночника;
- невралгии различного происхождения;
- нарушение качества сна;
- синдром хронической усталости;
- повышенная чувствительность к метеорологическим факторам;
- перенесенные черепно-мозговые травмы и повреждения позвоночника;
- хронические нарушения мозгового кровообращения;
- дисциркуляторная энцефалопатия;
- вертебро-базиллярная болезнь;
- вегетососудистая дисфункция;
- когнитивные расстройства;
- детский церебральный паралич;
- снижение памяти;
- послеродовые травмы и их последствия.
В ортопедии магнитотерапия для суставов применятся при коксартрозе, артрозах другой локализации и артритах. Процедуры отпускают при кардиологических заболеваниях: гипертонической болезни, ишемической болезни сердца, кардиосклерозе, применяют для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Магнитотерапия применяется при заболеваниях периферических сосудов: облитерирующем эндартериите, тромбофлебите, синдроме Рейно, атеросклерозе сосудов нижних конечностей, хронической венозной недостаточности, диабетической ангиопатии, нарушениях оттока лимфы.
Показаниями для магнитотерапии являются:
- в хирургии – трофические язвы, переломы, вывихи, растяжения, поражения мягких тканей, ушибы;
- в гастроэнтерологии – панкреатит, гастрит, колит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, дискинезия желчевыводящих путей, хронический холецистит;
- в эндокринологии – инсулиннезависимый сахарный диабет и его последствия, заболевания обмена веществ, патология яичников и надпочечников;
- в косметологии – целлюлит, избыточная масса тела;
- в гинекологии – хронический эндометрит, альгодисменорея, бесплодие, климактерический синдром;
- в пульмонологии – бронхиты, пневмонии, гормоннезависимая бронхиальная астма, туберкулёз в неактивной фазе.
С помощью магнитотерапии нормализуются биоритмы человека, проходит депрессия, тревожные и навязчивые состояния. Процедуры полезны при алкоголизме, наркомании, токсикомании, абстинентном синдроме. Урологи применяют магнитотерапию в составе комплексного лечения мужского бесплодия, простатита, эректильной дисфункции, хронического воспаления семенных пузырьков, уретрита, дизурического синдрома, пиелонефрита, мочекаменной болезни, цистита.
Противопоказания и побочные действия
Противопоказаниями к применению магнитотерапии являются:
- выраженная гипотония;
- склонность к кровотечениям;
- наличие новообразований;
- острая стадия патологического процесса;
- обострение хронических заболеваний;
- нарушение целостности кожного покрова в месте проведения процедуры;
- лихорадка;
- индивидуальная непереносимость физиотерапевтической процедуры;
- нарушения сердечного ритма;
- аневризма;
- сердечно-сосудистая недостаточность III-IV стадии;
- тромбозы.
Процедуры магнитотерапии не назначают при наличии кардиостимулятора и металлических штифтов, варикозном расширении вен, гипертонической болезни III стадии, системных заболеваниях крови, психических болезнях, эпилепсии, выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга. Можно ли делать магнитотерапию при беременности? Процедуры не делают беременным и детям в возрасте до 1,5 лет. Реабилитологи Юсуповской при назначении магнитотерапии больницы всегда оценивают пользу и вред от процедур.
Методика
Пациент лежит на кушетке или сидит на деревянном стуле. Ему устанавливают у соответствующей области контактно или с воздушным зазором 0,5 – 1,5 см 1 или 2 работающих индуктора. При одновременном использовании двух индукторов расстояние между ними не менее 5 см. Стрелки индукторов располагаются в одном направлении.
Продолжительность воздействия магнитотерапии на одну область тела от 15 до 30 минут. Магнитотерапию надо делать каждый день. Курс лечения – 20 процедур. Эластичные магнитофорные аппликаторы накладывают контактно с помощью фиксирующих повязок.
Высокочастотная магнитотерапия
Лечебным фактором ультравысокочастотной магнитотерапии является высокочастотное электромагнитное поле, частота которого 27,12 МГц. Оно вызывает в тканях – электролитах колебательные движения электрически заряженных частиц (вихревые токи). Это вызывает теплообразование в мышечном слое, лимфе, крови, и других жидких средах на глубине 7 – 8 см. В основе действия высокочастотной магнитотерапии лежит нервно-рефлекторный механизм:
- повышение возбудимости нервов и скорости проведения возбуждения;
- усиление тормозных процессов в центральной нервной системе;
- расширение кровеносных сосудов вследствие повышения температуры на 2,5-50с), ускорение кровотока, увеличение количества функционирующих капилляров;
- активизация венозного и лимфатического оттока;
- снижение артериального давления;
- освобождение глюкокортикоидов, повышение концентрации гормонов в крови;
- усиление фагоцитоза;
- снижение иммунных реакций;
- улучшение вентиляции лёгких и проходимости бронхов.
Высокочастотная магнитотерапия оказывает следующее действие:
- противовоспалительное (при хронических и подострых воспалительных процессах);
- спазмолитическое;
- болеутоляющее.
Процедура высокочастотной магнитотерапии проводится при мощности до 30-40 В. В основе дозирования при индуктотермии лежат ощущения пациентом тепла. На голове и лице допустимы средние или слабые ощущения тепла, продолжительность действия до 10 минут. На 1 курс потребуется 5-8 процедур.
Физиотерапевтические процедуры в клинике реабилитации специалисты проводят по доступным ценам. Медицинские сёстры строго придерживаются инструкции по проведению магнитотерапии, внимательно относятся к пожеланиям пациентов. Записаться на приём к физиотерапевту для определения показаний и противопоказаний к магнитотерапии в Москве можно по телефону Юсуповской больницы.
Источник
Галанова С.К. ГБУЗ «Челябинский областной клинический терапевтический госпиталь ветеранов войн»
Целью настоящего исследования была оценка эффективности при хроническом гастрите, дуодените, гастродуодените, ЯБЖ и ЯБДК сочетанной схемы терапии, включающей ингредиенты отраслевого Стандарта, принятого приказом МЗ РФ от 22.11.2004 г. N 241, и магнитотерапию «бегущим» магнитным полем аппарата АЛМАГ-02. Под нашим наблюдением в период с 2010 по 2013 г.г. было 2 группы – 64 больных обоего пола, страдавших хроническими заболеваниями гастродуоденальной области – ЯБЖ, ЯДК, гастритом, гастродуоденитом, дуоденитом. В момент наблюдения они находились в состоянии затухающего обострения или субремиссии. Течение заболевания идентифицировалось как среднетяжёлое. Возраст, пол, клинические проявления болезни в группах были идентичными.
Контрольная группа – 30 человек получала лечение по отраслевому стандарту, основная группа – 34 человека получала то же медикаментозное лечение и магнитотерапию аппаратом Алмаг-02.
Методика магнитотетрапии. Основной излучатель располагался на грудном и поясничном отделе позвоночника, а локальный – на области эпигастрия северной стороной к телу, индукция 20 и 30 мТл соответственно, частота 10 и 12 Гц соответственно. Время воздействия 10 минут. На курс – 10 ежедневных процедур. При хроническом гастрите и гастродуодените излучатели устанавливались на тех же зонах, но менялись параметры воздействия. Индукция 20 и 30 мТл соответственно, частота 100 Гц и 16 Гц соответственно. Время воздействия – 15 минут. На курс – 10 ежедневных процедур.
Настоящее исследование проводилось с последующим контрольным обследованием через 2-6 месяцев.
Заключение
Клинико-инструментальные и лабораторные обследования 60 больных ЯБЖ, ЯДК, хроническими гастритами, гастродуоденитами и дуоденитами подтвердили полиэтиологичность этих хронически-рецидивирующих заболеваний, идентичность механизмов их формирования и тесную связь с наличием в желудке и 12-перстной Нр.
Сложность патогенеза, частые неуспехи терапии и частое рецидивирование этой патологии диктуют необходимость поиска новых оптимальных программ лечения, в том числе с использованием магнитотерапии.
Современные отраслевые Стандарты терапии не учитывают некоторых особенностей иммунной, нервной систем, эндотоксических реакций в связи с нарушенным пищеварением и воздействием эндоэкологических факторов, опасных нарушением биоценоза кишечника и лекарственными осложнениями.
Применение магнитотетрапии снижает общетоксические и желудочно-кишечные проявления этой патологии, ускоряет и углубляет ремиссию, снижает частоту и остроту рецидивов. Сочетание магнитотерапии с базовыми препаратами отраслевых Стандартов при уменьшении дозировки синтетических лекарств и полном и исключении антибиотиков ведет к более выраженной положительной динамике клинико-лабораторных показателей, увеличивает глубину ремиссии, исключает возможность безуспешной терапии и раннее рецидивирование, что свидетельствует об очевидном терапевтическом преимуществе указанной схемы.
Отсутствие противопоказаний, привыкания, токсических, аллергических и иных неблагоприятных эффектов, заметное общеоздоровительное действие сочетанной схемы – несомненное достоинство предлагаемой программы.
Очевидно, в сочетанной комбинации медикаментов и магнитного поля формируются комплиментарные взаимодействия, усиливающих эффект их взаимного влияния. Это позволяет уменьшать дозу химических лекарств, полностью отказаться от антибиотиков и, достигнув 100 % эрадикации Нр, решить основные задачи лечения хронической гастродуоденальной патологии и улучшить качество жизни больных. Исключение из лечебной схемы токсических антибиотиков снижает возможность развития лекарственной болезни и удешевляет противорецидивный курс, делает доступным безвредное и качественное лечение для любых, в том числе слабо социально защищенных групп населения.
Выводы
1. ЯБЖ, ЯДК, хронические гастродуодениты хронически-рецидивирующие воспалительные поражения верхнего отдела желудочно-кишечного тракта, в большинстве случаев ассоциированные с Нр.
2. Многокомпонентность этиопатогенетических механизмов и клинических проявлений диктует необходимость проведения комплекса клинико-лабораторных исследований в динамике.
3. Частое рецидивирование, опасность малигнизации и высокий % неуспеха терапии в соответствии с отраслевыми Стандартами актуализирует поиск новых схем лечения, в т.ч. в применением магнитотерапии.
4. Объединение в одном терапевтическом курсе ингредиентов отраслевых Стандартов и магнитотерапии «бегущим» магнитным полем увеличивает эффективность лечения, снижает число и глубину рецидивов и позволяет полностью исключить применение антибиотиков.
5. Такая сочетанная программа по срокам лечения сопоставима с базовым курсом, но не вызывает неблагоприятных побочных эффектов и осложнений, что актуально для больных с сопутствующими заболеваниями.
Источник
Цель исследования
Результаты исследования
Выводы
Результаты клинической апробации импульсным полем, малогабаритного аппарата АЛМАГ-01 при лечении больных хроническими гастритами и язвенной болезнью.
Цель исследования
Целью исследования послужило изучение эффективности применения магнитотерапевтического бегущим импульсным полем, малогабаритного аппарата АЛМАГ-01 для лечения хронических гастритов и язвенной болезни.Задачами исследования являлись оценка влияния бегущего импульсного магнитного поля на скорость купирования основных симптомов заболевания, динамику эндоскопических и морфологических изменений в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки, а также частоту рецидивов.
При обследовании пациентов в соответствии с инструкцией производителя были исключены следующие заболевания и состояния, являющиеся противопоказанием к применению аппарата АЛМАГ-01: наличие имплантируемого кардиостимулятора в зоне воздействия, диэнцефальный синдром, тиреотоксикоз, онкологические заболевания, системные заболевания крови, беременность, острый период нарушения мозгового кровообращения, ранний постинфарктный синдром, тяжелое течение ишемической болезни сердца, гнойные процессы до хирургического лечения, выраженная гипотония, кровотечение и наклонность к нему, воспалительные заболевания в острый период. В группу были включены пациенты с обострением язвенной болезни и хронических гастритов без язвенного дефекта и эрозирования слизистой оболочки. Эквивалентом обострения служила развернутая клиническая симптоматика заболевания и эндоскопические и гистологические признаки местной воспалительной реакции в варианте гастродуоденита.Все пациенты были обследованы по стандартной схеме, включавшей общеклинические анализы крови, мочи и кала, анализ кала на скрытую кровь, ЭКГ, эндоскопическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта с гистологическим изучением биоптатов слизистой оболочки, УЗИ органов брюшной полости, биохимическое исследование крови в объеме системы «TECHNICON».
Все больные случайным образом были разделены на 4 подгруппы, отличавшихся друг от друга видом проводившейся терапии.Применялись три схемы терапии язвенной болезни. Первая группа больных для подавления агрессии кислого желудочного содержимого принимала Н2-гистаминоблокаторы второго поколения – ранитидин (по 150 мг дважды в день). Во второй группе больные получали в качестве базисных средств невсасывающиеся антациды («Almagel» или «Almagel A» по 1 столовой ложке (15 мл) через 1.5 часа после еды и на ночь (всего 4 раза в сутки) и препараты висмута – коллоидный субцитрат висмута De-Nol (по 120 мг за 30 минут до еды и дополнительно через 2 часа после ужина – всего 4 раза в сутки). Третья группа пациентов получала невсасывающиеся антациды («Almagel» или «Almagel A» по 1 столовой ложке (15 мл) через 1.5 часа после еды и на ночь (всего 4 раза в сутки) и курсовую терапию магнитным бегущим импульсным полем (аппарат АЛМАГ-01).
Использовалась стандартная методика применения аппарата АЛМАГ-01 для лечения хронических гастритов и язвенной болезни. Катушки-индукторы располагались по передней поверхности живота чуть ниже края реберной дуги. Продолжительность процедуры составляла 20 минут. Курс лечения – 20 процедур (1 раз в сутки).Кроме того, все пациенты получали седативные средства (ФЕНАЗЕПАМ 0.0005 внутрь по 1 таблетке на ночь).Пациенты в контрольной 4-й группе принимали ФЕНАЗЕПАМ 0.0005 внутрь по 1 таблетке на ночь.Сравнительную оценку эффективности схем лечения в исследуемых группах проводили путем общеклинического обследования, эндоскопического и гистологического изучения состояния гастродуоденальной слизистой оболочки.
Результаты исследования
В таблице 1 отражено влияние применявшихся методов терапии на скорость купирования основных субъективных симптомов язвенной болезни. Из представленных в таблице данных видно, что, независимо от выбранного метода лечения частота купирования обострения в срок до 4-х недель не различалась в подгруппах (p > 0.05) и составила 100%. В контрольной группе этот показатель был значительно ниже и составил 78%.Достоверно дольше (p < 0.05) сохранялся болевой синдром у пациентов, получавших комбинацию препаратов висмута и антацидов по сравнению с теми, кто получал Н2-блокаторы секреции соляной кислоты и магнитотерапевтическое лечение. В этих группах больных наблюдались достоверные различия и между длительностью купирования изжоги и тошноты (р < 0.001).
Таблица 1: Динамика купирования симптомов язвенной болезни и хронического гастрита в зависимости от проводимой терапии
| Метод терапии | Человек в группе | Длительность сохранения симптомов (дни) | Частота купирования обострения в срок до 4-х недель | |||
| боль | изжога | тошнота | отрыжка, метеоризм | |||
| 1 | 16 | 3,6±0,6* | 2,2±0,5* | 3,1±0,6** | 5,6±0,9** | 100% |
| 2 | 14 | 4,5±0,9 | 4,2±0,8 | 5,4±1,3 | 9,5±1,9 | 100% |
| 3 | 12 | 3,9±0,7* | 2,5±0,8** | 3,0±1,4* | 5,3±1,2** | 100% |
| 4 | 13 | 14,8±3,6 | 12,2±2,7 | 10,9±3,3 | 19,1±5,9 | 78% |
| Примечание: * – p < 0.05 по сравнению со второй группой обследованных ** – p < 0.001 по сравнению со второй группой обследованных | ||||||
Скорость купирования основных субъективных симптомов язвенной болезни при трех отличающихся модификациях терапии обострения язвенной болезни и хронического гастрита была достоверно (p < 0.001) выше, чем в контрольной группе. Использование ранитидина и магнитотерапевтического лечения значимо ускоряло исчезновение изжоги, отрыжки и метеоризма (p < 0.001), а также тошноты и болевого синдрома (p < 0.05) в сравнении с другими методами терапии. При этом включение в терапию бегущего магнитного поля было сопоставимо по эффективности с применением Н2-гистаминоблокаторов второго поколения.Результаты гистологического и эндоскопического исследования слизистой оболочки желудка при различающихся методах терапии обострения язвенной болезни и хронического гастрита были одинаковы в первых трех группах пациентов.
Выводы
Таким образом, полученные результаты свидетельствуют о высокоэффективном и благоприятном влиянии бегущего импульсного магнитного поля (генерируемого аппаратом АЛМАГ-01) при комплексной терапии язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и хронических гастритах. При обострении этих заболеваний в отсутствие язвенного дефекта и эрозий слизистой оболочки можно рекомендовать начать купирование обострения в объеме терапии аппаратом АЛМАГ-01, антацидов и седативных средств. Применение секретолитиков, спазмолитиков, индукторов регенерации, антацидов, обладающих определенными побочными свойствами, должно быть оправдано только в случае сохранения отрицательной симптоматики в течение продолжительного времени. Вероятным патогенетическим механизмом применения бегущего магнитного поля, генерируемого аппаратом АЛМАГ-01 при терапии обострения язвенной болезни и хронического гастрита является блокада афферентной импульсации из болевого очага по механизму периферического «воротного блока», трофическое влияние на сосуды и внутренние органы в области воздействия, уменьшение воспалительной инфильтрации и стимуляция метаболизма тканей.
Руководитель: Профессор доктор медицинских наук В.Ю.Голофеевский
Исполнитель: Кандидат медицинских наук А.П.Крецу
Источник