Лекарства от тошноты изжоги в желудке
Изжогой называется ощущение жжения за грудиной, которое распространяется от подложечной области вверх и даже может отдавать в шею3. Такое состояние провоцируется гастроэзофагеальным рефлюксом – обратным движением содержимого желудка в пищевод. Очень часто изжога сопровождается тошнотой, которая может заканчиваться рвотой. Состояние встречается как у здоровых людей, так и пациентов с болезнями желудочно-кишечного тракта.
В развитых странах изжога периодически беспокоит до 50% населения4. Около 18% населения Москвы терпят симптом хотя бы раз в неделю, а еще 22% отмечают развитие неприятного состояния каждый месяц4. Игнорирование проблемы и лечение с помощью непроверенных народных способов приводит к тому, что даже здоровые изначально люди начинают страдать от заболеваний пищеварительной системы1. Состояние требует комплексного подхода, включающего коррекцию питания и прием эффективных медикаментов.
Причины изжоги и тошноты одновременно
Изжога и тошнота после еды могут встречаться одновременно, а в некоторых случаях тошнота может начинаться уже после жжения в груди. Распространенные причины развития симптомов:
- переедание;
- злоупотребление жирной, жареной, трудноусваиваемой пищей;
- курение;
- употребление алкоголя;
- прием медикаментов, расслабляющих сфинктер между желудком и пищеводом;
- употребление продуктов, содержащих кофеин и какао бобы;
- беременность, особенно последний триместр;
- избыточный вес;
- тесная, давящая на живот одежда5.
Механизм образования симптомов
Основной компонент желудочного сока – соляная кислота. Она работает активатором пищеварительных ферментов и является важной частью переваривания пищи. Благодаря ей в желудке сформирована кислая среда, а сам орган имеет специальный слизистый слой, защищающий от раздражающего действия.
Под воздействием определенных факторов пищевой комок с ферментами и соляной кислотой попадает из желудка в пищевод. У этого органа не защитного слоя, а среда в норме - щелочная. Поэтому кислота химически обжигает стенки пищевода, из-за чего формируется ощущение жжения1.
Чаще всего симптом возникает через 15-30 минут после еды и может сопровождаться тошнотой6. Связь жжения за грудиной с употреблением пищи позволяет отличить состояние от проблем с сердцем5.
Какие еще симптомы могут беспокоить?
Причины изжоги и тошноты после еды могут быть как физиологическими, так и свидетельствовать о серьезных заболеваниях. Дополнительно могут присутствовать такие симптомы, как:
- однократная рвота;
- давление в животе, чувство распирания;
- боли в верхней части живота;
- боли за грудиной (при формировании эрозий и язв пищевода);
- отрыжка кислотой;
- ощущение кислого во рту5.
Настораживающие симптомы, требующие профессионального вмешательства:
- жжение сопровождается темной рвотой по типу «кофейной гущи» или кровью;
- появление дегтеобразного стула (черного цвета);
- симптом беспокоит в течение нескольких дней непрерывно;
- затруднение глотания пищи, появление одышки;
- сильная боль в животе, связанная и не связанная с изжогой;
- непрерывное заметное снижение веса без видимой причины;
- связь изжоги не с приемом пищи, а с лекарствами3.
При возникновении хотя бы одного из перечисленных проявлений, следует пройти специальное обследование для выявления точной причины состояния.
Почему изжогу и тошноту нужно лечить?
Даже если причина изжоги и тошноты не в заболеваниях желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), игнорировать проблему не стоит. Часто повторяющиеся симптомы постепенно приводят к формированию следующих проблем:
- Эзофагит – воспаление стенок пищевода. Вследствие постоянных ожогов формируются ранки, в которые попадают бактерии и развивается воспалительный процесс3.
- ГЭРБ – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Развивается за счет стойкого расслабления пищеводного сфинктера6. Чаще всего она сопровождает болезни пищеварительной системы, то есть возникает вторично. Но бывают случаи развития первичной ГЭРБ, которая является хронической болезнью, требующей комплексного подхода.
- Сужение пищевода. Язвочки на стенках органа рубцуются, из-за чего просвет пищевода сужается. У человека затрудняется прохождение пищи, что значительно ухудшает качество жизни.
- Пищевод Барретта. Длительное повреждение органа соляной кислотой может спровоцировать перерождение клеток эпителия, выстилающего стенки. Заболевание считается предраковым и может приводить к развитию онкологии1.
Принципы лечения изжоги
Препаратов от изжоги и тошноты недостаточно для полноценной борьбы с неприятным состоянием. Основу лечения составляет коррекция образа жизни и диета. Рекомендации включают:
- употребление пищи небольшими порциями 3-4 раза в день;
- отказ от кислых, острых, копченых блюд и продуктов с химическими добавками, газированных напитков, алкоголя, капусты, лука, помидоров;
- ограничение употребления выпечки, кофе, чая, жирной пищи, сладкого, колбасных изделий, жареного;
- после еды рекомендована спокойная прогулка на свежем воздухе, запрещено принимать горизонтальное положение;
- нормализация режима труда и отдыха, сна, избегание стрессовых ситуаций;
- избегание интенсивных физических нагрузок после еды, особенно с наклонами вперед;
- повышение двигательной активности организма в целом5.
Из лекарственных средств для устранения изжоги одними из эффективных считаются ингибиторы протонной помпы6. Действие этих средств позволяет не только убрать симптом, но и оказывает влияние на механизм образования жжения. Одним из представителей группы является Омез 10 мг – препарат на основе Омепразола. Его удобно принимать 1 раз в сутки по 2 капсулы, что способствует устранению проявлений изжоги в течение 24 часов2. Препарат допускает проведение курсов лечения до 14 дней без консультации специалиста.
Почему нельзя использовать соду?
Самым известным домашним средством устранения жжения за грудиной является сода. Щелочь нейтрализует соляную кислоту, тем самым убирая неприятный симптом. Однако доказано, что применение такого метода лечения приносит только вред. В процессе нейтрализации кислоты выделяется большое количество углекислого газа, который распирает желудок. Это может стать причиной повреждений слизистой, а при наличии язвенного дефекта – даже кровотечений5. Кроме того, среда в желудке должна оставаться кислой. Поэтому после применения соды практически сразу запускается компенсаторный механизм выработки соляной кислоты. Результатом могут стать еще более сильные неприятные ощущения в желудке и пищеводе5.
Профилактика
Правильный рацион и режим питания – основа успешного предотвращения изжоги и тошноты. Дополнительные рекомендации:
- отказ от вредных привычек;
- правильный режим труда и отдыха;
- снижение веса;
- отказ от бесконтрольного приема НПВС;
- ношение свободной одежды без тугих поясов и корсетов.
Своевременное лечение заболеваний пищеварительной системы, сопровождающихся изжогой, включающее рекомендации по применению Омеза 10 мг, помогают избавить от изжоги.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ.
Список литературы:
- Strugala V. et al. A randomized, controlled, crossover trial to investigate s to onset of the perception of soothing and cooling by over-the-counter heartburn treatments // Journal of International Medical Re. – 2010. – Т. 38. – № 2. – С. 449-457.
- ИНСТРУКЦИЯ по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
ОМЕЗ 10 мг ЛП 00328 от 11.07.17 Дата обращения 26.11.18.
- Комаров Ф.И., Осадчук М.А., Осадчук А.М. Практическая гастроэнтерология. Медицинское информационное агентство. Москва, 2010. – 480 с.
- Лазебник Л.Б., Машарова А.А., Бордин Д.С. и др. Результаты многоцентрового исследования «Эпидемиология гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в России» (МЭГРЕ). Терапевтический архив. – 2011. № 1.- С. 45-50.
Осадчук А.М., Давыдкин И.Л., Гриценко Т.А., Хайретдинов Р.К., Куртов И.В., Данилова О.Е., Рогозина Л.А., Косякова Ю.А., Кривова С.П. СИНДРОМ ИЗЖОГИ. АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПАТОГЕНЕЗА, ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ
Источник
Неумеренный приём пищи, отравления, последствия укачивания, период беременности, чрезмерное волнение и другие причины могут вызвать чувство тошноты и рвоту в крайних случаях. Универсальных лекарств, устраняющих последствия всех причин, нет, но для каждого проявления можно найти действенные и недорогие препараты. Прежде всего, нужно определить, какая причина привела к появлению тошноты:
- Неврогенная – болезни мозга, ЦНС, сосудисто-мозговые нарушения, укачивание;
- Вирусная – тошнота может выступать симптомом при ОРВИ;
- Физиологическая – заболевания внутренних органов, патологии пищеварительной и эндокринной системы;
- Приём сильнодействующих препаратов – тошнота и рвота после химиотерапии, антибиотиков и т.д.;
- Токсикоз в период беременности – естественная реакция организма на вынашивание;
- Отравление – некачественными продуктами питания, алкоголем;
- Психические расстройства – депрессии, анорексия, булимия, различные психогенные отклики.
СОДЕРЖАНИЕ
Самые популярные средства от тошноты и рвоты
Профилактика и лечение тошноты
Препараты от тошноты при укачивании и непереносимости медикаментов
Лекарства от тошноты при отравлении и желудочно-кишечных расстройствах
Препараты от тошноты при беременности
Средства от тошноты для детей
Самые популярные средства от тошноты и рвоты
При тошноте приём соответствующих недомоганию препаратов довольно быстро приносит долгожданное облегчение. Но в случаях, когда тошнота сопровождается острой или хронической рвотой, необходимо обратиться за медикаментозной помощью к специалистам.
Острая рвота – длится от суток, в большинстве ситуаций имеет инфекционную природу, когда в организм попадают вещества, оказывающие токсическое действие. Это могут быть продукты питания, лекарства, алкоголь, ротавирусная инфекция и т.д.
Хроническая рвота – продолжается больше недели, всегда сопровождает хронические заболевания органов и систем жизнедеятельности человека.
В обоих случаях при тошноте и сопровождающей или отсутствующей рвоте любого характера самочувствие ухудшается рядом смежных симптомов: повышенная температура, потливость, слабость, нехватка воздуха, головная боль и т.д.
Профилактика и лечение тошноты
Такие меры необходимы перед предстоящим лечением химиопрепаратами, сильными медикаментозными средствами. Препаратами можно снизить выраженность тошноты, блокировать, предотвратить острую и отсроченную рвоту. Приём и дозировку средств этой группы назначает и рассчитывает лечащий врач. Используются глюкокортикоиды (стероидные гормоны) или блокаторы гистаминовых, рецепторов, клеток в кишечнике.
Примеры препаратов – Эменд (фосапрепитант, апрепитант), Оницит, Акинзео (палоносетрон), Латран, Эмесет (ондансетрон), Авомит, Нотирол, Китрил (гранисетрон), Тропиндол, Навобан (трописетрон), Дексаметазон.
Препараты от тошноты при укачивании и непереносимости медикаментов
Плохое самочувствие, головокружение и тошнота могут настигнуть в любом виде транспорта, а не только водного типа, вопреки распространённому мнению и названию «морская болезнь». Любые монотонные колебания, поочередно вниз и вверх, при стабильной визуальной составляющей становятся причиной дезориентации для мозга, а в частности, его вестибулярного аппарата: часть, отвечающая за чувство равновесия. Чтобы избавиться от недомогания, можно принимать таблетки, помогающие именно при укачивании.
| К разным препаратам при индивидуальных условиях использования, состояния организма, может быть выражена непереносимость, реакция на некоторые компоненты в составе. Рекомендуется заблаговременно выбирать средства против укачивания, а при возможности протестировать его за некоторое время до предстоящего путешествия. |
Гомеопатические виды препаратов – самые нейтральные, монокомпонентные и композитные:
- Авиа-море – безопасный состав, длительный эффект от приёма, до нескольких часов. Могут вызывать сонливость, средства не рекомендованы детям до 6 лет.
- Коккулин – можно принимать при беременности и в период кормления, детям разрешен с трехлетнего возраста.
- Вертигохил (Vertigoheel) – высокий уровень эффективности для детей, можно принимать с грудного возраста, можно принимать за полчаса до планируемой поездки, эффект наступает быстро.
Холинолитики и антигистаминные – высокая эффективность, доступная цена, широкий выбор:
- Аэрон – блокатор холинорецепторов (преобразователи энергии ацетилхолина в энергию нервного импульса), сдерживает рвоту и рефлекс, хорошо справляется с дискомфортом в животе. Показаний для детей нет, указаны ограничения относительно максимальной суточной дозы: не больше 4 таблеток.
- Драмина – антигистаминные таблетки от тошноты, разрешены к использованию с 3 лет и старше, минимум побочных эффектов, можно использоваться в профилактических целях. Начало действия через 15 минут, редко – от получаса. При беременности и лактации препарат противопоказан.
- Сиэль – эффективен при тошноте и рвоте, дополнительно таблетки оказывают умеренный седативный и противоаллергический эффект. Начало действия – уже через 20 минут после приёма, продолжительность – до 6 часов. Не назначается детям, младше 2 лет, на первом триместре беременности. На втором и третьем – с осторожностью, только при вынужденной необходимости.
- Бонин – препарат с продолжительным эффектом действия, до суток включительно, с быстрым получением эффекта после приёма. Не рекомендован детям до 12 лет, для взрослых может использоваться с целью профилактики тошноты и рвоты.
В некоторых случаях с неприятными ощущениями тошноты во время поездок помогают справиться анксиолитики (успокоительные или транквилизаторы) – Лоразепам, Диазепам и другие бензодиазепиновые виды препаратов. Именно с рвотой неплохо справляются нейролептики: из группы бутироферона и фенотиазина – средства купируют тревожность, устраняют симптоматику, воздействуя на дофаминовые рецепторы. Аминазин, Этаперазин, Трифтазин, Фторфеназин, используют при необходимости избавиться от тошноты и рвоты, но также и от страха и нервозности перед путешествиями любым видом транспорта.
Лекарства от тошноты при отравлении и желудочно-кишечных расстройствах
Нередко такие побочные явления сопровождают переедание, или потребление слишком жирной, острой пищи, и кроме тошноты и рвоты присутствует изжога, метеоризм, рефлюкс, икота, застой желчи и любые другие расстройства ЖКТ. На этот случай стоит отдать предпочтение лекарствам, действие которых учитывает возможные заболевания желудочно-кишечного тракта.
- Омез (омепразол) – можно принимать при язвенной болезни желудка, гастритах, рефлюксах. Эффект наступает в течение часа после приёма, сохраняется до суток. Противопоказан на всех триместрах беременности, в детском возрасте, минимум до 12 лет, далее с одобрения врача.
- Хофитол (экстракт листьев артишока) – устраняет симптомы при затрудненном, болезненном пищеварении, патологиях, работает, как желчегонное, эффективно борется с тошнотой и рвотой, вздутием живота. Может назначаться при беременности.
- Панкреатин (с одноименным действующим веществом) – препарат для широчайшего спектра заболеваний ЖКТ, способствует нормализации перистальтики кишечника, устраняет тошноту. При беременности может назначаться, но с условием одобрения наблюдающим специалистом.
- Домперидон и производные: Мотилиум, Пассажикс, Мотониум, Домстал – популярная группа лекарств, с минимальными побочными эффектами, ряд из них назначают детям и при расстройствах с ЖКТ, и в других ситуациях, спровоцировавших тошноту.
- Церукал (метоклопрамид) – препарат, как и предыдущая группа, также имеет широкое применение, останавливает рвоту разного происхождения, снимает симптом тошноты, включая реакцию на сильнодействующие медикаментозные средства.
Препараты от тошноты при беременности
Конечно, в этот период обойтись без средств, помогающих бороться с тошнотой непросто, а деликатное положение обязывает быть предельно осторожной, принимая любые таблетки – чтобы не навредить ребенку. Рекомендовать любое лекарство может только наблюдающий беременность специалист, но если есть острая необходимость в приёме препаратов от тошноты, выбор делается из ограниченного списка, в который обязательно входит церукал. Кроме этого популярного состава можно обращаться к другим:
- Коккулин – гомеопатическое средство, назначается чаще перед предстоящими поездками, но не рекомендован при лактозной недостаточности. Перед приёмом нужно внимательно изучить состав: это многокомпонентный препарат и возможна индивидуальная реакция на одно из веществ.
- Мята перечная – натуральное средство, хорошо устраняет симптоматику токсикоза при отсутствии аллергии на растение.
- Хофитол – биосинтетический сироп, на основе артишока, назначается часто, негативных отзывов мало.
- Доксиламин – хорошо исследован относительно воздействия на плод, противопоказаний не обнаружено. Эффективен при сильной тошноте, также останавливает рвоту, производя лёгкий седативный эффект.
- Полисорб – энтеросорбент с детоксикационными свойствами, останавливает эндогенный токсикоз.
- Спленин – иммуномодулятор с детоксическим действием, разработан направленно для борьбы с тошнотой при токсикозе беременных.
Средства от тошноты для детей
В зависимости от возраста малышам назначаются составы, влияющие на причину, вызвавшую рвоту – отравление, вирус или другое заболевание. Поэтому крайне важно следовать инструкциям педиатра: средства от укачивания вряд ли помогут ребёнку, например, при ротавирусной инфекции.
При желудочно-кишечных расстройствах – Метоклопрамид (с 2 лет), Мотилиум (с рождения), Домперидон (с 3 лет), сорбенты (Полисорб, Смекта, Энтеросгель – с первых дней жизни).
При нарушенной перистальтике – Риабал и Атропин (разрешены новорожденным), Церукал (с 2 лет).
При тошноте от укачивания – Авиа-море (старше 6 лет), Коккулин (с 3 лет), Вертигохил (от года и старше), Бонин (с 12 лет), Драмина (старше 1 года), Кинедрил (с 3 лет), Аминалон (со второго года жизни).
Источник
Важно
Если долго не обращать внимания на постоянную изжогу, это может привести к воспалению слизистой оболочки пищевода – эзофагиту – и даже к предраковому состоянию, которое называется пищевод Баретта. Самостоятельно распознать причины появления и потенциальную опасность изжоги сложно, поэтому лучше обратиться к врачу.
Главное исследование, которое необходимо провести, если изжога стала вашим постоянным спутником, – гастроскопия. Ещё одно исследование – суточная рН-метрия – позволяет измерить кислотность в желудке и пищеводе и пронаблюдать, когда именно происходит патологический заброс кислоты в пищевод.
Профилактика
Чтобы избежать изжоги, надо прежде всего правильно питаться. Старайтесь есть чаще и понемногу, ужинайте не позднее двух, а лучше трёх часов до сна.
Исключите из рациона фастфуд, острое, жареное, жирное, а также газированные напитки, кофе, цитрусовые и другие кислые фрукты.
Не лежите после обеда в ближайшие полтора часа. После обеда желательно постоять или пройтись. Это поможет пище под действием силы тяжести продвигаться дальше.
Во время сна голова должна быть выше тела на 15 см – поднимите изголовье кровати.
Старайтесь не носить слишком тесную одежду, сдавливающую живот.
Избегайте работы, связанной с постоянным наклоном.
Интересно
Также приводить к изжоге могут:
Курение. Эта вредная привычка ослабляет преграду между желудком и пищеводом и уменьшает устойчивость слизистой пищевода к повреждению.
Лишний вес. Чем больше вы весите, тем больше шансов, что у вас будет изжога. Жир, который накапливается в брюшной полости, приподнимает диафрагму и тем самым ослабляет клапан пищевода.
Гены. Исследования последних лет показали, что от 30 до 45% случаев изжоги зависит от генетических факторов. Все остальные зависят от вас – от питания, вредных привычек и образа жизни.
На заметку
Стараясь облегчить неприятные симптомы изжоги, многие привыкли пить пищевую соду, растворённую в воде. Делать этого ни в коем случае нельзя. Сода может сначала «потушить пожар», однако затем кислота вырабатывается с удвоенной силой. И это может стать причиной ещё большей изжоги. К тому же сода вступает с кислотой в бурную химическую реакцию нейтрализации (наглядный пример – гашение соды уксусом). Выделяющийся газ растягивает желудок и может стать причиной вздутия живота и ухудшения состояния при язве желудка.
Изжога часто становится спутником беременности. Одна из причин этого – токсикоз, который часто сопровождается тошнотой и рвотой. Рвотные массы раздражают пищевод, вызывая чувство жжения. Кроме того, увеличивающаяся в размерах матка приводит к повышению внутрибрюшного давления. В результате этого клапан желудка смыкается неплотно, поэтому еда попадает обратно в пищевод.
Очень важно при лечении изжоги не только временно нейтрализовать кислоту (антациды), но и нормализовать моторику желудка (прокинетики)!
Рекомендуем:
Упражнения для профилактики изжоги
Исходное положение – стоя, сидя или лёжа на спине.
1. Положите ладони на нижнюю половину живота по обе стороны от пупка.
2. Закройте рот и сделайте вдох через ноздри.
3. Медленно выдыхайте воздух, слегка вдавливая брюшную стенку и как бы приподнимая руками живот.
4. Медленно вдохните, как можно сильнее выпячивая живот.
5. Повторите упражнение 2-3 раза. Со временем доведите количество повторов до 12 раз.
Прокинетики
Прокинетики – группа лекарственных препаратов, нормализующих моторику желудочно-кишечного тракта. Применяют при:
- Рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите (проявляются через изжогу);
- Хроническом гастрите;
- Диабетическом или идиопатическом гаcтропарезе;
- Гастропарезе после ваготомии или резекции желудка;
- Дуоденальном рефлюксе после холицестэтомии;
- Амилоидозе;
- Склеродермии;
- Кишечной непроходимости послеоперационного периода;
- Кишечной псевдообструкции;
- При химиотерапии новообразований или рвоте беременных.
- Действующее вещество: Итоприд
- Торговое название препарата:
- Итомед
Особенности препарата, о которых важно знать пациенту
Прокинетик на основе итоприда с двойным механизмом действия. Восстанавливает моторику пищевода и желудка, тонус сфинктеров верхних отделов желудочно-кишечного тракта, сократительную активность желудка, за счёт чего избавляет от изжоги.
Итомед применяют в лечении хронического гастрита для устранения следующих симптомов: изжога, метеоризм, гастралгия (боль в животе), ощущение дискомфорта в эпигастральной области, анорексия, тошнота, рвота.
Принимают внутрь, до еды, по 1 таблетке 3 раза в сутки. Препарат начинает действовать через 30-45 минут после приёма.
Антациды
Основные показания:
- изжога;
- кислая отрыжка;
- дискомфорт или боли в верхней половине живота (как средство первой помощи или в составе комплексного лечения);
- гастрит и язвенная болезнь желудка (только в комплексной терапии).
Особенности:
Антациды нейтрализуют соляную кислоту, вырабатываемую в желудке. Благодаря этому изжога и другие дискомфортные ощущения проходят. Но, как только антациды прекращают действовать, кислота вновь вырабатывается. Поэтому эти препараты в основном являются средствами для снятия неприятных симптомов и применяются эпизодически. Однако в некоторых ситуациях (например, при забросе желчи из двенадцатиперстной кишки в пищевод) антациды могут назначаться курсами с лечебной целью.
Наиболее частые побочные эффекты:
- аллергические реакции, запоры или диарея (в зависимости от состава препарата и индивидуальных особенностей человека).
Основные противопоказания:
- индивидуальная непереносимость.
Важная информация для пациента:
Антациды обычно принимают через 1-1,5 часа после еды, когда пища уже покидает желудок, а соляная кислота продолжает вырабатываться. Также возможен приём за 30 минут до еды и на пике болей или изжоги.
Препараты этой группы могут мешать всасыванию других препаратов, поэтому их нужно применять либо за 2 часа до, либо через 2-4 часа после приёма лекарственных средств.
Действующее вещество: Алгелдрат + магния гидроксид
Торговое название препарата:
- Гастрацид (таблетки)
Особенности препарата, о которых важно знать пациенту
Классический антацид с адсорбирующим и обволакивающим действием. Применение препарата в период беременности и кормления грудью, а также детям до 12 лет не рекомендуется без консультации врача.
Действующее вещество: Кальция карбонат + магния гидроксикарбонат
Торговое название препарата:
- Ренни (таблетки) (Байер)
Особенности препарата, о которых важно знать пациенту
За счёт содержания карбоната кальция является одним из самых быстродействующих антацидов. Всего за 3-5 минут Ренни превращает кислоту – основную причину изжоги – в воду. Препарат в виде жевательных таблеток с приятным вкусом не нужно запивать водой. Ренни можно применять и в течение всей беременности. Противопоказан при наличии камней в почках и тяжёлой почечной недостаточности.
Действующее вещество: Магния гидроксид + алюминия гидроксида-магния карбоната гель
Торговое название препарата:
- Гастал (таблетки) (Тева)
Особенности препарата, о которых важно знать пациенту
Классический антацидный препарат. Может вызывать тошноту, рвоту, нарушения вкусовых ощущений. С осторожностью применяется у детей до 12 лет. В период кормления грудью и при беременности – только по назначению врача.
Ингибиторы протонной помпы
Основные показания:
- изжога;
- гастрит;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- профилактика и лечение гастропатий, вызванных приёмом нестероидных противовоспалительных средств;
- острый панкреатит и обострение хронического панкреатита.
Особенности:
Являются самыми мощными препаратами для снижения кислотности желудочного сока. Они блокируют работу фермента, поставляющего в просвет желудка ионы Н+ (водорода). Без них выработка соляной кислоты на время приостанавливается.
Наиболее частые побочные эффекты:
аллергические реакции, диарея, запор, тошнота, метеоризм, головная боль.
Основные противопоказания:
индивидуальная непереносимость, беременность, кормление грудью.
Важная информация для пациента:
Большинство ингибиторов протонной помпы даёт ощутимый эффект уже через час после приёма. Однако для развития полноценного лечебного действия требуется около 48-96 часов.
Препараты обычно используют 1-2 раза в день, обязательно за 20-30 минут до приёма пищи, не разжёвывая.
Действующее вещество: Омепразол + домперидон
Торговое название препарата:
- Омез Д (капсулы) (Доктор Реддис)
Особенности препарата, о которых важно знать пациенту
Препарат, специально предназначенный для лечения диспепсии и гастроэзофагеального рефлюкса (изжоги). Содержит ингибитор протонной помпы, снижающий кислотность желудочного сока, и прокинетик, регулирующий двигательную активность пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Противопоказан детям, а также при желудочно-кишечных кровотечениях и кишечной непроходимости.
Действующее вещество: Рабепразол
Торговое название препарата:
- Париет (таблетки) (Янссен Силаг)
Особенности препарата, о которых важно знать пациенту
Один из самых мощно действующих препаратов данной группы. Противопоказан детям.
Действующее вещество: Эзомепразол
Торговое название препарата:
- Нексиум (таблетки) (АстраЗенека)
Особенности препарата, о которых важно знать пациенту
Мощно действующий препарат. У детей для лечения гастроэзофагеального рефлюкса может использоваться с 12 лет.
Блокаторы Н2‑гистаминовых рецепторов
Основные показания:
- изжога;
- гастрит;
- профилактика и лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
- острый панкреатит и обострение хронического панкреатита.
Особенности:
Препараты данной группы уменьшают выработку соляной кислоты в желудке. По силе действия уступают ингибиторам протонной помпы, а по частоте развития побочных эффектов превосходят их. Поэтому в последние годы применяются всё реже, а для лечения хеликобактерной инфекции вообще не рекомендуются.
Наиболее частые побочные эффекты:
аллергические реакции, тошнота, сухость во рту, запор, диарея, боли в животе, снижение артериального давления, брадикардия, аритмия, повышенная утомляемость, сонливость, головная боль, головокружение.
Основные противопоказания:
Индивидуальная непереносимость, беременность, кормление грудью.
Важная информация для пациента:
Препараты этой группы нельзя резко отменять. Возможно резкое усиление выработки соляной кислоты.
Из-за того, что препараты могут вызывать сонливость, в период лечения необходимо воздерживаться от вождения автомобиля и других занятий, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты реакции.
Действующее вещество: Ранитидин
Торговое название препарата:
- Гистак (Ранбакси)
- Зантак (Глаксо Смит Кляйн)
Особенности препарата, о которых важно знать пациенту
Один из самых известных препаратов этой группы. Действует около 12 часов, в связи с чем принимается 2 раза в сутки. Может быть причиной ложноположительной реакции при проведении пробы на белок в моче. Противопоказан детям до 12 лет. Курение снижает эффективность препарата. Может вступать в многочисленные реакции лекарственного взаимодействия, повышая концентрацию в крови и, соответственно, токсичность других лекарственных препаратов. Поэтому перед приёмом данного средства необходимо подробно рассказать врачу обо всех назначенных ранее лекарствах.
Действующее вещество: Фамотидин
Торговое название препарата:
- Фамотидин (разные производители)
- Фамосан (Про Мед Прага)
Особенности препарата, о которых важно знать пациенту
Самый современный препарат из этой группы. Обладает достаточно длительным действием, поэтому может применяться как один, так и два раза в сутки. Противопоказан детям. Риск развития реакций лекарственного взаимодействия существует, но он значительно ниже, чем у ранитидина.
Источник