Лечение язвенной болезни желудка курсовая работа

. , . , . .
. ,
, , , , .
https://www.allbest.ru/
https://www.allbest.ru/
:
491
:
,
1
, 2014
1. .
1.1
1.2
1.3 ,
2. .
2.1
2.2 : , .
: , , , . , , , . -, , , , – . , .
. 10-12% ( 15%) , – 20-50 . 4 1 ( ).
, , , – . , , 68% 30% . , . : , ..
, , , .
1. .
1.1
200 , . 12-
, – .
, . ().
. 10% . 10-12% ( 15%) , – 20-50 . 4 1 ( ).
, .
, . 3 . . , 18 26%.
, 68% , 30,9% . , , , .
. , Helicobacter pylori (HP) – . HP 90% , 75-85% . (Borody, TJ, George, LL, Brandl, S, 1991 .) 95% , HP. , , -. , , HP . HP, .
, , . , . , , . . , : , , , .
, : ; – ; ; .
: , , (, , ). ().
. . – . , 12- , . . 12- 100% , 80-90% .
.
. – , , . , . – . .
. , 12- , . , , , , , , . .
, . . , , , , , , .
, 12- 2 . , , , -I, , . – , .
, .
, , .
, , , 12- , ( ).
().
, , , – – (Cushing ulcers), – (Curling ulcers), . , .
– , , , .
, .
( 10%).
:
1. – : ; ; ; – .
2. : ; ; .
3. : ; (; ); .
4. : ; (, , , , ).
5. : (, , ).
6. : Helicobacter pylori ; Helicobacter pylori .
, .
:
– , , ( , , );
– – , , ;
– ;
– .
1.2
, , , . , , , . , , . (.. ): , .
( ).
, , , .
(“”, “”, ), , 3-4 , . “” , ( ).
20-30 .
, , : ( ).
. .
, , , , , , ,.
, . “” , .
. . , , .
:
;
.
. , . .
. “” – .
, – , .
– 24 , ( 6 – 8 ).
1/3 . , , .
, , , , . , . , . , .
, , , . , – !!!
. , . .
. , , .
, , , .
( ). .
1.3 ,
. “” – .
, – , .
– 24 , ( 6 – 8 ).
1/3 .
, , .
, ( , ), ().
:
;
;
;
, .
( ). .
() ( – ).
, – . : , , , , , . , , , . .
– , . . , ( ). , , . . , . , . , ; , ; ; .
( ). , . , . , , . . , , ( ).
– . , ( , . ..). (, ). , , . ( ). , , . , .
( ) , . ; .
( ), , , , HP, – . . 1-1,5 . . , 1 .
:
1. . ;
2. .
3. ;
4. .
10-12 1, 1, 1 , 5. ( ): , , , , . 2 , (, , ). , , , , , , ( ).
, , , , , .
, ( , ) 2-3 . .
, , , – (, ).
, , , : (), .
, (, , ); , (, , , ); (-, , , ); , (, , ); , – ( , ., -, ).
, . , .
, : () – ; () : ; (). , .
: ; ; .
: , , (, .), .
– – .
, , .
: , , , .
. – , . – , 6 .
1 , .
, – . – 28 , 6-8 .
. , . . : , () 2- (, .). ( ) , , .
* , ,
* , ,
* .
. , , , . , 3-4 . HP, . , , .
, , 2- . 2 ; – 2-3 .
– – 5 , .
:
;
;
;
;
.
– .(, ).
2. .
2.1
– . /, , , , , (/ ).
() , , . . , , , . , , .
, , 1-1,5 .
( , , ) 2-3 . , .
: , , , .
. 1 1
, . , (6 ), . , , . 4 , . , ( , , , , ). , , , .
.
. . .
. 8 .
.
, ( , ).
, , . , . . . , .
.
; – 2 .
12 (, ).
.
3-5 .
, – , , , . , .
– .
, , .
, , .
:
– ( 1, 1, 1)
– , , , , .
– ;
– ;
– ;
– , ;
5 .
– .
, – , , , . , .
– .
:
: , 30-60 , , , , , .
– , .
:
;
;
.
:
;
;
.
( ):
– ;
– , ;
– , ;
– , ;
– , ;
:
().
().
(Ps).
–
:
: , 3-4 , , , , , , .
: ( , , , , ).
: .
–
: , , , , , .
( ) ( )
–
, , .
, , .
:
– ( 1, 1, 1)
, , , , .
– ;
– ;
– ;
– ,
: , , , , , , , , .
: , , , .
– .
:
;
;
;
( ) .
. 6 , 15 . ( , , , )
. 58 , .
, 30-60 , , , , , . 1,5 , , 5 , .
: , , . , – . 64 ./. 110/70 . , 18 . , , .
.
II – , – , , .
:
: ; , ; ; .
:
– ( , , , , ).
: .
: 7- .
: .
1. – . | , . |
2. 1. | , . |
3. . | , . |
4. , , . | , . |
5. . | . |
6. , . | , . |
7. (, , ). | (, ). |
: , .
.
2.2 : , .
, , , – .
. – , , , , . () : , , ,
, , , , , .
, – , , : , , , () -.
, .
()
() , , , , – , – .
. . 2-5 .
10-15 . , . , .
. . , , .
, , , , , .
, . , ( .).
, . , .
: ; ; (, ); .
– , : , , , . : , , .
:
) ;
) ;
) ;
) .
, :
– ;
– ( );
– ; .
(. . ) (, , , , , .)
– .
, , . , , . – 60 90 , 1-1,5 . .
(38-40 ) , . 30 ( 30-40 ) , , , , . .
– , – .
( 2-5 / 5-10 /), -, – -, -, -, -, : , , , 4, , , ,
. (4-6-) .
( ): 1. ; 2. ; 3. ; 4. ; 5. ; 6. .
. 1.
1 : (, , ), (, , .) , , , , , – , ( , ), ( , , , , ). , . ( , ) – 2 . , , . – (50-70 ), (30-40 ). – , – , . – , ( ), , , ( ). (8-10 ).
, ( ) , , , , , . , , . , . , .
. , . .
[130,5 K], 25.05.2012
. : (), , , . .
[26,4 K], 02.05.2015
, , , . . .
[44,2 K], 20.05.2014
, . . . . .
[58,0 K], 29.03.2009
. , . . .
[172,2 K], 27.05.2015
, . – – . .
[103,6 K], 29.05.2009
, , . . . – .
[33,7 K], 11.03.2015
- ?
, , ..
PPT, PPTX PDF- .
.
Источник
, , . , . , .
. ,
, , , , .
https://www.allbest.ru/
:
: ..
1512
: … ..
2018
1.
2.
3.
4. ,
4.1
4.2 ,
4.2.1 –
4.2.2 –
4.2.3
4.3
4.4
1.
:
1. .
2. .
:
, , .
2.
() , . , . 5 15%. 12- 2010 157,6 100 . .
, . 20-25% (5-12%), (15-20%), 10%. , , .
3.
– , , Helicobacter pylori () , .
: .
. , Helicobacter pylori . HP . .
(), , , . 30% . 3% , . – .
: , . , HP, , – , , , . . . , HP , . HP (, , , .). , HP , . , HP , . , .
: , , .. . , . , , , , , , .
:
1. – . , . – ;
2. (, – );
3. ;
4. .
( 11, 12)
4. ,
I. , :
1.-;
2.2-;
3. ;
4. .
II. :
1. ;
2. .
III. :
1., ( );
2., .
IV. :
1., ;
2. H.Pylori.
4.1
.
, . , – , , : , , , . ( , , , ) ( , ). , . , , .
. . , . , .
. , , , .
. 3-4 . . . . .
. . . , . .
1 (- , + , ++ , +++ ).
. 1
/ | Mg | Ca | Al | Bi |
+++ | + | ++/+++ | – | |
+ | + | +++ | + | |
– | – | + | – | |
– | – | + | +++ | |
– | – | +++ | + | |
, . . – , ( ), , . . , – – , , , , . .
.
:
( );
;
;
;
( , );
, , ( ).
, , , . , , 2,5- 3 . 3-4 .
:
– (, , );
– (, , , , , );
— – (, );
– ( , );
– ( , , );
, (, , ), () .
– . 2 : , , ( ) .
. 2
, | 13,5 | – | – | – | 8,9 |
, | 28 | 32,5 | 40 | 46 | 56 |
6,6 | 4,5 | 5,4 | 6,5 | 13,2 | |
9,0 | 11,4 | 6,7 | 13,5 | 18,0 | |
: , , , , . , . , , . , , .
4.2 ,
4.2.1 –
– – , .. , . , – – . , -. – , . , – ; – .
-:
1.-
2., 1-
, , . , , . , .
() – 1- , , , .
. 2 – 5 12 . , . . , .
.
, 100-150 4 70-75% .
:
– 50 2 ( ) . 4-6 , 50 . 10 2-3 .
4.2.2 –
, 2-:
2- . , . 2- . , . .
2 12- , , , .
. . . . . . , , , . 150 2 ( ). 150 . 50 6-8 . 300, 50/2.
. 20 2 40 . 20 . 20 12 . 20 40 , 20 .
. , . . . 200 3 400 . 400-800 . 200 8-10 . 200 400 , 200 /2.
4.3
, (,-) . , ,- . . . , . . 12- , . . , , , , .
20 1 . 20 2 . , 42.6 5% . 10 20 , 42.6 .
– 40 1 . 80 . 45.1 . 40 , 45.1 .
– 30 1 . 60 . 30 .
– 20 2
– 20 1 .
4.4
, .
:
, : (), , ;
, : (), , (-).
– E1. , . , , (, , ) .
: .
: , , .
200 4 . 2 . 200 .
– 2. . – , . , , , .
– , () . , , , – . , . ().
: , , ( 14 ).
( , , , ).
.
– , . 6 . 4-6 76-80% . , . : , . , .
, , , .
p p – p (-, ). p 450 p 450. p p. , , , .
p , pp . , p . : 1 p 112 . p, p , , , . 3-5% p . .
: , .
1 3 0.5-1 . 1, , 1 .
– , . 2, . Helicobacter pylori.
. , . , 2, , , , .
Helicobacter pylori ( ) Helicobacter pylori .
120 4 . 120 .
– . . , 2–3 . – .
– , , ( ), ( ), ( ).
. 1-2 3 . 1-3 .
– . , 500 100 . 2 3 .
, , , , (), .
:
. 3
1. 14 : 20/2+500/2+- 1000/2 . |
2. 14 : 20/2+-120/4+ 500/3 +500/4 . |
500/2. 20/2 . 8 . – () 1 2-3/, . |
– 2- . . 400 2 2 , . 400 .
– , , . ( – ) , . ( ), , , . , . , .
0,5 3-4 1,0 2 1-2 .
, – , . , , , – -, .
, . . () , . , . , , , 2% . , , , – ( ) ( ), – . . , . , , . () — 0,25 0,5 2 ;
– . . -, , . , ( 1 ), . , ( ) (, , , ). , , , ( ) – . , . , . () — 0,25 4 0,5 2 , 7-14 ;
, . , . – , . , , .
.
.
1. . . : . 2- ., / . . , . . , . . . .: , 2000. 539 .
2. ? // . 2004. 13. . 5-8.
3. . . / . . , . . , . . . .: , 2007.
4. . . Helicobacter pylori / . . // , , – . 2006. . 16. . 45-51.
5. . : / . . . .: , 2001. 304 .
6. . . : / . . //. 2002. . 64-73.
7. . . . pylori / . . // .2003. . 1-2.
8. . . 2- 2-3- / . . , . . , . . // . 1993. . 33-35.
9. . . / . . , . . . .; .: : , 2003. 253 .
10., . . / . . . .: , 2015. . 350-364.
11. https://dodiplom.ru/ready/129838.
12.https://studbooks.net/1961135/meditsina/yazvennaya_bolezn_zheludka_dvenadtsatiperstnoy_kishki.
Allbest.ru
…
, . . .
[11,1 M], 13.11.2011
. . . , . , .
[873,1 K], 05.01.2018
, . . . . .
[58,0 K], 29.03.2009
. . . . .
[25,1 K], 11.06.2014
. , . .
[130,5 K], 25.05.2012
- ?
, , ..
PPT, PPTX PDF- .
.
Источник
, , . . : , , , .
. ,
, , , , .
https://www.allbest.ru/
1
1.1
1.2
1.3
1.4
1.5
1.6
2
2.1
2.1.1
2.1.2
2.2
2.3
2.4
2.5
2.6
2.7
2.8
. , , , .
, – . . , .
– , – , , .
, : , , . , .
.
1. .
2. , .
3. , .
4. .
– , .
.
1.
1.1
– .
– , , , . , .
11-13 %. 6 – 10 , 10 . . [5].
1.2
(, , , , – , ).
, .
, : – , , ( , , , ), ( ), ( , , , )[12].
1.3
1. – :
– ;
– ;
– ;
– – .
2.:
– ;
– ;
– .
3.:
– ;
– (, );
– .
4.:
– ;
– (, , , , ).
5. :
– (, , ).
6. :
– ;
– [22].
1.4
, , , . :
1. – . , . – . 2 – 3 ( ). . . , , [13].
2. , , , . , . ( ).
3. : , – , , , , . , .
, , . , . , [8].
1.5
, ( ), . . , . : , , , . .
. , , . ( ). – . – . , . : , , [11].
1.6
– . : , – , . .
. , , , , .
. , , , – . . – , , , , . , .
. , , . . . . , .
:
1. – ( ), .
2. , , , [3].
2.
2.1
, . , () , .
– . [17].
, , ( – ). , – ( ). .
, , , , , , . – – , ( – ).
. – , – .
, .
.
:
– .
– , .
– .
– , .
– .
– .
– .
[8].
2.1.1
, , . (8 – 10) , ; .
. , ( ), ( ). , , , , () , , , [9].
, , , . , , , , , , , , -, , .
, .
( , ); , , , .
, , ( ), . .
– , , , . .
( ) , ; .
. , , . 20 40 . 24 – 26 . 12 – 15 . [17].
, . – . , , ( ), , , 1 – 2 3 , .
, . . – .
. , . ( ). , . , [10].
. . , , , .
. , .
, . 8 – 12 .
, , ( 2 ). , , , ( ), , . . . 15 – 18 .
, . ( ) . (0,5 – 2 ), ( 2 ), . . 2 – 3 , 4 – 6 , . 20 – 25 [4].
, , : , , , (, ), .
, , ( , 15 – 20; ). , – , , , [20].
2.1.2
1. ().
() ; ; ; ; – . .
– . , 10 – 15 . , 20 – 25 . 0,5-1,5 1 – 2 1 – 2 , , . 1 – 2 6 – 8 . (, ) 30 .
: – , ( , )[8].
2. ( – ).
: . , . , , .
– . 12 – 15 . ( 25 – 30 , 3 – 4 5 – 10 ). 6 10 1 – 2 . , , , , , 40 – 60 . ( ) , , , .
: – , 1 – 3 . , [15].
3. ().
: . – . 15 – 20 . 30 – 45 . 3 – 4 . 10 20 20. . ( ) . .
: – .
, – , . . – . : [12].
4. .
. 20 – 26 .
: . , , . . – .
: . . . .
, . . , [21].
. 2 – 4 , 2 – 3 , . , , ; , . .
4 – 5 . (.) 25 – 35 . .
, , ( ).
, , .
. , , , .
, – , [3].
2.2
.
, .
, . .
– , , . , , [6].
. , , , .
– . , .
. , , , , , .
, , , . 10 – 15 – 20 . 8 – 10 – 12 .
38 – 40 , 40-42 .
38–40 , 2 38 , 40 , 10–15 , 8–10 .
: 46 – 480 30 – 40 8-10 . [19].
. 8–10 . , , . , , – , , .
. 36,4–72,8 / (100–200 ), , – , , , . 36–37 , 10–15 , 10 – 15 .
– , ( 10 150 ) (5000 ). .
: , , , .
– (30-80 ) ( 50 ), .
: , , ( ), , , , , ( ), [1].
– – ( 16 ) .
: -, , ( ), , , ( ).
– ( ). – – ( 4604,6 65 ).
: , , (), , ( – ), , -, ( – ).
– , . 1,7-2,0 40 30 – 60 . 10 – 12 . : , , , , ( ), -, , , , , ( )[16].
2.3
: , , – , . .
:
– ;
– ;
– ;
– [11].
2.4
– ( 2 – 5 5-10 /), -, -, -, -, -, -, , , , 4, -, , .
– , , , .
(38-40). , 40- 60 . (1/3- ? ), , . 1-1,5 , , : , , . , 2 – 50 .
39 – 40 ?, , .
. 150 – 200 21 – 30 [22].
2.5
, . , – , , .
: , , , [9].
: – c4 th9 , – , . – c4 th9 , – () , . , . , . , . , , , . 8 – 10 20 – 25 . 5 – 6 ( ) , , . , , . – , – . . , , . . , , , . . ( 2 – 3), . , , . , . , , . . . , . . . . , – .
, , . 12 – 14 , [14].
2.6
. ( ), , . , , , . . , , ( , , , , , , , , , ).
10 – 15 , . 10 – 14 (, ).
, .
5 – 6 .
, [18].
, . , , . . . 13 , , , .
, . .
– – .
, , [7].
2.7
:
– – ;
– ( , , );
– (
);
– , , ( ), ( )[19].
2.8
: , , . .
, ( 1,5 — 2 5 ). 2 , , 3–4 [12].
: , , , , – .
, .
; .
. – [12].
. () – 2 .
:
– ;
– – ;
– , , – ;
– , ( , );
– ( ), , ;
– , (, , , ).
, , , – 3 [2].
1. .. . – 2 2, 2000.
2. .. 12- . – .: , 2004.
3. .. . .:,
2001.,.170-210.
4. .. . , 1999.
5. .
.: , 2003.
6. .. : /.. , .. // . 2002. . 4, 1. 20-24.
7. .. ., ., 1993.
8. .. , ., 2002.
9. : . / . .. , .. . – .: , 1990.
10. : / . .. . –
.: , 2000.
11. / . .. , .. .- .: , 1995.
12. .. ..2010.,162 – 185.
13. .. .
.,1999.
14. : . .,2000.
15. .. . , 1989. – 48 .
16. . . , /. . .. 2000.-378 .
17. .. . ..1989,.98-117.
18. .. . , , .
.: , 2001.
19. / .
.. .- .: , 2003,.352.
20.: . / . . . .-
.: , 1998.-.496.
21. ..
. .- 2001.
22. .. . : , 2004.
Allbest.ru
…
: -, . : , , ; .
[649,1 K], 16.04.2012
, , , , . . , .
[25,1 K], 11.01.2015
. , . . .
[172,2 K], 27.05.2015
() , , . – . .
[686,4 K], 08.12.2016
: , . . . .
[3,2 M], 20.07.2015
- ?
, , ..
PPT, PPTX PDF- .
.
Источник
. . . . .
. ,
, , , , .
https://www.allbest.ru/
” “
1.
1.1
1.2
2.
3.
4.
5.
5.1
5.2
5.3
5.4 ,
5.5
5.6
5.7
( ) – , , – , , .
, , : 1) , t.muscularis mucosae ; 2) .
1.
– , (- ) .
1.1 ( )
, . HCl, , , .
.
, , pH 7,0 .
2 ( ) I2 ( ).
– , .
.
( ).
.
.
.
, ( ; – ).
, , , , . . , .
. . , , ( , ). , , .
. . , , , , I2. (1, 2), , . . , .
F2b , , , , , , .
1 , . , .
1.2
1. – ( ) :
) ;
) ;
) , , . pylori;
) ;
) , .
2. .
3. . pylori. . pylori , .
, (, , , ), , . , . , . , , .
H. pylori . , , , . , ( , , , ).
, H. pylori . H. pylori C. Goodwin . .
Helicobacter pylori , , , – , . , , .
H. pylori , , . . . – , . . – H. pylori , , . , – . H. pylori , .
H. pylori . Helicobacter pylori .
4. . , ; .
5. .
6. – – ; , , .
, . , — , . , . – , . . . , .
, – , – . , . ( ) , , . .
. .
( ). N- , H+, , . , . , , , – .
, . , , .
, , , – .
7. C4.
8. .
, – -, , IgA, M,G.
, . IgA, IgM( ). IgG ( ), . , . .
9. ) ; ) ; ) ; ) ( , , ).
10. ( , ) , – .
11. : ( , , ; , ; , – , ; ; , , , – , , , .)
12. . , , . . , . , , . , , .
13. ( , )
14. , .
15. ( , , 20 ).
, : ) () ; ) – ; ) a1 – ; ) O(I) ( , ); ) – ; ) I .
.
16. , .
– .
, , , . , , , , .
, , . . , .
-1 , , 1,5-2 , . , . (15 ) . .
1,5-2 , , . .
6-7 . .
, , – . . , , , . , . , , , . – , , 3,5 2,0, . , .
, , . , . , ( ). , .
, () .
. . , , , . . . , . , , .
2.
1. 1,5-3 (), () (). , , .. .
2. ( ) .
3. — , ( ), , , .
4. .
5. ( )
6. .
7. .
8. .
9. , , , .
10. 10:1, 15-35 , , .
11. ( 8 , – , 2 — ).
12. 4 , .
13. , , .
, . , .
, , , . , . , , . , . – , . , , , ? . ; .
, . . , , , . , , .
, .
, . . 4 .
1- . , ; .
2- . ( ) ;
3- . ; – .
4- . , – . , 1- , , .
3.
1. ( – ; ; – 15-60 ).
2. ( , , , , ).
3. – ( , , , ).
4. .
5. , .
6. , . , , .
7. – (, , ).
8. – .
9. ( , ), , , (, )
10. 3 , , .
: , 5 ; 30-40 ; 10:1. : —> —> ( 1,5-2 ) —> . , , , , ( .). ; – . .
– : 50-60 , 1:1, (20-30 ), . : —> ( 30 -1 ) —> ( 1-1,5 ) —> .
: 60 , , 30 ; , , ; . : —> ( 30 ) —> . , . . . .
: , , 15-20 ; . 40-60 . , , , , , . .
: , . , , .
4.
, .
1. – .
2. ( ).
3. . – , . , , , . . – , , +.
, , ( ). – (), . . .
, + , , . , , , .. .
4. ( , ). .
5. – . .
6. – : , , .
7. – -: . – , . – .
8. : , , , , .
9. : .
10. . , , . . – , (). . (, ) .
5.
5.1
. , , , , , , . , , , .
:
;
();
( ).
: , , , , , , , , , , , , . , , , , . ( ).
.
1. , 400-500 (10% ), . 400 , , , , , .
2. 15-25% (700-1300 ) I – , ( , , ; 90-100 1 , ; ).
3. , 25-45% (1300-1800 ) (II ): , , ; ; ; (.. ); 120-140 1 , ( ); ; 100 …, ; ( 20 /).
4. 50% (2000-2500 ) ( ; ; ; 140 1 ; ; ; ).
500 , , . , , . , .
( ). . , !
8 50 . , . . . 100 – . , () ; , , , .
5.2
() – . .
:
1. ( )
3 :
)
– , ; ; , , , , , ;
– ( ); , ;
– (, , , ; ; , , ; – — , m. Sternocleidomastoideus ; – , .. .
) ( 1-12 )
, , , ; , .
6-12 .
) – , , ; , , , , ; , , ; ; ; , ; .
2.
, , – ; , .
, , , . .
3.
:
– , ;
– , ;
– , ;
– ( , );
– . . , (, ThX-ThXII, ).
5.3
. , , . , , , , . , , , , , , .
5.4 ,
(, ) , . .
: , , , , .
5.5
, , .
5.6
– , , , – , . – 3-5 . , , . ( ), , (, , ) . .
(), , Ig E, . , .
, , , . . . , -, , , . 2- . , , , .
5.7
/ .
.
. , , , .
. – ( ) , .. , – .
, . , , . . , . ( ) .
, , , , . . . , . .
24 . , , , , , ; ; ; , ; , . – : , , , .
, . +, Cl-, K+ – , , , . , ().
( ) – , . . .
– , .
:
1. ;
2. ;
3. ;
4. ;
5. , , ;
6. ;
7. .
, , , , , , . – , , , ; ; ; , ; , ; , , , ; ; (<120 /), (<2,5-2,0 /), (<85 /), , , .
1. .. / 2 . .: , 2002. .2. . 237-272.
2. .., .., .. Hlicobacter pylori. ., 1993. 230 .
3. . / . .. . ., 1995. . 539-550.
4. . . . .: ; .: , 2001. 1032 .
5. – / . . . .., .., .., … .: , 1989. 496 .
6. .. / . . .: ; -: , 1997. 287 .
7. .., .., .. . .: -, 2002. 376 .
Allbest.ru
…
. , . , . .
[59,3 K], 26.05.2015
. , . .
[130,5 K], 25.05.2012
, . . . . .
[58,0 K], 29.03.2009
, , , . . .
[44,2 K], 20.05.2014
, . – – . .
[103,6 K], 29.05.2009
- ?
, , ..
PPT, PPTX PDF- .
.
Источник