Лечение болей в желудке и печени

Где находится печень и может ли она болеть? Это частый вопрос, который задают пациенты гастроэнтерологу.

Боли в печени – это боли в животе справа под ребрами (в подреберье). Орган болит, если он расширяется (гепатомегалия), растягивая серозную оболочку. Симптом чаще всего является результатом воспаления, фолликулярной болезни, алкогольного повреждения. Следовательно при болях в печени нужно немедленно обращаться к врачу.

Также возможна боль в печени во время беременности. Симптом вызван физиологическим давлением на орган. Это неопасное состояние, проходящее после родов.

Где находится печень и может ли печень болеть?

Печень – самая большая железа в организме. Орган расположен в правом подреберье и частично переходит в левое подреберье и верхний эпигастрий. Паренхима печени покрыта специальной фиброзной мембраной, называемой печеночной капсулой.

Строение печени

Эта очень важная железа выполняет ряд функций в организме, включая, среди прочего: выработку глюкозы, белков плазмы, нейтрализацию токсинов, выработку желчи, выполнение иммунных функций.

При нормальных условиях печень во время обследования без специального оборудования не обнаруживается – можно прощупать только ее нижний край, расположенный чуть ниже реберной дуги. Когда происходит увеличение печени, связанное с повреждением и увеличением гепатоцитов (клеток печени), воспалением или ростом опухоли, мембрана, покрывающая паренхиму или капсулу, растягивается. В этом случае гастроэнтеролог при осмотре чувствует орган.

Боль в печени – термин, обычно используемый пациентами. Сам орган не иннервируется, поэтому не болит. Причиняет боль оболочка, окружающая орган. Таким образом, симптомы, о которых сообщают как о боли в описанном органе, фактически являются результатом его увеличения и растяжения покрывающей печень серозной оболочки.

Если печень болит, является ли боль симптомом заболевания?

Причины боли печени и гепатомегалия включают в себя, среди прочего:

воспаления;
вирусный алкогольный гепатит;
аутоиммунные патологии;
ожирение органа;
цирроз;
опухоли печени – первичные и метастатические.

Боли, отдающие в печень, дают саркоидоз и рак поджелудочной железы. Правосторонняя боль в области печени также может быть вызвана правосторонней сердечной недостаточностью или желчнокаменной болезнью.

Если боль в печени возникает после приема лекарств, можно предположить повреждение органа, связанное с отравлением.

Следует помнить, однако, что иногда болезнь может быть вызвана физиологическими состояниями, например, боль в печени во время беременности вызвана давлением растущего плода на орган.

Каковы симптомы боли в печени?

Первоначально заболевания печени очень часто протекают бессимптомно. Некоторые из них развиваются годами без каких-либо болей и других явных признаков. Это относится, например, к гепатиту С. Эта патология развивается скрытно, что из-за отсутствия лечения приводит к острой недостаточности и даже к циррозу.

Первыми и нетипичными симптомами, которые указывают на то, что мы имеем дело с больным органом, являются:

слабость;
усталость;
метеоризм;
общий дискомфорт в животе.

Лечение болей в желудке и печени

Усталость

Лечение болей в желудке и печени

Метеоризм

Затем возможно появление боли. Как болит печень? Ощущается боль в правой стороне, чаще всего под ребрами (боль в правом подреберье).

По мере прогрессирования заболевания появляются такие симптомы, как боль в печени, усталость, подавленное настроение, тошнота и рвота, боль в мышцах и суставах, желтуха, зуд кожи, отсутствие аппетита. Должны привлечь внимание темная моча и обесцвеченный стул.

Чем опасна боль в печени?

Следствием симптомов может быть цирроз печени. Кроме этого, возможны такие осложнения, как:

желудочно-кишечные кровотечения;
почечная недостаточность;
асцит;
печеночная энцефалопатия – совокупность симптомов поражения центральной нервной системы, включая нарушения сознания, интеллектуальных функций и нервно-мышечной активности.

Какие анализы нужно делать, когда болит печень?

Боль в правой части живота, указывающая на проблемы с печенью, является показанием к расширенному обследованию. Основой диагностики патологий печени является анализ крови, при котором важно определить такие параметры, как:

АЛАТ и АСАТ;
GGTP – гаммаглутаминтрансферазу;
щелочную фосфатазу;
увеличение концентрации общего и конъюгированного билирубина в плазме;
маркеры воспаления (обычно измеряется CRP);
степень коагуляции.

Симптомы печеночной недостаточности требуют общего анализа мочи.

При заболеваниях печени нарушена продукция факторов свертывания крови, появляются тромбоцитопения, анемия и повышается уровень холестерина.

Из инструментальных и аппаратных исследований наибольшее количество данных дает УЗИ брюшной полости и детальным исследованием печени и желчного пузыря.

В случае цирроза можно также рекомендуется эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта, обнаруживающая варикозно расширенные вены пищевода как следствия портальной гипертензии.

Компьютерная томография обычно не имеет преимуществ перед ультразвуком. Исключением является подозрение на гепатоцеллюлярную карциному.

В некоторых случаях также необходимо гистопатологическое исследование среза печени или эластография.

Боль в печени после алкоголя и после еды – что делать?

Когда печень болит после алкоголя, необходимо полное воздержание от спиртных напитков и курения. Пациенты с этим типом заболевания особенно подвержены риску истощения, недостатка витаминов и минералов, что часто вызвано потерей аппетита или нарушениями пищеварения и усвоения питательных веществ. Следовательно, рацион для больных с алкогольным отравлением печени должен быть хорошо сбалансированным, с содержанием белка около 1 г / кг массы тела в день.

Чтобы избежать болей в печени после еды, важно правильно готовить блюда: их следует варить или тушить, а не жарить или запекать. Овощи и фрукты следует употреблять без кожуры. Помимо прочего, рекомендуется добавлять в питание морковь, свеклу, помидоры, салат, яблоки и бананы. А вот бобовые (фасоль, соевые бобы, горох), чеснок и цветная капуста не рекомендуются.

Диетическое питание

Хороший источник белка в рационе для больной печени – постное мясо, такое как птица, телятина, а также рыба: минтай и треска. Из молочных продуктов рекомендуются обезжиренный йогурт, белый сыр и кефир. Желтого сыра следует избегать. Также вы должны исключить из рациона пряные специи, крепкий кофе и чай.

Рекомендуемое суточное потребление жира составляет 45-50 г/сут. Допускается использование рапсового, подсолнечного или оливкового масла.

Препараты от боли в печени – что выбрать?

Чтобы вылечить боль в печени, нужно найти причину и вылечить основное заболевание. Диагностикой и лечением печени занимается врач-гастроэнтеролог. Врач проведет УЗИ печени и назначит несколько анализов, показывающих наличие воспаления, паразитов и печеночных компонентов, концентрация которых повышается при определенных патологиях. Также нужно будет провериться на гепатит.

Получив все результаты, можно будет понять, почему болит печень и чем ее лечить. Иногда достаточно пропить лекарства, улучшающие отток желчи. В других случаях требуются антибиотики, средства против лямблий. При тяжелых случаях проводят переливание крови и даже пересадку печени.

При своевременном обращении и выявлении патологии можно будет обойтись медикаментозным лечением с применением желчегонных средств, ферментов и растительных препаратов.

Препараты и травы, для лечения печени доступные без рецепта, содержат несколько компонентов:

расторопшу – облегчает выработку желчи;
экстракт артишока – оказывает слегка детоксицирующее действие на организм, улучшает переваривание пищи;
экстракт корня цикория – очищает организм, выводит из организма свободные радикалы и снижает уровень холестерина;
холин – компонент фосфолипидов, являющихся строительными блоками клеточных мембран гепатоцитов;
экстракт зеленого чая – влияет на регенерацию печени, подавляет фиброз клеток печени.

Когда заболевание печени достигает прогрессирующей стадии, необходимо предотвратить полиорганные осложнения, в том числе желудочно-кишечные кровотечения, с помощью бета-блокаторов и статинов (они снижают портальную гипертензию). Также показана вакцинация против гепатита А и В.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА

Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

Источник

Просмотров: 22 852
Время прочтения: 3 минут
02.10.2020

Как помочь печени, желудку и кишечнику при COVID-19. Советы гастроэнтеролога

Боль в животе, вздутие, тошнота, изжога – самые частые пищеварительные симптомы коронавируса. Фото: Flickr

Самые частые гастросимптомы коронавируса нового типа – это боль в животе, вздутие, метеоризм, нарушение стула, тошнота, рвота, изжога, горечь во рту и отсутствие аппетита.

У многих пациентов COVID-19 сопровождается не только респираторными (кашель, боль в горле, повышение температуры), но и пищеварительными симптомами. Более того, довольно распространено явление, когда у больного сначала реагирует желудочно-кишечный тракт и только потом дыхательная система. Самые частые гастросимптомы коронавируса нового типа – это боль в животе, вздутие, метеоризм, нарушение стула, тошнота, рвота, изжога, горечь во рту и отсутствие аппетита. Врач-гастроэнтеролог Ольга Смирнова рассказала, какие меры помогут справиться с желудочно-кишечным расстройством при COVID-19.

Доказанные факты о связи COVID-19 и желудочно-кишечного тракта

Поражение ЖКТ при COVID-19 в большинстве случаев говорит о среднетяжелом или тяжелом течении болезни

Пациенты, столкнувшиеся с пищеварительными симптомами, должны понимать всю серьёзность своего положения. Речь идёт не о лёгкой форме коронавируса, когда вы можете переболеть и не заметить. Таким больным однозначно нужна помощь врача и лекарственная терапия, направленная на помощь желудочно-кишечному тракту.

Гастросимптомы могут сохраняться после выздоровления

Несколько исследований показало, что коронавирус сохраняет активность в пищеварительной системе даже после исчезновения из органов дыхания. Это говорит о потенциальной возможности фекально-оральной передачи инфекции.

Коронавирус может вызвать повышенную проницаемость кишечника и изменить состав микрофлоры

Китайские учёные обнаружили, что вирус SARS-Cov-2 вызывает воспаление в кишечнике, нарушает баланс микрофлоры и приводит к повышенной проницаемости слизистой оболочки ЖКТ – «дырявому кишечнику». Последний способствует проникновению в орган болезнетворных микроорганизмов, бактерий и грибков, а значит, грозит развитием опасных осложнений.

При COVID-19 повреждается печень

До 50% пациентов с COVID-19 имеют повышенные ферменты печени АЛТ и АСТ в анализах. Учёные установили, что высокий уровень печеночных ферментов связан с худшим исходом коронавируса. Таким больным чаще требуется госпитализация в отделение интенсивной терапии и подключение к аппарату искусственной вентиляции лёгких (ИВЛ).

Кроме того, у больных коронавирусом часто развивается лекарственное повреждение печени – на фоне противовирусной и антибактериальной терапии.

Как понять, что болит печень

На самом деле печень болеть не может – в ней нет нервных окончаний. Болит только капсула, в которой она находится.

Считается, что болит печень, если болезненные ощущения появляются в области нижнего правого ребра. Боли могут вызываться не только болезнями печени, но и патологиями соседних органов. Это поджелудочная железа, почки или желчный пузырь. Определить, когда болит печень, а не другой орган, помогут симптомы, которые при этом обычно проявляются:

тянущие и ноющие боли в области печени, чувство тяжести, особенно после жирной и соленой пищи;
отрыжка с привкусом горечи, изжога;
белый или желтый налет на языке;
темный цвет мочи;
желтоватые кожа и белки глаз;
вялость, сонливость, потеря аппетита;
диспепсия – вздутие, диарея, запор, постоянная тошнота;
снижение иммунитета, частые простуды.

Причины болей в печени

Среди основных факторов возникновения болевых ощущений выделяются такие:

Неправильное питание. Серьезную нагрузку на железу оказывает прием жирной, острой и соленой пищи, копченостей. Важным фактором считают регулярное употребление спиртного.
От лекарств болит печень, если сильнодействующие медикаменты употреблять в течение долгого времени. Именно печень занимается обезвреживанием ядов, получившихся в результате расщепления лекарств. Очень часто для купирования боли принимают любые анальгетики, без учета их эффективности и побочных эффектов. В результате после приема обезболивающих препаратов наступает ухудшение состояния, страдает печень.
Учитывая опасность гепатита Б и гепатита С, при подозрении на воспалительную вирусную болезнь следует обращаться за помощью к специалистам. Обычно признаком острых гепатитов бывают нечеткие боли. Сигналы о болевых ощущениях подает печеночная оболочка. Боль обычно терпима.
Цирроз – смертельное заболевание. В ходе болезни разрушается структура органа, соединительная ткань замещает печеночную.
Стеатоз печени. В структуре органа образуется жировая ткань, которая растягивает капсулу.
Ярко выраженный болевой синдром вызывают опухоли. При этом боль не снимается даже спазмолитиками.
Резкие боли справа (печеночная, желчная колика) провоцируются воспалением желчного пузыря – острым холециститом.

Первая помощь при печеночной колике

Печеночная колика представляет собой острую боль в правом подреберье. Она способна иррадиировать (отдавать) в область ключицы или правой лопатки. В подобных обстоятельствах рекомендуется принимать лекарства от боли в печени в таблетках:

Но-шпа;
Дротаверин;
Папаверин;
Спазмалгон.

Они обладают спазмолитическими и обезболивающими свойствами. Если этих лекарств нет, подойдет половина таблетки Нитроглицерина.

При сильной боли следует лечь на правый бок. Если таблетка не подействовала или у человека рвота, нужно сделать укол спазмолитического средства.

Затем нужно вызвать на дом врача или поехать в приемный покой самим.

Как снять боль в печени лекарственными препаратами

Для блокирования боли в правом подреберье применяются анальгетики – Нурофен, Кеторол, Папаверин, Анальгин. Эти лекарства от болей в печени не устраняют причин, не снимают спазмы и не лечат воспалительные процессы. Употребление этих средств предназначено для снятия внезапной острой боли. Для более основательного лечения применяется другая группа лекарств.

Спазмолитики

Для снятия боли в области печени применяют спазмолитические средства, устраняющие болевой синдром. По типу воздействия таблетки разделены на 2 группы:

Обладающие нейротропным эффектом, влияющим на импульсы центральной нервной системы. Дискомфорт и боли исчезнут очень скоро. Назначают Бускопан, Платифиллин, Ганглефен, Гиосциамин.
Миотропные средства. К ним относятся Но-шпа, Дротаверин. Воздействуют непосредственно на процессы, происходящие в органе. Расслабляют желчевыводящие протоки, убирают боль в печени, возникшую из-за разных факторов, в том числе и от приема лекарств.

Существуют спазмолитические средства, соединяющие в себе компоненты обеих групп.

Растительные средства

Сюда относятся лекарства и БАДы. Применяются при лечении гепатитов, патологий желчного пузыря, камнях. Целебные свойства имеют такие растения:

расторопша;
цикорий;
артишок;
девясил;
лопух;
тысячелистник;
дымянка.

Препараты, изготовленные на основе растительного сырья, выпускаются в форме таблеток, настоек, фиточаев, капсул. К таким средствам относятся:

Гепабене;
Хофитол;
Дарсил;
Тыквеол;
Силимар.

При боли в печени полезно принимать препараты, приготовленные из лекарственных трав. Очистить, поддержать и укрепить орган поможет расторопша. Лечебный отвар из этого растения готовится просто: 1 ст.л. семян заливается стаканом кипятка, раствор настаивается 3 часа. Употребляют 3 раза в день по 50 мл.

Устранить боли в печени способны многие травяные отвары и настои. Однако отдельные средства могут иметь противопоказания, и поэтому перед их употреблением необходимо получить разрешение лечащего врача.

Препараты животного происхождения

Если болит печень, врач может прописать медикаменты животного происхождения (Гепатосан, Прогепар). Эти лекарства рекомендуются для терапии цирроза, хронического гепатита, а также поражений печени, вызванных действием токсинов. Действующим элементом препаратов этого типа являются вытяжки из печени животных – свиней и крупного рогатого скота. Лекарства производят в форме порошков и капсул.

Препараты этой группы можно пить только по рекомендации врача, поскольку они имеют серьезные противопоказания.

Эссенциальные фосфолипиды

Препараты этой группы имеют растительное происхождение. Самые эффективные таблетки при боли печени – Эссенциале Форте Н, Резалют Про, Фосфоглив, содержащие фосфолипиды из сои. Поражение печени приводит к разрушению гепатоцитов, ослаблению функциональности. Фосфолипиды, поступающие в железу, заполняют отсутствующие участки мембранного пространства и восстанавливают нарушенные связи. Положительные свойства этих препаратов заключаются в том, что они:

препятствуют разрастанию соединительной ткани в железе, то есть оказывают противоциррозную профилактику;
восстанавливают нормальный метаболизм;
уменьшают количество камней и песка в желчном пузыре и протоках.

Фосфолипиды предназначены для защиты печени, однако применять их нужно с учетом конкретной ситуации. Решить вопрос о целесообразности назначения может только лечащий врач.

Аминокислоты

Эти вещества выполняют немало полезных функций в печени. С их участием происходит биосинтез гормонов и ферментов, они входят в состав гепатоцитов. Аминокислоты, применяемые в гепатопротекторах, носят такие названия:

адеметионин;
орнитин;
аргинин.

Средства для терапии печени с аминокислотами наиболее действенны при внутривенном вливании. Таблетки не назначают, поскольку при таком способе использования аминокислоты метаболизируются и достигают печени частично.

Список лекарств для печени с аминокислотами:

Гептрал;
Гепа-мерц;
Эслидин (также содержит фосфолипиды);
Глутаргин алкоклин;
Гептор.

Витаминные комплексы с антиоксидантным эффектом

Витамины-антиоксиданты, которые препятствуют появлению вредных свободных радикалов внутри клеток, являются компонентами многих продуктов питания. Это витамины А, С, Е. Из-за неважной экологической обстановки их поступление в организм человека ограничено.

Наряду с прочими лекарственными средствами можно принимать Гепатрин, который защищает внутренние органы, снимает интоксикацию. Препарат создан на основе расторопши и артишока.

На помощь больной печени приходят витаминные комплексы и биологические добавки.

К препаратам с антиоксидантным действием относят:

Компливит;
Витрум Антиоксидант;
Ресвератрол;
Гинкго билоба.

Как восстановить орган народными и альтернативными средствами

Народные средства при болях в печени прилагаются в дополнение к основному лечению. Их часто используют для профилактических целей, а также при лечении начальных стадий заболеваний печени.

Фитотерапия

Если вы не хотите пить таблетки, есть альтернативные варианты. Врач подскажет, что делать в домашних условиях, когда болит печень.

Золототысячник. Для приготовления полезного настоя нужно взять траву золототысячника (2 ст. л.), заварить в 0,5 л кипятка, настоять около часа. Принимать по 1/3 стакана натощак.
Лучшей травой для очищения печени считается перечная мята. Для приготовления лечебного настоя столовую ложку листьев мяты помещают в емкость с водой (0.5 л), доводят до кипения, через 10 минут выключают огонь и дают смеси отстояться. Затем из 2 лимонов и 1 апельсина извлекают сок, добавляют в него половину чайной ложки лимонной цедры и 2 ст. л. меда. Ингредиенты смешивают с процеженным отваром. Пьют по полстакана напитка каждый день до улучшения состояния.
Неплохое средство от болей в области печени можно приготовить из волосков, взятых с кукурузных початков. Волокна залить кипятком (1 ст.л. на стакан воды) и дать настояться 30 минут. Улучшить вкус можно медом. Настой принимать 2 раза в день перед едой по одному стакану.
Воспаление печени снимается отваром из полыни. Чайную ложку измельченной травы необходимо залить стаканом кипятка, поставить на небольшой огонь. Через несколько минут снять, настоять в течение получаса. Принимать 4 раза в день по 1 ст. л. Эффективно это народное средство при гепатите С и Б, гепатозе, фиброзе.

Сокотерапия

Для очистки печени и избавления от болевых ощущений не нужно задумываться о том, какие лекарства принимать. Лучше воспользоваться таким щадящим методом, как сокотерапия. Элементы, содержащиеся во фруктах и овощах, растворяют желчные камни и очищают ткани печени.

Большую пользу печени окажет продолжительное употребление (от 4 недель) свекольного, огуречного, морковного соков. Для приготовления соков овощи нужно промыть, очистить от кожуры, нарезать небольшими кубиками. Переработать в соковыжималке свеклу, а затем морковь. Полученные соки перемешать и разбавить смесь водой в равных частях. Лечебный эффект достигается приемом напитка по 200 мл 2 раза в день за 30 минут до еды.

Огуречный сок готовят непосредственно перед употреблением. Пьют его натощак по 1 стакану в день. По вкусу добавляется лимон или мята.

Гирудотерапия

С целью снятия болевых ощущений в печени используют также пиявок. Слюна этих кровососущих обладает обезболивающим и противовоспалительным действием. Гирудотерапия улучшает кровоток, движение и выделение желчи, а также помогает образованию новой, не зараженной токсинами, крови. Все это не только улучшает общее состояние, но и помогает в лечении печеночных патологий.

Массаж

Для запуска процесса самоочищения печени, вывода токсинов из организма и снятия боли практикуется массаж (самомассаж). Для самомассажа следует лечь на спину, согнуть ноги в коленях. Большим пальцем правой руки упереться в нижнюю часть правого подреберья. Затем, выпятив живот на вдохе, начать круговые движения большим пальцем, помогая себе левой рукой.

Что нельзя делать при печеночных болях

Боль в правом подреберье может случиться в результате не только сбоев в работе печени, но и нарушения функций соседних органов. Когда наряду с болью появляется тошнота, рвота, человек сильно бледнеет, покрывается испариной, это указывает на возможные:

панкреатит;
закупорку желчного протока камнем;
разрыв кисты;
почечную колику.

Возникает необходимость вызова скорой помощи. При невыносимой боли необходимо принять спазмолитики – Но-шпу, Риабал. Прикладывать грелку или охлаждать больной участок нельзя, лучше дождаться приезда врача.

Поскольку причина боли еще не определена, то лечиться нужно только после консультации с врачом. Прибегать к самолечению в этих условиях не допускается.

Как повысить эффективность лечения

Для ускорения выздоровления и повышения эффективности лечения необходимо придерживаться определенной диеты. В зависимости от вида заболевания выбирают способ приготовления пищи. Рекомендуется готовить еду с помощью пароварки. От жирных и жареных блюд необходимо отказаться навсегда. Основу диеты составляют овощи и фрукты, вегетарианские супы, борщи.

Источник

Лечение болей в желудке и печени

Где находится печень и может ли печень болеть?

Если печень болит, является ли боль симптомом заболевания?

Каковы симптомы боли в печени?

Какие анализы нужно делать, когда болит печень?

Боль в печени после алкоголя и после еды – что делать?

Препараты от боли в печени – что выбрать?

Поделиться ссылкой:

Доказанные факты о связи COVID-19 и желудочно-кишечного тракта

Рекомендации по коррекции гастросимптомов лекарствами

Рекомендации по питанию

Как понять, что болит печень

Причины болей в печени

Первая помощь при печеночной колике

Как снять боль в печени лекарственными препаратами

Спазмолитики

Растительные средства

Препараты животного происхождения

Эссенциальные фосфолипиды

Аминокислоты

Витаминные комплексы с антиоксидантным эффектом

Как восстановить орган народными и альтернативными средствами

Фитотерапия

Сокотерапия

Гирудотерапия

Массаж

Что нельзя делать при печеночных болях

Как повысить эффективность лечения

Какие проблемы желудка вы испытывали когда-либо?