Курсовая работа язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки лечение

https://www.allbest.ru/

:

2016

1. : , , , , , ,

1.1

1.2

1.3

1.4

1.5

1.6

2.

3.

3.1 –

3.2 –

3.3 –

3.4 –

3.5 –

1

2

3

4

. 10% . , 30-40 ; 6-7 , ( ). , 68% , 30,9% . , , , .

, . , , , .

, ,

: .

: .

: .

:

, , , , ;

(, );

;

.

1. : , , , , , ,

– , . , .

10 K25 , K26

1.1

( ) ( ).

, :

– , ; , ;

– ;

– .

, .

– . , , .

, , , , – . , , . .

. , , , . , , , . , , , . . .

( , ) . , , , . , . .

.

.

Helicobacter pylori ( ) — , . , , , , , Helicobacter pylori. Helicobacter pylori . Helicobacter pylori – , 3 , 0,5 . 4-6 . , , , .

:

Helicobakter pylori , , .

, . , , , . , – – . Helicobakter pylori .

. , . . , , , . , , . .

Helicobakter pylori . . , .

1.2

. (“”, “”, ), , 3-4 , . “” , ( ).

20-30 .

, , : ( ).

, , .

, . “” , . . . , , .

 (  , ) —  , : 1) 2) , (  ), .

  ,  ,  . , . , , – . , .

1.3

, ,

.. , .. .. , .. , .. .. . 

– – , , – . , , . . , -, .

, . , , . , , , . . .

– , , , . , . .

, (, , .), .

– . , .

.. . . .

I. – , , .

II. :

1) ( , );

2) ( ).

III. :

1) ;

2) :

) ;

) , ;

) , ;

) .

IV. ( – , , , , , , , ; – , ; ; , ).

V. ( ): , , .

VI. , (, , , , , .).

VII. (: -, , ).

1.4

:

;

;

;

.

() , , , , , , , , , , .

, , . , , , , . , , , , , , .

( – , , , , ) , , , , . . ; .

, ; , ; ; .

1.5

. , . .

. , . .

. , , .

,

, , .

( ). .

1.6

1-1,5 .

:

;

;

;

.

, , , – (, ).

. 2 – , : , ().

, , , , : (), .

, (, , );

, (, , , );

(, , , );

, (, , );

, – (, ., -, ).

:

;

;

;

;

.

10-12 1, 1, 1 . ( ). , , , , . 2 , (, , ). , , , , , , ( ).

, ( , ) 2-3 . .

( , ), . , .

, ( ), (, ).

– (, ).

2.

– , .

– ; , , . , .

.

: – ; – ; – ; – ; – .

3.

, , : , , , , , , , , .

5 .

3.1 –

.

:

– : , 30-60 , , , ,   , .

– – , .

, . , .

:

– ;

– , ;

:

( , );

( , ).

16-18 .

()

(Ps).

3.2 –

:

: , 3-4 , , , , , , .

: ( , , , , ).

: .

3.3 –

: , , , , , .

( ) ( ).

. 1

3.4 –

, :

1. 1 : 1 10 -12 , 16 10-12 1.

2. 2-3 . , , .

3. .

4. ( , , , , ).

5. , .

6. / .

7. ( , ).

8. , .

9. .

10. 1,5 , , 1.

11. , .

12. .

13. :

– (. 2);

– , 12- (. 3);

– (. 4);

– (. 5)

3.5 –

:

– ;

– ;

– ;

– ( ) .

, : , , , , , .

, , . .

, :

– , .. ;

– ;

– ;

– , .. ;

– ,

, .

, , , , . , , . . : .

, , .

1. , . . , Helicobakter pylori (, , )/ ..; .. ; .. – ,2002.-142 .

2. .. . – . -ѻ . -2010

3. .., .. – – .: – – , 2009. – 464 .

4. .., .. – : – .: – , 2010. – 384 .

5. .. . . .1. – . 13-, .-: , 1998.-560 .

6. .. . . .2. – . 13-, .-: , 1998.-592 .

7. . 3 2005 – .

8. .., . – – 2 ., . .- .: – – , 2010. – 368 .

9. .., . – ; 2- . . .: – – 2009. – 512 .

10. .., .., ..- – . 13- . . / – 2009 – 552.

1

1. () ;

2. :

– ;

– (, , , );

– :

) ( , , , );

) (t0C, , PS, , );

) ( , ).

– , , : – .

– ;

– (, ).

3.

– () .

4. , ;

5. (, , );

6. . . .

7. ,

2

.

: ( 1,5 4 ), ; – , , , , , 9-10 (), , , , . , 2.0 , , , .

:

:

– , , , , , , , , ;

– , , , , ;

:

– , , ;

– , , : ( , ) ( ).

;

– , , 1 , 15 , -2-, 3-, 4-, 5-, , 15 , 15 – 6-, 7-, 8-, 9- ;

:

– ;

– , ;

– , ;

– ;

-, 3 % ( ), , 3 % , ;

3

, .

, – , , . . , , , .

().

, :

– , ( 19 ), , ;

– , ; 15-20 .

4

!  , , , , , , , , .

( ) 3 . , , , (, , , , , , , , ).

. : , . . 3- , .

, , , .

.

, , , . .

– , , .

, , , .

/ :

;

( ) 2-3 , , , .;

, ; 19 ;

2 ( ) ;

( ) . (100 80 – 100 ).

Allbest.ru

…

• ?

, , ..
PPT, PPTX PDF- .
.

https://www.allbest.ru/

” “

1.

1.1

1.2

2.

3.

4.

5.

5.1

5.2

5.3

5.4 ,

5.5

5.6

5.7

( ) – , , – , , .

, , : 1) , t.muscularis mucosae ; 2) .

1.

– , (- ) .

1.1 ( )

, . HCl, , , .

.

, , pH 7,0 .

2 ( ) I2 ( ).

– , .

.

( ).

.

.

.

, ( ; – ).

, , , , . . , .

. . , , ( , ). , , .

. . , , , , I2. (1, 2), , . . , .

F2b , , , , , , .

1 , . , .

1.2

1. – ( ) :

) ;

) ;

) , , . pylori;

) ;

) , .

2. .

3. . pylori. . pylori , .

, (, , , ), , . , . , . , , .

H. pylori . , , , . , ( , , , ).

, H. pylori . H. pylori C. Goodwin . .

Helicobacter pylori , , , – , . , , .

H. pylori , , . . . – , . . – H. pylori , , . , – . H. pylori , .

H. pylori . Helicobacter pylori .

4. . , ; .

5. .

6. – – ; , , .

, . , — , . , . – , . . . , .

, – , – . , . ( ) , , . .

. .

( ). N- , H+, , . , . , , , – .

, . , , .

, , , – .

7. C4.

8. .

, – -, , IgA, M,G.

, . IgA, IgM( ). IgG ( ), . , . .

9. ) ; ) ; ) ; ) ( , , ).

10. ( , ) , – .

11. : ( , , ; , ; , – , ; ; , , , – , , , .)

12. . , , . . , . , , . , , .

13. ( , )

14. , .

15. ( , , 20 ).

, : ) () ; ) – ; ) a1 – ; ) O(I) ( , ); ) – ; ) I .

.

16. , .

– .

, , , . , , , , .

, , . . , .

-1 , , 1,5-2 , . , . (15 ) . .

1,5-2 , , . .

6-7 . .

, , – . . , , , . , . , , , . – , , 3,5 2,0, . , .

, , . , . , ( ). , .

, () .

. . , , , . . . , . , , .

2.

1. 1,5-3 (), () (). , , .. .

2. ( ) .

3. — , ( ), , , .

4. .

5. ( )

6. .

7. .

8. .

9. , , , .

10. 10:1, 15-35 , , .

11. ( 8 , – , 2 — ).

12. 4 , .

13. , , .

, . , .

, , , . , . , , . , . – , . , , , ? . ; .

, . . , , , . , , .

, .

, . . 4 .

1- . , ; .

2- . ( ) ;

3- . ; – .

4- . , – . , 1- , , .

3.

1. ( – ; ; – 15-60 ).

2. ( , , , , ).

3. – ( , , , ).

4. .

5. , .

6. , . , , .

7. – (, , ).

8. – .

9. ( , ), , , (, )

10. 3 , , .

: , 5 ; 30-40 ; 10:1. : —> —> ( 1,5-2 ) —> . , , , , ( .). ; – . .

– : 50-60 , 1:1, (20-30 ), . : —> ( 30 -1 ) —> ( 1-1,5 ) —> .

: 60 , , 30 ; , , ; . : —> ( 30 ) —> . , . . . .

: , , 15-20 ; . 40-60 . , , , , , . .

: , . , , .

4.

, .

1. – .

2. ( ).

3. . – , . , , , . . – , , +.

, , ( ). – (), . . .

, + , , . , , , .. .

4. ( , ). .

5. – . .

6. – : , , .

7. – -: . – , . – .

8. : , , , , .

9. : .

10. . , , . . – , (). . (, ) .

5.

5.1

. , , , , , , . , , , .

:

;

();

( ).

: , , , , , , , , , , , , . , , , , . ( ).

.

1. , 400-500 (10% ), . 400 , , , , , .

2. 15-25% (700-1300 ) I – , ( , , ; 90-100 1 , ; ).

3. , 25-45% (1300-1800 ) (II ): , , ; ; ; (.. ); 120-140 1 , ( ); ; 100 …, ; ( 20 /).

4. 50% (2000-2500 ) ( ; ; ; 140 1 ; ; ; ).

500 , , . , , . , .

( ). . , !

8 50 . , . . . 100 – . , () ; , , , .

5.2

() – . .

:

1. ( )

3 :

)

– , ; ; , , , , , ;

– ( ); , ;

– (, , , ; ; , , ; – — , m. Sternocleidomastoideus ; – , .. .

) ( 1-12 )

, , , ; , .

6-12 .

) – , , ; , , , , ; , , ; ; ; , ; .

2.

, , – ; , .

, , , . .

3.

:

– , ;

– , ;

– , ;

– ( , );

– . . , (, ThX-ThXII, ).

5.3

. , , . , , , , . , , , , , , .

5.4 ,

(, ) , . .

: , , , , .

5.5

, , .

5.6

– , , , – , . – 3-5 . , , . ( ), , (, , ) . .

(), , Ig E, . , .

, , , . . . , -, , , . 2- . , , , .

5.7

/ .

.

. , , , .

. – ( ) , .. , – .

, . , , . . , . ( ) .

, , , , . . . , . .

24 . , , , , , ; ; ; , ; , . – : , , , .

, . +, Cl-, K+ – , , , . , ().

( ) – , . . .

– , .

:

1. ;

2. ;

3. ;

4. ;

5. , , ;

6. ;

7. .

, , , , , , . – , , , ; ; ; , ; , ; , , , ; ; (<120 /), (<2,5-2,0 /), (<85 /), , , .

1. .. / 2 . .: , 2002. .2. . 237-272.

2. .., .., .. Hlicobacter pylori. ., 1993. 230 .

3. . / . .. . ., 1995. . 539-550.

4. . . . .: ; .: , 2001. 1032 .

5. – / . . . .., .., .., … .: , 1989. 496 .

6. .. / . . .: ; -: , 1997. 287 .

7. .., .., .. . .: -, 2002. 376 .

Allbest.ru

…

• ?

, , ..
PPT, PPTX PDF- .
.

https://www.allbest.ru/

https://www.allbest.ru/

I. –

1.1

1.2

1.3

I

II. 2

2.1 2

2.2

II

III. 2

3.1

3.2

III

: . .

, .

, , , .

( , – ) , .

( 2) , , . 2, .

( 2) , . , ; . – . , .

. 51 , 2 , 4 10 .

, , .

.

, . ().

– , , , , . , 7-14 % [6, .37]. .

3 . 1:2 1:7.

, Helicobacter pylori (HP). . , 12-14 , 8-10 .

60-70% , 80-90% 20- , . 16,5% , 20% , 1% , 50-60% [13, .772].

, 68% , 30,9% . . .

– .

– , 2 .

– , , .

– 2.

:

1.

2. , – .

3. 2.

4. , 2.

5. .

– , , , , .

– .

2 .

I. –

1.1

, , . , .

, : – , ; [17, .71].

, – , , – , , . , , . (- , , , , ..) – , . , , .

, , , , .

, , , , , , , [21, .97].

:

1. . 35 ; – 20 30 .

2. . 40 . 45-50 .

3. . , () , – 5-10 , , . , , .

4. . 1 2,5 , .

1.

.1 –

. , ( , , , .). , Helicobacter pylori, [27, 32].

– , , () . 2004-2015.., – , , . , . , , , .

, – , , .

1.2

– , () .

, . . , – , (, ).

[7, .80]. – – , , , . , , , , , .

, ( ) ( ), , , . . , , , 30 – 60 . ( ), – 2 – 3 ( ), ( ). ( 11 3 ), . , , , , [8, .226].

, , . (, , , ). , , , , . , ; , .

. , ; 3 – 4 6 – 8 . . 1.

1

, , , . (, , ), – , , , , , , . .

, . . X , I [8, .227].

. ( ) .

, . — -. . , , , .

. , , , , , , , . Helicobacter pylori [17, .72].

. , , , . , , . .

1.3

. . – . . .

(5 – 6 ), – . , , , 1 (I – ) [2, .14]. , , (, , .), , , , , , , , .

. , . , , , , , — .

( , , , – , ). , , , ( , , , , , – ), 1,5 – 2 , [19, .2].

: 2- , ( 200 3 400 , 150 2 , 20 2 40 ). , , ( 400 150 ) 1,5 – 2 . 2- , , . , , 2- . 2- , 20 – 40 ( 1 – 2 ); — .

: , , , , , , , (, ) (, .).

. (, , ), 3 – 5% , .

2-3 . – , – – , – , .

.

, , , , . , , , .

: , , . [21, .101]. , ( 1,5 – 2 5 ). 2 , .. , – 3-4 .

I

1. , .

2. : , , , : , , , – .

3. , ( ) , . : , , , , .

4. – . .

II. 2

2.1 2

– 2 .

. 785 6 8 – , , 3 , . 35000 , 25000 .

1988 ., . .

70 . 10 . , , , , , -, .

, , .

, .

.

, 2 . , , , [25, .4].

, . 2.

.2 – 2

2011-2012 Ի.

: , – , , , , – , , .

2009 , : .

. 2 . , ( .. 2 , 2 – 1 ). , .

2 : , , ( ), , , . .

2.2

, , 1-1,5 .

( , , ) 2-3 . , .

: , , , .

. 1 1 . , . , (6 ), . , , . 4 , . , ( , , , , ). , , , [14, .55].

.

. . .

. 8 .

.

, ( , ).

, , . , . . . , .

.

; – 2 .

12 (, ).

. 3-5 .

, , . . . , , [3, .9].

. 12- , , . , .

1.

, : ; ; ; ; . , .

, .

II :

1. , .. .

2. , .

III. 2

3.1

, . . ( 2), 50 – 2015 .

.3 – 2

, : (85% );

1. (64% );

2. (88% );

3. (78% );

4. (84% ).

, .

: 30% 25% .

, , .

.

, ( 3).

.

4

.4 – 2

, : , .

95 % .

80 % .

100 % . 100% .

85 % , .

80% , , , , .

79 % .

88 % .

79 % .

, 99 % .

2 , , , .

3.2

.

:

– , ;

– ;

– , , ;

– ;

– .

, ( ). .

2.

2

. , , . .

– , .

, , , , . , , , , , .

III

1. .

2. – , , .

3. .

1. – , – , , .

2. , – – , .

3. 2 , , , .

4. , 2 , .

5. , , .

, , , , . . .

• ?

, , ..
PPT, PPTX PDF- .
.