Кто вылечился от язвы желудка

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте!А на хеликобактера проверяли?

Ирина, 18 мая 2020

Клиент

Яна, Да. Остро-положительный результат, поэтому и назначили Пилобакт

Терапевт, Гастроэнтеролог

Поддерживаю доктора ниже на счёт комбинации лекарств.Лучше использовать Дифлюкан в дозе 150 мг и через три дня ещё 150 мг, но Паралельно принимать Максилак в течении 14 дней для флоры.

Ирина, 20 мая 2020

Клиент

Яна, Доброе утро! Я сегодня приложила файлы к вопросу . Прошу вашего совета. Заранее благодарна!

Терапевт, Гастроэнтеролог

Доброе утро.Посмотрела.Что сейчас в итоге по лечению получаете и что беспокоит?

Ирина, 20 мая 2020

Клиент

Яна, В настоящее время пью по утрам Разо по 1 таблетке на тощак, заказала в аптеке Пилобакт АМ Представляете Разо помогает В течении дня никаких болей нет

Терапевт, Гастроэнтеролог

Это все прекрасно, что помогает, только ПилобактАМ…я бы не стала его.Вам же вчера сказали, что это не очень корректная комбинация.В Пилобакте два антибиотика и ИПП(Омез), но вы уже пьёте Разо.Зачем ещё Омез?Не очень понятная Схема.Я бы оставила Разо, 2 антибиотика по отдельности и Де-нол(Обязательно!!)Это классическая и вполне успешная схема для лечения язв.

Ирина, 20 мая 2020

Клиент

Яна, А какие Антибиотики лучше при моем диагнозе?

Терапевт, Гастроэнтеролог

Стандартные.Амоксицилин 1000 мг 2р/сутки и Кларитромицин 500 мг 2р/сут.Оба на 10 дней.Денол и Разо на месяц.Когда закончите антибиотики – можно будет подключить Хелинорм , чтобы «добить» хелика (это не антибиотик)Чисто по человечески говорю Вам, что Пилобакт …ну не очень

Ирина, 20 мая 2020

Клиент

Яна, Спасибо вам огромное

Терапевт, Гастроэнтеролог

На здоровье!Поправляйтесь

Ирина, 20 мая 2020

Клиент

Яна, Ещё вопрос Есть Импортные, а есть наши Российские. Какие лучше?

Ирина, 20 мая 2020

Клиент

Яна, Амоксиклав можно? у меня остался этот антибиотик

Терапевт, Гастроэнтеролог

Лучше импортные, кончено же .Меньше побочек

Терапевт, Гастроэнтеролог

Ну если сроки позволяют, то можно

Гастроэнтеролог

Амоксиклав не подходит для лечения Нр!!!!! НЕ вздумайте. Он защищенный

Хирург

Здравствуйте, если терапия назначена более чем на 10 дней, то на 5-7 сутки достаточно будет однократного приема Флуконазол 150 мг. Будьте здоровы!

Ирина, 18 мая 2020

Клиент

Владислав, Спасибо вам большое!

Ирина, 20 мая 2020

Клиент

Владислав, Доброе утро! Я сегодня приложила файлы к моему вопросу. Если можно, то прошу совет

Хирург

Здравствуйте, эррадикационную терапию проходить нужно. Можно как вам расписали выше. Затем контроль фгдс через 2 месяца, кал методом ПЦР на хеликобактер. Удачи!

Ирина, 20 мая 2020

Клиент

Владислав, спасибо большое!

Гастроэнтеролог

Добрый день!

1 биопсию из язвочек желудка брали?

Ирина, 18 мая 2020

Клиент

Гастроэнтеролог

Если Вы точно указали локализацию-именно язвы желудка обязательна биопсия,т.к. данная зона проблемная и часто бывает перерождение.Возможно доктор хочет убрать воспалительный процесс для более точного результата биопсии из язвы желудка.Да,иногда такую тактику применяем.Но тогда через 2 недели обязательна биопсия из язв.Обратите внимание.

Ирина, 18 мая 2020

Клиент

Гастроэнтеролог

Вопрос с противогрибковые и пробиотическими препаратами я Вам написала ниже

Гастроэнтеролог

Обратите внимание-Да, еще препарат париет и пилобакт вместе принимать нельзя.В пилобакте есть уже омепразол . Можете ухудшить состояние.Расписать терапию эрадикации?

Гастроэнтеролог

Добрый день. Если вопрос именно о профилактике грибка, то лучше Флуканазол. Другой вопрос зачем? Если вопрос по лечению ваших язв, то у меня вопросы к комбинации Пилобакт и Париет. И я бы по-другому лечила.

Ирина, 18 мая 2020

Клиент

Юлия, Здравствуйте!А вы бы что порекомендовали? Какие препараты?

Гастроэнтеролог

Ну во-первых, я не люблю Пилобакт, но это мое личное мнение. Если уж и Пилобакт, то я бы добавила к нему Де-нол. Это что касется эрадикации. Ну остальное по Вашим жалобам. Хорошо добавить Ребагит в стандартной дозе недели на 4

Ирина, 18 мая 2020

Клиент

Юлия, Эти препараты одновременно нужно принимать?

Гастроэнтеролог

Пилобакт с де-нолом да. Де-но 240 мг * 2 раза в день2 недели ( черный стул будет и возможно подкрепление стула) А Ребагит можно после пропить, если считаете, что много препаратов сразу. Но классическая терапия Нр состоит из 4-х препаратов, а не из трех.

Ирина, 20 мая 2020

Клиент

Юлия, ДОБРОЕ УТРО! Я сегодня прикрепила сканы к вопросу. Вы могли бы посмотреть? Заранее очень благодарна

Гастроэнтеролог

Добрый день. Да, Вам нужно полечить хеликобактер. Хотите оставьте Пилобакт, Бог с ним. Но к нему Де-нол на 10-14 дней. Затем продолжить ИПП – Рабепразол или Эзомепрзол 2 раза день недели 2 и потом только утром ещё недели 2. И Ребагит на 4 недели. Контроль НР-анализ кала через 6 недель после последнего антибиотика

Ирина, 21 мая 2020

Клиент

Юлия, Добрый день! Я слышала, что это бактерия передается через поцелуи . Мужу тоже надо сделать анализ и если подтвердится, то тоже пролечиться?

Ирина, 21 мая 2020

Клиент

Юлия, Де-Нол вместе нужно совмещать?

Гастроэнтеролог

)))) Сложный вопрос, обязательно задам его на ближайшем вебинаре профессорам. С таким подходом хеликобактеру скоро присвоят титул ИППП. Шучу) Коллеги, что думаете по этому поводу?

Партнер пусть сдаст, лишним не будет- только не кровь, а С-13 уреазный тест или анализ кала.

Ирина, 21 мая 2020

Клиент

Гастроэнтеролог

2. при употреблении больших доз антибиотиков в принципе не всегда назначаются противогриковые,если Вы сами знаете, что у Вас молочника.Лучше флуконазол по 150 мг через день 3 раза

Педиатр

Здравствуйте, вам назначили нексиум или омез?

Ирина, 18 мая 2020

Клиент

Екатерина, Здравствуйте!назначили

Париет

Гастроэнтеролог

Но вот пробиотики обязательны- после окончания курса с антибиотиками-можно или энтерол по 2 таб 2 раза в день(если нет запоров) или бактистатин 2 кап 2 раза в день до 1 мес

Гастроэнтеролог

А на сколько дней Вам Пилобакт назначили?

Ирина, 18 мая 2020

Клиент

Гастроэнтеролог

Минимум 10 дней. Сейчас уже переходят на 14 дней, но хотя бы 10. Не 7 точно!!!

Ирина, 18 мая 2020

Клиент

Юлия, Я и сама подумала, что мало. Спасибо, вам!

Гастроэнтеролог

Ирина, а вы НПВС или аспирин, кардиомагнил пьете? Может еще какие-то препараты по другим заболеваниям? Гормоны- преднизалон, дексаметозон?

Ирина, 18 мая 2020

Клиент

Юлия, Нет, больше ни какие препараты не пью.

Гастроэнтеролог

Ну тогда вот так полечите. Я могу предположить, что Париет ВАм назначен после Пилобакта, а не вместе. Дело в том, что после антибиотиков Вам нужно продолжать принимать ИПП. Но!!! Париет очень дорогой, его смело можно заменить другим Рабепразолом, ничем не хуже. Смотрите сами, как по деньгам

Ирина, 18 мая 2020

Клиент

Юлия, Да, я посмотрела препарат Ризо

Ирина, 18 мая 2020

Клиент

Гастроэнтеролог

Тоже не самый дешевый. Можно заменить на Нексиум или Эманеру. Они тоже входят в стандарты лечения. Но это после 10-14 дней Пилобакта, НЕ ВМЕСТЕ с ним!!

Ирина, 18 мая 2020

Клиент

Юлия, Ещё раз , Большое вам спасибо! Да, забыла спросить. А анализы нужно сдать после курса лечения?

Гастроэнтеролог

Давайте подытожим. Пилобакт АМ, Де-нол 240*2 раза 2 недели. Затем или вместе Ребагит 100 мг*3 раза в день 2 недели,Рабепразол или Нексиум или Эманера 20 мг*2 раза 2 недели, потом 20 мг только утром ещё 2 недели. И после антибиотик пробиотик любой – максилак, бак-сет, про биолог, их много. Через неделю после последнего ИПП анализ кала на хеликобактер или УДТ. Ну это вы можете уже со своим доктором обсудить, который назначил лечение

Гастроэнтеролог

Здравствуйтпе! Если Вы используете ПилобактАМ, то данный препарат содержит все необходимын составляющие для лечения хеликобактерной инфекции. Я бы порекомендовала вместе с Пилобактом АМ принимать Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после приема данных препаратов – пробиотики – Пробиолог по 1 капс 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Париет сейчас принимать нет необхдимости, оставьте его до осени – для профилактики обострения язвенной болезниоп 1 табл утром натощак в течение 14 дней. Здоровья Вам и удачи!

Ирина, 20 мая 2020

Клиент

Марина, Доброе утро! Я сегодня приложила файлы к своему вопросу. Если можно, то прошу вашего совета.

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Все-таки,какое лечение Вы выбрали, что сейчас принимаете?Язвы ранее не находили? Какие-то препараты на постоянной основе по другим заболеваниям сейчас принимаете?

Хирург

Здравствуйте, Ирина !

Не факт, что Полибакт у Вас вызовет дисбактериоз, но Ваше беспокойство вполне обоснованно , потому , было бы правильнее одновременный приём НИСТАТИНА или ЛЕВОРИНА по 500мг.

3 -4 раза в день на весь период применения антибиотиков !

Удачи Вам !

Ирина, 19 мая 2020

Клиент

Яков, Доброе утро! Спасибо большое. Ранее так и назначали врачи Антибиотик + Нистатин

Хирург

Здравствуйте, Ирина!

Так, правильнее , надёжнее !

Онколог

Можно параллельно антибиотикам и противогрибковые.

Инфекционист

Здравствуйте! С противогрибковой целью, если у вас есть предрасположенность к развитию молочницы, принимайте Дифлюкан 150 мг однократно на 7 день антибактериальной терапии.

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте. Попробуйте для поддержки микрофлоры кишечника БАК-СЕТ ФОРТЕ. С уважением. Здоровья и удачи.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

394 просмотра

12 января 2020

Здравствуйте, подскажите пожалуйста по лечению язвы желудка. За сколько по времени должна затянуться язва? И правильно ли назначено лечение. Ультоп 2 х 20 мг за 30 мин до еды. Денол за 30 мин 3 раза в день и 1 таблетка на ночь. После еды, через час фосфалюгель. А таже на ночь 1 табл фосфалюгель. Утром и после еды чувствую боль под ребром и с утра. Лечусь уже 9 дней не особо помогает. Хелибактер лечил ранее, успешно. Допускаю иногда сьесть конфетку одну. Но думаю не критично. Стоит ли корректировать лечение?

Хронические болезни: Гастрит, гастродуоденит.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Необходимо увидеть подробное заключение ФГДС – сроки заживления явенного дефекта зависят от размера язвы и характера патологии слизистой оболочки желудка. Фосфолюгель – это препарат в жидкой форме. а не в таблетках. Совместный прием Фосфолюгеля и Де-нола нецелесообразен. ..

Дмитрий, 13 января 2020

Клиент

Марина Юрьевна, здравствуйте, спасибо за ответ. По моим собственными ошущением чувствую боль под ребром слева, отдает в область лопатки и в спину. Изначально язва была в 2010 году. Ощущения одинаковы. На данный момент фгдс не делал, хотел по аналогичной схеме попробовать полечиться, думал станет легче. Полегчало в первые 2 дня. Затем без изменений, биету стараюсь по максимуму соблюдать. Вчера сьедэл тефтельку на пару, стало нехорошо и сегодня целый день так. После денола немного лучше. Фосфалюгкля 1 пакетика возможно мало. Пишу фгдс 6 мес назад делал. Птщевод проходим, перистальтика активная, слизистая розовая. Кардия смыкается не полность ю на 40.0 см. Желудок средних размеров, содержить слизь слюну. Складки желудка продольные высокиеиутолщены, воздухом расправляются неполностью,. Слищистая неравномерно гиперимированная в антральном отделе. Привратник сомкнут. В ретробульбарном отделе складки утолщены, циркулярные, пролольная складка выражена. Бдс не изменён, желчь постурает в кишку. Заключение хр гастродуоденит. Недостаточность кардии. Сейчас боль отдает в спину и лопатку. Легче сразу после еды. Помогите пожалуйста скоректировать лечение. Фгдс делать часто совсем не хочется. Спасибо!

Гастроэнтеролог

Обостренияязвеннойболезни после 2010 года были? Поповоду чего делали ФГДС 6 месяцев назад? УЗИ брюшнойтполости, биохимический анализ крови делали ранее? результаты? Как давно принимаете указанную терапию?

Дмитрий, 13 января 2020

Клиент

По фгдс после 2010 года язвы не было. Но периодами 2016, 2017 обострения были, в 2017 была ужасная тошнота по утрам в 05 утра и до 06 30, но как то странно стихала к 7 утра. В течении дня была боль как и сейчас под лопаткой и в спину. Потом утихла через 3 месяца после лечения. Было нормально, набрал вес. В 2018 сьел я протеиновый батончик и понеслось как по накатанной. Был, когда тошнило у 3 гастроэнтерологов, сказали что у ультопа одна из побочнк влияет вроде или на привратник расслабляет или на поджелдку изза долгово лечения. Придерживался схемы плюс креон, тералиджен. Мотилиум лигвальный и от дисбактертоза куча таблеток. Это было раньше. Сейчас я пью ультоп и урсосан, чтобы обезорасить желудок от вмего. Защищаю денолом и фосфалюгелем. Хочу с тобы быстрее зажило. Диету соблюдаю. Легче от приема пищи сразу. Если сьесть одну конфету или даже тефтельку насинает болеть часа через 2 где то. Может просто голодные боли. У меня уже симптом отдает в спину и боль под ребром на автомате желудок.

Дмитрий, 13 января 2020

Клиент

Анализи биохим и узи норма. Делали из за обострение гастрита. Указанную выше терапию в первом сообщении с 03 января веду. .

Гастроэнтеролог

Поменяйте Ультоп на Нексиум (20мг) или Эманера (20мг) по 1 табл утром натощак или на ночь 1 месяц, Урсосан (250мг) 1 капс на ночь, Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц. Фосфолюгель по требованию. Сделайте УЗИ брюшной полости для исключения патологии желчевыводящих путей. Здоровья Вам и удачи!

Дмитрий, 14 января 2020

Клиент

Марина Юрьевна спасибо большое, подскажите, заменить денол на ребагит, он лучше? Я просто боюсь приема пищи, повредить язву или эрозию. Получается ребагит будет помогать лучше регенирировать тканям, а защитит ли он? Фосфалюгель как узнать, что он нужен, при болях? Спасибо.

Гастроэнтеролог

А Де-нол Вы сейчас принимаете? Как давно?оРИЕНТИРОВАТЬСЯ НА фгдс 6 МЕСЯЦЕВ НАЗАД?

Дмитрий, 14 января 2020

Клиент

Гастроэнтеролог

Тогда Ребагит после Де-нола…

Дмитрий, 15 января 2020

Клиент

Денол за 30 мин до еды, а ребагит после еды?

Гастроэнтеролог

Гастроэнтеролог

Я имела в виду прием препаратов курсом сначала де=Но, а после окончания Де-нола- Ребагит.А по времени приема- как Вы написали…

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник