Кто может поставить желудок на место

•  Общие сведения   •  Почки и надпочечники   •  Желудок   •  Печень, кишечник   •  Женские органы   •  Мочевой пузырь   •  Сердце   •  Легкие и диафрагма   •  Средостение   •  Как лечат смещение внутренностей.

Общие сведения

Подавляющее большинство случаев смещения внутренностей – это их опущение: оно обусловлено силой тяжести и физиологией человека. Другие виды смещений обычно случаются вследствие травм и хирургических операций.

Внутренности могут опускаться из-за чрезмерных физических нагрузок, слишком интенсивных занятий спортом, общей мышечной слабости – особенно брюшного пресса, прыжков со значительной высоты, негативных эмоций, безрадостной жизни, а также вследствие блокирования тех зон позвоночника, которые их иннервируют. Отрицательное влияние также имеют продолжительные неудобные позы, врожденные слабые места. Больше информации об общих причинах опущения внутренностей см.здесь: Птозы – причины возникновения, лечение, профилактика.

Смещения внутренностей действуют на организм таким образом:

• нарушается функциональность смещенного органа;
• идет спазм мышц и сосудов в области смещенного органа;
• страдают те органы, на которые он давит;
• страдает позвоночник;
• идет неправильная иннервация на спинной мозг, а затем на головной мозг.

Как показывает опыт остеопатической работы, смещения внутренностей являются первопричиной очень многих распространенных диагнозов и симптомов. При этом внутренние меанические изменения в организме не всегда очевидны для обыкновенного человека. И тем более неожиданными бывают последствия, к которым они приводят. Рассмотрим подробнее типичные ситуации.

Почки и надпочечники

Почки – это главный энергоресурс организма. Надпочечники – гормональные железы, которые влияют на большинство обменных процессов в организме, “ведают” половой сферой, определяют поведенческие реакции человека. Поскольку почка и надпочечник находятся в одной капсуле, вследствие перегрузок или других неблагоприятных факторов они опускаются вместе, создавая целый комплекс проблем со здоровьем. И, к сожалению, смещение почки – очень распространенный случай.

Например: почка выходит из свого ложа, опускается, натягивается нервно-сосудистый пучок, на котором почка “сидит”, – и начинаются проблемы. Во-первых, идет импульсация от натянутого нерва и сосуда – она дает боль. Во-вторых, почка, если она смещается, начинает занимать НЕ СВОЕ МЕСТО и давит на близлежащие ткани или органы, вызывает их компрессию и вызывает напряжение в соответствующем – “своем” – сегменте позвоночника.

Левая почка связана с сердцем. Если она деформирована, смещена или спазмирована, могут возникать аритмии, перебои в сердце, сердечные боли. И довольно часто люди с такой патологией почек делают операции на сердце – и, разумеется, они бывают малоуспешны.

Смещенная правая почка начинает поджимать кишечник и перестает стимулировать желчный пузырь – а в норме она должна его продавливать, чтобы он опорожнялся. Поэтому при смещенной правой почке рано или поздно образуются камни в желчном пузыре – это как вариант дальнейшего развития проблем.

В зависимости от степени выраженности этой патологии и физического развития человека, смещение почки может быть заметно даже визуально. Опытный глаз увидит ассиметрию, когда человек наклоняется. Затем, если почка смещена – особенно если опущена – бывают проблемы с ногой с той же стороны: ее или трудно поднять, или не та амплитуда, или болит… Чаще смещается правая почка – соответственно и правая нога чаще бывает проблемной.

Возможные последствия опущения почек и надпочечников:

• общая слабость;
• снижение трудоспособности;
• снижение энергетического, эмоционального и физиологического тонуса;
• снижение полового тонуса;
• хроническая усталость;
• вегетососудистая дистония;
• нарушения давления – гипертония или гипотония;
• сердечная боль, аритмия;
• нарушения желчной системы;
• нарушения управления ногами;
• боли в нижнегрудном отделе позвоночника;
• нарушения гормонального зеркала организма;
• изменение характера и внешности (располнение) – чаще всего после родов;
• повышенная изнашиваемость тела;
• преждевременное старение.

Таким образом люди годами лечатся от гипертонии, гипотонии, вегетососудистой дистонии, принимают витамины, чтобы преодолеть синдром хронической усталости, ходят к урологам, сексопатологам, кардиологам, эндокринологам… И все это – малоуспешное лечение последствий проблемы, а причина одна – смещение почки.

Надо учитывать также, что проблеми с внутренностями часто бывают спровоцированы нашими собственными негативными мыслями и эмоциями. В частности, на почки отрицательно влияют страх и агрессия.

Желудок

При незначительном смещении желудка человек не чувствует большого дискомфорта. Могут быть определенные диспептические явления – изжога, иногда горечь во рту, тошнота, тяжесть в животе после еды – хотя и это не обязательно. И часто люди даже не догадываются, что в организме что-то не так.

Если опущение желудка значительное, оно вызывает тошноту, рвоту и сильные спазматические боли в животе. Это случается потому, что, когда желудок опускается вниз, растягиваются клапаны – они уже не могут закрываться плотно. Содержимое желудка попадает в пищевод, а содержимое двенадцатиперстной кишки попадает в желудок. Смешиваются кислотная и щелочная среда, еда не усваивается, понижается кислотность…

Опущением желудка также может быть спровоцирован так называемый гастрокардиологический синдром: спазмы коронарных сосудов дают боли в области сердца и собственно сердечную боль.

А еще смещение желудка дает блоки в своем сегменте позвоночника – между лопатками. Мануальная терапия позвоночника в таких случаях не дает стабильного положительного эффекта. А если поставить желудок на место – сразу решается и эта проблема тоже.

Печень, кишечник

Смещение печени дает ощущение тяжести в правом подреберье или коликообразные боли, особенно при беге и быстрой ходьбе.

Кишечник тоже может опускаться. Проявляется это по-разному; явной симптоматики может и не быть. Просто нет той энергии, которая была раньше, и это списывают на возрастные изменения. Человек даже не догадывается, что одна из причин бессилия и усталости – опущение внутренностей.

Но бывают и ярко выраженные проявления, такие как боли, тошнота, нарушения пищеварения, песок в почках и в желчном пузыре. Если провисает поперечная ободочная кишка – появляются запоры, дискомфорт в животе, образуются каловые камешки, и заводится всякая нечисть. Восходящая и нисходящая кишки опускаются меньше, поскольку они зафиксированы связками к печени (печеночный угол), к позвоночнику – там, где ребра, и в селезеночном углу. Но, если эти связки натянуты, – это тоже будет давать боли: в спине, в ребрах, в животе.

Женские органы

У женщин часто смещается матка. Опускается, порой до выпадения – особенно с возрастом. При этом проявляется так называемая дисменорея – нарушение менструации. Она становится очень обильной, или слишком долговременной, нарушен цикл, выраженная болезненность и так далее. И затем, если это значительное опущение, когда получается выпадение матки, – это уже существенный дискомфорт в области промежности. Женщина только встала или подняла кастрюльку – и уже там начинаются проблемы.

Более того, в таких случаях опускается также мочевой пузырь, поскольку уже не имеет опоры – и начинаются дизурические последствия: частое мочеиспускание, и, что особенно неприятно, недержание мочи при напряжении, чихании, кашле, смехе – или даже без причины.

Мочевой пузырь

Мочевой пузырь, который смещается и западает книзу, может давить на матку, на прямую кишку, начинает натягиваться простата – и, опять же, начинаются тазовые дисфункции. Это прежде всего урологические проблемы, песок и камни, воспалительные процессы, циститы. Характерное хроническое течение этих дисфункций очень часто переходит в острые состояния – практически по любому поводу. Не так чихнул, что-то поднял, или не то съел, или простудился – сразу обострение. Люди лечатся годами – и безрезультатно.

Сердце

Если внутренности провисают – может сместиться ось сердца. Главные предпосылки – общая вялость и астеничность, то есть худоба. У гиперстеников сердце лежит горизонтально, у нормостеников оно занимает среднюю позицию, а у гипостеников, астеников оно висит, потому такие люди – група риска. И, как правило, все это связано также с позвоночником, сосудами – если еще и сосуды натягиваются, то весь этот комплекс перестает функционировать надлежащим образом.

Легкие и диафрагма

Если есть смещение или зажим в легких – это провоцирует хронические бронхиты. Может смещаться также весь легочно-плевральный комплекс. При этом он “садится” на диафрагму – диафрагма опускается. В результате она теряет естественную полноту движения, а вместе с ней – силу вдоха и выдоха. Наступает кислородное голодание.

Дальше, если диафрагма вялая – образуются грыжи возле отверстий, через которые проходят аорта, нижняя полая вена, пищевод. А это уже повод для обращения к торакальной хирургии – хотя на самом деле остеопатически можно значительно улучшить ситуацию.

Средостение

Средостение – это пространство, ограниченное сзади позвоночником, спереди грудиной, с обеих сторон легкими и снизу – диафрагмой. К органам средостения относятся пищевод, трахея, крупные бронхи и крупные сосуды.

Смещение средостения бывает при серьезных травмах (удары каратэ, ДТП, падения с высоты). Клиника: ощущения ушиба в груди, болезненное кровохаркание, загрудинные боли, нарушение дыхания, сердцебиение. Может быть нарушено глотание.

Как лечат смещение внутренностей

Остеопатические техники – сегодня единственное оптимальное решение большинства описанных выше проблем. Чтобы от них избавиться, нужны остеопатическое поднятие внутренностей, перевернутые позы (таз выше головы), укрепление мышц тела, использование корсетов для поддержки живота при тяжелой физической работе или занятиях спортом. Упражнения и растяжки подбираются индивидуально.

Как правило, лечение укладывается в 2-3 сеанса, однако его продолжительность и возможная интенсивность зависят от общего тонуса организма. Но, в любом случае, даже ситуативное облегчение указывает на то, что процесс лечения на правильном пути, выяснена реальная причина проблемы – и пути ее решения.

Продолжительные, пусть и не очень ощутимые на первый взгляд, неполадки в организме влияют на эмоциональное состояние и восприятие мира сильнее, чем мы привыкли думать. Поэтому избавиться от смещения внутренностей – это значительно улучшить качество жизни в целом.

 
См. также:

• Птозы – причины возникновения, лечение, профилактика
• Публикации на сайте о смещении внутренностей »

Что такое внутрижелудочный баллон?

Баллон представляет собой гладкий шар, сделанный из высококачественной силиконовой резины. Баллон имеет рентгеноконтрастный клапан, через который он заполняется водой. 

Баллон BIB в желудке

Раздутый

• баллон в желудке – 1
• Клапан баллона – 2
• Просвет желудка – 3
• Пищевод – 4
• 12-перстная кишка – 5

Объем вводимой жидкости устанавливается только однократно, в момент установки. Добавить или убрать немного лишней жидкости нельзя. Как правило, вводится стандартный объем – 500 мл. Этот объем используют большинство специалистов.

Механизм действия баллона

Наличие баллона в желудке приводит к тому, что он заполняет значительную часть его объема. Следовательно, количество пищи, которую может съесть человек, уменьшается. Кроме этого, раздутый баллон растягивает стенку желудка, что приводит к раздражению рецепторов насыщения. Такое раздражение приводит к раннему возникновению чувства сытости.

На какое время ставится баллон

Баллон в желудок можно ставить максимально на 6 месяцев. После этого его обязательно нужно удалить. Это объясняется тем, что присутствующая в желудочном соке соляная кислота постепенно разрушает баллон, и он изнашивается. Если пациент хочет продолжить лечение таким способом, нужно удалить старый, и на его место поставить новый баллон.

Кому можно ставить в желудок такой баллон

Для того, чтобы понять, кому можно ставить в желудок баллон для снижения веса, нужно иметь представление о Индексе Массы Тела.

Итак, первой группой пациентов, которым можно ставить баллон в желудок, являются пациенты с ИМТ от 30 до 40. Как правило, это люди, которые уже много раз пробовали снизить вес самыми разными способами, но не смогли получить достаточного эффекта. Многие из них просят сделать им хирургическую операцию по наложению кольца на желудок, но при таком ИМТ делать операцию преждевременно (ее нужно делать, когда ИМТ бывает 35-40 и выше). Именно в таких случаях, когда делать операцию еще рано, а снизить вес нужно обязательно, и применяется установка баллона.

Другой группой кандидатов на установку баллона являются пациенты с ИМТ 40 и выше, в том случае, если состояние здоровья у них плохое. Безусловно, им нужно делать операцию по снижению веса, но риск операции у них большой. Установка баллона и снижение веса приводят к тому, что состояние здоровья улучшается, и соответственно риск операции снижается. То есть в данном случае речь идет о предоперационной подготовке. Иногда баллон ставится тучным больным, которым предполагаются операции на суставах (протезирование суставов по поводу артроза), операции по поводу грыж и другие операции. Даже небольшое снижение веса у них ведет к снижению риска любой операции.

Еще одной группой пациентов являются люди с ИМТ 40 и выше, которые имеют крайне тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы. Из-за тяжелой сердечно-легочной недостаточности эти пациенты никогда не будут оперированы.

Если у них нужно получить быстрое и существенное снижение веса, им можно установить баллон в желудок.

Противопоказания

Каким пациентам ставить баллон в желудок нельзя?

• Ставить баллон только по косметическим соображениям нельзя.
• Установка баллона противопоказана пациентам с индексом массы тела меньше 30 (за исключением случаев, когда у пациентов имеются сопутствующие заболевания, течение которых может улучшится на фоне снижения веса тела).
• Использование системы BIB противопоказано пациентам, которые ранее перенесли операции на брюшной полости и гинекологические операции.
• Постановка баллона противопоказана при наличии воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта, включая эзофагит, язвы желудка и 12-перстной кишки, болезни Крона, злокачественных опухолей желудка.
• Постановка баллона противопоказана при наличии потенциальных источников кровотечения в желудочно-кишечный тракт, таких как варикозное расширение вен пищевода и желудка, врожденных и приобретенных телеангиэктазиях, других врожденных аномалиях желудочно-кишечного тракта, например атрезиях и стенозах.
• Постановка баллона противопоказана при наличии больших грыж пищеводного отверстия диафрагмы
• Постановка баллона противопоказана при наличии стриктур и дивертикулов глотки и пищевода.
• Постановка баллона противопоказана при наличии других медицинских проблем, которые могут затруднить выполнение гастроскопии.
• Также противопоказанием к постановке баллона является наличие психических расстройств.
• Постановка баллона противопоказана при наличии алкоголизма и наркомании.
• Постановка баллона противопоказана людям с низкой дисциплиной, которые не могут соблюдать назначенный диетический режим питания, и не могут приходить на врачебный контроль 2 раза в месяц.
• Противопоказанием является постоянный прием аспирина, других противовоспалительных лекарств, стероидов, препаратов, раздражающих желудок, а также антикоагулянтов (лекарств, понижающих свертывание крови).
• Противопоказанием к постановке баллона является наличие беременности или кормление ребенка грудью.

Методика установки

Баллон устанавливают под контролем гастроскопии. Это не операция, а эндоскопическая процедура. Выполняется она под полным обезболиванием. Пациент может лежать на спине или на левом боку, в зависимости от предпочтений врача. В емкость с водой, предназначенную для раздувания баллона, вводится специальный медицинский краситель – метиленовый синий (он нужен для своевременного распознавания протечек из баллона). Вначале выполняется гастроскопия – осмотр пищевода и желудка на предмет наличия заболеваний, которые могут являться противопоказанием для установки BIB. Затем через рот вводится баллон. К катетеру подключается шприц, и под контролем зрения баллон начинает раздуваться. При этом чехол, в котором находится баллон, разрывается, и баллон освобождается. Когда баллон заполняется на необходимый объем (500 мл), катетер вытягивается из баллона, клапан при этом закрывается. Баллон становится свободным шаром в просвете желудка. Катетер и гастроскоп извлекаются из пациента. На этом процедура заканчивается.

Как жить после установки баллона

Через несколько часов после установки баллона пациент может уехать домой, хотя многие авторы рекомендуют остаться в клинике до утра. Дело в том, что первая ночь после установки баллона может быть очень неприятной. Могут быть сильная тошнота, многократная рвота. Эту первую ночь надо пережить. И если пациент остается в клинике, ему можно поставить капельницу, сделать укол препаратов от тошноты и рвоты. Если человек уезжает домой, ему придется справляться с этим самому.

Итак, первые 3 суток пациент получает следующее лечение.

• При наличии многократной рвоты внутривенно капельно назначается 1,5 литра раствора Рингера или физиологического раствора.
• При наличии рвоты, церукал (метоклопрамид) по 2 мл (по 10 мг) 2 раза в сутки внутримышечно. Если рвоты нет, церукал (метоклопрамид) назначается в таблетках по 10 мг три раза в день.
• Очень хорошим лекарством против тошноты и рвоты является Торекан (тиэтилперазин). Он назначается в капсулах по 6.5 мг три раза в сутки. При наличии выраженной рвоты препарат можно ввести в прямую кишку в форме свечей.

Ежедневно, в течение всего времени нахождения баллона в желудке (то есть 6 месяцев), пациент должен получать омепразол по 30 мг в сутки (по 1 таблетке на ночь).

Неприятные ощущения в желудке могут оставаться еще 3-4 дня, затем организм адаптируется к инородному телу в желудке, и человек перестает что-либо ощущать.

Питание при установленном баллоне в принципе может быть обычным, однако следует иметь в виду, что наилучшие результаты были получены, если пациент потреблял 1000-1500 ккал в сутки.

Как человек теряет вес после установки баллона

Снижение массы тела начинается сразу после установки баллона. В среднем снижение веса пациентов за 6 месяцев выглядит так (усредненные данные, анализ результатов нескольких клиник):

• Пациенты теряли от 0 до 40 кг
• Средняя потеря веса была 15 кг
• Избыток массы тела снижался на 40%
• Индекс массы тела снижался на 5.

Снижение индекса массы тела (ИМТ) на фоне стояния баллона

Соблюдение пациентами диеты влияло на достигнутые результаты:

• Пациенты, которые соблюдали диету, и потребляли 1000-1500 ккал/сутки, в среднем теряли 18 кг.
• Пациенты, которые диету не соблюдали, теряли в среднем 9.6 кг.

Это означает, что личность пациента играет большую роль в достижении результата. Человек с высокой дисциплиной, готовый приложить реальные усилия для снижения веса, наверняка получит лучший результат, чем тот пациент, который надеется, что баллон сделает все за него. Чудес не бывает. Все принципы снижения веса, а именно соблюдение диеты с ограничением жиров и углеводов и снижением общей калорийности пищи, и рациональная физическая нагрузка остаются базовыми принципами и в случае применения баллона. То есть худеет человек за счет своих усилий, а баллон ему только помогает.

Удаление баллона

По истечении 6 месяцев баллон нужно удалять. Если пациент плохо переносит баллон, удаление приходится делать и раньше намеченного срока.

Как же делается удаление баллона? Приходить на удаление нужно натощак. Процедура опять-таки делается под полным обезболиванием.

После наступления сна, доктор вводит в желудок гастроскоп для осмотра. Интересно, что за время нахождения в желудке баллон изменяет свой цвет – вместо белого и прозрачного, он становится коричневатым. Это связано с тем, происходит окрашивание стенки баллона желчными пигментами. Баллон прокалывают иглой, и из него отсасывается жидкость. После отсасывания жидкости, баллон спадается. После этого пустой баллон при помощи специального зажима извлекается вместе гастроскопом. На рисунке ниже показан баллон после его извлечения из желудка.

Через 2-3 часа после удаления баллона пациент может уехать домой, оставаться в клинике на ночь нет необходимости.

В этот день, тем не менее, не следует самому вести автомобиль.

Запись на прием к врачу хирургу

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области хирургических вмешательств в клинике «Семейная».