Кровь на пса на голодный желудок
Как сдавать анализ ПСА у мужчин?
Для исследования в условиях манипуляционного кабинета медицинского учреждения берется кровь из локтевой вены объемом 5-10 мл.
Затем она транспортируется в специализированную лабораторию, где проводится определение концентрации ПСА.
В зависимости от показаний, в крови может определяться общий или свободный простат специфический антиген.
Анализ проводится на основании направления врача уролога.
Перед его сдачей важно выполнить рекомендации в отношении подготовки.
Подготовка к анализу ПСА у мужчин
Для получения достоверных результатов анализа ПСА, перед сдачей крови следует придерживаться ряда рекомендаций в отношении подготовки, к которым относятся:
- В течение недели до проведения исследования следует отказаться от половых контактов для снижения функциональной нагрузки на предстательную железу.
- За 8 часов до сдачи крови стоит ограничить употребления мяса. Отказаться от жирной, жареной пищи, пряностей, маринадов и алкоголя.
- В случае проведения пальцевого обследования предстательной железы врачом урологом, анализ ПСА следует сдавать до проведения такого исследования или через 2 недели после него.
Анализ на определение простат специфического антигена проводится не ранее, чем через 10-14 дней после проведения:
- массажа предстательной железы
- цистоскопии (осмотр слизистой оболочки мочевого пузыря с помощью оптического прибора цистоскопа)
- катетеризации (введение зонда) мочевого пузыря в случае значительного затруднения процесса мочеиспускания
После проведения биопсии (взятие участка тканей предстательной железы для их гистологического исследования под микроскопом) сдачу анализа ПСА можно выполнять не раньше чем через 1 месяц.
Расшифровка результатов анализа ПСА
Нормальной считается концентрация простат специфического антигена в крови от 0 до 4 нг/мл.
У пожилых мужчин этот показатель в норме может быть несколько выше.
Повышение показателя ПСА в крови является результатом развития злокачественного новообразования предстательной железы.
Незначительное возрастание уровня ПСА может быть при:
- 1.хроническом воспалении предстательной железы
- 2.аденоме простаты
- 3.вследствие механических воздействий на орган (массаж, биопсия)
Интерпретацию результатов анализа крови на ПСА проводит врач уролог, который определяет дальнейшую лечебно-диагностическую тактику.
ПСА повышенный: что делать
Если результат ПСА в крови повышенный, не стоит самостоятельно диагностировать себя то или иное заболевание, тем более рак.
Необходимо знать, что ПСА может иметь отклонения от нормы, при следующих состояниях:
- воспаление органов половой и мочевыводящей систем
- аденома простаты
- изменение в размере предстательной железы
- нарушение кровоснабжения простаты
- наличие хронического простатита
- раке простаты
- недавно перенесенной операции в области органов мочеполовой системы
- недавнем половом акте или мастурбации
- повышенных физических нагрузках
Только у 30% мужчин, при повышенном показателе ПСА диагностируется рак предстательной железы.
Важно! Диагностировать то или иное заболевание пациенту должен лечащий врач.
ПСА повышенный: куда обратиться
Если у мужчины показатель ПСА в крови повышенный, необходимо обратиться к урологу.
Сделать это можно в платной или муниципальной поликлинике.
Самое главное – не медлить с обращением к врачу.
Важный момент, при выборе медицинского учреждения – наличие квалифицированных врачей.
Только опытный врач, на основании полученных результатов, может сделать их правильную расшифровку.
Часто требуются дополнительные анализы или исследования.
Наиболее часто, при повышенном ПСА, назначают:
- Биопсию
- ТРУЗИ
- КТ
С помощью биопсии у пациента производится забор тканей предстательной железы для лабораторного исследования.
ТРУЗИ (трансректальное УЗИ) позволяет визуально исследовать простату.
Определяется ее структура, размеры, наличие новообразований.
ПСА: сдать правильно
Только правильно подготовленный пациент, получает наиболее достоверный результат ПСА анализа.
Через сколько дней сдают анализ:
- Через 2 – 3 дня после полового акта или мастурбации
- Через 3 дня после курса массажа предстательной железы
- Через 2 месяца после биопсии
- Через месяц после проведения операций на органы мочеполовой системы
За сутки до забора крови необходимо исключить:
- Переутомление и стрессы
- Физические нагрузки любой сложности
- Употребление острой, копченой и жирной пищи
Сдавать анализ курильщикам рекомендуется не ранее, чем через 30 минут после выкуренной сигареты.
ПСА: повторный анализ
Возможны только два варианта результата: повышенный или норма.
Повторный анализ крови на наличие ПСА назначается урологом при получении ложного или сомнительного результата.
Ложноположительный результат возникает:
- При половой близости за 1-2 дня до забора биоматериала
- После недавней операции на органах мочеполовой системы
- После взятия тканей, для проведения биопсии предстательной железы
- В случае чрезмерных физических нагрузок
В результате данных факторов, количественный показатель ПСА может увеличиваться.
Необходимо сдать анализ повторно.
Важно! Рекомендуется для более достоверного результата повторного анализа правильно подготовиться к забору крови.
ПСА: где сдать бесплатно
Бесплатно сдать анализ на ПСА в крови можно в городской поликлинике.
Для этого необходимо несколько условий:
- Наличие паспорта, полиса и СНИЛСа
- Прикрепление к данной поликлинике
- Полис должен быть выдан не ранее 3х лет назад – нового образца
- Получить направление участкового или районного уролога
Забор крови для проведения общего анализа производят из вены.
Сдают кровь утром, на голодный желудок.
Приготовьтесь отстоять очередь в процедурный кабинет.
В случае определения повышенного показателя ПСА в крови, назначается УЗИ.
При выборе муниципального медицинского учреждения, вы должны быть готовы, что результат анализа будет готов минимум, чем через неделю.
Иногда анализ готовиться дольше.
Некоторые поликлиники не располагают реактивами для данного анализа.
ПСА: сдать платно
Практически все платные клиники производят забор крови на ПСА.
При выборе медицинского учреждения, необходимо обратить внимание на:
- Квалификацию врачей
- Оснащенность лаборатории
- Отзывы пациентов
Преимущество платных клиник в том, что результат анализа будет готов гораздо раньше, нежели в поликлинике.
Обычно результат в платном центре выдают через 1-2 дня после забора крови.
При обращении в платную клинику, вы существенно экономите свое время.
Неоспоримое достоинство платных медицинских учреждений – оказание комплексных услуг.
На приеме уролог, при подозрении наличия воспалительного процесса в простате, назначит вам анализ крови.
Вам не придется ждать очереди и бегать по кабинетам, в поиске того или иного доктора.
Как только результаты анализа крови на ПСА будут готовы, Вас пригласят на прием.
В случае если необходимо сделать УЗИ – вы можете обратиться в эту же клинику.
ПСА: цены на анализ в Москве
Первичный прием уролога, без дополнительных процедур, в столице обойдется пациенту в 1500 – 3500 рублей.
Средняя цена на общий + свободный ПСА от 1500 до 2500 рублей.
В нашем кожно-венерическом диспансере вы сможете посетить уролога за 900 рублей.
Общий или свободный анализ на наличие ПСА в крови – 700 рублей каждый.
При любом заболевании простаты или необходимости анализа на ПСА обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.
Источник
Сарклиник, 1999
Что такое анализ крови ПСА, простатический специфический антиген, простатоспецифический антиген? Это онкомаркер крови
ПСА, или простатический специфический антиген, или простатоспецифический антиген – это гликопротеин, который 
вырабатывается секреторным эпителием предстательной железы (простаты) у мужчин. ПСА является наиболее ценным опухолевым маркером, исследование которого в сыворотке крови необходимо для диагностики и наблюдения за течением простатита (воспаления предстательной железы), гиперплазии, рака предстательной железы, а также контроля за возможным переходом доброкачественного процесса (например, ДГПЖ, или доброкачественной гиперплазии предстательной железы, или аденомы простаты) в злокачественный процесс (рак предстательной железы). Во вречебной практике часто проводится анализ ПСА.
Определение ПСА (анализ крови) – важный маркер болезней предстательной железы, рака предстательной железы (простаты) в России, онкомаркеры крови
Учитывая, что частота раковых заболеваний предстательной железы, которые сочетаются с хроническим простатитом, за последние 30 лет увеличилась в 2,5 раза, то определение ПСА является довольно важным анализом. Рак предстательной железы (РПЖ) в последние годы занимает второе 
место среди причин смерти мужчин от злокачественных новообразований. Программы ранней диагностики рака простаты, которые включают в себя определение простатического специфического антигена (ПСА), значительно улучшают выявляемость вышеуказанного заболевания. ПСА в сочетании с ПРИ (пальцевое ректальное исследование) и ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование простаты) предстательной железы являются первичными тестами, на основании которых решается вопрос о дальнейшем более углубленном обследовании пациента с симптомами нарушения мочеиспускания (когда предполагается инфравезикальная обструкция). 1 грамм ткани предстательной железы при доброкачественной гиперплазии простаты секретирует 0,35 нг/мл ПСА, а при раке предстательной железы 1 грамм ткани – секретирует 3,5 нг/мл. Отсюда вывод, что даже при малом объеме рака простаты уровень ПСА может быть таким же, как и у больного ДГПЖ (аденома простаты) большого размера.
При каких заболеваниях повышается ПСА, простатический специфический антиген, простатоспецифический антиген? Болезни и ПСА
Не надо забывать, что уровень ПСА повышается не только при раке предстательной железы, но и при наличии воспаления или инфекции в простате, доброкачественной гиперплазии простаты, ишемии простаты, инфракте простаты, и в случае, если накануне исследования была эякуляция (семяизвержение) или проводились какие-то процедуры или ПРИ (пальцевое ректальное исследование).
ПСА свободный, ПСА общий у мужчин при болезнях предстательной железы (простаты), ПСА св, своб, ПСА общ, расшифровка, норма, результаты
Необходимо определять различные фракции ПСА – общий ПСА и свободный ПСА. Содержание свободной формы ПСА составляет примерно около 10 процентов от общего количества ПСА. Большая часть простатоспецифического антигена (простатического специфического антигена), которая равна примерно 90% и доступна для лабораторного определения, находится в комплексе в альфа 1 анти химотрипсином (АХТ). Около 10% ПСА связано с альфа 2 макроглобулином и недоступно для определения с помощью обычных иммунологических методов (так как молекула ПСА находится внутри комплекса). К общему ПСА относится сумма концентрации свободного ПСА и связанного ПСА с АХТ.
Увеличение связанного ПСА, уменьшение свободного ПСА и увеличение общего ПСА – причина для дальнейшего полного обследования
Уровень свободного ПСА изменяется в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента (мужчины) и от вида заболевания простаты. При раке простаты значительно увеличивается синтез альфа 1 антихимотрипсина, в результате увеличивается количество связанной фракции и снижается содержание свободной фракции ПСА при увеличении общей концентрации ПСА (общий ПСА).
Высокий уровень ПСА
Повышение уровня ПСА, простатического специфического антигена, простатоспецифического антигена в крови не всегда свидетельствует о наличии злокачественного онкологического процесса. Но необходимо помнить, что изолированная ДГПЖ (аденома простаты, доброкачественная гиперплазия предстательной железы) редко сопровождается повышением уровня ПСА. Очень часто ДГПЖ и рак простаты сопровождаются хроническим простатитом. Сочетание ДГПЖ и хронического простатита, по данным Сарклиник, наблюдается в 57%, а сочетание рака предстательной железы и хронического простатита наблюдается в 83%.
Дифференциальная диагностика ДГПЖ (доброкачественной гиперплазии предстательной железы, аденомы простаты) и РПЖ (рака простаты)
Содержание свободной фракции ПСА в сыворотке крови при РПЖ раке предстательной железы значительно ниже по сравнению с концентрацией свободного ПСА при ДГПЖ доброкачественной гиперплазии простаты (аденомы предстательной железы). Это важный момент в дифференциальной диагностике между раком простаты и аденомой простаты.
Интерпретация результатов определения уровня ПСА, ПСА общего, ПСА свободного
Если не учитывать особенности пациента и его возраст, то нормальными показателями является значения общего ПСА до 4 нг/мл (менее 4 нг/мл). Для скрининговых исследований – это очень хороший уровень, так как всего лишь у 0,6% мужчин, имеющих уровень общего ПСА менее 4 нг/мл при дальнейших исследованиях выявляется РПЖ (рак предстательной железы). При небольшом превышении уровня ПСА необходимо постоянные повторные исследования ПСА 1 раз в 6 месяцев.
Нормы диапазона уровня общего ПСА с учетом возраста пациента, ПСА общ норма
Необходимо учитывать более широкие нормы диапазона уровня общего ПСА с учетов возраста пациента. Это позволяет выявлять рак предстательной железы на самых ранних стадиях, а с другой стороны, исчезает необходимость в проведении инвазивного исследования – биопсии предстательной железы (простаты). В возрасте до 35 лет нормальное значение уровня общего ПСА не более 1,55 нг/мл, от 36 до 45 лет не более 1,95 нг/мл, от 46 лет до 55 лет не более 3,2 нг/мл, от 56 лет до 65 лет не более 5,5 нг/мл.
Динамика изменения уровня общего ПСА с течением времени, ПСА V
Важным критерием оценки патологического процесса является динамика изменения уровня общего ПСА с течением времени. Этот показатель называется ПСА V. Нарастание уровня ПСА при раке простаты идет намного более быстрыми темпами, чем при ДГПЖ (аденоме простаты) или хроническом простатите. Сарклиник в Саратове считает, что граница ежегодного приращения уровня ПСА в течение 1 года должна быть не более 0,67 нг/мл. То есть увеличение ПСА за один год должно быть максимум на величину до 0,67 нг/мл, по сравнению с показателями прошлого года. За 6 месяцев (при проведении ПСА 1 раз в 6 месяцев) приращение уровня ПСА должно быть не более 0,33 нг/мл.
Уважаемые пациенты, если Вы хотите получить подробную информацию по следующим вопросам, обращайтесь на личную консультацию в Саратове: что такое онкомаркер анализ пса, где проводится пса анализ крови и его расшифровка, какая норма, как проводится сдача, где можно сделать и сдать анализ пса, когда получить результаты, как проводится подготовка к анализу пса, какова его стоимость и цена, как бороться с импотенцией, как лечить раннее семяизвержение? Анализ крови ПСА – это высокоинформативный скриниговый анализ!
Если Вы проходите плановой обследование и Вам более 45 лет, то сдайте: ПСА общий, ПСА свободный, индекс здоровья простаты.
sarclinic.ru
Фото: Rob3000 | Dreamstime.com Dreamstock.ru
Если у Вас возникли любые вопросы, связанные с ПСА, ПСА общий, ПСА свободный, простатический специфический антиген, что такое мультипараметрическая МРТ предстательной железы (мпМРТ), PIRADS (Prostate Imaging Reporting and Data System), задавайте вопрос врачу на сайте sarclinic.ru!
Похожие записи:
Массаж простаты и пальцевое ректальное исследование предстательной железы
Простатит: классификация, виды простатита, формы простатита
Почему выделения из полового члена, зуд, резь, капает гной, кровь, сперма, моча
Предстательная железа размеры, размер простаты, нормальные размеры, в норме, объем, объемы
Молочница у женщин, мужчин, причины, симптомы, лечение, как избавиться от молочницы
Написать комментарий
Ваш email не будет опубликован. Обязательные поля отмечены символом *
Источник
Заболеваемость опухолями простаты – предстательной железы, расположенной под мочевым пузырем и окружающей мочеиспускательный канал, постоянно растет. К сожалению, в большинстве случаев больные с простатическими новообразованиями попадают к врачу с запущенными трудноизлечимыми формами болезней.
Выявить новообразования на ранней стадии поможет своевременная сдача анализов на простатический антиген (ПСА, PSA). Это вещество является онкомаркером, поскольку его концентрация в крови резко возрастает при различных опухолевых процессах.
Почему так важно сдавать анализ на ПСА
Опухоли простаты — рак и аденома долгое время не дают симптомов, при этом разрастаясь и сдавливая соседние органы. В результате пациент обращается к врачу, когда образование достигло больших размеров и перекрыло мочеиспускательный канал, затруднив выделение мочи.
Запущенную болезнь всегда тяжело лечить. К этому времени развиваются застойные явления в путевом пузыре, что приводит к возникновению камней и инфекциям.
Особенно опасна такая ситуация при развитии злокачественных заболеваний, которые успевают прорасти в соседние органы и дать отдаленные метастазы. Поэтому, чтобы вовремя обнаружить опухолевые процессы в железе нужно периодически сдавать кровь на ПСА.
Благодаря лабораторной диагностике, опухоль железы можно обнаружить даже до начала клинических симптомов, когда ее намного проще вылечить.
Преимущества анализа ПСА перед другими методами диагностики состояния предстательной железы
- Простота. Больному не нужно подвергать свой организм тяжёлым, сложным и болезненным процедурам. Для определения концентрации антигена достаточно только сдать кровь из вены.
- Информативность. Уровень PSA повышается на самой ранней стадии болезни, что позволяет выявлять опухоли, пока их размеры невелики.
- Отсутствие противопоказаний. Анализ проводится в любом возрасте вне зависимости от сопутствующих патологий.
- Возможность применения в качестве дополнительного метода диагностики. Определение уровня PSA в сочетании с УЗИ предстательной железы и ее биопсией дает максимально точные данные о характере новообразования и состоянии всего органа.
Виды анализов на ПСА, которые можно сдать в Университетской клинике
- Общий – простатический антиген вырабатывается эпителием предстательной железы и попадает в семенную жидкость, поэтому в норме его концентрация в кровотоке мала. Однако при разрастании органа, вызванного опухолевым процессом, увеличивается выработка ПСА, а также его общее содержание в крови.
- Свободный — не связанный с белками крови, на который приходится примерно 10% общего объёма. Как показали научные исследования, свободная форма PSA увеличивается при доброкачественных опухолях простаты.
- Связанный с белками, содержащимся в сыворотке крови. Увеличение связанной формы характерно для злокачественных новообразований.
По этим данным вычисляются:
- Соотношение связанной и свободной формы, составляющей 9/1.
- Индекс соотношения свободного ПСА к общему, выраженное в процентах.
Эти данные позволяют предположить характер выявленного опухолевого процесса, чтобы потом уточнить диагноз с помощью дополнительных исследований.
Показания к сдаче анализов на ПСА
- Возраст старше 40 лет. Определение уровня антигена позволяет выявить опухолевые процессы, которые часто начинают возникать в этом возрасте.
- Проблемы с мочеиспусканием. Ослабление, затруднения, частые позывы в туалет. Эти симптомы указывают на пережатие уретры увеличенной простатой.
- Дискомфорт внизу живота и в заднем проходе, вызываемый простатическим опухолями, давящими на прямую кишку.
- Обнаружение на УЗИ простаты или при ее пальцевом обследовании признаков новообразований.
- Выявление эффективности проводимого противоопухолевого лечения и раннее обнаружение рецидивов.
Подготовка, когда и как сдавать
Для выяснения концентрации PSA берётся кровь из вены. Исследование проводится в первой половине дня строго на голодный желудок. В течение 8 часов перед диагностикой нельзя принимать пищу, пить кофе и чай. Воду можно пить без ограничений.
Временные рамки анализа:
- 1,5 – 2 месяца после биопсии (взятия образцов ткани) предстательной железы;
- месяц после операции на органах малого таза;
- 10 дней после массажа предстательной железы;
- неделя после ультразвукового обследования органа;
- двое суток после полового акта;
- сутки после употребления жирной пищи.
Что делать при повышении ПСА
Не всегда повышение показателя говорит об онкопатологиях. Увеличение уровня антигена наблюдается при простатите, ишемии простаты, проблемах с задержкой мочеиспускания, возрастных изменениях железы, инфаркте простатических тканей.
Превышение показателя в этих случаях, как правило, не столь значительно. Но в любом случае разобраться в результатах может только врач.
В подозрительных случаях кровь на ПСА сдается несколько раз, чтобы определить динамику роста концентрации простатического антигена. В качестве дополнительной диагностических методов показаны УЗИ простаты и взятия образцов ткани — биопсии.
Записавшись в Университетскую клинику на обследование предстательной железы, пациент сможет узнать о здоровье этого органа. Вовремя проведённый анализ убережет мужчину от запущенных опасных болезней.
Еще статьи
Источник