Кровь на хеликобактер сдавать на голодный желудок или нет
Очень часто заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта, такие как гастрит или язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, сопровождаются внедрением патогенного микроорганизма – Хеликобактер пилори − в слизистую органа, что способствует её более сильному разрушению и обострению заболевания. Для того чтобы выявить ассоциацию с инфекционным агентом, проводится анализ крови на хеликобактер, позволяющий довольно точно подтвердить клинический диагноз и назначить правильное лечение. Диагностическое исследование крови гастроэнтерологического больного на предмет присутствия хеликобактерии должно проводиться всем пациентам без исключения, только так дифференциальная диагностика заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта будет полноценной и завершённой.
По статистике, более 80% населения поражено хеликобактерией. Большинство людей даже не подозревают о её наличии в верхних отделах пищеварительной системы, именно поэтому необходимо проводить регулярную диагностику состояния своего желудка, поскольку данный инфекционный агент может в любой момент быстро начать размножаться, и приведёт к обострению гастрита или язвенной болезни.
Показания к проведению анализа крови на Хеликобактер пилори
Как правило, анализ назначается при появлении следующего комплекса жалоб, характерных для обострённой формы гастрита или язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки:
- появление острых болей в желудке после еды;
- затруднение глотательной функции в результате эзофагоспазма;
- постоянная отрыжка и чувство изжоги в пищеводе;
- вздутие живота или метеоризм;
- приступы тошноты и рвоты;
- запоры более трёх суток;
- неукротимая диарея.
Все вышеперечисленные симптомы могут говорить не только о функциональных нарушениях моторной и секреторной функции верхних отделов пищеварения, но и о прогрессировании заболевания в связи с активизацией патогенной бактериальной флоры, так как хеликобактер приводит к активному разрушению слизистого слоя желудка и, соответственно, угнетению протекторной функции, вырабатываемой обкладочными клетками желудка слизи.
Преимущества и недостатки
Анализ крови подразумевает исследование количества антител, находящихся в плазме крови. При наличии в организме Хеликобактер пилори анализ покажет нарастающий титр иммуноглобулинов класса G или М. ИФА и иммунный блоттинг дают практически 100% достоверность результата. Однозначным преимуществом методики является высокая степень специфичности результата. Это значит, что при наличии антител к исследуемому патогенному организму результат будет строго специфичен именно к нему.
Важно также отметить, что в небольшом (1-3%) проценте случаев результат может быть ложноположительным или ложноотрицательным, что требует проведения повторного теста или дальнейшего диагностического поиска.
К сравнительным недостаткам можно отнести и достаточную дороговизну иммуноферментного анализа крови.
В некоторых ситуациях, помимо иммуноферментного анализа, может быть проведено диагностическое исследование методом иммунного блота или вестрн-блота. При данном анализе можно достаточно точно определить титр антител к Хеликобактер пилори.
Подготовка к проведению теста
Очень важно, чтобы пациент правильно подготовился к проведению диагностического обследования, так как предварительная подготовка позволяет значительно снизить риск возникновения диагностически неверных данных, что может затруднить дальнейший процесс лечения. Перед сдачей анализа понадобится исключить из рациона питания все острые, жирные и излишне пряные продукты питания. Следует также отказаться от употребления спиртосодержащих напитков и курения табачных изделий. Употребление вышеописанных пищевых продуктов и алкоголя следует исключить из рациона за 2-3 дня до исследования, а курить не следует всего лишь за час до процедуры. Всё это повысит точность полученных результатов серологического исследования крови.
Как проходит процедура
Подготовка к тесту по крови не слишком утомительна, следует соблюсти всего несколько небольших рекомендаций. Анализ можно сдавать в любое время, но лучше всего сдавать натощак. Для этого необходимо соблюсти интервал между приёмами пищи в 7-9 часов, именно по этой причине лучше всего проводить диагностическое исследование утром натощак. Так как материалом, как для иммуноферментного, так и вестрн-блота, служит плазма крови, то у обследуемого пациента берётся венозная кровь из кубитальной вены на локтевом сгибе левой или правой руки. После взятия крови она сразу же отправляется на анализ, где кровь центрифугируют и отделяют форменные элементы от плазмы. Именно в ней содержатся необходимые для исследования антитела. Это своеобразные белки, которые как ключ подходят к определённым специфичным для хеликобактер ферментам. В специальном серологическом планшете плазма крови исследуемого пациента смешивается с диагностическими ферментами, что позволяет получить положительный или отрицательный результат в случае с иммуноферментным анализом.
При проведении методики вестрн-блота антитела помещаются в специальный гель и методом электрофоретической диссоциации разделяются на фракции, что позволяет подтвердить результат.
Расшифровка результатов, показатель нормы
Результаты анализов можно получить уже через 1-2 дня, что делает исследование крови на Хеликобактер пилори достойным подспорьем в гастроэнтерологической практике. Результат может быть качественным (при проведении иммуноферентного анализа) и количественным (при использовании технологии иммунного блоттинга). ИФА позволяет точно определить, есть ли в крови специфичные к хеликобактер иммуноглобулины, а вестрн-блот показывает титр иммуноглобулинов.
Будьте внимательны, норма у каждого диагностического оборудования может несколько отличаться, так как диагностический показатель и чувствительность оборудования от разных производителей отличаются!
После выдачи результатов анализа интерпретацией результатов должен заниматься лечащий врач, гастроэнтеролог или иммунолог. Расшифровать анализ несложно, так как для каждого анализатора существует собственная таблица результатов, и обычно она печатается вместе с листом исследования. Но, несмотря на всю кажущуюся простоту, расшифровка результата должна быть проведена опытным клиницистом, так как только он сможет связать все клинические данные воедино и установить верный диагноз.
Противопоказания
Как таковых абсолютных противопоказаний к диагностическому обследованию крови на предмет наличия иммуноглобулинов специфичных к хеликобактер нет. Относительным противопоказанием может стать либо локальный тромбофлебит, либо тяжёлая соматическая патология в декомпенсированной форме. Ещё одним относительным противопоказанием становится иммунодефицитарное состояние организма больного или выраженная аллергизация. В таких ситуациях тяжёлое состояние обследуемого пациента сначала должно быть компенсировано, а затем проведено исследование.
Источник
Проблемы с желудком доставляют огромный дискомфорт и подчас мешают вести привычный образ жизни. Боли в области живота, тошнота, отрыжка, тяжесть в желудке способны разрушить любые планы и надолго выбить из колеи. Ситуация серьезно осложняется, если такие явления обретают хронический характер. В чем может крыться причина желудочных расстройств и как ее устранить? Давайте в этом разберемся.
Что такое хеликобактер пилори и зачем нужен анализ
Очень часто проблемы с желудком вызывает коварная бактерия — хеликобактер пилори (
Helicobacter pylori
). Она имеет спиралевидную форму, является патогенной бактерией-паразитом, производит множество токсинов, поражающих слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки — именно в этих органах она обитает. Хеликобактер пилори приводит к воспалительным процессам, таким как гастрит, язва и ряду других, появление которых еще не так давно объясняли генетической предрасположенностью и нарушением здорового питания. Доказано, что в ряде случаев гастрит и язва вызваны именно инфицированием этой бактерией. То есть этими заболеваниями, оказывается, можно так же легко заразиться, как и гриппом.
Причем если большинство бактерий гибнет в кислой желудочной среде, то хеликобактер пилори в ней очень даже жизнеспособна. Она легко приспосабливается к агрессивной среде и без особого труда передвигается по стенкам внутренних органов благодаря специальным жгутикам на ее поверхности.
Кстати
За вклад в изучение бактерии хеликобактер пилори ученые Барри Маршал и Робин Уоррен в 2005 году получили Нобелевскую премию в области медицины. Именно они опровергли медицинскую доктрину о роли стресса, острой пищи и повышенной кислотности в этиологии язвы.
В России распространенность бактерии очень велика — в разных регионах инфицировано от 70 до 90% населения, что значительно выше показателей Европы и США. Это объясняется сравнительно низким уровнем жизни большинства россиян, как следствие — пренебрежение правилами гигиены, проживание в антисанитарных условиях. В Москве, как наиболее развитом городе России, количество инфицированных не превышает 60% (речь идет о зарегистрированных гражданах).
Как правило, поводом для назначения анализа на хеликобактер пилори становятся следующие симптомы:
- Боли в желудке после приема пищи.
- Частая отрыжка.
- Повторяющаяся изжога.
- Затруднение во время глотания пищи.
- Метеоризм и урчание в животе.
- Тошнота и рвота.
- Частая диарея и запоры, длящиеся более двух суток.
- Нарушение аппетита и потеря веса без видимой причины.
- Появление крови во время рвоты и дефекации.
Разумеется, перечисленные симптомы вовсе не указывают на инфекцию. Подтвердить или опровергнуть ее присутствие может только лабораторный анализ.
Профилактика заражения хеликобактер пилори
-
Обязательно мойте руки перед едой.
-
Не пейте и не ешьте из чужой посуды.
-
Не откусывайте от чужого яблока или бутерброда, когда вам предлагают его попробовать. Объясните детям, что так делать нельзя.
-
Не используйте чужую зубную щетку.
-
Избегайте приветственных поцелуев с не очень близкими людьми.
Виды анализа на хеликобактер пилори
Выявить присутствие коварной бактерии в организме можно разными способами.
Анализ кала
Этот анализ является качественным, то есть отвечает на вопрос, есть ли хеликобактер пилори в организме или нет. Исследование проводится в лаборатории методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Анализ отличается высокой точностью — до 95%. Данный анализ является самым простым видом диагностики. Его рекомендуют детям, пожилым людям и тяжелобольным пациентам.
Анализ крови
- Иммуноферментный анализ (ИФА). Антиген хеликобактер пилори в человеческом организме вызывает ответную реакцию иммунной системы — выработку антител, или иммуноглобулинов. Данный анализ, как и анализ кала, является качественным. В роли биоматериала выступает венозная кровь. Помимо описанных выше симптомов и состояний, этот анализ также назначают в качестве профилактического обследования лицам, имевшим бытовые контакты с людьми, страдающими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
- Метод вестерн-блота. Данное исследование проводится, если у пациента обнаружены антитела к хеликобактер пилори. Этот анализ является более специфичным методом диагностики, так как дает дифференцированные сведения об антителах. Точность определения количества антител достигается путем разделения с помощью электрофореза белков экстракта бактерии. Биоматериал для исследования — венозная кровь.
Как сдавать биоматериал на анализ хеликобактер пилори
Точность результатов исследования зависит не только от лаборатории, но и от соблюдения ряда простых правил подготовки к анализу.
Подготовка к анализу кала
Как минимум за месяц до исследования пациент не должен принимать никаких антибиотиков. Кроме того, за трое суток до забора биоматериала необходимо отказаться от «красящих» продуктов (свекла, виноград, черная смородина, красное вино и другие) и продуктов, содержащих грубую клетчатку (капуста, морковь, редис, редька, свекла, отруби). Также нельзя принимать препараты, стимулирующие перистальтику желудка.
Кал собирают в специальный контейнер, купленный в аптеке. Если контейнер будет заполнен на 1/3, этого будет достаточно для анализа. Ни в коем случае нельзя брать кал из унитаза — в биоматериал могут попасть дезинфицирующие средства. Доставить материал в лабораторию для анализа нужно как можно быстрее. Максимальное время его хранения — 10–12 часов при температуре +2…-8 градусов Цельсия.
Подготовка к анализу крови
Накануне анализа следует избегать физических и эмоциональных нагрузок, отказаться от алкоголя и жирной пищи. Кровь берут из вены натощак в утренние часы. Сама по себе процедура достаточно безболезненна и длится всего несколько минут. Однако пациенты по-разному ее переносят. Поэтому если организм ослаблен, то сразу после забора крови рекомендуется выпить сладкий чай или съесть кусочек черного шоколада — это поможет избежать головокружения. Чтобы не образовалась гематома на месте ввода иглы, после процедуры руку нужно несколько минут подержать согнутой в локте.
Расшифровка результатов
Результаты анализов на хеликобактер пилори может интерпретировать только врач, он же ставит окончательный диагноз и назначает подходящую терапию. Однако некоторые выводы можно сделать и самостоятельно изучив бланк с результатами.
Анализ кала
Этот анализ готовится один день. Так как исследование является качественным, то на бланке может содержаться один из двух вариантов ответа: «отрицательный» или «положительный».
Анализ крови
-
Иммуноферментный анализ.
Результаты анализа на антитела готовятся в течение одного дня, не считая дня сдачи анализа. При необходимости возможна срочная подготовка результатов, она займет всего 2–3 часа. В разных лабораториях могут использоваться разные единицы измерения. Одна из наиболее распространенных — Ед/мл.
Результаты трактуются следующим образом:
| | |
>1,1 Ед/мл | 0,9–1,1 Ед/мл | < 0, 9 Ед/мл |
-
Вестерн-блот
. Это исследование в силу своей сложности проводится дольше — до шести рабочих дней. В результатах анализа указывают наличие и интенсивность полос тест-системы, свидетельствующих о присутствии антител класса IgA к различным антигенам хеликобактер пилори. Результат исследования сопровождают заключением с указанием: «отрицательный», «положительный» или «неопределенный».
Положительный результат
говорит о заражении инфекцией хеликобактер пилори. Присутствие антител класса IgA к данной инфекции коррелирует с активностью гастрита.
Отрицательный результат
может означать отсутствие антител класса IgA к хеликобактер пилори в крови инфицированного человека или ремиссию существующего заболевания.
Неопределенный результат
— рекомендуется повторить тестирование через 10–14 дней.
Обнаружить бактерию хеликобактер пилори можно разными способами. Выбор метода исследования зависит от многих факторов. Однако все описанные виды лабораторных анализов отличаются точностью и позволяют врачу представить клиническую картину.
Обнаружив в организме хеликобактер пилори, решение о ее эрадикации (уничтожении) специалист принимает исходя из анамнеза пациента. Бактерия эффективно уничтожается с помощью антибиотиков (кларитромицин, амоксициллин). Эрадикация необходима, если у больного диагностированы язва или гастрит. При отсутствии должного лечения патологии будут развиваться, наихудший прогноз — рак желудка.
Однако если хеликобактер пилори не причиняет носителю беспокойства, не вызывает болей, не спровоцировала развитие язвы или гастрита, то ее уничтожение — вопрос спорный. Применяемые сегодня антибиотики могут нанести вред здоровью, и решить, какое из двух зол — наибольшее, должен опытный врач.
Источник
Helicobacter pylori – это бактерия, в норме живущая в желудочно-кишечном тракте у многих людей. При благоприятных условиях колонии хеликобактер пилори увеличиваются, вызывая патологии желудка и кишечника. Перед тем, как назначить курс лечения, врач должен убедиться в наличии патогенных микроорганизмов в ЖКТ, уточнить уровень их концентрации.
Анализ на хеликобактер пилори назначается при болезненных ощущениях и дискомфорте в области желудка перед приемом пищи. Хеликобактериоз провоцирует развитие серьезных поражений слизистых оболочек. Своевременное обнаружение инфекции и её ликвидация позволяют избежать развития серьезнейших раковых образований и других нарушений здоровья.
Данный анализ даёт общее представление о возбудителе инфекции, поскольку на сегодняшний день считается одним из самых точных. Представленные спиралевидные микроорганизмы обитают зачастую в нижнем отделе желудка, а также в двенадцатиперстной кишке. Такие анаэробные микробы мгновенно погибают на воздухе. Зачастую заболевание передается от инфицированного человека к здоровому через слизь и слюну, а также бытовым путем. Попав в новый организм, бактерии спускаются непосредственно в желудок.
Содержащаяся в желудке соляная кислота такой вид микроорганизмов не уничтожает. Бактерии зарываются в слизистые оболочки желудка, без труда нарушая структуру тканей, что приводит к неполноценному функционированию. Такая потенциальная опасность вызывает серьезные воспалительные процессы, эрозии и язвы. Помимо этого хеликобактер пилори способны изменять местную кислотность желудка.
Данные микроорганизмы легко распространяются по всему желудку при ослабленном иммунитете человека и при длительном существовании.
Своевременная диагностика позволяет избежать многих опасных последствий. При любых симптомах желудочного недомогания специалист назначит анализ на хеликобактер пилори. Многие пациенты жалуются на проблемы в системе пищеварения. К ним можно отнести повторяющиеся острые боли в области желудка, появление изжоги, ощущение тяжести и неприятие мясной жирной пищи. Как правило, при хеликобактериозе сильные боли проходят сразу же после приема пищи.
Содержание:
- Показания к сдаче анализа
- Подготовка к анализу
- Виды анализов и диагностик
- Расшифровка результатов анализа
- Антитела IgG к хеликобактер пилори
- Если хеликобактер пилори положительный – что это значит?
- Результаты анализа кала на хеликобактер пилори
- Определение антигена хеликобактер пилори в кале
- Helicobacter pylori IgM и IgA — что это?
Показания к сдаче анализа
Сложно представить, чтобы человек, не имеющий симптомов заболевания, отправился на полномасштабное обследование без всякой необходимости.
Симптомы, предрасполагающие к сдаче анализов на Helicobacter pylori:
Гастралгия (боль в желудке и кишечнике) различной интенсивности. Появляются во время еды или после нее, вызваны дефицитом ферментов и нарушением переваривания пищи и ее застоем в желудке.
«Голодные боли». Появляются спустя 2-3 часа после приема пищи, купируются во время еды. Из-за повреждений слизистой оболочки обостряется ее чувствительность, больной чувствует, как пища и вода проходят по пищеварительному тракту.
Интенсивная изжога. Возникает из-за обратного заброса агрессивного желудочного сока в не предназначенный для этого пищевод, при частых повторениях является симптомом патологии.
Чувство тяжести, возникающее даже после приема минимальных порций еды. У больного возникает ощущение переполненного желудка.
Частая тошнота, не вызванная объективными причинами (например, токсикозом беременности).
Сочетание боли в желудке с рвотой и отсутствием возможности есть и пить.
Небольшой дискомфорт в проекции желудка, ухудшение аппетита, легкая тяжесть. Часто проявляются на начальной стадии хелиобактериоза.
Наличие слизи в кале.
Любой из этих симптомов – повод для немедленного обращения к врачу для обследования и лечения.
Подготовка к анализу
Для получения объективных показателей нужно тщательно готовиться к сдаче анализов на Helicobacter pylori.
Необходимые подготовительные мероприятия:
Полный отказ от курения за сутки до сдачи анализов. Никотин негативно влияет на слизистую желудка, искажая результаты анализов.
Полный отказ от спиртного. Причина та же.
Запрет на употребление чая и кофе, негативно влияющих на состояние ЖКТ.
Временное ограничение на прием пищи в течение 8 часов до анализа.
Поскольку кровь для анализа на хеликобактер берется из вены на голодный желудок, можно взять с собой в поликлинику немного еды и воду.
Виды анализов и диагностик
Для изучения состояния организма существует несколько методик. Каждая из них имеет свои особенности.
ИФА на бактерию
Иммуноферментный анализ назначают, чтобы оценить уровень концентрации антител к хеликобактер пилори в крови пациента. Если в крови имеются антитела к бактерии, значит, иммунитет выработал их не менее 1-2 недель назад. Если реакция организма еще не сформирована, возможен ложноотрицательный результат.
Причины ложноположительных результатов:
ошибка лаборанта, проводившего исследование;
недостаточно времени прошло после эрадикции, так как антитела находятся в крови спустя некоторое время после полного излечения.
Положительный результат ИФА свидетельствует о необходимости полного обследования, изучения результатов расширенного анализа крови, дающего больше информации о состоянии организма.
Иммуноглобулины в крови LgG, LgM, LgA
В организме человека при проникновении в него инфекций или патогенных микроорганизмов вырабатываются иммуноглобулины – белки клеток крови, противостоящие чужеродным вирусам. При заражении хелиобактериозом организм человека вырабатывает иммуноглобулины LgG, LgM, LgA, активно противостоящие Helicobacter pylori. При их обнаружении в крови человека следует делать вывод о том, что он болен хелиобактериозом.
Особенность иммуноглобулинов состоит в том, что в погоне за патогенными клетками они настигают их в любом месте организма человека. Эти белки вырабатываются после освоения бактериями желудочно-кишечного тракта.
Расшифровка анализов:
Пониженный или отрицательный уровень содержания иммуноглобулина LgG говорит об одном из следующих вариантов: бактерия отсутствует в организме и вероятность развития язвенной болезни низка, или с момента заражения прошло всего 3-4 недели. При болях в ЖКТ нужно через неделю повторить обследование.
Повышенный или положительный уровень иммуноглобулина LgG говорит об одном из двух вариантах: бактерия присутствует в организме, повышая риск развития рака и язвы желудка, или человек совсем недавно вылечился от хелиобактериоза.
Пониженный уровень содержания иммуноглобулина LgM, обычно обнаруживаемый сразу же после инфицирования, или его отсутствие, совершенно точно говорит об отсутствии бактерий, так как этот белок обнаруживается в ранний период после заражения.
Повышение уровня LgM свидетельствует о том, что ЖКТ находится на ранней стадии инфицирования, и он почти не поврежден инфекцией.
Анализ ПЦР
Результаты исследования полимеразной цепной реакции могут зафиксировать в крови образцы ДНК Helicobacter pylori, что ставит ПЦР-тест на первое место среди всех методов диагностики. Положительный результат теста доказывает наличие бактерии в организме, отрицательный – ее отсутствие. Единственное, что недоступно при выполнении анализ крови на ПЦР – определение времени внедрения бактерии в организм.
Если перед взятием крови на анализ проводилась антибактериальная терапия, или лечение антисептиками, результаты исследования не будут объективными. Расшифровку анализов крови лучше доверить специалисту, хотя серьезные лаборатории вкладывают в результаты таблицу нормы и отклонений от нее.
Цитологическое исследование
При выполнении этого тестирования во время проведения эндоскопии берут мазки со слизистой антрального отдела желудка. Область взятия мазка – места отека и гиперемии, но не эрозии и не язвы. После взятия отпечатков врач-лаборант высушивает и окрашивает мазки.
При исследовании под микроскопом можно обнаружить Helicobacter pylori в виде спирали или в виде крыльев летящей чайки.
Референсные значения цитологии:
(+) – слабый уровень обсемененности (до 20 микробных тел);
(++) – средний уровень (до 40 микробных тел);
(+++) – высокий уровень (свыше 40 микробных тел при 360-кратном увеличении).
Дополнительно при наличии воспаления выявляют клеточный инфильтрат: (эозинофилия, нейтрофилия, лимфоциты, плазматические клетки). Дополнительно можно обнаружить дисплазию, пролиферацию, метаплазию, злокачественные новообразования.
Уреазный тест
Исследование выполняется после взятия биоптата слизистой во время эндоскопии. Его помещают в гель-носитель, содержащий мочевину, индикатор pH, бактериостатический агент. Выводы делают на основании перемены цвета биоптата в диапазоне от желтого оттенка до малинового цвета.
Референсные значения:
Малиновая окраска появилась в первый час – выраженная инфекция (+++);
В первые 2 часа – умеренный уровень инфицирования (++);
К концу суток – незначительный уровень инфекции (+);
В более поздние сроки – норма или отрицательный результат.
При слабом уровне инфицирования может быть зафиксирован ложноотрицательный результат. Для повышения достоверности его сочетают с гистологическим методом.
13С уреазный тест, дыхательный
При проведении этого тестирования нужно взять натощак фоновые пробы выдыхаемого воздуха. После легкого завтрака в виде сока или молока обследуемый выпивает водный раствор мочевины, меченой 13C, так называемый тестовый раствор. Затем через каждые 15 минут производят забор 4 финальных проб.
Анализ теста на основании наличия стабилизированного изотопа при использовании масс-спектрометра:
Легкая степень инфицирования – менее 3,5%;
Средняя степень – 3,5-6,4%;
Тяжелая степень – 6,5-9,4%;
Очень тяжелая степень – свыше 9,5%.
Норма Helicobacter pylori при уреазном тесте – 1%.
Гемотест
Анализ основан на определении титра антител – иммуноглобулинов класса G. В норме они при попадании хеликобактер в организм связывают микроорганизмы, останавливая их болезнетворное влияние. Исследование проводится методом иммуноферментного анализа после взятия крови из вены в стерильную пробирку. Перед исследованием нельзя есть на протяжении 8 часов, пить кофе и алкоголь, курить. Для изучения динамики анализ проводят на протяжении всего периода лечения.
Расшифровка результатов анализа
Несмотря на то, что расшифровку показателей нужно доверить врачу, направившему на обследование, все пациенты хотят самостоятельно узнать свои результаты.
Сколько норма хеликобактер пилори? Норма содержания бактерий при тестировании венозной крови:
Интерпретация других значений:
0,9-1,1 ед/мл – вероятность инфицирования Helicobacter pylori сомнительна;
Свыше 1,1 ед/мл – бактерии совершенно точно имеются в организме. Высокий риск развития язвы желудка и рака желудка.
Норма при уреазном тесте – отсутствие малинового цвета в окраске материала. Норма при бактериоскопическом исследовании – отсутствие возбудителей.
Антитела IgG к хеликобактер пилори
Выявление иммуноглобулинов к Helicobacter pylori проводится при помощи твердофазного иммуноферментного анализа, или «сэндвич» – метода. Для исследования используется венозная кровь, до ее сдачи нельзя курить в течение 30 минут.
Метод основан на том, что после попадания в организм бактерии хеликобактер развивается местный и системный ответ. Он заключается в нарастании титра иммуноглобулина IgM, IgG-, IgA-антител в сыворотке крови. В 100% случаев инфицирования обнаруживают IgG-иммуноглобулин, в 65-80% случаев – IgA, в 17-20% – IgM, поэтому точную диагностику проводят путем определения концентрации IgG в сыворотке крови.
Преимущества метода:
Не требует проведения эндоскопии, поэтому метод безопасен;
Высокочувствителен;
Используется для профилактики первичного инфицирования.
Метод может быть не точен при определении титра иммуноглобулина у пожилых людей, так как у них понижена выработка антител, а так же у тех пациентов, кто принимает цитостатики. После терапии хелиобактериоза этот метод тоже не эффективен, потому что в крови уровень гормона после лечения антибиотиками еще 6 месяцев остается достаточно высоким.
Показания к использованию:
Жалобы пациента на диспепсию при невозможности провести эндоскопию;
Первичная диагностика хелиобактериоза;
Мониторинг эффективности лечения антибактериальными препаратами.
Референсные значения проведенного обследования: концентрация IgG-иммуноглобулина от 0 до 0,9, результат отрицательный. Это может означать отсутствие инфекции или высокую результативность терапии.
Если хеликобактер пилори положительный – что это значит?
Положительный результат теста доказывает наличие бактерии в организме, отрицательный – ее отсутствие. Не всегда положительные показатели свидетельствует о заболевании хелиобактериозом. Чаще всего – это признак наличия бактерии в организме. Однако сразу же после эрадикции Helicobacter pylori анализ на ее содержание в организме все равно будет положительным, несмотря на отсутствие бактерии – антитела в крови не исчезают быстро. Именно они дают ложноположительный результат, поэтому анализ следует брать не ранее, чем через месяц после лечения.
Это единственное исключение из правила: положительный результат на Helicobacter означает наличие заболевания или носительство бактерии.
Результаты анализа кала на хеликобактер пилори
После изучения материала, предоставленного пациентом, можно абсолютно точно ответить на вопрос, имеется ли Helicobacter pylori в его организме, или нет, то есть, анализ кала относится к качественным.
Определение антигена хеликобактер пилори в кале
Исследование выполняется методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Его точность составляет 95%, определение присутствия бактерии таким способом рекомендуется у детей, у пожилых и тяжелобольных пациентов.
Чтобы результат анализа был объективным, к исследованию нужно подготовиться:
В течение 4 недель до исследования не принимать антибиотики;
За 3 суток до исследования не есть продукты, окрашивающие кал: красное виноградное вино, свекла, виноград, черная смородина;
Перед исследованием за 2-3 дня исключить из меню продукты с грубой клетчаткой: отруби, редис, капусту, морковь, свеклу;
Не использовать лекарственные средства, усиливающие перистальтику жкт.
Для исследования достаточно заполнить на треть стандартный контейнер для сбора ана