Комок в желудке что это может быть
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Ощущение кома в желудке: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Об ощущении кома в желудке говорят, когда испытывают чувство тяжести, дискомфорта и переполнения желудка даже при незначительном его наполнении. Иногда пациенты затрудняются определить точную локализацию кома и указывают на нижнюю треть грудины или солнечное сплетение. В некоторых случаях ощущение кома и спазмы в желудке могут возникать натощак.
Разновидности ощущения кома в желудке
Ощущение тяжести или кома в желудке может быть самостоятельным симптомом, но может сопровождаться другими неприятными ощущениями. Иногда это изжога, кислая отрыжка, вздутие живота, запор.
В ряде случаев ощущение кома появляется при глотании, затрудняя прохождения пережеванной пищи.
Кроме того, пациенты могут жаловаться, что еда не попала в желудок, а остановилась в пищеводе. У таких пациентов возможна рвота неизмененной пищей.
При описании симптомов следует обращать внимание на время появления дискомфорта – до или после еды.
Пациент может ощущать тяжесть в желудке с резью или изжогой, натощак или после приема пищи, также имеют место ночные боли.
Иногда ощущение кома в желудке возникает вне зависимости от приема пищи. В таких случаях жалуются на спазм желудка, иногда сопровождаемый ощущением комка в горле.
При каких заболеваниях возникает ощущение кома в желудке
Употребление пищи в объеме, превышающем привычную порцию, сопровождается чувством переполнения и тяжести в желудке. Это состояние не является проявлением заболевания и проходит самостоятельно через некоторое время.
Следует отметить, что вместимость желудка варьирует в зависимости от пищевых привычек.
Люди-малоежки или перенесшие резекцию желудка могут съесть незначительную по объему порцию, иначе у них возникнет не только чувство тяжести или переполнения желудка, но и рвота.
Ощущение кома может появляться при употреблении продуктов, вызывающих избыточное газообразование, а также тяжелой для переваривания пищи (салаты с майонезом, жирные, жареные и копченые блюда) и сильногазированных напитков. При еде всухомятку и наспех неприятное ощущение в эпигастральной области вызывается слабой обработкой пищевого комка слюной и недостаточной секрецией желудочного сока.
Однако чувство кома или дискомфорта в желудке или, точнее, в эпигастральной области, может появляться после принятия даже незначительного количества пищи.
Такое состояние может быть вызвано как заболеваниями желудочно-кишечного тракта, так и другие причинами.
В первую очередь предполагают нарушение пищеварения, или функциональную диспепсию. Ее симптомы чаще всего включают боли и дискомфорт сразу после приема пищи, чувство тяжести и переполнения желудка, изжогу, отрыжку, тошноту, иногда рвоту, заброс содержимого желудка в пищевод, вздутие живота и нарушение стула.
Диспепсия может быть симптомом как функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта, так и органических заболеваний.
Функциональные причины диспепсии часто обусловлены погрешностями в диете, приемом лекарственных препаратов.
Ионы железа оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку желудка, наиболее выраженное при приеме лекарств на основе двухвалентного железа. Нестероидные противовоспалительные препараты, которые систематически принимают при ревматических и неревматических заболеваниях опорно-двигательного аппарата, также вызывают нежелательные эффекты: тяжесть и дискомфорт в желудке, тошноту, рвоту, диспепсические расстройства.
Неврологические расстройства (неврозы, депрессия), психологические травмы почти всегда отражаются на состоянии желудочно-кишечного тракта, приводя к нарушению моторики.
Функциональная диспепсия не сопровождается эрозивными или язвенными поражениями желудка, ее симптомы исчезают при нормализации общего состояния здоровья.
Одной из частых причин возникновения неприятных ощущений в желудке сразу после еды является гастрит. Его сопровождают функциональные и воспалительные процессы, оказывающие негативное влияние на слизистую оболочку желудка. Симптомы гастрита включают тяжесть и боль в желудке, нарушение пищеварения, тошноту, изжогу, кислую отрыжку и вздутие живота при употреблении любых продуктов. Воспалительный процесс приводит к атрофии слизистой оболочки и нарушению работы желез, секретирующих желудочный сок.
Недостаточное количество желудочного сока и слабая перистальтика желудка и кишечника затрудняют переваривание пиши.
Гастрит часто сопровождается диспепсией. Помимо чувства тяжести и ноющих болей в эпигастральной области после приема пищи отмечают плохой аппетит, слабость, утомляемость, раздражительность. При надавливании на живот в проекции желудка появляется тупая боль.
Нарушение моторно-эвакуаторных функций верхних отделов пищеварительного тракта всегда сопровождается ощущением кома или чувством тяжести в желудке. Нарушение моторики пищевода обусловлено, как правило, дискоординацией работы пищеводных сфинктеров. Несогласованная работа мышц пищевода может приводить к задержке пищевого комка на пути к желудку, забросу частиц пищи в дыхательные пути, рефлюксу (обратному поступлению содержимого желудка в пищевод). Нарушение моторики желудка приводит к замедленному его опорожнению, которое сопровождается чувством тяжести и переполнения даже при малом количестве потребляемой пищи, болями в эпигастральной области, изжогой, тошнотой и рвотой.
Нарушения моторики пищевода и желудка могут быть связаны с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, гастритом, опухолями и стенозами (сужениями), метаболическими расстройствами (гиперкалиемией, гиперкальциемией), постоперативными осложнениями резекции желудка, приемом некоторых лекарственных средств (опиаты, антидепрессанты, гормоны), алкоголя и никотина.
Перистальтика ухудшается при малоподвижном образе жизни и с возрастом.
Рак желудка также может вызывать такие симптомы, как чувство тяжести или кома в желудке. Причем в зависимости от локализации опухоли ее проявления различаются. Если опухоль расположена ближе к пищеводу, возникают проблемы с проглатыванием пищи. Это сопровождается повышенным слюноотделением, тошнотой, рвотой, болью в эпигастральной области. При локализации опухоли в нижних отделах желудка, ближе к двенадцатиперстной кишке, характерно длительное чувство тяжести после еды, вздутие живота. При отрыжке может ощущаться гнилостный запах.
К каким врачам обращаться при ощущении кома в желудке
При постоянном ощущении кома в желудке или чувстве тяжести необходимо обратиться к
терапевту или гастроэнтерологу для постановки предварительного диагноза. Гастроэнтеролог может также направить пациента к онкологу. Также может потребоваться консультация невролога.
Диагностика и обследование при ощущении кома в желудке
В первую очередь для дифференциальной диагностики необходимы клинические анализы крови и кала.
Нужны также анализ кала на скрытую кровь, биохимический анализ крови на ферменты поджелудочной железы, желчные кислоты.
Существенное значение при диагностике заболеваний желудочно-кишечного тракта имеют результаты эндоскопического (фиброгастродуоденоскопия) и рентгенологического обследований желудка и пищевода, ультрасонографии.
В некоторых случаях может быть рекомендована компьютерная томография. Поскольку гастрит часто развивается при сопутствующем инфицировании Helicobacter pylori, рекомендуется провести 13С-уреазный дыхательный тест, его результаты помогут сделать терапию гастрита более эффективной.
Лечение
Врач будет подбирать лечение в зависимости от поставленного диагноза.
Тем не менее основу лечебных мероприятий при любых желудочно-кишечных заболеваниях составляет диета и соблюдение режима питания.
Если причиной дискомфорта и ощущения тяжести в желудке является гастрит с повышенной кислотностью, курс лечения будет включать H2-блокаторы, ингибиторы протонной помпы, препараты висмута, антибиотики (при выявлении хеликобактерной инфекции и необходимости ее эрадикации и препараты, улучшающие моторику желудка. Кроме того, назначают прокинетики, витаминотерапию, стимулирующее и заместительное лечение. При функциональной диспепсии врач, как правило, рекомендует нормализовать образ жизни и питания, иногда предлагает психотерапевтические методы лечения.
Что делать при появлении ощущения кома в желудке?
В большинстве случаев справиться с такими симптомами, как ощущение кома или тяжести в желудке, помогает правильная организация питания и соблюдение диеты. Рекомендуется дробный, не менее 6 раз в день, прием пищи с исключением жирных, жареных, острых и копченых продуктов.
Следует отказаться от фастфуда, еды всухомятку и на бегу.
Питание бутербродами может навредить даже здоровому желудку. По возможности лучше отказаться от курения и употребления алкоголя, самостоятельного приема нестероидных противовоспалительных препаратов (если их не назначил лечащий врач).
Литература
- Ивашкин В.Т., Шептулин А.А.,Маев И.В. и др.Клинические рекомендацииРоссийской гастроэнтерологическойассоциации по диагностике и лечениюязвенной болезни // Рос.журн.Гастроэнтерол.Гепатол.Колопроктол. – 2016. -26(6).
- Ивашкин В.Т., Маев И.В. и др. Клинические рекомендацииРоссийской гастроэнтерологическойассоциации по диагностике и лечениюфункциональной диспепсии //Рос.журн.Гастроэнтерол.Гепатол.Колопроктол. – 2017. – 27(1).
- Плотникова Е.Ю., Селедцов А.М., Шамрай М.А., Талицкая Е.А. Психосоматические аспекты в гастроэнтерологии // Лечащий врач. 2012. № 10. С. 96-102.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет
Источник
Чувство, когда сосет в желудке часто возникает при сильном голоде. Особенно часто оно сопровождает людей, которые радикально худеют и неправильно питаются. Но этот же симптом также может быть признаком заболевания желудка. Например, эпигастральное жжение может означать язвенную болезнь или гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь.
Хороший способ уменьшить сосущее чувство в желудке – регулярно есть небольшие порции пищи, но это поможет только, если желудок здоров.
Почему возникает сосущее чувство в желудке? Чем это опасно?
Чувство сосания и жжения в желудке – очень неприятное состояние, которое может быть признаком заболевания желудочно-кишечного тракта и часто связано с голоданием и пустым желудком. Оно возникает, когда пищеварительные соки, выделяемые клетками желудка, начинают раздражать нежную стенку органа.
В нормальных условиях пищеварительный сок используется для переваривания порции пищи. Если пищи нет или стенки желудка истончены или покрыты язвами, желудочный сок разъедает слизистую. Примерно такая же ситуация наблюдается при высокой концентрации кислоты в желудке или при ее завышенном количестве.
Чувство голода и сосания в желудке является проблемой для людей, которые радикально худеют, пытаясь уменьшить поступление калорий в организм путем голодания. Такая практика при неадекватной диете может привести к воспалению слизистой оболочки желудка, отрыжке и вздутию живота.
Вздутие живота
Сосание в желудке часто сопровождается жжением, болями в нижней части живота и за грудиной. Это признаки желудочной или пищеводной рефлюксной болезни, при которой кислое содержимое поднимается вверх по пищеводу, вместо того, чтобы опускаться вниз. Также на рефлюксную болезнь указывает дискомфорт за грудиной.
При подобных симптомах очень важно пройти правильную диагностику и быстро внедрить лечебную диету, чтобы иметь возможность избавиться от неприятной проблемы, пока она не нанесла непоправимый ущерб органам ЖКТ.
Желудочные боли и заболевания: причины, почему сосет желудок
Желудочное всасывание в сочетании с жжением и особым дискомфортом в животе может иметь много причин. Но диагностировать их методом опроса пациента или пальпации невозможно, так как определить конкретное местоположение боли не получится.
Болевой участок может находиться на левой или правой стороне живота, вокруг пупка, над желудком. Но во всех этих случаях пациент будет указывать на боль во всей эпигастральной области, или на ее разные участки, в зависимости от положения тела, наличия в желудке пищи и других факторов. Это связано со спецификой расположения органов ЖКТ, их нервных окончаний и эмоциональным фоном пациента.
При этом ноющие или резкие боли, жжение, сосущее чувство в области эпигастрия могут быть связаны с заболеваниями пищевода, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря и даже сердца.
Наиболее распространенные причины сосущего чувства в желудке:
- язва желудка (сосет после еды) и двенадцатиперстной кишки (чаще после еды);
- гастрит;
- наличие паразитов;
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
- хиатальная грыжа;
- функциональная диспепсия;
- патологии желчного пузыря;
- острый панкреатит;
- холангит;
- рак желудка.
Изжога, которая вызывает чувство жжения в желудке и за грудиной, также может быть симптомом сердечного приступа. Это состояние называется маской инфаркта. Это не обычная ситуация, но об этом нужно помнить.
Сосание желудка во время беременности может быть вызвано увеличением матки, которая сдавливает органы брюшной полости и вызывает типичные симптомы рефлюкса.
Когда сосущую боль и жжение в желудке вызывает язва желудка
Сосание и жжение в животе – яркий симптом язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Язвенная болезнь – это ограниченный дефект слизистой оболочки с воспалительной инфильтрацией. Его образование чаще всего связано с заражением бактерией Helicobacter Pylori, которая вырабатывает токсины, активно повреждающие слизистые клетки. Со временем это перерастает в гастрит и приводит к изъязвлению.
Helicobacter Pylori
Helicobacter Pylori попадает в организм с пищей, грязью с рук и т.д. И на сегодняшний день носителями инфекции являются до 50% населения. Но опасные симптомы, в т.ч. язвы, развиваются не у всех. Для развития болезни нужны определенные обстоятельства.
Язвы желудка могут возникать как побочный эффект при приеме лекарств, в основном нестероидных противовоспалительных препаратов, то есть обычных болеутоляющих средств. Также играют важную роль в формировании язв генетические факторы и курение сигарет.
Основные симптомы язвы включают в себя:
- боль в животе после еды (обычно через 1-3 часа после еды);
- голодные боли, боли в животе ночью или утром;
- ощущение чрезмерной сытости в животе после еды;
- рвота;
- сосущее чувство или жжение в эпигастрии.
Сосание желудка и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – еще одна распространенная причина жжения и сосущего чувства в желудке.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – это комплекс типичных симптомов, вызванных выделением содержимого желудка в пищевод. Проблема связана с нарушением функции нижнего пищеводного сфинктера – мышцы, которая должна препятствовать регургитации содержимого желудка в пищевод.
Рефлюкс часто развивается у людей с ожирением, принимающих лекарства – контрацептивы, нитриты, блокаторы кальциевых каналов, метилксантины, антихолинергические средства.
Основные симптомы ГЭР:
- изжога (жжение в желудке);
- пустое и частое сосание;
- тошнота;
- боль в животе.
Также может возникнуть хрипота, сухой кашель.
Какие домашние средства можно использовать для снятия неприятных ощущений, когда сосет желудок?
Когда сосет в желудке, важно соблюдать правильную диету и принимать небольшие порции пищи, избегая длительных перерывов между ними. Избегайте больших порций, если вызывает сосание и жжение вызывает рефлюкс.
Небольшие порции еды
Если сосет в желудке после еды, это может означать, что раздражают нежную стенку желудка и вызывают дискомфорт употребляемые продукты.
Избегайте таких продуктов, как:
- кофе и алкоголь – повышают кислотную секрецию в желудке, что усиливает рефлюкс, кроме того, раздражают слизистую желудка;
- газированные напитки – увеличение объема в желудке;
- продукты переработки, содержащие глутамат натрия;
- сладости, особенно с шоколадом – задерживают опорожнения желудка.
Чувство сосания желудка, вызванное язвенной болезнью или рефлюксной болезнью, может быть немного уменьшено путем изменения текущего образа жизни.
Для этого рекомендуется:
- потеря веса, а у людей с нормальным весом – его поддержание;
- прекратить курение;
- есть еду в классическое время – не на ночь;
- готовить небольшие порции еды;
- избегать горячих блюд,
Желательно планировать последний прием пищи максимум за 3 часа до сна, а также спать с поднятой головой на 20 см.
В любом случае нужно понимать, что любой симптом заболеваний ЖКТ не пройдет сам по себе – патологию нужно диагностировать и лечить. Поэтому, если в желудке сосет регулярно, нужно обратиться к гастроэнтерологу и пройти обследование. При этом теперь, чтобы обнаружить бактерию Хеликобактер Пилори, не обязательно глотать трубку – существуют дыхательные тесты. И многие патологии можно обнаружить сдав кровь или пройдя УЗИ брюшной полости. Хороший гастроэнтеролог принимает в клинике Диана в СПБ.
ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Источник
3188 просмотров
24 декабря 2020
Добрый день. 25 ноября появилось сильнейшее чувство кома в пищеводе или трахее, как проворачивает и распирает, пила воду, не помогало… через час почти прошло само. Сделала 26 ноября ФГС, там в заключении написали, что поверхностный гастрит, но во воемя обследования врач не смог зайти через антральный отдел, якобы там закрыто было, он зашёл через кардиальный, если я не путаю.
После этого 2 недели ничего не было, потом опять такой приступ, после него всегда лёгкое ощущение кома есть, а вчера ночью опять сильный приступ кирпича… желудок, пищевод, в спину отдаёт.
Сделала УЗИ брюшной полости, щитовидки УЗИ сердца, ФГС, боюсь, что на ФГС могли пропустить что-то страшное.
Прикрепляю ссылку на видео обследования.
https://drive.google.com/file/d/158HOeRj31s4F1bn4wW0d53f2fSXuOf8k/view?usp=sharing
Гастроэнтеролог
Здравствуйте. видео не открывается, в пересказе вы, безусловно, что-то путает. Прикрепите не видео, а фото заключения ФГС. Что вам назначил врач?
Татьяна, 24 декабря 2020
Клиент
Инесса, что именно в пересказе напутано?(
Ставит поверхностный гастрит, но как объяснил через верхний отдел желудка не смог зайти, поэтому зашёл с другого места. Не знаю, вроде так сказала. Видео открывается. Проверила сама даже с телефона.
Татьяна, 24 декабря 2020
Клиент
Инесса, “Ганатон” пила дней 5.
Татьяна, 24 декабря 2020
Клиент
Инесса, я загрузила описание врача, но вопрос про “заход” через кардиальный отдел вместо антрального? Так может быть?
Гастроэнтеролог
Ничего подобного сказанному вами нет. Имеется слабо выраженный гастрит, предположительно, связанный с периодическими забросами желчи в желудок(иногда бывают) Весь пищевод, желудок, и 12-п. кишка, а также узкие проходы между ними(кардия, пилорический отдел) свободно проходимы. Стоит перед началом лечения сделать уреазный дыхательный тест или ИФА с хеликобактером а кале. Приступ мог быть спровоцирован проблемами с желчным пузырем или вправившейся Грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, спазмом пищевода.Пооэтому покажите результат УЗИ и сделайте рентгенорафию пищевода и желудка.
Татьяна, 24 декабря 2020
Клиент
Инесса, грыжу на ФГС не видно?
Гастроэнтеролог
Маленькую могут не увидеть.
Татьяна, 24 декабря 2020
Клиент
Инесса, а маленькая может давать такие ужасные ощущения?
Гастроэнтеролог
Татьяна, 24 декабря 2020
Клиент
Инесса, есть смысл делать рентген пищевода с барием? Или только дыхательный тест на Хеликобактер? Или кал.
Гастроэнтеролог
прошу вас, внимательно прочитывайте, что написано. Вам надо сделать 2 исследования: 1. рентгеноскопию пищевода и желудка с барием 2. Уреазный дыхательный тест, либо ИФА с АГ хеликобактера в кале.
Татьяна, 24 декабря 2020
Клиент
Инесса, спасибо, насчёт рентгена можно ли подождать? Меня много облучили в этом году, все нормы превышены.(
Гастроэнтеролог
Да, подождать можно. Ничего срочного у вас нет.Пока соблюдайте режим и диету:в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Принимайте фосфолюгель 1 саше 3 раза в день 10 дней, и Ганатон(итоприд). 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-10 дней Дальнейшее по результату всех обследований.
Татьяна, 24 декабря 2020
Клиент
Инесса, спасибо. Чай, кофе, алкоголь не пью, не курю, жареное давно не ем, фаст-фуд, газировки и т.д. тоже.(
Гастроэнтеролог
Хорошо. Если вам есть 50 лет, сделайте ЭКГ в ближайшие дни
Татьяна, 24 декабря 2020
Клиент
Инесса, мне меньше, но я ЭКГ сделала вместе с УЗИ сердца сразу после ФГС.
Гастроэнтеролог
Тогда нечего беспокоиться
Татьяна, 24 декабря 2020
Клиент
Инесса, Можно ли рентген заменить УЗИ с барием или чем-то ещё?
Гастроэнтеролог
Ни одна замена не будет полноценной
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Прикрепите заключение фгдс пожалуйста.
Но предварительно складывается впечатление, что Ваш ” ком” нейрогенного характера.
Татьяна, 24 декабря 2020
Клиент
Елена, он очень сильными приступами, поэтому и не знаю, как на него реагировать. У Вас видео не открылось или Вы в нём не очень понимаете?
Врач УЗД, Хирург
Любой хирург мли гастоэнтеролог отлично ” понимает” , что эндоскопист показывает на видео . Но, здесь, на данном сайте такие видео технически не открываются . Технически. Не только Ваше. Поэтому мы просим прикрепить результаты фгдс. Ибо Ваш рассказ и описание симптомов сумбурны и противоречивы . Проще говоря ” такине может быть”.
Татьяна, 24 декабря 2020
Клиент
Елена, Я прикрепила результат, но вопрос именно в том, что симптомы ужасные по ощущениям, а там поверхностный гастрит.
Гастроэнтеролог
Добрый день
На гастроскопии признаки гастрита. Чтото еще беспокоит? Изжога, отрыжкач
Татьяна, 24 декабря 2020
Клиент
Екатерина, В том-то и дело, что этого нет. Есть приступами ужасные ощущения кома там, как на струне. Бывает такое, что через антральный отдел не заходят, а через кардиальный? В желудок?
Гастроэнтеролог
Антральный и кардиальный отдела это разные отделы.
Через антральный нельзя зайти в желудок-только выйти.
Вход в желудок-это кардия.
Татьяна, 24 декабря 2020
Клиент
Екатерина, тогда где могло быть “закрыто” на ФГС и пришлось заходить с другой стороны? Я поэтому и попросила, чтобы Вы посмотрели видео.
Гастроэнтеролог
Видел здесь невозможно открыть.
Скорее всего не совсем поняли доктора, Котрый желал исследование
Хирург
Здравствуйте, Татьяна !
Вам нужно не пытаться любой ценой стараться найти сужение в пищеводе ! Его нет ! Из пищевода зайти в желудок можно только одним путём , – через его кардиальный отдел, других входов нет ! В антральный же отдел, о котором Вы пишете можно попасть только после попадания в желудок через кардиадьный отдел и больше никак !Антральный отдел находится примерно на 12 – 15 см. ниже места перехода пищевода в желудок ! Доктор написал Вам верно, у Вас на видео никакой патологии нет кроме незначительно выраженного поверхностного гастрита ! Кардиальный сфинктер , как и должно быть в норме, полностью смыкается !
Причину Ваших ощущений нужно искать в другом (от остеохондроза грудного отдела позвоночника до проблем связанных с щитовидной железой) !
Удачи Вам !
Татьяна, 24 декабря 2020
Клиент
Яков, спасибо. Тогда не понииаю, через что он не смог зайти и пошёл через другое место. Щитовидку проверили.(
Татьяна, 24 декабря 2020
Клиент
Яков, у Вас тоже не открылось видео?
Хирург
Он смог пройти везде, на видео я не вижу никаких препятствий нигде! Допускаю , что после прохождения в желудок он не смог развернуть аппарат в желудке , оттуда посмотреть вверх и узнать как плотно охватывает кардиальный жом сам аппарат и сделать вывод состоятелен жом или нет ! Но это если ему не удалось сделать снизу (со стороны желудка), удалось сделать это сверху, с пищевода уже при выходе , когда он в самом конце зафиксировал полностью замкнутый кардиальный сфинктер (жом) !
У меня видео нормально открылось !
Татьяна, 24 декабря 2020
Клиент
Яков, поняла, спасибо. Грыжи там тоже нет, но надо делать рентген с барием?
Хирург
Грыжи скорее всего у Вас нет, судя по тому как хорошо, полностью смыкается кардиальный сфинктер ! По ФГДС определить грыжу или исключить её невозможно , о ней можно судить по косвенным признакам , которых у Вас не оказалось (неполное закрытие жома, гастроэзофагиальный рефлюкс )! Но рентгеноскопия не помешает, он поставит окончательную точку на вопросе !
Татьяна, 24 декабря 2020
Клиент
Яков, спасибо. Если бы была онкология, увидели бы на ФГС или надо рентген и для этого?
Хирург
У Вас же само видео ! Если бы такое было , то не только он , но и я бы увидел ! Онкологической патологии в пищеводе и в желудке у Вас однозначно нет!
Татьяна, 24 декабря 2020
Клиент
Яков, спасибо. Я думала, может, на ФГС не всё можно заметить по онкологии и надо делать ФГС.
Хирург
Как раз наоборот: всё ,что находится в пищеводе и в желудке с их внутренней стороны практически в 100% случаев можно заметить именно ФГДС ! О грыже можно судить только по косвенным признакам потому, что грыжевые ворота находятся не внутри желудка, а снаружи, между пищеводом и диафрагмой !
Татьяна, 24 декабря 2020
Клиент
Татьяна, 24 декабря 2020
Клиент
Яков, можно ли Рентген заменить УЗИ с барием или чем-то ещё? У меня было много лучевой нагрузки.(
Хирург
Нет, УЗИ нет , если только МРТ !По опыту знаю ,что люди чаще всего необоснованно боятся облучения !
Нужно ,чтобы всё было обоснованно ! В год норма дозы облучения составляет до 50 мЗв ! Можно подсчитать какую Вы получили дозу за последние 12 месяцев и сделать конкретный вывод ! Как правило после подсчёта выясняется, что доза облучения за год не доходит даже до половины допустимой !
Напишите по датам какие Вы получили обследования !
Татьяна, 24 декабря 2020
Клиент
Яков, я сделала МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства, УЗИ брюшной полости, но желудок там не описывается.( мне КТ грудной клетки делали 1,6, там очаг нашли непонятный, сказали, наблюдать, при почечной колике рентген с контрастом делали… там 5,5 за раз… КТ головы 1,7.
Хирург
Просто МРТ мало что покажет, в таких случаях выполняют МРТ с контрастированием !
Как Вы убеждаетесь сами, перечисленные Вами дозы облучения суммарно не превышают даже половину допустимого уровня облучения ! Так что Вы без страха можете провести рентгеноскопию пищевода и желудка !
Татьяна, 24 декабря 2020
Клиент
Яков, нсли выявится грыжа, то её оперируют?
Хирург
Если она окажется большой и по своим характеристикам выяснится ,что проблему Вам создаёт именно она , то вполне возможен и такой вариант , – операция ! Но , чаще всего они оказываются мелкими, бессимптомно протекающими и их не трогаем !
Татьяна, 24 декабря 2020
Клиент
Яков, то есть если бы она была большая, её бы увидели или на МРТ, или на КТ грудной клетки, или на ФГС, значит, это не она симптомы даёт?
Хирург
Да, Вы правы ! Если Вам проводили и МРТ, и КТ органов грудной клетки , то должны были заметить не только большую грыжу , но и иные возможные причины давящие на пищевод извне, например доброкачественные новообразования ! Если у Вас ничего обнаружено не было, то скорее всего Ваши ощущения не имеют органической основы , а результат грудного остеохондроза !
Татьяна, 24 декабря 2020
Клиент
Яков, гастроэнтеролог написал, что по видео недостаточность розетки кардии. Вы этого не заметили?(
Хирург
Этого не то, что я не заметил , а этого просто нет ! Введение аппарата в желудок производили быстро без задержки для фиксации возможного рефлюкса или констатации степени закрытия сфинктера ! Зато сразу после выхода из желудка в пищевод доктор специально сделал паузу и зафиксировал в виде “стоп – кадр” совершенно чётко замкнувшийся сфинктер !Если у Вас есть возможность смотреть видео , то не обязательно быть для этого врачом, можете посмотреть сами ! Кадр о котором я говорю практически завершает видео и после него за полсекунды просто аппарат вытаскивается из пищевода!
Татьяна, 24 декабря 2020
Клиент
Яков, блин, тогда не щнаю. Ну осиеохондроз же не может так болеть и давать приступы?(
Хирург
Доброе утро, Татьяна !
Сделайте всё же рентгеноскопию пищевода и желудка !
Если такие значимые ощущения имеются при глотании и если они имеют органическую основу то обязательно это отразится на продвижение контрастного вещества по пищеводу ! Если и рентгеноскопия покажет ,что нет ничего органического, то скорее всего дело в остеохондрозе ! Во всяком случае рентгеноскопия подтвердит отсутствие органической патологии!
Татьяна, 25 декабря 2020
Клиент
Яков, сегодня с утра горит желудок и кишечник.(
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Начните прием Омеза ДСР по 1 табл утром натощак14 дней + Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, Здоровья Вам и удачи!
Татьяна, 24 декабря 2020
Клиент
Марина, У Вас видео открылось? Гастроэнтеродог написал, что есть недостаточность розетки кардио. Нет её там?(
Гастроэнтеролог
В даном случае гастроэнтеролог следует заключению эндоскописта. как более сведующего в этих впорсах специалиста. Судя по описанию ФГДС, недостаточности кардии не выявлено…
Татьяна, 24 декабря 2020
Клиент
Марина, её видно обычно на ФГС?(
Гастроэнтеролог
Татьяна, 25 декабря 2020
Клиент
Марина, сегодня с утра горит желудок и кишечник. Это может быть кровотечение или изжога?(
Гастроэнтеролог
При кровотечении из верхних отделов ЖКТ в первую очередь надо обращать внимание на слабость немотивированную, черный цвет стула. а при кровотечении из нижних отделов ЖКТ – алый цвет крови в стуле…
Татьяна, 25 декабря 2020
Клиент
Гастроэнтеролог
Татьяна, 25 декабря 2020
Клиент
Марина, можно “Нексиум” принимать?
Гастроэнтеролог
Если не принимаете кроверазжижающие препараты- можно…
Татьяна, 25 декабря 2020
Клиент
Марина, Глицин Магний B6 пью, а “Нексиум” кровь разжижает?
Гастроэнтеролог
Нер, НЕксиум не сочетатся с данными препаратами
Источник