Кольцо на желудок в ярославле
Бариатрическая хирургия (Бариатрия) — это операция, которая помогает вам сбросить вес, внося изменения в пищеварительную систему. Некоторые виды бариатрических операций уменьшают объем вашего живота, позволяя вам есть и пить меньше за один раз, и вы быстрее чувствуете себя сытым. Другие бариатрические операции также изменяют ваш тонкий кишечник – часть вашего тела, которая поглощает калории и питательные вещества из продуктов питания и напитков.
Морбидное ожирение (“morbus”-“болезнь”) – хроническое генетически обусловленное либо приобретенное заболевание, характеризующееся комплексом патологических угрожающих жизни состояний, причиной которых является избыточная масса тела.
Для того чтобы понять, страдает ли человек избыточным весом или ожирением, необходимо рассчитать индекс массы тела (ИМТ). ИМТ – соотношение веса к росту в квадрате. К примеру, вес пациента – 150 килограмм, а рост – 1,80 м. Согласно формуле, подсчитываем: 150:(1,80х1,80)=46 кг/м2.
Классификация ожирения:
ИМТ (кг/м2) | степень ожирения |
до 18 | Дефицит массы тела |
18 – 24,9 | Норма |
25 – 29,9 | Избыточная масса тела (предожирение) |
30 – 34,9 | Ожирение 1 степени |
35 – 39,9 | Ожирение 2 степени |
40 – 50 | Ожирение 3 степени (морбидное) |
более 50 | Гиперожирение |
К чему ведет ожирение?
- Сахарный диабет,
- Гипертоническая болезнь,
- Деформирующие артрозы,
- Грыжи межпозвоночных дисков,
- Храп, Ночное апноэ,
- Бессонница,
- Ишемическая болезнь сердца,
- Бесплодие женщин и мужчин,
- Эректильная дисфункция,
- Ухудшение морального состояния.
К хирургическому вмешательству прибегают в случае, когда многократно примененные консервативные методы снижения массы тела при помощи диет, физической нагрузки и лекарственной коррекции самостоятельно и под контролем профессиональных диетологов, эндокринологов, психологов, врачей ЛФК, не принесли должного результата и ожирение прогрессирует.
Бариатрия в Клинике НТ-Медицина предлагает несколько основных неинвазивных методик и хирургических способов избавления от лишнего веса:
1. Баллонирование (Инсталляция интрагастрального силиконового баллона).
Выполняется под контролем гастроскопа. По ощущениям пациента процедура мало чем отличается от фиброэзофагогастродуоденоскопии. Обезболивание применяется местное, хотя возможен и кратковременный наркоз. Пустой баллон вводится в полость желудка. В просвете желудка он заполняется окрашенным синькой физиологическим раствором в объеме от 500 до 700 миллилитров. Таким образом, для организма создается искусственное ощущение постоянного нахождения пищи в желудке, тем самым снижая аппетит и объем употребляемой пищи. Баллон может находиться в желудке до 6-ти месяцев. Применяется чаще как подготовка бариатрической операции.
2. Бандажирование желудка
Бандажирование желудка — операция, во время которой на верхний отдел желудка накладывается регулируемый бандаж. Пища задерживается в ограниченном бандажом пространстве и чувство насыщение происходит очень быстро. Операция выполняется лапароскопическим методом (через проколы).
3. Продольная резекция желудка
Продольная резекция желудка — удаление до 5/6 желудка по большой кривизне и уменьшение его объема до 150-200 мл. Во время операции происходит практически полное удаление зоны желудка, продуцирующей грелин, «гормон голода», поэтому после операции большинство пациентов забывает о чувстве голода. Операция выполняется лапароскопическим методом.
4. Шунтирование желудка
Шунтирование желудка — комплексная операция, направленная на значительное уменьшение объема желудка и выключение части тонкой кишки из процесса пищеварения, которая показана пациентам с гиперожирением (индекс массы тела более 50), метаболическим синдромом и сахарным диабетом. После гастрошунтирования вес снижается в среднем на 70% от первоначального.
Преимущество хирургического лечения тяжелых форм ожирения:
1) гарантированное и необратимое снижение массы тела. Этот метод помогает тем, кто сам не в состоянии контролировать свое пищевое поведение, кто пришел в отчаяние от бесплодных попыток похудеть, кому противопоказаны физические нагрузки.
2) после операции вес уходит без усилий пациента. Не нужны ни мучительные ограничения, ни изнурительные тренировки, отсутствует постоянный риск срыва.
У каждой методики есть свои показания и противопоказания, поэтому вопрос о том, какая именно техника будет применена, решается врачом после прохождения пациентом медицинского обследования.
Существует ли риск?
Надо сказать, что бариатрическая хирургия прошла уже достаточно большой путь развития, и часть операций, которые применялись ранее, были отвергнуты, так как способствовали развитию серьезных осложнений, а те, что остались, подверглись модификациям с целью повышения их безопасности и эффективности. Поэтому на данный момент такие операции считаются в целом безопасными. При этом нужно понимать, что имеется в виду под безопасностью. Не существует ни одной операции, при которой полностью отсутствовали бы риски для здоровья, но есть такое понятие, как целесообразность – если польза от операции превышает возможные осложнения, то риск считается оправданным.
Одним из минусов бариатрических операций является необходимость последующей пластической операции для устранения обвисшей кожи. Значительная потеря веса в течение небольшого временного промежутка неизбежно приведет к появлению обильных растяжек и обвислостей, весьма заметных. Больше всех страдают живот, внутренняя часть бедер, верхняя внутренняя часть рук.
После операции (особенно после операции, направленной на снижение всасывания пищи) недостаточное количество витаминов и минералов, поступающих в организм, могут привести к довольно серьезным проблемам со здоровьем, например, анемия. Такое состояние требует медикаментозной коррекции, и не исключено, что она будет пожизненной, хотя есть гипотеза, что постепенно происходит адаптация организма к изменившимся условиям, и при соблюдении элементарных правил здорового питания проблема постепенно исчезает.
Людям, подвергшимся бариатрическим операциям, необходимо регулярное врачебное наблюдение, чтобы вовремя заметить, если что-то пойдет не так, как нужно.
Источник
Все знают, что бич 21 века является растущее ожирение людей, которое достигает такой стадии, что уже самостоятельно человек справиться с ним не способен. Ожирение причиняет не только эстетический дискомфорт, но и серьезно угрожает состоянию всего организма в целом. В результате могут возникнуть тяжелые заболевания сердца и сосудов, жировое перерождение печени, гипертоническая болезнь, болезни легких и т.д. Поэтому похудение в этом случае становится жизненно необходимым элементом. И здесь на помощь приходит операция по уменьшению желудка.
Бариатрическая хирургия
В результате неправильного образа жизни и питания, желудок сильно растягивается, что соответственно ведет к увеличению объема принимаемой пищи, лишние калории превращаются в жиры и в результате наступает болезненное или, как его еще по-другому называют, морбидное ожирение.
Конечно, не все прибегают сразу к оперативному вмешательству, стараясь исправить ситуацию всевозможными диетами для уменьшения желудка и занятиями спортом.
Но не всем под силу исправить свой привычный образ жизни и им приходится идти на радикальные меры.
Бариатрическая хирургия — раздел хирургии, занимающийся лечением ожирения с помощью операций по уменьшению размеров желудка. Болезненным или морбидным является ожирение, при котором индекс массы тела составляет 40 кг/м.2.
Методики операций
Существует несколько методик операций, которые отличаются различной техникой проведения и имеют свои недостатки и преимущества в каждом конкретном случае.
Но основной целью которых является уменьшения объема желудка.
- Регулируемое бандажирование желудка
- Резекция желудка
- Баллонирование желудка
- Шунтирование желудка или гастрошунтирование
Регулируемое бандажирование желудка
Регулируемое бандажирование желудка — это хирургическая манипуляция, основной задачей которой является сужение просвета желудка. Достигается благодаря одеванию на желудок специального кольца. Сама по себе операция не сложная, но может иметь ряд нежелательных последствий у некоторых людей.
Для уменьшения желудка берут силиконовое кольцо, имеющее внутри имеет специальную манжетку и представляющее собой камеру, в которую накачивают воду. Это позволяет увеличивать и уменьшать размеры желудка.
Операция проводится под общим наркозом лапароскопическим методом.
То есть делают небольшие надрезы на коже в области желудка и с помощью специального инструмента, который называется лапароскоп, проводят данную операцию. Вся процедура малоинвазивна, поэтому восстановление проходит очень быстро.
Резекция желудка
Резекция желудка — относительно новое направление в области хирургии. При этой операции удаляется большая часть органа, а из оставшейся части создают узкую трубу, по которой пища медленнее продвигается. Так же убирается область желудка, в которой вырабатывается гормон голода — грелин, тем самым еще и снижается аппетит. После уменьшения желудка этот эффект сохраняется долгое время. Операция тоже проводится лапароскопическим методом.
Баллонирование желудка
Баллонирование желудка – относительно самый простой способ уменьшения объема желудка. Это медицинское вмешательство по установке баллона через специальный зонд в желудок, чем-то напоминающее обычную гастроскопию. Этот баллон заполняют водой, примерно 500-600мл, тем самым уменьшая просвет в органе, не оставляя место для большого количества пищи. Через несколько месяцев его удаляют. Проводят амбулаторно эндоскопическим методом.
Гастрошунтирование желудка
Гастрошунтирование – представляет собой операцию, при которой создают маленький желудочек и непосредственно соединяют его с тонким кишечником. При этом весь орган сохраняется целиком, но из пищеварительного процесса выключается большая его часть, что приводит к снижению волчьего аппетита и значительной потере массы тела. Эффект сохраняется длительное время и повторный набор веса происходит крайне редко.
Подготовка для всех операций
Во-первых, конечно же, нужно сдать все анализы, которые требуются для любых операций. Это:
-
общий анализ крови и мочи; - биохимические исследования крови;
- кровь на свертываемость и длительность кровотечения;
- ЭКГ и ряд других, который должен назначить врач после консультации.
В течение нескольких дней, а лучше недель, придется перейти на специальную диету, которая поможет немного уменьшить объем печени. Она включает в себя употребления большого количества фруктов и овощей, нежирных сортов мяса, нежирных мясных бульонов, легкие творожки и молочнокислые продукты. Необходимо употреблять как можно меньше жирной и соленой пищи, непосредственно накануне после ужина назначается строгий голод, исключающий прием любой жидкости.
Если Вы принимаете какие — либо лекарственные препараты, то необходимо заранее обсудить это со своим врачом.
Противопоказания
Противопоказаниями являются:
- тяжелые заболевания нервной системы;
- эндокринной системы;
- некоторые болезни почек;
- сердца;
- сосудов;
-
желудка; - кишечника;
- если пациент не готов к активному участию в процессе, выполнению всех предписаний и требований врача.
Какой же вид операции выбрать?
Это должно обсуждаться непосредственно с врачом, который подберет наиболее подходящий метод исходя из массы тела, образа жизни пациента и наличия сопутствующих заболеваний.
Стоимость операции
Сколько же стоит уменьшение желудка хирургическим путем?
Это зависит непосредственно от вида операции и места, где она будет проводиться. Цена варьирует от 50 тыс. руб. до 300 тыс. руб.
Самой дешевой является установка баллона. Наиболее дорогая считается резекция желудка.
Отзывы пациентов об операции по уменьшению желудка
В основном все пациенты, кто делал операцию по уменьшению желудка, достигли желаемого результата, а именно снизили свою массу тела.
Но не всем удается поддерживать длительно результат.
Для этого необходимо изменить свой привычный образ жизни и строго следить за питанием, уделять особое внимание физической нагрузке и следовать всем рекомендациям врача!
Поэтому, прежде чем решиться, проконсультируйтесь у специалиста о возможности уменьшения желудка без операции в вашем случае.
Необходимо взвесить все за и против, учитывая все факторы. И если Вам это действительно необходимо и Вы действительно этого хотите, будете готовы следовать всем указаниям, наставлениям и предписаниям врача, то доверьтесь только профессионалам и выбирайте проверенные клиники!
( 2 оценки, среднее 3 из 5 )
Источник