Кольцо на желудок спб

• Главная /
• Статьи /
• Бандажирование желудка

Бариатрическая операция бандажирования желудка – хирургический метод уменьшения его объема для устойчивого купирования чувства голода. Используется для радикального снижения веса у пациентов с ожирением. Методика применяется в мировой клинической медицине с 80-х годов 20-го века – ее эффективность и безопасность доказаны.

Принцип методики

Силиконовым кольцом желудок делят на два отдела по принципу песочных часов. Объем верхней части делают ~20-30 мл. Маленький объем быстро заполняется маленькой порцией пищи, после чего в мозг поступает команда о насыщении.

Пища медленно продвигается по желудку через суженое отверстие в области бандажа, при этом человек ощущает чувство сытости в течение нескольких часов. В результате количество потребляемой пищи удается снизить в несколько раз – до минимальной физиологической нормы. Инертный биосовместимый материал бандажа не воспринимается организмом как чужеродный, не вызывает отторжения и негативных побочных реакций.

Преимущества и недостатки бандажирования

Бандажирование желудка проводят по лапароскопической технологии, пациенты легко переносят операцию. В течение первых двух лет у прооперированных больных лишний вес уменьшается на ~62,5 %. Кроме того, перестают прогрессировать вторичные патологии, вызванные лишней массой тела, – болезни суставов и сердечно-сосудистой системы. Снижаются сопутствующие риски развития бесплодия, рака молочной железы и толстой кишки, а также показатели смертности, вызванные ожирением.

Бандажную систему после операции можно регулировать, тем самым создавать комфортную для пациента систему питания и контролировать вес. По желанию больного или по показаниям ее можно полностью удалить (без изменения режима питания это может привести к повторному набору веса).

Из всех хирургических методов лечения ожирения у бандажирования самый низкий риск осложнений. Тем не менее при ИМТ ≥ 45, ряде декомпенсированных состояний – бронхиальной астме, рефлюкс-эзофагите, гиперхолестеринемии и клинически выраженном сахарном диабете 2 типа – более эффективны операции билиопанкреатического шунтирования и гастрошунтирования.

После операции показана диетотерапия: пациенту помогают менять пищевые привычки, так как даже в ограниченном объеме высококалорийная пища будет мешать снижению веса. При регулярных перееданиях возможно увеличение объема верхнего отдела желудка и снижение лечебного эффекта. При некорректной технике выполнения операции возможно самопроизвольное соскальзывание бандажа (поэтому пациентам следует тщательно выбирать клинику).

Показания и противопоказания

Бандажирование желудка рекомендовано при:

• ожирении с ИМТ ≥ 40 и неэффективности консервативной терапии;
• ожирении с ИМТ ≥ 35 и наличии вторичных сопутствующих патологий – компенсированного сахарного диабета, гипертонии;
• неэффективности диет и физической нагрузки для снижения веса.

В каждом конкретном случае лечащий врач оценивает, какой метод лечения лучше для конкретного больного. Вариант выбора зависит от его общего состояния, возраста и патогенеза заболевания.

Бандажирование желудка противопоказано:

• при тяжелых легочных и сердечных патологиях;
• дисфункциях ЖКТ;
• хронических инфекциях;
• индивидуальной непереносимости компонентов бандажной системы;
• нежелании или невозможности соблюдения диеты в послеоперационном периоде;
• нарушении свертываемости крови;
• алкоголизме, наркомании;
• эмоциональной нестабильности;
• в возрасте до 18 лет.

Подготовка

В первую очередь важно, чтобы пациент осознал – снизить вес исключительно с помощью операции нельзя: потребуется изменить образ жизни – пищевые привычки и физическую активность. Кроме этого, хирургическое лечение не дает мгновенных результатов. Чтобы донести до больного ключевые установки, на начальном этапе подготовки к банджированию желудка показана работа с психотерапевтом.

Затем проводят стандартное и специфическое предоперационное обследование:

• консультацию диетолога – анализ диеты до операции и обсуждение, какой она должна быть после нее;
• эндоскопическое исследование желудка (либо ренгтгенографию с барием) – чтобы исключить наличие язв, полипов, опухолей;
• дыхательный тест на Helicobacter Pilori – бактериальный возбудитель язвы желудка;
• ЭКГ;
• флюорографию;
• лабораторные анализы крови и мочи;
• консультацию анестезиолога.

За месяц до операции нужно перестать курить: курение снижает иммунитет, угнетает процессы заживления, может спровоцировать тромбоз и послеоперационную пневмонию. Желательно уменьшить ежедневное потребление калорий, чтобы снизить лишний вес на 5-10 % – это позволит быстрее восстановиться после операции и повысить ее эффективность. Научитесь есть медленно – каждый комок пищи пережевывайте не меньше 15 раз; во время жевания не держите вилку в руке – кладите ее в тарелку. За 2 дня до операции откажитесь от алкоголя.

Как проводят операцию

В лапароскопической технике – через 5 проколов диаметром меньше 1 см и под контролем микровидеокамеры – бандаж вводят в брюшную полость микрохирургическими инструментами. Его фиксируют чуть ниже уровня соединения пищевода с желудком. Проколы ушивают саморассасывающимся шовным материалом. Сверху накладывают стерильную повязку.

Внутренняя полость силиконового кольца на момент наложения не заполнена. После операции ее объем постепенно увеличивают физраствором (путем микроинъекций через кожу брюшины). Таким образом плавно регулируют степень сжимания бандажа вокруг желудка.

Послеоперационный период

В течение 1-й недели после операции показана полужидкая пища, в течение 2, 3 и 4-й – пюрированная. Без измельчения можно есть только рыбу со 2-й недели.

В течение первого месяца за один раз можно выпивать не больше 100 мл жидкости – соков, протеиновых, молочных и кисломолочных напитков, бульона. Пить нужно медленно маленькими глотками.

Есть нужно чайными ложками: проглотите одну и только после этого набирайте новую. В процессе еды не пейте – пить нужно за полчаса до еды и спустя час после нее. Важно избегать твердых гарниров – таких, как жареный картофель. Овощи и фрукты нельзя есть сырыми – только термически обработанными и после протертыми. Количество приемов пищи за день – не меньше 5. В день нужно выпивать не меньше 2 литров жидкости без подсластителей.

В течение 1-го месяца положение бандажа стабилизируется. Это первый этап снижения массы тела (вес пока снижается незначительно). Со 2-го месяца бандаж начинают постепенно раздувать. При этом врач контролирует процесс пищеварения и регулирует интенсивность заполнения кольца.

После месяца строгой диеты начинают восстанавливать естественную структуру питания. Объем пищи остается таким же, как в первом месяце. При этом пищу уже можно есть небольшими кусочками и тщательно пережевывать. Можно есть сырые овощи.

Как только почувствуете сытость, прекращайте еду. Формируйте новые пищевые привычки – откажитесь от сладкого, мучного, жирного, соленого, газированных напитков. Не отвлекайтесь во время еды.

Каждые 3 месяца в течение первого года после операции нужно проходить осмотры у хирурга. В течение второго года такие осмотры проводят каждые полгода, затем ежегодно.

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! С методами бариатрической хирургии, которые применяются в «СМ-Клиника» можно ознакомиться в разделе Хирургия ожирения.

Читайте также

Оценка состояния внутреннего слоя матки – эндометрия – позволяет выявлять причины бесплодия и маточных кровотечений, а также опухоли и другие патологии. Высок…

Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, вы соглашаетесь с использованием файлов cookie.

Принять

Источник

Бандажирование желудка

от 125000 р.

Клиника A3BEAUTE – это высочайшая квалификация врачей, абсолютно законная медицинская деятельность, а также строгое соблюдение клинических стандартов. В своей работе мы используем только лучшее медицинское оборудование и лазеры, только проверенные…

Санкт-Петербург, Новочеркасский пр-т, д. 33, корп. 3

Новочеркасская (450 м)

Бандажирование желудка

уточняйте по телефону

«Огромное спасибо всему медперсоналу гинекологического отделения за чуткое и добросердечное отношение к пациентам! Конечно, больница давно не видела ремонта, но не это главное. Опытные медсестры их внимание – заменяют бытовой дискомфорт. С праздником Вас,…»

Санкт-Петербург, ул. Чугунная, д. 46

Выборгская (1.2 км) Лесная (1.9 км) Площадь Ленина (1.9 км)

Бандажирование желудка

от 210000 р.

«Я хочу от всего сердца поблагодарить коллектив ревматологического отделения. Здесь работают прекрасные специалисты, всегда готовые помочь и поддержать. Я с уверенностью об этом заявляю, так как за годы своей болезни успела обойти немало врачей и мед центров….»

Санкт-Петербург, ул. Аккуратова, д. 2

Удельная (800 м)

Бандажирование желудка

уточняйте по телефону

«Спасибо главврачу Юрию Павловичу, за порядок в больнице и за то, что больница меняется к лучшему. Спасибо.»

Санкт-Петербург, пр. Солидарности, д. 4

Проспект Большевиков (1.6 км)

Бандажирование желудка

уточняйте по телефону

«Только сегодня выписалась с Боткинской больницы и осталась невероятно довольна. Видимо, мне очень повезло с отделением (28-е) и персоналом, который там работает. Конечно, состояние больницы плачевное, но уж не совсем катастрофичное, бывали мы и в других…»

Санкт-Петербург, ул. Миргородская, д. 3

Площадь Александра Невского (500 м)

Бандажирование желудка

уточняйте по телефону

«Хочу сказать большое спасибо, заведующему и врачам травматолого-ортопедического отделения Мариинской больницы, за их внимание и профессионализм.»

Санкт-Петербург, пр. Литейный, д. 56

Маяковская (500 м) Площадь Восстания (700 м) Достоевская (800 м)

Бандажирование желудка

от 48000 р.

«Хорошая больница, ремонт и оборудование на высшем уровне. Профессиональные и опытные врачи! Спасибо!»

Санкт-Петербург, пр-т Культуры, д. 4

Озерки (2.2 км) Проспект Просвещения (2.4 км) Политехническая (3.1 км)

Бандажирование желудка

уточняйте по телефону

«Была в этой больнице в прошлом году. Удаляла тут миомы. Операцию делала Крылова Надежда Юрьевна. Все прошло отлично, орган сохранили.»

Санкт-Петербург, Учебный пер., 5

Озерки (850 м)

Бандажирование желудка

уточняйте по телефону

«В этой больнице нашему родственнику спасли ногу от ампутации. Он сильно переживал по поводу язвы ноги и сомневался, что его смогут вылечить, потому что лечился он и в других больницах, и народными средствами, а язва на ноге покрывалась только корочкой…»

Санкт-Петербург, пр-т Мечникова, д. 27

Площадь Мужества (2.8 км) Академическая (3 км)

Бандажирование желудка

уточняйте по телефону

«Cегодня была в городской больнице 31 в кабинете эндоскопических исследований по поводу колоноскопии. Страшно боялась, но попав в руки замечательного врача, успокоилась и полностью доверилась ей.»

Санкт-Петербург, пр. Динамо, д. 3

Крестовский остров (1.1 км) Чкаловская (1.4 км) Петроградская (1.9 км)

Бандажирование желудка

уточняйте по телефону

«Отличный медперсонал. Доктор 1-ой кардиологии Наталья Николаевна осматривает внимательно с милой улыбкой, что забываешь о болезни. Спасибо главному врачу за такой персонал.»

Санкт-Петербург, Большой проспект В. О., д. 85

Василеостровская (2 км) Приморская (2.2 км)

Бандажирование желудка

от 95000 р.

«Уже не первый год обращаюсь к эту клинику по самым разным вопросам, и совсем не жалею, ведь тут работают на совесть. Есть современное оборудование, всегда чисто, персонал работает как надо. Я была у маммолога, врач оставил очень хорошее впечатление, как…»

Санкт-Петербург, ул. Оптиков, д. 54

Беговая (1.5 км)

Бандажирование желудка

уточняйте по телефону

«В конце октября на отделении урологии мне сделали плановую операцию по полису ОМС. О больнице слышал много негативных отзывов, что она истребительная и что там ужасный беспорядок. Можно было выбрать из нескольких других больниц, но я решил остановиться…»

Санкт-Петербург, ул. Вавиловых, д. 14

Академическая (1.4 км) Гражданский проспект (1.9 км)

Бандажирование желудка

уточняйте по телефону

«Безмерно благодарна кардиологическому отделению. Здесь мне оказали помощь и смогли найти нужные препараты. И это при том, что в предыдущей больнице мне тактично намекнули, что дела мои плохи и я заранее могу записываться на установку кардиостимулятора….»

Санкт-Петербург, ул. Гастелло, д. 21

Московская (1.2 км) Парк Победы (1.3 км)

Бандажирование желудка

уточняйте по телефону

«Лечилась в ЛОКБ, результатом операции довольна. Рекомендую врача-хирурга Ямова Леонида Владимировича, отделение хирургии № 1.»

Санкт-Петербург, пр. Луначарского, д. 46-49

Гражданский проспект (2.5 км) Академическая (2.7 км) Политехническая (2.9 км)

Бандажирование желудка

уточняйте по телефону

«Здравствуйте. Я лежала в хирургическом отделении. Очень понравилось отношение всех медработников. Врачи: Басос Сергей Федорович и Шейко Сергей Борисович – успокоили и настроили меня на операцию по удалению желчного пузыря. Я очень сильно боялась операции….»

Санкт-Петербург, пр-т Тореза, д. 72, лит. А

Удельная (1.4 км) Политехническая (1.7 км)

Бандажирование желудка

уточняйте по телефону

«Хочу выразить огромную благодарность Заведующему отделением травматологии и ортопедии Дорофееву Юрию Леонидовичу и врачу Тамерлану Казбековичу, сестре хозяйке Валентине Ивановне. В отделении идеальная чистота, светло, тепло и уютно, кормят больных прекрасно….»

Санкт-Петербург, Пискаревский проспект, д. 47

Бандажирование желудка

уточняйте по телефону

«С диагнозом астма по скорой поступила в отделение пульмонологии 2-й больницы. Состояние было тяжелым, не могла шагу ступить без отдышки. Лечение продолжалось 2 недели, в итоге от кашля и хрипов не осталось ни следа, улучшилось самочувствие, поднялось…»

Санкт-Петербург, Учебный пер., д. 5

Озерки (850 м)

Бандажирование желудка

от 20500 р.

«Я с 18.06.20 находилась на лечении в стационаре «ВЦЭРМ им. А. М. Никифорова» МЧС России (отдел терапии и профпатологии) по адресу: ул. Академика Лебедева д. 4/2, лит. А. Поступила туда с диагнозом гипертонический криз 190/120 мм. рт. ст., и сопутствующими…»

Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 4/2

Площадь Ленина (350 м)

Бандажирование желудка

от 189000 р.

Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6/8

Петроградская (600 м)

Источник