Когда надо делать эндоскопию желудка
Полный текст статьи:
Эзофагогастроскопия (от латино-греческого, где oesophagus-пищевод gaster-желудок, duodenum 12-перстная кишка, skopeo-смотреть) – вид эндоскопического узкоспециализированного исследования верхнего отдела желудочно-кишечного тракта (пищевод, желудок, 12п.кишка) с помощью гибкого эндоскопа. Эндоскопия проводится в диагностических и лечебных целях. Уникальные оптические возможности прибора позволяют не только рассмотреть все участки слизистой больного органа, рассмотреть ямочный и сосудистый рисунок, а также сделать его фото и видео.
Данная процедура позволяет за один прием осуществить изучить состояние органов верхнего отдела желудочно-кишечного тракта, а при необходимости даёт возможность провести дополнительные диагностические (проведение теста на “хеликобактер пилори”, хромоскопию, определение кислотности, манометрию) и лечебные манипуляции (остановить кровотечение, выполнить забор кусочка ткани для гистологического изучения и удалить новообразования).
Как выполняется гастроскопия (эзофагогастродуоденоскопия)?
Чтобы провести обследование с наибольшей информативностью, важно знать, как подготовиться к процедуре эндоскопии желудка:
- Чтобы уменьшить проявления рвотного рефлекса, ротовую полость и глотку пациента обрабатывают раствором для местной анестезии (как правило это лидокаин-спрей 10%). В исключительных случаях необходим наркоз;
- Пациент должен лечь в положении на левом боку и согнуть колени и расслабиться;
- Удалить протезы из ротовой полости, снять пирсинг
- Медсестра установит специальный загубникнаправитель, который Вы зажмете зубами или деснами, он нужен, чтобы Вам было легче “не закрыть” рот во время процедуры и обезопасит дорогостоящий эндоскоп от повреждения во время исследования
- Для лучшей визуализации и разглаживания все складок, через эндоскоп вводится небольшое количество воздуха или углекислого газа
Как проходит процедура эндоскопии?
Во время эзофагогастродуоденоскопии тонкую гибкую трубку эндоскопа с оптической системой ( видеокамерой) на конце поэтапно ведут от устья пищевода до начальных отделов тонкой кишки. Эндоскопы, оснащенные волоконно – оптической системой и объективом, транслируют изображение на монитор онлайн, что позволяет доктору сразу диагностировать состояние обследуемого. Затем аккуратно извлекают аппарат.
Капсульная гастроскопия отличается тем, что вместо зонда пациент глотает пластиковую капсулу, в которой находится видеокамера (через 8 – 15 часов она выводится из организма естественным путем при акте дефекации).
Длительность процедуры определяется индивидуально. При местной анестезии время проведения манипуляций занимает 7-10 мин. При общем наркозе обследование длится около 30 мин.
ВАЖНО! После эндоскопии пищевода и желудка не рекомендуется 30 минут пить и принимать пищу. После наркозаседации в этот день воздержаться от управления автомобилем.
Как готовиться к гастроскопии?
Перед тем как пройти гастроскопию, необходимо выполнить некоторые рекомендации. Желательно, прежде всего, пройти консультацию у специалиста (врача – гастроэнтэролога):
- На основании анамнеза, он определит показания или противопоказания к эндоскопии желудка. Если понадобится, то назначит дополнительные анализы для ФГДС;
- Определит вид анестезии, основываясь на реакции пациента на те или иные медикаменты;
- Доктор выяснит вредные привычки, которые могут повлиять на исход эндоскопии;
- Назначит диету до срока процедуры;
- Доктор предупредит о симптомах, которые могут возникнуть после проведения процедуры;
- Ответит на все интересующие вопросы (например, больно ли это).
За два-три дня до манипуляции не следует принимать острую пищу, копчености и жареные блюда. А вот нежирное мясо, приготовленное на пару, легкие супы на овощных отварах и каши, наоборот приветствуются. Хлеб должен быть слегка подсушен.
В день проведения гастроскопии, если процедура назначена на первую часть дня, принимать пищу нельзя. А если на вторую половину дня, то можно позволить себе легкий завтрак (оптимально для этого хорошо проваренная каша или творог), но не позже, чем за 8-10 часов до исследования.
Особое внимание нужно уделить питьевому режиму! До обследования пить запрещено. А во время подготовки исключаются алкоголь, газировку и кофе.
Что ожидать во время гастроскопии?
Благодаря анестезии человек не кашляет и не испытывает позывов к рвоте. Дыхание не затруднено и приступы удушья исключены, так как эндоскоп не перекрывает дыхательные пути.
Главное, морально настроиться, тогда спокойное состояние не приведет к спазму мышц желудочно-кишечного тракта, и исследование будет легче как для пациента, так и для врача.
Что ожидать после гастроскопии?
Если гастроскопию проводят грамотно, то, как показали годы практики, после процедуры пациент не испытывает неприятных ощущений. Единственно, может ощущаться некоторый дискомфорт в горле и легкое першение. Но и эти симптомы исчезают в течение суток.
Каковы возможные осложнения гастроскопии?
Если Вам гастроскопию назначал Врач, то он проанализировал состояние Вашего здоровья и считает, что с Вашим состоянием здоровья риски осложнений минимальны (т.е. исключены инфаркт, инсульт, и прочее серьезные “общие” негативные проявления, которые могут быть спровоцированы за счет исследования)
Непосредственно у самой процедуры осложнения крайне редки, к возможным осложнениям при проведении эндоскопии желудка и двенадцатиперстной кишки можно отнести прободение (перфорацию) стенок органов и вызванные травмой кровотечения. Но такие побочные явления случаются крайне редко и если Вы правильно подоготовились, не срыгиваете, выполняете все требования и команды врача-эндоскописта, то риски минимальны.
Как правило, гастроскопию назначают при осмотре Врача-специалиста, если есть жалобы на ЖКТ т.е. “по требованию”. некоторые вынуждены проходить “профилактическую гастроскопию” 2 раза в год в периоды обострения заболеваний и в рамках “диспансеризации” если этот пункт отмечен для Вашего возраста. Но если обнаружены патологии, то гастроэнтеролог или лечащий врач назначает данное обследование индивидуально, в зависимости от степени тяжести заболевания.
Если Вы заботитесь о сохранении своего здоровья, то рекомендуем проходить гастроскопию и колоноскопию раз в 4-5 лет, при отсутствии патологии. Спросите у Вашего эндоскописта, какой интервал рекомендует он именно Вам!
Источник
Заболевания ЖКТ нередко требуют подробного исследования состояния внутренних органов. Для диагностики может быть применено специальное устройство — эндоскоп, позволяющий получать изображение внутренних органов и увеличивать их многократно. Для исключения физического дискомфорта и болезненных ощущений в Юсуповской больнице проводится эндоскопия желудка под наркозом. Процедура нетравматичная и абсолютно безопасная.
Показания к эндоскопии желудка
Эндоскопия желудка — сложная процедура, проводимая по показаниям в целях диагностики или как совместный метод при проведении операции или малоинвазивного лечения.
Показания к эндоскопическому исследованию желудка:
проникновение инородного тела в ЖКТ;
выявление полипов при предыдущем эндоскопическом исследовании;
подозрение на язвы или эрозий стенок желудка;
непроходимость пищевода;
контроль проводимого лечения.
Диагностика может быть совмещена с эндоскопическим лечением желудка при кровотечениях и биопсией тканей опухолей. Особенности проведения зависят от показаний и выбранного метода.
Что выявляют при эндоскопии желудка
Применение эндоскопа, оснащенного «фонариком» и камерой, позволяет специалисту провести исследование желудка с полной детализацией. Врач имеет возможность на экране монитора подробно изучить всю поверхность органа на наличие патологических образований или процессов.
Во время эндоскопического исследования желудка может быть выявлена патология:
воспаление слизистой оболочки;
признаки гастрита;
язвы или эрозии слизистой;
изменения сосудистого рисунка;
новообразования доброкачественного или злокачественного типа;
изменения структуры стенок органа.
Применяется диагностика и в целях наблюдения за динамикой результатов проводимой терапии. Контроль лечения дает возможность своевременно скорректировать терапевтическую тактику или же предпринять более радикальные меры.
Подготовка к исследованию
Правильная подготовка к эндоскопии желудочно-кишечного тракта важна для получения точных данных и исключения даже минимальных рисков побочных эффектов от процедуры. Если не соблюдать рекомендации по подготовке, в процессе выполнения процедуры у врача могут возникнуть сложности с визуализацией тканей, проходимостью эндоскопа или получением детального изображения. Пациент же может столкнуться с болевыми ощущениями, дискомфортом и нарушением работы ЖКТ после эндоскопии.
Перед выполнением процедуры может потребоваться дополнительное обследование для исключения наличия у пациента противопоказаний к исследованию:
общие клинические анализы и биохимия крови;
электрокардиография.
После получения результатов, при отсутствии ограничений, врач назначает дату обследования и дает рекомендации по подготовке.
Специалисты советуют перед эндоскопией желудка:
за 3–5 дней отказаться от приема алкоголя;
за 2–5 дней перестать принимать лекарства, влияющие на скорость свертывания крови;
в день исследования исключить курение;
за 8–10 часов не принимать твердую пищу;
за 2 часа не принимать жидкости;
в день исследования принять жизненно необходимые лекарственные препараты, которые пациент принимает ежедневно, и запить их небольшим количеством воды.
Для комфорта пациентов исследование рекомендуется делать под седацией. Перед седацией проводится консультация врача-анестезиолога.
Проведение эндоскопии желудка
Процесс эндоскопической диагностики желудка, не совмещенный с лечебными манипуляциями, занимает 10–20 минут. Если же требуется проведение малоинвазивной операции, то время процедуры зависит от показаний.
Проведение эндоскопии:
нанесение местного анестетика;
установка загубника;
введение через ротовую полость эндоскопа;
проглатывание трубки пациентом;
ведение трубки по пищеводу в желудок;
осмотр слизистой;
извлечение эндоскопа и загубника.
Уже сразу после процедуры пациент может возвращаться к обычной жизни. Неприятные ощущения могут сохраняться в течение 30 минут – 1 часа. Стоимость эндоскопии желудка зависит от особенностей исследования и необходимости проведения дополнительных манипуляций.
Преимущества проведения эндоскопии желудка в Юсуповской больнице
Эндоскопическая диагностика является современным методом исследования внутренних органов с максимальной детализацией исследуемой области. Благодаря возможности визуализации и увеличения изображения диагностика позволяет выявить бессимптомные патологические процессы, особенности опухолевых образований или поражений слизистой. Точная диагностика — возможность правильной постановки диагноза и назначения эффективного лечения.
Эндоскопия желудка в Юсуповской больнице, это:
применение современного эндоскопического оборудования;
применение качественных и безопасных препаратов для анестезии;
квалифицированные и опытные врачи;
консультация со специалистами смежных областей (онколог, гастроэнтеролог и др.);
быстрый и точный результат;
минимальные риски осложнений.
Юсуповская больница является многопрофильной клиникой, оказывающей услуги в разных областях медицины. Запись на консультацию к высококвалифицированным специалистам и эндоскопию желудка доступна на сайте Юсуповской больницы и по контактному телефону клиники.
Источник
Оглавление
- Подготовка к процедуре с утра
- Подготовка к процедуре во второй половине дня
- Запрещенные и разрешенные продукты
- Что нужно сделать перед гастроскопией
- Преимущества проведения гастроскопии в МЕДСИ
Гастроскопия является современным инструментальным методом исследования верхних отделов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта): желудка, пищевода, сфинктера привратника, двенадцатиперстной кишки. Диагностика проводится уже много лет и позволяет выявлять широкий спектр различных заболеваний и патологических состояний. Еще совсем недавно исследование было очень неприятным и даже болезненным. Сегодня процедура проводится с использованием гибкого фиброгастроскопа, который повторяет все изгибы пищевода, что сокращает дискомфорт. В ходе обследования применяют и миниатюрные инструменты (оптику и светодиоды). Это также снижает все неприятные ощущения у пациента. Немаловажно и то, что гастроскопия может проводиться под наркозом. Это полностью устраняет все риски любого дискомфорта.
Информативность процедуры во многом зависит от правильной подготовки.Именно поэтому пациенту обязательно заранее сообщают определенные ее правила. Рекомендуем ознакомиться с ними и четко соблюдать.
Подготовка к процедуре с утра
Если исследование проводится утром, пациенту придется отказаться от еды с вечера. Запрещено употреблять даже легкоусваиваемые продукты, так как они могут стать причиной снижения информативности диагностики.
Также подготовка к гастроскопии желудка практически полностью исключает питье. Пациенту разрешают выпить не большее 100 мл воды за 3-4 часа до обследования.
Кроме того, запрещено курение. Это обусловлено тем, что никотин усиливает секреторную деятельность органов желудочно-кишечного тракта. Курение перед процедурой также может привести к снижению обзора.
Если пациент принимает медикаменты по времени и не может отказаться от них (при сахарном диабете, гипертонии и др.), лекарственные средства обычно вводятся инъекционно.
Подготовка к процедуре во второй половине дня
Если исследование назначается на послеобеденные часы, пациент может легко позавтракать. Лучше съесть йогурт, например, и выпить чай без сахара.
Важно! С момента приема пищи до процедуры должно пройти не менее 8 часов.
Все точные рекомендации по подготовке к гастроскопии выдаст врач. Он расскажет о том, что можно и чего нельзя делать накануне процедуры. Это обеспечит правильное проведение исследования и точность его результатов.
Запрещенные и разрешенные продукты
Подготовка к гастроскопии заключается и в употреблении только определенных продуктов.
За сутки до процедуры назначается специальный режим питания.
Пациентам разрешено употреблять:
- Овсяную и гречневую кашу
- Картофельное пюре
- Отварные или запеченные овощи
- Отварное куриное мясо
- Яйца
- Сметану и творог низкой жирности
- Супы
- Фруктовые и овощные соки
За сутки следует отказаться от любой жирной пищи, к которой относят:
- Сыры с плесенью, майонез и сливки
- Свинину, сало и жирную рыбу
- Колбасные изделия
Что нужно сделать перед гастроскопией
Перед диагностикой обычно проводятся следующие лабораторные исследования:
- Общеклинический анализ крови с определением свертываемости
- Определение группы крови и резус-фактора
- Выявление наличия антител к вич, гепатиту и сифилису
Также выполняется ЭКГ.
Такое обследование позволяет предотвратить возможные риски при проведении вмешательства и сократить вероятность осложнений.
Важно! Если пациент страдает от аллергии на обезболивающие препараты или повышенной чувствительности к ним, следует обязательно сообщить об этом врачу.
Непосредственно перед процедурой следует:
- Снять зубные протезы, контактные линзы/очки
- Надеть специальное белье
- Опорожнить мочевой пузырь
Немаловажным фактором успешности гастроскопии является и психологический настрой пациента. Если вы очень боитесь процедуры, не уверены, что сможете выдержать ее, обязательно сообщите об этом врачу. Вам порекомендуют гастроскопию во сне.
Данная процедура показана при:
- Высокой тревожности пациента
- Гипертонической болезни
- Выраженном рвотном рефлексе
Ее можно проводить всем людям, которые не имеют противопоказаний.
Преимущества проведения гастроскопии в МЕДСИ
- Опытные врачи-эндоскописты. Наши специалисты постоянно повышают квалификацию в российских и иностранных центрах, располагают всеми необходимыми для проведения гастроскопии (в том числе под наркозом) навыками и знаниями
- Современное оборудование экспертного класса. Благодаря ему быстро и точно выявляются даже незначительные изменения верхних отделов желудочно-кишечного тракта
- Новейшие методики. Они позволяют обнаруживать даже ранние формы рака и другие патологии и сразу приступить к терапии. Вы можете сделать гастроскопию в СПб и сразу же обратиться к специалисту для лечения
- Возможность проведения исследования в день обращения. Мы гарантируем отсутствие длительного ожидания и очередей
- Безопасное и комфортное обследование во сне. Оно проводится пациентам вне зависимости от предварительного диагноза и в любом возрасте
Теперь вы знаете, где сделать гастроскопию в СПб (в том числе под наркозом). Осталось записаться на процедуру. Уточнить цену гастроскопии и получить дополнительную информацию можно по телефону +7 (812) 336-33-33.
Источник
Гастроскопия — этоинформативный метод диагностикиразличных заболеваний пищеварительнойсистемы. Процедура выполняется с помощьюспециального эндоскопическогооборудования — гастроскопа. Она позволяетизучить состояние пищевода, желудка идвенадцатиперстной кишки. Исследованиешироко используется в гастроэнтерологическойпрактике.
Подготовка
Для того, чтобыобследование прошло успешно и результатыбыли достоверными, необходимо правильноподготовиться к гастроскопии. Занесколько дней надо изменить привычноепитание, начать придерживаться диетыс исключением тяжелой пищи, алкоголя,крепкого чая и кофе. В рацион включаютсятолько легкоусвояемые продукты. За 8-12часов до исследования прием пищизапрещен, чтобы минимизировать рисквозникновения рвотного рефлекса вовремя манипуляции. Употребление жидкости(обычной воды без газа) допускается за3 часа до начала диагностики. Курильщикидолжны исключить сигареты, потому чтоникотин вызывает повышенную секрециюжелудочного сока.
По возможности следуетотказаться от приема медикаментов. Вособенности, это касается нестероидныхпротивовоспалительных препаратов исредств, разжижающих кровь.
Если пациент испытываетсильное волнение непосредственно передманипуляцией, то можно сделать подкожнуюинъекцию легкого успокоительногосредства. Сохранять спокойствие вовремя процедуры очень важно. В противномслучае, человек начинает совершатьнепроизвольные резкие движения изатрудняет проведение исследования.
При наличии аллергическойреакции на анестетики, следует заранеепредупредить об этом врача.
Как делают гастроскопиюжелудка через рот
Стандартная процедуравыполняется врачом эндоскопистом черезрот с применением специальногооборудования. Эндоскоп представляетсобой гибкую полую трубку, диаметромне более 10 мм. На одном конце он оснащенподсветкой и миниатюрной видеокамерой,второй конец подсоединен к компьютеру.В нем есть отверстия, через которыеможно вводить инструменты для взятиябиопсии и проведения других манипуляций.
Исследование проводитсяв отдельном кабинете. Пациент располагаетсяна кушетке в положении лежа на левомбоку, с подтянутыми к груди коленями.Под голову подкладывается валик. Еслибольной носит очки, линзы или съемныепротезы, то их нужно обязательно снятьв целях безопасности. Доктор орошаеткорень языка и заднюю часть горла местныманестетиком Лидокаином. Благодаряэтому, расслабляется мускулатура, чтооблегчает последующее введение зонда.Далее, больному предлагают зажать зубамикапу во избежание прикусывания прибора.Через ротовую полость гастроскопаккуратно вводится в полость желудкаи проводится его тщательный осмотр совсех сторон. Изображение передается наэкран монитора, и специалист изучаетсостояние слизистой. Если визуализациязатруднена, то через эндоскопическуютрубку впрыскивают струйку воды илиподают воздух. Таким образом, омываетсялинза эндоскопа и место осмотра.
Дыхание во времяпроцедуры должно быть ровным и глубоким.Глотательные движения совершать нестоит, накопившаяся слюна удаляетсяотсосом.
После того, какобследование завершено, эндоскопаккуратно удаляется. Врач заносит всеполученные данные в протокол и отдаетбумаги на руки пациенту.
Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.
Делают ли гастроскопию поднаркозом
Процедура выполняетсяпод наркозом или седацией при наличиипоказаний или по желанию больного. Втаком случае требуется более тщательнаяподготовка. Пациент должен предоставитьрезультаты электрокардиограммы,флюорографии, различных анализов.
Медицинские показания:
- воспалительныепроцессы в желудке и кишечнике;
- сильный рвотныйрефлекс.
Гастроскопия поднаркозом всегда проводится в присутствиианестезиолога. Он подбирает подходящиепрепараты и рассчитывает дозировку.
Медикаментозный сондлится около получаса. За это время врачуспевает не только обследовать желудок,но и выполнить при необходимости лечебныеи диагностические манипуляции.
Сколько по времени длитсяпроцедура
Пациенты всегда задаютвопрос, долго ли по времени выполняетсягастроскопия. Исследование длитсянедолго — около 20-30 минут. Этого вполнедостаточно для осмотра всей внутреннейповерхности желудка. Опытному специалистутребуется еще меньше времени — всего15 минут. Если во время гастроскопииделают биопсию (взятие образцаэпителиальной ткани) или проводят другиеманипуляции, то время немного увеличивается(на 10-15 минут).
Как часто нужно делать
Многих больных интересует,как часто можно делать данное обследование.Гастроскопия — это многозадачнаяпроцедура. Она проводится с разнойпериодичностью, в зависимости от целейисследования.
- Лечебная. Выполняетсядля прижигания кровотечений, удаленияновообразований, распыленияфармацевтических препаратов внутрижелудка. Частота выполнения в каждомконкретном случае определяется врачомгастроэнтерологом.
- Диагностическая.При наличии жалоб или подозрении накакое-либо заболевание проводится одинраз в год.
- Профилактическая.Показана больным, страдающим патологиямижелудочно-кишечного тракта. Выполняетсяодин раз в 6-12 месяцев.
В целом, если нетпротивопоказаний, то количествоэндоскопических манипуляций неограничивается. Данный метод диагностикисчитается безопасным и редко сопровождаетсяосложнениями. Но на практике, слишкомчасто гастроскопию никогда не назначают,потому что это не самая комфортнаяпроцедура. При наличии показаний,повторное исследование может бытьназначено через месяц поле предыдущего.
Гастроскопия желудка— малоинвазивное диагностическоеобследование, которое позволяетобнаружить многие заболеванияпищеварительного тракта даже на раннейстадии. Это значительно ускоряет процессвыздоровления и снижает вероятностьнеприятных последствий для организма.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.
19 апреля 2019
Источник