Когда можно пить воду после операции на желудке

Проблему питания после операции по удалению желудка, в том числе при раковых заболеваниях, приходится решать не только сразу после операции, но и много месяцев спустя.

Об удалении желудка при раке

После удаления желудка особое внимание уделяется питанию первые 2-3 месяца после операции, пока организм приспосабливается к новым условиям.

На заметку

При удалении желудка диету назначает врач, и она, как правило, подразумевает механическое и химическое щажение пищеварительного тракта. Спустя несколько месяцев переходят к более расширенному рациону.

Операция по удалению желудка проводится, когда другие методы лечения неэффективны. Различают несколько типов подобных вмешательств:

• резекция – удаление части желудка;
• гастрэктомия – полное удаление органа.

Тип оперативного вмешательства и способ удаления зависит от формы и стадии заболевания, его выбирает врач.

Удаление желудка при раке весьма эффективно, вероятность пятилетней выживаемости достигает 80%. При этом крайне важно своевременно распознать болезнь и начать лечение.

Продолжительность периода восстановления зависит от состояния здоровья и возраста пациента, строгого соблюдения рекомендаций врача, в том числе относительно питания.

Как удаление желудка влияет на пищеварение

После операции пища поступает либо в значительно уменьшенный в объеме желудок, либо напрямую в тонкий кишечник, в зависимости от объёма хирургического вмешательства.

Как это влияет на пищеварение? Соляная кислота, которая должна вырабатываться в желудке, исключается из цепочки пищеварения, соответственно, ухудшается переваривание, в первую очередь это касается белковой пищи.

Однако человеческий организм быстро приспосабливается. Все необходимые для расщепления пищевых веществ ферменты вырабатывает тонкий кишечник и поджелудочная железа.

В период восстановления пациент чувствует боли, его организм ослаблен. После приёма пищи появляются неприятные симптомы: ощущение тяжести, сердцебиение, сухость во рту, вздутие живота. Избежать неприятных последствий помогает грамотно организованный режим и рацион питания.

Основные принципы диеты

• Блюда готовят на пару, отваривают или запекают в духовке. Используют протёртые продукты. Пищу тщательно пережевывают, чтобы уменьшить механическую нагрузку на пищеварительный тракт.
• Режим питания – дробный, 5-6 раз в день.
• Температура блюд не выше 65 и не ниже 15 градусов. Чрезмерно холодные и горячие блюда из рациона исключаются.
• Энергетическая ценность рациона – соответствует энергетическим потребностям организма. Крайне важно предотвратить белковый дефицит и не увеличить углеводную составляющую.
• Обязательно использовать в питании смеси белковые композитные сухие, как источник легкоусвояемого животного белка высокой биологической ценности.
• Легкоусвояемые углеводы – сахар, варенье, сладкие каши, мёд – ограничивают.

Составляя меню после удаления желудка при раке, важно соблюдать рекомендации врача и следить за тем, чтобы пища была вкусной и разнообразной. Особое внимание – витаминам и полноценным белкам.

В диете после удаления желудка важно употреблять полноценные животные белки. Они содержатся в нежирном мясе, курице, рыбе, молочных продуктах, яйцах и Дисо Нутримун.

На заметку:

Чтобы уменьшить нагрузку на пищеварительный тракт и восполнить дефицит легкоусвояемых белков, введите в рацион питания СБКС «ДИСО®» «Нутримун».

Продукт является источником полноценных и сбалансированных по аминокислотному составу белков, хорошо усваивается организмом даже при отсутствии желудочной фазы пищеварения. Он добавляется во время приготовления и совершенно не влияет на вкус готовых блюд.

«Дисо®» «Нутримун»

«Дисо®» «Нутримун» – легкоусвояемая белковая смесь, дополнительный источник пищевых белков и необходимых аминокислот для ежедневного потребления. Не имеет запаха и ярко выраженного вкуса.

Подробнее

Из рациона исключают мясные, рыбные и грибные бульоны, жирное мясо, сдобу, жареные, солёные, копчёные, острые, маринованные блюда, а также непротёртые сырые овощи и фрукты.

Прежде всего, следует выполнять все рекомендации врача по режиму питания и способам приготовления пищи.

Как правило, разрешены следующие продукты питания:

• Овощные супы-пюре, супы с макаронными изделиями и крупами.
• Нежирное мясо, птица (индейка, курица) и рыба (хек, треска, навага, карп, судак). Мясо употребляют в виде фрикаделек, пюре, паровых котлет, суфле.
• Пюре, суфле и пудинги из моркови, картофеля, цветной капусты, свёклы, кабачков, тыквы.
• Несладкие вязкие каши, пудинги из протёртых круп, блюда из мелких макарон, домашней лапши.
• Паровые омлеты, яйцо всмятку.
• Молоко в блюдах и к чаю, сметана как приправа, некислый свежеприготовленный творог, цельное молоко – только при хорошей переносимости.
• Масло сливочное и растительное добавляют в блюда.
• Фрукты и ягоды в протёртом или печёном виде; в виде киселей, компотов, желе.
• Некрепкий чай и кофе (можно с молоком), несладкие фруктовые и овощные соки (кроме виноградного), отвар шиповника.

На заметку:

После удаления желудка важно обеспечить достаточное поступление витаминов и микроэлементов. Особенно важны для диеты железо, кальций, витамин D. В них организм в первую очередь нуждается из-за ограничений, накладываемых диетой.

Боремся с демпинг-синдромом

Демпинг-синдром – специфическая проблема питания, возникающая после удаления желудка. Она связана со слишком быстрым попаданием пищи в тонкий кишечник.

Основные проявления синдрома – слабость, головокружение, сердцебиение сразу или через некоторое время после приёма пищи.

Чтобы уменьшить неприятные симптомы, соблюдайте правила питания:

• Количество простых углеводов (сахара, кондитерских изделий) резко ограничивается, вплоть до полного исключения.
• Из рациона исключают жидкие сладкие блюда и напитки (молочные каши, чай с сахаром и т.д.)
• Углеводы в основном должны быть представлены крупами, овощами, фруктами – по переносимости.
• Принимайте пищу часто и маленькими порциями.
• Жидкость лучше употреблять отдельно от плотной пищи (через 30 минут).
• При выраженной симптоматике во время обеда сначала съедают второе блюдо, затем первое.
• После приема пищи лучше немного полежать или отдохнуть полулежа в кресле.

Вывод

Сбалансированное меню после удаления желудка – важная составляющая лечения. При соблюдении диеты и рекомендаций лечащего врача пищеварение восстанавливается быстрее, избавляя от неприятных ощущений при приёме пищи.

Правильно организовать питание поможет врач-диетолог. Он поможет вам составить диету и организовать питание так, чтобы организм получал все необходимые вещества для скорейшего восстановления.

Наталья Анатольевна

Врач-консультант по питанию, эксперт-редактор команды Дисо Нутримун, член Национальной ассоциации клинического питания.

Содержание данной статьи предназначено только для общей информации и не должно рассматриваться в качестве замены медицинских советов вашего лечащего врача или другого специалиста из сферы здравоохранения. ООО «ЦРЛ» (Интернет-магазин «Дисо» «Нутримун») не несет ответственности и не может быть привлечено к таковой за любой диагноз, который может поставить пользователь на основании содержания данного сайта. Всегда обращайтесь за консультацией к вашему врачу, если у вас возникают опасения по поводу вашего здоровья.

Источник

ПИТАНИЕ ПОСЛЕ БАРИАТРИЧЕСКОЙ ОПЕРАЦИИ

послеоперационная диета, правильное пищевое поведение

Поскольку хирургическое вмешательство выполняется на органах пищеварительного тракта (желудок, кишечник), существует необходимость придерживаться определенных правил питания после бариатрической операции.

Это не похоже не обычные диеты. Потому что Вы не будете ощущать голод. После операции на какой-то период Вы вообще потеряете интерес к еде. Многие пациенты даже ставят будильники, чтобы не забыть о необходимости пообедать.

Организм не будет сопротивляться ограничениям в еде. Он находится в стадии перестройки, поэтому активно сжигает жиры, получая из них все необходимые минералы, калории и запасы энергии. Поэтому мы не требуем от Вас силы воли. Нужна элементарная дисциплина и 4 месяца соблюдения определенных правил (от которых будет зависеть общий эффект от операции).

Диета после бариатрической операции разделена на 4 стадия с конкретными сроками и рекомендациями. Это необходимо, чтобы обезопасить зону операций от возможных осложнений и обеспечить постепенную адаптацию Вашей скорректированной пищеварительной системы.

Сразу оговоримся, что для таких операций, как бандажирование желудка и установка внутрижелудочного баллона действуют другие рекомендации, о которых мы расскажем чуть ниже.

1 СТАДИЯ. ЖИДКАЯ ДИЕТА

Первые две недели нужно употреблять только жидкую пищу. Применяется после рукавной гастропластики и всех видов шунтирования желудка.

На утро после операции, пациент отправляется на контрольный рентген желудка. После этого можно будет выпить воды, чая, съесть прозрачный бульон. Такой режим питания должен соблюдаться 2 недели после операции. Основа диеты не газированные жидкости с низким содержанием сахара:

• легкие бульоны;
• простая вода;
• слабый чай и кофе;
• желе без сахара;
• фруктовое мороженное без сахара;
• протеиновые коктейли (3 раза в день между приемами пищи по 15-20 граммов белка ежедневно).

Важные моменты

– Не пейте из бутылки и не пользуйтесь соломинкой. Это приводит к заглатыванию воздуха и образованию газов в желудке и кишечнике. Для питья используйте чашку.

2 СТАДИЯ. МЯГКАЯ ПЮРЕОБРАЗНАЯ ДИЕТА

Начиная с 3-й недели можно принимать пюреобразную пищу. Эта стадия продлится до отметки 2 месяца после операции. Применяется послерезекции желудка и шунтирующих операций.Обязательно продолжайте следовать всем нашим дополнительным инструкциям и рекомендациям, чтобы обеспечить плавный и комфортный процесс восстановления. На этой стадии можно добавить в свой рацион:

• протеиновые коктейли (3 раза в день между приемами пищи по 15-20 граммов белка ежедневно);
• обезжиренное или 1% молоко, нежирный творог, нежирный простой йогурт, нежирный сыр;
• куриный, овощной или говяжий бульон (без лапши, овощей и кусков мяса);
• фарш из мяса и птицы (индейка, курица);
• яйца или яичные белки в любом виде но измельченные до растертого состояния;
• белое мясо рыбы в пюреобразном состоянии (треска, камбала, тилапия);
• пюре из мяса курицы, индейки, свинины;
• овощной суп пюре;
• фруктовое мороженое и желе без сахара.

Обязательно исключите следующие продукты:

• газированные напитки (могут привести к раздутию и разрыву желудка);
• сливочные супы с высоким содержанием жира и калорий;
• пищу несколько раз разогретую в микроволновой печи (микроволновка меняет консистенцию блюд).

Важные моменты

– Тщательно пережевывайте пищу, ешьте медленно, делайте паузы между ложками.

– Избегайте крупных и средних кусков пищи.

– Ни в коем случае не запивайте еду водой. Пейте ваши жидкости между приемами пищи и до еды (интервал минимум 30 минут).

– Следует пить минимум 1,5 литра простой воды в день

– Отличным вариантом на этом этапе будет употребление детского питания в различных формах и с различными добавками. Это удобно (не надо готовить), безопасно (пюреобразная пища) и более чем достаточно (небольшие порции).

– Соблюдайте все рекомендации врача, данные им при выписке, в том числе те, которые касаются приема витаминов и лекарственных препаратов.

3 СТАДИЯ. ПЕРЕХОДНАЯ ДИЕТА

Начиная с 3-го месяца после операции можно употреблять твердую пищу. Но не спешите есть все свои любимые продукты разом. Требуется еще какое-то время, чтобы подготовить и заново познакомить Вашу обновленную пищеварительную систему к каждому продукту. Эта стадия продлится 3-й и 4-й месяц после операции. Применяется после резекции желудка и любого вида шунтирующих операций.

Главное правило: 1 день – 1 новый продукт. Следите за своим организмом. Какие то продукты будут вызывать отторжение организма или дискомфорт в желудке.

Мы рекомендуем добавлять продукты в следующей последовательности:

• Нежирный йогурт, белковые коктейли.
• Творог, мягкий сыр.
• Твердый сыр.
• Мягкая рыба (консервированный тунец).
• Яйца.
• Индейка.
• Рыба (лосось, тунец и др.).
• Морепродукты (креветки, мидии, кальмары).
• Отваренная курица (предпочтительно темное мясо – окорочка).
• Жаренная курица.
• Постная говядина.
• Свинина, говядина, баранина.

Важные моменты

– Соблюдайте принцип 1 день – 1 новый продукт. Все люди. Уделите время на эксперименты и изучение реакции организма на новые продукты.

– Продолжайте избегать употребления газированных напитков, не запивайте пищу водой.

– Не спешите во время еды. Хорошенько прожевывайте ее, не глотайте большие куски. Избегайте переедания!

– Если какой-то продукт плохо переносится, попробуйте его еще один раз через неделю.

– Следите за тем, чтобы в ежедневном рационе было 75-80 граммов белка (при необходимости продолжайте пить протеиновые коктейли).

– Избегайте большого количества животных жиров, сахара, углеводов.

– Пейте воду через 30 минут до или после еды. Пейте 8-10 стаканов воды в день.

– При возникновении запоров, сильной тошноты – свяжитесь с вашим персональным менеджером или врачом-куратором (Ирина Викторовна Ястребцова).

– Старайтесь разнообразить свой рацион. Питание после бариатрической операции – это приучение организма к продуктам заново, как будто Вы только что родились..

– На этой стадии возможно проявление такого явления, как демпинг синдром. Как правило это временное явление, которое легко предотвратить и побороть.

Демпинг-синдром после бариатрической операции

Демпинг- синдром связан с колебаниями уровня глюкозы. Вы съедаете что-то сладкое. В ответ поджелудочная железа выбрасывает в кровь инсулин, физиологический эффект которого заключается в переходе глюкозы из крови в клетки организма, и соответственно, в понижении уровня сахара в крови. В норме этот процесс тонко сбалансирован, и количество выделяемого инсулина точно соответствует количеству съеденной глюкозы (чтобы снизить глюкозу до нормы).

Демпинг возникает, когда реакция поджелудочной железы на съеденную глюкозу избыточная. Для простоты понимания: Вы съели плохой продукт, вызывающий демпинг. От этого глюкоза в крови слишком сильно поднялась. Поджелудочная железа разозлилась и в ответ выбросила двойную дозу инсулина. Двойная доза инсулина снизила уровень глюкозы в крови ниже нормы. Человеку плохо, у него гипогликемия.

Что делать? Надо опять съесть чего-то сладкого, только чуть-чуть, и той пищи, которая не вызывает у вас демпинг.

Чтобы избежать демпинг синдрома нужно избегать больших порций высококалорийных жидких продуктов (сладких напитков, варенье и так далее), которые быстро проходят через желудок в тонкий кишечник, не успевая перевариться.

Витамины и минералы

Через 3-4 месяца после бариатрической операции мы попросим Вас пройти контрольный осмотр. В том числе сдать анализ, чтобы мы могли понять каких веществ и минералов не хватает Вашему организму. В случае необходимости мы пропишем вам необходимые лекарства или прием витаминов.

Специально для своих пациентов, основываясь на нашем огромном опыте, мы разработали витаминный комплекс после бариатрической операции. Это Баривит Оптима (применяется после гастропластики и бандажирования желудка) и Баривит Форте (применяется после шунтирующих операций).

Также мы советуем всем без исключения дополнительно принимать витамин D в виде каплей (принимается в темное время суток).

4 СТАДИЯ. РЕГУЛЯРНАЯ БАРИАТРИЧЕСКАЯ ДИЕТА

Начиная с 5-го месяца питание после бариатрической операции переходит в нормальный режим. Ограничения минимальны. Организм сам будет подсказывать те продукты, которые ему нравятся. Обнуление привычек позволит вам естественным образом сформировать правильное пищевое поведение.

Большинство наших пациентов меняют свои вкусы. Им начинает нравится вкус здоровой пищи. И наоборот, появляется стойкая неприязнь к жирным продуктам, чрезмерно богатой быстрыми углеводами еде.

Помните, что операция по снижению веса является очень мощным инструментом, помогающим похудеть. Но для ожирение и бариатрия – это не «вампир» и не «серебряная пуля «. От Вас тоже очень многое зависит. Вы можете ожидать хороших результатов по снижению веса после операции, только если будете соблюдать рекомендованную послеоперационную диету и вести активный образ жизни.

В дальнейшей повседневной жизни главное придерживаться следующих правил питания:

– Не запивайте пищу!

– Не ешьте на ходу, тщательно пережёвывайте еду

– Не переедайте. Глазами вы еще привыкли есть много, но ваш желудок будет довольствоваться малым.

– Начинайте трапезу с белковой пищи. Белок лучше всего отвечает пищевым требованиям организма и переваривается (заполняет желудок) дольше, чем другие продукты.

– Пейте воду. Много воды: 2 литра в день. Лимонад, кофе, чай или сок – это не вода. Помните, ароматные жидкости повышают аппетит, а сладкие напитки могут приводить к демпинг синдрому.

– Избегайте частых перекусов. Наш мозг живет за счет глюкозы и кислорода, и он провоцирует Вас потреблять много сахара. Перекусы – это главный враг вашей диеты после бариатрической операции.

ПИТАНИЕ ПОСЛЕ БАНДАЖИРОВАНИЯ ЖЕЛУДКА

Отдельной темой является питание после бандажирования желудка. После данной операции не требуется проходить через диету из нескольких стадий. Но именно эта операция требует от пациента максимальной дисциплины и в определенных моментах силы воли. В противном случае может случится рецидив ожирения или послеоперационное осложнение.

Если Вам становили кольцо на желудок важно придерживаться следующих правил пищевого поведения:

• минимизируйте употребление высококалорийной жидкой и мягкой пищи (суп пюре, сладкие напитки, мороженное). Вам необходимо есть твердую пищу, иначе бандаж не будет работать.
• не запивайте еду водой (это правило относится ко всем людям, даже тем, которые не делали никаких операций на желудке).
• избегайте переедания, рвоты вследствие переедания. В случае бандажирования желудка это приводит к серьезным осложнениям.

Тема питания после бариатрической хирургии очень обширна. Эта статья тезисное ее оформление. Подробные инструкции Вы получите при выписке и общаясь с кураторами в период послеоперационного восстановления. При возникновении вопросов, пожалуйста, не стесняйтесь звонить нам.

Контакты

Центр хирургии веса

и метаболических нарушений

Телефон: +7 (495) 414-24-02

: @bariatria.ru

Офис: г. Москва, ул. Малая Юшуньская, д.3

СОЦ СЕТИ И МЕССЕНДЖЕРЫ:

Заявка на консультацию

Заполните заявку. Мы перезвоним и подберем удобное время для бесплатной консультации.

Клиника

Институт пластической хирургии и косметологии, г. Москва, ул. Ольховская, д. 27

Источник