Клиника ставрополь резекция желудка
Хирургическое отделение трансплантации органов и тканей
Открылось в 2018 году. Самое молодое и перспективное отделение Ставропольской краевой клинической больницы.
Заведующий отделением – Сергей Толчанов.
Большая часть коллектива прошла обучение в ведущих клиниках России.
Открытие отделения позволило Ставрополью войти в общероссийскую систему донорства и пересадки органов.
Оборудовано современнейшей медицинской техникой. Располагает операционными с автономной системой, дающей ламинарный, однонаправленный поток стерильного воздуха, полностью исключающий попадание внутрь пыли и неподготовленного воздуха.
Операционные оборудованы новейшим хирургическим и лапароскопическим оборудованием, анестезиологическими консолями, способными функционировать автономно при перебоях электроснабжения.
Врачами отделения была успешно выполнена уникальная для СКФО операция – трансплантация почки. Пациент, который до операции был вынужден постоянно проходить процедуру гемодиализа, был снят с аппарата искусственной почки, выписан, трансплантат функционирует.
В этом году запланирована операция по трансплантации печени.
С момента открытия отделения выполнено свыше двухсот оперативных вмешательств, две трети из них – лапароскопические, после которых пациенты уходят домой на третий-четвертый день.
До конца года планируется провести еще порядка семисот оперативных вмешательств.
В отделении планируется проводить широкий спектр оперативных вмешательств на органах грудной клетки, брюшной полости, а также хирургия эндокринных органов:
- реконструктивная хирургия пищевода, желудка и заболеваний внепеченочных желчевыводящих путей;
- реконструктивная хирургия тонкого и толстого кишечника;
- операции на поджелудочной железе при раке, свищах, кистах и хроническом панкреатите;
- хирургия эхинококкоза печени и легких;
- сложные оперативные вмешательства на средостении при кистах, опухолях, патологии вилочковой железы;
- операции на щитовидной железе;
- открытые и видеоэндоскопические операции на легких и органах средостения;
- видеоэндоскопические операции при заболеваниях органов грудной и брюшной полостей, забрюшинного пространства, почек;
- хирургическое лечение, в том числе и эндоскопическое, грыж брюшной стенки.
Планируется оказание высокотехнологичной медицинской помощи населению Ставропольского края и соседних регионов по направлениям «абдоминальная хирургия», «торакальная хирургия», «онкология», «урология», «трансплантология»:
- Оперативные вмешательства на органах мочеполовой системы с использованием лапароскопической техники.
- Рецидивные и особо сложные операции на органах мочеполовой системы.
- Микрохирургические, расширенные, комбинированные и реконструктивно-пластические операции на поджелудочной железе, в том числе лапароскопически-ассистированные операции:
- резекция поджелудочной железы субтотальная;
- наложение гепатикоеюноанастомоза;
- резекция поджелудочной железы эндоскопическая;
- дистальная резекция поджелудочной железы с сохранением селезенки;
- дистальная резекция поджелудочной железы со спленэктомией;
- срединная резекция поджелудочной железы (атипичная резекция);
- панкреатодуоденальная резекция с резекцией желудка;
- субтотальная резекция головки поджелудочной железы продольная панкреатоеюностомия.
- Микрохирургические и реконструктивно-пластические операции на печени, желчных протоках и сосудах печени, в том числе эндоваскулярные операции на сосудах печени и реконструктивные операции на сосудах системы воротной вены, стентирование внутри- и внепеченочных желчных протоков:
- резекция печени с использованием лапароскопической техники;
- резекция одного сегмента печени;
- резекция сегмента (сегментов) печени с реконструктивно-пластическим компонентом;
- резекция печени атипичная.
- Хирургическое лечение новообразований надпочечников и забрюшинного пространства:
- односторонняя адреналэктомия открытым доступом (лапаротомия, люмботомия, торакофренолапаротомия);
- удаление параганглиомы открытым доступом (лапаротомия, люмботомия, торакофренолапаротомия);
- эндоскопическое удаление параганглиомы;
- аортокавальная лимфаденэктомия лапаротомным доступом;
- эндоскопическая адреналэктомия с опухолью;
- двусторонняя эндоскопическая адреналэктомия;
- удаление неорганной забрюшинной опухоли.
- Внутрипросветные, видеоэндоскопические, реконструктивнопластические, микрохирургические, обширные циторедуктивные, расширеннокомбинированные хирургические вмешательства, в том числе с применением физических факторов (гипертермия, радиочастотная термоаблация, фотодинамическая терапия, лазерная и криодеструкция и др.) при злокачественных новообразованиях.
- Видеоторакоскопические операции на органах грудной полости:
- видеоторакоскопическая резекция легких при осложненной эмфиземе;
- пластика гигантских булл легкого.
- Трансплантация почки, печени, поджелудочной железы.
Перечень исследований, необходимых для госпитализации в отделение
Все пациенты, поступающие на плановое лечение в хирургическое отделение ТО и ТЧ в ГБУЗ СК «СККБ», должны иметь:
- Общий анализ крови (не позднее 14 дней);
- Общий анализ мочи (не позднее 14 дней);
- Биохимический анализ крови: глюкоза, мочевина, креатинин, билирубин, общий белок, амилаза, АсАТ, АлАТ (не позднее 14 дней);
- Коагулограмма: АЧТВ, гематокрит, протромбин, время свертывания и длительность кровотечения (не позднее 14 дней);
- Анализ крови на сифилис: ЭДС (не позднее 14 дней);
- Анализ кала на яйца глистов (не позднее 14 дней);
- Маркеры гепатитов В и С (HBs-Ag, a-HCV) – (не позднее месяца);
- Кровь на ВИЧ (не позднее месяца);
- ЭКГ – заключение и лента (не позднее месяца);
- Данные флюорографии (не позднее 12 месяцев);
- Заключение (осмотр) терапевта (не позднее месяца);
- Заключение (осмотр) кардиолога при наличии патологии на ЭКГ (по рекомендации терапевта) (не позднее месяца);
- Заключение (осмотр) гинеколога – для женщин (не позднее месяца);
- ФГДС.
- УЗИ почек, мочевого пузыря.
- Экскреторная урография: обзорный снимок; 7 минута; 15 минута стоя; 30 минута; в случае отсутствия функции одной из почек сделать отсроченный снимок (по показаниям).
- МСКТ почек и забрюшинного пространства, с усилением (по показаниям).
- Посев мочи на микрофлору и чувствительность к АБ.
- Антитела к вирусу кори.
Для больных с аденомой предстательной железы:
- УЗИ почек, мочевого пузыря, предстательной железы, с определением остаточного количества мочи.
- УЗИ органов мошонки.
- ПСА – крови (общий для пациентов старше 40 лет).
Для больных с желчнокаменной болезнью, хроническим холециститом:
- УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы;
- У пациентов с объемными образованиями брюшной полости, грудной клетки, средостения – КТ соответствующей области;
- ФГДС.
Для больных с хроническим аппендицитом, перед операциями на кишечнике:
- Ирригоскопия.
Для больных с гигантскими послеоперационными грыжами, с «жировыми фартуками»:
- Исследование функции внешнего дыхания (спирография);
- Эхокардиография
При плановых оперативных вмешательствах на щитовидной железе:
- Консультация фониатра (пациентам речевых профессий)
Источник
Главная Лечение ожирения
Ожирение – состояние, сопровождающееся избыточным отложением жировой ткани и увеличением массы тела. Причины лишнего веса – неправильное питание, переедание, гиподинамия или наследственная предрасположенность, гормональные и обменные нарушения. Медицинский центр «Ра-Курс» предлагает эффективные программы похудения, направленные на борьбу с ожирением и сохранение достигнутого результата.
Диагностика и симптомы
Ожирение ведет к развитию многих сопутствующих патологий – гипертонии, атеросклероза, сахарного диабета, увеличивает риск инфаркта и инсульта. Лишний вес провоцирует заболевания суставов и позвоночника, доставляет существенный физический и психологический дискомфорт. В процессе диагностического обследования в клинике «Ра-Курс» не только устанавливают степень ожирения, но и подбирают эффективную методику похудения.
Специфические симптомы ожирения:
- избыточная масса тела;
- наличие жировых складок;
- одышка, тахикардия;
- дыхательная недостаточность;
- боли в позвоночнике и суставах.
Характерны нарушения трофики тканей – сухость кожи, образований растяжек. Присутствуют неврологические нарушения – головные боли, повышение давления, бессонница. Избыточная масса тела у женщин может стать причиной сбоя менструального цикла и бесплодия.
Стадии ожирения
Специалисты выделяют 4 степени ожирения:
1. Первая стадия.
На этой стадии масса тела превышает норму на 20-29%. Такую прибавку в весе многие пациенты не считают критической и не принимают мер для корректировки пищевого поведения. Но уже на этой стадии возникают проблемы с пищеварительной системой, нарастает одышка.
2. Вторая стадия.
При ожирении 2 степени вес на 30-48% превышает допустимые значения. Ухудшается самочувствие, появляются симптомы дыхательной недостаточности и нарушений со стороны внутренних органов (сердца, сосудов, печени);
3. Третья стадия.
Тяжелая стадия ожирения. Масса тела на 50-99% выше нормы. Обостряются хронические болезни, возникают проблемы с опорно- двигательным аппаратом, на который приходятся значительные нагрузки. Возникают проблемы со стороны сердца, сосудов, нарушается обмен веществ, работа внутренних органов.
3. Четвертая стадия.
Это последняя стадия ожирения, при которой масса тела человека вдове больше допустимой нормы. Внутренние органы испытывают значительную нагрузку, не могут нормально функционировать. Тучный человек с большим трудом передвигается самостоятельно. На этой стадии развиваются необратимые процессы, представляющие серьезную угрозу жизни пациента.
Методы терапии
Самостоятельно справиться с ожирением невозможно, так как, в первую очередь необходимо найти и устранить причину, провоцирующую набор веса. В этом помогут специалисты центра «Ра-Курс», использующие самые передовые методики похудения.
Для каждого пациента подбирается индивидуальная программа лечения. Кроме медикаментозной терапии применяют физиотерапевтические методы: квантовую терапию, сеансы транскраниальной электростимуляции, лечебный массаж, а также альтернативные схемы лечения с применением гомеопатических средств.
После окончания курса терапии пациент в течение года находится на реабилитации. Наблюдение специалистов помогают избежать срывов и закрепить достигнутые результаты. Современные программы и инновационный подход к лечению в клинике «Ра-Курс» позволяют успешно справляться даже с тяжелой степенью ожирения
План лечения
Комплексное лечение ожирения состоит из следующих этапов консультационных, диагностических и терапевтических мероприятий:
1. Консультация
Предварительная консультация специалиста с пациентом индивидуально или в присутствии родственников. Консультация предназначена для предварительного определения объема медицинской помощи, чтобы помочь пациенту справиться с ожирением навсегда.
2. Диагностика
Для выявления стадии болезни и оказанного вреда здоровью проводится диагностика при помощи компьютерного исследования зависимости. Первичное компьютерное исследование разрабатывает план лечения, определяет гомеопатические препараты в зависимости от психического состояния, хронических заболеваний.
3. Физиотерапевтическое лечение
Физиотерапевтический курс лечения на современных аппаратах.
4. Гомеопатическое лечение
Гомеопатическое лечение с помощью препаратов тончайшего воздействия на различные структуры организма человека. Стоимость препаратов включена в актуальные цены на комплексное лечение.
5. Реабилитация
По завершении основного курса происходит реабилитация пациента и наблюдение специалистом в течение 6-18 месяцев.
Стоимость лечения:
29 900 р.
обратиться за помощью
Отличие нашего метода лечения от других
Метод «Ра-Курс» сильно отличается от распространенных сегодня методик химической блокады, гипноза, программирования, кодирования, которые не дают 100% гарантии результата в дальнейшем. Очень часто болезнь возвращается, и результат лечения уже не действует. Мы рекомендуем не отчаиваться при неудачном опыте уйти от зависимости навсегда, а попробовать максимально гармоничный и комфортный для здоровья организма и психического состояния метод «Ра-Курс».
Комплексный подход к лечению ожирения не только избавляет от заболевания, но и способствует общему оздоровлению организма с минимальной возможностью рецидива.
Лечение ожирения у нас это:
- Длительный положительный результат;
- Одновременное лечение сопутствующих заболеваний;
- Выбор оптимального лечения с помощью аппаратно-компьютерного комплекса мер;
- Отсутствие влияния на психоэмоциональное состояние человека, проведение максимально гармоничного лечения;
- Пациенту не нужно готовиться к лечению заранее;
- Доступная стоимость лечения.
Хотите избавиться от ожирения навсегда, но не можете сделать это самостоятельно? Обращайтесь за профессиональной помощью в наш медицинский центр и оцените преимущества комплексного метода избавления от ожирения!
Закажите бесплатную консультацию прямо сейчас!
Источник
Да, Оксана, примут, это не противопоказание для проведения операции
Здравствуйте, Амра! Теоретически это сделать можно, но мы стараемся этого избегать по нескольким причинам:
Далеко не у всех пациентов после операции начинается повторный набор веса через 2-3 года;
Одно дело “оборачивать” желудок после нескольких лет после ПРЖ, когда кровоснабжение желудка уже происходит “по-новому”, это легко переносится, другое дело – при формировании желудочной трубки во время ПРЖ – нам и так приходится пересекать некоторые питающие сосуды, а оборачивание подразумевает необходимость еще больше мобилизовать желудок;
На сегодняший день стоимость этой процедуры – 64 тыс. Одновременно с ПРЖ мы не рекомендуем ее делать
Анна, ее обычно и делают после ПРЖ или ГШ, примерно через 2,5-3 года, если появилась тенденция к набору веса. Нарожавшим ее делать можно. Суть этой операции в том, что желудочная трубка оборачивается коллагеновым (близким к натуральному) материалом, который обеспечивает “чехол” для желудочной трубки и не дает ей расширяться. Она помогает немного снизить вес после операции и длительное время после удерживает его на одной величине
Обследования вы проходите где вам удобно, всего перечня обследований у нас нет. Стоимость ПРЖ на 1.07.2017 составляет 189 000 рублей. Платеж состоит из двух частей: 26 тыс в кассу университета и 163 тыс – расходные материалы и одноразовые инструменты. Мы не можем избавить вас от платежа в кассу университета, но можете не платить за инструменты и расходник, если предоставите нам его сами (вместе с регистрационными удостверениями)
Список расходных инструментов и материалов:
1. Одноразовый сшивающий аппарат Endopath Echelon Flex 60 mm
2. Кассеты сшивающего аппарата ECR60D –6 шт;
3. Наконечник ультразвукового скальпеля Harmonic Ace REFACE36E;
4. Наконечник инструмента заваривания Atlas 5 mm, артикул LS1037;
5. Одноразовый троакар Endopath Excel D12LT — 2 шт.
6. Дренажная система Blake 19F
Сейчас установка баллона стоит 40 тыс
Седа, практически все операции, и эта, в том числе, проводятся по полису ОМС. Анализы у вас свежие, пересдавать их не надо. Запись на эти операции идет на 3-ю неделю декабря
С весом проблем нет.
Список анализов здесь
Добрый день! Операция оплачивается полисом, вам не нужно нести никаких расходов. Возможно, вам потребуется оплатить консультации и анализы на догоспитальном этапе, но вы можете пройти их там, где вам удобно, в том числе и по месту жительства.
Добрый вечер!
Среди наших пациентов есть немало женщин, родивших здоровых детей после бариатрических операций. Если несколько женщин,кто родил двоих детей.
Есть те, кто пришел оперироваться только потому, что им отказывали в ЭКО и после этого они родили двоих детей. Вообще, много женщин мотивированы на операцию из соображений бесплодия.
К сожалению, насколько я знаю, они на форуме не участвуют. Но если вы будете настаивать, мы спросим их согласие на то, чтобы дать их номер и вы могли с ними пообщаться.
В целом, по результатам публикаций, женщины после бариатрических операций намного лучше вынашивают и рожают, нежели чем неоперированные пациентки с ожирениемДобрый вечер, Иван! Очередь сейчас небольшая, сегодня запись шла на 16-17 декабря.
Этих операций у нас делается довольно много. Наша клиника занимает второе место в России по количеству выполненных продольных резекций и третье – по общему количеству бариатрических операций. Сегодня у нас была 162 продольная резекция в этом году. За 2014 год мы выполнили 114 таких вмешательств. Уже есть большой опыт наблюдения многолетних результатов, мы начали бариатрическую практику в 2010 году. Здесь же на форуме есть люди, оперированные в 2013 (когда мы запустили этот форум), их дневники, записи их интервью и фотографии.
На вашем сроке можете попробовать, хотя следует проявлять осторожность в связи с прогнозируемыми ощущениями “слабости” и расстройства стула. Если таких явлений не будет – можно включить в еженедельный рацион.
Уважаемая Карина! Наши ведущие бариатрические хирурги опубликовали видео, где можно представить, что из себя представляет пермаколовая сетка в качестве “корсета” на резецированный желудок.
До настоящего времени все попытки приспособить некий “корсет” из сетчатых материалов для желудка заканчивались в отдаленном периоде удалением желудка, хотя поначалу все выглядело успешно.
Пермакол оставляет надежду, что этих последствий удастся в будущем избежать, однако для подтверждения этого оптимизма нужно время. Пожелаем удачи и будем ждать публикации первых результатов.Уважаемая Мариам!
Мы используем Пермакол как для протезирования передней брюшной стенки при пластиках грыж, так и в качестве коллагеновых колец для предотвращения расширения культи желудка при гастрошунтировании и при продольной резекции желудкаПривет всем! Почему же не предлагают пермакол до слива?
Добрый вечер, уважаемая Лейла!
Пермакол – новое модное веяние, вполне обоснованное, исходя из нашего понимания процессов после операции. Т.е. мы предполагаем, что в некоторых случаях растяжение желудка через несколько лет после операции можно предотвратить путем “окольцовывания” его нерегулируемыми бандажами или пермаколовой сеткой. Однако, как оно происходит на самом деле мы пока не знаем. Не знаем до тех пор, пока не накопится достаточный клинический опыт на тысячах, или хотя бы сотнях пациентов и не пройдет достаточно времени, чтобы эти эффекты оценить.
При этом пермакол – средство, существенно удорожающее операцию.
В настоящее время считаю, что мы не в праве широко предлагать его, пока не будем абсолютно уверены в долгосрочных результатах. Если же во время консультации заходит разговор о пермаколе или методах профилактики расширения желудочной трубки, то тогда мы озвучиваем все вышесказанное и пациент сам решает, будем мы ставить пермакол или нерегулируемый бандаж на формируемую желудочную трубку.
Источник