Киста в желудке если не лечить

Киста в желудке если не лечить thumbnail

Кисты желудка составляют около 4-5% по отношению ко всем доброкачественным опухолям желудка (Eliason, Wright, 1925; Б. Г. Стучинский, 1946; А. С. Анюховский, 1962). Gosset, Bertrand, Loewy (1924) собрали из литературы описание 66 кист желудка. В статистике Н. С. Тимофеева, приведенной в книге А. В. Мельникова (1954) упоминается 41 киста, из которых 38 опубликовано в зарубежной литературе и 3 – в отечественной. Такую же цифру кист желудка приводит Н. Я. Куликов (1973), который в своей статистике учитывал только врожденные желудочные кисты. По одному наблюдению описали С. А. Тимофеев (1931), А. Д. Чернышев (1936), Б. Г. Стучинский (1946), Д. Г. Петров, Н. А. Шеремета (1952), В. А. Самсонов (1957), А. С. Анюховский (1962), П. И. Зима (1965), В. М. Бланк (1969), Н. Я. Куликов (1973) и некоторые другие.

Чаще встречаются истинные врожденные кисты желудка, По данным Н. Я. Куликова (1973), к 1962 году их в литературе насчитывалось 42. Они являются результатом аномалии эмбрионального развития. В стенке желудка образуются полости, по своему строению напоминающие стенку желудка, поэтому желудочные кисты называют еще добавочным желудком или гастрогенной кистой. Истинные желудочные кисты выстланы слизистой оболочкой, напоминающей по строению слизистую желудка или вовсе не отличающейся от последней. Наполнены они прозрачной или слегка мутноватой жидкостью, располагаются в толще желудочной стенки, чаще всего под неизмененной слизистой оболочкой, редко достигают больших размеров. Растут, как правило, в просвет желудка (рис. 5).

Рис. 5. Киста желудка.

Киста желудка

Киста желудка

Бывают еще так называемые врожденные гетеротопические кисты желудка, образующиеся из дистопированной ткани поджелудочной железы или бруннеровских желез. Они встречаются значительно реже. А. И. Шнирельман к 1959 году в литературе нашел описание всего 7 наблюдений. К ним надо добавить еще три наблюдения, опубликованные А. С. Анюховским (1962), П. И. Зима (1965) и Ghent a. oth (1965). Гетеротопические кисты чаще располагаются под серозной оболочкой и растут экзогастрально. В наблюдении П. И. Зима три гетеротопические кисты размером 5X4, 2X2,1 и 5X2 см росли экзогастрально, располагались на большой кривизне желудка в области тела и были случайной находкой во время операции по поводу прободной язвы двенадцатиперстной кишки. А. А. Айзенберг (1933) описал гетеротопическую кисту (величиной с утиное яйцо) малой кривизны желудка и тоже с субсерозной локализацией. Есть описания огромных гетеротопических кист желудка, занимающих почти всю брюшную полость (С. А. Тимофеев, 1931; А. С. Анюховский, 1962). В наблюдении А. С. Анюховского огромная киста, весившая 6 кг 200 г, была на ножке, перекрутилась и потребовала экстренной операции.

К исключительно редким формам кист желудка относятся ретенционные, воспалительные, травматические и паразитарные. Описаны единичные случаи кист, образовавшихся из неврином и фибром, но их следует отнести к неэпителиальным новообразованиям и рассматривать как осложнение опухоли.

Многочисленность форм, размеров, особенностей локализации и роста, нередкое сочетание с другими заболеваниями, присоединяющиеся осложнения (нарушение эвакуации содержимого желудка вплоть до полной непроходимости привратника, перекруты ножки экзогастральных кист и др.) делают систематизацию клинической картины желудочных кист невозможной. Можно лишь отметить, что они долго развиваются бессимптомно и не склонны к изъязвлениям и кровотечениям, но это свойственно многим другим доброкачественным опухолям до появления осложнений. Поэтому кисты желудка чаще всего являются находкой на операционном столе или больных оперируют с диагнозом доброкачественной или злокачественной (реже) опухоли. В литературе нам не удалось обнаружить описания малигнизации кист желудка, и они не упоминаются в книге А. В. Мельникова как предраковые заболевания, но такую возможность исключить нельзя.

Лечение – оперативное. Допустимо иссечение кисты с прилежащей стенкой желудка. При сомнении в диагнозе и подозрении на злокачественную опухоль показана резекция желудка, объем которой определяется особенностями патологоанатомических изменений.

Источник

Киста в желудке если не лечить

Дата публикации: 06.05.2018

Дата проверки статьи: 02.12.2019

Киста – патологическое доброкачественное опухолевидное образование, имеет в составе ножку, полость с плотными стенками, заполненную жидким или кашицеобразным содержимым. Бывает врождённая или возникает из-за дистрофических изменений тканей и органов. Маленькие кисты могут протекать бессимптомно, большие вызывают болезненность. Кисты формируются в структурах разных органов, но наиболее распространённые это киста яичника, киста молочной железы, киста щитовидной железы.

Читайте также:  Уплотнения в желудке лечение

Клинические проявления зависят от места расположения кисты, её размеров. Большая часть новообразований в раннем периоде не имеет выраженных симптомов. В связи с накоплением секрета в полости и увеличением размера, осложнениями, появляются первые признаки:

  • боль;
  • увеличение, припухлость, асимметрия в области локализации опухоли;
  • нерегулярный, обильный или длительный менструальный цикл у женщин;
  • отсутствие стула или плохое опорожнение кишечника;
  • болезненное мочеиспускание;
  • дискомфорт и чувство тяжести в животе.

Другие симптомы зависят от локализации опухоли. Так киста в головном мозге характеризуется нарастающей головной болью, болезненностью при движениях глазами, тошнотой, рвотой, быстрой физической и психической утомляемостью, расстройством зрения слуха, обмороками.

Киста щитовидной железы проявляет себя болью и дискомфортом при приёме пищи, чувством кома и першением в горле, осиплостью, болью в области шеи. Для крупной кисты молочной железы типична постоянная болезненность, жжение, тянущие ощущения в груди. При ощупывании железы уплотнены, кожа красного или синюшного цвета, визуально грудь деформирована, подмышечные лимфоузлы увеличены.

Существует большое количество причин, которые могут запустить механизм развития кист. Наиболее распространенные среди них это:

  • нарушение гормонального фона;
  • эндокринные заболевания и дисфункция щитовидной железы;
  • воспалительный процесс;
  • инфекции;
  • искусственное прерывание беременности у женщин;
  • отсутствие беременности в репродуктивном возрасте (в среднем до 49 лет);
  • травмы;
  • ранее перенесенные операции.

С учетом механизма возникновения киста бывает:

  • ретенционная – развивается в железисто-слизистых органах в условиях затруднения или полного прекращения оттока секрета из железы. Таковы кисты слюнных, сальных и молочных желез, киста шейки матки, влагалища, печени;
  • травматическая – формируется из-за смещения эпителиальных тканей с последующим внедрением в подлежащую ткань. Такого происхождения киста поджелудочной железы, пальцев и ладоней, радужки глаза;
  • опухолевая – образуется в процессе опухолевого роста, чаще возникает в железистой ткани. К таким относится киста слюнных желез, кистозная аденома, киста яичника;
  • паразитарная – развивается вследствие попадания инфекции во внутренние органы, которые выделяют токсины, вызывая интоксикация организма, постепенную атрофию органа;
  • рамолиционная – возникает в некротическом очаге (при воспалении, инфекциях, кровоизлиянии) после омертвения, распада и рассасывания мёртвой ткани. Опухоль образована тканью пораженного органа, но со временем может заместиться соединительной тканью. К таким относят кисты головного и спинного мозга, кисту жёлтого тела яичника, зубные и костные кисты;
  • дизонтогенетическая – образуется во внутриутробном периоде в результате расширения эмбриональных каналов и карманов, которые в норме исчезают после рождения или вследствие аномального развития паренхиматозных органов. Это киста печени, легких, поджелудочной железы, почек, центральной нервной системы.

По этиологическому фактору кисты разделяют на врожденные (истинные) – формируются в период внутриутробного развития, и расценивают, как порок, и приобретенные (ложные) – развиваются из поврежденных тканей вследствие травмы, инфекции, воспаления. Кроме того бывают одиночные и множественные, однокамерные и многокамерные, с геморрагическим или серозным секретом.

Диагностика

Чтобы выявить кистозное образование, его локализацию, болезненность, подвижность используют разные диагностические методы:

  • внешний осмотр путем расспроса пациента о динамике симптомов, условиях болезни, наличии хронических или недавно перенесённых заболеваниях;
  • лабораторные анализы: анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, исследование биологического секрета, онкомаркеры крови;
  • эндоскопическую диагностику;
  • аппаратные методы: ультразвуковое сканирование, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, рентгенографию;
  • диагностическую пункцию;
  • гистологическое исследование.

Чтобы выявить кисту специалисты клиник ЦМРТ применяют все доступные методики:

К какому врачу обратиться

В зависимости от локализации кисты её лечение наблюдением будут заниматься разные специалисты, поэтому сначала обратитесь к терапевту. При необходимости оперативного вмешательства понадобится консультация хирурга.

Как лечить кисту

Курс лечения подбирают в соответствии с поставленным диагнозом, механизмом развития и давностью кисты, клиническими симптомами. При неосложненном течении показана выжидательная консервативная терапия контрацептивами, гомеопатическими препаратами, витаминными комплексами. Чтобы избавиться от боли и воспаления принимают анальгетики и нестероидные противовоспалительные лекарства.

При простых, однокамерных опухолевидных образованиях выполняют чрескожный прокол под контролем УЗИ с последующим удалением содержимого секрета, введением препаратов, способствующих закрытию полости. Множественные, многокамерные кисты выступают показанием к удалению опухолевого узла вместе с секретом, при этом сам орган сохраняют или тоже иссякают.

Чтобы вылечить кисту в клиниках ЦМРТ используют разные терапевтические тактики:

Киста незначительных размеров не оказывает общего влияния на организм, имеет тенденцию к саморазрешению. Образование представляет опасность, когда начинает расти, и через давление на соседние органы вызывает боль, нарушает их функциональность. Другие осложнения связаны с воспалением, инфицированием и нагноением опухоли, разрывом капсулы, озлокачествлением, перекрутом кисты яичника. Последнее может стать причиной перитонита, и вызвать высокую температуру, тошноту, рвоту, резкую боль внизу живота. Кроме того, киста яичника – одна из причин женского бесплодия, осложненной беременности.

Читайте также:  Как избавиться от воды в желудке

Мероприятия по предупреждению возникновения кисты сводятся к здоровому образу жизни, предупреждению травматических событий, правильному ведению беременности, своевременной диагностике и лечению сопутствующих заболеваний.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание – главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Киста симптомы практически не проявляет, по крайней мере, на начальном этапе развития. Признаки появления опухоли зависят от ее размеров, места локализации, состава содержимого полости, структуры стенок новообразования и от того, какая киста – врожденная или приобретенная. Также на проявление симптоматики влияет вид и механизмы ее образования, которые могут быть следующими:

  • Кистозное образование, которое является следствием блокирования протока органа железистой структуры. Опухоль, называемая ретенционной, образовывается в результате накопления секреторной жидкости, которая собирается в закупоренном канале.
  • Опухоль, которая образуется в результате омертвения тканей, когда вокруг некротизированного участка начинает нарастать соединительная ткань, а процесс ферментации ткани провоцирует ее разжижение. Новообразование такого типа называют рамолиционными.
  • Кистозное образование, появляющееся вследствие травмы мягких тканей.
  • Кистозное образование, которое образуется в результате паразитарной инфекции – эхинококкоза.Их называют паразитарными.
  • Кистозные образования, которые вырастают еще в период внутриутробного развития, врожденные новообразования. Они называются дизонтогенетическими.

В зависимости от места локализации киста симптомы проявляет различные, новообразования могут появляться в яичниках, в почках, в головном мозге, печени, зубе, поджелудочной железе и многих других органах и тканях. Наиболее распространенными в клинической практике считаются следующие случаи новообразования:

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Киста яичника

  • Киста, симптомы которой обычно не проявляются на первой стадии развития. Определяется это новообразование чаще всего при плановом обследовании с помощью ультразвукового сканирования. Признаками кистозного образования яичника можно считать следующие проявления:
  • Периодическое нарушение менструального цикла. Новообразования провоцирует интенсивную выработку андрогенов – мужских половых гормонов, которые не только «сбивают» цикл, но могут повлиять на тембр голоса, вызвать усиленный рост волос на теле и лице.
  • Тяжесть в нижней зоне живота, ощущения сдавливания. Киста может давить на мочеточник, кишечник.
  • Болезненные ощущения в нижней части живота, как правило, боль сильнее в том месте, где локализуется киста. Если киста сопровождается перекрутом ножки, боль становится острой. Разрыв новообразования может вызвать клиническую картину по симптоматике схожей на «острый живот». Если киста локализована справа, симптоматика схожа на клинику аппендицита. Если новообразование расположено слева, признаки могут быть схожи с симптомами почечной колики. Также симптомы кисты большого размера могут быть похожими на клиническую картину непроходимости кишечника.
  • Боль в первые дни менструального цикла.
  • Дискомфорт при сексуальных контактах.
  • Боль внизу живота после интенсивной физической нагрузки.
  • Подташнивание, рвота, сопровождающиеся болью в животе.
  • Стойкое, некурабельное обычными методами бесплодие.
  • Боль во влагалище, выделения с кровью.
  • Увеличившийся живот – симптом разившейся опухоли или асцита.
  • Акне, как в пубертатном периоде, так и в более зрелом возрасте.

Киста поджелудочной железы

Киста, симптомы которой зависят больше от размеров, чем от места расположения. Новообразование может быть в теле железы, в ее хвосте или головке. Кистозные образования могут диагностироваться как истинные, то есть такие, в которых содержится секреторная жидкость поджелудочной железы. Псевдокисты не содержат клеток секрета внутри, однако также являются патологией этого органа. Доброкачественные образования, как правило, не проявляются клиническими симптомами и определяются при ультразвуковом исследовании органов брюшной полости на предмет заболевания печени, желчного пузыря или почек. Малигнизирующаяся киста симптомы проявляет более четкие, так как образование затрагивает близлежащие органы и ткани. Все кистозные образования большого размера вызывают ощущения давления, боль в спине или верхней части живота. Нередко киста симптомы проявляет схожие с желтухой, так как нарушает проводимость желчи из-за преграды в протоке. Желчь забрасывается назад, вырабатывается избыточное количество билирубина, проявляющегося пожелтением склер глаз и кожных покровов. Инфицированные новообразования больших размеров могут спровоцировать повышение температуры, острую боль и даже сепсис.

Читайте также:  Узи желудка сифонная проба

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Киста печени

Довольно редкое заболевание. Киста симптомы не проявляет специфической симптоматикой, независимо от того к какой категории она относится – к истинным новообразованиям или к ложным. Косвенными признаками развития кистозного образования печени могут быть следующие:

  • Периодические тянущие боли в правой верхней части живота (подреберье).
  • Боль в области солнечного сплетения.
  • Заметная асимметрия живота.
  • Пальпируемое образование в правой части живота.

Киста почки

Может быть проявлена ноющей болью в спине, если размеры новообразования велики. Киста, симптомы которой не чувствуются, не менее опасна, так как способна со временем не только вырасти, но и переродиться в злокачественное образование. Основными признаками кисты почки считаются следующие проявления:

  • Непреходящая тупая боль в области поясницы, как правило в стороне, где локализуется киста.
  • Резкие скачки артериального давления.
  • Боль в пояснице, сопровождающаяся нарушением мочеиспускания.
  • Конкременты.
  • Все признаки, схожие с симптомами пиелонефрита – повышенная температура тела, тошнота, переходящая в рвоту, боль в пояснице, общая слабость, бледность кожных покровов.
  • Острая боль, клиническая картина «острого живота» – один из признаков разрывы опухоли.

Киста головного мозга

Тяжелое заболевание, которое проявляется не всегда типичными симптомами. Характерные признаки – сильная боль, ощущения сдавливания, нарушенная координация, шаткая походка. Однако кистозные образования не проявляются симптомами, схожими с проявлениями опухоли головного мозга. Кисты головного мозга делятся на виды, зависящие от структуры ткани, формирующей новообразование.

Ликворная киста, симптомы которой могут не проявляться несколько лет, однако у молодых людей такой вид кистозного образования часто сопровождается атаксией (нарушением координации, походки), гемипарезом – половинным неполным параличом (поражена одна сторона тела или части тела), головной болью и рвотой. Они еще называются арахноидальными и встречаются чаще всего у детей в пубертатном периоде или у молодых мужчин, у женщин ликворные кисты диагностируются редко.

Коллоидальная киста, симптомы которой появляются более четко. Это может быть типичная головная боль с ощущением сдавливания или сильного давления на глаза, нередко киста какого типа вызывает припадки, схожие с эпилептическими, возможна рвота и изменение психического статуса человека. Однако чаще всего коллоидальная киста, которая локализуется в районе третьего мозгового желудочка, не имеет специфических признаков на ранних стадиях развития. Этот вид чаще всего диагностируется у лиц пожилого возраста, когда новообразование разрастается до больших размеров, провоцируя гидроцефалию. Такое развитие заболевания может привести к летальному исходу в случае сильного механического давления большого кистозного образования на гипоталамус, где располагается центр, отвечающий за сердечный ритм.

Пинеальная киста, симптомы которой часто проявляются на последней стадии развития новообразования. Эта опухоль локализуется в шишковидном теле мозга (эпифизе), диагностируется редко – у 3-4 % из всех обследуемых с помощью магнитно-резонансной томографии. Признаки пинеальной кисты:

  • Человеку трудно поднять глаза вверх, закатить их, так как киста провоцирует развитие гидроцефалита.
  • Хроническая сонливость, слабость, вялость.
  • Атаксия, дезориентация в пространстве.
  • Зрительные нарушения – двоение, помутнение взгляда.

Киста симптомы редко проявляет специфические, определяющие ее вид и характеристики. Чаще всего новообразование протекает бессимптомно, особенно на ранних стадиях развития. Признаки, которыми может проявляться киста, часто схожи с симптомами других заболеваний, как правило, это болезни тех органов, рядом с которыми локализуется киста. Именно поэтому так важны регулярная диспансеризация и прохождение плановых исследований, во время которых возможно своевременно выявить кисту и начать ее лечение.

[21], [22], [23], [24], [25], [26]

Источник