Киста давит на желудок
Киста желудка представляет собой полость, наполненную жидким содержимым. Может образовываться на разных частях органа. Такое заболевание у взрослых диагностируют реже, чем у детей, так как чаще начинает развиваться еще в детском возрасте. Сама по себе эта патология является довольно редким явлением. Ознакомимся с причинами формирования проблемы, симптоматикой и способами лечения.
Патология является довольно редким явлением у взрослых.
Что такое киста желудка?
Кистой в желудке называют опухоль, содержащую полость, наполненную содержимым. Локализация новообразования и характер содержимого обусловлены фактором, который спровоцировал его формирование. Как правило, кистозное образование достигает 3-17 см, хотя с течением времени оно способно увеличиваться. В отдельных ситуациях оно выступает в качестве изолированного образования, а иногда может формироваться в полипах, представляющих собою наросты с ножкой либо без неё, которые развиваются из слизистых тканей.
Кистозное образование с течением времени способно увеличиваться.
По составляющим и структуре киста в желудке бывает:
- Ложной. В ней отсутствует внутренняя выстилающая прослойка.
- Истинной. По внутренней стороне её укрывает слой клетчатки.
Симптомы
В большинстве случаев развитие кистозного формирования в желудке протекает бессимптомно. Поэтому пациенты с подобным заболеванием очень редко предъявляют жалобы на ухудшение самочувствия.
Если же новообразование увеличивается до значительного размера, либо развивается сопутствующая патология, которая оказывает влияние на процесс, начинают проявляться некоторые симптомы, характерные для подобного заболевания. В подобной ситуации больной жалуется на наличие:
Появляется диарея.
- болезненных проявлений в пищеварительном тракте;
- ухудшения аппетита;
- мгновенного уменьшения массы тела;
- нарушения стула (появляется диарея);
- тошноты и рвоты;
- изжоги, отрыжки;
- метеоризма (вздутия).
Иногда отмечается прогрессирование лишь одного симптома, а в других ситуациях наблюдается их сочетание, что способствует нарушению привычной жизнедеятельности пациента.
Причины развития кисты
Кистозное образование в желудке формируется под действием определенных факторов. Чаще всего причина развития патологии кроется в наличии:
- врождённых болезней, образовавшихся в процессе формирования пищеварительных органов;
- нарушения в функционировании желудка, что приводит к расстройству работы органа;
- заражения желудка глистами. В системе пищеварения гельминты крепятся к желудочным стенкам, покрываясь оболочкой. В результате формируется киста;
Инфицирование желудка глистами. - систематического и чрезмерного потребления алкогольной продукции. В подобной ситуации ткани, которыми устлан желудок, начинают размягчаться, а под действием спиртного слизистая получает ожог. Это приводит к формированию некроза в тканях, а в области очага повреждения развивается кистозное образование;
- затянувшегося воспалительного процесса после перенесённой инфекционной патологии;
- несбалансированного рациона;
Несбалансированное питание. - травмирования желудочной области.
Кроме факторов, способных спровоцировать формирование кисты, есть заболевания, на фоне которых возможно развитие этой патологии. Опасность образования опухоли повышается при наличии:
Опасность образования опухоли повышается при гастрите.
- гастрита, протекающего в хронической форме (атрофического);
- аденомы желудка;
- синдрома Золлингера-Эллисона – благодаря синтезу гормонов в значительном объеме, железы, участвующие в выработке желудочного сока, закупориваются;
- болезни Менетрие – нарушение пищеварительной функции, на фоне которого разрастается желудочная слизистая;
- хронического сифилиса – поражаются желудочные слизистые оболочки;
- цитомегаловируса – в значительной степени повреждаются ткани в желудке;
- пневматозы – происходит формирование кистозных образований с газами в качестве содержимого.
Возможные осложнения
Поскольку кистозное образование бывает различных размеров, проявляется разными признаками, локализуется в разных областях желудка, оно может сочетаться с иными патологиями, что нередко становится причиной развития серьёзных осложнений.
К ним относят:
- нарушенную эвакуацию содержимого из желудка;
- непроходимость привратника;
- перекрут ножек.
Как следствие, систематизировать симптоматическую картину формирований в некоторых случаях невозможно.
Диагностика
При обнаружении любого из названных выше признаков нужно незамедлительно проконсультироваться с гастроэнтерологом.
Изначально доктор опрашивает больного о его самочувствии, затем проводит осмотр.
Изначально доктор опрашивает больного о его самочувствии, что именно его беспокоит, затем проводит осмотр. Под осмотром, как правило, подразумевается измерение таких показателей, как артериальное давление и температура, прощупывание области брюшины (чтобы выявить наличие опухоли и локализацию болезненных ощущений).
После этого врачом устанавливается предварительный диагноз. С целью его подтверждения назначаются следующие диагностические процедуры:
- Ультразвуковое исследование области брюшины. Эта диагностика дает возможность провести оценку состояния внутренних органов желудочно-кишечного тракта, рассмотреть структуру и наличие новообразования. Чаще всего кистозное образование бывает овальной формы, у него четкие контуры, а внутри содержится жидкий экссудат.
- Гастроскопия. Это обследование позволяет в деталях рассмотреть опухоль посредством специального зонда, на конце которого вмонтирована камера. Также в процессе исследования можно получить небольшую часть кистозной ткани, чтобы в дальнейшем провести гистологический анализ.
Обследование позволяет в деталях рассмотреть опухоль. - Биопсия. Это немаловажная манипуляция, которая помогает в дифференциации кисты. Такая процедура помогает определить, какого характера новообразование – доброкачественного или злокачественного.
Лечение патологии
Какое будет назначено лечение кисты в желудке — зависит от стадии поражения. При данной патологии используют медикаментозные средства или хирургическое вмешательство. В любом случае выбор должен делать врач в соответствии с данными, полученными в результате диагностики.
Медикаментозное
Чтобы справиться с заболеванием, для начала нужно устранить первопричину, которая спровоцировала его развитие. С этой целью назначают:
Медикаментозная терапия эффективна лишь на начальном этапе.
- курсовой прием антибиотиков – если источником патологии является инфицирование;
- антипаразитарные средства – при кистозном формировании эхинококковой природы;
- иммуномодулирующие и противовирусные препараты – если причина кроется в соответствующих болезнях;
- противовоспалительные лекарства;
- суспензию с обволакивающим эффектом – чтобы предотвратить травматизм;
- препараты, снижающие кислотность сока, вырабатываемого в желудке.
Также может быть назначен прием других лекарственных средств в соответствии с беспокоящими симптомами. Кроме того, рекомендуется соблюдать специальную диету.
Медикаментозная терапия поможет справиться с заболеванием лишь на начальном этапе, причем, только в том случае, если оно не прогрессирует.
Хирургическое
Если лечение кистозного образования в желудке подразумевает хирургическое вмешательство, может быть назначена одна из процедур: дренирование, резекция либо гастрэктомия. Вид операции зависит от данных, полученных при обследовании, а также результатов медикаментозной терапии. Рассмотрим каждый из способов более подробно:
- При дренировании кисты, посредством специального инструмента удаляют содержимое опухоли. И хоть такая разновидность операции наименее инвазивная, существует возможность повторного развития новообразования.
При дренировании есть возможность повторного развития новообразования. - При резекции желудка удаляется часть органа совместно с болезненным формированием, в дальнейшем реконструируется замкнутость в пищеварительной системе. Чаще всего подобное хирургическое вмешательство осуществляется, если новообразование локализуется рядом с пищеводом либо двенадцатиперстной кишкой. Эта операция относится к малотравматичным, так как чаще всего её проводят посредством лапароскопической методики. По окончании такой процедуры на теле больного почти отсутствуют следы, остается лишь несколько еле заметных шрамов в области прокалывания кожных покровов. В этом случае в 90 % пациенты полностью выздоравливают, а повторного развития патологии не отмечается.
- В процессе проведения гастрэктомии полностью удаляется желудок. Для восстановления нормальных пищеварительных функций хирургами соединяется напрямую пищевод и прямая кишка, что требует многих усилий от врачей. Поскольку реабилитация после такой операции достаточно сложная, причем нередко отмечается развитие тяжелых сопутствующих заболеваний, такое хирургическое вмешательство проводится достаточно редко.
В процессе проведения гастрэктомии полностью удаляется желудок.
Реабилитация
Основой реабилитационного периода при любом желудочном заболевании является введение особого рациона. Диетическое питание назначается лечащим врачом в соответствии с разработанными лечебными столами.
На протяжении первого месяца после оперативного вмешательства питаться нужно только жидкой и полужидкой пищей. Причем необходимо исключить как откровенно вредную продукцию, так и овощи, которые способствуют развитию метеоризма.
Чтобы ускорить восстановление после проведенной операции, придется отказаться от употребления:
- кофе, крепкого чая, сладкой газированной воды, соков из цитрусов;
- капусты, бобовых, цельного молока, свежих хлебобулочных изделий;
- маринадов, консервов, полуфабрикатов, колбас, копченостей;
- жирных, острых, кислых, жареных, чрезмерно солёных блюд;
- пищи с грубой консистенцией, слишком горячей или холодной.
Народные средства
Как дополнение к основной терапии, если кистозное образование небольшого размера, можно использовать средства нетрадиционной медицины. Их одновременное использование вместе с лекарствами позволяет ускорить процесс выздоровления.
Для лечения опухоли в желудке можно использовать:
- сок из листвы лопуха;
- настойку с изюмом либо сосновыми иглами;
- отвары из целебных растений.
Самостоятельная терапия кисты в желудке может стать причиной развития серьёзных осложнений. Поэтому прежде чем приступить к применению народных средств, необходимо проконсультироваться с врачом.
Профилактика
Специальные профилактические действия по предотвращению развития такого заболевания отсутствуют. Но все-таки существуют некоторые требования, соблюдая которые, есть возможность предупредить формирование кистозного образования:
- правильно питаться, отказаться от жареного, жирного, сладкого, соленого, копченостей, мяса в большом количестве;
- своевременно приступать к лечению желудочных заболеваний, чтобы предотвратить развитие осложнений;
- обращаться к врачу даже при незначительных переменах в работе пищеварительной системы;
- мыть руки перед употреблением пищи, по возвращении домой с улицы, после посещения туалета, контакта с домашними питомцами.
Кистозное образование в желудке – серьёзное заболевание, при котором необходима специализированная помощь. Определение терапевтических действий проводят персонально, это обусловлено видом, формой и степенью повреждения органа.
Источник
Киста головки поджелудочной железы: что это такое, причины, симптомы, лечение и питание, профилактика
Киста – это нехарактерная для органа полость, пузырь, состоящий из капсулы и содержимого, объёмом до 2 дм3. Киста панкреатической железы развивается, как следствие травмы или воспаления и является распространённым последствием хронического панкреатита. Для формирования патологического пузыря требуется соблюсти следующие условия:
Строение поджелудочной железы
Патологический пузырь располагается в головке, теле или хвосте панкреас. Разрастающаяся киста головки поджелудочной железы угнетает деятельность органа, лишает тело жизненно-необходимых гормонов и энзимов. Киста, расположенная на головке железы, является самым редким случаем. При этом возможно пережим дуоденума. Проявлением заболевания может стать ощущение дискомфорта и боль, вызываемая сдавливанием пузырём соседних органов.
Киста pancreas – патология, частота возникновения которой у молодых людей стремительно растёт. Специалисты полагают, что это следствие повышения заболеваемости панкреатитами. Борьба с этой патологией требует особого внимания.
Причины возникновения
Причины возникновения кисты головки поджелудочной железы:
Различают истинную – врождённую и ложную – приобретённую кисту. Истинная киста диагностируется редко, из-за незначительных размеров. Она не давит на окружающие органы и никак внешне себя не проявляет. В отдельных случаях истинная киста является результатом врождённой непроходимости панкреатических протоков. Такое состояние приводит к вялотекущему воспалению и фиброзному перерождению панкреатической железы.
Появление кисты головки поджелудочной железы проходит в соответствии со следующим сценарием:
Главными причинами возникновения ложной кисты считают панкреатиты (90% случаев), травматические повреждения и камни панкреатических протоков.
Симптомы панкреатической кисты
Симптомы кисты головки поджелудочной железы хорошо выражены, поэтому при их появлении требуется немедленно посетить гастроэнтеролога.
Главными симптомами заболевания являются:
Боль в подреберье
При достижении определённых размеров киста имеет обыкновение разрываться. Содержимое патологического пузыря проникает в абдоминальную полость. Разрыв сопровождается кровотечением. Резкая боль вызывает слабость, холодное потоотделение и потерю сознания.
Панкреатическая киста является серьёзной патологией, угрожающей потерей здоровья и гибелью пациента.
Диагностика
Обследование у гастроэнтеролога выявляет панкреатическую кисту. При осмотре живота обнаруживается асимметрическое выпячивание в месте расположения патологического пузыря. Анализы показывают небольшое ускорение СОЭ, подрастает билирубин и активизируется щелочная фосфатаза. Активность ферментов pancreas указывает не на присутствие патологического пузыря, а на масштабы повреждений органа. В отдельных случаях извращается секреторная функция, возникает секундарный сахарный диабет.
Наиболее информативны методы визуальной диагностики с помощью специальных аппаратов. УЗИ позволяет рассмотреть величину кисты головки поджелудочной железы, непрямые симптомы: нагноение диагностируется размытостью эхосигнала, процесс превращения опухоли в злокачественную неоднородностью профилей.
МРТ позволяет получить исчерпывающую информацию о патологической полости. Метод слаборадиоактивных изотопов видит аномальный пузырь на фоне паренхимы pancreas.
Метод ЭРХПГ позволяет установить связь патологической полости с протоками панкреатической железы. Определяется доброкачественность или злокачественный характер поражения. Такое обследование проводят для выбора способа оперативного вмешательства.
Когда диагностические процедуры подтверждают онкологический характер кисты головки поджелудочной железы, требуется незамедлительное удаление новообразования в онкоцентрах. Степень сложности лечения определяется расположением и величиной опухоли.
Если размеры патологического пузыря не превышают 30 мм, ограничиваются ежегодными исследованиями УЗИ, позволяющими контролировать возможный рост кисты. Когда величина опухоли становится больше 30 мм, требуется хирургическое вмешательство, заключающееся в классических операциях и лапароскопии.
Классические операции включают:
Цистоэнтеростомия. Это вскрытие патологического пузыря с целью удаления содержимого. Стенки опорожнённой полости обрабатывают этанолом 96% и сшивают. Удаление. Вырезают новообразование с частью паренхимы pancreas. Дренирование. Различают внутреннее и внешнее дренирование. При внутреннем обеспечивают анастомоз между пузырём, желудком, тонкой кишкой или дуоденумом. Этот метод дозволяет устранить боль и обеспечить отток секрета pancreas. Рецидивы заболевания встречаются редко. Внешнее дренирование проводят в случае нагноения, несформировавшихся кистозных полостях, обильном прорастании очага поражения кровеносными сосудами, тяжком состоянии пациента.
Операции наружного дренирования считаются проблемными. Потому, что чреваты осложнениями—нагноением, рецидивами, формированием свищей, не устраняемых консервативными методами. Может потребоваться повторная операция, более сложная в техническом отношении, нежели первая.
Дренирующие операции позволительно проводить только на доброкачественных образованиях.
Метод лапароскопии отличается меньшими страданиями пациента. Вместо значительного разреза брюшной стенки—от грудины до пупка производят несколько разрезов, длиной около 1 см. Через отверстие вводится видеокамера, транслирующая изображение на экран монитора, и хирургические приспособления для проведения операции. Процедура проходит при общем наркозе в течение трёх часов.
Проведение операции методом лапароскопии позволяет ограничить срок пребывания в стационаре неделей. На теле не остаётся значительных шрамов.
Метод лапароскопии позволяет избежать возникновения хирургического инфицирования ран и развития постоперационных грыж.
Реабилитация после оперативного удаления кисты головки поджелудочной железы предполагает соблюдение специфической диеты. Требуется ограничить употребление жирной пищи и жареных блюд. Рекомендуется принимать препараты пищеварительных энзимов. Несколько месяцев после операции нельзя допускать физических перегрузок.
Современные методы удаления кисты головки поджелудочной железы получили название «малоинвазивных методик». Если операцию проводят с помощью ультразвукового устройства, риск осложнений минимален. Пациенту прокалывают кожу в эпигастрии, вводят иглу для пункций, удаляют пузырь.
Склеротирование кисты заключается во введении раствора, стимулирующего разрастание соединительнотканных клеток в опорожнённую полость. Дефект зарастает.
Пункционный дренаж патологической полости основан на удалении пузыря и установке дренажа, через который жидкость будет оттекать наружу. Пока жидкость будет сочиться, прооперированному придётся терпеть трубку в боку. Иначе, соединительнотканные клетки не разрастутся. Противопоказания к подобной операции—объём полости > 100 ml.
Прогноз и профилактика
Предвидение прогноза кисты головки поджелудочной железы основано на определении причины патологии, своевременности обнаружения, оперативного лечения и постоперационной реабилитации.
Удаление патологического образования редко проходит без осложнений. В зависимости от способа лечения 10-52% оперированных подвергаются риску развития нагноений, формирования свищей, перфораций, возникновения внутрибрюшинных геморрагий.
Не исключён риск возникновения новых пузырей на месте удалённых. Поэтому после избавления от кисты головки поджелудочной железы пациент обязан не исчезать из-под врачебного контроля.
Профилактика возникновения кисты головки панкреаса заключается в преодолении дурных привычек: алкоголя, табака, обжорства. Следует обращать особое внимание на проблемы с пищеварением и своевременно их устранять.
Удаление поджелудочной железы: возможно ли жить без нее?
Поджелудочная один из главных органов пищеварительной и эндокринной системы, именно она помогает перерабатывать желудку такие сложные соединения как белки и углеводы, и транспортирует в кровь инсулин.
Она делиться условно врачами на три части: хвостик, головка и тельце. Удаление поджелудочной железы влечет за собой массы последствий. Именно поэтому врачи не торопятся делать такие операции. Но в некоторых случаях орган начинает полностью разлагаться и служит врагом собственному организму, проведении операции тогда является единственно верным решение. Отказ от операции приведет к летальному исходу больного.
Какие показания требуют удаления поджелудочной?
Если медикаментозное лечение и терапии не помогают, врач вынужден рекомендовать больному операцию по частичному или полному удалению поджелудки.
Операция нужна при:
Если железа удаляется не полностью, то извлеченные ткани проходят лабораторные исследования. Они помогают сформировать наиболее эффективный метод лечения и реабилитации после операции.
Особенности удаления головки
Удаление головки поджелудочной железы требуется в следующих случаях:
В большинстве случаев производиться деодуносохраняющая резекция, при которой могут дополнительно удаляться:
Хирург отделяет пораженную головку и вместе с ней желчный пузырь. Вся сложность состоит в том, что желчь не должна проступить в двенадцати перстную кишку. По окончанию остаток поджелудки связывают при помощи лимфатических каналов с тонкой кишкой, а вся желчь отходить в ее верхние каналы. Такой исход операции принято считать благоприятным.
Когда риск протечки желчи составляет более 80%, врач связывает остальную часть поджелудки вместе с желчным пузырем.
Особенности и последствия удаления хвоста поджелудочной железы
Причины для удаления хвоста поджелудки:
При наличии показаний проводиться неполная дистральная панкреотомия. Операция делается под общим наркозом. Хирург вскрывает брюшную часть, обнажая поджелудочную железу, удаляются все соединительные ткани хвоста с селезенкой и набрюшной полостью. Если абсцесс или опухоль пустила местазы в селезенку ее приходиться тоже удалять.
Прогноз удаления хвоста ухудшается, если вместе с ней удаляется селезенка. Человек становиться менее устойчивым к болезням инфекционного характера:
Удаление камней из поджелудочной железы: прогноз, особенности операции.
Камни в каналах поджелудки редкое явление. Но с годами количество пациентов с этой проблемой только растет. Не только камни в поджелудке могут мешать оттоку пищеварительной секреции, но и желчные, которые застряли в общем канале.
Медицина не смогла выявить точную причину патологии.
Проводить операцию рационально только тогда, когда размер камня превышает один сантиметр, в остальных случаях лечение проводиться медикаментозно или при помощи ДУВЛ.
Чтобы удалить камень из железы или протока разрезается мышечная ткань по месту его нахождения. Далее камень проталкивается в кишку, откуда выводиться естественным путем.
Более чем в 85% случаях имеет благоприятный исход.
Удаление кисты на поджелудочной железе: последствия, особенности.
В большинстве случаев операция назначается при обнаружении потенциально опасной ложной кисты поджелудки, она не имеет собственных стенок и присасывается к железе.
Ложную кисту при интенсивном росте удаляют вместе с пораженной тканью железы, оставшиеся части сшиваются между собой.
Удаление опухоли
Опухоль поджелудки можно охарактеризовать как выброс неконтролируемо растущих клеток, которые формируют новообразование.
Злокачественное новообразование удаляется только до того как размер достиг 2 см и оно начало пускать местазы. Доброкачественные новообразования всегда удаляются оперативно.
В медицине существует четыре способа удаления опухоли:
Последствия операции, если проводилось удаление части поджелудочной железы:
Как набрать вес после удаления?
Те, кому пришлось раз и навсегда попрощаться с этим жизненоважным органом, страдают не только от нехватки ферментов, сахарного диабета, но и от резкой потери веса.
Человек начинает терять вес, потому что вещества плохо усваиваются, к тому специфическая диета, которая запрещает большинство калорийных продуктов, тоже способствует этому.
Диета позволяет кушать нежирный белковый творог, мясо и рыбы. Чтобы поправиться нужно, увеличить качество и количество белка. Просто употребляйте больше мяса, рыбы, иногда можно скушать хлеба из пшеничной муки.
Почему удаляется поджелудочная железа?
Насколько бы опасна процедура не была, бывают случаи, когда поджелудочная железа уже не способна восстановиться и может привести к летальному исходу.
Вся опасность операции заключается в ферментах, которые могут выйти за пределы органа и начать уничтожать другие ткани и органы.
Операция имеет наибольшую опасность для:
Последствия и жизнь после
После операции жизнь пациента не меняется в лучшую сторону – он решился жизненноважного органа и теперь ему придется искусственно восполнять нехватку веществ.
Что пациент должен делать регулярно:
Питание и диета без поджелудочной
В течение двух суток со дня операции, пациент должен голодать. Допускается только чистая вода без газов, выпивать можно до одного литра за сутки, понемногу.
На третий день можно выпить не сладкий чай, съесть омлет из белков на пару и пресный суп. Разрешается рисовая или гречневая каша на воде или молоке.
Через 7 дней можно добавить немного пшеничного хлеба, кусочек сливочного масла и творог, протертые супы без капусты в рацион.
На 10 день можно ввести в рацион питания: суфле из низкокалорийной рыбы или мяса, фрикадельки на пару.
Рацион должен выглядеть следующим образом:
Источник