Какой врач смотрит кишечник и желудок
Распространённые заболевания кишечника
Кишечные болезни – это большая группа разных по природе патологических состояний, среди которых функциональные расстройства, воспалительные заболевания, ферментопатии, хирургические недуги. Рассмотрим наиболее распространенные из них:
- дуоденит – хроническое или острое воспаление слизистого слоя стенки двенадцатиперстной кишки. Возникает вследствие болезней желудка и поджелудочной железы, неправильного питания, злоупотребления алкоголем, инфекций;
- язва двенадцатиперстной кишки – рецидивирующая патология, при которой в слизистой оболочке органа под действием хеликобактерной инфекции формируется глубокий дефект;
- энтерит – воспаление тонкого отдела кишечника. Основные причины – нерациональное питание, инфекции, воздействие токсических веществ, ферментативные нарушения;
- колит – воспаление слизистой оболочки толстого кишечника. Может быть инфекционным, язвенным – аутоиммунным, токсическим, ишемическим – связанным с расстройством кровоснабжения кишечной стенки;
- аппендицит – воспаления отростка слепой кишки. Эта патология требует экстренной хирургической помощи ввиду высокого риска развития тяжёлых осложнений;
- дивертикулёз – заболевание толстого кишечника, проявляющееся формированием в стенке органа небольших выпячиваний – дивертикулов;
- кишечная непроходимость – состояние частичного или полного нарушения продвижения пищевого комка по пищеварительному тракту вследствие механических преград или отсутствия перистальтики кишечника.
Характерные симптомы
Чтобы понять, когда необходимо проверить кишечник, и к какому врачу обратиться при этом, стоит рассмотреть признаки, характерные для заболеваний этого органа. Кишечные болезни могут проявляться следующими симптомами:
Второе врачебное мнение
Эксперты из ведущих российских и зарубежных медицинских
учреждений дадут свое заключение по результатам анализов
и обследований, прокомментируют поставленный ранее диагноз
и назначенное лечение.
Узнать больше
- острой и хронической болью в животе;
- запорами;
- жидким стулом;
- урчанием и метеоризмом;
- кровавым или слизистым калом;
- тошнотой и рвотой;
- слабостью, снижением аппетита, беспричинным похудением.
К какому врачу обращаться за помощью
Если беспокоят описанные выше симптомы, не стоит затягивать с визитом в больницу. О том, какой врач занимается кишечником в разных ситуациях, речь пойдет ниже.
Гастроэнтеролог
Гастроэнтеролог – это специалист по болезням всей пищеварительной системы. К нему можно обращаться при подозрении на любую патологию кишечника. Гастроэнтеролог в силах диагностировать и вылечить большинство заболеваний этого органа. Если же у больного имеются клинические или лабораторные признаки хирургического заболевания, инфекционного процесса или онкологии, гастроэнтеролог даст направление к соответствующему специалисту.
Хирург
Какой врач лечит кишечник у взрослых и детей при острой боли в животе? Это хирург, так как такие патологии, как аппендицит, механическая кишечная непроходимость, осложнённая язва двенадцатиперстной кишки, всегда сопровождаются острой болью и требуют проведения оперативного вмешательства.
«При появлении внезапных и усиливающихся болезненных ощущений в животе необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью в хирургический стационар. Принимать обезболивающие препараты, греть болезненное место в таких ситуациях может быть опасно для жизни».
Онколог
Опухоли кишечника встречаются достаточно часто, особенно у людей старшего возраста. Поэтому при наличии у пациента симптомов, характерных для онкологической патологии кишечника (боли, запоры, поносы или неустойчивый стул, кровь в кале, резкая потеря веса, изменение пищевых пристрастий), стоит обязательно проконсультироваться с онкологом.
Проктолог
Проктолог – специалист по заболеваниям прямой кишки. Этот доктор поможет решить проблему геморроя, анальной трещины, воспалительного процесса в ректальной области.
Инфекционист
Какой врач лечит кишечник при инфекционных заболеваниях? Если у больного присутствуют явные признаки инфекции, то в этом случае без консультации инфекциониста не обойтись. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация, чтобы избежать заражения окружающих людей.
Лечение заболеваний
Единого подхода к лечению заболеваний кишечника нет, поскольку природа у этих патологий очень разная. Одним больным необходима антибиотикотерапия, другим – ферментные препараты, третьим – операция. Однако, в любом случае, лечение будет включать три направления:
- Строгая диета.
- Воздействие на причину болезни.
- Терапия, помогающая уменьшить симптомы недуга.
При возникновении симптомов кишечных патологий стоит как можно скорее записаться на приём к доктору. Если же заболевание появилось внезапно и сопровождается выраженной болью в животе, следует сразу обращаться к врачу хирургического профиля.
К какому врачу обратиться при проблемах с кишечником
При появлении проблем с кишечником необходимо обратиться к гастроэнтерологу. После обследования специалист определит, с чем имеет дело, и продолжит лечение самостоятельно или же направит к профильному врачу.
На нашем портале «Дословно» вы можете проконсультироваться с гастроэнтерологом бесплатно.
Источник
«Болит живот», – таким расплывчатым и знакомым симптомом могут проявлять себя совершенно разные проблемы желудочно-кишечного тракта. Обычно человек сам может заподозрить причину: несвежая еда, съели слишком много острого, соленого, жирного, обострилось хроническое заболевание (например, гастрит).
Бывает и наоборот: дискомфорт возникает как будто на пустом месте, а причины могут оказаться куда более серьезными.
Боль в брюшной полости может быть симптомом заболевания. Таким незамысловатым способом организм сообщает, что пора обратиться к специалисту. Врача, занимающегося проблемами желудочно-кишечного тракта, называют гастроэнтерологом. Попасть к гастроэнтерологу можно напрямую или по направлению терапевта.
Когда стоит обращаться к гастроэнтерологу?
Чем раньше, тем лучше. В гастроэнтерологии, как нигде более, работает принцип «лучше болезнь предотвратить, чем потом лечить». Само не пройдет, а игнорирование симптомов может приводить к серьезным последствиям.
Ключевыми симптомами для обращения к гастроэнтерологу являются: 1
- боль в области живота, чаще всего локализованная в конкретном месте;
- частое вздутие и метеоризм;
- жжение в пищеводе или попросту изжога;
- отрыжка и икота;
- запах изо рта, когда явных причин для этого нет;
- постоянный привкус во рту – горечи, кислого, металла;
- тошнота и рвота;
- диарея или запоры, а также любое другое изменение стула;
- кожные проявления: например, воспаление из-за проблем c желудочно-кишечным трактом.
В помощь гастроэнтерологу
Мы уже выяснили, что гастроэнтеролог занимается лечением заболеваний желудочно-кишечного тракта, и часто ему приходиться диагностировать и лечить заболевания печени или желчевыводящих путей.
Случается, что от гастроэнтеролога пациент получает направление к другим врачам. Пищеварительная система состоит из множества органов, именно поэтому конкретными заболеваниями занимаются узкоспециализированные врачи:
- Проктолог или колопроктолог – диагностирует и лечит заболевания толстой кишки.
- Гепатолог – специалист по заболеваниям печени.
Если гастроэнтерологу не удается установить причину симптомов, или он удостоверяется, что причина не связана с желудочно-кишечным трактом, то человека направляют к общему врачу-терапевту.
Прием у гастроэнтеролога
Многих людей часто интересует, как проходит прием у врача, что он делает, как обследует. На самом деле, в первичном приеме нет ничего страшного. Разберем поэтапно действия, которые будет совершать гастроэнтеролог:
Сбор анамнеза. Врач подробно опрашивает пациента, выслушивает его жалобы. Стоит рассказать обо всех заболеваниях, даже не связанных с пищеварительной системой. Будут заданы вопросы касательно образа и качества жизни, о питании и диетах. При наличии результатов каких-либо исследований, прошлых выписок из стационара, стоит их предъявить, гастроэнтеролог сам решит, что ему понадобится.
Физикальный осмотр, который обязательно включает в себя пальпацию. Врач осматривает пациента, прощупывает брюшную полость, уделяя особое внимание проблемным зонам.
На основе опроса и осмотра, гастроэнтеролог может дать рекомендации по лечению, образу жизни, или назначит анализы и направит на дополнительные исследования2.
В качестве дальнейших исследований, могут проводиться следующие мероприятия:
- анализ крови и мочи;
- тесты на бактериальные инфекции;
- анализ кала на дисбактериоз;
- общая копрограмма;
- ультразвуковые исследования брюшной полости (УЗИ);
- рентгенография области живота;
- магнитно-резонансная или компьютерная томография;
- эндоскопическое исследование1.
По результатам этих исследований гастроэнтеролог может назначить корректное лечение, либо направит к узкопрофильным специалистам. Лечение бывает медикаментозным или немедикаментозным. При серьезных заболеваниях может быть назначено срочное оперативное вмешательство.
Важно помнить – чем раньше человек обращается к гастроэнтерологу, тем выше шансы на успешное лечение. Подробнее о пищеварении можно узнать здесь.
Ферментные препараты: помогают или нет? Результаты экспертизы лекарств, которые продаются в России. Выпуск телепроекта «Здоровье» от 17.02.2019»
Креон® или проверенная таблетка?
Как питаться правильно, если вы офисный работник?
Помогаем справляться с тяжестью в желудке
Когда желудку и кишечнику не хватает ферментов
Источники
- 1Ивашкин В.Т., Маев И.В., Охлобыстин А.В. с соавт. Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению ЭНПЖ. РЭГГК, 2018; 28(2): 72-100.
- 2Белоусова Е.А. Гастроэнтеролог поликлинического звена: эффективность работы врача и качество жизни больных / Е.А. Белоусова, М.В. Черногорова, А.Н. Гуров // РЖГГК. — 2004. — 79—86 с.
- RUS2143802 от 31.07.2020
Источник
Гастроэнтеролог — это доктор, который занимается профилактикой, выявлением и лечением болезней органов пищеварительной системы. Все отделы желудочно-кишечного работают, как единая система, поэтому их функционирование рассматривается в совокупности.
Когда нужно обратиться к гастроэнтерологу?
Поводом для посещения специалиста являются любые нарушения пищеварения или патологические симптомы со стороны пищеварительной системы. Проконсультироваться с гастроэнтерологом стоит в следующих ситуациях:
- болевой синдром в области расположения органов желудочно-кишечного тракта (боли за грудиной, в центре живота, по бокам, опоясывающие боли, спазмы в области пупка);
- нарушения глотания (затрудненное прохождение пищи, ощущение инородного тела во время прохождения пищевого комка по пищеводу);
- необычный привкус во рту;
- отрыжка (слишком частая, с неприятным запахом или вкусом);
- изжога (забросы содержимого желудка в пищевод);
- тяжесть в животе после еды;
- приступы тошноты или рвоты, связанные с приемом пищи;
- метеоризм;
- нарушения стула (запоры, диарея).
На патологии ЖКТ могут указывать симптомы, не связанные с органами пищеварения напрямую. Поэтому посетить гастроэнтеролога необходимо в следующих случаях:
- колебания массы тела или проблемы с ее коррекцией (человек не может похудеть или набрать вес);
- пищевая аллергия;
- дефицит витаминов и минералов в организме;
- хроническая усталость;
- появление необычных вкусовых предпочтений или отвращения к отдельным продуктам.
Помощь врача может потребоваться пациентам с неблагоприятным семейным анамнезом в отношении заболеваний ЖКТ. Регулярные профилактические осмотры помогут вовремя выявить патологию и приступить к лечению.
Как подготовиться к первой консультации?
Первый прием гастроэнтеролога не требует особой подготовки. Желательно обратить внимание на характер и время возникновения симптомов, условия, при которых возникают жалобы на здоровье. Если пациент принимает какие-либо медикаменты, следует запомнить или записать их названия. Питаться можно в обычном режиме.
Как проходит консультация?
Многих пациентов интересует, что делает гастроэнтеролог на первом приеме. На начальном этапе диагностики врач знакомится с пациентом и собирает анамнез. Стандартный список вопросов, следующий:
- На что жалуется пациент?
- С чем сам пациент связывает симптоматику (с приемом пищи, голодом, физической активностью, употреблением медикаментов)?
- Были ли у человека заболевания ЖКТ ранее?
- Как и чем питается пациент, какой образ жизни ведет, имеет ли вредные привычки?
- Страдает ли пищевой непереносимостью в любой форме?
- Принимает ли медикаменты, какие конкретно?
- Страдают ли заболеваниями ЖКТ ближайшие родственники?
После опроса специалист переходит к физикальному осмотру. Врач оценивает состояние слизистых полости рта, пальпаторно исследует живот. В процессе осмотра возможно легкое постукивание в различных областях (перкуссия) или применение фонендоскопа (аускультация).
Какое обследование назначает гастроэнтеролог?
Гастроэнтерология в своей практике применяют как лабораторные, так и инструментальные методы диагностики. Их список определяется состоянием и жалобами пациента.
Гастроэнтеролог может рекомендовать больному сдать следующие лабораторные тесты:
- общий анализ крови;
- исследование кала (на скрытую кровь, копрограмма и др.);
- тест на хеликобактерную инфекцию;
- биохимические показатели крови (АСТ, АЛТ, холестерин, билирубин, щелочная фосфатаза, амилаза панкреатическая и др.)
В гастроэнтерологии применяют следующие методы аппаратной диагностики:
- УЗИ брюшной полости (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенка);
- гастроскопию (эндоскопическое исследование пищевода, желудка, 12-перстной кишки);
- колоноскопию (эндоскопическое исследование толстого кишечника);
- МРТ или КТ органов брюшной полости.
Перечень диагностических процедур составляют в персональном порядке. Оценку результатов исследований, постановку диагноза и назначение лечения обычно проводят на вторичной консультации.
Где пройти осмотр у гастроэнтеролога?
Проконсультироваться со специалистом в области заболеваний ЖКТ можно в многопрофильном медицинском центре «МедПросвет». Клиника располагает современным диагностическим оборудованием, что позволяет в кратчайшие сроки пройти полную диагностику и приступить к лечению.
Стоимость первичной консультации
Цены на первичный прием к врачу – гастроэнтерологу можно узнать в прайс-листе или уточнить по контактному телефону у администраторов клиники.
Здоровье желудочно-кишечного тракта влияет на состояние всего организма. Запишитесь на консультацию к гастроэнтерологу клиники «МедПросвет» сегодня, чтобы жить активной и полноценной жизнью!
Источник
Колоноскопия (фиброколоноскопия) – это эндоскопическое исследование нижних отделов кишечника. В отличие от ретророманоскопии, колоноскопия позволяет получить представление о состоянии не только прямой, но и толстой кишки.
Колоноскопия выполняется с помощью колоноскопа – специального аппарата, представляющего собой гибкую трубку, оборудованную системой подсветки. Внутри трубки проходит оптическое волокно, позволяющее врачу видеть реальное состояние кишечника. Колоноскоп также оборудован устройством для взятия биопсии (биологического материала), с помощью которого могут осуществляться малые хирургические вмешательства.
Для чего нужна колоноскопия?
Колоноскопия проводится, прежде всего, с целью:
- диагностики различных заболеваний кишечника (воспалительных или опухолевых);
- установления причины и локализации источника кишечного кровотечения;
- оценки состояния кишечника перед проведением операций;
- удаления доброкачественных новообразований толстой кишки.
Показания к колоноскопии
Колоноскопия может быть назначена при следующих жалобах (симптомах):
- боль и спазмы в животе;
- нарушения стула (хронические запоры или диарея);
- метеоризм: чувство тяжести в животе, вздутие живота;
- отрыжка, чувство тошноты после приема пищи;
- снижение аппетита.
Заболевания, диагностируемые с помощью колоноскопии
Колоноскопия может быть использована при диагностике следующих заболеваний:
- язвенный и обыкновенный колиты;
- болезнь Крона;
- полипы толстой кишки;
- дивертикулез кишечника (выпячивания слизистой оболочки в просвет кишечника);
- болезнь Гиршпрунга;
- опухолевые заболевания кишечника и др.
Как проводится колоноскопия
Колоноскопия проводится через анальное отверстие. Процедура неизбежно связана с определенным дискомфортом и болью. Понимая это, врач действует осторожно и аккуратно, стремясь свести возможные неприятные и болевые ощущения к минимуму.
Для проведения процедуры необходимо будет раздеться снизу до пояса, лечь на кушетку или диагностический стол на левый бок, подтянув колени к груди.
Колоноскоп вводится в просвет прямой кишки и постепенно продвигается по ходу кишечника. Исследование занимает от 20 до 60 минут. Большее время требуется, если проводятся манипуляции (взятие биопсии, удаление полипа).
Колоноскопия во сне
Для пациентов, желающих полностью исключить неприятные ощущения во время колоноскопии, предлагается вариант выполнение исследования в состоянии медикаментозного сна.
Колоноскопия во сне проводится в стационарах АО «Семейный доктор». Для погружения в сон используется препарат «Провайв». Медикаментозный сон следует отличать от общего наркоза. Перед введением препарата, необходимо, чтобы вас осмотрел врач-анестезиолог, поэтому на исследование необходимо прийти заранее – минут за 30 до того времени, на которое назначена колоноскопия. При этом на руках необходимо иметь расшифровку свежей электрокардиограммы.
Пациент погружается в сон, как только начинается введение препарата, и просыпается практически сразу, как введение заканчивается. Полное восстановление наступает через 15-20 минут, но рекомендуется 1-3 часа побыть в стационаре под медицинским контролем. За руль рекомендуется садиться не раньше, чем через 2 часа после процедуры.
Как готовиться к колоноскопии?
Колоноскопия окажется результативной лишь в том случае, если пациент ответственно подошел к подготовке к исследованию и выполнил все необходимые рекомендации.
Прежде всего, за 3 дня до процедуры следует перейти на бесшлаковую диету. Должны быть исключены: черный хлеб, крупы, свежие овощи и фрукты, зелень, капуста в любом виде, бобовые, горох, чечевица, сухофрукты, в том числе изюм, ягоды и орехи, жирные молочные продукты (в том числе сливки, сметана, мороженое, жирный творог), жирные сорта рыбы и мяса (в том числе утка и гусь), соления, маринады, копчености, сладости, алкоголь, газированные напитки, квас.
Разрешается употреблять в пищу: рис, макаронные изделия из муки высшего сорта, белый хлеб, нежирное мясо (телятина, говядина, курятина) в отварном виде, котлет, фрикаделек или суфле, яйца, нежирные сорта рыбы (треска, судак, окунь, щука), овощные отвары, картофель (без кожуры), нежирные молочные продукты (творог, сыр, кефир, обезжиренное молоко), мёд.
Если вы страдаете запорами, обязательно ежедневно принимать слабительные препараты, возможно, несколько увеличив их дозу, по сравнению с обычной (не нарушая инструкции по применению).
Накануне колоноскопии необходимо провести очищение кишечника. Врачи «Семейного доктора» рекомендуют использовать для этого препараты «Фортранс» или «Флит фосфо-сода». Прием препаратов избавит вас от необходимости делать клизму.
Подготовка к колоноскопии с помощью препарата «Фортранс»
Пакетик препарата «Фортранс» разводится в 1 литре воды (может использоваться прозрачный сок или слабый чай). Чем кислее будет жидкость, тем проще будет пить раствор.
Начинать пить раствор следует в день накануне колоноскопии не ранее, чем через два часа после обеда. Обед должен быть легким (бульон, чай). Упаковка «Фортранса» содержит 4 пакетика. Желательно использовать все четыре (для лиц, чей вес более 50 кг.). Пить раствор надо по стакану каждые 15-20 минут в течение 4-5 часов. Оптимальное время приема «Фортранса» – с 9 до 23 часов. Можно запивать раствор небольшим количеством кислого сока (без мякоти) или заедать долькой лимона. Через 1-2-часа после начала приема препарата появится жидкий стул, а спустя 2-3 после приема последней дозы, кишечник полностью очистится.
После чего до проведения колоноскопии ничего есть нельзя.
Подготовка к колоноскопии с помощью препарата «Флит фосфо-сода»
В день накануне исследования утром (оптимально – в 7-00) следует выпить 200 мл прозрачной жидкости (вода, сок). Чрез 1-2 часа можно позавтракать – завтрак должен быть легким (каша или хлеб). После завтрака следует принять препарат, разведя содержимое флакона (45 мл) в половине стакана воды. Раствор надо запить одним или (лучше) двумя стаканами прозрачной жидкости. Вместо обеда (оптимально – в 13-00) пьют не менее 1 л жидкости (воды). В место ужина (в 19-00) – 200 мл (1 стакан). Сразу после этого принимается вторая доза препарата (45 мл, разведенные в половине стакана воды). До того, как лечь спать, надо будет выпить еще жидкости, так, чтобы общий суточный объем составил не менее 2,5-3 литров.
Утром до проведения колоносокпии ничего есть нельзя.
Попить и покушать можно будет сразу после проведения исследования.
Записаться на диагностику
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Источник