Какие противовирусные препараты можно принимать при язве желудка

Нередко случается так, что человек, страдающий от язвенных патологий желудка или двенадцатиперстной кишки, в осенний или ранний весенний сезоны «подхватывает» простудное заболевание.
В такой ситуации, когда одновременно с недугами пищеварительных органов, к нему неожиданно «привязалось» ОРЗ или ОРВИ, сам по себе возникает вопрос о том, чем лечиться, чтобы не усугубить протекание язвы, ведь большинство лекарств при ней противопоказаны. С таким вопросом лучше всего обращаться к лечащему врачу-гастроэнтерологу.
Именно он даст необходимые советы на тему того, как избавиться от развивающегося простудного заболевания и не навредить пораженным патологическими изъязвлениями пищеварительным органам. Но существуют и общие рекомендации на тему методов лечения, применимых в такой ситуации. О них и хотелось бы поговорить.
Медикаментозная терапия ОРЗ при язве
О том, чем лечить при язве желудка простуду, каждому конкретному пациенту лучше всего расскажет лечащий врач. Обычно гастроэнтерологи говорят, что о применении лекарственных средств для ликвидации простудных проявлений при язве желудка или 12-перстной кишки лучше всего забыть.
Особенно не рекомендуется бежать в аптеку и самостоятельно подбирать себе медикаментозный препарат, так как это быстро приведет к развитию негативных последствий в пищеварительных органах. Связано это с тем, что клиническая картина патологии достаточно разнообразна и характеризуется тем, в каком отделе пищеварительного тракта локализовались язвенные дефекты.
Но все-таки она имеет некоторые общие признаки, для которых неразумный прием лекарственных средств противопоказан, так как многие из них способны усилить негативные проявления:
- Острые боли в период рецидива болезни или умеренные, возникающие изредка, во время ее ремиссии и локализующиеся в области эпигастрия. Многие суспензии или таблетированные лекарства способны своим негативным раздражающим воздействием на слизистую пищеварительных органов значительно усилить болезненные ощущения.
- Изжога в верхней части пищевода, возникающая из-за заброса из пораженного желудка в эту область излишнего количества пищеварительного сока. Усиленное его выделение также провоцируют многие лекарственные средства.
- Синдром тошноты зачастую переходящей в рвоту. Он развивается вследствие нарушения моторики желудка развившимися в нем болезненными поражениями и также усугубляется многими медикаментозными препаратами.
Также ЯБЖ и ДПК сопутствуют усиление газообразования, вздутия живота, повышенный метеоризм и отрыжка с горьковатым или кислым привкусом.
Проявления недуга, будут усиливаться при неконтролируемом или несоответствующем приеме лекарств. Именно поэтому медикаментозное лечение простуды при язве желудка должно назначаться и контролироваться гастроэнтерологом.
Лучше всего, если оно будет проводиться в стационаре после тщательнейшей диагностики и при помощи инъекций, так как введенные таким образом препараты действуют менее раздражающе.
Избавляемся от инфекционной температуры при патологиях ЖКТ лекарственными средствами
Повышение температуры во время простуды – это постоянное явление. Хорошо, когда она субфебрильная, то есть держится в пределах 37,2°-37,8°. В этом случае сбивать ее не следует, так как она является защитной реакцией организма от внедрившихся и размножающихся в нем патогенных микроорганизмов.
Такая температура является естественным и достаточно сложным нейрогуморальным ответом иммунных сил болезни. Но чаще всего во время простуды ее верхняя граница превышает 38,5°. Такое повышение опасно возникновением осложнения язвы – перфорацией. Именно поэтому снижать ее просто необходимо.
О том, что можно сделать и какие лекарства допустимо принять, расскажет на врачебной консультации специалист, который полностью знает историю течения у пациента ЯБЖ. Обычно рекомендуется применять обтирания и отвары из трав, но иногда возможно и использование лекарственных средств. Врачи в таких случаях чаще всего рекомендуют следующие препараты:
- Парацетамол. Данный препарат помимо жаропонижающего эффекта обладает обезболивающими и противовоспалительными свойствами, а их воздействие на организм больного человека происходит через центры регуляции температуры и боли. В связи с тем, что лекарство не содержит вредных красителей и химических консервантов, принимать его можно практически всем пациентам с ЯБЖ, но только после консультации с доктором. Лучше всего, если фармакологическая форма будет в виде ректальных свечей;
- Панадол также эффективно снижает жар. Его назначают для ликвидации такой негативной симптоматики, как лихорадочный и болевой синдромы на момент применения. Из проводимых медицинских исследований следует, что он совершенно не оказывает влияния на прогрессирование язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, но использовать его лучше всего не в таблетированной форме, а в виде свечей;
- Капсулы для пролонгированного приема или ректальные свечи Колдакт также являются симптоматическим средством, предназначенным для лечения ОРВИ и простуд. Данный препарат помимо повышенной температуры и лихорадки эффективно ликвидирует ринорею и болевой синдром.
О том, в какой дозировке и каким курсом принимать эти препараты, если появилась простуда при язве двенадцатиперстной кишки и желудка, следует проконсультироваться с лечащим врачом. Только с его помощью подбирается наиболее эффективное лечение болезни в зависимости от сопутствующей симптоматики и имеющейся в анамнезе человека ЯБЖ и ДПК.
Аспирин и Ибуклин для снижения температуры при простуде, возникшей на фоне язвы пищеварительных органов, принимать категорически не рекомендуется, так как они раздражающе действуют на желудочно-кишечный тракт.
Народные средства борьбы с ОРЗ при ЯБЖ и ДПК
Но все-таки несмотря на возможность применения при ОРВИ медикаментозной терапии, специалисты на частый вопрос пациентов о том, чем лечить простуду при язве, рекомендуют средства народной медицины. Фитопрепараты при снижении температуры и других проявлений простудного заболевания, развившегося на фоне язвенной болезни, оказывают по сравнению с лекарственными средствами более хороший эффект.
Именно поэтому врачи не рекомендуют при появлении первой симптоматики сразу же бежать в аптеку. Самым лучшим в такой ситуации будет обращение к специалисту, который подберет для лечения простуды лекарственные травы, неспособные навредить больному желудку. Чаще всего для этой цели рекомендуются следующие целебные рецепты:
- Чай, спасающий от простуды при язве в короткие сроки. Для его приготовления берется по 2 столовых ложки травы мяты и зверобоя. К ним прибавляется такое же количество корня валерианы и 1 ложка чабреца. Все травы мелко измельчаются и смешиваются с 250 г обычного черного или зеленого чая. Хранится подготовленная заварка в банке с плотно подогнанной крышкой, а при появлении первых симптомов простуды заваривается и пьется как обычный чай (берется 1 чайная ложку с горкой на стакан кипятка и настаивается накрытая полотенцем 20 мин).
- Эффективно действует при простуде и язве и мать-и-мачеха. Она не только заставляет пропотеть и снимает жар, но и борется с патогенными микроорганизмами, а также ликвидирует проявления воспаления. Для приготовления лекарственного отвара 3 ст. л сухих листьев и цветков растения помещаются в термос и заливаются поллитром кипящей воды. Настаиваться данное снадобье должно не менее получаса, а пить его необходимо теплым 3 р. в день по половине стакана.
- Незаменима при совместном протекании простудного и язвенного недугов и малина. Для лечения применяются не только ягоды этого растения, но и высушенные стебли, листья и цветы. Цветки и листья в сухом виде заваривают кипятком, а из стеблей (чем толще побеги, тем лучшего эффекта можно достигнуть) готовят отвар. Для этого необходимо выдержать их в медленно кипящей воде не менее получаса, пока жидкость не приобретет насыщенный малиновый цвет.
- Большой популярностью пользуется и применение в лечебных целях против этих болезней травянистой части тысячелистника. Верхняя часть растения, взятая в количестве столовой ложки, заливается стаканом кипящей воды и варится на водяной бане или самом медленном огне в течение 20 минут. После того как средство готово, его не менее часа настаивают, а затем процеживают. Принимается оно каждый час по столовой ложке. Также отвар, приготовленный по этому рецепту, будет действовать эффективно и в том случае, когда больной человек использует его в виде полосканий.
Все эти рецепты народной медицины, предназначенные для приема внутрь, испокон веков доказывали свою эффективность при лечении простуды, развившейся при наличии язвенных поражений желудочно-кишечного тракта.
Но не только отварами и настоями из лекарственных трав лечились при совместном протекании этих патологий наши предки. Передали они нам для избавления от симптоматики простуды и множество наружных способов, таких как растирания и компрессы.
Средства местного воздействия, избавляющие от проявлений вирусных инфекций
Все эти методики, применяемые наружно, совершенно не воздействуют на органы пищеварения, а потому не усугубляют течения ЯБЖ и ДПК. В первую очередь они необходимы в том случае, когда болезнь сопровождается высокой температурой, так как при изъязвлениях слизистой желудка и кишечника большинство медикаментозных жаропонижающих средств противопоказаны. Для этой цели с давних времен применяют следующие растирания:
- Водочное или спиртовое. Его нельзя использовать при болезни ребенка, а взрослым оно помогает очень эффективно. Единственное, о чем следует помнить, это то, что втирать спиртовые жидкости в тело ни в коем случае нельзя, так как они могут вызвать ожог. Следует просто разведенной 1:1 водкой обтереть больного, особенно подмышечные области, запястья и локти, и дать ей высохнуть самостоятельно.
- Не меньший эффект достигается и при сбивании простудной температуры при язвенной болезни и при применении для растираний 9% уксуса, лучше всего винного или яблочного. Для этой цели 1 ст. ложка уксуса разводится в поллитре воды, а обтираются ею лоб, ноги и руки больного человека.
Для того чтобы избавиться от насморка, также всегда сопутствующего простуде, рекомендуется закапывать в нос растительное масло, настоянное на молодых побегах пихты или отвары эвкалипта и алтея, оказывающие обволакивающее, противовоспалительное и дезинфицирующее действие.
Самостоятельное избавление от респираторных заболеваний при недугах ЖКТ
Без врачебной помощи справиться с простудой, развившейся при имеющейся в анамнезе пациента язвенной болезни, можно лишь в том случае, когда она только началась и протекает в легкой форме. Именно в это время справиться с появившейся негативной симптоматикой болезни возможно без применения медикаментов. Для этого применяются способы быстрого поднятия иммунитета. Эффективный метод однодневного избавления от простуды, не усугубляющий язвенный недуг, который рекомендуют специалисты, заключается в следующем:
- Для проведения лечебных мероприятий следует взять на работе однодневный выходной. Этот день отдыха поможет не только ликвидировать негативную симптоматику начинающейся простуды, но и восстановит силы ослабленного болезнью организма.
- Дома следует устранить все возможные источники сквозняка, то есть проследить за тем, чтобы были закрыты все внутренние двери и форточки, а также отключена вентиляция.
- В этот день необходим и постельный режим, но ложась в постель, следует одеться потеплее и укрыться 2 одеялами. Это поможет пропотеть, а значит уничтожить в организме возбудителя болезни.
- Перед тем как ложиться под одеяло, рекомендуется выпить горячий чай с медом или малиновым вареньем. Он также действует как эффективное потогонное средство.
- На ступни ног следует налепить перцовый пластырь или горчичники, надеть сверху теплые носки и не снимать в течение суток. Такое действие необходимо в связи с тем, что именно на этой части тела имеется большое количество нервных рецепторов, отвечающих за повышение иммунитета, а раздражающее действие горчичников будет активировать их деятельность.
- Весь день, отведенный для лечения, необходимо стараться как можно больше спать. Спокойный сон благоприятно сказывается на иммунитете, так как во время его эффективно восстанавливаются костно-мышечная и нервная системы.
- Необходимо помнить о том, что ни в коем случае нельзя сбивать температуру, если она не превышает 38°, так как она является непосредственным показателем борьбы организма с болезнью. В это время сжигаются все патогенные микроорганизмы, вызвавшие развитие инфекции.
- При простуде, возникшей на фоне язвы, необходимо и выполнение дыхательных упражнений ЛФК, применяемых во время обострения желудочно-кишечной патологии.
В связи с тем, что язвенные образования в органах пищеварения являются противопоказанием для употребления многих лекарственных средств, людям, имеющим в анамнезе ЯБК и ДПК, к лечению простуды следует подходить с осторожностью. Лучше всего проконсультироваться с лечащим врачом и адекватно выполнять его назначения.
Необходимо помнить, что медикаментозные препараты для самолечения категорически в такой ситуации запрещены. Также каждому человеку, страдающему от язвы желудка, необходимо иметь дома несколько рецептов народной медицины, спасающих от простуды, которые порекомендовал доктор.
Источник
Наша справка
Болезнь протекает с периодами обострений (чаще весной и осенью) и периодами ремиссий. Нередко язвы образуются не только в желудке, но и в двенадцатиперстной кишке.
Так как механизмы возникновения язв желудка и двенадцатиперстной кишки во многом схожи, у нас в стране принято говорить о язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Проверьте себя
На болезнь могут указывать:
Боли в верхней части живота, которые в зависимости от места расположения язвы могут отдавать в левую половину грудной клетки, лопатку, грудной и поясничный отделы позвоночника, левое и правое подреберье, различные отделы живота.
При язве в верхней части желудка боли возникают сразу после приёма пищи, при язве в средней части желудка — через час-полтора после еды, при язве двенадцатиперстной кишки — через 2-3 часа после еды. Также при такой локализации язв бывает «голодная» боль, которая возникает натощак и уменьшается или полностью исчезает после приёма пищи, и ночная боль.
Боль во сне — распространённое явление при язве двенадцатиперстной кишки. Она наблюдается из-за увеличения секреции кислоты, которая возникает после ужина.
Тошнота и рвота наблюдаются у 10-15% больных язвой двенадцатиперстной кишки.
Склонность к запорам.
Диагностика
Для выявления язвы желудка и двенадцатиперстной кишки необходимы:
1. Гастродуоденоскопия — это наиболее информативный метод исследования, который позволяет не только обнаружить язву, но и определить её размеры, глубину, отличить язву от рака, взять соскоб со слизистой для обнаружения бактерии хеликобактер пилори.
2. Рентгенологическое исследование — этот метод несколько устарел, тем не менее он лучше всего позволяет выявить язвенную нишу и нарушение сократительной функции желудка.
3. рН-метрия — исследование кислотности желудочного сока. При язвенной болезни кислотность часто повышена.
4. Исследование кала на скрытую кровь позволяет выявить кровотечение.
Запущенная болезнь может привести к осложнениям: желудочному кровотечению или прободению, при котором нарушается стенка желудка или двенадцатиперстной кишки, содержимое из этих органов вытекает в брюшную полость и вызывает перитонит — состояние, опасное для жизни.
Памятка пациенту
Причины возникновения язвенной болезни:
Нарушение равновесия между агрессивными и защитными факторами влияния на слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки. К защитным факторам относится слизь, которую вырабатывает слизистая желудка и кишки. К агрессивным факторам — соляная кислота, желчные кислоты, заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок.
Заражение бактерией хеликобактер пилори достигает в РФ до 88%. Однако число людей, инфицированных ей, гораздо больше числа заболевших язвой. По-видимому, большое значение имеет состояние иммунитета.
Наследственная предрасположенность к заболеванию. Она выявляется у 30-40% больных язвой двенадцатиперстной кишки, но значительно реже встречается при язве желудка. Предрасположенность к язве двенадцатиперстной кишки передаётся по мужской линии.
Приём нестероидных противовоспалительных препаратов.
Тяжёлые стрессы.
Факторы, которые способствуют обострению болезни:
- неправильное питание;
- курение;
- злоупотребление крепкими алкогольными напитками;
- работа в ночную смену (риск развития болезни повышается на 50%).
Язвенная болезнь — одно из самых распространённых заболеваний органов пищеварения, около 30-50% пациентов гастроэнтерологического отделения в городском стационаре составляют больные с язвенными поражениями желудка или двенадцатиперстной кишки.
Сочетанные язвы желудка и двенадцатиперстной кишки составляют примерно 20% всех поражений.
Причём сначала у больных возникает язвенный дефект кишки, а спустя много лет к нему присоединяется язва желудка, которая в дальнейшем доминирует.
Лечение
Медикаментозное лечение предполагает приём противокислотных препаратов из группы ингибиторов протонной помпы, Н2‑гистаминоблокаторов, холинолитиков, а также спазмолитиков (при выраженной боли). Также назначаются антациды, нейтрализующие выработку соляной кислоты, антибиотики для подавления хеликобактер пилори и препараты-гастропротекторы, влияющие на процесс рубцевания язвы и восстановления слизистой. Обострение лучше лечить в условиях стационара. Больным также прописывают диеты № 1‑а и № 16. Питание должно быть дробным — 5-6 раз в сутки небольшими порциями.
Из пищи исключают мясные и рыбные бульоны, любые консервы, копчёности, маринады и соленья, газированные фруктовые воды, кофе, какао и крепкий чай, кондитерские изделия, мягкий белый хлеб и любой чёрный.
Супы должны быть протёртыми, вегетарианскими или молочными. Отварное мясо и рыба — в виде паровых котлет и тефтелей, фарша. Через 1-2 недели при уменьшении болей мясо и рыбу можно употреблять кусками, но хорошо проваренными. Из других блюд рекомендуются яйца всмятку, тушёные, а затем протёртые овощи, кисели из сладких ягод, печёные или сырые тёртые сладкие яблоки, чёрствый белый хлеб или сухое галетное печенье, протёртые жидкие каши, молоко, сливки, сливочное масло.
После рубцевания язвы больной должен продолжать соблюдать режим питания, не употреблять консервы, копчёности, пряности, маринады и соленья. Супы надо готовить на слабых бульонах из нежирных сортов мяса и рыбы. Курение и алкоголь придётся исключить полностью.
Цифры и факты
В развитых странах язвенной болезнью страдают 6-10% взрослого населения, при этом преобладает язва двенадцатиперстной кишки.
Заболевание в 4 раза чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
В молодом возрасте чаще развивается язва двенадцатиперстной кишки, в старшем возрасте — язва желудка.
Среди жителей города язвенная болезнь встречается чаще, чем среди сельского населения.
Гастропротекторы
Гастро- и энтеропротекторы — препараты для защиты слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Применяются при:
- хроническом гастрите;
- язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
- неязвенной диспепсии желудочно-кишечного тракта;
- эрозивном гастрите;
- приёме нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).
Наиболее частые побочные эффекты:
Препараты простагландина часто вызывают понос (диарею).
Основные противопоказания:
Сукральфат, алюминиевую соль сульфатированной сахарозы, которая в кислой среде полимеризуется и образует клейкое вещество, покрывающее язвенную поверхность, нельзя принимать вместе с антацидами и средствами, понижающими секрецию соляной кислоты (не будет полимеризации и средство не подействует).
Важная информация для пациента: Среди гастропротекторов можно выделить три группы: 1) средства, механически защищающие слизистую оболочку (висмута субцитрат), 2) средства, повышающие устойчивость слизистой оболочки к повреждающим факторам (препараты простагландина Е2, алюминийсодержащие антацидные средства и омепразол).
Действующее вещество: Ребамипид
Торговое название препарата:
- Ребагит
Особенности препарата, о которых важно знать пациенту
Мощный гастроэнтеропротектор. Обеспечивает защиту и восстановление на всех трёх структурных уровнях слизистой (слое слизи, эпителиальном и подслизистом) и на всей протяжённости ЖКТ. Стимулирует образование слизи в желудке, усиливает циркуляцию крови в слизистой оболочке пищеварительного тракта.
Восстанавливает повреждённую слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, предотвращает адгезию (прилипание) бактерий (включая Helicobacter pylori) к слизистой, защищает её от воздействия других токсичных веществ.
Ребагит принимают по одной таблетке 3 раза в день, запивая достаточным количеством жидкости. Максимальная доза препарата в сутки — 300 мг.
Антихеликобактерные препараты
Особенности: Гастрит и язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванные хеликобактерной инфекцией.
Основные противопоказания: индивидуальная непереносимость.
Важная информация для пациента: Препараты применяются только курсами по специальным схемам с чётким соблюдением дозировок, рекомендованных врачом, и длительности приёма.
Антибиотики могут уничтожать хеликобактерную инфекцию только в условиях пониженной кислотности. Поэтому в схему лечения вместе с ними обязательно входят препараты из группы ингибиторов протонной помпы.
Во время лечения нередко возникают тошнота, снижение аппетита, металлический вкус во рту и другие неприятные, но не очень тяжёлые симптомы.
В случае их появления не следует сразу прерывать схему лечения. Тактику действий в таких ситуациях подскажет врач.
Действующее вещество: Висмута трикалия дицитрат
Торговое название препарата:
- Де-Нол (Астеллас)
- Новобисмол (Фармпроект)
- Пантодерм (мазь)
Особенности препарата, о которых важно знать пациенту
Обладает антибактериальным, противовоспалительным и вяжущим действием. Повышает устойчивость слизистой оболочки желудка и кишечника к воздействию ферментов и соляной кислоты. При использовании возможны тошнота, рвота, учащение стула или запоры. Эти эффекты носят временный характер. Противопоказан при выраженном нарушении функции почек, беременности и кормлении грудью.
Действующее вещество: Амоксициллин
Торговое название препарата:
- Флемоксин Солютаб (Астеллас)
Особенности препарата, о которых важно знать пациенту
Антибиотик широкого спектра действия. Нередко вызывает аллергические реакции и дисбактериоз. Противопоказан при аллергии на пенициллины.
Действующее вещество: Левофлоксацин
Торговое название препарата:
- Элефлокс (Ранбакси)
Особенности препарата, о которых важно знать пациенту
Антибиотик широкого спектра действия. В схемах антихеликобактерной терапии обычно используется как «препарат резерва», в случаях если человек не переносит другие антибиотики или предыдущее лечение хеликобактерной инфекции оказалось неэффективным. При приёме возможны тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита, боль в животе, снижение артериального давления, головокружение, слабость, сонливость и другие побочные эффекты. В течение курса лечения препаратом нельзя загорать (в том числе в солярии). Противопоказан при эпилепсии, беременности, кормлении грудью и детям до 18 лет.
Действующее вещество: Амоксициллин
Торговое название препарата:
- Клацид СР (Эббот)
- Фромилид (КРКА)
Особенности препарата, о которых важно знать пациенту
Антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов. Может вызывать тошноту, боли в животе, рвоту и диарею. Иногда возможны нарушения функции печени и другие побочные эффекты. Противопоказан при тяжёлых нарушениях функции печени или почек. Может вступать в реакции лекарственного взаимодействия с другими препаратами.
Действующее вещество: Тетрациклин
Торговое название препарата:
- Тетрациклин (разные производители)
Особенности препарата, о которых важно знать пациенту
Является антибиотиком широкого спектра действия. При использовании возможны тошнота, рвота, снижение аппетита, боли в животе, диарея, запор, сухость во рту, изменение цвета языка, временное нарушение функций печени с появлением отклонений в анализах.
Противопоказан при печёночной недостаточности.
Источник