Какие нужны анализы для гастроскопии желудка
Правильная подготовка к диагностическим процедурам позволяет повысить их информативность и обеспечить высокий уровень безопасности, как для пациента, так и для медицинского работника. Гастроскопия или фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) в этом плане не исключение. Какие анализы сдают перед гастроскопией? Как правило, это целый ряд исследований крови, а также мочи, направленные на выявление скрытых соматических и инфекционных заболеваний. Понимание важности подобного обследования и своевременное обращение к лечащему врачу для консультации позволяют больным получать максимально полезные результаты от обследования желудка и двенадцатиперстной кишки.
В гастроэнтерологии одним из самых информативных методов исследования является ФГС
Описание гастроскопии
Гастроскопия или ФГС – это эндоскопический метод выявления заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта, а именно, пищевода, желудка и начальных отделов двенадцатиперстной кишки. Подобный метод обследования позволяет лечащему врачу визуально оценить состояние слизистой оболочки органов и выявить патологические процессы на самых ранних этапах их развития. ФГДС – «золотой» стандарт в диагностике болезней желудка и пищевода, в первую очередь, язвенной болезни, гастритов, а также доброкачественных и злокачественных новообразований.
Исследования до проведения ФГС – способ повышения безопасности предстоящей эндоскопии.
Назначение гастроскопиине обходимо при наличии у пациента следующих симптомов:
- Болевой синдром в верхней части живота.
- Неприятные ощущения за грудиной или изжога.
- Отрыжка кислым или постоянный кислый вкус во рту.
- Боли, возникающие после приема пищи, или же имеющие «голодный» характер.
- Прогрессирующая потеря массы тела.
При наличии данных симптомов пациенту показано прохождение эндоскопического исследования. Однако требуется организовать соответствующую подготовку.
Зачем сдают анализы?
Перед ФГС необходимо сдать определенные анализы
Многие пациенты, которым назначают гастроскопию, задаются вопросом: почему нужно сдавать кровь перед подобным обследованием? Лечащему врачу необходимо подробно рассказывать больным о требуемом предварительном обследовании и объяснять каждый отдельный анализ и возможные результаты.
Необходимо сдавать биологические жидкости только на определенные процедуры, способные быть информативными в каждом конкретном случае. Для этого важно проконсультироваться с лечащим врачом.
Причины назначения анализов перед эндоскопией следующие:
- Гастроскопия – серьезная инвазивная процедура, хотя и чрезвычайно редко приводящая к развитию каких-либо осложнений. Тем не менее, она представляет определенный риск для больных с патологией внутренних органов. Поэтому исследования крови и мочи позволяют выявить различные заболевания, которые еще не проявляются клиническими жалобами, например, инфекционные процессы.
- В связи с возможным риском повреждения слизистой оболочки при введении эндоскопа у пациента может начаться незначительное кровотечение. Однако у больных с различными нарушениями в кровоостанавливающей системе могут развиться жизнеугрожающие состояния.
- Пациент может быть носителем серьезных заболеваний, которые передаются через кровь. Это создает предпосылки для заражения медицинского персонала в момент проведения процедуры. Поэтому всем больным нужно исследовать плазму на гепатит В, С, а также ВИЧ-инфекцию.
Организация надлежащей лабораторной диагностики заболеваний позволяет увеличить информативность диагностической процедуры и значительно повысить ее информативность.
Какие анализы необходимо сдать перед ФГДС?
Какие анализы сдают в рамках подготовки к ФГДС? Это клиническое и биохимическое изучение крови, исследования крови на инфекции и общий анализ мочи.
Минимальный набор анализов перед ФГС должен составлять лечащий врач после осмотра пациента.
Клинический анализ крови
Все больные перед гастроскопией сдают клинический или общий анализ крови, позволяющий выявить заболевания внутренних органов. В частности, благодаря подобному исследованию легко обнаружить скрытый воспалительный процесс в организме больного и не допустить проведение эндоскопического обследования.
Расшифровка возможных результатов:
- Повышение количеств лейкоцитов (лейкоцитоз) и увеличение скорости оседания эритроцитов, свидетельствуют о воспалении, и могут предшествовать клиническим симптомам.
- Снижение количества тромбоцитов может быть фактором риска развития длительного кровотечения во время процедуры.
- Уменьшение количества эритроцитов и гемоглобина, т.е. картина анемии, может указывать на длительно текущее заболевание.
Помимо клинического исследования крови важно провести и биохимическое.
Биохимия крови и выявление инфекций
Взятие крови из вены
Биохимическое исследование может включать в себя несколько десятков параметров, но остановиться стоит на некоторых из них:
- Определение концентрации фибриногена. Фибриноген – белок свертывающей системы крови, однако, его повышение свидетельствует о воспалительных процессах в организме, что позволяет выявить их даже в условиях отсутствия жалоб пациента.
- С-реактивный белок. Еще один показатель воспалительных изменений во внутренних органах, широко используемый в клинической практике.
- Определение инфекционной патологии, такой как вирусный гепатит В, С, ВИЧ-инфекциия необходимо для обеспечения безопасности медицинских работников при обследовании инфицированного пациента. В связи с этим данные анализы должны сдаваться всеми больными, которым предстоят инвазивные медицинские процедуры.
Перед обследованием пациентам назначают анализы на ВИЧ и вирусные гепатиты
Назначение анализов является неотъемлемой частью подготовки пациента к предстоящей гастроскопии. Выявление скрытых заболеваний внутренних органов позволяет предупредить развитие ранних и поздних осложнений процедуры и повысить ее эффективность. Если бы больные не сдавали анализы, невозможно было бы выявить противопоказания к ФГДС и оградить пациента и врача от возможной опасности.
Источник
Гастроскопия (ФЭГДС) — диагностическая манипуляция, с помощью которой можно обследовать слизистые оболочки пищевода, желудка и начального отдела двенадцатиперстной кишки). Она позволяет выявить воспалительные процессы, язвы, эрозии и новообразования органов пищеварения. Тем, кому было назначено обследование, важно знать, какие анализы перед гастроскопией нужно сдать и как правильно к ней подготовиться, чтобы получить точные результаты.
Показания к проведению ФЭГДС
Гастроскопия назначается с целью диагностики при подозрении на различные патологии желудочно-кишечного тракта.
Врач-гастроэнтеролог может дать направление на ФЭГДС при наличии следующих симптомов:
- Боль в верхней части живота, в области левого подреберья, около пупка.
- Изжога, ощущение затруднения прохождения пищи по пищеводу, тяжесть в желудке после еды.
- Тошнота, рвота, отрыжка кислым или тухлым, постоянный неприятный привкус во и запах изо рта не связанный со стоматологическими проблемами.
- Снижение аппетита, потеря массы тела.
- Признаки анемии, гиповитаминозов (бледность, сухость и шелушение кожи, ломкость ногтей, волос).
- Немотивированная слабость, усталость.
Также гастроскопия желудка назначается при подозрении на хеликобактерную инфекцию, с целью скрининга злокачественных новообразований пищевода и желудка у лиц с отягощенным наследственным анамнезом после 35-40 лет, пациентам, в анамнезе у которых есть язвенная болезнь или гастрит, а также лицам с сопутствующими патологиями печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.
Несмотря на кажущуюся простоту проведения, ФЭГДС относится к инвазивным процедурам, поэтому требует особой подготовки с целью повышения точности результатов, а также минимизации возможных осложнений.
Какие анализы нужно сдать перед гастроскопией желудка определяет лечащий врач для каждого пациента индивидуально.
Какие анализы перед гастроскопией нужно сдать
Всем больным перед проведением гастроскопии назначается минимальный набор анализов, включающий в себя:
- Развернутый анализ крови. Благодаря этому обследованию можно обнаружить скрытый воспалительный процесс в организме (проявляется ускорением СОЭ, повышением количества лейкоцитов, увеличением числа молодых палочкоядерных форм), аллергические реакции (косвенно проявляются повышением числа эозинофилов), анемию, патологии свертывания крови (снижение количества тромбоцитов).
- Биохимический анализ крови и коагулограмма. Особое внимание следует обратить на уровень С-реактивного белка, указывающий на наличие острого воспалительного процесса в организме, а также фибриноген, по которому можно судить о состоянии свертывающей системы. Лицам с нарушением коагуляции проводить инвазивные процедуры противопоказано, так как во время выполнения гастроскопии существует риск небольших кровотечений, которые у таких пациентов могут привести к серьезным осложнениям.
- Анализ на хеликобактер. Данное обследование можно выполнить несколькими способами: анализ кала на антигены бактерий, серологические методы диагностики, дыхательный-уреазный тест. При необходимости быстрый тест на хеликобактер пилори выполняется непосредственно во время проведения ФГДС, однако для повышения точности результатов, лучше сочетать несколько способов диагностики.
- Исследования на ВИЧ, гепатит В и С, туберкулез. Необходимы для обеспечения безопасности медицинских работников, которые будут проводить процедуру, а также для выявления возможных тяжелых сопутствующих патологий.
- Анализ крови на группу и резус-фактор. Данная информация понадобиться при возникновении осложнений и связанной с ними необходимости гемотрансфузии.
Перед проведением гастроскопии рекомендуется отказаться от приема лекарственных средств, разжижающих кровь (аспирин, антикоагулянты, обезболивающие препараты).
Исследование проводится строго натощак после 10-12 часового голодания. Накануне необходимо исключить прием жирной, жареной пищи, употребление алкоголя и газированных напитков. Также рекомендуется отказаться от курения перед проведением диагностической процедуры.
Соблюдение несложных рекомендаций и правильная подготовка к ФЭГДС поможет повысить точность исследования, благодаря чему врач сможет подобрать максимально эффективное лечение.
Реклама партнеров
Источник
Гастроскопия желудка в Москве – это разновидность эндоскопического метода, при котором осматривается состояние слизистой оболочки этого органа. Преимущество данной диагностики в возможности взять материал для гистологического исследования из патологически измененных участков. А это достоверный способ определить, есть рак или нет в желудке, в т.ч. на самой ранней стадии. Никаких других пока современная медицина не изобрела. Поэтому своевременно записывайтесь на гастроскопию в клинику «Медицина 24/7» в любое удобное время. Здесь работают профессионалы, оказывающие услуги по демократичным ценам.
Показания
Сделать гастроскопию необходимо тем пациентам, у которых есть хотя бы одна из нижеперечисленных жалоб:
- боли в проекции желудка (эпигастрий), пищевода (за грудиной);
- длительная изжога;
- неоднократно повторяющаяся тошнота с рвотой;
- наличие крови в рвотных массах;
- похудение, причина которого не ясна.
Во время этого эндоскопического обследования оценивается не только состояние желудочной стенки, но и конечного отдела пищевода, и начального отрезка двенадцатиперстной кишки. Поэтому профиль выявляемых заболевания достаточно обширен.
Как проводится?
Гастроскоп — медицинский инструмент с трубкой, на конце которой находится видеокамера. Вводя трубку в полость пищевода, врач может на экране видеть внутреннюю полость органа. Всю процедуру можно поделить на три этапа:
- Подготовка к гастроскопии. Прежде чем начать вводить гастроскоп, врач проведет обезболивание корня языка с помощью спрея-анестетика. Это необходимо, чтобы мышцы глотки расслабились и рвотный рефлекс уменьшился. Благодаря этому врач сможет легко ввести эндоскопический инструмент в полость пищевода.
- Основной этап. Пациент ложится на левый бок, ему в рот вставляют загубник, который защищает зубы от случайного травмирования и исключает прикусыванию эндоскопа. Далее врач обрабатывает инструмент и аккуратно вводит его через рот. Не стоит переживать, что будут трудности с проглатыванием инструмента: у него очень маленький диаметр. Чтобы вы могли не делать глотательных движений, слюну будут удалять отсосом. Когда эндоскоп окажется внутри, врач будет двигать его, наблюдая за процедурой в окуляр или по видеомонитору.
- Анализ результатов. Основываясь на том, что врач увидел во время гастроскопического исследования, а также видеозаписи, если в клинике установлен современный эндоскоп с функцией записи, он дает оценку общего состояния и выявляет характерные симптомы. В некоторых случаях во время гастроскопии врач проводит забор тканей, а также операции по удалению патологических нароста. Это возможно благодаря специальному каналу в эндоскопе, через который проводятся небольшие хирургические инструменты (щипцы и петли).
Проводят ли гастроскопию под наркозом?
Гастроскопия под наркозом проводится под контролем анестезиолога, у которого должны быть документы об отсутствии у пациента аллергических реакций на наркоз, флюорография, анализ крови и, для пациентов старше 40 лет, электрокардиограмма. Процедуру чаще всего назначают на утро, так как последний прием пищи должен быть не ранее 7-10 часов до гастроскопии. За 2-3 часа пациенту запрещено курить, а за несколько суток — отказаться от алкоголя. Для проведения гастроскопии под наркозом есть несколько противопоказаний:
- астма;
- плохая свертываемости крови;
- беременность (в некоторых случаях);
- непереносимость препаратов для наркоза.
Как подготовиться к гастроскопии?
Начать готовиться к исследованию нужно за несколько дней до назначенного дня. В первую очередь, нужно тщательно следить за своим рационом, ограничив употребление мучной, жирной и тяжелой пищи, а также алкоголя. Вечером, накануне гастроскопии, лучше всего поужинать сытно, так как в следующий раз можно будет поесть только после исследования. Продукты должны быть легкоусвояемые, а блюда — не слишком горячими или холодными. Лучше всего подойдет гречневая каша, овощи и мясо на пару. Также в рацион может входить: нежирная рыба, овсяная каша, отварное мясо, творог, травяные настои и другое. Утром не позднее чем за три часа до гастроскопии можно выпить не более 100-150 мл (полстакана) негазированной воды. негазированной воды без красителей).
В день исследования нужно воздержаться от курения, так как желудочная секреция, которая выделяется во время курения, может исказить картину исследования. На гастроскопию лучше всего надеть свободную одежду без жестких элементов, которые могут сковывать движения. Перед процедурой необходимо сходить в туалет и освободить мочевой пузырь. Пациентам, которые чересчур волнуются, советуют на ночь принять седативное средство (это лучше уточнить у врача, назначающего обследование).
Какие анализы нужно сдать перед гастроскопией?
Перед тем, как провести эндоскопическое исследование, врач попросит вас предоставить результаты нескольких анализов, таких как:
- общий анализ крови и мочи;
- биохимическое исследование крови;
- анализ на ВИЧ, а также на гепатиты В и С;
- коагулограмма (свертываемость крови);
- электрокардиограмма (для людей, старше 40 лет).
Какие заболевания выявляет гастроскопия?
Гастроскопия в клинике «Медицина 24/7» позволяет выявить следующие патологии:
- язвенная болезнь либо желудка, либо двенадцатиперстной кишки;
- рефлюкс – заброс желудочного содержимого в вышерасположенные отделы (пищевод);
- воспалительное поражение любого из исследуемых органов;
- опухоли как доброкачественной, так и злокачественной природы;
- варикоз пищеводных вен, который возникает как осложнение цирроза печени;
- пищеводные дивертикулы – выпячивание одной из его стенок в определенном месте;
- рубцовое сужение органа.
Записывайтесь на обследование в «Медицина 24/7», чтобы провести объективную диагностику состояния желудочно-кишечного тракта, верхних его отделов.
Материал подготовлен врачом-онкологом, эндоскопистом «Медицина 24/7», Дягилевым Алексеем Анатольевичем.
Источник
Автор
Ведущий врач
Кандидат медицинских наук
Эндоскопист
Гастроскопия (полное название – эзофагогастродуоденоскопия, или ЭГДС) – это эндоскопическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта, к которым относятся пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка. Гастроскопия проводится с помощью специального эндоскопического оборудования – гастроскопа. Гастроскоп представляет собой длинную тонкую и гибкую трубку, на конце которой располагается объектив. Поскольку в гастроскопе используется оптическое волокно, его ещё называют фиброгастросокпом, а исследование с его помощью – фиброгастроскопией (ФГС). Вводится гастроскоп через рот. Изображение, передаваемое с объектива гастроскопа, может быть значительно увеличено, и врач-эндоскопист, проводящий исследование, имеет возможность наблюдать на мониторе детализированную картину состояния слизистой пациента.
Зачем нужна гастроскопия?
Гастроскопия позволяет получить подробную информацию о состоянии слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, выявить очаги воспаления, обнаружить язвы, злокачественные образования и другие поражения. Ни один другой метод инструментальной диагностики (в том числе УЗИ, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография) не даёт столь точной картины желудочно-кишечного тракта. Гастроскопия предоставляет врачу возможность увидеть ситуацию собственными глазами, что позволяет поставить диагноз и назначить наиболее эффективный курс лечения.
Показания к гастроскопии
Гастроскопия назначается, как правило, в следующих случаях:
- при любых заболеваниях пищевода, желудка и кишечника (в том числе при гастритах, язвенной болезни, полипах, опухолях) в целях дифференцированной диагностики;
- при желудочно-кишечных кровотечениях (с целью установления их причины и локализации);
- в случае невозможности проведения или недостаточной информативности рентгенологического исследования;
- при необходимости исследования состояния слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (такая необходимость может возникнуть при диагностике и лечении заболеваний некоторых других органов и систем)
Существует также ряд противопоказаний к проведению гастроскопии. Поэтому направление на гастроскопию должен выписать лечащий врач, имеющий полную картину состояния здоровья пациента.
Как осуществляется гастроскопия. Гастроскопия во сне
Гастроскопия может проводиться под местной анестезией, а также в состоянии медикаментозного сна. Медикаментозный сон следует отличать от общего наркоза.
В случае осуществления процедуры под местной анестезией, гастроскопия длится 5-10 минут. Пациента просят зажать нагубник, через который вводится гастроскоп.
Тем, кто данной процедуре относится настороженно, врачи «Семейного доктора» рекомендуют воспользоваться услугой «гастроскопия во сне». Данная услуга оказывается в условиях хирургического стационара. За рубежом (в Европе, Израиле, США, Японии) проведение гастроскопия во время медикаментозного сна является базовым вариантом процедуры, от которого отходят только в случае наличия противопоказаний.
Для проведения гастроскопии во сне желательно подойти за 30 минут до времени, на которое назначена процедура. При этом на руках надо иметь свежую и расшифрованную электрокардиограмму. Вас осмотрит врач-анестезиолог, который определит, есть ли противопоказания к исследованию. Для погружения в сон используется препарат «Провайв», который вводится под контролем анестезиолога. С началом введения препарата пациент засыпает, и просыпается практически сразу же после окончания введения. Через 15-20 минут происходит полное восстановление, однако врачи «Семейного доктора» рекомендуют всё же ещё час-два побыть под контролем врача, что можно сделать в нашем комфортабельном стационаре. Считается допустимым управлять автомобилем через два часа после выхода из сна, но лучше садиться за руль не ранее, чем через 6 часов.
Во время исследования может возникнуть необходимость проведения лечебно-диагностических манипуляций (биопсия – взятие элемента ткани для лабораторного анализа, удаление полипов и т.п.). Подобные манипуляции осуществляются по ходу исследования при помощи гастроскопа. Биопсийный материал направляется в собственную лабораторию «Семейного доктора», что значительно ускоряет процесс получения результатов.
Подготовка к гастроскопии
Гастроскопия проводится строго натощак. Наличие пищи в желудке затрудняет проведение исследования и не даёт возможности поставить точный диагноз. Поэтому последний приём пищи должен быть не позднее, чем за 8-10 часов до гастроскопии.
Если гастроскопия назначена на утро, последняя трапеза накануне вечером должна быть неплотной и не позднее 20.00. Вечером можно пить прозрачные жидкости (лучше всего – воду), нельзя пить жидкости красного цвета.
Утром перед гастроскопией нельзя ни есть, ни пить.
Если гастроскопия запланирована на вторую половину дня, желательно ограничить утреннюю трапезу сладким чаем. Последний прием жидкости должен быть не позднее, чем за 6 часов до исследования.
Если вы должны утром обязательно принимать какие-то лекарства, постарайтесь записаться на самое раннее время, чтобы принять лекарства уже после исследования. Другой вариант: примите лекарства, запив их незначительным количеством воды; но в этом случае между приёмом лекарств и гастроскопией должно пройти не менее 3-х часов.
Пациентам с сахарным диабетом нужно ориентироваться на индивидуальный уровень сахара в день исследования. При острой необходимости можно съесть кусочек сахара или выпить несколько глотков сладкой воды.
Записаться на диагностику
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Источник