Как вылечить бульбит желудка что это такое
Эрозивный бульбит – это патология бульбарного отдела двенадцатиперстной кишки, характеризующаяся образованием поверхностных дефектов на слизистой оболочке. Основным клиническим признаком является боль в эпигастральной области, возможны диспепсические явления, кровотечения. Наиболее информативный метод диагностики – эзофагогастродуоденоскопия; также применяются методы рентгенодиагностики, выявления H. pylori. Лечение в большинстве случаев консервативное, направлено на устранение причины развития эрозий (антихеликобактерная терапия, коррекция первичных заболеваний); при отсутствии эффекта проводится хирургическое удаление неэпителизирующихся тканей.
Общие сведения
Эрозивный бульбит – поражение луковицы (ампулы) 12-перстной кишки, сопровождающееся единичными или множественными очагами повреждения слизистой с минимальным перифокальным воспалением. Данное заболевание обнаруживается у 1-3% пациентов, которым проводилась гастроскопия по поводу болей в верхних отделах живота, однако считается, что распространенность эрозивного бульбита намного выше. Патология с одинаковой частотой диагностируется у лиц обоих полов, хроническая форма чаще встречается в возрасте старше 40 лет.
Актуальность проблемы эрозивных бульбитов в гастроэнтерологии и хирургии сохраняется, поскольку среди причин кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта на долю этой нозологии приходится около 4%. Выделяют острую и хроническую формы эрозивного бульбита, которые отличаются причинами формирования, морфологией и клинической картиной.
Эрозивный бульбит
Причины
В зависимости от причины развития острый эрозивный бульбит подразделяют на первичный и вторичный.
- Первичный бульбит формируется чаще всего в результате действия патогенной флоры (хеликобактерий). К первичным относят и идиопатические эрозивные бульбиты, не имеющие очевидной связи с каким-либо патологическим воздействием. Единичные эрозии бульбарного отдела двенадцатиперстной кишки эпизодически обнаруживаются и у практически здоровых лиц.
- Вторичный острый эрозивный бульбит развивается при приеме определенных лекарственных препаратов (индометацин, ацетилсалициловая кислота). Симптоматические эрозии формируются при травмах, ожогах, после операций, под действием токсических веществ, в том числе алкоголя, у пациентов с патологией почек, дыхательной и сердечно-сосудистой систем, печени.
Основная роль в возникновении хронического эрозивного бульбита отводится Helicobacter pylori и иммунным нарушениям. Некоторые специалисты считают данную форму патологии следствием изъязвления гиперплазированных полипов. Также хронический эрозивный бульбит ассоциирован с длительным (в течение более чем двух лет) приемом кортикостероидов и нестероидных противовоспалительных средств.
Симптомы эрозивного бульбита
Основные признаки острого эрозивного бульбита – боли в эпигастральной области, интенсивность которых невысокая, тошнота, неустойчивость стула. Симптомами кровотечения из эрозии являются темный стул с переваренной кровью (мелена), в случае потери большого количества крови возможна рвота «кофейной гущей». Профузное кровотечение проявляется общими симптомами: слабостью, головокружением, бледностью кожных покровов. Клиническая картина вторичных эрозивных бульбитов с единичными очагами повреждения слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки обычно маскируется симптомами основной патологии.
Оценка симптоматики хронического эрозивного бульбита в большинстве случаев затруднительна, поскольку данная патология часто сочетается с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, признаки которых доминируют. Пациентов беспокоит боль в эпигастральной области, появляющаяся через некоторое время после приема пищи и натощак, склонность к запорам, реже – тошнота. Кровотечения для хронических эрозивных бульбитов не характерны.
Диагностика
В диагностике эрозивного бульбита важную роль играет сбор полного анамнеза заболевания: на консультации врач-гастроэнтеролог выясняет, имел ли место прием НПВС или кортикостероидов, алкоголя, были ли признаки кровотечения из желудочно-кишечного тракта; также специалист определяет, есть ли у пациента заболевания, которые могут привести к формированию эрозий.
- Лабораторные исследования. В общем анализе крови возможны изменения, характерные для анемии (в случае кровотечения). Проводится анализ кала на скрытую кровь; обязательно выполняются дыхательный тест на хеликобактер, ИФА или ПЦР.
- Эндоскопическая диагностика. Острая эрозия бульбарного отдела двенадцатиперстной кишки при эндоскопической визуализации имеет вид округлого либо неправильной формы дефекта слизистой с фибринозным или геморрагическим налетом, иногда с зоной гиперемии по периферии. При обострении хронического эрозивного бульбита очаги чаще всего множественные, напоминают полипы с дефектом в центре, покрытые налетом, размером до 1,5 см. Слизистая вокруг эрозии может быть гиперемирована или не изменена. Во время ремиссии эрозии бульбарного отдела становятся более плоскими, с их вершины исчезает налет, и они выглядят как несколько гиперемированные образования, слегка возвышающиеся над поверхностью слизистой оболочки.
- Биопсия. В ходе выполнения ЭГДС обязательно проводится эндоскопическая биопсия с последующим морфологическим исследованием полученной ткани с целью дифференциации со злокачественными новообразованиями, изъязвившимися полипами, доброкачественными подслизистыми опухолями.
- Рентген. При невозможности выполнения ЭГДС для диагностики эрозивного бульбита проводится рентгенография с контрастированием, однако данный метод менее информативен. Эрозии выглядят как дефекты слизистой бульбарного отдела с депо бария в центральной зоне.
Лечение эрозивного бульбита
Лечение эрозивного бульбита чаще всего проводится амбулаторно или в отделении гастроэнтерологии, однако в случае кровотечения пациенты госпитализируются в хирургическое отделение. Терапия должна быть комплексной, зависит от этиологии заболевания.
Консервативная терапия
Важное значение имеет диетотерапия: в случае острого эрозивного бульбита назначается стол №0 с постепенным переходом на №1 и дальнейшим расширением. В некоторых случаях при динамическом эндоскопическом наблюдении определяется самостоятельное полное обратное развитие хронического эрозивного бульбита.
При доказанной хелокобактерной этиологии бульбита назначается эрадикационная терапия: амоксициллин или метронидазол, ингибитор протонной помпы и кларитромицин. Симптоматическое лечение включает применение спазмолитиков, прокинетиков. В случае развития эрозивного бульбита на фоне других заболеваний ЖКТ проводится их коррекция.
Хирургическое лечение
В некоторых случаях применение только консервативных методов лечения не позволяет добиться ремиссии. В таких ситуациях неэпителизирующаяся ткань удаляется хирургическим путем при помощи петли для полипэктомии. Далее обязательно проводится морфологическая оценка ткани. После такого вмешательства дефект слизистой заживает в течение двух недель.
При профузном кровотечении требуется неотложное вмешательство: при выполнении ЭГДС проводится коагуляция или клипирование кровоточащего сосуда; медикаментозная терапия включает коррекцию расстройств гемодинамики, переливание препаратов крови.
Прогноз и профилактика
Прогноз острого и хронического эрозивного бульбита благоприятный при своевременном выявлении заболевания и оказании помощи. В большинстве случаев ремиссии длительные, при устранении провоцирующего фактора эрозии полностью эпителизируются. При хроническом течении заболевания пациенты должны находиться под диспансерным наблюдением с ежегодным проведением контрольного эндоскопического исследования.
Профилактика эрозивного бульбита включает правильное питание, соблюдение здорового образа жизни (в частности, отказ от употребления алкоголя), своевременное лечение язвенной болезни желудка, хронического панкреатита, холецистита, а также других заболеваний, которые могут стать причиной формирования эрозий бульбарного отдела двенадцатиперстной кишки. Пациенты с хроническим течением заболевания дважды в год должны проходить профилактическое лечение: рекомендуется соблюдение диеты №1, применение препаратов, нормализующих моторику. Крайне важно исключение ульцерогенных препаратов (НПВС, кортикостероидов).
Эрозивный бульбит – лечение в Москве
Источник
Бульбит – эрозивное или катаральное воспаление, которое поражает бульбарный отдел кишки. Чаще всего бульбит атакует организм из-за инфицирования хеликобактериями. Специалисты отмечают, что заболевание проявляет себя болевым синдромом, который может быть разного уровня интенсивности. Также возможен диспепсический синдром. Если у человека запущенное и очень тяжелое состояние, то выраженный бульбит может проявлять себя язвами и сильными кровотечениями. Сейчас диагностируют патологию при помощи рентгена, тестов, биопсии и специальных исследований, поэтому в случае любых подозрений касательно заболевания нужно сразу же идти к специалисту, который подберет эффективный метод лечения. Терапия и восстановление состоит из использования антибиотиков и медикаментов, которые в силах снизить соляную кислоту, регенерировать слизистую. Так что в основном, выявив бульбит у взрослого, врачи предлагают качественное медикаментозное лечение. Однако возможно и хирургическое вмешательство, если осложнение после бульбита угрожает жизни человека.
Симптомы и признаки
Может быть разный бульбит, симптомы его тоже отличаются друг от друга. Как правило, все зависит от клинической формы патологии. Все врачи утверждают, что основным признаком заболевания является болевой синдром, который у каждого человека бывает разной интенсивности, из-за чего не всегда с первого раза без помощи специалиста удается распознать проблему. Например, гастроэнтерологи характеризуют катаральный бульбит небольшим болевым синдромом. Причем боль ощущается в верхней области желудка. Менее редкий поверхностный бульбит говорит о себе отеками. Причем встречается он не очень часто. Также существует эрозивная патология. Эрозивный бульбит дает о себе знать сильной болью с утра и спустя десять минут после приема пищи. Лечить эрозивный бульбит рекомендуется как можно быстрее. Если говорить про очаговый бульбит, то он часто появляется из-за инфекции, сопровождается высокой температурой, тошнотой. Отдельно выделяется хронический бульбит, который временами напоминает о себе дискомфортом в животе, пищевым расстройством.
Также бульбит желудка симптомы проявляет следующего характера:
- тошнота;
- плохой аппетит;
- рвота;
- отрыжка;
- изжога;
- головная боль;
- кровотечение.
Запущенный бульбит симптомы показывает более сложного характера. Например, рвота может быть с кровью, человек может ощущать слабость, возможет шок из-за потери большей части крови.
Причины возникновения 
Рассматривая причины бульбита, врачи выделяют факторы такого характера, как инфекции, которые вызывают бульбит, нарушение иммунитета человека, генетическую предрасположенность, тяжелые заболевания, которые повлияли на возникновение и развитие бульбита, психоэмоциональные предпосылки. В редких случаях патология может возникнуть при заболевании Крона, из-за алкоголизма, злоупотребления химикатов, которые травмируют слизистую оболочку.
Пути заражения
Заразиться этим заболеванием можно через хеликобактерную инфекцию. Как правило, возможно это в случае, если слизистая кишка повреждена. Бывают случаи, когда острая форма заболевания появляется при дизентерии, вирусной инфекции, но это уже более сложные формы заболевания. Чаще всего инфекции попадают в организм и начинают свое развитие именно из-за серьезного повреждения слизистой.
Факторы риска заболевания
Гастроэнтерологи выделяют такие факторы риска:
- полостная операция;
- травма брюха;
- нарушенный обмен веществ организма;
- попадание в кишку инородного тела.
Именно эти факторы провоцируют бульбит и его острые формы.
Осложнения, которые вызывает патология
В случае если не отправиться в клинику и не начать лечение заболевания, то можно получить довольно серьезные осложнения, которые вызывает бульбит двенадцатиперстной кишки. Из-за патологии может полностью сбиться функционирование системы пищеварения. Также внутри организма могут начаться появляться язвы, которые развивают перитонит, провоцируют перфорацию и кровотечение. Еще одно страшное осложнение, которое вызывает патология, – это рак. Врачи утверждают, что если вовремя не начать профессиональное лечение, то в большинстве случаев возможен летальный исход, который провоцирует бульбит желудка.
Когда следует обратиться к врачу
В случае если ежедневно ощущается боль и тяжесть в желудке, после приема пищи беспокоит рвота, сопровождающаяся кровью, есть серьезное расстройство стула и постоянная слабость, то рекомендуется идти на прием к гастроэнтерологу в клинику в центре Москвы. Этот специалисты проведет тщательную диагностику, предложит лечение. Если одними препаратами не обойтись, то за дело возьмется хирург.
Подготовка к посещению врача
Перед тем как отправиться в клинику, рекомендуется хотя бы сутки посидеть на диете, чтобы привести организм в порядок. Не стоит пить, курить, принимать какие-то медикаменты и вещества. Это упростит диагностику и сделает результаты анализов более точными. Все детали можно узнать у консультанта, позвонив непосредственно в медицинский центр, чтобы выявить бульбит и лечение подобрать самое эффективное.
Диагностика патологии
Проводится диагностика бульбита непосредственно в клинике в центральном округе. Для этого гастроэнтеролог определяет бледность кожи в случае, если у обратившегося уже были потери крови. Также во время визуального осмотра врач проверяет налет на языке, проводит пальпацию живота. Далее проводятся тесты, пациент должен сдать кровь для биохимического и клинического анализа. В некоторых случаях проводится еще и анализ кала. При помощи рН-метрии гастроэнтеролог определяет кислотность желудочного сока. Еще один обязательный диагностический метод – это эндоскопическое исследование.
Лечение данного заболевания
Пациенты с таким заболеванием как бульбит лечение требуют комплексное. Как правило, сразу же гастроэнтеролог назначает правильное питание. Назначается щадящая диета при бульбите, но при этом необходимо полностью исключить химически, механически грубую еду с термической обработкой. Помимо диеты, пациенту назначают эффективную медикаментозную терапию, которая строится на эрадикации возбудителя. Так проводят лечение бульбита. Для этого пациент должен принимать антибиотики, ингибиторы, висмут, медикаменты, которые уменьшают кислотность и регенерируют слизистую. В случае если у пациента тяжелый бульбит, лечение ему назначают хирургическое.
Домашние средства лечения
Подкреплять лечение можно природными лекарствами. Например, рекомендуется пить сок подорожника с медом для ускорения выздоровления. Для борьбы с паразитами советуют принимать пижму, гвоздику, настойку из березовых листьев.
Мифы и опасные заблуждения
Многие считают, что заболевание пройдет самостоятельно, если исключить из рациона жирную пищу, но это не так. Также ошибочно верить в то, что неделя приема медикаментов избавит от проблемы, поскольку время от времени нужно проверяться у врача.
Профилактика
Такое заболевание, как бульбит желудка, подразумевает особую профилактику. Врачи рекомендуют своевременно лечить гастрит, время от времени проходить специальные тесты после терапии, которые подтверждают эрадикацию при эффективном лечении. Для того чтобы снова не попасть в больницу с бульбитом, рекомендуется сразу же выявлять и лечить заболевания, которые могут вызвать патологию.
Как записаться к гастроэнтерологу
Для того чтобы пройти диагностику в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), достаточно позвонить по телефону +7 (495) 775-73-60, заполнить форму обратной связи на сайте. В любом из случаев консультант поможет подобрать наиболее удобное время, расскажет обо всех свободных специалистах, благодаря чему запись будет организована буквально за несколько минут. В клинике работают врачи, которые используют современное оборудование и инновационные методики лечения. Так что болезнь будет поражена. Главное – решиться записаться на прием и найти эффективную методику восстановления.
Источник
Бульбит – воспалительное заболевание бульбарного отдела двенадцатиперстной кишки (отсюда и название, которое проявляется поражением слизистой оболочки желудка ферментами печени и поджелудочной железы, повышенной кислотностью.
Эта патология может иметь разные клинические формы и отличаться течением, в некоторых ее случаях возможны кровотечения и появление язв. Сегодня мы разберемся, что же это такое – бульбит желудка, почему он возникает, рассмотрим особенности симптомов катаральной, эрозивной и поверхностной его форм, поговорим о методах лечения народными средствами.
Причины возникновения бульбита желудка
Считается, что основной причиной данного заболевания является заражение инфекционной бактерией Хеликобактер Пилори. Эта бактерия в определенных количествах содержится в нашем организме постоянно, и в норме она не проявляет активную жизнедеятельность, так как в желудке содержатся ферменты, противостоящие ее действию.
Но когда в желудочно-кишечном тракте происходят разного рода нарушения, бактерия Хеликобактер дает о себе знать и начинает активно размножаться, тем самым провоцируя воспалительный процесс на слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки.
Существуют факторы, которые оказывают благотворное влияние на размножение этой вредоносной бактерии:
- Изменение кислотной среды. Повышение или понижение кислотности желудочного сока приводит к нарушения функционирования пищеварительной системы и подверженности ее заражению.
- Наличие активности со стороны бактериальных инфекций, находящихся в двенадцатиперстной кишке и желудке.
- Агрессивное воздействие на слизистую оболочку желудка ферментами печени и поджелудочной железы, нарушения в функционировании этих органов может быть совмещено с развитием бульбита.
- Анатомические особенности в строении двенадцатиперстной кишки, наличие в ней дополнительных петель, в которых может настаиваться кислотная жидкость. Это и может послужить благоприятной средой для развития и распространения инфекционной бактерии.
- Хаотичное и вредное питание. Частое употребление в пищу жареного, кислого, соленого, острого негативно сказывается на состоянии слизистой желудка и других органов пищеварения, а также повышает кислотность среды.
- Чрезмерное употребление алкоголя в больших количествах. Отравление спиртным оставляет следы на стенках желудочно-кишечного тракта, в виде ран и ожогов, что делает эти участки не защищенными от губительного влияния ферментов, находящихся в желудке. Эти участки становятся отличной территорией для развития бактерии Хеликобактер.
- Частые сильные стрессы и эмоциональные переживания. Нередко эти состояния провоцируют потерю аппетита и обильную секрецию желудочного сока.
- Ослабленный иммунитет в результате сезонных особенностей или из-за перенесения других тяжелых заболеваний.
- Употребление слишком горячей или холодной пищи. Отклонения от нормального температурного режима блюд (35-40°) агрессивно воздействуют на слизистую, усложняют пищеварение и провоцируют обильную секрецию ферментов.
Симптоматика
Проявления бульбита могут отличаться в зависимости от его формы. Например, при катаральной форме больной испытывает легкие ноющие боли в области желудка, а при эрозивной форме болевые ощущения гораздо более сильные, и проявляются, в особенности, натощак и после еды. Среди общих для всех форм бульбита желудка, симптомов, выделяют:
- Болевые ощущения посередине живота или с левой стороны разной интенсивности и характера (резкие, ноющие, режущие).
- Тошнота и облегчающая рвота.
- Изжога и отрыжка, горький специфический запах изо рта.
- Отсутствие или снижение аппетита.
- Раздражительность и нервозность.
- Нарушения сна.
- Общие проявления диспепсии (отсутствие стула или диарея, газообразование).
- В случаях острого или эрозивного бульбита симптомы могут быть гораздо более выражены и серьезны:
- Сильная острая боль в области живота.
- Тошнота и рвота с примесями густой крови (что свидетельствует о кровотечении).
- Ухудшение общего состояния, головная боль, недомогание.
- Повышение температуры тела.
При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться за срочной медицинской помощью, так как бульбит, в особенности эрозивный в острых его формах, может привести к формированию язв и значительной потери крови.
Лечение бульбита желудка народными средствами
Терапия этого заболевание подразумевает прием веществ с антибактериальным и противовоспалительным действием. Это необходимо для того, чтобы приостановить процесс размножения бактерий и снять воспалительный процесс. Однако, наиболее важное значение в лечении бульбита имеет изменение образа жизни и пищевых привычек.
Необходимо исключить все факторы, раздражающие слизистую органа и влияющие на его кислотность. Под запретом должен быть алкоголь в любом виде, кислые продукты, жареное, мучное.
Основные рекомендации по питанию и медикаментозному лечению дает лечащий врач. Его консультация и рекомендации необходимы потому, что только вашему доктору известны особенности течения и истории вашей болезни. В народной медицине существует множество лечебных рецептов, которые способны оказать нужный эффект при этом заболевании. Но основного, традиционного лечения они заменить не смогут, а станут вспомогательным методом, который усилит действие лекарств и ускорит процесс выздоровления.
Настой зверобоя. Это лекарство очень популярно именно как противовоспалительное средство. Зверобой – известный растительный антибиотик, поэтому его применяют для борьбы с множеством бактериальных инфекций. При диагностировании бульбита врачи рекомендуют настой зверобоя для того, чтобы снять активный воспалительный процесс и притормозить деятельность бактерии. Это позволяет лекарственным медикаментам действовать более эффективно и восстанавливать поврежденную слизистую.
Готовят отвар следующим образом: одну столовую ложку сухих цветов зверобоя залить 500 мл кипяченной воды, оставить для постепенного настаивания. Принимать настой трижды в день за 20 минут до еды. Важно соблюдать нужную длительность курса лечения – не менее одного месяца. Полоскание ротовой полости настоем зверобоя помогает снять воспаление надкостницы зуба.
Сок подорожника с медом. Данная смесь применяется для того, чтобы устранить симптомы острого воспалительного процесса, которые сопровождаются сильными болями. Сок подорожника обладает особыми заживляющими свойствами, что способствует скорейшей регенерации слизистой поверхности поврежденных органов.
Готовят лекарственное снадобье так: свежие листья подорожника измельчить в блендере до образования сока, смешать с 100 г жидкого свежего меда. Принимать смесь до основных приемов пищи, трижды в день. Это обеспечит защиту стенок органов пищеварения от негативного влияния ферментов. Применяют также при лечении судорог в ногах.
Свежевыжатый картофельный сок. Такое снадобье применяется для мгновенного облегчения и снятия острых болевых ощущений. Все благодаря свойствам картофельного сока понижать повышенную кислотность желудочного сока. Принимают его по 50 мл утром и вечером для предотвращения обострения воспалительного процесса, а также непосредственно при появившихся болях для их быстрого утоления. Перед использованием этого метода необходимо получить разрешение врача, так как подойдет такой способ только для случаев с повышенной кислотностью.
Свекольный сок. Еще один простой и эффективный способ предотвратить развитие бульбита и предотвратить образование язв. Благодаря особому составу корнеплода, свекольный сок оказывает антибактериальные и успокаивающее действие, не дает болезнетворным бактериям размножаться и повреждать стенки пищеварительного тракта. Наибольший эффект это снадобье даст, если пить его на голодный желудок по 100 мл дважды в день. Длительность лечения должна определяться лечащим врачом (в среднем 3 недели).
Шиповник. При бульбите применяют сироп на шиповнике, который можно купить в аптеке. Такое средство отлично борется с воспалительными процессами, поэтому будет очень полезным при данном заболевании. Кроме того, шиповник – известное антимикробное средство и отличный растительный антибиотик, поможет справиться с болезнетворными бактериями. Сироп пьют по одной чайной ложки за 20 минут до еды три раза в день. Повторять лечение необходимо на протяжении 30 дней. Шиповник особо ценится при лечении экстрасистолии сердца.
Настой тысячелистника. Такое средство поможет комплексно воздействовать на больной участок пищеварительной системы. Благодаря универсальным свойствам травы тысячелистника, регулярное употребление его настоя позволит избавиться от резких и ноющих болей в области живота, эффективно бороться с бактерией Хеликобактер и сопровождать лечение болезни традиционными методами.
Кроме того, такое снадобье наладит и пищеварительные процессы: улучшит аппетит, избавит от симптомов нарушения стула, нормализует кислотный уровень среды. Готовят настой так: две столовые ложки высушенной травы залить 600 мл кипяченной воды, накрыть крышкой и оставить на полчаса. Пить по 100 мл дважды в день, до приемов пищи. Важно соблюдать регулярность терапии на протяжении трех недель. Результаты такого лечения должны контролироваться врачом.
Уважаемые читатели, делитесь вашим опытом лечения данной патологии.
Источник