Как узнать если проблема в кишечнике желудке
Проблемы ЖКТ, или желудочно-кишечного тракта знакомы всем. Вряд ли найдется человек, который не сталкивался с болью, спазмом или дискомфортом в районе живота. Во многих случаях причиной проблем с ЖКТ становится нарушение двигательной функции кишечника, часто вызванное неправильным питанием, стрессом, переутомлением или другими причинами. Подобное состояние может быть кратким, и самочувствие быстро приходит в норму, а может беспокоить периодически повторяющимися симптомами в течение долгого времени.
Из этой статьи вы узнаете:
Что такое проблемы ЖКТ?
Часто повторяющиеся боль и спазм в животе, нарушение стула, метеоризм (газообразование, вздутие и урчание) могут быть проявлениями различных проблем желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Заболевания ЖКТ принято разделять на функциональные и органические нарушения1:
- Функциональные нарушения встречаются довольно часто. Как можно догадаться из названия, при данном типе расстройств нарушается функция органов желудочно-кишечного тракта. Для функциональных нарушений характерны такие симптомы, как боль и спазм в животе, нарушение стула, метеоризм (газообразование, вздутие и урчание). В большинстве случаев подобные нарушения весьма неприятны и сильно ухудшают повседневную жизнь.
- Органические нарушения подразумевают изменение самого органа и его структуры вследствие перенесенных заболеваний. Такие нарушения возникают значительно реже. К органическим заболеваниям, способным вызвать нарушения работы желудочно-кишечного тракта, относят: гастрит, язвенную болезнь желудка, опухоль, диабет, гепатит, заболевания желчного пузыря, различные осложнения после оперативного вмешательства. Органические нарушения требуют основательного подхода к лечению.
Если говорить о функциональных нарушениях, которые встречаются гораздо чаще, чем органические, то причины во многих случаях связаны с нарушением двигательной функции кишечника1.
Что может повлиять на двигательную функцию кишечника? Есть несколько факторов: например, неправильное питание, переутомление и стресс.
Казалось бы, как наше эмоциональное состояние может повлиять на работу кишечника? Но связь между психологическим и физическим состоянием действительно есть. Если человек находится в постоянном напряжении, много работает и мало отдыхает, пищеварительная система начинает реагировать на переутомление2. В свою очередь, сбои в работе органов пищеварения нередко сопровождаются ухудшением общего самочувствия, нарушением эмоционального фона, бессонницей, раздражительностью, тревожностью и снижением физической активности.
Одной из самых распространенных проблем ЖКТ является раздраженный кишечник. Боль и спазм в животе, нарушение стула, метеоризм (газообразование, вздутие и урчание) являются проявлениями подобного состояния, вызванными сбоем в работе кишечника из-за спазмов гладкой мускулатуры. Подобный сбой является следствием изменения ритма сокращения стенок кишечника. В зависимости от того, как меняется ритм, может появляться понос или запор. Замедление продвижения содержимого кишечника приводит к запору, а ускорение – к поносу.
Таким образом, раздраженный кишечник – это спазмированный орган, работа которого нарушена. При этом в строении органа нет структурных изменений – нарывов, язв и более серьезных проблем, сам орган остается в порядке.
Каковы симптомы проблем ЖКТ?
ЖКТ включает в себя множество органов, при этом каждый отдельный орган выполняет свою конкретную задачу. К верхним отделам ЖКТ относят ротовую полость, глотку, пищевод и другие прилегающие органы. Средний отдел – это желудок, печень и поджелудочная железа. К нижнему отделу относят кишечник (тонкая, толстая и прямая кишка).
Нарушения в разных отделах ЖКТ могут проявлять себя по-разному:
- Верхний отдел (пищевод, желудок) – изжога, горечь во рту, отрыжка кислотой, проблемы глотания, тошнота, боль и жжение в верхней части живота3.
- Средний и нижний отдел (тонкая и толстая кишка) – боль и спазм в животе, нарушение стула, метеоризм: газообразование, вздутие и урчание3.
Существует заблуждение, что диарея связана с проблемами в желудке, однако данный симптом говорит о проблемах именно в кишечнике.
При запоре могут появиться боли, которые не проходят, пока кишечник не очистится. Вдобавок, запор может сопровождаться неприятными желудочными симптомами, свойственными верхнему отделу ЖКТ: сухость во рту, тошнота, снижение аппетита3. Подобные симптомы могут пропадать после посещения туалета.
Понос или диарея возникают спонтанно, во время или до приема пищи и даже без нее. Чаще всего активатором неприятного состояния служит эмоциональное потрясение любого характера. Такое проявление в народе именуют «медвежьей болезнью».
Стоит отметить, что любые симптомы могут проявляться сами по себе или быть частью общей проблемы. Если подобные симптомы беспокоят регулярно и сопровождаются болью, то скорее всего за ними может стоять раздраженный кишечник – нарушение не тяжелое, но требующее лечения. И лечить его необходимо с умом.
Каковы общие правила лечения при проблемах ЖКТ?
Подход к лечению проблем с кишечником должен быть направлен на восстановление нормального ритма его работы.
Основными методами лечения проблем с желудочно-кишечным трактом являются здоровое питание, диета и физическая активность. Соблюдение диеты оказывает помощь в восстановлении нормальной работы ЖКТ, позволяя предотвратить или уменьшить такие симптомы, как боль и спазм в животе,
нарушение стула, метеоризм (газообразование, вздутие и урчание).
Из рациона питания стоит исключить продукты и напитки, которые провоцируют повышенное газообразование5:
- бобовые
- жирное мясо
- полуфабрикаты, фастфуд
- крепкий чай, кофе
- кислые соки
- копчености, пряные блюда
- консервы
- выпечку, сдобу, свежий хлеб
Совет для тех, кто только начинает соблюдать диету. Полноценное усвоение пищи требует медленного пережевывания и потребления небольших порций еды.
При запорах рекомендуется употреблять растительную клетчатку, которая стимулирует активность работы кишечника, очищает его стенки от слизи и обеспечивает регулярный стул. Во время диареи следует употреблять продукты, которые замедляют активность работы ЖКТ – пищу с низким содержанием клетчатки или вязкую по структуре5.
Необходимо полностью исключить продукты, способные усилить эффект брожения: виноград, выпечка, черный хлеб, бананы, бобы. Продукты, способные повысить секрецию желудка, также под запретом: грибы, редька, редис, сельдерей, кофе, крепкий чай и алкоголь5. Подобные ограничения следует ввести до полного выздоровления, а далее – периодически, в качестве профилактики.
При раздраженном кишечнике стоит придерживаться диеты5:
- шестиразовое и дробное питание
- употребление пищи по установленному графику, без перерывов
- преимущественно отварная или паровая еда
- должны преобладать пюреобразные и протертые блюда
- потребление большого количества воды
Существует еще один вариант диеты при раздраженном кишечнике – low-FODMAP. Суть диеты заключается в исключении из рациона продуктов с плохо усваиваемыми углеводами. Более подробно о диете low-FODMAP можно узнать в отдельном материале.
Частое расстройство пищеварения требует комплексного подхода и коррекции образа жизни в целом. Чтобы поддерживать нормальную активность пищеварительной системы, необходимо ежедневно совершать пешие прогулки или заниматься любым доступным видом спорта, даже если совсем не хочется. Нормальная физическая активность положительно сказывается на естественном усилении сокращения стенок кишечника (перистальтике), помогает избавиться от диареи или запоров, улучшает состояние кожи, укрепляет иммунитет. Многие люди избавились от проблем с ЖКТ, перейдя к активному образу жизни.
Как еще помочь кишечнику?
Многие люди привыкли к частым признакам проблем ЖКТ и могут не подозревать о том, что их кишечник раздражен. Но стоит знать, что даже незначительные проблемы с кишечником влияют на психоэмоциональное состояние. Настроение ухудшается, снижается работоспособность, а отдых не приносит удовольствия, да и вообще не хочется выходить из дома. Справиться с проблемой можно, но лечение должно быть комплексным и включать в себя нормализацию режима питания, физическую активность, психологическую помощь (при необходимости) и прием лекарственных препаратов.
Чтобы помочь кишечнику, важно знать следующее:
- Во-первых, раздраженный кишечник характеризуется комплексом симптомов, поэтому логично подбирать комплексное лечение6. Препараты, направленные на устранение лишь одного симптома, могут помочь здесь и сейчас, но необязательно справятся с проблемой окончательно.
- Во-вторых, проблема, которая формировалась долго, не может быть решена разовым приемом «волшебной» таблетки. Для восстановления нормальной функции кишечника необходим полноценный курс. Предпочтение стоит отдавать препаратам, которые могут не только снять возникший спазм, но и научить кишечник работать правильно – как заложено природой изначально.
Лекарственная терапия при борьбе с функциональными нарушениями ЖКТ должна быть направлена на их причину, особенно при раздраженном кишечнике, так как устранение симптомов может принести лишь временное облегчение.
Какие средства могут помочь восстановить работу кишечника?
Некоторые средства, например, слабительные или противодиарейные, способны справляться с конкретными симптомами. Можно остановить понос или избавиться от запора, но для полноценного решения проблемы нужно применять препараты, нормализующие работу кишечника в целом, например, Дюспаталин® 135 мг. Препарат разработан для лечения комплекса симптомов раздраженного кишечника. Он не только снимает спазм и боль в животе, но и воздействует на саму причину проблемы.
- Дюспаталин® 135 мг уже через 15 минут7 начинает действовать, снимая боль и спазм.
- Дюспаталин® 135 мг при курсовом приеме от 28 дней10 нормализует работу кишечника, устраняя весь комплекс симптомов: нарушения стула (диарея или запор), метеоризм (газообразование, вздутие, урчание)8.
- Дюспаталин® 135 мг имеет высокий профиль безопасности, его применение не вызывает системных побочных эффектов8*.
- Эффект препарата сохраняется до 6 месяцев9, что особенно важно при длительном лечении раздраженного кишечника с его волнообразным течением.
С Дюспаталин® ваш кишечник невозмутим.
RUS237737 от 24.03.2020
Соавтор статей, редактор -Шимбарецкий Георгий Алексеевич.
**За исключением анафилаксии
11. Бельмер, С. Нарушения моторики органов пищеварения и общие принципы их коррекции / С.В. Бельмер, Т.В. Гасилина // Лечащий врач – 2010 г. – №7 – С. 12-15.
22. Златкина, А. Современные подходы к коррекции дисбактериоза кишечника / А.Р. Златкина // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии – 1999 г. – № 3(9) – С. 64-67.
33. Руководство по гастроэнтерологии: в трех томах, т. 3 / Под ред. Ф.И. Комарова и А.Л. Гребнева // М.: Медицина – 1996 г. – С. 528.
44. Логинов, A. Болезни кишечника: руководство для врачей / А.С. Логинов, А.И. Парфенов // M.: Медицина – 2000 г. – С. 318.
55. Макаренко, Е.В. Синдром раздраженного кишечника: диетические рекомендации и принципы лечения // Вестник ВГМУ. – 2017 г. – №6(16) – С. 23–34.
66. Ивашкин, В. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и ассоциации колопроктологов России по диагностике и лечению синдрома раздраженного кишечника / В.Т. Ивашкин, Ю.А. Шелыгин, Е.К. Баранская, Е.А. Белоусова, А.Г. Бениашвили, С.В. Васильев // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии – 2017 г. – №27(5) – С. 76–93.
77. Ивашкин В.Т., Маев И.В., Баранская Е.К. и соавт. Рекомендации российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению желчнокаменной болезни РЖГГК 2016; 3:64-80 2.
88. Инструкция по медицинскому применению препарата Дюспаталин® (мебеверин) 135 мг таблетки, покрытые оболочкой от 24.05.2017.
99. Э.П. Яковенко и соавт. Абдоминальные боли: механизмы формирования, рациональный поход к выбору терапии. Приложение РМЖ «Болезни Органов Пищеварения» №2 от 01.09.2009. с.48.
1010. Национальный институт здоровья и клинического совершенствования Великобритании. Синдром раздраженного кишечника у взрослых: диагностика и лечение синдрома раздраженного кишечника в первичном звене здравоохранения. Клинические рекомендации, март 2017 г.
Дюспаталин® 135 мг создан для комплексного решения проблемы «раздраженного» кишечника: быстро снимает спазм и боль в животе и другие симптомы, а при курсовом приеме восстанавливает работу кишечника(1).
Рекомендованный курс лечения при СРК от 28 дней(2).
(1). Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Дюспаталин® (Мебеверин 135 мг), таблетки покрытые оболочкой, от 24.05.2017.
(2). Национальный институт здоровья и клинического совершенствования Великобритании. Синдром раздраженного кишечника у взрослых: диагностика и лечение синдрома раздраженного кишечника в первичном звене здравоохранения. Клинические рекомендации, март 2017 г.
Материал разработан при поддержке компании Abbott в целях повышения осведомленности пациентов о состоянииздоровья.
Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.
Источник
Дата публикации: 06.04.2018
Дата проверки статьи: 02.12.2019
Нарушение работы кишечника — сбой в процессе переваривания пищи, всасывания питательных веществ и вывода непереваренных остатков. Может возникать разово, например, после переедания, употребления грязной или испорченной пищи, или беспокоить длительное время. Хронические расстройства кишечника связаны с заболеваниями желудочно-кишечного тракта или другими патологиями внутренних органов.
Если вас несколько дней беспокоят такие симптомы, как боль в животе, чувство переполненности и вздутия, болезненные колики — не игнорируйте их и запишитесь на приём к гастроэнтерологу. Врач проведёт обследование, выявит причину проблемы и назначит лечение.
Причины нарушений работы кишечника
Причины диареи:
- отравление грязными продуктами, пищей с истекшим сроком годности;
- инфекционные и паразитарные поражения органов ЖКТ — дизентерия, сальмонеллез, ротавирусная и энтеровирусная инфекции, глистные инвазии;
- недостаток пищеварительных ферментов — желчи, пепсинов, ферментов поджелудочной железы, который возникает при заболеваниях и патологиях органов, отвечающих за их выработку;
- воспалительные заболевания пищеварительной системы, в том числе энтерит, гастрит, колит, холецистит и другие;
- дисбаланс микрофлоры кишечника после приёма антибиотиков.
Причины запора:
- нарушения рациона питания — недостаточное употребление пищи и воды, нехватка грубой клетчатки в продуктах, переизбыток сладкой, жирной и жареной пищи;
- малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
- неправильный рацион дня, отсутствие привычки опорожнять кишечник в одно и то же время;
- психогенные причины — стрессы, перенапряжение, депрессивное состояние;
- приём лекарственных препаратов и пищевых добавок, которые приводят к побочному эффекту в виде расстройства пищеварения и запора;
- воспалительные заболевания кишечника — колит, энтерит и другие;
- кишечная непроходимость, вызванная механическими препятствиями, например, полипами или опухолями.
Причины синдрома раздражённого кишечника — комплекс неблагоприятных факторов, которые воздействуют на организм одновременно и включают:
- постоянные стрессы, чрезмерное волнение;
- генетическую предрасположенность;
- малоподвижный образ жизни, отсутствие достаточных физических нагрузок;
- колебания гормонального фона у женщин, например, при половом созревании, беременности или климаксе;
- нерегулярное питание, нездоровый рацион с избытком фастфуда, шоколада, жирной пищи, алкоголя, газировок и напитков с кофеином.
Типы нарушения работы кишечника
В зависимости от причин проблемы, патологических процессов и их проявлений выделяют следующие виды расстройств кишечника:
Диарея
Слишком частое опорожнение кишечника, которое пациент совершает чаще, чем 2 раза в сутки. При поносе кал меняет консистенцию, становится полужидким или кашеобразным, иногда — водянистым. Зачастую диарею сопровождает боль внизу или вверху живота, чрезмерное газообразование в кишечнике, повышенная температура, слабость и тошнота.
Запор
Патологическое состояние кишечника, при котором нарушается режим его опорожнения или опорожнение становится недостаточным. Запор у взрослых диагностируют, если дефекация происходит реже 3 раз в неделю, у грудничков — реже 2 раз в день при вскармливании молоком и реже 1 раза в день при вскармливании смесями. Пациенты испытывают дискомфорт и болевые ощущения при испражнении, чувствуют пробку в прямой кишке после дефекации. Между посещениями туалета сохраняется чувство неполного опорожнения кишечника, распирания и вздутия живота.
Синдром раздражённого кишечника
Хроническое нарушение работы кишечника, которое может сопровождаться диареей, запором, реже — сочетанием этих расстройств стула. Причины патологии зачастую трудно определить, так как у пациентов отсутствует поражение кишечника патогенными микроорганизмами и другие заболевания органов кишечного тракта. Врачи предполагают, что проблема обусловлена частыми стрессами, генетической предрасположенностью и другими факторами, которые воздействуют на организм одновременно.
Методы диагностики
Если вас беспокоит боль и вздутие живота, расстройства стула и другие признаки нарушения работы кишечник, не игнорируйте их и запишитесь на приём к гастроэнтерологу. Врач запишет жалобы, изучит историю болезни, порекомендует сдать анализы и пройти аппаратную диагностику — ультразвуковое исследование брюшной полости, колоноскопию, ирригоскопию и другие.
Чтобы выявить болезни и патологии, которые спровоцировали расстройство кишечника, в клинике ЦМРТ проводят комплексную диагностику со следующими обследованиями:
К какому врачу обратиться
Обратитесь к гастроэнтерологу. Он осмотрит и опросит вас, поставит точный диагноз, назначит лечение. При необходимости направит на консультацию к другому узкому специалисту — например, к инфекционисту при острой кишечной инфекции.
Лечение нарушений работы кишечника
Терапия расстройств кишечника проводится по двум направлениям. Пациенту нормализуют стул, например, делают клизму при запоре или дают закрепляющие препараты при диарее. Если нужно избавиться от боли в области анального отверстия — выписывают местные обезболивающие мази. Чтобы вылечить причину расстройства, назначают медикаментозную терапию, подбирают физиотерапевтические процедуры, а при необходимости — рекомендуют пройти операцию.
В клинике ЦМРТ индивидуально подбирают курс лечения основной болезни, которая спровоцировала расстройство работы кишечника, и назначают пациенту следующие лекарства и процедуры:
Тяжёлая диарея чревата обезвоживанием организма, а длительный или хронический запор чреват трещиной заднего прохода, воспалительным процессом околопрямокишечной клетчатки, геморроем. Опасные осложнения могут вызвать болезни, которые провоцируют расстройства работы кишечника. Например, запущенный колит повышает риск развития рака прямой кишки, энтерит опасен кишечными кровотечениями, перфорацией тонкой кишки, выраженной потерей жидкости и связанной с ней сосудистой недостаточностью.
Профилактика нарушения работы кишечника
- Следите за рационом, ешьте больше овощей, фруктов и злаков с грубой клетчаткой;
- снизьте потребление жирной, жареной, соленой и другой вредной пищи;
- питайтесь регулярно, старайтесь принимать пищу в одно и то же время;
- не переедайте на ночь;
- не злоупотребляйте алкоголем, откажитесь от курения и других вредных привычек.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник