Как лечить когда весь желудок в кистах

Дата публикации: 06.05.2018
Дата проверки статьи: 02.12.2019
Киста – патологическое доброкачественное опухолевидное образование, имеет в составе ножку, полость с плотными стенками, заполненную жидким или кашицеобразным содержимым. Бывает врождённая или возникает из-за дистрофических изменений тканей и органов. Маленькие кисты могут протекать бессимптомно, большие вызывают болезненность. Кисты формируются в структурах разных органов, но наиболее распространённые это киста яичника, киста молочной железы, киста щитовидной железы.
Клинические проявления зависят от места расположения кисты, её размеров. Большая часть новообразований в раннем периоде не имеет выраженных симптомов. В связи с накоплением секрета в полости и увеличением размера, осложнениями, появляются первые признаки:
- боль;
- увеличение, припухлость, асимметрия в области локализации опухоли;
- нерегулярный, обильный или длительный менструальный цикл у женщин;
- отсутствие стула или плохое опорожнение кишечника;
- болезненное мочеиспускание;
- дискомфорт и чувство тяжести в животе.
Другие симптомы зависят от локализации опухоли. Так киста в головном мозге характеризуется нарастающей головной болью, болезненностью при движениях глазами, тошнотой, рвотой, быстрой физической и психической утомляемостью, расстройством зрения слуха, обмороками.
Киста щитовидной железы проявляет себя болью и дискомфортом при приёме пищи, чувством кома и першением в горле, осиплостью, болью в области шеи. Для крупной кисты молочной железы типична постоянная болезненность, жжение, тянущие ощущения в груди. При ощупывании железы уплотнены, кожа красного или синюшного цвета, визуально грудь деформирована, подмышечные лимфоузлы увеличены.
Существует большое количество причин, которые могут запустить механизм развития кист. Наиболее распространенные среди них это:
- нарушение гормонального фона;
- эндокринные заболевания и дисфункция щитовидной железы;
- воспалительный процесс;
- инфекции;
- искусственное прерывание беременности у женщин;
- отсутствие беременности в репродуктивном возрасте (в среднем до 49 лет);
- травмы;
- ранее перенесенные операции.
С учетом механизма возникновения киста бывает:
- ретенционная – развивается в железисто-слизистых органах в условиях затруднения или полного прекращения оттока секрета из железы. Таковы кисты слюнных, сальных и молочных желез, киста шейки матки, влагалища, печени;
- травматическая – формируется из-за смещения эпителиальных тканей с последующим внедрением в подлежащую ткань. Такого происхождения киста поджелудочной железы, пальцев и ладоней, радужки глаза;
- опухолевая – образуется в процессе опухолевого роста, чаще возникает в железистой ткани. К таким относится киста слюнных желез, кистозная аденома, киста яичника;
- паразитарная – развивается вследствие попадания инфекции во внутренние органы, которые выделяют токсины, вызывая интоксикация организма, постепенную атрофию органа;
- рамолиционная – возникает в некротическом очаге (при воспалении, инфекциях, кровоизлиянии) после омертвения, распада и рассасывания мёртвой ткани. Опухоль образована тканью пораженного органа, но со временем может заместиться соединительной тканью. К таким относят кисты головного и спинного мозга, кисту жёлтого тела яичника, зубные и костные кисты;
- дизонтогенетическая – образуется во внутриутробном периоде в результате расширения эмбриональных каналов и карманов, которые в норме исчезают после рождения или вследствие аномального развития паренхиматозных органов. Это киста печени, легких, поджелудочной железы, почек, центральной нервной системы.
По этиологическому фактору кисты разделяют на врожденные (истинные) – формируются в период внутриутробного развития, и расценивают, как порок, и приобретенные (ложные) – развиваются из поврежденных тканей вследствие травмы, инфекции, воспаления. Кроме того бывают одиночные и множественные, однокамерные и многокамерные, с геморрагическим или серозным секретом.
Диагностика
Чтобы выявить кистозное образование, его локализацию, болезненность, подвижность используют разные диагностические методы:
- внешний осмотр путем расспроса пациента о динамике симптомов, условиях болезни, наличии хронических или недавно перенесённых заболеваниях;
- лабораторные анализы: анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, исследование биологического секрета, онкомаркеры крови;
- эндоскопическую диагностику;
- аппаратные методы: ультразвуковое сканирование, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, рентгенографию;
- диагностическую пункцию;
- гистологическое исследование.
Чтобы выявить кисту специалисты клиник ЦМРТ применяют все доступные методики:
К какому врачу обратиться
В зависимости от локализации кисты её лечение наблюдением будут заниматься разные специалисты, поэтому сначала обратитесь к терапевту. При необходимости оперативного вмешательства понадобится консультация хирурга.
Как лечить кисту
Курс лечения подбирают в соответствии с поставленным диагнозом, механизмом развития и давностью кисты, клиническими симптомами. При неосложненном течении показана выжидательная консервативная терапия контрацептивами, гомеопатическими препаратами, витаминными комплексами. Чтобы избавиться от боли и воспаления принимают анальгетики и нестероидные противовоспалительные лекарства.
При простых, однокамерных опухолевидных образованиях выполняют чрескожный прокол под контролем УЗИ с последующим удалением содержимого секрета, введением препаратов, способствующих закрытию полости. Множественные, многокамерные кисты выступают показанием к удалению опухолевого узла вместе с секретом, при этом сам орган сохраняют или тоже иссякают.
Чтобы вылечить кисту в клиниках ЦМРТ используют разные терапевтические тактики:
Киста незначительных размеров не оказывает общего влияния на организм, имеет тенденцию к саморазрешению. Образование представляет опасность, когда начинает расти, и через давление на соседние органы вызывает боль, нарушает их функциональность. Другие осложнения связаны с воспалением, инфицированием и нагноением опухоли, разрывом капсулы, озлокачествлением, перекрутом кисты яичника. Последнее может стать причиной перитонита, и вызвать высокую температуру, тошноту, рвоту, резкую боль внизу живота. Кроме того, киста яичника – одна из причин женского бесплодия, осложненной беременности.
Мероприятия по предупреждению возникновения кисты сводятся к здоровому образу жизни, предупреждению травматических событий, правильному ведению беременности, своевременной диагностике и лечению сопутствующих заболеваний.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание – главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
Кисты желудка составляют около 4-5% по отношению ко всем доброкачественным опухолям желудка (Eliason, Wright, 1925; Б. Г. Стучинский, 1946; А. С. Анюховский, 1962). Gosset, Bertrand, Loewy (1924) собрали из литературы описание 66 кист желудка. В статистике Н. С. Тимофеева, приведенной в книге А. В. Мельникова (1954) упоминается 41 киста, из которых 38 опубликовано в зарубежной литературе и 3 – в отечественной. Такую же цифру кист желудка приводит Н. Я. Куликов (1973), который в своей статистике учитывал только врожденные желудочные кисты. По одному наблюдению описали С. А. Тимофеев (1931), А. Д. Чернышев (1936), Б. Г. Стучинский (1946), Д. Г. Петров, Н. А. Шеремета (1952), В. А. Самсонов (1957), А. С. Анюховский (1962), П. И. Зима (1965), В. М. Бланк (1969), Н. Я. Куликов (1973) и некоторые другие.
Чаще встречаются истинные врожденные кисты желудка, По данным Н. Я. Куликова (1973), к 1962 году их в литературе насчитывалось 42. Они являются результатом аномалии эмбрионального развития. В стенке желудка образуются полости, по своему строению напоминающие стенку желудка, поэтому желудочные кисты называют еще добавочным желудком или гастрогенной кистой. Истинные желудочные кисты выстланы слизистой оболочкой, напоминающей по строению слизистую желудка или вовсе не отличающейся от последней. Наполнены они прозрачной или слегка мутноватой жидкостью, располагаются в толще желудочной стенки, чаще всего под неизмененной слизистой оболочкой, редко достигают больших размеров. Растут, как правило, в просвет желудка (рис. 5).
Рис. 5. Киста желудка.
Киста желудка
Бывают еще так называемые врожденные гетеротопические кисты желудка, образующиеся из дистопированной ткани поджелудочной железы или бруннеровских желез. Они встречаются значительно реже. А. И. Шнирельман к 1959 году в литературе нашел описание всего 7 наблюдений. К ним надо добавить еще три наблюдения, опубликованные А. С. Анюховским (1962), П. И. Зима (1965) и Ghent a. oth (1965). Гетеротопические кисты чаще располагаются под серозной оболочкой и растут экзогастрально. В наблюдении П. И. Зима три гетеротопические кисты размером 5X4, 2X2,1 и 5X2 см росли экзогастрально, располагались на большой кривизне желудка в области тела и были случайной находкой во время операции по поводу прободной язвы двенадцатиперстной кишки. А. А. Айзенберг (1933) описал гетеротопическую кисту (величиной с утиное яйцо) малой кривизны желудка и тоже с субсерозной локализацией. Есть описания огромных гетеротопических кист желудка, занимающих почти всю брюшную полость (С. А. Тимофеев, 1931; А. С. Анюховский, 1962). В наблюдении А. С. Анюховского огромная киста, весившая 6 кг 200 г, была на ножке, перекрутилась и потребовала экстренной операции.
К исключительно редким формам кист желудка относятся ретенционные, воспалительные, травматические и паразитарные. Описаны единичные случаи кист, образовавшихся из неврином и фибром, но их следует отнести к неэпителиальным новообразованиям и рассматривать как осложнение опухоли.
Многочисленность форм, размеров, особенностей локализации и роста, нередкое сочетание с другими заболеваниями, присоединяющиеся осложнения (нарушение эвакуации содержимого желудка вплоть до полной непроходимости привратника, перекруты ножки экзогастральных кист и др.) делают систематизацию клинической картины желудочных кист невозможной. Можно лишь отметить, что они долго развиваются бессимптомно и не склонны к изъязвлениям и кровотечениям, но это свойственно многим другим доброкачественным опухолям до появления осложнений. Поэтому кисты желудка чаще всего являются находкой на операционном столе или больных оперируют с диагнозом доброкачественной или злокачественной (реже) опухоли. В литературе нам не удалось обнаружить описания малигнизации кист желудка, и они не упоминаются в книге А. В. Мельникова как предраковые заболевания, но такую возможность исключить нельзя.
Лечение – оперативное. Допустимо иссечение кисты с прилежащей стенкой желудка. При сомнении в диагнозе и подозрении на злокачественную опухоль показана резекция желудка, объем которой определяется особенностями патологоанатомических изменений.
Источник
Лекарства от болей в желудке нужно принимать только после выяснения их причины. Первый вопрос, на который нужно ответить, чтобы правильно подобрать средство от желудка: а действительно ли болит именно он? Если в происхождении боли сомнений не остается, следует выяснить причины ее появления.
Как самому определить, где расположен желудок?
Проведите условную горизонтальную линию через пупок. Желудок будет расположен выше нее. Приблизительно 2/3 его части располагаются в левом подреберье, оставшаяся часть – в эпигастральной области (под реберной дугой грудной клетки). Поэтому желудочные боли чаще всего ощущаются в районе 4 межреберного промежутка слева.
Рисунок 1 – Когда болит живот, нужно выяснить, виноват ли в этом желудок
Основные причины болей в желудке
К необходимости принимать сиропы или таблетки от болей в желудке чаще всего приводят:
- неправильное питание – регулярный пропуск приемов пищи, питание всухомятку, переедание, голодание, злоупотребление алкоголем, употребление в пищу кислой, острой еды на голодный желудок;
- отравления некачественными продуктами, несъедобными веществами;
- холецистит – воспаление желчного пузыря, камни в нем;
- панкреатит – воспаление поджелудочной железы;
- гастрит, дивертикулит – воспалительные заболевания слизистой оболочки желудка;
- язва желудка, двенадцатиперстной кишки;
- гастроэзофагеальный рефлюкс – клапан, который отделяет пищевод от желудка, работает неправильно, в результате чего перевариваемая пища забрасывается в пищевод;
- паразиты – вызывают интоксикацию организма, что проявляется рвотой, тошнотой, вздутием живота и др.;
- непереносимость глютена, лактозы, других веществ;
- продолжительный стресс.
Рисунок 2 – Причиной около 10% болей желудка является язва
Как болит?
Боль может быть ноющей, острой, тупой, распирающей, сжимающей, режущей, колющей, тянущей.
Характер боли | Возможные заболевания |
Внезапная острая | Холецистит, панкреатит, язва двенадцатиперстной кишки |
Внезапная резкая | Отравление, химический ожог слизистой, перфорация язвы |
Тупая ноющая | Хронический гастрит, начальная стадия язвы. При гастрите боль появляется на голодный желудок и сразу после принятия пищи |
Тупая ноющая, переходящая в жжение | Острый гастрит, язва |
Спазмы, схватки (чаще всего ночью или после приема пищи) | Воспаление двенадцатиперстной кишки, язва |
Слабая ноющая боль, которая не исчезает длительное время | Полип, злокачественное образование |
Сильная боль, схватки | Инфекции ЖКТ |
Сильная боль в верхней части живота, которая со временем ослабевает, но не проходит совсем | Заболевания толстого кишечника (например, колит) |
Сильная боль в области пупка, которая перемещается вправо и вверх | Аппендицит |
Кратковременная «стреляющая» боль, которая чувствуется после резкого движения или при вдохе, указывает на спазм диафрагмы. В этом случае желудок может быть не виноват – такие ощущения характерны для нарушений кровообращения и воспалительных процессов. Поэтому препараты от боли в желудке, скорее всего, окажутся неэффективными.
Рисунок 3 – Характер боли важен для постановки диагноза
Чтобы точно поставить диагноз и назначить эффективное лечение, одного описания болевых ощущений мало. Нужно пройти ряд анализов, например, на наличие Helicobacter pylori (бактерии, вызывающей язву желудка), а также УЗИ, ФГДС. Именно поэтому спрашивать, что выпить при болях в желудке, нужно не фармацевта, а врача-гастроэнтеролога.
Терпеть боли в желудке или заглушать их препаратами без назначения врача ни в коем случае нельзя. Болевые ощущения – это сигнал, что в организме уже что-то идет не так, и необходимо срочное профессиональное вмешательство в его работу.
Препараты при болях в желудке, которые можно выпить, пока ожидаешь врача
Случается, что боли в животе становятся нестерпимыми, и принять какую-то таблетку все же приходится. Делать это нужно в крайнем случае, поскольку прием препарата может исказить картину заболевания, дать основания для неправильного диагноза. В общем случае врачи разрешают принять:
- анальгетик – лекарства, на время снимающие боль, например, анальгин. При этом ситуация в желудке не меняется, и откладывать обращение к врачу не стоит;
- спазмолитик – препараты, которые стимулируют гладкую мускулатуру внутренних органов: Папаверин, Но-Шпа, Дюспаталин, Тримедат. В результате облегчается прохождение пищи, газов, проходят мышечные спазмы.
При болях в желудке непосредственно перед приемом врача таблетки лучше не принимать. Чтобы помочь быстрее поставить правильный диагноз и назначить лечение, подготовьте такую информацию:
- обстоятельства появления боли (до, во время, после еды, что ели, пили или как долго не ели, не пили, были ли травмы живота, удары, стрессы);
другие симптомы: тошнота, вздутие, зловонные газы, сыпь, рвота, изжога, головокружение, понос/запор, изменение консистенции и цвета кала, кровь, слизь в кале;
- принимали ли препараты от боли в желудке перед обращением, что принимаете в данное время от других болезней;
- какие в последнее время были изменения в состоянии здоровья.
Постарайтесь меньше двигаться, не ешьте и по возможности не пейте. Нельзя ставить клизмы, принимать слабительное.
Обратите внимание! Ни в коем случае не используйте горячую грелку или другое тепло. Иногда это действительно помогает уменьшить боль, однако при этом увеличивается воспаление, усиливаются кровотечения и образование гноя. Такое самолечение может оказаться опасным для жизни.
Рисунок 5 – При болях в желудке использовать грелку нельзя
В каких лекарственных формах выпускаются средства для желудка?
Лекарства для желудка выпускаются в виде таблеток, сиропов, суспензий и порошков, которые следует растворять в соке или воде. Часть препаратов выпускается в разных лекарственных формах. Это зависит от их назначения и особенностей действия. Например, обволакивающие и адсорбирующие препараты (Алмагель, Маалокс, Фосфалюгель, Гевискон) выпускаются в форме суспензии, детские препараты – в форме сиропа.
Препараты от болей в желудке в таблетках:
- анальгетики;
- антациды;
- блокаторы протонного насоса;
- вяжущие средства;
- гастропротекторы;
- комбинированные препараты;
- спазмолитики.
Что выпить от желудка?
Что конкретно пить при болях в желудке, зависит от диагноза:
- при гастрите: Смекта, Алмагель – для восстановления слизистой желудка и против диареи, для снятия воспаления – Иберогаст, для устранения спазма – Но-Шпа, Церукал, для коррекции ферментного состава среды – Мезим, Дигестал;
- при холецистите, камнях в желчном пузыре: Аллохол, Гепабене;
- при отравлении: сорбенты Энтеросгель, Лактофильтрум, Активированный или Белый уголь, Смекта. Избавиться от боли в желудке на первоначальных стадиях заболевания помогут также анальгетики: Анальгин, Баралгин.
- при повышенной кислотности: антациды Гевискон, Ренни, Маалокс;
- при язве: ранозаживляющие – Метилурацил, Актовегин, для подавления Helicobacter pylori – Ампициллин, Пилобакт-Нео, блокаторы протонного насоса Омез, Омепразол, Нексиум, другие препараты для комплексного лечения, подобранные индивидуально по результатам анализов.
Ряд лекарств от изжоги и боли в желудке применим в различных ситуациях. Например, Смекту можно принимать при болях в желудке, вызванных нарушениями режима питания, изжоге, вздутии живота, острой или хронической диарее, гастрите, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, колитах.
Многие лекарственные средства имеют аналоги. Например, для снятия спазмов гладкой мускулатуры внутренних органов можно купить Но-Шпу или Дротаверин. Основное действующее вещество у этих препаратов одно и то же – дротаверин. Однако если за 30 таблеток Дротаверина вы заплатите около $1, то за такое же количество желтых таблеток под названием Но-Шпа – уже около $2.
Что лучше – Гевискон или Алмагель?
Действие обоих этих гелей от боли в желудке заключается в том, что они образуют плотный барьер (пленку), которая обволакивает желудочное содержимое и в процессе пищеварения не всасывается. Это защищает воспаленные стенки желудка от воздействия кислоты. При этом состав самого желудочного сока не меняется, и переваривание пищи происходит в полном объеме. Гелеобразная пленка защищает и пищевод, если желудочное содержимое забрасывается в него, предотвращая изжогу и воспаление. Чтобы избавиться от боли в желудке, эти гели или суспензии следует принимать после еды, не запивая водой. Доза препарата действует ориентировочно 4 часа. Стоимость обоих препаратов в зависимости от предложений аптечных сетей отличается буквально на $0,3-0,5.
Рисунок 6 – Ряд препаратов от боли в желудке имеет сходное действие
Делать выбор следует, основываясь на состоянии своего здоровья, побочных эффектах и составе препаратов. Например, Гевискон принимать беременным разрешено, а Алмагель – не рекомендуется, потому что по нему не проводились необходимые исследования. Поэтому право принимать конечное решение о назначении препарата передается врачу, который сопоставит пользу для матери и вероятность вреда для плода.
Какие таблетки от боли в желудке можно применять во время беременности?
Беременность существенно сужает список лекарств от болей в желудке, которые может назначить пациентке врач. Чаще всего беременные сталкиваются с изжогой, которая имеет физиологические причины. Поскольку желудок – это полый орган, растущая матка сжимает его сильнее всего. Особенно это заметно в третьем триместре. Такую изжогу лечат симптоматически – можно принимать Смекту, Ренни, другие антацидные препараты.
Рисунок 7 – Многие лекарства при болях в желудке противопоказаны при беременности
В более сложных случаях, когда у беременной диагностируют гастрит, язву, холецистит или панкреатит, схемы лечения составляют врачи. При этом сопоставляется риск для плода и польза для матери. Если болезнь можно «законсервировать», назначаются поддерживающие препараты, а основное лечение переносится на послеродовой период. В любом случае не стоит паниковать: сейчас постоянно разрабатываются новые средства от боли в желудке с широкими сферами применения.
Чем лечить желудок, помимо таблеток?
Основной залог здоровья желудка и всего ЖКТ в целом – правильное рациональное питание. Нельзя сказать, что это очень дешевый способ, потому что качественные, полезные для здоровья продукты обходятся дороже фаст-фуда. С другой стороны, правильное питание на порядок снижает риск того, что вам внезапно может понадобиться какое-то лекарство от желудка.
Рисунок 8 – Не заменяйте полноценный прием пищи перекусом и не голодайте
При заболеваниях ЖКТ правильно подобранная диета играет не менее важную роль, чем лекарства. От болей в желудке поможет избавиться:
- регулярное питание небольшими порциями;
- исключение жирного, жареного, соленого, копченого, острого;
- подбор продуктов и напитков по показаниям. Например, при повышенной кислотности исключаются алкоголь, газировка, маринованные продукты, соления, жирная, жареная, горькая, кислая пища, продукты быстрого приготовления, а также те, которые вызывают брожение – хлеб, сдобные булочки.
Ешьте с удовольствием и будьте здоровы!
Видео 1 – Гастрит, изжога, язва. Как надо и как НЕ надо лечить желудок.
Видео 2 – Боль в желудке
Источник