Как избавится от изжоги желудка

Как избавится от изжоги желудка thumbnail

Как избежать изжоги?

Известно несколько провокаторов изжоги и ее причин, которые у разных людей могут быть разными. Поэтому немного изменив свои привычки, вы сможете обезопасить себя от изжоги и больше не сталкиваться с такой проблемой, как рефлюкс.

Воздерживайтесь от провокаторов изжоги

К продуктам, которые провоцируют изжогу можно отнести:

  • Пряную и острую пищу: карри, лук, чеснок, томаты, перец;
  • Цитрусовые фрукты;
  • Жирную пищу: чипсы, печенье, шоколад, а также жареные на масле блюда.

Список провокаторов изжоги довольно большой, но это наиболее часто встречающиеся его представители. Главное – вычислить, что является причиной изжоги в вашем случае. Если вам не удается понять, какие продукты становятся провокаторами, вам может помочь дневник питания. Записывайте, что вы едите, и так вам станет проще определить причину изжоги.

Также вам следует проверять состав некоторых блюд: в частности, черный перец может в некоторых случаях стать причиной изжоги. Если вы обедаете в ресторане или кафе, спросите, что входит в состав блюда, прежде чем совершить заказ. Так вы сможете обезопасить себя от изжоги после приема пищи, и плохое самочувствие не испортит вам вечер или остаток рабочего дня.

Попробуйте изменить свои привычки

Еще одним способом избежать изжоги может стать пересмотр ваших привычек. Попробуйте бросить курить, воздерживаться от алкогольных и кофеинсодержащих напитков, начните избавляться от лишнего веса – все это может помочь вам в борьбе с изжогой. Разбивая три привычных приема пищи на большее количество меньших по объему перекусов, вы обезопасите себя от дискомфорта в желудке. Дело в том, что большие объемы пищи приводят к повышенной выработке желудочного сока. Помимо этого, содержимое желудка из-за большого количества может превысить объемы желудка и попасть в нижний отдел пищевода.

Некоторые люди могут испытывают изжогу во время или после занятий спортом или другой физической активности. Изменение положения тела может привести к попаданию содержимого желудка в нижний отдел пищевода, и соответственно, спровоцировать появление симптомов рефлюкса.

Поэтому советуем вам воздержаться от физических нагрузок сразу после приема пищи, а также делать выбор в пользу менее активных упражнений, которые не включают в себя резких движений и наклонов.

Изжога во время беременности

Беременность так или иначе вносит коррективы в привычки будущих мам. В то время как ваше тело приспосабливается к новому для него состоянию, а ваш малыш растет, вам, возможно, придется столкнуться с изжогой. Это также может потребовать определенной смены ваших привычек, потому что нужно будет более внимательно относиться к выбору пищи и напитков. Будьте уверены, что вы далеко не единственная женщина, которая испытывает подобный дискомфорт во время беременности, поскольку изжога – явление довольно частое в этот период. Эксперты полагают, что изжога при беременности беспокоит 30-50% пациенток, но также есть данные, что распространенность изжоги доходит до 80%1,2, и этому известны две причины:

  • Резкий скачок уровня гормона прогестерона, вызывающего расслабление мышц. Из-за этого мышечное кольцо (сфинктер), препятствующее попаданию содержимого желудка в пищевод, расслабляется, и содержимое желудка (в том числе желудочный сок) может свободно попасть в нижний отдел пищевод, тем самым вызвав изжогу.
  • По мере роста малыша, его вес начинает оказывать все большее давление на органы вашего пищеварительного тракта. Это может привести к выталкиванию содержимого желудка (в том числе желудочного сока) вверх в пищевод и к раздражению его слизистой оболочки, что в конечном итоге также вызовет изжогу.

Однако справиться с изжогой можно, если избегать приема пищи и напитков, которые могут стать ее провокаторами. Питание небольшими порциями поможет вам избежать переполнения в желудке. Тем не менее, вам стоит проконсультироваться с вашим лечащим врачом или фармацевтом по поводу применения определенных препаратов во время беременности, а также, если вы испытываете изжогу все чаще, и она вам доставляет все больший дискомфорт.

Способы лечения изжоги

Несмотря на всю ту информацию о причинах и провокаторах изжоги, которой мы обладаем, мы все равно иногда страдаем от изжоги. Поэтому дальше мы предлагаем рассмотреть способы избавления от этого недуга.

Существует несколько категорий средств борьбы с изжогой. Некоторые препараты вы можете свободно купить в аптеке, в то время как другие отпускаются только по рецепту. Лекарства, относящиеся к первой и второй категории, направлены на избавление от появившейся изжоги, тогда как третья и четвертая категории препаратов применяется в качестве профилактики.

Лекарственные средства

1. Антациды

К антацидам относятся препараты, которые имеют в своем составе элементы, нейтрализующие избыточную кислоту желудочного сока, отсюда и название “anti + acid”. К антацидам относятся карбонат кальция, карбонат магния и гидроксид алюминия. Некоторые антациды способны обволакивать поверхность пищевода, чтобы обеспечивать защиту от возможного раздражения слизистой желудочным соком.

Обычно они выпускаются в удобной форме в жидком виде или в виде жевательных таблеток.

Антациды отпускаются без рецепта врача, их можно купить в аптеке. Их использование подходит не всем, в частности некоторые антациды противопоказаны людям с болезнью почек. Тем не менее, даже некоторые из них могут использоваться будущими мамами, страдающими изжогой.

2. Альгинаты

«Гевискон® Двойное Действие» – пример уникального альгинат-антацидного препарата, в состав которого входят одновременно два компонента. «Гевискон® Двойное Действие» действует следующим образом:

  • В первую очередь, альгинат натрия, природный компонент, получаемый из бурых морских водорослей, формирует барьерный слой на границе между желудком и пищеводом, для того чтобы предотвратить попадание желудочного сока в нижний отдел пищевода. В результате это предотвращает возникновение рефлюкса, и желудочный сок остается в желудке, не раздражая слизистую оболочку пищевода и тем самым не вызывая боль. Также, гель альгината, попадая в пищевод, уменьшает раздражение слизистой оболочки.
  • «Гевискон® Двойное Действие» не только формирует барьер для желудочного сока, но и нейтрализует избыточную кислоту за счет входящих в его состав антацидов – карбоната кальция и двууглекислого натрия, действие которых помогает устранять чувство тяжести и дискомфорта.
Читайте также:  Полипа в желудке масло облепихи

Гевискон® не только действует быстро3, но и обеспечивает длительный эффект4- дольше простых антацидов.5,6

«Гевискон® Двойное Действие» (а также другие препараты из линейки Гевискон®) отпускается без рецепта и может быть рекомендован вашим лечащим врачом. Гевискон® Двойное Действие подходит для использования женщинами во время беременности, поскольку он не оказывает системного действия.

Также есть специальный препарат «Гевискон® Форте при беременности» – этот препарат7также не всасывается в кровь после приема. «Гевискон® Форте при беременности» можно применять для облегчения изжоги на любом этапе беременности. Препарат выпускается в форме саше, которые очень удобно брать с собой.

3. Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов (синонимы: H2-блокаторы, антагонисты Н2-гистаминовых рецепторов)

4. Ингибиторы протонного насоса (ингибиторы протонной помпы, ИПП)

Как и Н2-антагонисты, эти препараты блокируют выработку желудочного сока. Однако они по-другому выполняют свою функцию. Они также воздействуют на клетки в слизистой оболочке желудка, но они блокируют то, что называется протоновыми насосами – за счет этого обеспечивается уменьшение кислоты в желудке.

Некоторые ингибиторы протонного насоса также можно приобрести без рецепта врача, однако другие можно получить только при наличии рецепта. Как и в случае использования Н2-блокаторов, ИПП можно использовать каждый день в течение определенного промежутка времени – все зависит от рекомендаций вашего лечащего врача.

Попросите о помощи

Способ применения и дозы Гевискон® Двойное Действие

Суспензия:Взрослые и дети старше 12 лет: по 10-20 мл после приема пищи и перед сном до 4-х раз в день

Максимальная суточная доза – 80 мл

Таблетки:Взрослые и дети старше 12 лет: по 2-4 таблетки после приема пищи и перед сном до 4-х раз в день

Максимальная суточная доза – 16 таблеток

Вся представленная информация не предназначена для постановки диагноза или назначения лекарств. Подробную информацию о препаратах Гевискон® для лечения изжоги и нарушения пищеварения читайте в инструкции по применению. При осложнениях или продолжительном течении болезни необходимо проконсультироваться у врача.

1Елохина Т. Б., Тютюнник В. Л. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь при беременности // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2009. № 3. С. 93-97.

2Richter J. E. Gastroesophageal reflux disease during pregnancy // Gastroenterology Clinics in North America.//2003. Vol. 32 (1). P. 235-261.

3В течение 3,6 минут – Бордин Д. С., Машарова А. А., Фирсова Л. Д., Кожурина Т. С., Сафонова О. В. Оценка скорости начала действия и купирования изжоги при однократном приеме альгинатов у больных ГЭРБ // Эксперим. и клин. гастроэнтерол. – 2009. – № 4. – С. 83-91.

4Более 4 часов – Булгаков С.А. Альгинаты в купировании клинических проявлений диспепсии и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Фарматека. 2012. № 17. С. 78-82

5Rohof W.O., Bennink R.J., Smout A.J., Thomas E., Boeckxstaens G.E. An alginate-antacid formulation localizes to the acid pocket to reduce acid reflux in patients with gastroesophageal reflux disease // Clin. Gastroenterol. Hepatol. – 2013. – V. 11 (12). – P. 1585-1591.

6Бордин Д.С., Машарова А.А., Фирсова Л.Д., Кожурина Т.С, Сафонова О.В., Оценка эффективности альгинат-рафтового барьера при лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Consilium Medicum Гастроэнтерология – 2009. – № 1. – С. 3.

7Гевискон® Форте – единственный препарат, включенный в группу альгинатов. Данные «Мониторинг розничных продаж лекарственных средств в аптечной сети РФ» IMS Health, декабрь 2013г.

1 С двойной концентрацией кальция карбоната по сравнению с препаратом Гевискон®

2 Для препаратов Гевискон® Двойное Действие, Гевискон® и Гевискон® форте в форме суспензии

Источник

Изжога – неприятная и, к сожалению, очень распространенная проблема. По статистике, один из пяти человек страдает от нее постоянно. И, наверное, нет такого человека, который хотя бы раз в жизни не испытывал подобные неприятные ощущения.

От чего бывает изжога?

Всему виной соляная кислота, которая попадает из желудка в пищевод. Этот процесс вызывает жжение, боль за грудиной, кислую отрыжку, горечь в горле и ротовой полости.

Приступ обычно начинается после еды. Симптомы могут быть настолько сильными, раздражающими и изнуряющими, что они значительно снижают качество жизни человека.

Чем себе помочь?

Если появилась изжога, а под рукой нет спасительных таблеток и аптека далеко, не стоит паниковать. В каждом доме есть доступные средства, которые можно использовать для нейтрализации кислотного заброса:

  1. Вода. Питье – простой и доступный способ удаления кислоты из пищевода. Вода также благоприятно действует на слизистую оболочку желудка. Стакан теплой жидкости нужно выпить небольшими порциями в положении сидя или стоя.
  2. Сода. Она активно нейтрализует кислоту. Немного соды (около чайной ложки) необходимо растворить в стакане теплой воды и выпить. Эффект будет быстрым, но недолгим. Бикарбонат натрия негативно воздействует на желудок, провоцирует усиление секреции, и изжога возникает снова.
  3. Яблочный уксус. Помогает при легких формах изжоги, не вызванных заболеваниями пищеварительной системы. Одну чайную ложку уксуса нужно растворить в половине стакана воды и выпить перед едой.
  4. Активированный уголь также нейтрализует кислоту. Для этого достаточно принять 3-4 таблетки препарата.
Читайте также:  Мозг в желудке у животных

Очень важно проводить профилактику изжоги и поддерживать микрофлору кишечника. С этими задачами справляется комплекс пробиотиков Эльбифид – Essential Probiotics, который поддерживает баланс естественной микрофлоры кишечника, ответственной за качество иммунного ответа и гармонизацию работы пищеварительной системы.

Cтоит также обратить ваше внимание на Бифидогенный бальзам – Сибирский прополис Агатовый, который также плодотворно влияет на естественный баланс микрофлоры кишечника, стимулируя её рост. Улучшенная формула бальзама содержит ещё больше лактулозы и сибирских целебных трав.

Внимание! Отличное средство от изжоги – щелочная минеральная вода. Перед применением ее нужно нагреть и подержать открытой, чтобы убрать лишний газ. Пить минералку надо небольшими глотками, по 50 грамм, 4 раза в сутки.

Устранить изжогу и снизить кислотность среды в желудке помогут следующие продукты:

  • бананы;
  • миндаль;
  • семечки тыквы и подсолнечника;
  • молоко;
  • мед.

Внимание! Хорошо зарекомендовал себя свежий картофельный сок. Он не только оказывает помощь при изжоге, но и улучшает самочувствие при гастрите и язве.

Фитотерапия от изжоги

Использование трав в лечении пищеварительной системы имеет длительную историю и проверено многими поколениями. Лечебные травы справляются с изжогой не хуже фармацевтических препаратов. Эффективно применение:

  • подорожника;
  • семян льна;
  • календулы;
  • золототысячника;
  • пустырника;
  • фенхеля.

Внимание! Быстро избавит от изжоги популярное домашнее растение алоэ. 30 мл сока необходимо разбавить в стакане воды и выпить небольшими глотками. Можно смешать его со сливочным маслом и рассасывать до исчезновения симптомов.

Рекомендуется использовать не только однокомпонентные отвары, но и травяные сборы. Не все травы действуют быстро. Некоторые показаны для длительного применения (около 3-4 недель).

Травяные сборы не просто снимают симптомы, но и устраняют причину изжоги. Заваривать их можно как обычный чай:

  1. Столовую ложку липы, семян льна, фенхеля и солодки залить кипятком (250 мл). Охладить в течение часа. Принимать по 150 мл перед завтраком и ужином.
  2. Зверобой, ромашка и подорожник: 1 столовую ложку сбора залить горячей водой (300 мл). Настоять, отфильтровать и пить в течение дня.
  3. Смесь пустырника (10 г), зверобоя (20 г) и подорожника (1 ст. л.) оказывает противовоспалительное и успокаивающее действие на пищевод и желудок. Травы залить водой (400 мл) и варить 15 минут. Принимать четверть стакана отвара 3 раза в сутки.

    Ощутить комфорт и лёгкость в желудке благодаря уникальной композиции сибирских трав вам поможет Фиточай из диких трав № 5 (Комфортное пищеварение) из серии Baikal Tea Collection. Ромашка, курильский чай, подорожник и володушка нормализуют работу пищеварительной системы и восстанавливают микрофлору кишечника..

Травы являются природным лекарственным средством. При правильном и разумном применении они принесут только пользу.

Народные средства, которые используются для подавления симптомов изжоги, имеют непродолжительный эффект. Если дискомфорт и жжение беспокоят часто, стоит посетить врача и пройти диагностику. Возможно, будет не лишним пересмотреть свой рацион и режим питания, избавиться от вредных привычек и стрессов.

Источник

Изжогой называется чувство жжения или дискомфорта за грудиной, которое распространяется от подложечной области вверх (по ходу пищевода) и так или иначе связано с гастроэзофагеальным рефлюксом, т.е.ослаблением пищеводного сфинктера, что может приводить к забросу содержимого желудка в пищевод). Примерно 30-50% больных людей периодически жалуются близким на жжение. Около 10% проблема беспокоит чаще раза в неделю1. Однако немногие люди, страдающие изжогой, правильно представляют причины и механизмы ее образования.

Состояние жжения в нижней трети пищевода значительно ухудшает жизнь человека. Игнорировать симптом сложно и не рекомендуется, следует обратиться за помощью ко врачу. Прием препаратов от изжоги должен основываться на причинах проблемы, только тогда человек сможет полностью восстановить здоровье.

Процесс развития изжоги

Развитие изжоги тесно связано с функциями желудка, так как его содержимое оказывает раздражающее действие на слизистую пищевода.

В норме желудок имеет кислую среду из-за содержания в нем соляной кислоты. Задача этого вещества – активация ферментов для расщепления пищи. Соответственно, количество кислоты повышается в процессе еды. В пищеводе среда нейтральная, а слизистая не имеет дополнительной защиты. Содержимое желудка не попадает в пищевод из-за препятствующего этому сфинктера, который представлен мышечным кольцом между двумя органами и пропускает пищу только в одном направлении2.

Некоторые причины способствуют тому, что сфинктер становится слабее, из-за чего содержимое желудка забрасывается в пищевод вместе с соляной кислотой. Она воздействует на слизистую оболочку и вызывает химический ожог. В это время и возникает ощущение изжоги.).

Причины появления изжоги

Симптом не всегда может являться проявлением болезней желудочно-кишечного тракта. Чаще всего изжога обусловлена нарушениями питания и поведения человека. Основные факторы, способствующие развитию симптома:

· Переедание (употребление большого количества пищи за один прием приводит к растяжению желудка, из-за чего сфинктер смыкается не полностью);

· Курение и употребление кофе (оказывают расслабляющее влияние на мышцы);

· Лежачее положение после еды;

· Лишний вес (повышенное давление в брюшной полости способствует расслаблению сфинктера);

· Чрезмерное употребление особых продуктов (симптом возникает при употреблении большого количества шоколада, жареного и острого, свежей выпечки);

· Прием некоторых препаратов (противовоспалительные средства и анальгетики, принимаемые на голодный желудок);

· Беременность (также образуется повышенное давление в брюшной полости);

· Тесная одежда, тугой ремень (повышают давление в брюшной полости, способствуют возврату пищи в пищевод).

Читайте также:  Желудки с рисом на сковороде

Если симптом начинает беспокоить каждую неделю и чаще, то можно заподозрить заболевание желудочно-кишечного тракта2. Механизм изжоги остается неизменным, но его запускают следующие болезни:

· ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь). Характеризуется хроническим ослаблением пищеводного сфинктера.

· Гастрит, сопровождающийся повышением кислотности в желудке. Хроническое воспаление слизистой желудка, часто связанное с активностью Хеликобактер Пилори.

· Язвенная болезнь. Образование язвенных дефектов на слизистой оболочке желудка.

· Холецистит и другие нарушения работы желчного пузыря. Формируется заброс содержимого из двенадцатиперстной кишки в желудок, а оттуда в пищевод. Часто сопровождается дополнительной горечью во рту.

Симптоматические препараты помогают убрать дискомфорт в определенный момент, но не избавят от него навсегда.

Признаки изжоги

Распознать изжогу очень просто, так как ее проявления специфичны. Дискомфорт появляется через 15-30 минут после еды5. Если речь идет о заболеваниях поджелудочной железы или желчного пузыря, то симптом появляется чуть позже.

Люди с изжогой обычно жалуются на:

· Чувство жжения, которое может достигать даже горла, но чаще концентрируется в верхней части живота;

· Ощущение кислого во рту;

· Кислую отрыжку;

· Боли в верхней части живота (сочетаются со жжением, иногда напоминают сердечную боль).

Опасность состояния

Изжога может привести к ряду неблагоприятных последствий при отсутствии лечения, и если ее недооценивать Постепенно под воздействием соляной кислоты на слизистой оболочке пищевода могут образовываться эрозии, язвы. Эпителий, которым выстлан орган, может видоизменяться, вызывая предраковое состояние3. Поэтому при возникновении жжения в животе рекомендуется лечиться.

Как избавиться от изжоги?

Состояние, которое возникает редко и обусловлено погрешностями в рационе питания, проходит самостоятельно и не требует особых лечебных мероприятий, но не следует заниматься самолечением. Рекомендуется выяснить у врача , что спровоцировало приступ и устранить фактор из повседневной жизни. Если же изжога беспокоит постоянно, то следует проводить борьбу в двух направлениях: изменение режима и состава питания, прием медикаментов.

Общие рекомендации по питанию

В лечении любых клинических симптомов, связанных с пищеварительной системой, важнейшую роль играет модификация образа жизни и соблюдение следующих рекомендаций:

1. Перенос основной части рациона на первую половину дня. Рекомендуется плотно завтракать, средне обедать и легко ужинать.

2. Рекомендовано уменьшение в рационе продуктов, провоцирующих изжогу: любая выпечка, кофе, шоколад, сладости, жареная пища, острые и слишком пряные блюда, кислые продукты, цитрусовые, газированные напитки, алкоголь.

3. После еды нельзя сразу принимать горизонтальное положение. Рекомендуется легкая прогулка в умеренном темпе.

4. Не рекомендуется использовать соду для купирования симптома, так как постепенно такое поведение вызовет усугубление неприятного состояния.

5. Рекомендуется пить побольше жидкости, но не фруктовых соков, не крепких чаев. Лучше всего подойдет чистая вода комнатной температуры.

Препараты от изжоги

Облегчение состояния с помощью народных средств – опасный путь, так как можно усугубить состояние или спровоцировать развитие осложнений. Применяемые группы средств для помощи при изжоге:

· Ингибиторы протонной помпы. Антисекреторные лекарства, способствующие снижению кислотности в желудке4. Их задача уменьшить воздействие соляной кислоты на слизистую оболочку желудка и пищевода. Распространенным препаратом данной группы является омепразол (Омез 10 мг). Препарат принимается 1 раз в сутки: 2 капсулы по 10 мг4.

· Н2-блокаторы гистамина. Более слабая группа антисекреторных препаратов, которая постепенно теряет свою актуальность1. Помимо подавления выработки пепсина, стимулирующего образование соляной кислоты, способствуют защите слизистой оболочки желудка. Имеют ряд побочных эффектов4.

· Антациды. Cредства, которые защищают слизистые оболочки пищевода, желудка путем нейтрализации соляной кислоты3. Обеспечивают симптоматическое лечение2.

· Альгинаты. Средства, применяемые при изолированной ГЭРБ. Образуют защитный слой на слизистой оболочке желудка, тем самым предотвращая химические ожоги1.

· Гастропротекторы. Задача препаратов – защита поврежденной слизистой от агрессивного воздействия соляной кислоты.

Выбор препаратов зависит от выраженности симптоматики и причины неприятного состояния.

Профилактика

Предотвратить изжогу гораздо проще, чем бороться с симптомом и лечить заболевания, к которым она приводит. Профилактика включает в себя:

· Отказ от вредных привычек;

· Коррекция диеты;

· Отказ от кофе на голодный желудок;

· Вертикальное положение после еды в течение 1,5-2 часов;

· Ношение удобной одежды;

· Активный образ жизни и борьба с лишним весом;

· Правильный прием лекарств.

Если симптом все же возник и доставляет сильные неудобства, то можно принять ингибитор протонной помпы4.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ.

Список литературы:

1. Drossman D.A. al gastrointestinal disorders: history, pathophysiology, clinical features and Rome IV //Gastroenterology. 2016. Vol. 150. P. 1262-1279.

2. Инструкция по медицинскому применению препарата Алмагель® П N012741/01 от 30.05.2017. Дата обращения: 11.11.19.

3. Лазебник Л.Б., Бордин Д.С., Машарова А.А. (2007) Общество против изжоги. Эксперимент. и клин. гастроэнтерология, 4: 5-10.

4. Лапина Т.Л. Изжога: распространенность, клиническое значение, ведение пациентов. Фарматека / Т.Л. Лапина //Ежегодный сборник избранных научно-медицинских статей. Гастроэнтерология. – 2006. – C. 96-103.

5. Осадчук А.М., Давыдкин И.Л., Гриценко Т.А., Хайретдинов Р.К., Куртов И.В., Данилова О.Е., Рогозина Л.А., Косякова Ю.А., Кривова С.П. СИНДРОМ ИЗЖОГИ. АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПАТОГЕНЕЗА, ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ // Современные проблемы науки и образования. – 2017. – № 5.

6. Старостин Б.Д. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (часть I). Эпидемиология, факторы риска /Б.Д. Старостин //Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. – 2014. – № 1-2. – С.2-14.

Источник