Как избавиться от гнили в желудке
Гнилостная диспепсия – это патология пищеварительной системы, при которой нарушается переваривание белковой пищи в верхних отделах ЖКТ, из-за чего в толстом кишечнике преобладают гнилостные процессы. Наблюдаются тошнота, рвота, отрыжка, кишечные колики, метеоризм, урчание, тяжесть в животе, тенезмы, диарея, потемнение стула. Интоксикационные и психосоматические проявления включают вялость, апатию, субфебрилитет, потерю аппетита, тревогу, бессонницу, парестезии, нарушения менструального цикла, снижение потенции. Диагностируется на основании жалоб, анамнеза, данных анализов, визуализационных исследований. Лечение – диетотерапия в сочетании с медикаментозной терапией.
Общие сведения
Гнилостная диспепсия – одна из разновидностей диспепсии, при которой преобладают нарушения переваривания белков. Обычно имеет хроническое течение, может выявляться как у взрослых, так и у пациентов детского возраста. Страдают люди обоих полов. Патология ухудшает качество жизни больного, сопровождается разнообразной желудочно-кишечной симптоматикой, психосоматическими проявлениями. Из-за вариабельности и нестабильности симптомов может становиться причиной диагностических затруднений на начальных стадиях обследования.
Гнилостная диспепсия
Причины
Гнилостная диспепсия является полиэтиологическим состоянием, развивается при нарушениях питания, органических заболеваниях и функциональных расстройствах пищеварительной системы. В клинической гастроэнтерологии считается следствием ферментативной недостаточности или избыточного поступления белка с пищей. Выделяют следующие врожденные и приобретенные заболевания, которые могут стать причиной развития патологии:
- гастрит;
- панкреатит;
- болезнь Крона;
- целиакия;
- фенилкетонурия;
- аминоацидопатия.
Значимую роль играют нарушения питания. Гнилостная диспепсия возникает на фоне переедания, преобладания животных продуктов, недостатка растительных веществ в рационе. Избыточное количество пищи и ее несбалансированный состав приводят к нехватке ферментов, а нехватка растительных компонентов провоцирует атонию кишечника, усугубляющую процессы гниения.
Некачественные и просроченные продукты вызывают пищевые токсикоинфекции, на фоне которых снижается активность ферментов, развивается брожение и гнилостные процессы. Предрасполагающими факторами развития болезни являются недостаточная двигательная активность, многочисленные и затяжные стрессы.
Патогенез
Недостаточность ферментов приводит к тому, что белки плохо перевариваются в верхнем отделе желудочно-кишечного тракта и поступают в толстый кишечник. Это активизирует гнилостные процессы, вследствие которых в просвете кишки увеличивается количество токсинов и кислых продуктов распада. Воздействие кислот на стенку кишечника потенцирует развитие отека слизистой оболочки.
Микроорганизмы, участвующие в процессе пищеварения, начинают выделять эндотоксины, которые вместе с другими токсинами всасываются, поступают в кровоток, вызывая интоксикацию и воспалительные поражения органов пищеварительной системы. Из-за повышения количества аммиака, который тоже всасывается из кишечника, нарушается деятельность нервной системы. Повышается склонность эритроцитов к агрегации, что провоцирует сгущение крови, ухудшает микроциркуляцию в стенке кишки, приводит к усугублению отека.
Классификация
С учетом выраженности симптомов выделяют три степени тяжести гнилостной диспепсии:
- Легкая. Пациента беспокоят симптомы со стороны ЖКТ, признаки интоксикации отсутствуют.
- Средней тяжести. Наблюдается общая и кишечная симптоматика, выявляются расстройства водно-солевого равновесия, отмечается снижение веса.
- Тяжелая. Перечисленные выше проявления дополняются неврологическими расстройствами, изменениями pH крови в кислую сторону, уменьшением количества мочи.
Симптомы гнилостной диспепсии
Пациенты жалуются на отрыжку, периодическую тошноту и рвоту. Возможна непереносимость жирной пищи. Наблюдаются боли спастического характера, урчание и дискомфорт в животе. Беспокоит метеоризм. Периодически возникают тенезмы. Отмечаются снижение аппетита, изменение характера и цвета стула – он темнеет, становится жидким или кашицеобразным, приобретает резкий запах. При осмотре выявляется вздутие живота, напряжение мышц брюшной стенки.
Симптомы интоксикации включают незначительное повышение температуры тела, вялость, слабость, разбитость, снижение работоспособности. В список невротических расстройств входят повышенная тревожность, немотивированные страхи, апатия, склонность к развитию депрессивных расстройств. Возможна бессонница ночью, сонливость в дневное время. К психосоматическим проявлениям относятся необычные ощущения в области живота: покалывание, онемение, ползание мурашек. У женщин нарушается менструальный цикл. У мужчин снижается либидо.
Патология протекает с чередованием ремиссий и обострений. Обострения возникают без внешних причин, чаще наблюдаются весной и осенью. Характерны суточные колебания общего состояния с ухудшением в утренние часы и улучшением во второй половине дня. Симптомы вариативные, могут меняться с течением времени, что затрудняет распознавание заболевания на основании клинических признаков.
Осложнения
Гнилостная диспепсия негативно влияет на все стороны жизни пациента. При длительном существовании патологии возможно развитие функциональных, а затем и органических болезней, обусловленных постоянным всасыванием токсинов и обменными нарушениями. Нередко наблюдаются невротические расстройства. Некоторые пациенты страдают от депрессии, тревожного невроза, ипохондрии.
Диагностика
Диагностика осуществляется врачом-гастроэнтерологом. При преобладании невротической симптоматики пациенты иногда первично обращаются к психологам, а уже затем перенаправляются к врачам соматического профиля. Одной из основных задач специалиста является исключение других болезней, сопровождающихся похожими симптомами. Назначаются следующие диагностические процедуры:
- Лабораторные исследования. В анализах кала обнаруживаются изменения, подтверждающие преобладание гниения. Анализы крови и мочи при отсутствии других патологий без изменений, в тяжелых случаях выявляются обменные расстройства. Анализы на глистов и лямблии позволяют исключить паразитарные заболевания.
- Эндоскопические исследования. Пациентам выполняют ЭГДС и колоноскопию. При функциональном характере изменения не определяются. При наличии органических патологий подтверждаются признаки гастрита или колита.
- УЗИ органов брюшной полости. При отсутствии иных заболеваний патологические изменения отсутствуют. Возможно обнаружение панкреатита и других болезней, которые являются причиной диспепсии.
- Рентгенография желудка и кишечника. Использование контрастного вещества дает возможность подтвердить нарушения эвакуаторной функции желудка и моторики кишечника, наблюдающиеся при диспепсии.
По показаниям проводят другие исследования. В первую очередь исключают наиболее опасные заболевания – злокачественные опухоли ЖКТ. Затем осуществляют дифференциальную диагностику с другими функциональными и органическими патологиями: синдромом раздраженного кишечника, гастритом, колитом и пр.
Лечение гнилостной диспепсии
Лечение консервативное. Основу лечебных мероприятий составляет диетотерапия, которая дополняется приемом лекарственных препаратов. Пациенту назначают голод на протяжении 1-3 дней. В этот период разрешают часто, но небольшими порциями пить воду и несладкий чай. Прекращение голодания начинают с употребления простых углеводов.
Затем рацион постепенно расширяют, исключив из него значительное количество белковых продуктов. Больному рекомендуют частое дробное питание с преобладанием термически обработанной пищи. Медикаментозная терапия может включать:
- спазмолитики для уменьшения болей;
- вяжущие и противодиарейные препараты для восстановления нормального характера стула;
- адсорбенты для уменьшения метеоризма;
- витамины и микроэлементы для устранения авитаминоза и нормализации минерального обмена;
- средства для восстановления микрофлоры.
При выявлении хронических заболеваний, вызывающих гнилостную диспепсию, пациенту назначают соответствующую этиопатогенетическую терапию. При наличии невротических и депрессивных расстройств показана работа с психологом, иногда – прием антидепрессантов и успокоительных препаратов.
Прогноз
Прогноз определяется тяжестью и длительностью заболевания, наличием провоцирующей органической патологии, готовностью больного соблюдать врачебные рекомендации. При соблюдении диеты, приеме назначенных лекарственных средств, нормализации психологического состояния часто удается добиться устойчивой ремиссии.
Профилактика
Профилактические мероприятия включают организацию регулярного сбалансированного питания с использованием качественных продуктов, сохранение достаточной двигательной активности, предупреждение стрессовых ситуаций. Пациентам, страдающим от заболеваний, которые могут вызывать гнилостную ди спепсию, следует наблюдаться у специалиста, получать назначенное лечение.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Тухлый запах изо рта может быть самым разным. Он может напоминать тухлые яйца или тухлое мясо. Но в любом случае он приносит немало неудобств. Именно поэтому важно быстрее понять, что привело к появлению неприятного запаха изо рта и устранить данную проблему.
[1]
Код по МКБ-10
R19.6 Неприятный запах изо рта [зловонное дыхание]
Причины тухлого запаха изо рта
Если у человека появляется тухлый запах когда он разговаривает или просто дышит ртом, это может означать, что из пищеварительного тракта выходит воздух, в котором есть сероводород. Он образуется в процессе распада продуктов с большим количеством белков.
Большинство ученых считают, что тухлый запах изо рта в 90% случаях является стоматологической проблемой.
Также такой запах появляется в том случае, когда у больного выделяется слишком мало желудочного сока. Тогда пища на длительное время задерживается в пищеводе и начинается процесс гноения. Часто банальной причиной такого неприятного аромата является постоянное переедание. Съеденная еда не успевает перевариться и разлагается прямо в желудке.
Не рекомендовано оставлять без внимания эту проблему, особенно, если вы сталкиваетесь с ней ежедневно. Дело в том, что он может быть причиной многих заболеваний:
- Атрофический гастрит.
- Стеноз привратника желудка (когда сужается выходное отверстие в желудке).
- Атония желудка из-за пониженной двигательной активности (синдром ленивого желудка).
Эти проблемы могут указывать на ряд других болезней, некоторые из которых могут быть достаточно серьезными (язва желудка, доброкачественные или злокачественные новообразования). Частыми причинами появления тухлого запаха изо рта также являются:
- Заболевания печени (хронические гепатиты различной этиологии, цирроз печени).
- Дивертикулы стенки пищевода.
- Проблемы с желчным пузырем (хронический холецистит, дискинезии желчевыводящих путей, холангиты).
Вот почему так важно вовремя посетить гастроэнтеролога при первом же появлении тухлого запаха. Если появляется запах тухлого мяса, это обычно указывает на проблемы с печенью.
[2]
Факторы риска
Как правило, тухлый запах изо рта появляется у людей, которые вынуждены длительное время дышать ртом, а не через нос (к примеру, при синусите). Как следствие, ротовая полость пересыхает, что становиться причиной неприятного запаха.
Если вы не следите за гигиеной рта и часто переедаете, это может также привести к появлению неприятного запаха. В следствии во рту скапливаются микроорганизмы, выделяющие газы, которые плохо пахнут, а пища, которая остается в желудке и начинает гнить, только усиливает эффект.
Люди, которые постоянно сидят на диетах, а также те, кто страдает анорексией, часто имеют тухлый запах изо рта, так как неправильно питаются.
[3], [4]
Симптомы тухлого запаха изо рта
Если у вас или у вашего близкого человека появился запах тухлого мяса изо рта, это обычно указывает на проблемы с печенью. Очень часто при этом возникают и другие симптомы:
- Моча пациента начинает темнеть.
- Склеры окрашиваются в желтоватый оттенок.
- Кал наоборот становиться бесцветным.
При тухлом запахе яиц у больных часто болит в области живота, появляется диарея или же, наоборот, запор.
Запах тухлых яиц изо рта
Такая неприятная проблема появляется в том случае, когда из желудка начинает подниматься воздух, наполненный сероводородом. При этом может возникать еще и отрыжка с явным неприятным «ароматом». Как правило, подобный запах появляется, если человек постоянно принимает в пищу жаренные или вареные яйца.
Конечно, если подобный запах чувствуется не время от времени, а постоянно, то это может указывать на довольно серьезные проблемы со здоровьем. Обычно, запах тухлых яиц может появляться, если у больного в желудке происходит застой пищи (по всевозможным причинам). То есть, желудок попросту не может переварить еду, которая через некоторое время начинает бродить.
К примеру, запах тухлых яиц изо рта появляется при хроническом атроофическом гастрите с пониженной кислотностью, когда пища переваривается слишком долго, что приводит к появлению аммиака и сероводорода, который выходит из желудка. Обычно запах усиливается в моменты обострения болезни. При этом появляются еще такие симптомы как:
- Вздутие живота.
- Рвота или тошнота.
- Боль в желудке.
Причиной запаха тухлых яиц может быть и недостаточное количество ферментов (которые берут участие в пищеварении) и соляной кислоты.
Для борьбы с проблемой необходимо, прежде всего, лечить то заболевание, которое стало ее причиной. Если вы заметили у себя первые признаки гастрита или другой подобной болезни, необходимо сразу же обратиться к специалисту.
Тухлый запах изо рта у ребенка
Тухлый запах может появляться не только у взрослых, но и у детей. Обычно это является причиной неправильной гигиены ротовой полости, но также существует ряд достаточно серьезных заболеваний, при которых появляется данный симптом.
Причины тухлого запаха изо рта у ребенка можно условно поделить на несколько видов:
- Внеротовые.
- Ротовые.
- Психогенные.
Внеротовые причины появления неприятного запаха:
- Болезни, связанные с двенадцатиперстной кишкой, пищеводом или желудком.
- Слизь с большим количеством бактерий, которая находится в носовых пазухах.
- Разложение остатков пищи, которая застревает в углублениях миндалин.
- Печеночная недостаточность.
Ротовые причины появления тухлого запаха:
- Плохая гигиена ротовой полости, что приводит к скоплению остатков еды между зубами.
- Частые насморки, которые являются причиной сухости во рту.
- Грибковые заболевания рта.
- Проблемы с деснами: парадонтит, парадонтоз, гингивит.
Иногда родители после прочтения некоторых медицинских статей начинают думать, что у их ребенка есть тухлый запах изо рта. Это основная психогенная причина.
Чтобы у ребенка не появлялся неприятный запах, необходимо приучить его каждый день правильно чистить язык и зубы. Если ротовая полость слишком часто пересушивается, можно пить больше воды. Постарайтесь чаще водить своего малыша к стоматологу.
Запах тухлого мяса изо рта
Чаще всего запах тухлого мяса изо рта появляется, если у человека есть проблемы с печенью. Здесь стоит также обращать внимание на другие симптомы и первые признаки заболеваний. Острое поражение печени, при котором часто появляется неприятный запах, обычно проявляется после поражения вирусной инфекцией, из-за частого употребления алкогольных напитков или некоторых медицинских препаратов.
Если вы заметили, что у вас во рту появился тухлый запах мяса, нужно сразу же обратиться к гастроэнтерологу.
Диагностика тухлого запаха изо рта
Специалист во время диагностики должен провести анализ жалоб пациента, назначить пациенту несколько важных обследований, которые помогут выяснить причину появления тухлого запаха. Среди самых популярных обследований нужно выделить:
- Анализы крови.
- УЗИ печени и поджелудочной железы.
- Фиброгастродуоденоскопия.
После того, как все необходимые исследования были проведены, врач назначает оптимальное лечение.
[5], [6], [7]
Анализы
Обычно врачи рекомендуют провести общий и биохимический анализ крови, который поможет установить наличие некоторых заболеваний. Также проводится общий анализ кала (копрограмма). Он поможет увидеть, есть ли в кале непереваренные фрагменты еды. Среди анализов также можно выделить:
- Биохимический анализ крови с печеночными пробами.
- Анализ кала.
- Анализ желудочного содержимого.
[8], [9]
Инструментальная диагностика
Самыми популярными методами инструментальной диагностики тухлого запаха изо рта являются:
- Ирригоскопия.
- ЭГДС (гастроскопия) – просматриваются стенки пищевода, двенадцатиперстной кишки и желудка. Во время процедуры в желудок вводят специальный аппарат (гастроскоп).
- Ультразвук – помогает увидеть, нет ли в брюшной области опухолей.
- Радиоизотопная диагностика.
- Рентгенография.
Лечение тухлого запаха изо рта
Если у пациента будет выявлена пониженная кислотность, то ему будут выписаны медицинские препараты, повышающие кислотность желудка. Кроме того, в таких случаях придется пересмотреть свой дневной рацион, добавив в него продукты, которые помогают сокоотделению: лимон, куриный бульон, орехи, яблоки, соленые огурцы.
Если причиной появления тухлого запаха изо рта является банальное переедание, нужно просто нормализировать свое питание. Если соблюдать специальную диету хотя бы два месяца, проблема должна исчезнуть.
При нечастом появлении неприятного запаха можно попробовать принимать различные препараты (Смекта, Мезим, Панкреатин, Фестал, активированный уголь).
Также существуют специальные меры, которые необходимо соблюдать всегда:
- Жуйте в течение дня такую зелень как петрушка, мята.
- Пейте как можно больше воды.
- Старайтесь как можно чаще полоскать ротовую полость водой.
- Нужно всегда чистить не только зубы, но и язык.
- Завтрак лучше начинать с овсяной каши.
- Соблюдайте правильный режим питания.
- Добавьте в свой рацион овощи и фрукты.
Лекарства
Фосфалюгель. Антацидное средство, активным действующим веществом которого является алюминия фосфат. Помогает нейтрализовать соляную кислоту, также отличается адсорбирующим и обволакивающим эффектом. Принимается для лечения гастрита, хронического гастрита, а также помогает ликвидировать тухлый запах изо рта, если он появляется из-за этой болезни.
Стандартная дозировка является следующей: один-два пакетика трижды в сутки. Если лечить необходимо грудничков (до шести месяцев), то рекомендованная доза составляет 4 г (1 чайная ложка) после каждого кормления, но не реже 6 раз в день.
Перед употреблением, содержимое пакета нужно хорошо помять (через закрытый пакет), чтобы порошок принял форму геля. Сделать надрез в специальном месте и аккуратно вылить гель через отверстие. Препарат можно разводить в стакане воды.
Среди побочных эффектов выделяют только возможный запор. Средство противопоказано при непереносимости компонентов, нарушениях в работе печени.
Мезим Форте. Ферментное средство, в состав которого входит панкреатин с минимальной активностью ферментов (амилазы, липазы и протеаз). Препарат принимают для облегчения переваривания пищи. Дозу определяют индивидуально. Она зависит от того, насколько нарушено пищеварение. Обычно рекомендовано одну-две таблетки перед употреблением пищи.
Основные побочные действия от приема средства: запор, тошнота, аллергия. Препарат противопоказан при панкреатите, особенно хроническом.
Пародонтоцид. Препарат с болеутоляющим, противомикробным и противовоспалительным эффектом. Выпускается в форме раствора для полоскания рта при воспалениях десен (которые могут стать причиной тухлого запаха изо рта). Полоскать ротовую полость дважды в сутки (утром и вечером). Для этого в треть стакана воды добавить 15 капель раствора. Нельзя глотать.
Основными побочными эффектами средства можно назвать: контактная экзема, аллергия. Препарат противопоказан во время беременности и кормления грудью.
Асепта. Современное средство, которое используется для лечения воспаления десен. Выпускается в виде салфеток, которые имеют форму напальчника. Для использования необходимо открыть одно саше, надеть салфетку на палец, снять с нее специальную пленку для защиты, тщательно протереть язык, десна, зубы, щеки (внутри). Напальчники являются одноразовыми. Активными действующими компонентами являются экстракты растений.
Чистить зубы напальчниками рекомендовано хотя бы дважды в сутки. Противопоказаны при непереносимости компонентов.
Народное лечение и лечение травами
Обратите внимание, что народная медицина помогает только уменьшить или замаскировать тухлый запах изо рта, но не вылечить основную проблему.
- Можно жевать ароматические специи (петрушку, гвоздику, семена фенхеля, лавровый лист, ягоды можжевельника).
- Очистить зубы и уменьшить запах можно, съев яблоко. Также оно поможет улучшить перистальтику кишечника.
- С помощью слабых отваров лекарственных растений: шалфея, ромашки, мелиссы, листьев земляники, тимьяна.
Гомеопатия
В нашей стране гомеопатические средства стали популярными совсем недавно, поэтому вызывают смешанные чувства у пациентов. Но при неприятном запахе изо рта такие препараты могут помочь.
Если тухлый запах появился из-за заболевания глотки, можно использовать Аконит, Белладонну, Аргентум нитрикум, Брионию, Меркуриус солюбилис, Капсикум.
При тонзиллите избавиться от тухлого запаха можно с помощью: Бариты карбоники, Кали муреатикума, Гепара сульфура, Фитолакка.
Профилактика
Чтобы вы никогда не столкнулись с проблемой появления тухлого запаха изо рта, необходимо тщательно следить за гигиеной ротовой полости. Ежедневно утром и вечером чистить зубы и язык. Также необходимо пересмотреть свой дневной рацион и добавить в меню свежие овощи и фрукты. Постарайтесь не пить воды во время приема пищи, тщательно и медленно пережевывать еду, не переедать. Не садитесь за стол, если у вас нет аппетита.
[10], [11], [12], [13]
Прогноз
При своевременной диагностике и правильном лечении тухлого запаха изо рта, прогноз является благоприятным.
[14]
Источник