Как делать узи желчного пузыря на голодный желудок
При диагностике заболевания внутренних органов часто случаются проблемы с квалификацией того или иного заболевания. УЗИ желчного пузыря слабо отличается от процедуры исследования других внутренних органов, однако могут появиться сложности при исследовании.
Содержание:
1 Инструкция поведения перед УЗИ
2 УЗИ протоков желчного и заключения доктора
3 Подготовка к проведению УЗИ
4 Способ проведения
Инструкция поведения перед УЗИ
Чтобы исследовать желчный, УЗИ является наиболее простой и доступный процедурой. В случае подозрения на какое-либо заболевание будут назначена ультразвуковая терапия. После получения результатов врач определяет дальнейшее лечение.
Чтобы исследование дало положительный результат, необходимо соблюдать диету, которая касается ограничения некоторых продуктов. За день до терапии не употреблять пищу, которая вызывают газообразование.
Продукты, вызывающие газообразование:
- молочные продукты;
- фрукты и овощи;
- бобовые;
- напитки с содержанием газа.
Повышение ошибок в квалификации может быть связано с излишним количеством газов в кишечнике. Можно употреблять до УЗИ специальные препараты, которые понижают газообразование в организме. Перед тем, как проводить исследование, желательно выпить таблетку «Эспумизана». Если у вас есть заболевания метеоризмом, то эти таблетки являются необходимыми для использования. Также можно выделить «Фестал». Таблетки «Фестал» являются пищеварительным средством, поэтому их главная функция – очищение организма.
За день до проведения исследования также запрещается употреблять тяжелую пищу. Так как вечернее время желудку тяжелее перерабатывать еду, то ужинать желательно не позднее 18. 00.
Еще одна необходимая процедура – опорожнение кишечника. Если у вас не получается сделать это самим, используете свечи либо прибегайте к другим способом опустошения.
Многие задаются вопросом, можно ли проводить УЗИ желчного пузыря натощак, или нет? Врачи советуют в день УЗИ не употреблять пищи утром, поскольку уменьшается шанс установления неверного диагноза.
Даже питье воды за два часа, или меньшее количество времени, может негативно сказаться на размере пузыря. Если вы будете проводить УЗИ после обеда, то можно принять пищу утром. Главным фактором является легкое усвоение пищи, и разница во времени между приемом и исследованием в 4 – 5 часов.
УЗИ протоков желчного и заключения доктора
Чтобы провести качественную диагностику, необходимо произвести сравнение протоков натощак и после пищевой нагрузки. Оценивается диаметр желчного протока и его состояние до еды. После нужно дать пациенту сорбит, растворенный в воде, и исследовать заново через час – полтора. Доктору необходимо по ходу процедуры опрашивать пациента, касаемо болевых ощущений, либо других симптомов.
Подготовка к проведению УЗИ
Подготовка к проведению диагностики желчного пузыря схожа с УЗИ других органов, поэтому процедура мало чем отличается. Главное в качественном исследовании – правильная диета
Продукты, содержащие большое количество жира вызывают проблемы переваривания. Жирность повышена у продуктов животного происхождения – мясе, птице, молочных продуктах. В шоколаде сконцентрировано большое количество жиров, поэтому его также желательно исключить.
Продукты, желательные к применению:
- зеленый чай;
- нежирный творог;
- витамин А;
- продукты, содержащие цинк.
За час до процедуры желательно вообще ничего не употреблять, даже те продукты, которые желательны к применению.
В качестве подведения итога, чтобы привести в норму организм, требуется отказаться от соленых, острых, сладких и жирных продуктов. Именно из-за неправильного питания могут возникать многие проблемы с установлением диагноза.
Не натуральные продукты, негативно влияющие на желчный пузырь:
- Чипсы;
- Сладкая вода, газированные напитки;
- Алкогольные напитки;
- Некоторые виды чаев.
От вышеперечисленных продуктов стоит вообще отказаться. УЗИ желчного пузыря необходимо проводить исключительно натощак, не употребляя до этого никакой пищи. Если не соблюдать это правило, то пузырь заполнится желчью и значительно прибавит в размерах. При питье пузырь наоборот сжимается. Также нельзя пользоваться жвачками и употреблять табачный дым.
Способ проведения
Для определения состояния органа с дальнейшей диагностикой применяют датчик. Он прилаживается к стенке живота, чтобы было легче осуществить процедуру УЗИ. Чтобы качественно прошли исследования, нужно освободить место, где будут прилаживаться датчики. Также необходимо избавиться от воздуха, который образовался межу телом и датчиком, чтобы не было сбоев. В этом случае повышается точность показаний.
Бывают случаи, что петли, которые находятся в животе, мешают определить правильный диагноз. Нужно вдохнуть поглубже, либо повернутся на бок. Исследование внутренних органов ультразвуком зачастую необходимо, поскольку сложно лишь по симптомам определить степень и главные нюансы заболевания.
Источник
УЗИ печени и желчного пузыря делается для оценки состояния
этих органов. С его помощью можно
диагностировать множество патологий.
Но необходимо заранее узнать о том, как
правильно подготовиться к процедуре,
чтобы обеспечить хорошую визуализацию
органов.
УЗИ ─ это доступный
и безопасный вид инструментального
обследования, который широко используется
в медицинской практике. Сканирование
проводится даже у маленьких детей и
беременных женщин. У метода практически
нет противопоказаний.
О процедуре
Это исследование органа,
которое выполняется с использованием
ультразвуковых волн. Они испускаются
и воспринимаются специальной аппаратурой.
Волны обладают способностью проникать
в ткани на определенную глубину. Часть
их них поглощается клетками, а остальные
отражаются и улавливаются датчиками.
При этом на мониторе появляется
изображение органов. Врач ультразвуковой
диагностики может оценить их структуру,
внешний вид, наличие воспалительного
процесса, травматического повреждения
или новообразования.
Когда назначается
УЗИ печени и желчного
пузыря назначается часто, потому что
болезни пищеварительного тракта очень
распространены среди населения. Процедура
показана в двух случаях. Это либо
профилактическое обследование, либо
наличие симптомов, которые свидетельствуют
о патологии печени или желчного пузыря.
Среди них:
- пожелтение кожных
покровов и глазных склер; - беспричинный зуд
кожи; - отравления;
- хронические заболевания
желудка и кишечника; - подбор оральных
контрацептивов; - травмы органов брюшной полости;
- увеличение печени,
выявленное при пальпации; - наличие подозрений
на аномалии развития желчного пузыря; - злоупотребление
алкогольными напитками в течение
длительного времени; - горький привкус во
рту; - болезненные ощущения
и дискомфорт в правом подреберье,
эпигастрии; - подозрение на
патологию печени или желчного пузыря; - наличие новообразований;
- обследование для
выявления эхинококкоза; - отклонения в анализах
крови, указывающие на патологию печени
(повышенный уровень амилазы, билирубина); - контроль эффективности
лечения.
Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.
Что показывает УЗИ печени и
желчного пузыря
С помощью данной
процедуры можно выявить изменения
диффузного или очагового типа. Первые
представляют собой мелкие неоднородные
структуры в толще органа. Вторые ─ очаги
с четкими очертаниями одиночного или
множественного характера. Ниже приведен
список патологий, которые можно определить
по УЗИ. Вот они:
- жировой гепатоз;
- цирроз;
- гепатиты;
- аденома печени;
- гемангиома печени;
- камни в желчном
пузыре; - изменения структуры
органов; - эхинококкоз;
- аденомиоматоз
желчного пузыря; - абсцесс в печени;
- доброкачественные
новообразования (кисты, полипы); - злокачественные
новообразования (рак).
Как правильно подготовиться
к обследованию
Если УЗИ назначено в
плановом порядке, то за несколько дней
(примерно за три) перед предполагаемым
сканированием пациент должен начать
придерживаться специальной диеты. В
случае наличия проблем с перевариванием
пищи, подготовку начинают еще раньше ─
за пять дней.
Из рациона исключается
жирная пища, кофеиносодержащие напитки,
алкоголь. Необходимо отказаться от
газообразующих продуктов (картофеля,
белокочанной капусты, колбасы, бобовых,
хлебобулочных изделий). Питание должно
быть частым и дробным. Все блюда ─ приготовленными на пару, либо запеченными.
Если человек жалуется
на вздутие живота, то ему рекомендуется
примерно за день до УЗИ пропить ветрогонные
препараты (Плантекс, Дисфлатил, Эспумизан).
Они абсолютно безопасны, поэтому их
назначают даже новорожденным малышам.
Повышенное газообразование ухудшает
визуализацию, мешает специалисту
рассмотреть печень и желчный пузырь.
Лекарственные средства на основе
симетикона и его аналогов способствуют
тому, что пузырьки воздуха в кишечнике
слипаются и лопаются.
Также, в подобных случаях
показаны адсорбенты (Энтеросгель,
Полисорб, активированный уголь).
Если врач считает
нужным, то дополнительно назначаются
ферменты (Панзинорм, Мезим, Фестал). Их
следует употреблять в количестве одной
или двух таблеток во время еды.
Подготовка за день до УЗИ
За сутки до процедуры
диета становится еще более жесткой.
Разрешается только легкая пища (овощные
блюда и бульоны, каши на воде). Другие
рекомендации:
- Ужин не позднее семи
часов вечера. Лучше если это будет
овощное рагу или гречневая каша. - Прием слабительного
(Мукофальк, Дюфалак) или выполнение
очистительной клизмы, если пациент
страдает хроническими запорами. - Отказаться от сигарет.
Никотин сужает не только кровеносные
сосуды, но и желчные протоки. - Нельзя жевать
жевательную резинку. Это способствует
выходу желчи и искажению результатов.
Подготовка в день процедуры
Пациентов всегда волнует
вопрос, можно ли есть перед УЗИ. Если
исследование запланировано на вечернее
время, то завтрак обязательно должен
быть легким. Последний прием пищи ─ как
минимум за шесть часов до сканирования.
Диагностика проводится
с утра, на голодный желудок. Воду пить
можно, но за час-полтора перед УЗИ лучше
ограничить прием жидкости.
Если УЗИ печени и
желчного пузыря проводится с нагрузкой,
то следует позаботиться о том, чтобы
взять с собой перекус (например, питьевой
йогурт).
Бывают случаи, когда
в этот же день назначены другие
исследования (ирригоскопия или
фиброгастродуоденоскопия). УЗИ всегда
делают в первую очередь. Дело в том, что
эндоскопические процедуры требуют
нагнетания воздуха в желудок для
улучшения визуализации.
Подготовка детей
Общие принципы подготовки
остаются такими же, но с учетом возрастных
особенностей.
- Грудные дети должны
быть накормлены за три часа до
исследования. Длительный голод они
вытерпеть не в состоянии. - Малыш в возрасте от
года до трех не должен кушать четыре
часа перед процедурой. - Ребенок старше
трехлетнего возраста не ест за 6 часов
до УЗИ. - У детей старше 10 лет
подготовка к исследованию такая же,
как и у взрослых.
Во всех случаях за час
до процедуры можно напоить ребенка
водой.
Некоторые дети крайне
непоседливы и во время сканирования
ерзают на кушетке. Такое поведение
мешает врачу нормально провести
обследование, поэтому задача родителей
успокоить ребенка и уговорить его
полежать спокойно.
Что взять на УЗИ
Перед тем как отправиться
на обследование, необходимо подготовить
несколько вещей. Вот список:
- Направление от врача
с предполагаемым диагнозом. - Полотенце.
- Бумажные салфетки
(чтобы вытереть гель с кожи). - Медицинская карта.
- Результаты предыдущих
исследований (если они есть). Это позволит
врачу оценить динамику.
Одеться лучше в комфортную
и удобную одежду, которую можно легко
снять, обеспечив доступ к зоне исследования.
Как делают
Процедуру проводят в
специально оборудованном для этих
целей кабинете. Здесь присутствует
кушетка, ультразвуковой аппарат. Свет
приглушен, окна зашторены. Врач просит
пациента оголить исследуемую область
и занять горизонтальное положение.
Самая распространенная поза—лежа на
боку или на
спине. Далее специалист
наносит на кожу гель и водит датчиком
по животу, рассматривая изображение на
мониторе. Если нужно, он просит больного
поменять позу для улучшения видимости.
После того, как изучение завершено,
датчик убирают. Пациент может вставать
и одеваться.
Время исследования
составляет от 10 до 20 минут. В конце,
доктор пишет обязательное заключение
и отдает его на руки.
При
наличии дискинезии
желчевыводящих путей исследование проводится с
нагрузкой. В первый раз его делают
натощак, а потом еще раз, после еды. Это
позволяет в полной мере оценить работу
органа, его моторную функцию, определить
наличие в нем патологических изменений.
Противопоказания
Манипуляция проводится
при любых сопутствующих заболеваниях
и в любом возрасте. Ограничения есть,
но их немного. Вот перечень:
- наличие гнойных
воспалений; - наличие открытых
ран; - кожные заболевания
в исследуемой зоне.
В подобных случаях
нанесенный гель, скольжение и давление
ультразвукового датчика могут привести
к распространению инфекции на большую
площадь. Лучше отложить манипуляцию до
полного заживления кожных покровов.
Если же УЗИ проводится
экстренно (при наличии острых болей в
правом подреберье), то противопоказаний
нет.
Получение объективных
результатов ультразвукового исследования
напрямую зависит от правильной подготовки.
Выполнение несложных правил позволит
сэкономить финансовые средства и время
пациента, которые ему пришлось бы
потратить на повторную процедуру в
случае недостаточной информативности.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.
31 октября 2018
Источник
- Главная
- Диагностика
Основная функция желчного пузыря (ЖП) – накапливать в себе желчь и быть своеобразным трансфером её в желудок. Сам орган в форме овала, может напоминать грушу. Располагается внизу печени. При возникновении различных патологий ЖП снижается возможность доставлять в нужном количестве желчные кислоты, которые выработала печень.
А это может повлечь за собой серьезные осложнения. На ранних этапах патологии в ЖП выявляют при помощи УЗИ. Ультразвуковое исследование данного органа – это один из неинвазивных методов диагностики, способный точно определяет его состояние.
Процедуру проводят врачи, которые специализируются на функциональной диагностике. Исследование ЖП рекомендуется проводить вместе с печенью, а в идеале – делать диагностику сразу всей брюшной полости. Максимально информативных результатов процедуры можно добиться, если придерживаться советов доктора по подготовке к УЗ-исследованию.
Когда назначают УЗИ ЖП?
Врач-гастроэнтеролог может назначить УЗИ в таких ситуациях:
- болевые ощущения в правом подреберье, при этом обезболивающие препараты не действуют;
- за пределами норм АЛТ, АСТ, билирубина по анализу крови;
- дискомфортное состояние либо тяжесть в области печени;
- горьковатый привкус во рту, часто мутит;
- желтоватый оттенок кожи;
- длительные сроки по лечению лекарствами;
- при камнях или песке в ЖП или подозрение на их наличие;
- угроза холецистита или панкреатита;
- угроза аномального развития;
- дискинезия желчевыводящих путей;
- при травме брюшины;
- алкогольная и неалкогольная интоксикация;
- плановая проверка при онкологии либо угрозе на неё;
- плановая проверка в период лечения ЖП;
- прежде, чем назначить гормональные контрацептивы;
- при ожирении либо нарушениях питания: длительные приемы исключительно низкокалорийных продуктов, либо нерегулярный прием пищи, либо частое употребление фаст-фудов и прочей вредной еды.
Если ЖП пришлось удалить, то назначают динамическую эхо-холедохографию – это специализированное ультразвуковое исследование протоков с пищевой нагрузкой.
Противопоказания
УЗИ является полностью безопасной процедурой, которую назначают даже младенцам, беременным и кормящим матерям. Она не несёт абсолютно никакого вреда для здоровья пациента, а только пользу, если вовремя выявит патологию, к лечению которой нужно будет срочно приступить.
Существует лишь одно противопоказание к проведению УЗИ – поврежденные кожные покровы в месте исследования. Это означает, что процедура будет невозможна только в случае наличия ожогов, открытых ран или инфекционных поражений.
Подготовка к УЗИ
Очень важно правильно подготовиться к УЗ-исследованию, дабы диагностика могла показать предельно точный результат. Ведь даже лучший специалист не в силе визуально распознать полную картину состояния органа, если будут мешать газы, так как они будут в виде светлых пятен на изображении.
Поэтому минимум за 7 дней до диагностики уже нужно начинать подготовку, главной задачей которой будет очистить кишечник, минимизировать газообразование.
За неделю до УЗИ
Запрещено употребление:
- спиртосдержащих напитков;
- жирной, жареной, кислой, копченой, пряной и острой пищи;
- рыбы и грибов в любом виде;
- свежих овощей: капусты, редиса, свеклы, моркови;
- свежих фруктов: груш, яблок, абрикос, бананов, слив;
- сухофруктов: кураги, чернослива, изюма, инжира;
- жирного мяса, сала;
- молочки и кисломолочки;
- всех бобовых;
- любых сладостей и мучного;
- продуктов, которые способствуют газообразованию;
- газировок и соков;
- продуктов, которые влияют на выработку желчи или работу печени;
- продуктов, в состав которых входят красители, ароматизаторы, стимуляторы и т.п.
Также советуют в течение всех 7 дней пить больше простой воды. Питаться нужно маленькими порциями, не реже пяти раз в день, и в основном злаковыми кашами. Мясо можно только вареное нежирное говяжье или куриное.
Можно немного нежирного творога. Больше овощных супов или на курином бульоне. Чай пить не крепкий и ничем не сластить. Если у пациента проблемы со стулом, то следует принять слабительные средства традиционной или народной медицины, чтобы избавиться от запора.
За три дня
Продолжать диету, указанную выше. Лечащий врач дополнительно назначает прием лекарств в помощь организму.
Ферментные средства | Панкреатин, Пензитал, Мезим Форте, Креон, Фестал, Панцитрат. |
Ветрогонные средства | Инфакол, Коликид, Куплатон, Дисфлатил, Боботик, Симетикон, Метеоспазмил. |
Адсорбирующие средства | Активированный или белый уголь, Сорбекс, Смекта, Эспумезан, Энтеросгель, Фильтрум, Полисорб. |
Накануне УЗ-исследования
- Исключить курение.
- Исключить жевание резинки или сосание леденцов.
- Съесть легкий, но сытный ужин не позже семи часов вечера.
- Очистить кишечник.
- Если диагностика будет проходить утром, то не употреблять ни воду, ни еду. Явиться натощак.
- Если диагностика будет в послеобеденное время, то утром можно сухарь с несладким чаем, а затем четверть суток воздержаться от еды и питья до самого УЗИ.
Если в желудке окажется даже мизерная часть пищи или жидкости, ЖП начнет направлять туда желчь. Соответственно станет сжатым, что делает его непригодным к диагностике.
Поэтому если есть препараты, которые принимаются на регулярной основе или без которых невозможна нормальная жизнедеятельность, то нужно пройти консультацию с доктором насчет сдвига графика и принять лекарственные препараты уже после УЗ-исследования, либо за пару часов до диагностики.
Подготовка к УЗИ ребенка
- Ребенок до годика. Следует покормить ребенка и через 2-4 часа идти на УЗИ прямо перед следующим кормлением. Лекарства не давать.
- Дети 1-3 лет. За 4-5 часов не кормить, а за 1-2 часа до УЗ-исследования не давать пить. Лекарства также не нужны.
- Дети от 3 до 8 лет. Последний прием пищи должен быть не менее, чем за четверть суток до диагностики. А воды – за 2 часа. Если присутствует метеоризм, то за 3 дня применить диету, которая направлена на устранение газообразования. И перед процедурой опорожнить кишечник.
- Дети от 8 лет. Рекомендации все те же, что и для взрослых, только следует скорректировать дозировку назначенных лекарств.
Методика проведения
Врачи советуют проводить диагностику сразу всех органов пищеварительной системы, а не только ЖП. Более профессионально это могут сделать, если обратиться в специализированный гастроэнтерологический центр.
Смотрите в видео наглядный пример УЗИ ЖП:
Простое УЗИ ЖП
Лежа на спине, пациент должен оголить верхнюю часть живота, чтобы ничего не мешало проведению процедуры. Узист использует специальный гель, который улучшает проходимость ультразвуковых волн и помогает устранить помехи.
Возможно потребуется глубоко дышать, задерживать дыхание, поворачиваться правым боком, чтобы открыть видимость ЖП, который закрыт кишечником. Или же вставать и делать пару наклонов перед собой, чтобы определить или исключить наличие песка и камней в органе.
УЗИ желчного пузыря с определением функции
Метод называется также: динамическая эхохолесцинтиграфия или ультразвуковая диагностика с желчегонным завтраком. Диагностика делает возможным наблюдение за сократительными способностями ЖП и оценкой его общей функциональности.
Изначально делают УЗИ натощак. Затем следует завтрак из пары вареных или сырах яичных желтка, стакана сметаны или небольшого количества творога. Либо вместо еды используется раствор сорбита. Второе УЗИ проводят через 5 минут. Третье – еще через 10 минут. И заключительное – через 15 минут после третей процедуры.
УЗИ желчных протоков при удаленном желчном пузыре
Второе название – динамическая эхохоледохографией. Также, как и в предыдущем варианте, это УЗИ делается сперва натощак. Затем следует прием раствора сорбита.
Второе УЗИ проводят через полчаса и еще через такое же время делают заключительную УЗ-диагностику. За всё это время пациент сообщает узисту о всех изменениях, которые он чувствует: проявление болей, их характер либо же отсутствие симптомов.
Расшифровка результатов
УЗИ проводят для наблюдения:
- За подвижностью органа и его размещением;
- Толщиной стенок, размерами, формой;
- Диаметром желчных протоков;
- Сократительной функцией органа;
- Объемом желчи;
- Наличием камней, полипов, новообразований.
Узнайте из видео, на что обращается внимание при УЗИ ЖП:
Нормальный ЖП
Имеет:
- длину 70-100мм;
- ширину 30-50мм;
- диаметр 40-60мм;
- поперечный размер 30-35мм;
- объемы от 30 до 70 куб. см;
- толщину стенок до 4мм;
- общий желчный проток в диаметре 6-8мм;
- внутренний диаметр долевых желчных протоков до 3-5мм.
Желчный пузырь должен быть овальной формы или немного походить на форму груши, располагаться внизу на поверхности печени, иметь четкие контуры. Выступ из-под нижней части печени около 10-15мм.
Отклонения от нормы
УЗИ выявляет следующие отклонения от нормы:
- показателем желтухи есть суженные размеры желчных протоков;
- присутствием конктрементов, которые закупорили просвет или признаками механической желтухи являются расширенные размеры желчных протоков, а сам ЖП увеличен;
- о воспалительных процессах или хроническом холецистите говорят утолщенные и уплотненные стенки ЖП, а также изгибы на стенках;
- на острый холецистит указывают не четкие контуры;
- присутствием калькулезного холецистита есть гиперэхогенность структуры и утолщение стенок ЖП;
- если есть конкременты, то меняется эхосигнал, когда пациент переворачивается, наклоняется;
- дискинезию;
- врожденные аномалии;
- загибы;
- новообразования (полипы, водянки, опухоли, кисты).
Заключение
- Лучше делать УЗ-диагностику комплексно всех органов брюшной полости.
- Для получения более точного результата, нужно придерживаться советов доктора по подготовке.
- Взрослым и детям старше 8 лет следует готовиться к диагностике уже за неделю до назначенной процедуры.
- К детям младшего возраста не такие строгие требования перед проведением УЗИ.
- Есть различные виды УЗИ, для которых может понадобиться взять с собой белковую еду.
- Из кабинета УЗИ пациент выходит с готовыми результатами на руках.
Комментарии для сайта Cackle
Статьи, размещенные на этом портале, помогут понять важность своевременной диагностики и лечения заболеваний печени, и желчевыводящих путей. Здесь Вы найдете распространенные методы профилактики и лечения органов брюшной полости.
Информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях. Она не является руководством по лечению и диагностике заболеваний, обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!
+7 (812) 235-11-04
Вопросы и предложения: info@pe4en.net
Адрес редакции:
Санкт-Петербург, пр. Динамо, дом 3
Источник